Советы специалистов. Диагностика и лечение ранней менопаузы

Чего ты боишься? Или Кризис сорока лет

40-летие считается переломным моментом в жизни человека. По сути, это время исполнения человеческого предназначения в разных сферах жизни: профессиональной, общественной, личной…

Важнейшей особенностью этого возраста является осознание ответственности за содержание своей жизни перед самим собой и перед другими людьми. Развитие личности зрелого человека требует избавления от неоправданного максимализма, характерного для юности и частично - для молодости, взвешенности и многогранности подхода к жизненным проблемам. Прошлый опыт при отсутствии разумной гибкости может стать источником консерватизма, неприятия всего того, что исходит не от себя самого. В силу этих причин для большинства людей, достигших заветной даты 40 лет, наступает время кризиса, в психологии получившего название «кризис сорока».

Он происходит тогда, когда кризис 30 лет (кризис смысла жизни) не привел к должному решению проблем, то есть в определенной степени является его повторением.

Помимо проблем, обычно связанных с профессиональной деятельностью, кризис 40 лет нередко вызывается обострением семейных отношений. В это время обычно начинают жить самостоятельной жизнью дети, умирают родственники старшего поколения и т. д. Потеря близких людей, утрата очень важной общей стороны жизни супругов – непосредственного участия в жизни детей, каждодневной заботы о них – способствуют окончательному осознанию характера супружеских отношений. И если кроме детей супругов ничто значимое для них обоих не связывает, есть вероятность, что семья может распасться. Не случайно с кризисом 40 лет часто связаны серьезные перемены в жизни, вплоть до смены профессии и создания новой семьи.

ПЛАШКА

В других измерениях

В переходные моменты наш образ жизни подвергается внезапным изменениям в четырех измерениях.

Первое измерение : внутреннее ощущение себя по отношению к другим.

Второе измерение : чувство безопасности и опасности.

Третье измерение : наше восприятие времени – достаточно ли у нас времени или мы начинаем чувствовать его нехватку?

Четвертое измерение : ощущение физического спада.

Все эти ощущения задают основной тон жизни и подталкивают нас к тем или иным решениям.

Три возраста

Выделяют три взаимосвязанных, но не совпадающих друг с другом возраста: хронологический (паспортный), физический (биологический) и психологический. Общеизвестно, что физический возраст человека нередко довольно сильно отличается от паспортного. Например, в 40 лет можно выглядеть и, главное, иметь состояние всех систем организма как у молодого человека, а можно обнаруживать все признаки старения, увядания.

В зрелости возможны все три варианта соотношения психологического возраста с хронологическим: адекватность, отставание и опережение. Именно с этим связано появление различных страхов и комплексов зрелого возраста.

· Во-первых, опережение психологическим возрастом хронологического в 40 лет обычно означает преждевременное старение .

Чаще всего это связано с конечностью поставленных и peaлизованных жизненных целей, что не дает возможности иметь новые дальние перспективы. Преждевременное старение нередко бывает связано с несчастьем, например, утратой близкого человека, тяжелой болезнью, природной или социальной катастрофой. Очень часто развивается страх одиночества, невостребованности.

· Во-вторых, отставание психологического возраста от хронологического может иметь различный характер .

Известен тип «вечного юноши», который не может и не хочет взрослеть. Например, сильное и длительное отставание психологического возраста может иметь место в случае очень близких отношений между матерью и единственным ребенком. Став взрослым, он остается пассивным, беспомощным и требующим постоянной заботы от близкого человека – матери или жены (мужа), если рискнет завести семью. В таких случаях отставание психологического возраста приводит к реализации инфантильных установок личности, а ориентация на давно сложившиеся стереотипы, искусственное продление стиля жизни, свойственное предыдущему возрастному периоду, приобретает функции защитного механизма. У взрослого 40-летнего человека появляется страх : «Это мне еще рано» или « Я не смогу» и т. д.

Таким образом, развитие комплексов и страхов у сорокалетних напрямую связано с осознанием человеком своей роли в жизни, с его прошлым, будущим, настоящим. При этом можно утверждать, что все страхи и комплексы живут в нашей голове.

Мои года – мое богатство?

· Женщина в 40 лет

С точки зрения физиологии, увядание женщины происходит постепенно, и, как правило, этот процесс «заявляет» о себе в полную силу после 45 лет.

Внешний вид представительниц прекрасного (в любом возрасте!) пола меняется (такова уж мудрая природа), и часто эти изменения приносят расстройства: фигура заметно округляется, полнеет, появляются заметные морщинки. Женщине кажется, что ее природная красота ускользает, и на смену ей приходит увядание – внешнее, духовное...

Переживания, связанные с этим временем жизни, делают женщину очень уязвимой к признакам прошлого. Зачастую именно в этот период прошлому придается неоправданно большое значение, а реальное настоящее обесценивается. Иногда приходится наблюдать 40-летних женщин, которые вдруг начинают вести себя как подростки (избыток косметики, нелепые многочисленные украшения, «странная» одежда и манеры). За этими фактами стоит страх перед реальностью , переживание прошлого как сверхценного. Такой женщине с годами сопротивляться прошлому все труднее, возникает соблазн уйти в него, искать ушедшую молодость в «золотом веке». В этом возрасте она наиболее остро осознает, что у нее ограниченные возможности встретить достойную пару, создать семью, завести детей. Так же, как естественно желание найти мужа во что бы то ни стало, тем более что молодые девочки не дают расслабиться.

У других, наоборот: дети к 40 годам выросли или почти выросли, появляется возможность пожить для себя. А иногда и желание, пока не поздно, «сменить мужа».

Все женщины после 40 делятся на две категории:

· тех, кто уверен в себе;

· тех, кто не может похвастать высокой самооценкой.

Первые, уверенные, становятся счастливыми – они умеют принимать жизнь такой, какая она есть и находят удовольствие в каждом дне.

А вот вторая категория – неуверенные в себе – как только им исполняется 40, начинают страшно стесняться всего, что только возможно: своего тела, возраста, морщин, поступков, желаний, снов, даже собственного смеха. Они рассуждают приблизительно так: «Я солидная, взрослая женщина, и мне неприлично так себя вести (надеть эту юбку, слушать эти песни, ходить в этот кинотеатр, думать именно так и т. д.)». Так возникает эмоциональный зажим, и «старость» действительно приходит намного раньше, чем ее ожидают.

· Мужчина в 40 лет

Психологи утверждают, что кризис 40 лет характерен как для мужчин, так и для женщин. Хотя в обществе чаще принято говорить о кризисе у мужчин. Одна из версий, почему в данном вопросе больше внимания уделяется именно сильной половине человечества, это то, что у них кризис проходит острее и тяжелее. Он тянет за собой больше социальных последствий. Женщины в силу своих природных особенностей переживают этот жизненный этап с меньшими потерями.

По большому счету, с мужчиной происходят те же закономерные изменения, что и с женщиной. К концу периода зрелости он должен переосмыслить свое место в изменившемся социально-психологическом пространстве , где он испытывает сильное влияние переживаний, идущих, в том числе, от физиологических изменений в организме.

Один из самых «страшных» мужских страхов связан с инстинктом самосохранения .

Мужчины боятся заболеть или попасть, например, в автокатастрофу, результатом чего станут ограничения. Это воспринимается очень болезненно.

В 40 лет зачастую мужчина становится хозяином большой семьи, где ему надо быть не только отцом, но и дедом, свекром (тестем) и т. п. Ему надо строить отношения с людьми , которые принадлежат его семье, но являются для нее, по сути, чужими. Одновременно возникает проблема изменения отношений с супругой, которая вступает в период климакса (или уже переживает его). Проблема эта не всегда решается положительно, возможны серьезные семейные конфликты вплоть до разрыва отношений.

Еще один сильный страх – оказаться хуже других. От мужчины с детства требовали быть лидером. Он с юных лет вынужден соревноваться. Мужчина постоянно живет с мыслью, что «придет Вася, у которого машина лучше», и зорко смотрит по сторонам, чтобы вовремя заметить того Васю. Он страшится не быть опорой для близких людей.
В свою очередь стремление быть успешным и во всем первым дается нелегко – чем больше в жизни достигнуто, тем сильнее мужчина боится краха .
Жизнь показывает, что к середине периода зрелости (45 лет) представитель сильной половины человечества словно заново открывает для себя радости жизни: от кулинарии до философии, и часто буквально в один день может принимать решения об изменении образа жизни и воплощать его с завидной педантичностью.

Возраст – повод для гордости

Кризисы жизни объективны – таковы законы природы. Но если вовремя предпринять некоторые осознанные шаги, вы справитесь со своими страхами – теми, которые лежат в основе кризиса. Главный постулат, который вы должны усвоить: НЕ НАДО СТЕСНЯТЬСЯ СВОЕГО ВОЗРАСТА! Жизнь не прекращается после 30, 40, 50 и даже 70. Принимайте себя, любите себя в любом возрасте!

