Запоры у пожилых людей причины. Причины и эффективное лечение запоров у пожилых людей

Запоры у пожилых людей это редкое или неполное опустошение кишечника, процесс дефекации не происходит на протяжении 48 часов. Лечение этой проблемы можно осуществлять в домашних условиях.

Запоры у пожилых людей — причина возникновения

По статистике, данному недугу подвержена половина людей, достигших 60 летнего возраста. В пожилом возрасте двигательная функция кишечника человека ослабевает, поэтому выход кала часто становится проблемой.

Кроме того, вследствие понижения чувствительности в анальном сфинктере, люди не всегда чувствуют то, что хотят в туалет . Эти показатели и считаются основной причиной старческих запоров.

Есть еще несколько факторов:

малое количество употребляемой жидкости;
плохое питание;
отсутствие витамин;
сидячий образ жизни;
частый прием медикаментов.

Случается и такое, что запоры являются следствием какой-либо болезни:

атеросклероза;
паркинсонизма;
диабета;
длительного стресса.

Как самостоятельно справиться с проблемой

Лечить запор у пожилых людей желательно только по предписанию врача, после полного обследования организма и выявления причины этого неприятного явления. Ведь если не знать, из-за чего оно проявилось, то лечение не даст желаемого эффекта, а состояние больного только усугубится.

В том случае, когда отхождение кала вызвано приемом лекарств, то врач пропишет слабительные средства. Здесь нужно уточнить, что лечить запоры нельзя клизмами или промываниями.

Вполне достаточно массажа, легкой диеты и народной медицины.

Сухофрукты в помощь

Очень действенным средством, которое поможет избавиться от запора, является смесь сухофруктов.

Возьмите равное количество:

кураги;
чернослива;
инжира.

Процесс приготовления:

Хорошо помойте их и прокрутите в мясорубке.
В полученную массу добавьте:
- сухие листья сенны;
- полстакана меда;
- каплю сока лимона.
Перемешайте все ингредиенты и поставьте их в холодильник.

Принимать средство нужно по столовой ложке по утрам, запивая небольшим количеством воды. Не бойтесь того, что может появиться боль в животе перед походом в туалет – это нормально при приеме сенны.

Если же боль невыносима или не проходит после дефекации, то готовьте следующую порцию смеси уже без этого вещества.

Для того, чтобы урегулировать стул, можно сделать отвар из сенны или крушины. Крепость раствора зависит от того, насколько запущена проблема.

Подготовьте 4 столовые ложки коры и залейте их стаканом кипятка.
Поставьте на огонь и прогрейте на протяжении 10 минут.
Накройте отвар крышкой, дайте ему остыть и поместите в холод.
Перед непосредственным приемом средство нужно немного нагреть.

Льняное семя считается идеальным ингредиентом для отвара, лечащего старческие запоры:

Смешайте чайную ложку семени с кипящей водой.
Поставьте раствор на паровую баню и оставьте на 30 минут.
После этого долейте немного воды, снимите с огня и дайте средству остыть.
Пейте отвар по полстакана на ночь.

Еще один действенный рецепт:

Приготовьте 50 грамм коры ольхи, 30 грамм листков крапивы и 15 грамм тысячелистника.
Все перемешайте и порубите на мелкие частички.
Берите по столовой ложке смеси, заваривайте ее кипятком и принимайте по 100 миллилитров перед тем, как ложитесь спать.

Настойки и настои

Настойка из рябины славится тем, что восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта.

Ягоды следует засыпать сахаром и оставить в темном месте на месяц.
После чего сироп нужно слить и добавить в него 30 миллилитров спирта.
Употреблять средство можно перед едой, добавив в него немного воды.

Для того, чтобы стул пришел в норму, стоит попробовать настоять 10 грамм корней лопуха, разведенных в 300 миллилитрах кипятка. Средство процеживается и пьется по три раза в день.

Возьмите одинаковое количество:

аниса;
сенны;
ягод жостера;
коры крушины;
одуванчика;
солодки.

Рецепт приготовления:

Все тщательно перемешайте и измельчите.
На 20 грамм смеси вам понадобится 1,5 стакана кипятка.
Дайте средству настояться около получаса и процедите.
Пейте прямо перед сном.

Если запоры случаются редко, то специалисты советуют приготовить отвар из 150 грамм ягод брусники, доведенных до кипения. Принимать вещество стоит по стакану перед приемом пищи.

Видео

Посмотрите на видео, что делать при запоре у пожилого человека:

Лечение запоров у пожилых людей

Если лечение хронического запора у пожилых людей неэффективно от массажа и диеты, то приходится принимать слабительные препараты.

Средство «Нормолакс», состоящее из сливовой мякоти и семян подорожника. Подобный состав защищает организм от привыкания и побочных эффектов. Именно поэтому его можно применять длительное время.
«Регулакс» — это лекарство, которое отлично борется с запором. Хоть оно и считается сильным препаратом, но для людей преклонного возраста не опасно. У «Регулакса» сладкий вкус и длительное действие.
«Прелакс» чаще применяют при запорах у маленьких детей. Для людей преклонного возраста его включают в комплексное лечение проблем с дефекацией.

Здесь есть один важный момент: препараты могут вызывать метеоризм, поэтому пить их нужно с осторожность.

Физические упражнения для борьбы с недугом

Существует несколько эффективных упражнений, благодаря которым ваш стул нормализуется, и процесс дефекации упростится:

Подтяните ноги, согните их в коленях, максимально прижмите к животу и подержите 7 секунд. После потихоньку опустите их вниз. Повторите действия 4 раза.
Положите руки на живот, вдохните, надувая живот, и выдохните, втягивая его. Когда будете вдыхать – выдыхать, аккуратно давите руками на живот.
Одновременно с вдохом сделайте ногами «велосипед» и выдохните. Повторить 4 раза.
Вдохните и выполните ногами упражнение «Ножницы». Выдохните.
Периодически втягивайте и выпячивайте мышцы в заднем проходе.

