Что происходит после инсульта. Обнаружение признаков болезни у себя

Дата публикации статьи: 25.11.2016

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какой должна быть первая помощь при инсульте. Особенности экстренных мероприятий в домашних условиях и на улице в зависимости от вида инсульта.

Меры первой помощи при инсульте – это комплекс действий и мероприятий, направленных не только лишь на спасение жизни больного. От времени и правильности ее оказания зависит возможность восстановления поврежденных клеток мозга и функциональных способностей нервной системы. По данным зарубежных и отечественных специалистов оптимальный срок для доставки больного в лечебное учреждение – 3 часа с момента заболевания (чем раньше, тем лучше).

Что нужно сделать при инсульте у человека в первую очередь

Где бы не случился и каким бы не был инсульт – и сам больной (если позволяет состояние), и окружающие должны действовать согласно четкому алгоритму:

1. Не паникуйте!!!
2. Оцените общее состояние больного: сознание, дыхание, сердцебиение, давление.
3. Определите явные признаки инсульта: односторонний паралич руки и ноги, перекошенное лицо, нарушение речи, отсутствие сознания, судороги.
4. Вызовите скорую помощь по телефону 103!
5. Выясните обстоятельства болезни (по возможности, кратко).
6. Окажите реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, сердечный массаж), но только в том случае, если в них есть необходимость (отсутствие дыхания, сердцебиения и широкие зрачки).
7. Правильно уложите больного – на спину или набок либо со слегка приподнятыми головой и туловищем, либо строго горизонтально.
8. Обеспечьте условия для хорошего доступа кислорода к легким и кровообращения во всем организме.
9. Следите за состоянием больного.
10. Организуйте транспортировку в ближайшую больницу.

Описанная выше неотложная помощь обобщенная и не включает в себя некоторых ситуаций, возможных при инсульте. Последовательность мероприятий не всегда должна быть строго такой, как в приведенном алгоритме. В случае критических нарушений состояния больного приходится действовать очень быстро, выполняя несколько действий одновременно. Поэтому к оказанию помощи по возможности нужно привлекать 2–3 человека. В любом случае, следуя алгоритму, можно спасти жизнь больного и улучшить прогноз на восстановление.

Детальное описание всех шагов неотложной помощи

Каждое мероприятие, которое включает в себя первая помощь при инсульте требует правильного выполнения. Очень важно придерживаться тонкостей, поскольку любая ˮмелочьˮ может оказаться фатальной.

Без суеты

Каким бы тяжелым не было состояние больного, не паникуйте и не суетитесь. Вы должны действовать быстро, слажено и последовательно. Страх, суета, спешка, лишние движения удлиняют время оказания помощи.

Успокойте больного

Каждый человек с инсультом, пребывающий в сознании, обязательно волнуется. Ведь эта болезнь внезапная, поэтому стрессовой реакции организма не избежать. Волнение усугубит состояние головного мозга. Постарайтесь успокоить больного, убедить его в том, что все не так страшно, такое случается и медики обязательно помогут решить проблему.

Вызовите скорую помощь

Вызов скорой помощи – первоочередное мероприятие. Даже малейшее подозрение на инсульт – показание для вызова. Специалисты лучше разберутся в ситуации.

Позвоните по телефону 103, сообщите диспетчеру, что случилось и где. Это займет не более минуты. Пока скорая будет в пути, вы будете оказывать неотложную помощь.

Оцените общее состояние

В первую очередь, обратите внимание на:

• Сознание: его полное отсутствие или любая степень помрачения (заторможенность, сонливость) – признак тяжелого инсульта. Легкие формы не сопровождаются нарушением сознания.
• Дыхание: оно может быть не нарушено, а может отсутствовать, быть прерывисты, шумным, частым или редким. Делать искусственное дыхание можно лишь при полном отсутствии дыхательных движений.
• Пульс и сердцебиение: они могут хорошо прослушиваться, быть учащенными, аритмичными или ослабленными. Но только если они не определяются вообще, можно делать .

Определите признаки инсульта

У больных инсультом может быть:

• сильная головная боль, головокружение (спросите, что человека беспокоит);
• кратковременная или стойкая потеря сознания;
• перекошенное лицо (попросите улыбнуться, оскалить зубы, высунуть язык);
• нарушение или отсутствие речи (попросите сказать что-нибудь);
• слабость, онемение руки и ноги с одной стороны, или их полная обездвиженность (попросите поднять руки перед собой);
• нарушение зрения;
• нарушение координации движений.

Отсутствие сознания или любые сочетания перечисленных признаков – высокая вероятность инсульта.

Правильное положение больного

Независимо от того, нарушено или не нарушено сознание и общее состояние у больного инсультом, ему нужен покой. Любые движения, тем более самостоятельное передвижение, категорически запрещены. Положение может быть:

Запрещено поворачивать человека на живот или опускать голову ниже положения тела!

Если есть судороги

Судорожный синдром в виде сильного напряжения всего тела или периодического подергивания конечностей – признак тяжелого инсульта. Что делать с больным в таком случае:

• Уложите набок, повернув голову, чтобы слюна и рвотные массы не попали в дыхательные пути.
• Если сможете, поместите между челюстями любой предмет, обернутый тканью. Сделать это удается редко, поэтому не прилагайте больших усилий – от них будет больше вреда, чем пользы.
  Не пытайтесь раздвинуть челюсти пальцами – это невозможно. Лучше ухватитесь за углы нижней челюсти, попытайтесь вывести ее вперед.
  Не вставляйте свои пальцы в рот больному (угроза травмы и потери пальца).
• Удерживайте больного в таком положении до окончания судорог. Будьте готовы к тому, что они могут повториться.

О важности обстоятельств болезни

Если есть возможность выясните, как именно заболел человек. Это очень важно, так как некоторые симптомы инсульта могут наблюдаться и при других болезнях:

• черепно-мозговой травме;
• сахарном диабете;
• опухолях мозга;
• отравлении алкоголем или другими токсическими веществами.

Реанимация: условия и правила проведения

Крайне тяжелый инсульт, поражающий жизненно важные центры, или сопровождающийся сильным отеком мозга, протекает с признаками клинической смерти:

• полным отсутствием дыхания;
• расширением зрачков обоих глаз (если расширен только один зрачок – признак инсульта или кровоизлияния в полушарие на стороне поражения);
• полным отсутствием сердечной деятельности.

Выполните такие действия:

1. Уложите человека на спину на твердой поверхности.
2. Поверните голову набок, пальцами освободите полость рта от слизи, и инородных предметов (протезы, сгустки крови).
3. Хорошо запрокиньте голову.
4. Захватите 2–5 пальцами обеих рук углы нижней челюсти, выдвигая ее вперед, одновременно большими пальцами приоткройте рот больного.
5. Искусственное дыхание: накройте губы больного любой тканью, и плотно прислонив свои губы выполните два глубоких вдоха (способ рот в рот).
6. Массаж сердца: уложите свою правую руку на левую (или наоборот), соединив пальцы в замок. Приложив нижнюю ладонь к точке соединения нижней и средней части грудины больного, выполняйте надавливания на грудную клетку (около 100 в минуту). Каждые 30 движений должны чередоваться с 2 вдохами искусственного дыхания.