Наши советы помогут и поддержат вас в вашем желании справиться с проблемами, вызванными возрастом.

· Самоанализ

Выявляйте в себе сильные и слабые стороны. Попробуйте вести дневник, который станет зеркалом, отражающим ваш жизненный путь. Это важный фактор в поднятии самооценки и формировании уверенности в себе.

· Найдите модель для подражания

Люди, достигающие в жизни большого успеха, часто имеют перед глазами образ великого человека, на которого они хотят быть похожими.

· Намечайте ступени личного и профессионального роста

Ставьте перед собой цели, которых необходимо достичь к определенному сроку. Они должны быть не слишком легкими, но и достижимыми для вас.

· Определите средства

Решите, с помощью чего вы будете достигать поставленных целей. Непродуманность средств приводит к ненужным блужданиям, которые отодвинут достижение цели на неопределенное время.

· Разрешите себе запретное

Сегодня позвольте себе то, что вы еще в молодости отмели как неприемлемое, какой бы сферы жизни это не касалось: работа, дом, хобби – вам сейчас можно все! Ваше время пришло. Чаще проговаривайте: «Я могу себе это позволить».

· Развивайте «Синдром достижения»

а) идентифицируйте себя с героями художественных произведений, которые после трудных испытаний добиваются цели (например, героиня романа М. Миттчел «Унесенные ветром»);

б) соревнуйтесь c другими людьми;

в) создавайте образы будущего успеха в своем воображении.

Каждый возраст несет в себе преимущества. Он является, прежде всего, ресурсом – это опыт, знания, связи, то есть все то, что необходимо для жизни. Используйте это в полной мере.

Годы идут. Жизнь не останавливает свой бег. Минуло уже 45 лет, на горизонте показывается новая дата – 50 лет. Нельзя сказать, что это середина жизни. В тот момент, когда достигает мужчина 45 лет, психология его изменяется коренным образом. Считают, что кризис закончился, но это не так, его отголоски нередко продолжают свою разрушительную работу. И на пороге возникает новый период жизни – кризис зрелости.

Эхо кризиса среднего возраста

Главным требованием представителей сильного пола в браке считается секс. Сложно осознать и пережить . Трудно смириться с естественным возрастным снижением потенции. Это явление становится символичным. Просто так сложилось, что проблемы с потенцией скорее не диагноз, а оскорбление.

Человеческий разум способен осознать тот факт, что в пятьдесят лет физически невозможно чувствовать себя на двадцать лет моложе. Но его разум отказывается принимать свой возраст в сексуальном плане.

Физиологи говорят, что возможности мужчины в постели медленно начинают уменьшаться после тридцати. А у мужчин в 45 лет начинают проявляться признаки серьезного ухудшения.

К пятидесяти годам мужчина достигает в своем деле определенных успехов. Но его возможности как сексуального партнера становятся все слабее с каждым годом. Он думает, что в этом виновата жена. Она подурнела, постарела и не может вызвать его желание. А он все еще хочет чувствовать себя молодым. И его взгляд обращается в сторону молодых и красивых девушек. Хотя в силу своего возраста ему все женщины кажутся молодыми. Но новых отношений и свежести молодых женщин хватает на короткий промежуток времени. Сексуальные проблемы проявляют себя, потому что возраст никто не отменял. И его оставляет возлюбленная или он спешит разорвать едва сложившиеся отношения. Начинаются попытки сменить одну постель на другую. Бесконечная погоня за недостижимыми удовольствиями. Любой ценой хочется одержать победу, а может, и не одну. Опустошение на физическом уровне сопровождается душевной пустотой. На телевидении нам ежедневно показывают престарелых ловеласов с девушками. Часто они безумно влюблены в этих молодых созданий.

После 45 лет у мужчин развивается комплекс (явление) Дон Жуана. Причиной этого явления считается мужское бессилие. По мнению психологов, наклонности Дон Жуана – это явный признак неуверенности в себе. Не смог построить отношений с одной, может получиться со второй или третьей. Он считает, что его не понимают, но порой сам не готов к большим чувствам.

Уникального лекарства от этого недуга нет. Все индивидуально. Однако, по мнению статистики, зачастую исцеление возможно с близкой ему по возрасту любящей, понимающей женщиной, а не с девушкой, которая годится ему в дочери. Многие возвращаются к прежним женам.

Действительно, общность интересов, взглядов на жизнь, отсутствие временной пропасти, взаимопонимание – путь к гармонии и спокойствию. Люди одного круга, одного мировоззрения реже расходятся, и среди них реже случаются .

Эпоха зрелости (Эти непростые годы после 45)

Жизнь человека похожа на покорение горных вершин. Пока карабкаемся, линия горизонта не видна. Все еще впереди. А вот и вершина, все высоты покорены. Но силы кончаются, да и двигаться дальше некуда. И вот она линия горизонта. А внизу бездна. Предстоит спускаться с горы. А это требует больше физических и психологических усилий.

Период жизни человека с 44 до 51 года называют зрелостью. Эпоха зрелости – серьезная многосторонняя проблема. Одной из сторон – остается изменение работы гормональной системы, которое влечет постепенное угасание сексуального желания и возможностей и ухудшения здоровья. Но именно в это время число разводов снова увеличивается. Чаще всего инициаторами являются мужчины. И это понятно. Дети выросли и покинули семейное гнездо. Жена, переживающая свой кризис и погруженная в свои проблемы, стала совсем чужой. А в 50 лет он чувствует себя еще сильным и относительно здоровым. Он способен создать семью с женщиной, которая значительно моложе. Часть вины в этом лежит на жене.

Приобретения и потери

Эпоха зрелости — время реализации человеком всех своих планов и возможностей. Мужчина после 45 лет уже опытный специалист, профессионал в своем деле. Ему приходится осваивать новые социальные роли. Он теперь не только отец, муж, сын, ему надо примерять на себя роль дедушки, свекра или тестя. Ему приходится выстраивать другие отношения со старыми и новыми членами семьи. Но возникают проблемы в отношениях с женой: она тоже вступает в эпоху зрелости и ей, как никогда, требуется его поддержка. Ему приходится быть одновременно философом, руководителем и даже психологом. Жизненный опыт делает многих мужчин мудрыми и добрыми. Для многих из них открываются новые радости семейной жизни. Они с удовольствием учатся новому. У них происходят серьезные изменения в духовной сфере.

Но зрелость — это начало периода противостояния смерти. Появляются серьезные проблемы со здоровьем. Чем старше становится человек, тем чаще они напоминают о себе. Но влияют ли все болезни на сексуальные возможности мужчины после 45лет? Нет, не все. Конечно, есть некоторые из них, которые ведут к сексуальному расстройству. Например, сахарный диабет. Импотенция является серьезным сигналом заболевания, к нему нужно прислушаться. В этот же момент появляются проблемы с предстательной железой.

Но трагедия зрелого возраста заключается в том, что физическое состояние мужчины не соответствует его знаниям и опыту. Силы покидают, и появляется неуверенность в собственных силах. Самооценка падает, меняется уровень самоуважения.

На такие свойства характера, как сила воли, острота ума, опыт, понимание других в семье часто не обращают внимания. «Нет пророка в своем Отечестве» — это о зрелом возрасте и о месте мужчины в семье. Ему нужно понимание и признание, а его повзрослевшие дети и жена часто не видят и не ценят его достоинств.

Следует отметить еще такой момент: проблемы, не решенные в годы прошедшего кризиса, будут существенно осложнять дальнейшую жизнь человека.

Следовательно, кризис зрелого возраста реально существует. Он является одним из трудных и ответственных в плане здоровья. Многие мужчины даже не имеют представления, как функционирует их организм, и какие сюрпризы могут возникнуть. После 45 лет у мужчин с точки зрения психологии начинается полоса жизни, какую сложно назвать счастливой и безоблачной. Многие из них к 50 годам приходят с букетом хронических болезней. Следует так же учитывать и влияние

Можно ли продлить молодость?

Советов, как продлить молодость, сейчас можно найти великое множество. Но не существует универсальных рекомендаций. Все мужчины похожи друг на друга, но и бесконечно разные.

У мужчин 45 – 50 лет и далее организм совсем другой. Стремление сохранить жизнь в прежнем режиме обречено на провал. Нужно знать, почему происходят негативные изменения и как приостановить их действие. Нарушения ритма жизни и опасная для здоровья одежда, недосыпания, нерегулярное питание и нездоровая еда, а также алкоголь оказывают серьезное влияние на здоровье.