Лечебный массаж при запорах

Утренний массаж поможет вам навсегда забыть о проблемах с кишечником и его опорожнением. Делать массаж нужно по утрам, пока еще не встали с кровати.

Положите руку в область пупка и сделайте по 10 разминаний и растираний по кругу. Затем согните правую ногу, прижмите ее к животу и останьтесь в такой позе на пару секунд. После этого медленно поднимайтесь с постели с правой ноги.

Второй вариант массажа заключается в наматывании на руку мокрого полотенца и надавливании ним на живот. Двигайте руку справа, направляясь к нижним ребрам и обратно.

Повторите действия 10 раз и сделайте то же самое с левой рукой. По окончании массажа рекомендуется чуть подвигаться, ибо кишечник заработает не моментально.

Профилактика появления проблем с дефекацией

Врачи заверяют, что лучше предотвратить заболевание, чем потом его лечить на протяжении длительного времени. Особенно это касается запоров у пожилого человека.

Здесь именно профилактика считается самым надежным методом защиты от недуга:

Соблюдайте режим приема пищи.
Часто гуляйте на свежем воздухе.
Много двигайтесь.
Занимайтесь физкультурой.
Пейте много очищенной воды.
Полностью откажитесь от употребления мучной пищи.

Пользуясь всеми описанными советами, вы сможете навсегда избавить близкого вам человека от очень неприятного и болезненного явления – старческого запора.

Что делать, если запор и сильная боль в животе

При частых запорах у людей происходит затрудненное опорожнение кишечника. Этот диагноз ставится пациентам, у которых акт дефекации задерживается больше, чем на двое суток. С такой проблемой, чаще всего, сталкиваются люди, старше 60-ти летнего возраста. При этом пожилые люди при запорах еще могут ощущать резкую боль в области живота и чувство переполненности в кишечнике. Каловые массы имеют аномальную консистенцию. Запор сопровождается резкой болью, и пациенты попадают в группу риска развития инфекционных болезней.

Организм постепенно изнашивается, а иммунитет и защитные силы ослабевают. Пациенты могут столкнуться с такими проблемами, как расстройство кишечника, неправильная работа печени, язвенный колит и желтуха.

Можно выделить несколько основных причин запоров хронической формы:

Если у пожилого человека боль в животе появляется регулярно, то нужно позаботиться об укреплении стенок кишечника. Можно заняться спортом, плаванием и регулярно совершать пешие прогулки. Врачи рекомендуют вести активный образ жизни, избегать депрессий и стрессовых ситуаций. При этом важно лечить болезни желудочно-кишечного тракта и воспалительные процессы, под наблюдением специалиста. Пожилым людям важно соблюдать правильный режим питания и употреблять в рацион полезные продукты.

Чтобы быстро справиться с болью, можно выпить препарат Регулакс, который производится на основе растительных компонентов. Принимать его желательно в вечернее время, чтобы утром стул нормализовался. Также наиболее распространенная методика борьбы с запором и болезненностью в животе – это клизма, которая подойдет для быстрого решения проблемы у пожилого человека.

При частом мереоризме у пожилых людей вздувается живот, и образуются колики. Эти состояния свидетельствуют о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Необходимо пересмотреть свой ежедневный рацион и сочетание отдельных продуктов.

Чрезмерное газообразование возникает из-за нервного перенапряжения. Такое состояние влияет на правильное сокращение мышц, урчание и ложные позывы в туалет. Комплексное лечение метеоризма состоит из симптоматической, этиотропной и патогенетической терапии. Основные причины развития патологии – это заболевание, которое необходимо лечить у квалифицированного специалиста.

Действие симптоматической терапии направлено только на устранение болезненности и снятия спазмов. Можно применять спазмолитические средства – но-шпу или дротаверин.

К патогенетической терапии относится следующий комплекс мероприятий:

Прием сорбентов. Они помогают вывести из организма токсины и вредные вещества.
Ферментативные препараты. В их составе содержатся пищеварительные ферменты, действие которых направлено на улучшение работы желудочно-кишечного тракта.
Употребление пеногасителей. Из-за чрезмерного скопления газов образуется пена, которая оказывает негативное воздействие на работу пищеварительного тракта и самочувствие пожилого человека. Благодаря специальным пеногасителям, улучшается всасывающая способность организма и повышается перистальтика.

Этиотропная терапия помогает устранить разнообразные нарушения, которые связаны с метеоризмом:

ускорение обменных процессов;
при опухолях рекомендуется проводить хирургическое вмешательство;
длительные запоры устраняются приемом эффективных слабительных средств;
назначение пробиотиков, которые содержат в своем составе необходимые живые бактерии.

Действенный и безопасный препарат при повышенном газообразовании у пожилых людей – это Эспумизан. Он не имеет противопоказаний, поэтому показан даже пациентам с сахарным диабетом. Для борьбы с метеоризмом и запорами показана специальная диета. Она поможет устранить дискомфортные ощущения и предотвращает образование газов в кишечнике. Пациентам важно отказаться от употребления жирных и мучных продуктов, а также тщательно скорректировать рацион своего питания.

