Вакуумный аборт: суть метода, показания и возможные последствия. Как происходит аборт

Нежелание стать матерью или определенные обстоятельства (медицинские показания) могут привести к принятию решения сделать аборт. Хирургическое выскабливание является самым старым и распространенным способом прерывания беременности. Хирургическая чистка назначается при достижении эмбриона определенной массы, когда использование других методов прерывания уже невозможны.

Данный вид аборта заключается в проведении процедуры выскабливания маточной полости при помощи специальных металлических инструментов в виде ложечки – кюретки. Также данный способ называют выскабливанием или кюретажем за счет специфики удаления эмбриона. Кюретаж, помимо проведения аборта очень часто используется для лечения гинекологических болезней. Выскабливание помогает остановить кровотечение, а удаленные ткани в дальнейшем подвергаются обследованию – гистологии, что помогает обнаружить серьезные заболевания на ранних стадиях развития.

Хирургический аборт, по сравнению с другими видами прерывания, чаще всего вызывает осложнения. Если медикаментозный аборт проводится в домашних условиях, то хирургический требует обязательного нахождения в стационаре. В зависимости от организма пациентки и срока беременности, процедура удаления эмбриона проводится под общим наркозом и занимает от 15 до 30 минут. Весь процесс выскабливания должен проходить в присутствии анестезиолога. Женщину усаживают на гинекологическое кресло и вводят в состояние наркоза, после чего, при помощи расширителей проводят раскрытие матки. Процедура проводится при помощи кюретки, которая вводится в полость матки. Во время операции специалист снимает верхний слой эндометрия, а затем разрушает эмбрион. Нередко, когда хирургический аборт совмещают с вакуумным, после разрушения эмбриона с помощью вакуумного насоса удаляются фрагменты эпителия.

Как делается хирургический аборт на ранних сроках беременности? Если женщина обратилась в клинику до 13 недель, то хирургический аборт выполняется совместно с вакуумным. При помощи кюретки (инструмент похож на острую ложечку) врач снимает слой маточного эпителия, а затем разрушает эмбрион. После этого при помощи вакуумного насоса из полости матки удаляются фрагменты плода. По завершению вакуумной работы, специалист проводит чистку стенок матки от оставшихся фрагментов разрушенного эмбриона.

Выскабливание на сроке беременности от 14 до 22 недель является более опасным для репродуктивного здоровья женщины. На таком большом сроке для удаления частей плода специалисту необходимо раскрыть шейку матки намного больше, поскольку плод имеет достаточно большие размеры. После введения пациентки в общий наркоз врач проводит разрушение плода с помощью кюретки, затем щипцами удаляются крупные фрагменты. Мелкие частицы плода могут быть удалены при помощи вакуумного насоса, затем также проводится выскабливание полости детородного органа. Как и любой вид хирургического вмешательства, выскабливание может спровоцировать ряд осложнений. Данный вид аборта является самым опасным по сравнению с другими видами прерывания, поскольку во время процедуры на матку происходит грубое и агрессивное воздействие металлическими предметами, что в свою очередь сильно травмируют внутреннюю поверхность. Чтобы избежать негативных последствий, врач дает рекомендации, которые необходимо соблюдать с точностью.

В течение некоторого времени женщина должна соблюдать постельный режим и принимать необходимые медикаменты, в том числе антибактериальные. Через несколько суток требуется пройти ультразвуковое исследование для контроля полного удаления частей эмбриона.

До какого срока можно делать хирургический аборт

Делать выскабливание можно на сроке до 22 недель, обычно это происходит по медицинским показаниям, при нарушении развития плода. По этим же причинам сделать хирургический аборт можно на более поздних сроках, которые установить может только врач. Операция проводится в условиях стационара опытным специалистом, что дает гарантию отсутствия послеоперационных осложнений.

При принятии решения сделать хирургическое выскабливание, женщине в обязательном порядке требуется пройти ряд обследований, таких как:

• осмотр на гинекологическом кресле с взятием мазка,
• сдать анализы на свертываемость крови, наличие инфекционных заболеваний, группу крови, уровень ХГЧ.

Только после предварительного обследования врач назначает время проведения операции. При отсутствии осложнений пациентка может покинуть стационар в этот же день.

Сколько по времени длится хирургический аборт?

Все зависит от срока беременности и состояния организма. В среднем, выскабливание вместе с подготовкой проводится за 25-35 минут и эффективность составляет более 97%. Сразу после операции женщина находится в стационаре под наблюдением врача. При плохом сокращении матки врач назначает препараты для улучшения сокращения, а через несколько дней проводится контрольное УЗИ.

Очень редко требуется повторное вмешательство. Операция может длиться от 20 минут, в зависимости от опытности врача и состояния организма женщины, например, при загибе матки длительность процедуры увеличивается.

Где делают хирургический аборт?

Операция по удалению эмбриона может быть сделана по медицинским показаниям или собственному желанию женщины. Если процедура назначена по медицинским показаниям, то женщине необходимо обратиться в специализированное учреждение, по собственному желанию – в клинику на выбор. Абортирование на поздних сроках беременности должно проводиться только квалифицированным и опытным врачом медицинского центра, зарекомендовавшего себя с положительной стороны, что поможет избежать осложнений.

За данной услугой можно обратиться в государственную клинику, где операция проводится бесплатно. Метод абортирования подбирается исходя из срока беременности, показаний и особенностей организма.

Где сделать аборт – выбор каждой женщины, сказать точно, что лучше делают в государственном учреждении или в частной клинике невозможно. Поскольку всё зависит от врача, нужно выбирать врача с рекомендациями и опытом.

Помните, что при обращении в общественную больницу на позднем сроке, аборт может затянуться из-за ожидания очереди. Поэтому при решении сделать аборт не следует затягивать с обращением в женскую консультацию.

Поскольку хирургическое выскабливание проводится в стационаре, то у клиники должно быть родильное или гинекологическое отделение, также по требованию клиника должна предоставить все необходимые разрешения на операцию и сертификаты. Отсутствие опыта и разрешения к проведению подобных операций может привести к плачевным последствиям.

Стоимость

Хирургический аборт входит в списки услуг медицинского страхования, что гарантирует бесплатную медицинскую помощь. При достижении 18-ти лет, женщина имеет право прервать беременность в государственной больнице при наличии полиса совершенно бесплатно, единственное в перечень услуг не входит использование наркоза, поэтому необходимо будет отдать от 1000 до 3000 рублей.

Помимо государственных учреждений, женщина может обратиться в частную клинику. Хирургический аборт и его стоимость за операцию зависит от медицинского центра и спектра сопутствующих услуг:

• консультация специалиста;
• длительность нахождения в стационаре;
• операция;
• наркоз;
• анализы.

Если женщина не знает свой резус-фактор, врач в первую очередь дает направление на сдачу крови для его выявления.

Цена за хирургический аборт в медицинских центрах варьируется от 5000 до 20000 рублей. Чем город крупнее, тем дороже будет стоить операция.