Первый важный совет для мужчин старше 45 лет – проследить за таким общим аспектом, как питание. Что это значит? Предусмотреть наличие в рационе зелени – петрушка, сельдерей, укроп, чеснок пусть в малых дозах, но их употребление должно быть каждый день. Обязательно употреблять мед и грецкие орехи. Диетологи рекомендуют овощи и фрукты (особенно гранат) и рыбу – основной фосфорсодержащий продукт. Не переедать, следить за своим весом. Лишние килограммы не добавят вам здоровья, не сделают вас более мужественным и привлекательным.

Помнить о своем возрасте и пересмотреть нормы приема алкоголя, а от курения вообще лучше отказаться. С этим нужно быть предельно внимательным: то, что выдержит организм молодого человека, может вызвать весьма серьезные неприятности в плане здоровья у мужчин после 45 лет.

Мужчины, как правило, не задумываются о своем стремительном жизненном ритме и о его последствиях. То, что хорошо для молодых, уже опасно для людей старшего возраста. Они не обращают внимания на одежду, которую носят. Это еще один фактор, который способен ухудшить качество жизни человека. Так, одежда может оказывать негативное влияние на потенцию мужчины. Главная ошибка в выборе одежды – узкие брюки из воздухонепроницаемой джинсовой ткани, модное тесное белье. Природа расположила мужской детородный орган вне организма, чтобы температура яичек была на несколько градусов ниже температуры тела. Перегретые сперматозоиды, теряя свою подвижность, становятся причиной мужского бесплодия. Поэтому к выбору одежды нужно подходить серьезно: она должна быть свободной, чтобы половые органы не прижимались к нижней части живота.

Но именно в возрасте после 45 лет психология мужчин становится такой, что для них особое значение имеют гармоничные отношения с женщиной. Если он испытывает к женщине чувство, и она рассматривается им как интимный партнер, то вероятность быстрого угасания сексуальности значительно меньше.

Нужно помнить еще следующий важный момент. Длительные перерывы в сексуальной жизни вредны для мужчин, как среднего возраста, так и более старшего. Сексологи утверждают, что следует сохранять ритмичность половой жизни, и тогда его сексуальные возможности будут сохраняться еще очень и очень долго.

Секс вечен, как и жизнь, и любовь на земле. Все течет и изменяется. В том числе и секс принимает различные формы, он лишь меняется со временем

Вот еще важный совет: непременно полюбить себя, свое тело, свой организм. Постоянно заботиться о нем. Это не есть проявление эгоизма, а суровая необходимость. Двигаться нужно много, заниматься спортом, но без фанатизма; в этом возрасте рекорды ставить не нужно.

Каждый человек уникален и у него только одна жизнь. Все трудности, горести и радости ему приходится преодолевать самостоятельно. Но помощь самого близкого человека невозможно переоценить. Вот несколько советов женщинам:

• проявляйте максимум понимания и тактичности во взаимоотношениях с супругом. Чувства, эмоции, сексуальная притягательность, психологическая поддержка и взаимопонимание становятся важными. Конечно, у мужчин этого возраста эрекция возникает не так часто, как у молодых. Учитывайте эту закономерность в отношениях этих явлений и будьте сами более активными;
• оставайтесь желанной для мужчины. Это не просто и требует больших усилий. А оно этого стоит: женщина молода до тех пор, пока ее любят. Вы не имеете права опускаться и превращаться в «безразмерное» пятно. Следите не только за своим здоровьем, но и за своей фигурой;
• восхищайте мужа своей красотой, умом и мудростью. Помните старую истину, что мужчина любит глазами;
• не критикуйте, не ворчите и не упрекайте без конца. Ведь мужчины, как и женщины, любят еще и ушами. Не скупитесь на комплименты: у вашего любимого столько достоинств! А ему так важно знать, что он для вас самый-самый …Добрые слова, их психологи называют поглаживаниями, играют важную роль в укреплении семейных отношений;
• умейте разговаривать с мужем о его переживаниях. Создавайте ореол уважения вокруг него, поддерживайте его высокий уровень самооценки, чтобы ни у кого, ни на минуту не возникло сомнения в его достоинствах. Добрые слова имеют магическую силу;
• берегите мужа: в этот период он чрезвычайно уязвим и раним. Помните, если ему плохо в семье, если его не понимают, муж убегает к другой или уходит в алкоголизм.

Кризисы приходят и уходят. решаются. Одни переживают их спокойно, без особых потрясений. Другим переход из одного периода в другой дается тяжело. Да, пусть эпоха зрелости — это уже осень в жизни человека, но зима будет долгой и прекрасной. После 45 лет психология мужчин такова, что они начинают переоценивать собственную жизнь. Многие из них чувствуют себя покорителями вершины, а не людьми, которым осталось только спуститься с горы. обязательно причтите милые дамы, узнайте секреты успеха!

Признаки климакса у женщины в 40 лет могут стать для нее неприятным сюрпризом. Климакс – переходный период в жизни любой представительницы прекрасного пола от репродуктивного возраста к непродуктивному периоду и далее к старости. При этом в яичниках происходят необратимые изменения, они полностью перестают выполнять свои функции и вырабатывать эстрогены, что влечет дальнейшие изменения в организме. До недавнего времени средним возрастом наступления климакса считался 51 год, но в последнее время в связи с постоянным ухудшением экологии, гиподинамией в жизни современного человека и технологическим прорывом он помолодел: начало этого периода в 44-45 (у многих даже и с 38 лет) уже тоже стало нормой.

Признаки климакса у женщины в 40 лет могут стать для нее неприятным сюрпризом

Вообще климакс делится на:

• преждевременный – до 35-38 лет;
• ранний – в 40 лет, 42-44 года;
• поздний – после 52-55 лет.

Причин для сбоев много, и только для женщин с определенной наследственной предрасположенностью на генном уровне раннее наступление климакса можно назвать нормой. Многие не торопятся узнать об этом периоде больше, считая, что он еще очень далеко, но они могут и ошибаться: организм каждой индивидуален. Климакс нельзя воспринимать как патологию – это физиологическое состояние, обусловленное гормональной перестройкой организма. Но удовольствия он никому не приносит. Первыми его признаками в любом возрасте становятся изменения в протекании МЦ. Далее начинается и постепенно нарастает снижение функционирования органов репродукции. Отмечаются возрастания задержек месячных с разной частотой. Цикл то удлиняется, т. е. становится больше 36 дней, то сокращается – меньше 21 дня. В итоге месячные прекращаются навсегда. Этот процесс, как и весь климактерический период, происходит не за 1 день, а может тянуться постепенно, несколько лет. Когда месячные отсутствуют в течение года, говорят о наступлении менопаузы.

Начальная стадия изменений называется пременопаузой, ее длительность может составлять от 1 до 7 лет, в среднем 2 года. В пременопаузе гормональный баланс нарушен, но яичники еще работают. Происходит только сбой МЦ. В этот период можно стимулировать яичники медикаментозно.

2 стадия – менопауза – полная остановка цикла и прекращение выработки половых гормонов (эстрогена и прогестерона), она тянется 3-4 года. О наступлении менопаузы можно думать уже через полгода отсутствия месячных. Именно тогда и начинаются те неприятные приливы, потливость, смена настроения, проблемы с засыпанием и пр. Ощущается и учащение мочеиспускания.

После этого наступает третий этап – постменопауза, который длится до конца жизни, – это уже старость. В это время климактерические симптомы стихают, но выходят на первый план проблемы с сердцем и сосудами.

Несмотря на общность симптомов при климаксе их проявления у женщин разные. Угасание яичников и неприятные симптомы развиваются постепенно.

Климакс в 43 года не должен вызывать паники, потому что в этом возрасте происходит плавное переключение организма на новый этап жизни. Изменения в этот период более глубокие, чем при наступлении менопаузы в более молодом возрасте. Трансформируется не только МПС, но и меняется обмен, регулятивные функции, и ЦНС реагирует по-другому. Симптомы уже не проходят незамеченными. При раннем климаксе в 40 лет угасание яичников практически не ощущается, оно незаметно, качество жизни не нарушено. В 42-43 года начинается предклимактерический период, при котором МЦ еще функционирует полностью. Начинающийся климакс в 42 дает сбой 1 или нескольких показателей цикла: отмечается нерегулярность, меняется объем выделений – это признаки приближения менопаузы. Такие нарушения могут быть и в 40 лет, и после, но чаще всего именно в 43, что уже становится нормой.