Эффективные способы медикаментозного лечения и народные средства при запорах, болях в животе и метеоризме

Аптечные лекарственные средства классифицируются по принципу их воздействия на организм:

Добавки, которые увеличат объем кала. К ним относится Метилцеллюлоза, Макрогол, отруби и семена подорожника. После приема осуществляется адсорбция внутри кишечника и размягчение стула.
Препараты для смягчения стула – вазелиновое масло, глицериновые свечи, микроклизмы и докузат натрия. Они помогают сформировать и смягчить кал при дискомфортных ощущениях, а также болях в животе.
Слабительные осмотического действия. К таким препаратам относится гидроксид магнид и цитрат магния. Их действие направлено на эффективную секрецию воды в просвете кишечника.

Народные рецепты также дают хороший эффект при повышенном скоплении газов в кишечнике и запорах.

Для этого пациентам нужно приготовить отвар или настой из целебных лекарственных трав:

фенхель;
настой семян тмина и аниса;
чай из мяты и отвар из корней солодки;
укропные семена;
настой льнянки;
настой из сухих цветков ромашки;
сок из корнеплодов картофеля.

Возможные последствия и осложнения запора у пожилых людей

В большинстве случаев при запоре у пожилых людей возникает дисбактериоз. В организме человека из-за длительной задержки кала возникает чрезмерное скопление шлаков, а также микроорганизмов.

Можно выделить и следующие последствия и осложнения запоров у пожилых людей:

рак прямой и толстой кишки;
вторичный колит;
воспалительный процесс в сигмовидной кишке;
трещины в прямой кишке;
парапроктит;
приобретенный мегаколон;
каловые язвы толстой кишки.

Запоры могут передаваться на генетическом уровне, если ближайшие родственники сталкивались с такой проблемой. При обнаружении первых признаков запора, пожилые люди должны сходить на прием к врачу и обратиться за помощью. Специалист назначит комплексное дополнительное обследование, которое поможет не только устранить симптоматику, но и определить основную причину такого явления.

5 (100%) 8 голосов

Понятие «запор» описывает состояние организма, при котором происходит нарушение очищения кишечника. Медицинская сфера рассматривает эту патологию в виде социальной проблемы. Запор не является специфичным состоянием для конкретного возраста или пола, однако, принято считать, что младенцы и пожилые люди больше подвержены развитию этой патологической проблемы.

При появлении запора, очищение кишечника может не происходить более 48 часов. Собравшиеся в организме каловые массы провоцируют повышение внутрибрюшного давления. Это вызывает сжатие сосудов и препятствует нормальному оттоку крови по венам, принадлежащим к кишечному сосудистому сплетению.

Каловые массы, накопившиеся в организме, провоцируют усиление процессов брожения и увеличивают количество продуктов распада, что вызывает интоксикацию организма. Задержка очищения кишечника может быть двух видов:

эпизодическая – имеет временный характер;
хроническая – может длиться более полугода.

Этиология запоров у пожилых людей

Люди преклонных лет более подвержены развитию запоров, чем молодые люди. Среди основных причин развития этого состояния выделяют следующие:

развитие дисбактериоза, появление изменений в кишечной микрофлоре;
появление запоров на фоне приема большого количества медикаментов;
ослабевание состояния мышц брюшной стенки и таза;
нарушение перистальтики кишечника и появление каловых камней;
отсутствие соблюдения режима питания;
гормональные перестройки в организме.

Запоры могут возникать вследствие изменения гормонального фона. У пожилых женщин это состояние может развиваться на фоне менопаузы, а также нарушения работы щитовидной железы и снижении выработки ее гормонов.

Среди медикаментов, которые могут вызывать задержку очищения кишечника, различаются опиаты, холинолитики, антидепрессанты, нейролептики и мочегонные препараты. Пожилые люди употребляют достаточно большое количество различных медикаментов, что может дать побочный эффект в виде запора.

Клиническая картина

Многие считают, что опорожнения кишечника должно быть ежедневным, но физиология людей является индивидуальной. Один человек может совершать несколько актов дефекации в день, другой – может опорожниться несколько раз в неделю. И тот, и тот случай может считаться нормой, если состояние организма не нарушено и дополнительная симптоматика отсутствует.

Клиника, которая может обозначать наличие запора, имеет следующие симптомы:

появление необходимости сильно напрягать мышцы пресса и промежности, чтоб вывести каловые массы наружу;
после акта дефекации остается ощущение незавершенности процесса и тяжесть в кишечнике;
каловые массы сухие, выходят маленькими кусочками, что сопровождается болезненными ощущениями.

Это симптоматика запора, который имеет атонический характер. При спастическом запоре к вышеописанным симптомам добавляется повышенное газообразование, колики, болезненность в животе без определенной локализации. Также появляется изжога, депрессивное состояние, отсутствие аппетита или его резкое ухудшение, появление желтушности кожи. При длительной задержке каловых масс в организме, добавляются симптомы интоксикации.

У пожилых людей более распространенной является хроническая форма запора. Вынужденный постельный режим или ограниченная подвижность также могут сказаться на процессах опорожнения кишечника.

Диагностические мероприятия

Опытному клиницисту для постановки правильного диагноза достаточно собрать анамнез жизни и заболевания. Важным моментом является выяснение причины, которая вызвала появление запора. Проводятся общие лабораторные анализы, а также микробиологический анализ кала для определения состояния микрофлоры кишечника.

При проведении ультразвукового исследования можно определить уровень наполненности кишечника каловыми массами и выяснить причину, если она имеет видимый характер. Для того чтоб обследовать пациента с помощью УЗИ, необходимо провести предварительную подготовку.

Назначается использование слабительных препаратов для максимального очищения кишечника.
Проводится очистительная клизма.
За несколько часов до УЗИ пациент принимает активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела).
Перед обследованием следует отказаться от курения, поскольку табачный дым провоцирует появление спазма кишечника.