Последствия

Если женщине предстоит сделать хирургический аборт, то в первую очередь необходимо найти медицинский центр, советующий всем требованиям, в том числе санитарным. Выскабливание является сложной операцией, поэтому ее должен проводить только опытный и квалифицированный врач. Несоблюдение правил гигиены во время процедуры, а также грубое нарушение правил проведения чистки, может вызвать следующие последствия после хирургического аборта:

1. Нарушение целостности шейки матки. При неправильном расширении матки зондом, во время операции, может произойти повреждение шейки матки. Это приводит к ослаблению стенок влагалища, что повышает риск самопроизвольного выкидыша и неспособности забеременеть.
2. Инфекционные заболевания. При халатности врачей и несоблюдении правил гигиены, после аборта женщина может столкнуться с развитием инфекционного заболевания. Если инфекцию вовремя не вылечить, могут развиться куда более серьезные осложнения, например, заражение крови.
3. Бесплодие. Данный диагноз является одним из самых страшных осложнений после выскабливания, в первую очередь зависит от количества ранее проведенных абортов, поскольку каждый из них оставляет на внутренней стороне матки рубец, на который эмбрион не сможет прикрепиться. Поэтому проводить более одного аборта не желательно.
4. Кровотечение. Такое осложнение развивается при проведении выскабливания в подпольных клиниках неопытными специалистами. Кровопотеря может быть настолько сильной, что женщина рискует лишиться детородного органа или вовсе умереть.
5. Резус-сенсибилизация. Проведение хирургического аборта у женщины с отрицательным резус-фактором может привести к появлению в организме антител к крови плода. В таком случае требуется назначение специального препарата для устранения резус-конфликта.
6. Неполный аборт. Такой исход происходит довольно редко и заключается в том, что во время выскабливания плод не погибает и продолжает свое развитие. Обычно такие дети страдают от серьезных патологий и имеют целый ряд пороков.

Также данные последствия могут возникнуть при неправильно поставленном сроке беременности. Стоит помнить, что от выбора медицинского центра зависит последующее здоровье женщины и способность в дальнейшем иметь детей.

Если нет выделений после хирургического аборта

Абортирование представляет собой сложную процедуру, которая заключается в прерывании многоуровневого процесса беременности. Подготовка к первой беременности происходит на протяжении длительного времени, и поскольку данный вид аборта предполагает хирургическое вмешательство, процесс не может пройти безболезненно и бескровно.

Даже если выскабливание проводится высококвалифицированным специалистом, любой вид аборта сопровождается кровянистыми выделениями.

Хирургический аборт является одним из самых травматичных и опасных видов прерывания беременности. Чтобы удалить плодное яйцо, специалисту требуется расширить шейку матки специальными металлическими инструментами, что может ее травмировать и вызвать кровотечение. В норме после выскабливания кровотечение и наблюдаются на протяжении 10-14 дней. Отсутствие каких-либо выделений и кровотечения после изгнания плодного яйца может говорить о патологическом процессе, который нередко приводит к плачевным последствиям. При скоплении крови в полости детородного органа создается благоприятная среда для размножения вредной флоры, что провоцирует развитие воспалительных и инфекционных заболеваний.

Скопление крови и сгустков в полости матки называется гематометрой. Существует несколько причин развития такого состояния:

1. Недостаточное сокращение матки. При таком состоянии кровь и сгустки не способны полностью выйти из полости органа, что приводит к застою крови.
2. Спазм шейки матки. После аборта есть риск сжатия мышечных волокон шейки матки, при этом какие-либо выделения отсутствуют.
3. Шейка матки может быть перекрыта опухолью или полипом.

При отсутствии кровяных выделений необходимо обратиться к врачу, поскольку самостоятельно их вызвать невозможно.

В зависимости от причины отсутствия кровянистых выделений назначаются препараты, способные усилить сократительную деятельность детородного органа или расслабить мышечное напряжение (с помощью спазмолитиков). При большом объеме скопления сгустков и крови, может понадобиться вакуумная аспирация, с помощью которой специалист очистит полость матки от скопившейся крови.

При неспособности решить проблему с помощью препаратов, врач принимает решение провести гистероскопию или зондирование матки. Гистероскопия относится к операционному процессу, во время которого происходит расширение шейки матки и введение в ее полость специального прибора, который передает изображение происходящего внутри органа на экран. Данная процедура позволяет не только определить точную причину отсутствия кровотечения, но и решить проблему. При обострении воспалительного процесса назначается антибактериальная терапия. Иногда, совместно с антибактериальными препаратами, которые вводятся в полость матки при помощи гистероскопа.

Больно ли делать процедуру хирургического аборта

При обращении в медицинский центр на сроке беременности более 12 недель, назначается хирургический аборт, проводимый в условиях стационара. Выскабливание, как и другой вид абортирования является неприятной и иногда болезненной процедурой, поэтому процедура всегда проводится под анестезией.

Перед самой операцией специалист вводит обезболивающее средство. Затем, с помощью расширителя проводит раскрытие шейки матки, именно в этот момент чаще всего пациентка испытывает острую, но не сильную боль. Далее при помощи кюретки (инструмент в виде острой ложечки) проводится очищение полости матки – вся процедура занимает не более получаса.

Немалую роль в проведении операции по чистке матки играет обезболивание, именно анестезия помогает снизить до минимума все неприятные и болезненные ощущения. При выборе анестезирующего средства врач учитывает возраст женщины, имеющиеся аллергические реакции, срок беременности и другие особенности.

Многие женщины опасаются развития боли и неприятных ощущений во время операции, поэтому просят провести процедуру под общим наркозом. При отсутствии каких-либо противопоказаний врач может пойти навстречу. Пациентке можно не бояться боли, поскольку вся острая часть операции будет проходить под наркозом, что избавит женщину от мучений. Но необходимо помнить, что после того, как действие анестезирующего средства прекратиться, у женщины может возникнуть боль и резь внизу живота, обусловленные сокращением матки.

Кажется совсем невероятным, но некоторое время назад выскабливание проводилось без применения анестезии, это же касается и женщин, которым по тем или иным причинам противопоказано использование анестезии. В таком случае боль при проведении хирургического аборта мучительна и невыносима, от которой женщины нередко теряли сознание. Сейчас существует большое количество альтернативных обезболивающих средств, с помощью которых врач делает процедуру безболезненной и комфортной.

Некоторые женщины бояться общей анестезии и выбирают местную, которая применяется довольно редко, поскольку действие препарата происходит местно. Перед чисткой во влагалище вводится анестезирующее средство в виде геля, действие которого начинается через полчаса. Во время аборта пациентка может испытывать боль и неприятные ощущения, некоторые утверждали, что процедура казалась вечностью из-за мучительных ощущений – все зависит от степени болевого порога. Местная анестезия также используется у пациенток, имеющих аллергическую реакцию на наркоз. Одним из плюсов такого метода является минимальный список побочных эффектов и осложнений, поэтому уже спустя 1,5-2 часа женщина может покинуть стационар.

Хирургический аборт на поздних сроках беременности

Поздний аборт хирургическим путем проводят на сроке 13-28 недель, что несет в себе серьезную опасность для репродуктивного здоровья женщины. Для каждого медицинского центра и специалиста установлены разные сроки беременности, для кого-то период составляет до 20 недель, кто-то делает чистку на поздних сроках не ранее 22 недель, считая, что этот период является более безопасным для здоровья женщины.