Какие медикаменты можно давать при инсульте

Если скорая помощь вызвана сразу после возникновения инсульта, самостоятельно давать больному любые медикаменты не рекомендуется. Если доставка в больницу задерживается, поддержать клетки мозга в домашних условиях помогают такие препараты (лучше в виде внутривенных уколов):

• Пирацетам, Тиоцетам, Ноотропил;
• Актовегин, Цераксон, Кортексин;
• Фуросемид, Лазикс;
• L-лизина эсцинат.

Самопомощь при инсульте

Возможность оказания помощи при инсульте самому себе ограничена. В 80–85% инсульт случается внезапно, проявляясь резким ухудшением состояния или потерей сознания. Поэтому больные не могут помочь себе. Если вы ощущаете симптомы, напоминающие инсульт:

1. примите горизонтальное положение с приподнятым головным концом;
2. сообщите кому-либо, что вам плохо;
3. вызовите скорую помощь (103);
4. придерживайтесь строгого постельного режима, не волнуйтесь и излишне не двигайтесь;
5. освободите грудную клетку и шею от сдавливающих предметов.

Если инсульт ишемический

В идеальном варианте даже первая помощь при инсульте должна учитывать тип болезни. Вероятнее всего инсульт ишемический, если:

• возник в утреннее время или ночью в покое;
• состояние больного нарушено умеренно, сохранено сознание;
• выражены признаки нарушения речи, слабости правых или левых конечностей, перекошенность лица;
• нет судорог.

Таким больным первая помощь оказывается по описанному выше классическому алгоритму.

Если инсульт геморрагический

Симптомы, говорящие в пользу :

• возник резко на высоте физической или психоэмоциональной нагрузки;
• отсутствует сознание;
• есть судороги;
• напряжены затылочные мышцы, невозможно согнуть голову;
• высокое артериальное давление.

Таким больным помимо стандартной помощи необходимо:

1. Положение строго с приподнятым головным концом (за исключением судорог или реанимации).
2. Прикладывание пузыря со льдом к голове (лучше к той половине, в которой предположительно кровоизлияние – противоположная обездвиженным напряженным конечностям).

Особенности оказания помощи на улице

Если инсульт случился на улице, оказание первой помощи имеет такие особенности:

• Привлеките к оказанию помощи несколько человек. Организуйте действия каждого из них, четко распределив обязанности (кто-то вызывает скорую, а кто-то оценивает общее состояния и т. д.).
• Уложив в нужное положение больного, освободите шею и грудную клетку, чтобы ему было легче дышать (снимите галстук, расстегните пуговицы, послабьте ремень).
• Укутайте конечности, накройте человека теплыми вещами (в холодное время), массируйте и растирайте их.
• Если есть мобильный телефон или контакты с родственниками, сообщите им о случившемся.

Особенности оказания помощи дома или в любом закрытом помещении

Если инсульт случился в закрытом помещении (в домашних условиях, в офисе, в магазине и т.д.), то помимо стандартной первой помощи обратите внимание на:

• Свободный доступ свежего воздуха к больному: откройте форточку, окно, дверь.
• Освободите грудную клетку и шею.
• По возможности проведите измерение артериального давления. Если оно повышено (более 150/90 – 160/100 мм рт. ст.) можно дать гипотензивные препараты под язык (Каптопресс, Фармадипин, Метопролол), слегка надавить на солнечное сплетение или на закрытые глаза. Если понижено – приподнимите ноги, но голову опускать нельзя, помассируйте область сонных артерий по бокам шеи.

Эффективность первой помощи и прогноз

По статистике правильно оказанная неотложная помощь больным с инсультом с доставкой в лечебное учреждение в первые три часа:

• спасает жизнь 50–60% больных с тяжелыми массивными инсультами;
• в 75–90% позволяет полноценно восстановиться людям с легкими инсультами;
• на 60–70% улучшает восстановительные способности клеток мозга при любом инсульте (лучше при ишемическом).

Помните, что инсульт может случиться у каждого человека в любое время. Будьте готовы сделать первый шаг помощи в борьбе с этой болезнью!

Инсульт – симптомы, первая помощь при инсульте, жизнь после инсульта – из беседы с заслуженным врачом России, академиком РАН Фединым А. И.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения.
Существует геморрагический инсульт – кровоизлияние в мозг, при котором, не выдержав давления, разрывается кровеносный сосуд. Кровь попадает в мозг, пострадавший участок погибает. Эта более тяжелая форма инсульта, смертность выше, последствия тяжелее.
Ишемический инсульт – это инфаркт мозга – происходит закупорка тех сосудов, которые питают мозг, в результате ткани мозга, не получая питания, отмирают

Симптомы инсульта

Основной симптом инсульта – это внезапность. Внезапная сильная головная боль, головокружение, внезапная потеря равновесия, двоение или мушки в глазах. Внезапная потеря чувствительности на лице, руке, ноге. Если это происходит на одной стороне тела, надо особенно насторожиться. Нарушается речь, зрение. Эти симптомы инсульта очень яркие, и не требуют специальных медицинских знаний, чтобы поставить диагноз. Поэтому, когда родственники звонят в «скорую», они уверенно говорят «инсульт»

(Заведующий отделением научно-исследовательского института инсульта Российского гос. мед. университета Шамалов Н. А. дает немного другие симптомы инсульта:
Нужно помнить, что болью и яркими симптомами сопровождается только геморрагический инсульт. В остальных случаях симптомы безболезненны. А это и опасно. Вот такие признаки должны насторожить: внезапная слабость в руке или ноге, человек вдруг роняет предмет, который держал в руке. Возникает ощущение онемения в руке или ноге. Появляется невнятность речи, у больного как бы каша во рту, повторяет одну и ту же фразу, часто не впопад, не понимает обращенную к нему речь. Опускается угол рта. ЗОЖ 2006 г., №11)

Первая помощь при инсульте – Жизнь после инсульта

Что можно сделать при инсульте до приезда «скорой помощи»
Можно дать те лекарства, которые больной обычно принимает для снижения давления, какие-либо препараты, расширяющие сосуды. Дальше решения должен принимать врач, после томографического исследования и определения типа инсульта назначить лечение.

Последствия – жизнь после инсульта
25% больных после инсульта умирают в первые сутки. 30% возвращаются к труду в первый год после инсульта – это те, у кого был малый инсульт. Если произошло обширное нарушение кровоснабжения мозга, человек остается инвалидом, это 30-50%.
Но жизнь после инсульта не заканчивается. Да, трудно ходить трудно говорить, рука не слушается. Не надо воспринимать это как трагедию, ведь человек остался жив, и это счастье. Надо найти себя в новых условиях жизни, найти дело по душе, настроиться на добро и свет, радоваться каждому дню.
(ЗОЖ 2001, №17, стр.10)

Инсульт – симптомы – причины – профилактика. Беседа с доктором МН Кадыковым А. С.