Следующий метод обследования пожилых людей при запорах – рентгенологическое исследование кишечника. Этот метод позволяет исключить кишечную непроходимость и используется для дифференциальной диагностики. В организм пациента с помощью микроклизмы вводится бариевая смесь. Она заполняет свободные промежутки между каловыми массами в кишечнике. Под рентген – аппаратом можно увидеть уровень «забитости» и возможные препятствия.

Рентген – исследование пассажа проводят для определения времени, которое необходимо для прохождения пищи по тракту. На протяжении нескольких дней пациент употребляет специальный медикаментозный препарат в капсулах. Через несколько дней проводят рентген – обследование толстого кишечника. Если под рентгеном удалось определить наличие частиц препарата в организме, можно сделать вывод о наличии дисфункции кишечника. При нормальном функционировании, препарат в полном объеме выводится с калом.

Лечение запоров у пожилых людей

Для предотвращения перехода состояния в хроническую форму, необходимо вовремя выяснить причину и начать лечение запора. Что делать с самого начала?

Используют несколько методов лечения заболевания для людей пожилого возраста. Применение клизм или промываний используется редко, поскольку эти процедуры достаточно стрессовые для старческого организма. Чаще всего используют медикаментозные препараты, корректируется режим питания и нагрузок, а также народные методы лечения. Все используемые методы пригодны для лечения в домашних условиях. Стационарного лечения требуют тяжелые формы запоров, причинами которых являются механические преграды, а также те, которые сопровождаются сильной интоксикацией организма.

Слабительные средства при запорах

Эти препараты в большинстве случаев являются препаратами выбора, поскольку имеют высокую эффективность и щадящий механизм действия. Медикаментозные средства по своему действию разделяются на следующие группы:

осмолитики – препараты, которые способствуют размягчению каловых масс и ускоряют процесс их выведения из организма;
пребиотики – медикаменты, нормализующие состояние микрофлоры кишечника;
раздражительные препараты – вещества, направленные на раздражение нервных окончаний, вследствие чего происходит усиление перистальтики и вывод каловых масс наружу;
препараты-наполнители – медикаменты, способствующие увеличению объема кала за счет разрежения его водой.

Регулакс – эффективный препарат, выпускаемый в виде фруктовых кубиков. Включает в свой состав листья сены и ее плоды. Препарат используется не более недели, чтоб избежать возможность привыкания. Используется по 1 фруктовому кубику на ночь.

Лекарство Фитолакс считается натуральным слабительным средством. В его состав входят абрикосы, экстракт и листья сены, укроп и листья подорожника. Препарат выпускается в таблетках. Оказывает раздражающее действие, размягчает каловые массы и ускоряет их выведение, снимает спазм кишечника и борется с газообразованием.

Гутталакс – щадящее средство, выпускаемое в каплях. При длительном использовании может вызвать привыкание, поэтому по истечении недели со дня начала приема, препарат следует заменить другим слабительным средством.

Эвакуол является представителем раздражающих препаратов. Механизм его действия заключается в усилении работы рецепторов толстого кишечника.

Прелакс – представитель пребиотиков. Его эффективность при запорах основывается на нормализации состава микрофлоры кишечного тракта. Используется в комплексной терапии со слабительными препаратами.

Слабительные свечи хороши тем, что их биодоступность более высока, по сравнению с таблетированными средствами. Широкое применение у пожилых лежащих людей приобрели суппозитории на основе бисакодила и глицерина. Они используются лишь в том случае, если причиной появления запора не стали механические преграды.

Лечение запора с помощью народных средств

Хронический запор у людей преклонного возраста является показанием к использованию народных средств, в случае их эффективности, поскольку уменьшается негативное влияние медикаментозных форм на организм.

Употребление утром натощак 1 ст. л. растительного масла.
Лечебное кушанье на основе сока алоэ: несколько листьев алоэ измельчаются для получения сока, добавляется сок лимона и несколько ложек меда. Смесь принимается по чайной ложке натощак.
Употребление отвара изюма и отвара из семени льна – 1 ст. л. на стакан воды.
Настой из лопуха – 1 ч. л. измельченного лопуха залить стаканом кипятка. Через несколько часов отцедить и принимать 3 – 4 раза в день.
При спастическом запоре готовят травяной сбор из фенхеля, валерианы, мяты перечной и ромашки в соотношениях 1:1:2:6.

Правильное питание – профилактика и лечение запоров

Диета используется не только в качестве борьбы с патологическим состоянием, но и для предотвращения его развития. Рацион пожилых людей должен быть богатым на продукты, содержащие клетчатку растительного происхождения. Сюда можно отнести фрукты и овощи, зелень, каши, кисломолочные продукты.

Необходимо уменьшить количество бобовых, молоко, капусту, жаренную и маринованную пищу, специи. Увеличить объем употребляемой жидкости. Питаться часто, но небольшими порциями, тщательно измельчая пищу.

Необходимо помнить, что длительные запоры являются обязательным показанием для обращения к специалисту для уточнения причины и ее благополучного устранения.

Запор у пожилых часто приводит к развитию геморроя. Какие методы эффективны для устранения недуга?

Запорами страдает около половины всех пожилых людей. Это отрицательно сказывается на качестве их жизни. Люди мало общаются между собой, ведут замкнутый образ жизни, еще более усугубляя ситуацию. Массовый характер этой проблемы заставляет искать разные способы эффективной и безопасной терапии.