Всего в 15 % случаях женщине требуется пройти через аборт на поздних сроках, и для этого требуются весомые основания, поскольку такое прерывание чревато осложнениями. К основным показаниям проведения хирургического аборта на позднем сроке относятся:

1. Если женщина не догадывалась о своей беременности: присутствовала менструация либо ее отсутствие расценивалось как гормональное нарушение. При обращении к специалисту на довольно большом сроке проведение аборта должно быть подкреплено медицинскими показаниями.
2. Социальные основания: изнасилование, развод, невозможность содержания ребенка, инвалидность партнера, отсутствие жилья, лишение свободы, лишение родительских прав.
3. Если при обследовании были обнаружены серьезные нарушения в развитии плода, которые после рождения могут быть мучительными или смертельными. Например, пороки развития, аномалии, отсутствие одной или нескольких конечностей, сиамские близнецы и т.д.
4. Во время беременности у женщины было обнаружено серьезное заболевание, которое при дальнейшем вынашивании плода может угрожать ее здоровью или жизни. К таким болезням относятся: обострение заболеваний ЦНС и сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания, психические отклонения и т.д.

Какой метод хирургического аборта на позднем сроке использовать рассматривается комиссией из специалистов, социального работника и юриста, также врач может принять во внимание мнение самой пациентки.

Поздний аборт может быть произведен следующими хирургическими методами:

1. Кесарево сечение. Такой вид прерывания беременности на позднем сроке является самым безопасным и применяется в большинстве случаев по желанию пациентки, а также при имеющихся социальных и медицинских показаниях. К таким относятся: серьезное заболевание у женщины, угрожающее ее жизни, пороки плода, связанные с умственными или физическими отклонениями. Помимо этого, такое хирургическое вмешательство применяется, если требуется срочное извлечение плода при сильном кровотечении в случае отслойки плаценты или при противопоказании к естественному родоразрешению. Во время операции врач делает надрез на передней брюшной стенке, раздвигает мышцы и проводит надрез на матке. Плод из полости органа достается вручную, затем проводится очистка матки от плаценты и крови. Реже применяется влагалищное кесарево сечение, при котором разрезается нижняя часть матки и плод достается через влагалище. Кесарево сечение по социальным причинам проводится довольно редко.
2. Не позднее 15 недель беременность может быть прервана с помощью одномоментного извлечения эмбриона из полости матки. Данный способ относится к выскабливанию с помощью металлических инструментов и применяется только в случае экстренного аборта после предыдущего неудачного хирургического вмешательства. Такой способ является травматичным и опасным из-за риска повреждения матки, сильного кровотечения и затяжного протекания аборта.
3. Расширение шейки матки. После обезболивания специалист расширяет шейку матки, затем врач использует специальные щипцы с грузом. Такой вид аборта является опасным и несет множество рисков, поэтому применяется довольно редко.
4. Инструментальное выскабливание. После введения женщины в состояние наркоза, врач проводит раскрытие матки с помощью расширителей, а затем очищает полость органа петлевым инструментом, удаляя фрагменты плодного яйца и плаценты. Такая операция сопровождается необильным кровотечением, длительность которого не должна превышать 10-14 дней.

Каждый из методов хирургического аборта на поздних сроках имеют свои недостатки и преимущества, но все они является травматичными для детородного органа, поэтому очень важно максимально точно соблюдать рекомендации по восстановлению.

Беременность после хирургического аборта

Оперативное прерывание беременности является одним из самых сложных, тяжелых и травматичных методов аборта, но, не смотря на это, выскабливание является популярным и надежным. Иногда прервать беременность приходится не из-за личных побуждений, а по медицинским показателям, поэтому у большинства таких женщин вскоре возникает желание забеременеть.

Хирургический аборт является сильным потрясением для организма, и не всегда проходит бесследно, поэтому нередко беременность после прерывания может быть проблематичной. Каждый организм индивидуален, поэтому шансы забеременеть зависят от состояния здоровья и вида аборта. В отзывах некоторых женщин можно увидеть, что они беременеют и второй и третий раз после аборта, а у кого-то не получается длительный срок и после первого. В 90% случаев беременность наступает после тщательного обследования, подготовки и лечения, поэтому прежде чем решиться на новую беременность следует обратиться к специалисту.

Одной из причин повторного аборта является отсутствие информации о том, когда есть риск зачатия сразу после чистки, в результате последующие удаления плодного яйца может негативно отразиться на репродуктивной системе женщины. Причиной такого развития служит то, что овуляция может произойти у женщины в этот же цикл, поэтому риск наступления повторной беременности возникает уже через 2-3 недели. Важно помнить, что возобновление половых отношений после чистки, при условии отсутствия осложнений должно произойти не ранее 10-14 дней, при развитии инфекционного или воспалительного заболевания – не раньше одного месяца.

Если не дать возможность организму на восстановление, последующая беременность может закончиться плачевно. В 60 % случаев при скорой беременности происходят самопроизвольные выкидыши на сроке 5-6 недель, нередко диагностируется замершая беременность и в 20 % случаев – женщины сталкиваются с преждевременными родами на сроке 20-25 недель по причине того, что шейка матки не в состоянии выдержать давление плода.

Поэтому, сразу после чистки необходимо выбрать комфортный и безопасный вид контрацепции, чаще всего врачи рекомендуют использовать оральные контрацептивы, которые не только предотвратят повторную беременность, но помогут восстановить гормональный фон.

В случае, если зачатие все же произошло, необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу, который предложит несколько вариантов, и при решении оставить ребенка назначит необходимую терапию, что снизит риск самопроизвольного выкидыша.

Возможные осложнения

Хирургический аборт – один из самых тяжелых видов устранения беременности, который помимо психологической травмы, наносит существенный вред здоровью, провоцируя развитие воспалительных и инфекционных болезней.

Чаще всего после выскабливания женщина сталкивается с таким последствием как инфекционные заболевания. Если процедура была проведена в антисанитарных условиях, то в 95 % случаев у пациентки в дальнейшем обнаруживается воспаление матки – эндометрит, если пренебрегать лечением данного заболевания, то в дальнейшем становится причиной бесплодия. Также воспаление может привести к заражению крови, что нередко бывает причиной летального исхода.

Еще одним из частых осложнений является кровотечение, которое возникает при проведении процедуры неопытным и неквалифицированным специалистом. Кровотечение может быть слабым и сильным, если в первом случае остановить кровянистые выделения возможно, то во втором врачу не остается другого выхода, как ампутировать детородный орган.

Каждый последующий аборт в несколько раз увеличивает риск вторичного бесплодия, поскольку после каждого выскабливания поверхность матки покрывается рубцовой тканью, что в последующем не даст возможность прикрепиться плодному яйцу.

Если процедура удаления эмбриона проводилась грубыми движениями с помощью зонда, то это может привести к повреждению матки и шейки матки. Что в дальнейшем может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Такие последствия связаны с тем, что поврежденная шейка матки не способна выдерживать растущий плод.

При обращении в подпольную клинику, процедура нередко проводится неопытным врачом, поэтому женщина может столкнуться с такой проблемой, как неполное удаление плода. В некоторых случаях плод продолжает свое развитие и рост. Дети, рожденные после неполного аборта, в большинстве случаев имеют ряд заболеваний и неизлечимых пороков. В другом случае, если плод был разрушен, но не удален полностью, это может привести к развитию инфекции и сильному кровотечению. Чтобы спасти женщину, чаще всего требуется удаление матки.

При грубых действиях во время операции металлическими предметами, может произойти перфорация матки, когда нарушается целостность матки и появляется отверстие.

При проведении не только хирургического, но и любого другого , у женщины с отрицательным резус-фактором развивается такое явление как резус-сенсибилизация – выработка антител организмом матери к плоду.