Симптомы климакса (видео)

Причины раннего климакса

Причинами преждевременного наступления этого периода в жизни женщины могут стать:

• операции на яичниках и матке, вследствие чего он возникает сразу после операции, т. е. не тянется месяцами;
• дисфункции яичников;
• лучевая и химиотерапия;
• перенесенные вирусные инфекции (паротит, цитомегаловирус);
• аутоиммунные заболевания: болезнь Крона, системная красная волчанка, ревматизм, гипотиреоз;
• неизвестные причины: яичники вдруг перестают нормально работать, и отсутствует овуляция;
• в 30 % случаев имеет место наследственность;
• нездоровые привычки: курение, алкоголизация, гиподинамия, переедание;
• жесткие диеты с голоданием;
• плохая экология;
• неправильно подобранная гормонотерапия;
• бесплодие;
• частые аборты;
• стрессы;
• физические перегрузки;
• недосып, переутомление;
• акселерация: если раньше наступление менархе отмечалось в 15-16 лет, то сейчас – в 11-12. А раз раннее половое созревание, то и климакс будет раньше.

Также повлиять на процесс могут врожденные заболевания:

• галактоземия – не происходит преобразования галактозы в глюкозу (неизмененная галактоза токсична для яичников);
• врожденные аномалии надпочечников – нарушается холестериновый обмен в связи со снижением некоторых ферментов;
• синдром Шерешевского-Тернера – аномалия хромосом, когда отсутствует 1 половая хромосома;
• нарушение половой Х-хромосомы, которое вызывает олигофрению.

Если женщина длительное время принимает ОК, то климакс будет отсрочен.

Симптоматические проявления

Климакс в 44 года может относиться к норме. Тогда уже в 42 года начинают появляться перепады в настроении, задерживаются месячные – это признак начала уменьшения гормонов, и в этом случае нужно проконсультироваться у гинеколога. Всю климактерическую симптоматику можно объединить в 4 большие группы:

1. Нарушения менструального цикла. Приближение менопаузы только в 30 % случаев вызывает выраженные нарушения месячных – это может быть нарушение регулярности менструального цикла (треть случаев) или его полное отсутствие (также 30 %). Остальные женщины даже не будут подозревать начало климакса, потому что месячные у них будут протекать нормально и обычно.
2. Нейровегетативные нарушения: сюда можно отнести приливы, потливость, подъемы АД, тахикардию, мушки перед глазами, головокружение, цефалгии, ознобы, парестезии, сухость кожи и бессонницу.
3. Обменно-эндокринные нарушения (метаболический синдром, гипофункция щитовидной железы, СД, мастопатии, атрофия половых органов, остеопороз).
4. Психоэмоциональные расстройства.

Симптомы климакса у женщин в 40 лет – приливы, именно с них начинает обычно проявляться климакс. Внезапно без причины возникает чувство , потом оно переходит на шею и лицо. При этом женщина усиленно потеет, появляется слабость, ощущение нехватки воздуха и тошнота. Один приступ такого жара длится всего 3-5 минут, но если за сутки их может быть больше 20-30, до 50 – это не может не менять состояние женщины. Прилив – это реакция гипоталамуса на снижение синтеза гормонов яичниками: он на этом фоне повышает выработку ЛГ, который выбрасывается в кровь. Это вызывает скачок температуры и приступ жара. Сначала появляется жар в спине между лопатками, в шее, груди. Пульс учащается в покое, внезапно. Затем кожа становится горячей, красной, выступает испарина. Когда пот испаряется за 3-4 минуты, наступает озноб на фоне ровной температуры, которая уже нормализуется. По количеству приливов характеризуется и степень тяжести климактерического синдрома (КС):

1. Легкая форма – приливов не более 10 в сутки: самочувствие в норме, женщина работоспособна.
2. Средняя степень тяжести – 10-20 приливов в сутки, при этом они сопровождаются цефалгиями, головокружением, кардиалгией и снижением работоспособности.
3. Тяжелая форма – более 20 приливов в сутки и потеря работоспособности.
4. Бессонница – причина ее в приливах, которые учащаются ночью. Кроме этого, повышается возбудимость нервной системы, и женщина подолгу не может заснуть. Она подолгу переживает новые изменения, что усугубляет состояние.
5. Головные боли – они могут быть вследствие подавленности, но могут быть и в виде мигрени, подъема АД.
6. Часто в состоянии начинает возникать тахикардия и учащение пульса без видимых причин.
7. Ухудшение памяти: женщина становится рассеянной, ей трудно сосредоточиться. Это следствие изменения гормонального статуса после 40.
8. Сухость слизистой влагалища: она сопровождается зудом, смазки вырабатывается меньше, секс не приносит удовольствия. Все это проявляется через 3-5 лет после начала менопаузы.
9. Учащенное мочеиспускание – идет расслабление мочевого сфинктера, снижается тонус мочевого пузыря, он не удерживает мочу прочно, как раньше. Возникает подтекание и капельное выделение мочи при ходьбе, смехе, кашле.
10. Одышка – появляется вследствие проблем с сосудами и сердцем, или в связи с гиподинамией и нетренированностью.
11. Изменения МЦ, который меняет свою регулярность, длительность, и уменьшается объем выделений. Синдром ПМС выражается более резко. Нарушения цикла – главные признаки климакса у женщин в 40 лет.
12. Снижение либидо.
13. Набор веса – по причине гормонального дисбаланса, заедания стрессов: обмен веществ при климаксе замедляется, что неизбежно приводит к набору веса.
14. Снижение физической активности на фоне слабости.
15. Ациклические кровотечения – в 30 % случаев. Нет синтеза прогестерона, фолликул может выходить, но желтое тело не образуется, и организм не может распознать окончание месячных. Он продолжает выработку гормонов для обновления эндометрия.
16. Изменения кожи, ногтей и волос – они становятся сухими, ломкими. Волосы выпадают вплоть до облысения местами, ломаются и слоятся ногти.
17. Форма молочных желез меняется – они разрастаются, заменяясь жировой тканью, и обвисают, упругость груди пропадает. Нередко в молочных железах в эти периоды появляются кисты и мастопатии.
18. Поздние симптомы климакса – развитие атеросклероза, ИБС, АГ, остеопороза, болезни Альцгеймера и ожирения. Развитие остеопороза – нарушение фосфорно-кальциевого обмена приводит к деминерализации костной ткани, часто возникают переломы.

Раннее наступление менопаузы характерно тем, что функцию яичников еще можно иногда на какое-то время медикаментозно восстановить, и женщина может зачать, выносить и родить крепкого малыша. При климаксе в 42 года состояние представительницы прекрасного пола ухудшается незначительно, но в этом возрасте может иногда наблюдаться патологический климакс: протекает тяжело, вплоть до потери сознания при приливах, скачках АД и пр.

Отмечено, что полные женщины легче переносят климакс после 40. Это объясняется тем, что жировая ткань и сама вырабатывает эстроген, но некачественный. В климактерический период нельзя садиться на диету с целью похудения: кроме стресса, это ничего не даст. Подкожный жир в этот период нужен. Отличительные признаки климакса после 40: меняется строение органов малого таза и наружных гениталий, матка уменьшается в размерах в первое время после прекращения работы яичников, наружные половые органы начинают атрофироваться, развивается атрофический вагинит. Мышцы тазового дна тоже атрофируются, и возникает опущение или выпадение матки, выпадение задней стенки влагалища и опущение мочевого пузыря. Сначала это не ощущается, а затем возникает боль. Это все не происходит за 1 день или месяц, дефицит эстрогена начинает ощущаться через 3-4 года. До этого женщина кажется себе такой, как всегда.

Даже если симптомы периода смягчены, обмен кальция нарушается: в желудке он усваивается меньше обычного, а выводится с мочой больше. Итогом становится хрупкость костей. Обостряются иммунные заболевания. Чаще всего неприятные симптомы заканчиваются через 1-2 года, но иногда могут и длиться до 5-8 лет. Когда наступает постменопауза, женщина снова чувствует себя здоровой.

Как начинается климакс (видео)

Осложнения, связанные с климаксом

Для данного периода в жизни женщины характерны следующие осложнения:

1. Сердечно-сосудистые заболевания. Эстроген в организме больше не присутствует. Повышаются риски ИМ, ИБС, инсультов, атеросклероза, дистрофии миокарда. Уменьшить их можно соблюдением правильного питания, физкультурой и контролем АД.
2. Остеопороз – кальций вымывается из организма с большой скоростью, что и приводит к деминерализации костей и переломам при минимальных травмах. Особенно это опасно переломом шейки бедра, запястья и позвоночника. Поэтому необходим повышенный прием кальция до 1,5 г в сутки и витамина Д. Физическая дозированная активность снижает риск наступления остеопороза.
3. Увеличение веса – возникает в связи с замедленным обменом веществ. Суточную калорийность рациона следует снизить на 300-400 калорий.

Принципы лечения

Главенствует гормонотерапия заместительного характера. Поскольку отсутствуют 2 главных гормона – эстроген и прогестерон, то гормонами врач пытается восполнить их дефицит. Гормоны применяют синтетические – гестагены, КОКи, и растительные (фитоэстрогены).

Препаратов для гормонотерапии существует на сегодня великое множество, но самим назначать их себе не следует. Это обязательно даст осложнения вместо эффекта.