Что происходит после инсульта

Гибель клеток головного мозга приводит к поражениям двигательного центра, развитию паралича, расстройству функции речи, ориентации в пространстве.
Кто входит в зону риска
Инсульт чаще всего случается у людей с повышенным артериальным давлением, людей, страдающих сердечно-сосудистыми болезнями. В эту же категорию смело можно добавить диабетиков, курильщиков, людей, злоупотребляющих спиртным, людей, подвергающихся длительному стрессу. А также наследственно предрасположенных к инсульту

Профилактика инсульта

1. Отказ от вредных привычек
2. Достаточный уровень физической активности
3. Контроль над весом
4. Правильный режим труда и отдыха
5. Меры по снижению стресса
6. Контроль артериального давления – нельзя допускать его скачков
7. Диабетикам следить за уровнем сахара в крови и не допускать его повышения
8. Разумный сбалансированный рацион со сниженным содержанием животных жиров, богатый овощами и фруктами.
9. Больным сердечно-сосудистыми заболеваниями включать в рацион магний (греча, бобы, отруби, дрожжи) и калий (бананы, курага, мед, черная смородина)
10. При повышенной свертываемости крови для профилактики инсульта принимать средства, разжижающие кровь (можно аспирин по 1/5 таблетке в сутки)

Симптомы и признаки инсульта

Заподозрить начинающийся инсульт можно, если наблюдаются 2-3 симптома из ниже перечисленных:
1. Нарастающие головные боли
2. Головокружение
3. Шум в голове
4. Снижение памяти
5. Онемение и слабость в конечностях
6. Нарушение речи

Лежачий больной после инсульта – уход
В первые дни, а иногда и недели после инсульта больной обречен на полную неподвижность. Чтобы избежать отека легких, лежачего больного надо поворачивать в постели каждые 2 часа. Когда позволит состояние, усаживать его в постели, подложив под спину подушки, хотя бы на несколько минут. Если больной в сознании, надо делать дыхательную гимнастику, обычно дают надувать резиновые шарики.

Чтобы у лежачего больного после инсульта не образовывались пролежни, надо ежедневно протирать кожу камфорным спиртом или смесью водки с шампунем. Если повреждение кожи у больного все-таки возникло, надо протирать его раствором марганцовки и смазывать маслом шиповника, которое способствует заживлению тканей.

С лежачим больным после инсульта, даже если он полностью обездвижен, необходимо проводить пассивную гимнастику, это предупреждает застой крови и тромбофлебит. Поэтому поврежденные конечности больного надо сгибать, разгибать, поднимать, массировать, не допуская их неподвижности

Питание после инсульта
Если больной не нуждается в введении зонда в острый период, но может поперхнуться при глотании, то в питании надо использовать жидкую и измельченную пищу: пюре, кисели, каши, слизистые супы, суфле, соки, кефир.

Реабилитация – жизнь после инсульта

Восстановительные возможности мозга очень велики. Сохранившиеся клетки мозга перестраивают свою работы так, чтобы взять на себя функции погибших нервных клеток.

Задача врача – реабилитолога – помочь более полному восстановлению нарушенных функций.
Чтобы избежать повторного инсульта, больной должен соблюдать все меры по профилактике инсульта, описанные выше, беречь себя, избегать стрессовых ситуаций, перегрузок. Жизнь после инсульта продолжается, многим удается вернуть работоспособность и вести нормальную жизнь. Главное условие – активность, настойчивость, вера в себя. А главное – движение, движение, движение. (ЗОЖ 2001, №3, стр.8-9)

Профилактика инсульта. Из беседы с врачом
Для профилактики инсульта головного мозга, следует устранить причины его вызывающие. Среди причин есть те, которые невозможно устранить: возраст (чем старше человек, тем выше риск), наследственность, принадлежность к мужскому полу. Остальные причины инсульта можно нейтрализовать:
1. Повышенное артериальное давление (держать его под контролем)
2. Ишемическая болезнь сердца (её можно эффективно лечить)
3. Сахарный диабет (можно обеспечить допустимый уровень сахара в крови)
4. Курение и алкоголизм
5. Низкая двигательная активность
6. Высокий уровень холестерина
7. Избыточный вес.

Из вышеуказанных причин видно, что для профилактики инсульта следует отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, постепенно увеличивать физические нагрузки, ограничивать в питании продукты с высоким содержанием холестерина, держать вес под контролем в нормальных границах. Все это нелекарственные факторы профилактики инсульта. Эффективность их не меньше, чем от лекарственных средств профилактики инсульта, с помощью которых можно нормализовать давление, уровень сахара и холестерина в крови, снизить риск тромбообразования. (ЗОЖ 2012, №6, стр.6-7)

Первая помощь при инсульте. Из беседы с врачом
После того, как развился инсульт, время, отпущенное на спасение больного, измеряется минутами.
Что сделать до приезда «скорой»
1. Удобно уложить больного в постель, приподняв голову повыше. Расстегнуть одежду, если она мешает дыханию. Больного не тормошить.
2. Обеспечить приток свежего воздуха
3. Если есть глицин, дать 2 таблетки под язык. А вот сосудорасширяющие средства (кавинтон, но-шпа, никотиновая кислота, папаверин) давать нельзя.
4. На голову с не парализованной стороны надо положить пузырь со льдом, а на ступни горчичники или опустить ноги больного в таз с горячей водой.
5. В качестве первой помощи при инсульте можно взять иголку от одноразового шприца и проколоть больному подушечки всех 10 пальцев рук (как будто берете кровь). Больной сразу очнется. Если у него перекошен рот, то помассируйте ему уши до красноты и проткните иголкой обе мочки ушей, так, чтобы вытекло хотя бы по 2 капли крови. (ЗОЖ 2012, №6, стр.7)

Фазы инсульта – Как лечить инсульт в каждой фазе. Из беседы с заведующим отделением научно-исследовательского института инсульта Российского гос. мед. университета Шамаловым Н. А..

Инсульт – это не болезнь, а состояние, которое может возникать при множестве болезней сосудов, сердце и крови. Поэтому лечить инсульт – это значит лечить причины инсульта, его корни. Это может быть гипертония, сахарный диабет, аритмия, сочетание этих болезней. Лечение инсульта можно разбить на три фазы.

1 фаза инсульта – острейшая, это первые 7 дней после удара
2-я фаза – острая, вторая и третья неделя после удара
3-я фаза – восстановительная.

В острейшей и острой фазе лечение направлено на поддержание дыхания, кровообращения, профилактику пневмонии, профилактику пролежней и тромбозов.

По истечению острой фазы надо начинать восстановление утраченных функций. Лечить инсульт начинают с помощью массажа, физиотерапии, специальных упражнений. Все это направлено на то, чтобы вернуть двигательную активность и бытовые навыки.
Опасность умереть от инсульта падает на первые месяцы болезни, первые недели, дни и даже первые часы. Есть так называемое «терапевтическое окно», когда еще можно успеть восстановить утраченные клетки мозга, оно не велико, всего 3-6 часов после инсульта. Поэтому чем раньше начато лечение инсульта, тем больше шансов на успех.

После того, как парализованного больного выписали домой из больницы, нужно постоянно следить за его давлением, уровнем сахара и холестерина в крови, придерживаться антихолестериновой диеты, ограничить сахар и соль – все это профилактика повторного инсульта.

Больному необходимо ежедневно расширять двигательные возможности рук и ног, делать упражнения, научиться заново ходить, освоить приемы личной гигиены.