Наша жизнь часто подкидывает нам достаточно неприятные сюрпризы, с которыми нам приходится справляться с большими или меньшими потерями. Так для многих представительниц прекрасного пола появление двух полосочек на тесте является настоящей неожиданностью, огромной проблемой, а иногда и трагедией. В этом случае поднимается вопрос о необходимости совершения аборта. Еще много лет назад такая процедура была крайне опасна для здоровья и для жизни, однако современное развитие медицины сделало ее более безопасной. Расскажем как девушки делают аборт сейчас и делали его раньше.

Как раньше делали аборт?

Проблема нежелательной беременности совершенно не нова, еще с давних времен человечество столкнулась с необходимостью ограничивать количество потомства. Многие наши предки не имели никакой информации о механизмах зарождения новой жизни, а прокормить огромное количество детей они были просто не в состоянии. Именно поэтому, им приходилось изобретать разного рода достаточно изуверские методики, способные избавить их от нежелательной беременности.

Так, наши предки определили, что выкидыш частенько является результатом агрессивного воздействия высоких температур. Соответственно, для того, чтобы не допустить развития беременности и запустить процессы ее прерывания, не желающие рождения ребенка, посещали баню, нагревая при этом парилку до максимально терпимых значений. Нужно ли говорить, что подобные эксперименты над своим телом, частенько не вызывали желаемого эффекта, но провоцировали разного рода проблемы со здоровьем. Возникший выкидыш при таких условиях частенько осложнялся серьезными кровотечениями.

Еще один вариант, к которому частенько прибегали наши прапрабабушки, - это внедрение в организм разных инородных тел. Так для проведения абортов было принято использовать спицы, разные растения и прочие совершенно странные вещества, которые вводили непосредственно в маточную шейку. Эти методики прерывания крайне часто провоцировали серьезнейшие кровотечения, сепсис и пр., которые обычно становились причиной летального исхода.

Также наши предки активно использовали разные свойства трав, способные вызвать досрочное прерывание беременности. Такими свойствами обладает плаун сплюснутый, барбарис, жеруха, горечавка, а также барвинок. На их основе готовили настои, настойки и отвары, которые принимали перорально и использовали для спринцеваний. Такие средства мало того, что редко оказывают желательное воздействие, но и при отсутствии эффекта могут стать причиной разного рода нарушений в развитии плода.

Таким образом, те методики прерывания беременности, которые использовались нашими предками, существенно увеличивали процент смертности беременной и разных серьезнейших проблем с её драгоценным здоровьем. Однако развитие медицины помогло всем женщинам избежать большинства таких проблем, и сохранить здоровье при вынужденном аборте.

Как делают аборт девушки сейчас?

Если вы пришли к доктору, и вам предложили сделать прерывание в любую минуту, даже не удостоверившись в состоянии вашего организма, наличии и сроке беременности, не стоит доверять этой клинике. Докторам мало будет положительного теста на беременность, квалифицированный специалист осмотрит пациентку на кресле, проведет ультразвуковое исследование и может порекомендовать сдать кровь на уровень ХГЧ.

До шести-восьми недель беременности доктор может разрешить проведение лекарственного аборта, если срок превысил эту цифру, но не достиг трех недель, практикуется осуществление мини-аборта, который проводят с применением вакуум-аппарата. До двенадцатой недели ожидания ребенка осуществляют выскабливание маточной полости.
Выбор подходящего метода проводит исключительно доктор, ориентируясь не только на срок, но и на индивидуальные особенности пациентки.

При медикаментозном аборте доктор выписывает лекарство в определенном количестве – две-три таблетки. Пациентке нужно будет их выпить сразу либо с определенным интервалом. Такой препарат спровоцирует развитие кровотечения, напоминающего менструацию. При этом женщину будут беспокоить неприятные болезненные ощущения, более интенсивные, нежели при обыкновенных месячных.

В том случае, если есть показания к проведению мини-аборта либо выскабливания, то для этого женщине придется посетить клинику. Пациентке в этом случае будет предложено пройти в отдельную комнату (малую операционную). Доктор анестезиолог уточнит ее состояние здоровья, следалает специальный укол для наркоза. Под общим наркозом женщине расширяют маточную шейку. При использовании вакуум-аппарата проводят как бы отсасывание плодного яйца из маточной полости. Выскабливание осуществляется с применением специальных инструментов, которые очищают маточную полость. При нормальном самочувствии после такой манипуляции женщину отпускают домой сравнительно быстро – буквально через несколько часов. Однако доктора настоятельно рекомендуют отлежаться в клинике сутки, чтобы предупредить и вовремя скорректировать возможные осложнения.

Вне зависимости от типа проведенного аборта, женщине придется посетить повторно гинеколога и сделать УЗИ, чтобы подтвердить свершившееся прерывание беременности. Кроме того пациентке выписывают прием определенных лекарств и посещение физиотерапевтических процедур. Доктор также помогает подобрать оптимальную методику контрацепции. При ухудшении самочувствия после аборта нужно немедленно обращаться к врачам для коррекции такого состояния.

Хирургический аборт – операция, во время которой слизистая оболочка матки выскабливается для удаления плодного яйцо при выкидыше или с целью прекращения беременности. Как метод прерывания он надежен, хотя и грозит осложнениями.

В гинекологии процедура выскабливания достаточно распространена и применяется также для диагностики ряда заболеваний.

Хирургический аборт проводят на сроке от 6 до 12 недель. По истечению указанного периода по желанию женщины прерывание беременности не делают, для этого требуются серьезные основания.

Показаниями для проведения хирургического аборта в установленные сроки являются:

• зачатие в результате изнасилования;
• нежелание женщины рожать ребенка;
• заболевания матери, препятствующие вынашиванию (тяжелая форма сахарного диабета, онкология, порок сердца, поражение печени, почек и т. д.);
• алкоголизм или наркотическая зависимость у беременной;
• инфицирование опасными вирусами, передающимися ребенку или влияющими на его развитие (ВИЧ, гепатит, );
• прием препаратов, обладающих тератогенным эффектом;
• пороки развития эмбриона, выявленные на УЗИ;
• внутриутробная гибель плода на раннем сроке.

Аборт хирургическим путем не выполняется, если у женщины выявлены венерические заболевания. Также противопоказанием является нарушение свертываемости крови, воспаление матки или яичников, аллергическая реакция на наркоз.

Из-за риска возникновения бесплодия этот метод не рекомендуется для прерывания первой беременности.

Как проходит хирургический аборт?

Прерывание беременности – оперативное вмешательство, которое проводят только в условиях стационара. Перед началом процедуры врач обязан сообщить женщине о возможном риске и осложнениях.

Противоэпидемический режим при проведении хирургического аборта должен тщательно соблюдаться. Пациентке необходимо предварительно пройти ультразвуковое обследование, гинекологический осмотр, сдать мазки, а также анализы на гепатит С, сифилис и ВИЧ.

Женщин интересует, как делают аборт хирургический и болезненная ли эта процедура. Несмотря на то, что порог чувствительности индивидуален, после расширения шейки матки и удаления эпителия со стенок могут возникнуть неприятные, иногда сильно выраженные болевые ощущения.

Процедуру обычно проводят под общим внутривенным наркозом, поэтому сам процесс пациентка не чувствует.

С помощью специального зонда шейку матки расширяют. Через нее в полость погружают инструменты, которыми разрушают плодное яйцо. Его остатки удаляют специальной кюреткой, а эпителий на стенках выскабливают.

Операция может продолжаться от 15 до 30 минут. Эффективность высокая, поэтому повторное проведение процедуры требуется редко.