При естественном наступлении климакса и стушеванных симптомах лечения не требуется вообще. Этот вопрос решается врачом. Некоторые женщины намерены родить в 43 года, тогда лечение будет направлено на остановку симптоматики КС. Климакс после 40 встречается довольно часто. Возможен он при плохой экологии, неправильных привычках, операциях и пр. Между прочим, в развитых экономических странах с хорошей экологией и высоким уровнем экономики преждевременное наступление этого периода – редкость, женщины здесь стареют позже. Комфорт, питание и отдых – необходимые для этого составляющие. При климаксе в 42 назначают гормонотерапию 2 раза в год 3-месячными курсами. Кроме гормонов, применяют препараты для улучшения кальциевого обмена, контроля АГ, ноотропы и витамины, седативные для нормализации психоэмоционального фона.

Профилактические мероприятия

Качество жизни при наступлении раннего климакса должно быть нормализовано: необходимы правильное питание, полноценный сон и отдых, работа без переутомления, умеренный спорт без олимпийских нагрузок, исключение стрессов, отказ от курения и алкоголя. Следует исключить кофе, жирное и копченое, необходимо соблюдение водного режима. В рационе должны присутствовать каши, постное мясо и рыба, зелень, овощи и фрукты, злаки. Рекомендуется пить травяные чаи, принимать душ перед сном. Необходим регулярный секс.

Во время прилива нужно постараться сесть и глубоко подышать. При выпадении матки, влагалища из-за слабости и атрофии мышц таза, при капельном недержании мочи поможет выполнение специальных упражнений по Кегелю.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Богатство - не в самом обладании богатством, а в умении целесообразно пользоваться им.

М. Сервантес

Древнегреческий мыслитель Пифагор полагал, что четырем временам года соответствует четыре периода жизни человека, каждый из которых равен 20 годам:

Период становления до 20 лет

Молодой человек 20-40 лет

Человек в расцвете сил 40-60 лет

Старый человек 60-80 лет

Согласно древнекитайской классификации, жизнь человека делится на следующие фазы:

Молодость до 20 лет

Возраст вступления в брак до 30 лет

Возраст выполнения общественных обязанностей до 40 лет

Познание собственных заблуждений 50 лет

Последний период творческой жизни -60 лет

Желанный возраст 70 лет

Старость после 70 лет

По мнению И. П. Павлова, продолжительность жизни человека должна быть не менее 100 лет. «Мы сами своей невыдержанностью, - писал он, - своей беспорядочностью, своим безобразным обращением с собственным организмом сводим этот срок до гораздо меньшей цифры».

Человек должен стремиться дожить до старости не ради того, чтобы «скрипеть» как можно дольше и, выйдя на заслуженный отдых, наблюдать со стороны, как бурлит жизнь, а чтобы полноценно трудиться без каких-либо скидок на возраст.

Обращает на себя внимание и широкое обсуждение в японской печати проблемы «второй жизни» тех, кто раньше считался, да и сам считал себя, отжившим свой век. «Мужчина, который достиг 55 лет, то есть официального пенсионного возраста, - писала редакция японской газеты «Дэйли Иомиури», - в действительности находится сейчас на пороге своей второй жизни, продолжительность которой составляет приблизительно 22 года. Его 50-летняя жена также может рассчитывать еще на 30 лет жизни. И оба они должны думать о том, как им воспользоваться этими годами».

Уход со своей постоянной работы под нажимом администрации крупных фирм и государственных учреждений основной массы японцев, достигших 55-60-летнего возраста, не ведет, тем не менее, к полному прекращению их трудовой деятельности по найму. Большинство, как сообщается в японской печати, в дальнейшем снова устраиваются на работу на другие, обычно мелкие и средние предприятия, уже на иных, гораздо худших, чем прежние, условиях.

Для японцев в работе - смысл жизни. Если европейцы или американцы, прекратив работу по возрасту, получают наслаждение от избытка свободного времени в старости, то японцы, уходя с работы по достижении предельного возраста, стремятся снова найти себе какие-либо трудовые занятия. Можно сказать, что более счастливы не те европейские пенсионеры, которые весь день просиживают в парках на лавочках и смотрят на голубей, а те люди, которые, будучи стариками, тем не менее обретают радость в труде, уделяя часть своего времени работе наравне с другими. Конечно, основная причина тяги престарелых японцев к работе кроется не только во врожденном пристрастии к труду, но и в материальных нуждах.

Исходя из сказанного выше, можно сделать вывод, что возраст для мужчины понятие относительное. По крайней мере, 40 лет для мужчины - это время расцвета. Производительность его труда, особенно умственного, исключительно высока. Физически он уже не так крепок и ловок, как в 20 лет, но несмотря на это еще хорошо оправляемся и с определенной физической нагрузкой. Полное равновесие психофизических функций способствует тому, что опыт - капитал, накопленный на протяжении 40 лет, - только теперь начинает приносить проценты.

Конечно, любовь теперь не такая, что была когда-то. В молодости ее сравнивают с бурной речкой - шумной, сильной, но мелкой. Однако горная речка впадает в горное озеро - тихое, спокойное, чистое и глубокое. Вот это уже больше похоже на любовь зрелого, опытного человека, умеющего ценить то, что действительно ценно.

В семье со стажем, как правило, все уже определив лось и устоялось. Если есть любовь, то есть, если нет, то уже ясно, что нет. И мужу и жене известны основные привычки и пристрастия другой стороны. И нет уже тех недоразумений, которые на этой почве возникали раньше.

Неудивительно, что именно пожилые люди считаются наиболее мудрыми, достойными высоких постов и званий. Например, существует мнение, что на Кавказе много долгожителей потому, что уважительное отношение к пожилому человеку создает вокруг него атмосферу доброжелательства, которая содействует его физическому благополучию.

Римский философ Цицерон пишет о старости как о самом драгоценном периоде жизни, когда людям свойственна особая трезвость ума и страсти уже не затуманивают рассудок, а все решается жизненным опытом - сокровищем, которому нет цены.

Опыт и зрелость мысли всегда были функцией времени. Они остаются привилегией пожилых.

И на шестом десятке лет современный человек еще не выглядит и не чувствует себя стариком, а уж 40- 50 лет - самый зенит жизни, когда так много и сил, л планов, и желаний.

Однако именно с этого возраста подстерегают человека опасности. Физическое состояние постепенно перестает соответствовать интеллектуальному уровню. Мозг еще работает хорошо, но в физической структуре мужского организма все сильнее начинают проявляться неблагоприятные перемены: первые признаки старения организма.

Старение - нормальной физиологический процесс. Оно является неотъемлемой составной частью жизни. Очень хорошо сказал о старении Цицерон: «Всегда существовала необходимость в каком-то завершении, и когда время наступает, нам приходится, подобно плодам деревьев или плодам земли, в известной мере увядать и опадать». Из этих мудрых слов видно, что старение - процесс естественный, непрерывный, начинающийся с момента рождения.

И разумный человек находит в себе силы терпеливо и постепенно перестроить свою жизнь в соответствии с новыми обстоятельствами. Каковы же признаки старения организма?

Типичным признаком старения легких является возникновение эмфиземы. Начинается она относительно рано, во многих случаях уже с 35 лет. Ее первоначальные симптомы - потеря эластичности в стенках легочных пузырьков. Эластичные волокна, которые позволяли пузырькам-альвеолам сокращаться при вдохе, становятся неподатливыми, теряют упругость и до известной степени фиксируют легочные пузырьки в положении вдоха. В то же время они начинают препятствовать полному освобождению альвеол от воздуха при выдохе. В результате постепенно уменьшается жизненная емкость легких, дыхание становится поверхностным, причем некоторое (постоянно возрастающее) количество воздуха все время находится в легких. Старческие изменения органов дыхания можно в значительной мере предупредить, если систематически выполнять несложные дыхательные упражнения.

Мозг пожилых людей меньше по размерам и тверже, чем у молодых. Его поверхность становится более складчатой. Атрофируются многие клетки серого вещества и спинного мозга - наиболее ценных элементов нервной ткани. У подавляющего большинства людей, если вообще не у всех, с 40-50 лет наблюдаются большие или меньшие функциональные изменения нервной системы, после 50-55 лет функции нервной системы часто нарушаются еще сильнее, что проявляется в ухудшении памяти.

Особую значимость приобретают сердечно-сосудистые нарушения у мужчин в этом возрасте.

Атеросклероз - самое распространенное заболевание среди населения и в последние десятилетия приняло угрожающий, эпидемиологический характер. По прогнозам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эта тенденция во всем мире будет возрастать, если не принять срочных медицинских и государственных мер по профилактике и лечению атеросклероза.