Обязательно разговаривайте с больным, чтобы восстановить его речь после инсульта. Даже если больной не понимает обращенной к нему речи, надо разговаривать, иначе мыслительные функции у него начнут снижаться.
Близкие должны привлечь больного к выполнению домашних дел (по возможности), чтоб он не чувствовал себя бесполезным и ненужным. Хорошо бы найти больному занятие по душе, какое-нибудь хобби.

Как лечить инсульт народными средствами

Народные средства в лечение инсульта могут носить лишь фоновый характер, основное лечение инсульта идет на медицинских препаратах. Для профилактики повторных инсультов следует принимать малые дозы аспирина (лучше аспирин кардио или тромбо АСС). Но это средство противопоказано, если был геморрагический инсульт или имеется язва желудка.
Средства народной медицины при инсульте выполняют общеоздоровительную и кровоочищающую функции. Рассмотрим некоторые из них.

Профилактике инсульта, лечению и реабилитации хорошо помогает сок из цветков каштана . В аптеке он продается в виде препарата эскузан. Это средство повышает тонус вен и способствует циркуляции крови.

Очень полезно лечить последствия инсульта отваром петрушки .. Он снимает отеки и способствует восстановлению нервных клеток (1 ст. л. корней петрушки на 1 стакан кипятка, кипятить 2 минуты, принимать по 100 г 2 раза в день).

С давних пор в лечении инсульта используется кора рябины . она очищает стенки сосудов и способствует уменьшению давления

Полезен для профилактики инсульта и его лечении чай из ромашки , особенно в смеси с бессмертником и березовыми почками. Это сильное мочегонное и кровоочищающее средство. Ромашка к тому же способствует разжижению крови и является профилактикой тромбообразования.

Очень эффективен отвар хвои с лимоном , особенно если инсульт сопровождается какой-либо инфекцией (например, пневмонией или инфекцией мочевыводящих путей). Отвар готовят так: 5 ст. л. хвои на 500 мл воды, кипятить 10 минут, настаивать 6-8 часов. Затем нарезать в стакан лимон, залить 100 мл отвара и выпить, пить 3 раза в день, курс лечения – 3 недели, месяц перерыв и новый курс.

Полезен яблочный уксус с медом: 1 ч. л. уксуса и 1 ч. л. меда на 1 стакан воды. Это народное средство хорошо разжижает кровь, активирует обмен веществ, содержит много микроэлементов, ферментов и витамин.

Если больной восстанавливается правильно, то у него может остаться лишь небольшая слабость, например в руке (ЗОЖ 2005 г., №11, стр.6-7)

Профилактика инсульта народными средствами
Большинство народных средств лечения инсульта направлены именно на профилактику повторного инсульта. Цель профилактики – добиться нормального кровообращения в сосудах головного мозга. Это достигается путем укрепления стенок сосудов и очистки их от холестериновых бляшек, т. е. необходимо лечение атеросклероза сосудов головного мозга. Также профилактикой ишемического инсульта головного мозга является уменьшение свертываемости крови и улучшение ее текучести. Есть много народных средств, с помощью которых можно достичь этих результатов. Для разжижения крови применяется клевер красный, донник, листья малины. Хорошо очищают сосуды и укрепляют их стенки народные средства на основе лука, чеснока, лимонов, клюквы, меда, черноплодной рябины. Есть множество народных средств для снижения уровня холестерина в крови, что является одним из ведущих факторов в профилактике инсульта и инфаркта.

Рецепты доктора А. В. Печеневского для профилактики инсульта
Эти травяные настои помогут в лечении атеросклеротического поражения сосудов головного мозга, т. е. помогут избежать инсульта

Если у вас повышенное давление и высокая свертываемость крови:
Цветы боярышника 50 г, ягоды боярышника 50 г, сушеницы топяной 40 г, корень одуванчика 40 г, листья гинкго 50 г, цветы донника лекарственного 40 г, пустырник 30 г
Все компоненты смешать и измельчить. 1 ст. л. сбора на залить 300 мл воды, довести до кипения, держать на слабом огне,3-5 минут. Настоять 1 час, процедить, добавить 1 дес. ложку натурального меда. Принимать по 100 г 3 раза в день натощак в теплом виде за 20-30 мин. до еды. Принимать месяцами, длительно.

Если у вас нарушено мозговое кровообращение, но давление понижено:
Цветы боярышника 50 г, ягоды боярышника 50 г, корень одуванчика 50 г, зверобой 30 г корень элеутерококка 10 г, хвощ полевой 40 г, корневища аира 20 г. Готовить и принимать, как предыдущий отвар.

Если у вас атеросклероз сосудов мозга развился на фоне сахарного диабета:
ягоды боярышника 60 г, корень одуванчика 40 г, листья ореха грецкого 30 г, корень солодки 20 г, омела белая 30 г, листья гинкго 40 г, лист земляники лесной 30 г, шишки
хмеля обыкновенного 40 г. Готовить и принимать так же

Лечение атеросклероза сосудов и профилактика инсульта народными средствами будет намного успешнее, если сочетать прием настоев с правильной диетой и высокой двигательной активностью.
Животные жиры следует заменить растительными. Обязательно добавлять в пищу отруби и морскую капусту по 2-3 ст. л. в день. Увеличить в питании долю овощей и фруктов
(ЗОЖ 2004 г, №5, стр. 6-7)

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором пораженные участки центральной нервной системы перестают получать кровь. В результате нейроны безвозвратно погибают. Инсульт является серьезным заболеванием, которое часто приводит к инвалидности. Предотвратить острое нарушение мозгового кровообращения гораздо легче, чем лечить его последствия.

Каждый человек должен знать, как оказывать первую помощь при инсульте, ведь таким образом можно спасти кому-то жизнь. Особенно важен алгоритм действий для лиц, у которых родственники имеют факторы риска, приводящие к острому нарушению мозгового кровообращения.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Оказание первой помощи при инсульте начинается, как только появились первые признаки. Считается, что если оказать врачебную помощь пациенту в первые три часа, то последствия инсульта полностью обратимы. Однако чем дольше медлить с помощью, тем опаснее осложнения и тем сомнительнее прогноз для жизни.

Важнее оказания первой помощи для человека, который не является работником здравоохранения, является распознать инсульт дома и сразу же вызвать скорую помощь. Только медицинские работники смогут остановить прогрессирование патологии и по возможности вернуть утраченные функции мозга.

Виды инсультов

В зависимости от того, каков механизм нарушения кровообращения, выделяют два вида инсульта, лечение которых принципиально отличается друг от друга.

Ишемический

Его еще называют инфаркт мозга. Составляет 90% от всех острых нарушений мозгового кровообращения. Развивается патология вследствие закупорки артерии, питающей головной мозг, тромбом.

Чаще всего причиной является атеросклеротическое поражение центральных и периферических сосудов. Тромб может попасть в сосуды головного мозга из полости сердца, сонной артерии, артерий нижних конечностей и других сосудов.

Высокий риск развития ишемического инсульта у людей с атеросклерозом и сахарным диабетом. Инфаркт мозга встречается чаще всего у лиц после 60 лет.

Геморрагический

Кровоизлияние в мозг развивается в результате нарушения целостности сосуда (разрыва артерии мозга). Основной причиной этой патологии является гипертоническая болезнь.