После хирургического аборта женщина некоторое время (от нескольких часов до 2-3 дней) находится под наблюдением медицинского персонала. В дальнейшем ее отпускают домой и назначают препараты, стимулирующие сокращение матки.

Возможна ли беременность после аборта?

Примерно на 25-й день после процедуры начинается менструация. До этого времени необходимо тщательно предохраняться, поскольку новая беременность может наступить сразу же. Сохранить ребенка возможно, но есть риск или преждевременных родов, поскольку организм женщины еще не готов к подобным нагрузкам.

Многие гинекологи назначают своим пациенткам после операции гормональные контрацептивы. Под их воздействием слизь в цервикальном канале сгущается и служит дополнительным барьером, защищающим матку и трубы от проникновения инфекции.

Так, когда можно беременеть после хирургического аборта? Чтобы организм полностью оправился от операции, понадобится не менее полугода. За этот период менструальный цикл наладится, слизистая оболочка матки восстановится и женщина, если нет осложнений, будет готова к новой беременности и вынашиванию ребенка.

Восстановительный период

После проведения аборта женщине необходимо избегать тяжелых физических нагрузок и периодически измерять температуру тела. Врач может порекомендовать делать дома тесты на беременность, чтобы убедиться в том, что уровень гонадотропина в моче понижается и плодное яйцо действительно удалено.

В течение 2 недель после проведения аборта для гигиенических процедур используют теплый душ. Не стоит в этот период принимать ванну или купаться в открытых водоемах. Половую жизнь можно возобновить после прекращения выделений, но не ранее чем через 14 дней. Это позволяет предотвратить проникновение инфекции в матку.

Возможен набор веса после хирургического аборта, поэтому необходимо правильно питаться. Некоторым женщинам в этот период может понадобиться помощь психолога.

Через 2 недели после процедуры нужно придти на консультацию к врачу и пройти ультразвуковое исследование, чтобы убедиться в отсутствии осложнений. Также специалист подберет надежный метод контрацепции.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Нужно немедленно обратиться за врачебной помощью при повышении температуры тела, головокружении или общем недомогании после аборта. Также отправиться к врачу стоит при кровотечении и сильных болях в животе или промежности.

Женщину должен насторожить тот факт, что отсутствуют выделения после хирургического аборта. Это указывает на спазм шейки матки, вследствие чего вся кровь остается в полости и провоцирует воспаление.

Еще одно показание для посещения врача – наличие положительного теста на беременность в течение недели после аборта или дольше. Если полоски на нем не тускнеют, такая ситуация указывает на то, что аборт был неполным.

Возможные осложнения после аборта

Оперативное вмешательство неизбежно оказывает влияние на здоровье женщины.

После того, как сделан хирургический аборт, может возникнуть ряд осложнений:

1. Сильное кровотечение, требующее немедленной медицинской помощи. В тяжелых случаях показано удаление матки.
2. Инфекция. Это распространенное осложнение, чаще возникающее, если аборт проводился в нестерильных условиях. Попадание в полость матки патогенных организмов может привести к воспалительному процессу () или к заражению крови (сепсису). Последний иногда приводит к летальному исходу.
3. Травмирование шейки матки, причиной которого являются непрофессиональные действия врача, проводившего операцию. Полученные повреждения негативно сказывается на вынашивании следующей беременности, повышая вероятность выкидыша или преждевременных родов.
4. Бесплодие. При проведении процедуры внутренняя поверхность матки повреждается, из-за чего в дальнейшем эмбрион не может прикрепиться и гибнет.
5. Неполный аборт. В этом случае, после проведения процедуры плодное яйцо остается в полости матки и продолжает развиваться. Требуется повторное выскабливание, поскольку велика вероятность рождения ребенка с пороками развития.
6. Появление плацентарного полипа. Это происходит, если незначительное количество ворсин хориона остается внутри матки, крепясь к ее стенкам соединительной тканью. Патология может сопровождаться болью и продолжительными кровянистыми выделениями. Показано хирургическое удаление полипа.
7. При атипичном строении или положении матки во время проведения хирургического аборта ее стенки иногда перфорируются. В такой ситуации поврежденный участок зашивают, но есть риск потери детородного органа из-за открывшегося кровотечения.

Отдельные осложнения могут проявиться через несколько лет после процедуры в виде нарушений гормонального фона или проходимости маточных труб.

К сожалению, не каждая беременность является желанной. По разным причинам женщина может не хотеть рожать ребёнка, и она имеет на это право. Конечно, большинство СМИ пропагандируют контрацепцию - лучше предохраняться, чем попасть в неприятную ситуацию с беременностью. Но что делать, если незапланированное зачатие произошло? Как с наименьшими потерями для здоровья провести операцию? Традиционным вмешательством по прерыванию нежеланной беременности считается аборт. Этот метод широко распространён в странах бывшего Советского Союза. Но прогресс не стоит на месте, и современная женщина имеет намного больше возможностей по прерыванию беременности. Вакуумный аборт считается щадящим вариантом, позволяющим избежать рождения нежеланного ребёнка.

Вакуумный аборт: суть процедуры

Вакуумный аборт ещё называют мини-абортом или вакуумной аспирацией. Это метод избавления женщины от нежелательной беременности на раннем сроке. Само название содержит в себе описание процедуры - извлечение плода происходит с помощью вакуумного насоса. Механизм действия достаточно прост - в полость матки вводится специальный прибор, позволяющий отделить плодное яйцо и извлечь его. С помощью этого устройства в полости образуется отрицательное давление, и оплодотворённая яйцеклетка вылетает из организма женщины. Беременность на этом окончена.

Для прерывания беременности можно использовать несколько видов вмешательства. При хирургическом аборте происходит выскабливание плода из матки специальными инструментами. Вакуумный аборт имеет много преимуществ по сравнению с традиционным вмешательством. Во время этой процедуры не проводится выскабливание стенок маточной полости, как при хирургическом методе прерывания беременности. Поэтому этот вид абортивного вмешательства переносится женщиной легче. В то же время медикаментозный аборт (с помощью принятия таблеток) для женщины менее болезненный, чем вакуумный.

Показания для проведения вмешательства

Среди основных причин мини-аборта можно выделить следующие:

• женщина не хочет сохранять беременность;
• беременность является замершей, то есть плод перестаёт развиваться и погибает;
• плодное яйцо имеет дефекты;
• женщине нельзя становиться матерью по медицинским показаниям;
• пациентка принимала медицинские препараты, обладающие негативным действием на плод, то есть лекарства, которые практически в любом случае приведут к уродствам у ребёнка;
• у будущей матери заболевания, которые отрицательно влияют на плод и могут привести к врождённым заболеваниям (сифилис, ВИЧ, краснуха и цитомегаловирус).

Сроки проведения

Женщина имеет право самостоятельно принять решение о прерывании беременности на сроке до 12 недель. Вакуумный аборт применяется только в этих временных рамках. Если прошло уже больше 3 месяцев, то процедуру делать нельзя. В то же время большинство клиник предлагают вакуумный аборт только пациенткам на сроке до 7 акушерских недель. Это связано с тем, что в это время оплодотворённая яйцеклетка ещё не укрепилась в матке, а значит, её легко извлечь. Идеальное время для вакуумной аспирации - 4–6-я неделя беременности.
4–6 недель беременности - идеальный срок для вакуумного аборта

С 7-й до 12-й недели беременности мини-аборт теоретически также можно сделать, но это намного сложнее. Во-первых, придётся расширять шейку матки (на более ранних сроках этого не требуется), а это добавляет женщине неприятных ощущений после операции. Во-вторых, существует риск повреждения тканей в маточной полости, а это грозит пациентке серьёзными осложнениями (развитие воспаления, кровотечение).