В основе развития атеросклероза лежат, с одной стороны, нарушения свойств и обмена липидов и липопротеидов плазмы крови и, с другой, - изменения в стенке артерий. Основным структурным образованием атеросклеротического процесса в артериях, приводящего к выраженным нарушениям кровообращения в тех или иных органах, является атеросклеротическая бляшка. Стенка сосуда, уплотненная атеросклеротичеекими бляшками, плохо поддается расширению при прохождении по артериям крови, в результате чего приток крови, например, к мышце сердца становится недостаточным. Так развивается ишемия миокарда. Артерии, пораженные атеросклерозом, начинают по-иному реагировать на обычные нагрузки, появляются извращенные реакции на раздражители с наклонностью к спазмам сосудов, то есть резкому их сужению. Так, если у здорового человека при физическом труде венечные сосуды сердца расширяются, то при атеросклерозе они, наоборот, могут сужаться. По мере развития атеросклероза постепенно возникает его осложнение - стенокардия, проявляющаяся приступами сердечных болей.

Бляшки могут распадаться, и кусочки, отрываемые током крови, заносятся в различные органы и ткани, нередко вызывая закупорку сосудов. Самым грозным осложнением атеросклероза является частичная или полная закупорка артерии тромбом, то есть сгустком крови, который при повышенной свертываемости легко образуется на шероховатой поверхности выступающей бляшки. Образование тромба в сосудах сердца приводит к развитию инфаркта миокарда, то есть к омертвлению участка мышцы сердца. Если тромб закупоривает артерию мозга, наступает инфаркт мозга (инсульт). Инфаркты при атеросклерозе могут развиваться в любых органах (легких, селезенке, нижних конечностях, кишечнике), но чаще всего они поражают сердце и мозг.

Выдающийся советский ученый, академик АМН СССР, лауреат международной премии кардиологов «Золотой стетоскоп» профессор А. Л. Мясников в 1965 году впервые в мире сформулировал и научно обосновал нервно-метаболическую теорию атеросклероза. В этой теории неврогенному фактору отводится ведущее значение. Факторы же риска, которые усиленно изучаются в последние годы во всех странах мира, лишь способствуют развитию атеросклероза, но не вызывают его.

Внешние факторы риска включают: нервно-психическое перенапряжение (стресс), снижение физической активности (гиподинамия), курение, излишнее потребление высококалорийной пищи.

Внутренние факторы риска - это повышение уровня холестерина и липопротеидов в крови, артериальная гипертония (гипертоническая болезнь), избыточная масса тела, нарушение углеводного обмена, психологической особенности личности.

Если внешний фактор риска (употребление в большом количестве животных продуктов с высоким содержанием холестерина) сочетается с хорошим обменом веществ, с высокой физической активностью, то в такой ситуации он может и не проявиться. Интересны наблюдения А. Л. Мясникова и сотрудников, обследовавших рыболовов Охотского моря. Некоторые из них употребляли до 2 кг икры в день, причем продолжительное время, однако клинических проявлений атеросклероза у них не обнаружилось, так как холестерин, вводимый с пищей в ском труде на холоде. Приведем пример другого сочетания факторов. Типичный интеллигент, ведущий малоподвижный образ жизни, приверженец телевизора и жирных блюд, презирающий стадион и труд в саду, имеющий робкий, пугливый характер, гипертонию, излишний вес и властную жену, держащую его «под каблуком», в одно прекрасное утро получает по службе строгий выговор с предупреждением. Через несколько часов с инфарктом миокарда он госпитализируется в клинику.

Рассмотрим каждый из факторов риска в отдельности.

Нервно-психическое перенапряжение (стресс). В переводе с английского «стресс» означает напряжение (термин предложен канадским ученым Гансом Селье). Физиологический смысл стресс-реакции заключается в мобилизации защитных сил организма при том или ином повреждающем воздействии. При раздражителях слабой силы возникает физиологическая (приспособительная) стресс-реакция. Если же стресс сильны! или затягивается, развивается патологическая реакция. Патологическая стресс-реакция вызывает многообразные сдвиги в организме с нарушением различных механизмов обмена веществ и повреждением сердца, сосудов: ведет к развитию атеросклероза в сосудах. Усиливаются процессы свертывания крови, что способствует образованию тромбов. При стрессе расходуется большое количество энергии, и если стрессовая ситуация не разрешается длительное время, может наступить резкое истощение организма и даже его гибель.

Наиболее частой формой хронического стресса является эмоциональный стресс - постоянные отрицательные, не отреагированные эмоции: страх, ненависть, печаль, горе, неудовлетворенность, неразделенная любовь и т. д. Наиболее вредными являются те стрессы, которые несут в себе угрозу положению в социальной или микросоциальной среде: снятие с высокого поста, утрата независимого материального положения, падение престижа, осложнение внутрисемейных отношений, распад семьи и т. п.

Отрицательные эмоции и стресс относятся к числу причин развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Американские ученые И. Фридман и Р. Розенман предложили делить людей на два типа, различающихся по своим психологическим характеристикам: тип «А» и тип «Б». Для людей типа «А» характерны высокая работоспособность, постоянное напряжение, ускоренный жизненный ритм, стремление к успеху, большая ответственность за порученное дело. Они постоянно загружены работой, ради которой пренебрегают отдыхом, работают по выходным дням, редко пользуются отпуском.

Люди типа «А» предпочитают сами справляться в трудной ситуацией, напрягают все силы, но часто впадают в состояние озабоченности и тревоги. Когда же жизненная ситуация оказывается очень трудной, у них может возникнуть нервный срыв, в результате которого появляется чувство неудовлетворенности собой, отчаяния.

Тип «Б» - это люди, которые предпочитают спокойный образ жизни, они неторопливы, уравновешенны, не спешат, предпочитают работать в рамках установленного времени. Довольствуются тем положением, которого достигли, стараются лучше уйти от конфликтной ситуации, нежели ее решать, занимают выжидательную позицию.

И. Фридман и Р. Розенман предложили тест, включающий ряд вопросов, с помощью которых можно определить тип человека.

Приведем вопросы, на которые легко дать ответы любому человеку по схеме «да» или «нет».

1. Я испытываю постоянное стремление быть впереди.

2. Я хочу достичь своей цели, но не знаю точно, в чем она заключается.

3. Я чувствую потребность соревноваться и одерживать верх.

4. Я постоянно стремлюсь добиться признания.

5. Я всегда занят многими делами сразу.

6. Я всегда спешу и постоянно нахожусь на грани опоздания.

7. Я стремлюсь форсировать все дела, выполнять их скорее.

8. Я нахожусь в состоянии сильного умственного и физического беспокойства.

Если большинство ответов на вопросы носят положительный характер, то человек относится к типу «А» и у него риск заболеть ишемической болезнью сердца значительно выше, чем у человека с типом «Б».

Большую часть времени мужчина проводит на работе, поэтому его состояние во многом определяется тем, как складываются его служебные взаимоотношения с коллегами, начальством.

Производительность труда подчиненного нередко зависит от поведения, характерологических особенностей руководителя. На предприятиях Японии, например, существует правило: если начальник цеха не улыбается, общаясь с подчиненными, ему грозит увольнение. Он должен делать все возможное, чтобы создать хорошие психологические условия для плодотворного труда. Не это ли одна из причин больших успехов научно-технического прогресса страны?

Современная семья также является одним из частых источников стрессовых ситуаций. Неблагоприятной психологической особенностью брака нередко бывает ситуация, когда «один целует, а другой позволяет себя целовать» (лидер мнимый и фактический). Вторая, не лучшая сторона брака состоит в том, что, если случается серьезная ссора, конфликт, то от них некуда уйти. Стресс продолжает действовать и после того, как ссора вроде бы и прекратилась, однако ссорившиеся остаются в той же квартире, под той же крышей. Отсюда возможен его переход в хронический. Третья особенность: вступающие в брак психологически несовместимые люди, к сожалению, узнают об этом поздно, после того, как у них появляются дети.

Причиной ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда нередко в семьях служат конфликты в интимных отношениях: неудовлетворенность в любви, неразделенная любовь, измена, ревность. В Сухумском обезьяньем питомнике поставили такой опыт: супружескую пару обезьян рассадили по разным клеткам. В клетку к самке посадили другого самца. Клетку прежнего «супруга» поставили так, чтобы он мог наблюдать ухаживания и любовные игры новой пары. Ревность доводила отверженного до ярости. Так продолжалось несколько недель, затем он умер. По окончании опыта при вскрытии в мышце сердца «супруга», подвергшегося воздействию стресса ревности, были обнаружены изменения, типичные для инфаркта миокарда.

Причиной стресса может стать и умственное перенапряжение. Не столько само напряжение является источником стресса, сколько отрицательные эмоции, сопровождающие его. Стресс возникает, если необходимо сделать непомерно большую работу за короткий срок: начинается спешка, нервозность, появляется беспокойство, страх ва невыполненное задание. Штурмовщина, авралы - вот источники стресса в организациях и на производстве.