Слабые церебральные артерии могут не выдержать резкого подъема артериального давления и лопнуть. Поэтому лицам с артериальной гипертензией следует регулярно принимать антигипертензивную терапию и воздерживаться от стрессов.

Геморрагический инсульт характерен для пациентов в возрасте 40-60 лет.

На догоспитальном этапе определить вид инсульта сложно. Однако перед назначением лечения врач должен выяснить разновидность патологии, так как то, что показано при ишемическом инсульте может привести к смерти больного с кровоизлиянием, и наоборот.

Признаки и симптомы

Дома сложно определить вид инсульта. Для этого следует внимательно наблюдать за пациентом с самого начала развития патологии. Если Вы уже видите человека с признаками патологии, то определить механизм его развития не удастся. Однако для больного будет огромным плюсом, если вы просто распознаете наличие инсульта.

Техники распознавания инсульта

Для простоты распознавания инсульта у женщин и мужчин используются следующие техники, аббревиатуры которых легко запомнить.

Техника УДАР:

• Улыбка. При инсульте нарушается иннервация на одной стороне лица, и мимика становится кривой. Попросите человека улыбнуться и если заметите кривую улыбку, то имеется нарушение мозгового кровообращения.
• Движение. Следует попросить больного поднять обе руки или обе ноги. При инсульте одна из конечностей будет ниже другой.
• Артикуляция. Попросите произнести несколько слов. Если имеется острое нарушение мозгового кровообращения, то речь у пациента будет невнятной и заторможенной.
• Решение. При обнаружении одного из вышеописанных признаков следует немедленно вызвать скорую помощь. Причем диспетчеру следует сообщить, что есть подозрение на развитие инсульта.

Техника УЗЦ:

• У – улыбнуться;
• З – заговорить;
• Ц – поднять руки.

Видео: Как отличить мигрень от инсульта

Симптомы инсульта

Угнетение функций головного мозга по времени

Клетки мозга погибают через 4 минуты после того, как перестают получать кровь. Однако во время инсульта лишь маленький очаг головного мозга остается полностью без кровоснабжения. Большая область коры получает часть питательных веществ и кислорода, а потому погибает медленнее.

Если неотложная помощь оказывается в течение 3 часов, то часть пораженных нейронов благоприятно восстанавливается. К тому же в таком случае нарушение кровообращения распространяется на небольшую зону коры.

Первые признаки у мужчин и женщин проявляются нарушением сознания.

Затем мозговые функции поражаются в следующем порядке:

• сознание;
• двигательная активность;
• речь;
• зрение и слух;
• чувствительность.

Нельзя сказать, сколько времени пройдет до появления тех или иных нарушений, так как все зависит от индивидуальных характеристик. К тому же приведенная выше последовательность может изменяться в зависимости от локализации инсульта.

Обязанности врачей

Врач скорой помощи обязан начать оказывать помощь, как только увидит больного. Объем лечения зависит от состояния пациентов. Ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации, даже если на этом будет настаивать врач СМП. В обязанности докторов входит срочная госпитализация больного с инсультом.

В машине скорой помощи проводится реанимация, и поддерживаются жизненные показатели. По возможности вводятся необходимые лекарства.

Цель терапии при ишемическом инсульте – растворить тромб и нормализовать кровоснабжение в зоне ишемии. А при кровоизлиянии врачи стараются спровоцировать образование тромба и остановить кровотечение.

Когда пациент доставляется в клинику, там проводится ряд исследований для постановки точного диагноза. В идеале выполняется компьютерная томография. Лечение инсульта – это длительный процесс. Для каждого больного подбирается индивидуальная терапевтическая тактика, направленная на восстановление трудоспособности и предупреждение осложнений.

Тромболизис – не панацея при ишемическом инсульте

В течение первых часок после ишемического инсульта можно проводить тромболизис. Больному вводится препарат, который растворяет тромб.
После этого мозговое кровообращение полностью восстанавливается, и осложнения не развиваются. Однако тромболизис хорош лишь на словах.

Во-первых, такие препараты имеют высокую стоимость и не входят в стандартное оснащение скорой помощи (можно найти в частных клиниках ПМП).

Во-вторых, тромболизис имеет много противопоказаний. Его нельзя проводить лицам с повышенной кровоточивостью, пациентам которым менее чем 6 месяцев назад была проведена операция и т.д.

Поэтому не стоит требовать у врача срочное проведение тромболизиса, так как таким образом можно вызвать массивное внутреннее кровотечение, которое приведет к смерти больного.

Зарубежный опыт

Естественно, стандарты оказания первой врачебной помощи при инсульте в Европе и Америке стоят на порядок выше таковых в странах СНГ. По этой причине статистика инвалидности и смертности таких пациентов за рубежом выглядит оптимистичнее.
Для понимания качества медицинского обслуживания приводим пример действий американского врача.

Первая медицинская помощь при инсульте должна быть оказана в течение 60 минут.

За это время доктор выполняет следующие манипуляции:

• врачебный осмотр, взятие анализов и снятие ЭКГ – менее 10 минут;
• осмотр невролога – 10-15 минут;
• проведение компьютерной томографии головного мозга – 20-25 минут;
• трактовка результатов полученных исследований – не более 45 минут;
• начало интенсивной терапии – не позднее чем через час после поступления больного.

Дифференциальная диагностика

Главное, что должны заметить близкие – это скорость развития симптомов. При ишемическом инсульте клиника нарастает постепенно, в течение нескольких часов, а иногда и дней. Геморрагический инсульт развивается резко и можно четко отметить время появления симптомов.

Также для дифференциальной диагностики разновидностей острого нарушения мозгового кровообращения используются такие признаки:

Первая помощь при инсульте в домашних условиях человеку разниться в зависимости от того, какой вид острого нарушения мозгового кровообращения развился.

Что делать до приезда скорой помощи

Если же вы не знаете, какой вид инсульта у больного, то лучше выполнять нижеизложенные рекомендации, которые точно не навредят пациенту.

• Если человек без сознания, то главное при оказании первой помощи – не допустить западания языка и аспирации инородных тел (протезы, рвотные массы). Для этого следует повернуть голову больного набок. Также следует согреть конечности, обеспечить доступ к кислороду и не перемещать пострадавшего без необходимости.
• Если человек в сознании, то следует его успокоить. Уложите пациента на несколько подушек, приподняв таким образом голову и плечи. Откройте окна, расстегните тесную одежду. Успокойте пострадавшего и обеспечьте его неподвижность в постели.
• При симптомах острой сердечной недостаточности не стоит вводить пациенту какие-либо лекарства до приезда скорой помощи. Острая сердечная недостаточность обычно проявляется отеком легких. При подозрении на такое осложнение больного необходимо усадить, опустив ноги с кровати. Для уменьшения отека на верхнюю треть конечностей накладываются жгуты, ноги можно окунуть в горячую воду. Эти мероприятия способствуют скоплению крови на периферии, облегчая дыхание больного.

Что нельзя делать во время приступа

При подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения нельзя:

• заставлять пострадавшего самостоятельно двигаться или же перемещать человека с места на место без веской причины;
• использовать нашатырный спирт или кислотосодержащие препараты;
• давать пациенту какие-либо лекарства, кроме указанных в алгоритме для оказания первой помощи.