Запущенные формы болезни тяжело поддаются лечению

Симптомы патологии

В пожилом возрасте стоит обратить внимание на состояние своего здоровья при наличии следующих симптомов:

во время акта дефекации приходится тужиться;
стул имеет плотную и фрагментированную консистенцию;
после опорожнения остается ощущение, что кишечник освобожден не полностью;
в процессе натуживания возникает ощущение блокирования кала в прямой кишке;
необходимость удалять из прямой кишки кал при помощи пальцев с одновременной поддержкой тазового дна;
жидкий стул бывает только после выпитого послабляющего средства;
позывы к дефекации случаются реже трех раз в неделю.

Если вы заметили у себя сразу несколько симптомов, которые проявляются более полутора месяцев, то речь идет о хроническом запоре.

Проблема может носить острый характер. Острый запор диагностируется в том случае, если дефекации не было несколько суток. Причиной может быть динамическая или механическая непроходимость.

Плохой стул

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как временные проблемы с дефекацией. Обычно она мучает человека не дольше трех месяцев.

Причины временных запоров могут быть такими:

путешествие и перемена климата
смена условий проживания
смена пищевого рациона
депрессия
стресс
беременность
постельный режим
прием некоторых медикаментозных средств

Причины развития и факторы риска

Причиной запоров в пожилом возрасте чаще всего бывает расстройства пищеварительного тракта. Реже прием лекарственных средств, которые влияют на пищеварительный тракт.

Причины, вызывающие проблемы опорожнения кишечника	Описание проблемы
Факторы питания	Пожилые люди с возрастом начинают меньше есть. В рационе сокращается объем пищевых волокон и количество выпиваемой воды. Это ведет к уменьшению жидкости в каловых массах. Как следствие, общему объему кала. Он становится более твердым. Это приводит к развитию патологию.
Снижение двигательной активности	Пожилые люди в большинстве своем ведут малоподвижный образ жизни, что не лучшим образом сказывается на работе кишечника. Снижение двигательной активности связывают с отсутствием необходимости каждый день ходить на работу. Часто сопряжено с заболеваниями и вынужденным постельным режимом. В большинстве случаев это приводит к хроническим запорам.
Заболевания, характерные для пожилого возраста	Двигательная активность зачастую снижается из-за ряда заболеваний. Например, нарушений в работе эндокринной системы, перенесенного инсульта, депрессивных состояний, нарушения психических функций.
Прием лекарственных средств	Наличие заболеваний иногда требует длительной терапии с помощью лекарств. Чаще всего у пожилых людей вызывают развитие хронических запоров следующие виды препаратов: наркотические алкалоиды опиума, наркотические анальгетики, психотропные препараты, транквилизаторы, диуретики, антибиотики из группы цефалоспоринов, спазмолитики, препараты от высокого давления, лекарства при болезни Паркинсона и некоторые другие.
Патологии аноректальной области и возрастные изменения	Заболевания, способствующие развитию запоров. Это геморрой, осложненный анальными трещинами, разные виды прокталгии, аноректальная обструкция, сдавливание прямой кишки извне. Причиной проблем опорожнения могут стать и возрастные изменения. Например, уменьшение количества нейронов в межмышечных сплетениях, изменение качества желудочно-кишечных пептидов, патологические изменения сфинктера прямой кишки. Реже нарушение перистальтики кишечника и замедление процесса транзита каловых масс более, чем на 68 часов.
Другие причины	Вредная привычка сдерживать позыв к естественному отправлению кишечника приводит к растяжению прямой кишки и лишает ее способности подавать сигналы к дефекации. В этом случае речь идет о так называемых привычных запорах.

Чтобы правильно поставить диагноз и объективно оценить общее состояние больного, врач должен провести обследование. Делается это с помощью глубокой и поверхностной пальпации живота. Специалист назначает обследование аноректальной области и получает сведения о психоневрологическом состоянии пациента.

Первая помощь и лечение

Лечение запоров у пожилых назначают при первых жалобах. Длительные задержки стула очень опасны!

После установления диагноза и выяснения причин хронических запоров, пациенту в первую очередь предлагают терапию без применения лекарств в домашних условиях:

Отлично помогает разгрузочная диета. Нужно пересмотреть свой ежедневный рацион, обогатив его продуктами с большим содержанием пищевых волокон.
Пить много чистой воды (не менее 2 литров в день).
Увеличить двигательную активность.
При наличии сопутствующих заболеваний посоветоваться с врачом об отмене или замене лекарств, способствующих развитию патологии.

Правильное питание - залог успешной борьбы с патологией

Диетическое меню необходимо разнообразить, включив в него:

молочные и кисло-молочные продукты
каши на основе гречневой, овсяной, манной крупы
супы-пюре
овощи и фрукты

Предпочтение следует отдавать продуктам, содержащим пищевые волокна. Это фрукты и ягоды, овощи, зелень, бобовые, орехи. Их должно быть не менее 7 порций, то есть около 500 грамм в день.

Ежедневная потребность в пищевых волокнах точно не определена. Рекомендации по их оптимальному количеству в разных странах колеблются от 20 до 40 г в день. Для подсчета удобно иметь таблицу по содержанию пищевых волокон в разных продуктах. Например, 100 г бобовых содержит 17 г растительных волокон, 100 г овсяных хлопьев - 10 г, 100 г отрубей - 48 г и т.д.

Питаться нужно небольшими порциями несколько раз в день, через каждые 3 часа.

Для удобства приемы пищи начинать можно в 8 часов утра и заканчивать в 8 часов вечера. Ежедневная норма соли не должна превышать 2 г на человека.

Чтобы наладить работу кишечника и выработать привычку к ежедневной дефекации, утром на голодный желудок врачи рекомендуют выпивать стакан холодной воды. Можно с добавлением меда, лимона, варенья, соли, сахара. В течение дня пить минеральную воду (Славяновская, Ессентуки №4 или №17), фруктовый либо овощной сок. После завтрака примерно через полчаса пациенту нужно идти в туалет и пытаться опорожнить кишечник.