Большинство мужчин рассматривает обеспечение материального благополучия семьи в качестве своей основной обязанности. Однако современная наша жизнь лишила приоритета мужчину в решении этой задачи. Когда-то муж был кормильцем, так как его заработная плата позволяла содержать семью на приличном материальном уровне, и это удовлетворяло его самолюбие. В настоящее время большинство мужчин выполнять эту функцию одни не в состоянии. Как правило, семья теперь существует на заработки обоих супругов. Муж, не способный в должной мере помочь семье, еле сводящий концы с концами, переживает; когда же к этому добавляются еще упреки супруги, то данный конфликт можно рассматривать как хронический стресс, способствующий развитию сердечно-сосудистой патологии.

Еще один фактор риска - курение.

По словам Н. А. Амосова, наша страна является «самой курящей» в мире. И у нас борьба с курением практически не ведется никем.

Каково действие никотина? С одной стороны, курение на короткий срок снимает усталость. Однако, с другой стороны, это происходит благодаря увеличивающемуся выбросу в кровь адреналиноподобных веществ, которые учащают частоту сердечных сокращений - примерно на 8-10 ударов в минуту от одной выкуренной сигареты, увеличивают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Курение, как и прием алкоголя, можно отнести к числу социально-бытовых факторов риска развития заболеваний. Неблагоприятное влияние курения на сердце и сосуды связано с прямым действием никотина, который вызывает спазм их, повышает проницаемость сосудистой стенки. Все это способствует отложению в артериях холестерина с образованием атеросклеротических бляшек я сужением просвета артерий. При курении в организм человека поступают окислы азота, оксид углерода и даже цианистый водород. Ишемическая болезнь сердца, инсульты, инфаркты, закупорка крупных артерий нижних конечностей, хронический бронхит, рак легкого - далеко не полный перечень заболеваний, которыми расплачивается курильщик за пристрастие к табаку.

Современный человек, как правило, употребляет больше калорий, чем необходимо для нормальной жизнедеятельности. Поступившие в организм в избыточном количестве питательные вещества полностью не расходуются из-за низкой физической активности и откладываются в виде жира. Развивается ожирение.

Ожирение крайне неблагоприятно сказывается на деятельности многих органов и систем организма. Резкое повышение массы тела увеличивает работу сердца, поскольку жировая ткань нуждается в доставке кислорода и питательных веществ. Поэтому у лиц с ожирением сердце должно совершать больше сокращений в минуту, чем в норме, что приводит к ухудшению его насосной функции.

При ожирении резко нарушается дыхание. У тучных людей диафрагма, как правило, поднята, что затрудняет работу сердца и легких. При уменьшении дыхательных экскурсий диафрагмы существенно ухудшаются процессы газообмена и одышка возникает даже при незначительном напряжении.

У людей с избыточной массой тела артериальное давление повышается примерно в 10 раз чаще. При этом существует прямая связь между степенью ожирения в повышением артериального давления. У лиц с ожирением в два раза чаще, чем у людей с нормальным весом, встречается ишемическая болезнь сердца. Ожирение существенно отягощает течение стенокардии и прогноз инфаркта миокарда. Внезапная смерть при ожирении возникает в два раза чаще, чем при нормальной массе тела. Чаще развиваются сахарный диабет и желчекаменная болезнь, воспаление легких.

Одним из существенных факторов риска развития заболевания сердечно-сосудистой системы является гиподинамия. Уровень физической активности в наши дни снизился не только у горожан, но и у жителей сельской местности за счет уменьшения физического труда как в промышленности, так и в сельском хозяйстве. При физической нагрузке значительно улучшается кровообращение, возрастают энергетические затраты организма, снижается аппетит, что препятствует развитию ожирения. Постоянные умеренные физические нагрузки адаптируют человека и к эмоциональным нагрузкам. Умеренное и постоянное мышечное напряжение оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему, что очень важно в профилактике гипертонической и ишемической болезни сердца. Физическая активность приводит к интенсификации обмена веществ, способствует утилизации жиров и снижению уровня холестерина в крови, что помогает предупреждению заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Детренированное сердце мало двигающегося человека имеет малый запас прочности, даже небольшая физическая нагрузка вызывает у него одышку, сердцебиение, усталость, невозможность работать. Такое сердце также очень чувствительно к нервным влияниям, особенно к стрессам, и обусловливает большую подверженность данных людей атеросклерозу венечных артерий и ишемической болезни сердца.

Уже Аристотель считал, что «ничто так не истощает и не разрушает человека, как продолжительное физическое бездействие».

Снижение физической активности, без сомнения, является «фактором риска», предрасполагающим к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. У современного человека, как и у его предка, мышцы составляют до 40% массы тела. Однако если еще 100 лет назад 94% всей работы по передвижению, обеспечению пищей, в быту выполнялось силой мышц человека, то теперь на долю физического труда приходится лишь 1% этой работы, а остальные 99% выполняются машинами. Это резко меняет настроенный на физическую работу обмен, ведет к накоплению в организме углеводов, холестерина, жирных кислот и др., что особенно отрицательно проявляется при заторможенных (без физической разрядки) стрессовых ситуациях.

Физическая активность усиливает процессы торможения в центральной нервной системе, уменьшает возможность развития невроза. При накоплении отрицательных эмоций нейтрализовать их позволяет физическая нагрузка до утомления. Снижение физической активности в наши дни приобретает значительное распространение в связи с резким изменением профессионального профиля (увеличение числа людей «сидячих» профессий), значительным увеличением нагрузок на нервную систему, воздействием огромного потока информации, изменением характера отдыха (кино, телевидение, чтение), а также питания с избыточным потреблением калорий, поваренной соли, преобладанием продуктов, богатых сахаром, животным белком и жиром. При снижении физической активности нарушается деятельность эндокринной системы, внутренних органов, ухудшается функция желудочно-кишечного тракта (пищеварение, перистальтика), наблюдается атония кишечника, запоры, метеоризм. И хочу еще раз подчеркнуть, что особенно резкие изменения развиваются в сердечно-сосудистой системе.

Однако, несмотря на понимание пользы физкультуры и увеличение количества плакатных призывов, очень мало людей, особенно в возрасте старше 40 лет, занимаются ею регулярно. Люди охотнее отдают предпочтение тому, что им на данный момент приятно и интересно, a не тому, что полезно. И очень жаль, что за это приходится расплачиваться здоровьем.

Ведь под влиянием физической нагрузки уменьшается масса тела (за счет жира), а также содержание в крови триглицеридов, жирных кислот и холестерина, что препятствует прогрессированию атеросклероза. Большое значение имеет и психологический аспект физических занятий: появляются новые интересы, снимается нервное напряжение, люди отвлекаются от забот, огорчений и мыслей, связанных с болезнью, поднимается дух, растет уверенность в благоприятном исходе заболевания.

Можно привести множество примеров того, как занятия физической культурой помогали людям на долгие годы сохранить здоровье и работоспособность. Так, И. С. Тургенев до последних дней жизни увлекался греблей и плаванием. Гете совершал длительные путешествия пешком.

Любые физические упражнения замедляют процесс возрастных сдвигов в организме. Рациональные формы двигательной активности нормализуют обмен веществ, улучшают регуляцию сосудистого тонуса и работу сердечной мышцы. «Мышечной радостью» называл И. П. Павлов ощущение подъема и бодрости, которое испытывал в результате труда. По этому поводу он писал: «Всю мою жизнь я любил и люблю умственный труд и физический и, пожалуй, даже больше второй. А особенно я чувствую себя удовлетворенным, когда в последний вносил какую-нибудь хорошую догадку, то есть соединял голову с руками».

Повышая мышечный тонус, давая прилив бодрости, улучшая обмен веществ и кровоснабжение тканей, нормализуя окислительно-восстановительные процессы в головном мозге, физические упражнения оказываются действенным средством профилактики склеротических изменений.

Надеюсь, мужчины, прочитавшие эту статью, поняли, что после 10 лет у них может возникнуть целый ряд специфических проблем, -связанных с естественными (физиологическими) изменениями в организме, с заболеваниями, которые своим образом жизни или безразличием к здоровью они сами у себя вызвали, проблемы, обусловленные очень часто предрассудками, психологическими барьерами, которые они воздвигли сами себе. А это значит, что надо быть готовым к их умному преодолению, терпеливому переходу к здоровому образу жизни, которые помогут продлить молодость и отдалить старость.

Ранний климакс – довольно распространенная проблема, волнующая многих женщин в возрасте от 30 до 43 лет. Менопауза может быть естественной и искусственной. В норме естественная менопауза наступает у женщин старше 45 лет, это объясняется возрастным истощением яичников. Ранний климакс имеет различные причины. Как правило, это связанно с наследственностью или серьезными гормональными сбоями.