В-третьих, есть риск недостаточного извлечения плода. А при таком варианте развития событий женщине угрожает воспалительный процесс, после которого можно остаться бесплодной. С такими проблемами сталкиваются около 10% пациенток. Все эти причины обуславливают нежелание врачей применять мини-аборт после 6-й недели беременности. При таких сроках доктор, вероятнее всего, порекомендует другой способ решения проблемы - чаще всего хирургический аборт. И, естественно, женщине лучше прислушаться к мнению специалиста.
При положительном тесте на беременность нужно как можно скорее обратиться к врачу

Многих женщин волнует вопрос - а как же рассчитать эти недели? Как можно определить, сколько времени прошло от зачатия? На эти вопросы существует чёткий ответ - нужно отсчитывать время от первого дня последней менструации. Врачи не всегда могут определить дату зачатия, поэтому все сроки рассчитываются в акушерских неделях - от первого дня последних месячных. С позиции современной гинекологии, беременность длится 40 акушерских недель. О зачатии женщина обычно узнаёт после задержки менструации - то есть на сроке 4–5 акушерских недель.

Например, у женщины была менструация 1 января. Через 4 недели у неё отметилось нарушение цикла. 1 февраля она может сделать тест на беременность, и при положительном результате у неё уже будет срок 4 акушерские недели. Если же она сделала тест 7 февраля, то есть через неделю после задержки, то срок беременности уже составит 5 недель.

Поэтому если девушка не готова стать матерью, ей нужно тщательно следить за своим циклом и обращаться к врачам как можно раньше.

Противопоказания

Главное - это здоровье. Поэтому женщине ни в коем случае нельзя обращаться в сомнительные места для прерывания беременности, а тем более пытаться избавиться от ребёнка самостоятельно или с помощью подпольных специалистов. Давно прошли времена, когда аборты в России были запрещены, а значит, нужно прибегать к услугам грамотных врачей. Лучше приходить в клинику с хорошей репутацией, а оптимальным вариантом является обращение к гинекологу, которому женщина полностью доверяет.

Но от выбора врача зависит не всё. Иногда вакуумный аборт не позволяет провести состояние здоровья женщины. Существует два вида противопоказаний к этой операции - относительные и абсолютные.

Относительные противопоказания могут быть преодолены. К ним относятся инфекции половой сферы, простудные заболевания.

Только врач может установить, какие именно нарушения в состоянии здоровья женщины не позволяют сделать ей мини-аборт. И только специалист может назначить лечение этих изменений в организме или порекомендовать другой способ избавления от плода.

Среди абсолютных противопоказаний можно выделить:

• спайки (уплотнения соединительной ткани);
• онкологию;
• большой срок беременности;
• внематочную беременность.

Но женщине также лучше доверять мнению специалиста. Врачи выносят свой вердикт в каждом случае индивидуально, исходя из особенностей каждой конкретной пациентки. Поэтому обязательно нужно обращаться за медицинской помощью, а не пытаться разрешить проблему самостоятельно.

Как проводится процедура

Важно знать, как правильно подготовиться к мини-аборту и чего ждать от этой процедуры.

Подготовка к вакуумному аборту

После выбора клиники и врача, определения сроков беременности женщину волнует вопрос о том, как лучше подготовиться к операции. Важнейшим условием при этом является осмотр гинеколога. Девушкам не стоит волноваться - ни одна клиника не возьмётся за прерывание беременности без консультации специалиста. Во время приёма у женщины обычно берут следующие анализы:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• кровь на инфекции (гепатиты, ВИЧ, сифилис);
• мазок из влагалища на микрофлору.

Всем женщинам проводится ультразвуковое исследование, чтобы максимально точно установить срок беременности и определить особенности строения матки.
Перед вакуумным абортом обязательно назначают УЗИ

Дополнительные анализы могут быть рекомендованы врачом с учётом результатов осмотра и индивидуальных особенностей пациентки. К примеру, при подозрительных выделениях доктор может назначить анализы на инфекции, передающиеся половым путём. Если у женщины врождённый порок сердца, ей могут порекомендовать сделать кардиограмму.

Важно понимать, что если врач назначает какие-либо анализы или обследования - лучше не отказываться. Это делается для максимального снижения рисков, а не по прихоти медицинского персонала.

Если девушка ответственно подойдёт к подготовке к мини-аборту, вероятнее всего, всё пройдёт без осложнений.

После сдачи всех анализов врач назначает дату операции. В некоторых случаях можно выполнить процедуру сразу же в день обращения, если результаты исследований уже будут готовы. В целом это зависит от клиники, в которую обращается женщина. Естественно, все заинтересованы в том, чтобы операция прошла как можно раньше. Поэтому затягивать с анализами никто не будет. Врачи сделают все возможное, чтобы провести мини-аборт на максимально раннем сроке.

Длительность процедуры

В назначенный день женщина приходит в клинику. Мини-аборт выполняется только в специализированных лечебных учреждениях и под контролем специалистов. Многих волнует вопрос о длительности операции. Мини-аборт делается за 1–5 минут. Это в очередной раз подтверждает эффективность этого вмешательства - женщине не приходится терпеть дискомфорт в течение длительного времени.

Ход мини-аборта

Для проведения вакуумного аборта пациентка садится в гинекологическое кресло. Её ноги фиксируются в стременах для того, чтобы она не помешала ходу операции. Для исключения вероятности попадания инфекции половые органы женщины обрабатываются антисептическими средствами.
Вакуумный аборт проводится на гинекологическом кресле

Многие пациентки боятся боли при проведении мини-аборта. Однако в современных условиях это исключено. Без обезболивания ни один врач не приступит к операции. При проведении вакуумного аборта используются два вида анестезии:

После проведения обезболивающих процедур врач приступает к расширению шейки матки. Однако это необходимо не всем женщинам. Если пациентка уже рожала ребёнка, никаких манипуляций с шейкой матки не производят.

Далее врач вставляет в матку кончик электровакуумного насоса и включает прибор. В матке создаётся отрицательное давление, плодное яйцо выскальзывает из маточной области и попадает в специальное отделение насоса. После этого матка начинает активно сокращаться.

В современных клиниках мини-аборт проводится под контролем УЗИ, то есть врач имеет возможность проконтролировать полноту извлечения плодного яйца. Именно с помощью ультразвукового исследования можно оценить эффективность проведения операции. Если всё прошло успешно, плодное яйцо будет полностью удалено из маточной полости.

Отзывы женщин

Большинство женщин отмечает, что сильных болей при вакуумном аборте не было.

Немного больно, когда раскрывают шейку матки, как при месячных. Аппарат работает макс. 2 мин., немного больно, тоже как при месячных. Вам нужно выпить хорошего успокоительного, вы так себя накрутили, что и от простого прикосновения завизжите. Попросите лидокаина и кетонала тройную дозу (я так делала).