И главное, чего нельзя делать при инсульте, – это отказываться от медицинской помощи. Помните, что чем больше времени пройдет с момента развития патологии, тем большая часть мозга погибнет. Обратному восстановлению подлежат лишь 10-20% нейронов и то лишь при серьезной реабилитации.

К сожалению, смертность пациентов с инсультом достаточно высокая. Сегодня врачи могут справиться с заболеванием, но лишь при своевременном обнаружении патологии. Поэтому при появлении первых симптомов вызывайте скорую помощь, которая доставит больного в специализированное отделение для диагностики и лечения инсульта.

«Инсульт» - страшное слово, знакомое каждому современному человеку. Часто кажется, что он наступает совершенно внезапно, провоцируя серьезные последствия - от простой невнятности речи до летального исхода. Основной особенностью болезни является скорость её развития - когда она переходит в острую фазу, у врачей остается всего три часа на начало реанимации.

Если время упущено, начинают меняться и отмирать мозговые клетки, что может довести человека до паралича, до состояния «овоща» или даже до смерти.

Причина инсульта разнится в зависимости от вида, к которому он принадлежит. Обычно принято выделять две основные группы:

• Ишемический инсульт . Именно его переносят 80% всех больных. При своевременном начале лечения и отсутствия отягощающих обстоятельств прогноз благоприятен. Развивается из-за застоя крови: один из сосудов оказывается перекрыт, вокруг него ткани лишаются жизненно необходимого кислорода и начинают отмирать. Застой может начаться из-за:
  • стеноза - сужения крупных сосудов;
  • тромбоза - закупорки крупного сосуда, при которой в качестве затычки выступает кровяной сгусток;
  • эмболии - закупорки крупного сосуда, при которой в качестве затычки выступает сгусток жировых клеток.
• Геморрагический инсульт . Встречается гораздо реже и отличается гораздо худшим прогнозом: погибает более чем 80% больных. Возникает из-за разрыва кровеносного сосуда в мозгу, при котором кровь выплескивается бесконтрольно, образует сгусток, блокируя неповрежденные сосуды, сдавливая ткани и вызывая обширный некроз.

Шансы развития инсульта у разных групп населения различны. Существуют факторы, повышающие риск:

• вредные привычки - курение и алкоголь не только отрицательно воздействуют на мозг в целом, но и делают более вероятным развитие тромбоза;
• повышенное давление - как вызванное болезнями, так и спровоцированное систематическим приемом лекарств;
• сахарный диабет - любого из возможных типов, подробнее мы уже про это рассказывали ;
• сидячий образ жизни - провоцирует снижение тонуса, повышение давление и веса;
• излишний вес - часто сопровождается повышенным давлением;
• стрессы и частые переживания - если человек нервничает, у него может резко подняться давление, ускориться темп сердцебиения;
• пожилой возраст - со временем сосуды изнашиваются, их стенки истончаются.

Чем больше факторов сочетается, тем больше шансов у человека умереть именно от инсульта.

Симптоматика и первые признаки инсульта

Симптомы инсульта делятся на две большие группы:

• Общие симптомы поражения мозга встречаются при любой болезни, затрагивающей мозг. Это:
  • головокружение, обмороки;
  • потеря равновесия;
  • эмоциональная нестабильность;
  • дурнота, слабость, тошнота;
  • возбужденное или, напротив, оглушенное состояние;
  • сильная головная боль;
  • эпилептический припадок.
• Очаговые симптомы встречаются преимущественно при инсультах и зависят от того, какая именно часть мозга была поражена. Это:
  • нарушение чувствительности - снижение, мурашки, покалывание;
  • нарушение двигательной активности - скованность или полный паралич, тики;
  • нарушение положения головы - голова смещается к одному плечу, может сдвигаться язык;
  • нарушения в работе нервов, регулирующих работу лица - косоглазие, выпучивание одного глаза, полный паралич мимических мышц на одной стороне, отставание угла рта на одной стороне;
  • нарушения основных функций - глотания, дыхания, сердцебиения.

Далеко не все симптомы могут развиваться одновременно, далеко не все их можно увидеть у одного и того же человека. Часто при инсульте люди выглядят, как пьяные.

Чтобы определить, болен ли человек, можно провести экспресс-тест:

• Попросить человека улыбнуться - если у него инсульт, один угол рта будет запаздывать с реакцией, возможно, обвиснет щека, не будет слушаться веко.
• Попросить его вытянуть руки прямо и подержать их ровно. Параллельно считать до десяти. Если у человека инсульт, одна рука будет отставать или не шевелиться вовсе.
• Попросить его повторить несколько слов, например: «Завтра утром пойдет дождь». При инсульте речь будет невнятной, спутанной или будет отсутствовать вовсе.

Следует помнить, что:

• для болезни характерно спутанное состояние сознания - возможно, человек не будет осознавать тяжесть собственного состояния;
• для болезни характерно отсутствие сильных болей в момент приступа - человек может отрицать, что с ним вообще что-то не так.

При подозрении на инсульт лучше перестраховаться, даже если сам больной не уверен в том, что ему нужна помощь.

Признаки инсульта у мужчин

Мужчины и женщины переносят многие болезни по-разному - так и инсульт у них может проявляться по-разному. Более того:

• мужчины вступают в группу риска по инсультам уже после 40 лет, тогда как женщины - только после 60;
• у молодых мужчин инсульт случается реже, чем у молодых женщин;
• для мужчин болезнь реже оканчивается летальным исходом;
• мужчины легче восстанавливаются впоследствии.

Несмотря на то, что по статистике средний мужчина легче переживет инсульт, чем средняя женщина, заболевание для него останется столь же серьезным. Чаще всего у мужчин встречается:

• слабость и головные боли;
• трудности с глотанием;
• расстройство координации и речи;
• нарушения слуха и зрения;
• обмороки.

Причиной инсультов для мужчин чаще становятся дурные привычки, чем что-либо ещё.

Не все мужчины, которые кажутся пьяными, действительно таковыми являются. Отсутствие запаха спиртного - повод заподозрить инсульт.

Признаки инсульта у женщин

Если мужчины чаще страдают из-за злоупотребления алкоголем и курением, женщины чаще становятся жертвами сильных эмоциональных переживаний и тяжелее справляются с последствиями. Риск получения инсульта у них может повышаться из-за специфических факторов, к которым относится:

• беременность, при которой организм переживает постоянный стресс и повышается артериальное давление;
• бесконтрольный прием гормональных контрацептивов, при котором могут появиться нежелательные и неожиданные побочные эффекты;
• генетическая предрасположенность к тромбозу и сосудистым осложнениям, которая по статистике у женщин выше.

Кроме того, в случае инсульта у женщин могут встречаться нетипичные симптомы:

• невротические - слабость, икота, ощущение слабости;
• сухость во рту;
• резкая боль в лице, в грудной клетке, в одной из сторон тела;
• учащенное сердцебиение и одышка.

Проводились специальные исследования, которые показали, что у половины женщин развивается хотя бы один нетипичный симптомы.

Инсультам больше очень подвержены нервические, чувствительные натуры, которые постоянно переживают стресс - особенно риск возрастает, если эмоции не находят выражения.

Первая помощь при инсульте

Первая помощь - важнейший этап в лечении инсульта. Через 3 часа после начала приступа у больного начинают изменяться и отмирать мозговые клетки - именно поэтому так важно, чтобы каждый знал, как определить инсульт и что делать с человеком, у которого начался приступ.