В некоторых случаях преждевременная менопауза может быть спровоцирована вредными привычками женщины. Следует внимательно относиться к женскому здоровью и регулярно посещать гинеколога, чтобы начало менопаузы не наступило в раннем возрасте. Климакс в 30 лет достаточно опасен.

У женщины нарушается холестериновый обмен, закупориваются сосуды, это повышает риск развития инфаркта и инсульта. Ранняя менопауза в большинстве случаев протекает достаточно тяжело.

Термин «климакс» достаточно широкий, он включает в себя несколько особых периодов:

Преждевременная менопауза наступает у женщин от 35 до 42 лет. Раннюю менопаузу диагностируют в случае, когда менструация прекращается в 42-43 года. Нормальный возраст для наступления менопаузы позже 43 лет, то есть в 45 – 55 лет. Как правило, климактерический период протекает тяжело. Ухудшается общее самочувствие, у женщин появляется неуверенность в себе, образуются первые морщины. Это и есть признаки преждевременного климакса.

Причины преждевременного климакса

Ранний климакс – довольно нежеланное состояние для женщины. Несомненно, стареть в возрасте 35-38 лет не хочется, ведь современные девушки посвящают свою молодость учебе и карьере, откладывая рождение детей на более поздний возраст. Предотвратить раннее наступление климакса можно. При первых симптомах следует пройти обследование и обратиться к гинекологу, он подберет необходимые гормональные средства, поддерживающие репродуктивную систему. Таким способом можно отодвинуть момент наступления менопаузы, по крайней мере, до 43 лет.

При раннем старении женский организм испытывает серьезный стресс. Это негативно влияет на ее внешний вид и психологическое здоровьем. Следует выделить основные причины раннего климакса:

Генетические повреждения Х-хромосомы передаются наследственно от матери к дочери. В норме у всех представительниц женского пола должно быть 2 хромосомы. Отсутствие или повреждение одной из них приводит к раннему климаксу. Этот фактор может приблизить момент наступления менопаузы на 7-10 лет. Терапия препаратами-аналогами, заменяющими женские половые гормоны, в данном случае малоэффективна.

Препараты, используемые для лечения онкологических заболеваний, оказывают негативное влияние на репродуктивную систему. Химиотерапия угнетает работу яичников, нарушается выработка эстрогена. У пациенток, имеющих опухолевые образования, климакс наступает на 10-15 лет раньше нормы.

Курящие и злоупотребляющие алкоголем девушки повышают риск раннего наступления климакса в несколько раз. Курение угнетает работу яичников – этот факт доказан французскими учеными. Старение организма наблюдается даже после года курения. Постоянное эмоциональное беспокойство также может спровоцировать ранний климакс у женщин.

Медицинский климакс возникает после перенесенных операций на матке. Гинекологические операции не редко приводят к отсутствию менструации на срок до года, зачастую по истечении времени репродуктивная функция не восстанавливается.

Избежать наступления ранней менопаузы можно. При первых признаках следует обратиться к гинекологу, он назначит необходимые анализы, а затем подберет необходимые гормональные препараты.

Проявления ранней менопаузы

Симптомы раннего климакса не отличаются от проявлений поздней менопаузы. В любом случае женщина ощущает частые приливы. При этом наблюдается покраснение лица, области декольте и кожи рук. В этот момент повышается потливость. Подобные проявления часто приносят неудобства. Организм женщины практически не отдыхает в ночное время, наблюдаются нарушения сна, затем в течение дня женщину сопровождают головокружения и слабость.

При патологическом течении климактерического периода в организме женщины происходит ряд значимых изменений. В этом случае наблюдаются расстройства нервной и сердечно-сосудистой системы, развиваются заболевания со стороны эндокринной системы. Яичники прекращают выработку прогестеронов, андрогенов и эстрогенов, потому менопауза сопровождается следующими симптомами:

Менструальный цикл может удлиняться или укорачиваться. Менструации могут отсутствовать в течение нескольких месяцев и даже года, подобное состояние именуется термином аменорея. Мажущие выделения при этом могут появляться в любой фазе цикла. Подобное состояние требует лечения, гинеколог назначит необходимые медикаментозные средства. Стоит отметить, что прибегать к методам народной медицины без предварительной консультации с врачом недопустимо.

Ранняя и поздняя менопауза всегда сопровождается приливами, количество которых зависит от индивидуальных особенностей. Некоторые женщины отмечают единичные проявления, другие говорят, что испытывают подобное до 50 раз в день.

Длительность данного состояния 3-5 минут. Вначале возникает чувство жара, а после легкий озноб, этот симптом сопровождается усиленным выделением пота. Количество таких приливов в день определяет тяжесть состояния женщины. Сократить количество данных проявлений можно, для этого следует:

1. Избегать стрессов.
2. Не употреблять соленую и острую пищу.
3. Отказаться от носки тесной одежды из синтетических волокон.
4. Избегать длительного пребывания в жарких помещениях.
5. Увеличить количество выпиваемой воды.

Психоэмоциональные нарушения часто возникают у женщин от 35 до 43 лет. Это так же связано с выработкой эстрогенов, влияющих на выработку серотонина и норадреналина. Вследствие подобного недостатка происходит:

Нарушения сна возникают при климаксе у молодых женщин, чаще всего в возрасте от 38 до 42 лет. Данная проблема возникает у 50% женщин. Уровень гормона мелатонина, отвечающего за нормальный сон, изменяется в течение года. Сон становится поверхностным, что приводит к излишней раздражительности. Негативное воздействие этой проблемы можно минимизировать, для этого нужно обратиться к невропатологу. Специалист порекомендует прием седативных средств.

Сухость влагалища – распространенный признак менопаузы, связан с недостатком половых гормонов. Болезненные ощущения проявляются зудом и раздражением, в момент полового акта они усиливаются. Женщина не испытывает удовлетворения, и после избегает возможной близости. Также данное проявление создает благоприятную среду для развития бактерий. Ранний климакс провоцирует развитие многих гинекологических заболеваний.

Чем опасны подобные отклонения и как их избежать?

Подобные отклонения не только приводят к нарушениям слаженной работы организма, но и отрицательно сказываются на внешности. Кожа начинает стремительно увядать, образуются глубокие морщины и пигментные пятна. В итоге женщина в 43 года выглядит на несколько лет старше.

Нарушаются обменные процессы в организме, в частности холестерина, что приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям. Ранний климакс у женщин повышает риск развития атеросклероза и других болезней. На фоне подобных изменений фигура меняется в худшую сторону, исправить ее в возрасте, когда женщине 43 года, достаточно сложно. Молочные железы теряют упругость, но это не самое страшное, ранняя менопауза значительно повышает риск развития рака груди.

Чтобы избежать негативных проявлений, следует заблаговременно начать прием общеукрепляющих витамин, успокаивающих средств и гормональных препаратов. Стоит отметить, что начинать подобную терапию можно только после консультации врача.

Женщинам любого возраста следует уделять особое внимание своему здоровью. Сохранить молодость и женственность возможно и в 43 года, и в 50 лет. Прежде всего, необходимо отказаться от вредных привычек, забыть о жестких диетах и соблюдать здоровый образ жизни. Избежать раннего наступления менопаузы можно, важно заблаговременно об этом позаботиться.

Женщинам, имеющим генетическую предрасположенность нужно с особым вниманием наблюдать за своим здоровьем, прислушиваться ко всем сигналам организма. Не следует забывать об эмоциональном состоянии. Важно делать легкие физические упражнения. Наиболее полезными можно считать йогу и оздоровительную гимнастику. Делать упражнения через силу не нужно, занятия должны приносить радость. Стоит отметить, что чрезмерные нагрузки могут навредить женскому организму.

Диагностика и лечение ранней менопаузы

Диагностические мероприятия следует производить сразу же после возникновения первых симптомов раннего климакса. Ведь данное состояние достаточно опасно для женщины 35-43 лет. В первую очередь следует посетить женскую консультацию и сообщить гинекологу о своем беспокойстве. Затем пройти ряд исследований и сдать анализы:

После проведения исследований врач назначит комплексное лечение гормональными препаратами. Важно отметить, что подбирать подобное лечение самостоятельно нельзя, дозировка подбирается индивидуально. Имеются противопоказания к приему гормональных средств.

Врачи в большинстве случаев не запрещают комбинировать заместительную терапию с лечением народными средствами. Целители уверяют, ранняя менопауза поддается лечению травами. Настои из различных трав употребляют перорально, также отвары для принятия лечебных ванн, делать которые нужно перед сном.

Ранний климакс для женщин 42-43 лет нежелателен и важно помнить, что подобную проблему не сложно предотвратить. Стоит уделять время себе, вести здоровый образ жизни, и не забывать посещать гинеколога как минимум 2 раза в год.