Отсутствие стула после завтрака не должно стать причиной паники. Пациенту предлагается спокойно заниматься делами и не пытаться до конца дня вызывать дефекацию. Попытку следует повторить в том же порядке на следующий день, но уже с введением глицериновой свечи в прямую кишку.

Ректальные суппозитории раздражают слизистую прямой кишки, вызывая дефекацию рефлекторно. Через несколько дней можно продолжить восстановление рефлекса на ежедневные опорожнения кишечника без применения свечей.

Слабительные средства

Что делать, если человек не может сходить в туалет? Можно выпить специальные препараты со слабительным эффектом.

Слабительные средства при запорах для пожилых назначаются, если терапия без лекарств оказывается бесполезной. Назначение послабляющих препаратов считается вынужденной мерой.

Такие препараты выручают, если у пациента развиваются запоры на фоне геморроя и трещин прямой кишки. Используют при при наличии грыж, после операции или перед операцией, после перенесенного инсульта.

Слабительные препараты делятся на группы в соответствии с механизмами действия:

Слабительные средства от запора противопоказаны, если у пациента наблюдаются:

острые заболевания, сопровождающиеся лихорадкой
непроходимость кишечника
воспаления в брюшной полости

Следует знать, что прием лекарств с послабляющим эффектом в течение длительного срока может вызвать нежелательные побочные эффекты. Например, привыкание ведет к увеличению дозы лекарства. Это вызывает инертность толстой кишки и нарушает ее моторику.

Люди преклонного возраста часто пользуются таким препаратом, как Гуттасил. Бесцветные капли содержат в своем составе основной действующий компонент - пикосульфат натрия. Вещество проявляет свою активность в толстой кишке, активизируя работу нервных окончаний слизистой кишечника и его моторику. После курса лечения Гуттасилом нормализуется микрофлора кишечника и налаживаются обменные процессы.

Лечение запоров народными средствами лучше согласовать с врачом. В этом возрасте самолечение может нанести только вред.

Запор у пожилых людей - задержка стула более 48 часов с отсутствие удовлетворения от акта дефекации, малое количество капа (менее 30,0 за 72 часа).

У пожилых пациентов можно выделить следующие группы запоров:

алиментарный;
неврогенный;
гиподинамический;
проктогенный;
механический;
из-за аномалий развития толстого кишечника;
медикаментозный;
эндокринный;
при нарушениях водно-электролитного обмена.

Что вызывает запор у пожилых людей?

Медикаментозный запор у пожилых людей бывает при применении ганглиоблокаторов, холинолитиков, седативных и транквилизаторов, антацидов и мочегонных, слабительных (долго) и закрепляющих.

Понос и запор у пожилых людей могут быть признаком различных органических заболеваний или носить функциональный характер. Функционально обусловленный понос у лиц пожилого и старческого возраста встречается относительно редко, как исключение из правила.

Запор у пожилых людей без органических причин наблюдается часто. Он более часто наблюдается у пожилых женщин. Функционально обусловленный запор чаще возникает при сочетании нескольких факторов: потреблении пищи, бедной растительной клетчаткой, ограничения физической активности, ослабления тонуса мышц тазового дна и брюшной стенки, падения сократительной способности диафрагмы, снижения внутрибрюшного давления и тонус мышц толстой кишки (атонический запор) или повышения тонуса толстой кишки (спастический запор). Алиментарный запор: возникает при длительном приеме малошлаковой рафинированной пиши. В качестве продукта часто указывают на молоко. Механический запор развивается у больных с опухолями кишечника, при сужениях толстой кишки рубцового генеза, механическом сдавлении извне и др.

Запор у пожилых людей вследствие аномалий развития толстой кишки возникает у лиц с врожденной «мегаколон». При этом эвакуаторная функция толстой кишки нарушена уже с ранней юности, а с возрастом всегда присоединяются другие причины запора, и самостоятельного стула обычно не бывает.

Эндокринный запор у пожилых людей наблюдается при микседеме, гиперпаратиреоидизме, гипофизарных расстройствах, сахарном диабете, климаксе, феохромоцитоме и других заболеваниях.

Запор у пожилых людей вследствие нарушений водно-электролитного обмена. У пожилых и старых людей это наблюдается при наличии сердечной и почечной недостаточности с отеками, асцитом, при холестазе, недостаточном употреблении жидкости.

Гиподинамический запор у пожилых людей встречается у больных, длительно соблюдающих постельный режим. В геронтологической практике он может быть хроническим. Иногда снижение моторики кишечника и нарушение акта дефекации обусловлены недостаточной физической активностью больных и слабостью их мускулатуры.

Нейрогенный запор у пожилых людей встречается довольно часто. Он возникает в связи с нарушениями нервных механизмов регуляции кишечной моторики на любом уровне нервной системы. Весьма распространенный тип нейрогенного запора - дискинетический. Скопление каловых масс в сигмовидной ободочной кишке вызывает чувство давления и боль в левой подвздошной области.

Проктогенный запор у пожилых людей возникает при опухолях в прямой кишке, геморрое, трещинах анального отверстия, которые, в свою очередь, часто являются причиной постоянно твердого стула.

У большинства пациентов старше 60 лет запоры возникают вследствие воздействия нескольких причин, поэтому носят стойкий и упорный характер.

У лиц пожилого и старческого возраста при запоре могут возникать недержание кала, механическая непроходимость кишок, задержка мочи, ректальное кровотечение.