Что нужно знать и сделать в первую очередь, чтобы спасти жизнь

Когда экспресс-тест проведен и есть некоторая уверенность в том, что у человека именно инсульт, можно приступать к реанимационным действиям.

Общие правила просты и их всего три:

• Спокойствие . Человеку, который пытается оказать помощь, нельзя паниковать самому, нельзя суетиться и спешить, это только повысит вероятность ошибки. Потому сначала нужно глубоко вдохнуть и досчитать до десяти.
• Отсутствие помощи лучше неквалифицированной помощи . Если успокоиться не получается и в голове не всплывает памятка, лучше не делать ничего, только позвонить в «скорую».
• Первый шаг - вызов специалистов . Даже если человек не дышит, нужно сначала звонить врачам, потом начинать искусственное дыхание. При вызове лучше сразу сообщать диспетчеру, что у больного инсульт - бригаде понадобится специализированное оборудование, чтобы сразу начать работать.

Когда первые действия выполнены и «скорая» уже в пути, можно начинать. Если больной в сознании, следует:

• Успокоить и отвлечь его - даже если он не способен на членораздельную речь, есть шанс, что других людей он понимает. Чем меньше больной нервничает, тем медленнее у него пульс и тем меньше напряжение в мозгу. Хорошо подойдет успокаивающий тон, риторические вопросы. Стоит сообщить, что помощь уже едет.
• Уложить его на спину, на твердое. Приподнять ноги - это поспособствует улучшению кровообращения - можно подложить под них свернутую куртку.
• Обеспечить лучший доступ воздуха. Открыть окно, расстегнуть на больном одежду, ослабить галстук, снять обувь. Если действия разворачиваются на улице - попросить прохожих разойтись и дать место.
• Не давать больному ни есть, ни пить. Не давать ему никаких лекарств - даже те, которые в обычных обстоятельствах принимают «от сердца».
• Если под рукой есть тонометр, измерить давление. Если оно повышено - дать выпить таблетку. Если нет таблетки - приложить холод под нижнюю челюсть сбоку и тепло к ногам. Несмотря на то, что повышением давления организм пытается компенсировать недостаток кислорода в мозгу, давление скорее вредно чем полезно и может спровоцировать отрыв тромба.
• Следить за больным. Не позволять ему двигаться. Если начнется рвота - помочь, подержать голову, очистить дыхательные пути, если что-то пойдет не так.

Главное в этой ситуации - не допустить ухудшения.

• проверить наличие дыхания - можно посмотреть, поднимается ли грудная клетка, оценить, трепещут ли ноздри, не синеют ли губы, поднести ко рту зеркало, прислушаться;
• проверить наличие пульса - легче и надежнее всего проверять по сонной артерии на шее.

Если дыхания и пульса нет, следует немедленно начинать реанимационные мероприятия:

Если у больного порозовели губы, он снова дышит, сердце бьется - или биться не прекращало - можно переходить к простой первой помощи:

Если начнется эпилептический припадок - определенно не стоит:

• пытаться разжать больному зубы, чтобы предупредить травмы языка - гораздо больше вероятность нанести травму самостоятельно;
• пытаться удержать больного в одном положении - очень велик шанс травмировать его.

Стоит отодвинуть все твердые объекты, о которые больной может удариться и засечь время начала приступа. Потом эту информацию стоит сообщить «скорой».

Два основных правила: «никакой паники» и «вызов специалистов - главная задача».

Скорая помощь и больничный стационар

До того, как «скорая помощь» доберется до места, задача оказывающего первую помощь - продержаться, не допустив ухудшения состояния. В этом время следует неотрывно находиться с больным.

Когда «скорая» приедет, следует:

• сообщить врачам все, что известно о заболевшем, описать состояние и передать документы - если они у оказывавшего первую помощь есть;
• при необходимости помочь занести больного в машину;
• последовать за ним в стационар - это нужно для контроля.

Если больной - родственник, следует заранее собрать все, что может понадобится - документы, гигиенические принадлежности, смену белья.

Когда больной попадает в стационар, от помощника больше ничего не требуется, все остальное сделают врачи:

• осмотрят, возьмут анализы и снимут ЭКГ;
• проведут компьютерную томографию;
• оценят результаты анализов и томографии;
• начнут основную терапию.

Основная терапия включает в себя:

• при ишемическом инсульте - улучшение кровообращения, ускорение метаболизма, повышение устойчивости тканей к кислородному голоданию;
• при геморрагическом инсульте - снятие отека, коррекция уровня давления в артериях и внутри черепа.

В это время больной находится в реанимации, врачи стараются снизить последствия для организма. Когда давление стабилизируется, больной начинает дышать сам и возвращает себе способность к общению, его переводят в стационар. То, сколько он там проведет, зависит исключительно от тяжести инсульта.

После выписки больному нужно будет:

• ограничить себя во вредных привычках и во вредной пище;
• начать заниматься щадящей физической активностью;
• ходить на физиотерапию;
• делать упражнения ЛФК.

Если инсульт был не слишком сильным и первая помощь была оказана правильно, у него есть все шансы восстановиться.

Если инсульт перенес родственник, задача его близких - проследить, чтобы он максимально снизил вероятность повторного инсульта.

Народные методы помощи

Народные средства кажутся сомнительными медикам, но могут и помогать - главное, не предпочитать их лечению у врача, особенно если речь идет об инсульте.

Действительно рабочих способов народного лечения и народных рекомендаций при первых признаках инсульта НЕ СУЩЕСТВУЕТ .

Самое ценное чем вы можете помочь — сразу вызвать скорую помощь.

Народные методы могут быть полезны в целях профилактики инсультов. Но об этом мы поговорим в других статьях.

Краткая памятка «алгоритм действий — первая помощь при инсульте до приезда скорой»

Длинные описания хороши, но в критической ситуации могут вывалиться из памяти. Проще опираться на короткую памятку:

1. Вызвать «скорую».
2. Определить, в сознании ли человек:
   1. Дышит ли.
   2. Есть ли пульс.
3. Если в сознании:
   1. Успокоить.
   2. Уложить так, чтобы ноги были выше головы.
   3. Не давать шевелиться, не давать есть и пить.
   4. Измерить давление, дать таблетку, если повышенное.
4. Если без сознания и не дышит:
   1. Очистить дыхательные пути.
   2. Нанести прекордиальный удар.
   3. Начать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
5. Если без сознания, но дышит:
   1. Уложить на бок.
   2. Немного запрокинуть голову назад и вниз.
6. Дождаться «скорой».

Инсульт не лечится в домашних условиях. Инсульт не лечится, если прошло слишком много времени. Инсульт не лечится, если первая помощь была оказана неправильно.

Именно поэтому так важно поэтапно следовать плану, действовать осторожно и уверенно, четко запомнив признаки и правила.

Возможно, однажды это позволит спасти человеку жизнь.

Видео, на котором максимально понятно и доходчиво рассказывается про то, как оказывать первую помощь при инсульте.