Старая кошелка

https://eva.ru/forum/topic/messages/2686838.htm?print=true

Это не страшно,но делать желательно под контролем узи,это когда датчиком видно плодное яйцо и полностью его удалили,под наркозом безболезненно

gladness

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/153109/index.html

Когда можно домой

Каждая женщина хочет знать, когда ей можно вернуться домой после прерывания беременности. В случае проведения вакуумного аборта пациентку отпустят из клиники уже через несколько часов. После операции ей дают возможность полежать и отдохнуть. За это время врач наблюдает за состоянием женщины. В случае возникновения сильного головокружения, потери сознания или тошноты пациентку ни в коем случае не отпустят домой до устранения этих симптомов. Возвращаться к привычной жизни можно только по разрешению доктора.
Через пару часов после мини-аборта можно идти домой

При благоприятном исходе уже на следующий день женщина может возвращаться к своей обычной жизни, к примеру, выйти на работу.

Посещение врача после мини-аборта

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам, перенёсшим вакуумный аборт, обратиться к гинекологу через две недели после оперативного вмешательства. В первую очередь это делается для того, чтобы убедиться в полном извлечении плодного яйца. Для этого пациентке назначается УЗИ, которое позволяет удостовериться в факте прерывания беременности. Если же по каким-то причинам женщина всё ещё носит ребёнка, важно как можно скорее принять меры.
Через 2 недели после мини-аборта нужно посетить гинеколога

И также во время посещения врача женщина сдаёт анализы, которые позволяют убедиться в отсутствии воспаления. Не стоит забывать, что вакуумный аборт - это вмешательство в женский организм. Несмотря на обработку инструментов, риск возникновения инфекции присутствует всегда. Поэтому пациенткам назначают анализ крови, берут мазки и проводят иные необходимые манипуляции.

Последствия

При всей кажущейся простоте вакуумный аборт - это серьёзная операция. У этого метода прерывания беременности могут быть печальные последствия. Каждая девушка должна это чётко понимать и серьёзно подумать, прежде чем сделать мини-аборт. Возможно, в некоторых случаях лучше оставить ребёнка и дать ему шанс на рождение.

Среди наиболее серьёзных последствий вакуумного аборта можно выделить бесплодие. То есть женщина может больше никогда не забеременеть. А также могут возникнуть проблемы с вынашиванием детей, то есть значительно повышается вероятность выкидышей. Эти последствия часто проявляются через много лет, когда девушка уже и думать не будет о проведённом мини-аборте. Конечно, риск меньше, чем при традиционном вмешательстве. Но это не значит, что его нет. И это важно понимать перед проведением аборта.

Не для всех девушек беременность является поводом для радости и счастья: бывают случаи, когда по медицинским показаниям или из-за собственного нежелания иметь ребенка женщина решается на аборт. Любой метод удаления плода сопровождается риском осложнений и может повлиять на репродуктивные функции пациентки, ее здоровье, причем, чем больше срок, тем травмоопаснее процедура. Этим объясняется, почему от женщины требуется узнать о всех тонкостях и возможных последствиях прерывания беременности, а также, как делают аборт, на каких сроках может проходить операция.

Что такое аборт

Это искусственное прерывание беременности, которое делают разными способами, от выбора способа зависит масштаб последствий для здоровья женщины. К практикуемым сегодня методам аспирации относятся:

• аборт с помощью специальных препаратов;
• вакуумное прерывание беременности;
• хирургическое вмешательство.

Первые два способы прерывания беременности признаны ВОЗ менее травмирующими. Как правило, удаление эмбриона происходит на сроке до наступления 12 недели, последующие процедуры (на 12-18 неделе) называют поздними абортами. После 28 недели прерывание нежелательной беременности называют преждевременными родами. Каждый срок подразумевает проведение определенной процедуры. Тем не менее, универсального для всех женщин способа прервать беременность нет – для каждой пациентки подбирается оптимальный метод.

Показания

Процедура аборта должна выполняться исключительно в специализированных медицинских учреждениях. Для инвазивного медицинского вмешательства действуют следующие показания:

1. Констатация гибели или патологических состояний плода по результатам проведенного обследования.
2. Взвешенный выбор женщины. До 12 недель, согласно законодательству, беременная девушка имеет право делать аборт.
3. Подтвержденная внематочная беременность.
4. Непредвиденные опасные осложнения для жизни малыша или женщины, возникшие во время беременности.
5. Серьезные изменения состояния здоровья девушки, которые требуют немедленного лечения, противоречащего с беременностью: необходимость провести операцию по трансплантации органов, химиотерапию или лучевую терапию на фоне онкологического заболевания.
6. Беременность вследствие изнасилования. Согласно законодательству, женщина вправе прервать ее вплоть до 22 недели срока.

Противопоказания

Процедура проводится исключительно по решению женщины, однако существуют факторы, запрещающие те или иные методы прерывания беременности. К противопоказаниям относятся:

• резус-конфликт во время первой беременности;
• наличие инфекций половых путей в острой форме (воспаления матки, пр.);
• срок, превышающий 12 недель (за исключением медицинский показаний);
• низкая свертываемость крови;
• острые патологии других органов.

Как часто можно делать

Врачи считают этот вопрос некорректным, а единственным верным ответом на него – так часто, как выдерживает женский организм. Любой доктор, при этом, расскажет о вреде аборта для здоровья и посоветует отказаться от этой меры, однако не все могут соблюсти данную рекомендацию по разным причинам. Так, говорить о допустимой частоте процедуры можно лишь с точки зрения минимизации вредного действия этой медицинской процедуры на организм девушки.

Следует понимать, что аборт делают после полного восстановления здоровья пациентки от предыдущего прерывания беременности. Этот срок зависит от индивидуальных факторов:

1. Общего состояния здоровья. Сон, питание, прием препаратов, физические или психоэмоциональные нагрузки, стрессы – все это влияет на скорость восстановления.
2. Возраста. Чем старше женщина, тем медленнее происходить регенерация тканей и хуже справляется иммунитет.
3. Квалификации специалиста, который делал прошлую процедуру.
4. Вида предыдущего аборта. После медикаментозной или вакуумной аспирации срок восстановления меньше, чем после хирургической операции.
5. Наследственности. Выносливость женщин зависит от генетического потенциала.

Какой врач делает

При наличии наличия медицинских показаний врачи проводят процедуру по прерывании беременности. Аспирации делают в гинекологических клиниках, оснащенных собственной лабораторией. Прежде, чем проводить аборт нужно сдать ряд анализов, назначаемых гинекологом (акушером), который вас предварительно осматривал и подтвердил факт беременности. Проходить обследование и делать аспирацию следует как можно раньше после задержки месячных.

Подготовка

Прежде, чем делать аспирацию, пациентку направляют на обследования. Только на основе их результатов врач решает, допустимо ли проведение процедуры. В подготовку входят такие диагностические методики:

• тесты крови на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис;
• гинекологический осмотр;
• биохимический и общий анализ крови, анализ мочи;
• кардиография;
• коагулограмма;
• анализ уровня хорионического гонадотропина;

Как делается

В некоторых случаях легкое течение беременности может приобрести негативные последствия – случается самопроизвольный аборт (происходит выкидыш). Он может быть вызван разными факторами, как правило, инфекциями, нервозными состояниями, неправильным образом жизни, осложнениями ряда заболеваний, пр. Остальные виды прерывания беременности называются искусственными и подразумевают стороннее вмешательство. При решении женщины пойти на это, ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить домашние аборты, поскольку при этом вы поставите под угрозу свою жизнь и ребенка.

Хирургический аборт

Метод подразумевает выскабливание полости матки специальным инструментом для удаления плодного яйца при выкидыше или с целью остановки беременности. При хирургическом прерывании беременности происходят повреждения матки, что может повлечь сильное кровотечение, тем не менее, оперативное вмешательство считается самым надежным методом аспирации.