Лечение запора у пожилых людей

Обоснованная индивидуальная диета. В рацион вводят: кисло-молочные продукты, свежую сметану, растительное масло, рассыпчатые каши из гречневой и пшенной круп, пшеничный хлеб с добавлением отрубей, морковь и свеклу в протертем виде (как сырые, так и вареные), отвар из чернослива и других сухофруктов. Исключаются npодукты, вызывающие брожение: бобовые, яблоки и виноградный соки, овощи, богатые эфирными маслами (редис, чеснок, редька, лук), цельное молоко. Показано применение минеральной воды (Ессентуки № 4 и № 19, Славяновская, Нурлы, Джермук и т.п.) в холодном виде по 1 стакану за 1 час до еды 2-3 раза в день. В случае повышенной моторной функции кишечника, минеральные воды применяют в теплом виде. Мероприятия, направленные на восстановление нормального рефлекса на дефекацию: создание привычных для пациента условий и времени опорожнения кишечника.

Лечебные воздействия на дискинезию толстого кишечника:

при гипомоторной дискинезии - средства, стимулирующие перистальтику кишки (метолопрадмид, пропульсид по 10 мг ежедневно в течение 2-3 недель);
при спастической дискинезии М-холиноблокаторы (гастроцепин, метацин) миотропные спазмолитики (но-шпа, папаверин);
применение препаратов, нормализующих кишечную микрофлору, бифидумбактерина, бификол бактисубтила, лактобактерина.

Строгие показания к применению слабительных (в короткий срок) и клизм. По механизму действия слабительные лекарства от запора для пожилых делятся на:

средства, вызывающие химическое раздражение рецепторного аппарата кишки: сенна, крушина, ревень, гуталлакс, фенолфталеин, касторовое масло;
средств тормозящие всасывание воды: натрия сульфат, магния сульфат, соль карловарская, портопак, нормазе;
средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: отруби, агар, метил целлюлоза, морская капуста;
средства, способствующие размягчению каловых масс и их скольжению: вазелиновые и миндальные масла, жидкий парафин, контактные средства (глицериновые, «шипучие свечи»).

С учетом противопоказаний возможно применение физиотерапевтических процедур: УФО, электрофорез (при гипермоторной дискинезии - с магнием или спазмолитиками, при гипомоторной дискинезии - с кальцием), грязевые аппликации и пр. Для решения проблемы запоров у пациента обязательны лечебные воздействия, устраняющие причины нарушения опорожнения кишечника.

Не зря говорят – старость не в радость. К сожалению, она приходит не одна, ее сопровождают и различные болезни, так как ослабленный организм уже не способен в полной мере противостоять их пагубному воздействию, в том числе и запорам.

Как утверждают медики, около 70% пожилых людей после 60 лет страдают нерегулярным опорожнением кишечника . Проблема усугубляется еще и тем, что в таком возрасте задержку стула необходимо лечить очень быстро, в противном случае это может стать причиной формирования других тяжелых заболеваний. В чем же заключаются особенности лечения запоров у пожилых людей, и какая терапия используется для этой категории пациентов?

Около 70% пожилых людей после 60 лет страдают запорами

Констипация () – патологический застой субстанций кала в кишечнике человека, когда отсутствует акт опорожнения на протяжении двух суток и более.

Для недуга характерны такие симптомы:

Острая и интенсивная боль в брюшной полости.
Температура тела.
Потеря веса.
Твердый кал.
Кровяные частицы в испражнениях.
Гнойные и слизистые примеси в кале.

У людей солидного возраста констипация – частое явление. Некорректное опорожнение имеет несколько видов:

Хронический.
Острый.
Продолжительный.
Стойкий.
Сильный.

Хронический запор у человека старческого возраста опасен развитием дисбактериоза. Из-за постоянного присутствия в организме давнего кала образуется скопление шлаков и патогенных организмов, которые опасны для здоровья человека. Задержка стула также чревата такими серьезными последствиями:

Онкология прямого и толстого кишечника.
Воспаление сигмовидной кишки.
Вторичный колит.
Язва толстой кишки.
Прободение кишки частицами твердого кала.

Вследствие этого, при первых симптомах запора проконсультироваться со своим врачом, который проведет диагностирование и порекомендует оптимальный вариант терапии.

Причины образования запоров у пожилых людей

В старческом возрасте прямые обязанности кишечника существенно снижаются, поэтому процесс дефекации становится серьезной проблемой для многих пациентов этой возрастной группы. Помимо этого, из-за слабой чувствительности сфинктера, человек не всегда ощущает, что ему нужно в туалет.

Причины запоров у пожилых людей обусловлены и другими факторами:

Паркинсонизм.
Депрессии.
Нервное состояние.
Атеросклероз.
Ишемия острого или хронического течения.
Патологии ЖКТ.
Увлечение алкогольными напитками.
Проблемы со спиной.
Однообразная еда.
Бессистемный прием слабительных препаратов.
Прием других лекарств: нейролептиков, опиатов, антидепрессантов, мочегонных и так далее.
Недостаточное употребление жидкости.
Гипоксия либо детерминация нервных окончаний.

Недостаточное употребление жидкости – одна из основных причин запоров

Задержка опорожнения кишечника проявляется такими симптомами:

Увеличение промежутка между позывами и самим процессом дефекации.
Отсутствие аппетита.
Тошнота.
Изжога.
Головная боль.
Неприятный запах изо рта.
Бессонница.

Итак, что делать при длительном запоре у пожилого человека, какое лечение допустимо для людей этого возраста?

Терапия хронического запора у стариков

Лечение обстипации у пациентов почтенных лет необходимо осуществлять только под присмотром врача проктолога с обстоятельным исследованием организма и обязательного установления того фактора, который провоцирует застой каловых масс.