В год во всем мире жертвами инсульта становятся около 450 000 человек. Это количество сопоставимо с населением крупного города. В Москве ежедневно инсульт диагностируется у 80−120 человек. Заболевание протекает только в острой форме, отличается высокой летальностью, а у 50% выживших повторяется в течение пяти лет последующей жизни. 31% пациентов, перенесших инсульт, нуждаются в специальном уходе, 20% не могут самостоятельно ходить и лишь 8% могут вернуться к полноценной жизни. Чем раньше диагностирован инсульт и оказана первая доврачебная и врачебная помощь, тем больше шансов у больного выжить и восстановиться после болезни. Поэтому о признаках инсульта и методах оказания первой помощи при инсульте в домашних условиях должно быть информировано как можно больше людей.

Признаки инсульта

Инсульт бывает геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический (омертвение мозговых клеток, также называется инфарктом головного мозга).

Признаками геморрагического инсульта являются:

• Острая головная боль, помрачение сознания или обморок.
• Внезапная рвота, слюнотечение.
• Снижение слуха и зрения.
• Паралич половины тела, искажение мимики.

К признакам ишемического инсульта относятся:

• Головокружение.
• Чувство слабости и онемения в конечностях, которое плавно нарастает.
• Спутанность речи, коверкание слов, нарушение координации движений.
• Снижение остроты зрения.
• Перекошенность лица.
• Судороги.

В обоих случаях инсульт развивается в считанные минуты. Признаки геморрагического инсульта более яркие. Как правило, больной не может отвечать на вопросы. При ишемическом инсульте больной сначала ощущает легкое недомогание, и здесь необходимо провести несколько простых тестов: попросить улыбнуться, поднять руки, прочесть строчку мелким шрифтом. Если у больного один угол рта остается опущенным, ему сложно двигать конечностями, начались проблемы со зрением, необходимо вызвать скорую помощь. Ишемический инсульт более распространен, на него приходится около 85% случаев.

В настоящее время издаются специальные информационные брошюры с инструкциями по самостоятельной диагностике острого нарушения мозгового кровообращения. С ними полезно ознакомиться каждому. Помните, что вы можете помочь не только своим близким, но и случайным людям в транспорте или на улице, такие случаи нередки. Больной может не придавать значения своему недомоганию, противиться тестированию и вызову скорой, что часто приводит к летальному исходу через несколько часов. Следует спокойно разъяснить важность быстрой диагностики. Особенное внимание в таких случаях требуется людям с гипертонией, а также пожилым.

Время на спасение: первая помощь при инсульте до приезда скорой

При поражении головного мозга необратимые изменения начинаются уже через несколько часов. Существует так называемое терапевтическое окно — 4,5 часа. Это срок, в который можно предотвратить развитие серьезных последствий инсульта, связанных с омертвением значительной части мозговых клеток. Если за это время успеть оказать больному квалифицированную медицинскую помощь, он может относительно быстро вернуться к нормальной жизни. Однако следует учитывать, что на практике у врачей есть не 4,5 часа, а значительно меньше. Основное время уходит на тестирование, принятие решения, вызов скорой и транспортировку в стационар. Поэтому чем раньше будут выявлены признаки инсульта и предприняты первичные меры, тем больше шансов избежать летального исхода или глубокой инвалидизации. Обширные поражения головного мозга при инсульте могут привести к потере зрения, слуха, параличу. Часто постинсультным больным приходится заново учиться говорить, ходить, выполнять элементарные бытовые функции.

Как помочь человеку при инсульте

При обнаружении признаков острого нарушения мозгового кровообращения неотложную помощь необходимо вызвать как можно раньше!

Порядок оказания помощи до приезда скорой:

1. успокоить пострадавшего, чтобы волнением не усугубить ситуацию;
2. положить больного на кровать, голову поднять на 30 градусов; если сознание потеряно, голову повернуть вбок (возможна рвота), вытянуть язык;
3. ослабить одежду - ворот, ремень; обеспечить приток воздуха;
4. измерить давление и, если оно повышено, дать препараты для снижения;
5. опустить ноги в таз с горячей водой или положить к ногам грелку, чтобы помочь оттоку крови от мозга.

Запрещается:

• Давать больному сосудорасширяющие средства до приезда скорой.
• Поить или кормить больного.

Особый случай — когда инсульт наступает в автомобиле, а пострадавший находится за рулем. Здесь может оказаться под угрозой не только его жизнь, но и жизнь пассажиров. В этом случае необходимо остановиться, вызвать скорую помощь, открыть все окна.

Помощь при транспортировке больного в карете скорой помощи при инсульте

Прежде всего, не следует предпринимать попыток доставить больного в стационар частным или общественным транспортом. При инсульте необходима специально оборудованная карета скорой помощи, с квалифицированным персоналом, медикаментам и сиреной. Транспортировка осуществляется в специализированный неврологический стационар или в реанимационное отделение ближайшего стационара общей направленности, где врачи уже предупреждены заранее. Как правило, у врачей остается в лучшем случае полтора часа на оказание помощи больному. Тем, кто был рядом с больным во время приступа, следует сопровождать его в стационар, чтобы подробно и конструктивно рассказать врачам о деталях произошедшего и оказанной первой помощи.

В карете скорой помощи могут быть осуществлены следующие меры:

• Профилактика нарушений дыхания (при необходимости — интубация трахеи, искусственная вентиляция легких).
• Плавное снижение артериального давления.
• Поддержание водно-электролитного обмена при помощи капельниц с физраствором.
• Введение противосудорожных препаратов.
• При транспортировке инсультного больного руководствуются принципом «довезти с наименьшими потерями для организма».

Первая медицинская помощь в стационаре

По прибытии в стационар прежде всего необходимо провести качественную диагностику, которая подтвердит или опровергнет наличие инсульта и выявит его тип. В зависимости от результатов назначаются реанимационные мероприятия. Важна локализация поражения: так, ишемический инсульт мозжечка может вызвать и кровоизлияние в мозг.

• Диагностика . В срочном порядке делается компьютерная томография головного мозга. Может также потребоваться доплерография, позволяющая оценить скорость движения крови по сосудам. Дополнительно делаются ЭКГ, рентген грудной клетки, анализ крови на тромбоциты и глюкозу, биохимический анализ крови.
• Реанимационные мероприятия. Общими для обоих видов инсульта являются следующие меры: поддержание дыхания больного, контроль за артериальным давлением и работой сердечно-сосудистой системы, контроль за функцией глотания, поддержание работы мочевого пузыря и ЖКТ, устранение отека мозга. Из медикаментов при ишемическом инсульте назначают эуфилин, трентал, гепарин. При геморрагическом — гордокс, трасилол, викасол. Также, при этом виде инсульта может быть показано хирургическое устранение гематомы, если она сдавливает мозг. Однако пациентам пожилого возраста такие операции не назначают.

Через несколько дней, в зависимости от состояния больного, его переводят из реанимации в отделение интенсивной терапии, где он обычно проводит две-три недели. Однако на этом лечение инсульта не заканчивается, требуется длительная реабилитация (полгода-год).

Особенно важна в этот период вторичная профилактика инсульта, чтобы не допустить повторного приступа. Здесь уже следует запастись терпением и методично выполнять рекомендации специалистов, спешка во время реабилитации неуместна. Наилучшее решение — поместить больного в реабилитационный центр, где с ним будет работать целая команда профессионалов.