Лечение наобум не принесет должного эффекта и даже может быть опасным для здоровья человека.

Лечение хронических запоров у пожилых людей подразумевает комплексный подход, при котором важным моментом является активный образ жизни, а также сопутствующие мероприятия:

Физические нагрузки.
Правильное питание (диета).
Прием безвредных слабительных препаратов.
Лечебный массаж.

Если в почтенном возрасте у больного наблюдается стабильный дискомфорт в кишечнике, необходимо подумать об укреплении его стенок . В этом может помочь изменение образа жизни, который подразумевает занятие спортом, плаванием и прогулки пешком. Избегать нежелательных факторов: депрессий и стресса, не забывать о лечении заболевании ЖКТ и воспалительных процессов, если они присутствуют, и только под наблюдением врача.

Физические нагрузки

Физические нагрузки способствуют нормализации стула и упрощают сам процесс дефекации.

Упражнения при запорах

Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Затем, как можно максимально прижать их к животу и в таком положении подержать на протяжении 7 секунд. Далее ноги медленно опустить вниз. Это упражнение повторить 4 раза.
Расположить руки на животе, сделать вдох, одновременно надувая живот, а при выдохе живот втянуть. При вдохе – выдохе следует осторожно надавливать на живот. В момент вдоха сделать ногами «велосипед», а затем – выдох. Повторяют 4 раза.
Лечь на спину, ноги выпрямить. Сделать вдох, а ногами исполнить движение «ножницы», а затем – выдох.
Систематически выполнять втягивание и выпячивание мышц нижнего отдела прямой кишки.

Такие упражнения помогут не только избавиться от запоров, но и предупредить их появление.

Рацион питания

Правильное питание способствует нормализации стула . Кардинальным образом пересмотреть свои предпочтения в еде, исключив из нее , а также те, которые способствуют образованию запоров. Приоритет отдавать пище богатой растительной клетчаткой, а также фруктам, овощам и отрубям, которые улучшают работу перистальтики ЖКТ.

Слабительные средства

Если длительное отсутствие стула – постоянный спутник пожилого человека, может назначить слабительные лекарства для размягчения стула:

Вазелиновое масло.
Докузат натрия.

Также важным моментом является присутствие у стариков метеоризма и вздутие живота, которые провоцируют колики. Все эти явления указывают на проблемы с ЖКТ. Для их устранения врачи рекомендуют отрегулировать свое питание, учесть совместимость некоторых продуктов.

Для избавления от метеоризма применяется комплексная терапия:

Симптоматическая: спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин).
Патогенетическая: сорбенты, ферментативные лекарства, пеногасители.
Этиотропная: слабительные средства, пробиотики, а при опухолях – хирургическая операция.

Также при обстипации и чрезмерном метеоризме особое внимание уделить лечебной диете.

Массаж

Специальный массаж , регулярно выполняемый сразу после пробуждения, способствует нормализации процесса опорожнения кишечника. Целебный массаж выполняют в утренние часы, когда проснулись, но еще не поднялись с постели.

Первый вариант

Расположить руки в пупочной зоне и выполнять разминающие и растирающие круговые движения в пупочной области: 10 растираний и 10 разминаний. Далее правую ногу согнуть в колене и прижать ее к брюшине. В этой позе побыть 2 секунды, а затем медленно встать с постели с правой ноги.

Второй вариант

Намотать на правую руку влажное полотенце и надавливать ним на брюшную полость. Руку нужно двигать справа, в сторону низа бедер, и обратно. Затем полотенце переместить на левую руку и проделать аналогичные движения. Упражнение делать по 10 раз с каждой рукой. По завершении массажа желательно немного подвигаться, так как кишечник не в состоянии сразу заработать.

Терапия запора у лежащих стариков

Особой темой является лечение запора у лежачего больного старческого возраста.

В жизни всякое случается и, иногда судьба поворачивает так, что человек в преклонном возрасте оказывается прикованным к постели, а ведь естественные потребности справлять нужно. Проблема усложняется во много раз, если такой больной страдает задержкой опорожнения кишечника. В этом случае врач назначает слабительные средства при запорах для лежачих пожилых пациентов:

Бисакодил.
Гутталакс.
Слабилен.
Экстракт сены, алоэ и ревеня.
Дюфалак.
Форлакс.
Порталак.

Слабилен

Однако такие лекарства имеют и противопоказания, поэтому самостоятельно их принимать запрещено в таких случаях:

Аритмия.
Инсульт.
Сердечная недостаточность.
Сахарный диабет.
Почечная или печеночная недостаточность.
Непроходимость кишечника.
Воспалительные явления в кишечнике.

Профилактика образования запоров

Любой недуг намного проще предупредить, чем его лечить, а также его последствия. Профилактика запоров у пожилых людей подразумевает следующие меры:

Много и регулярно гулять на свежем воздухе.
Придерживаться здорового режима питания.
Активно двигаться.
Заниматься физкультурой.
Употреблять достаточное количество жидкости.
Отказаться от вредных и мучных продуктов.

Гутталакс

Все эти предписания не являются сложными, главное, не забывать о них. Регулярное их соблюдение способствует снижению вероятности развития обстипации и ее последствий.

Заключение

В заключении хотелось бы сказать, хотя запор в пожилом возрасте и является сложной проблемой, для решения которой используются многие методы, однако избавится от нее вполне реально. При малейших признаках, указывающих на появление задержки стула, а также любом аномальном дискомфорте в области живота не стоит оттягивать посещение специалиста.

Только своевременное обследование организма и оперативно назначенное лечение поможет избежать дальнейшего усугубления ситуации и серьезных последствий. Ведь намного легче предупредить болезнь, чем потом ее лечить.