Как делают хирургический аборт хирургическим методом? Процесс совершается на сроке между 6 и 12 неделями. Показаниями для процедуры являются:

• зачатие в результате изнасилования;
• болезнь женщины, несовместимая с беременностью;
• наркотическая или алкогольная зависимость;
• нежелание рожать ребенка;
• заражение опасными вирусами, которые передаются плоду или могут повлиять на его развитие;
• прием препаратов с тератогенным эффектом;
• внутриутробная смерть плода, пороки его развития.

Не рекомендуется прибегать к процедуре женщинам при первой беременности. поскольку есть высокий риск, что выскабливание плода приведет к потере репродуктивной функции. Как проходит аборт хирургическим методом? Проводится вмешательство исключительно в условиях стационара больницы, при этом перед процедурой врач сообщает женщине о возможном риске и осложнениях. Поскольку во время аспирации проводится удаление со стенок матки эпителия, женщина чувствует боль. Чтобы избежать неприятных ощущений, врачи делают аборт под общим наркозом.

В шейку матки вводят специальный зонд, с помощью которого ее расширяют, получая доступ к плодному яйцу. Остатки эмбриона удаляют инструментом – кюреткой, а слизистую оболочку тщательно выскабливают. Инструментальный аборт длится от 15 до 30 минут. Поскольку данный метод является очень эффективным, повторная процедура требуется крайне редко. После хирургической аспирации, подразумевающей анестезию, женщина некоторое время остается под наблюдением медперсонала (от пары часов, до 3 суток).

Вакуумный

Данный метод относится к категории инструментальных и рекомендован ВОЗ как безопасный способ прерывания беременности на раннем сроке (до 12 недель). Эффективность данной процедуры составляет практически 100%, при этом вероятность бесплодия или развития осложнений не превышает 0,1%. Показания к вакуумной аспирации:

• неполный аборт, который ранее делали с помощью гормональных препаратов;
• желание пациентки остановить беременность;
• наличие медицинских показаний.

Как происходит аборт с помощью вакуума? Процедуру делают в специализированной гинекологической клинике, как правило, амбулаторно. В ходе используют местные анестетики, которые убирают неприятные ощущения. Процесс осуществляется поэтапно:

• женщину садят на гинекологическое кресло, половые пути обрабатываются антисептиком и местным анестезирующим средством;
• сквозь цервикальный канал в полость матки вводят вакуум-аспиратор;
• с помощью специального инструмента проводится удаление функционального слоя эндометрия вместе с имплантированным яйцом.

Общее время вакуумной аспирации – около 15 минут. После процедуры требуется наблюдаться у врача до 2 часов, чтобы он смог своевременно отреагировать на возможные маточные кровотечения. После пациентку отпускают домой, при этом женщина должна соблюдать половой покой режим в течение 2-3 недель. Возможными осложнениями вакуумного аборта являются:

• неполный аборт (в случае невозможности осуществить УЗИ-контроль после операции);
• кровотечение (останавливается препаратами или посредством хирургического вмешательства);
• тошнота/рвота, головокружение (временные симптомы, которые проходят самостоятельно по прошествии короткого времени).

Медикаментозный

Применение данного метода рекомендуется на сроке до 9 недель, ноне более 49 суток после последнего менструального кровотечения. Медикаментозное прерывание подразумевает прием таблеток антагонистов прогестина и простагландины. Современные клиники применяют комбинацию таких медицинских препаратов, как Мизопростол и Мифепристон. Показаниями для лекарственного удаления эмбриона являются:

• состояние здоровья девушки;
• желание беременной (если срок позволяет).

Противопоказаниями к приему специальных лекарственных препаратов, вызывающий отторжение плода, являются:

• внематочная беременность;
• непереносимость медикаментов;
• серьезная болезнь в фазе обострения;
• беременность на поздних сроках;
• плохие реологические свойства крови.

Делают мини-аборт в специализированном учреждении в условиях постоянного контроля врача. Как правило, медикаментозная аспирация не требует стационарного режима, поэтому прием лекарственных средств происходит амбулаторно. Госпитализация нужна исключительно при появлении осложнений – неполного аборта, побочных реакций в виде аллергии, диареи, лихорадки, пр. Эффективность данного метода составляет 92-98%, при этом он считается относительно безопасным видом аспирации и психологически легче переносится женщинами.

Сколько длится

Как и любая другая область медицины, акушерство шагнуло далеко вперед за последние десятки лет. Прерывание беременности не вызывает трудностей у специалистов, а риск развития осложнений благодаря современной технике и препаратам сведен к минимуму. Длительность разных типов аспирации начинается с 10 и доходит до 40 минут. Какова продолжительность конкретных типов процедур:

• вакуум – 10-15 минут;
• выскабливание – 20-40 минут;
• медикаментозный аборт – мгновенно, однако требует 36-48-часового интервала между приемами препаратов.

Восстановительный период

Девушке следует избегать тяжелых физических нагрузок, отслеживать изменения показателей температуры тела, кроме того, врач после аспирации может рекомендовать периодически делать тесты на беременность, чтобы убедиться в снижении уровня гонадотропина в моче. После хирургического выскабливания необходимо какое-то время принимать препараты, стимулирующие сокращение матки. На протяжении 2 недель после аборта запрещено купаться в горячей или холодной воде (разрешен умеренно теплый душ), кроме того, не стоит отдыхать на открытых водоемах.

Половую жизнь можно возобновлять с момента прекращения выделений, но не ранее, чем по прошествии 14 дней с момента аспирации – это защитит вас от инфекционного заражения матки. Крайне важно правильно питаться после операции, поскольку возможен набор веса. Некоторым девушкам, сильно переживающим о случившемся, следует посетить психолога. Спустя 2 недели после вмешательства, необходимо показаться врачу и пройти УЗИ, чтобы убедиться в успешности удаления эмбриона. Врач, кроме того, посоветует пациентке надежный метод контрацепции.

Последствия

Прежде, чем решиться на аспирацию, следует узнать не только, как делают аборт, но и какие проблемы могут возникнуть после этого. Оперативное вмешательство и медикаментозное лечение способны вызвать нарушения гормонального фона и другие более серьезные последствия. После проведения удаления плодного яйца могут возникнуть такие осложнения:

1. Инфекция. При попадании в полость матки патогенных бактерий возникает воспалительный процесс или заражении крови.
2. Сильное кровотечение. В тяжелых случаях необходимо удаление матки.
3. Травмирование маточной шейки. Такое последствие отражается на течении следующей беременности, увеличивая риск выкидыша.
4. Неполный аборт. Плодное яйцо остается в полости органа, продолжая свое развитие. При этом велика вероятность, что ребенок родится с пороками.
5. Бесплодие. Внутренняя оболочка матки повреждается во время операции, поэтому в дальнейшем эмбрионам может быть сложно закрепиться на ней.
6. Перфорация маточных стенок. При этом поврежденную область зашивают, однако существует риск утраты детородного органа из-за открывшегося кровотечения.
7. Образование плацентарного полипа. Если определенное число ворсин хориона остается внутри матки, закрепляясь на ее стенках соединительной тканью, начинается патология. Она часто сопровождается болями, вагинальными кровянистыми выделениями.

Возможна ли беременность после аборта

Примерно на 25-е сутки после операции начинается менструация. До наступления этого момента девушка должна предохранятся, поскольку высока вероятность, что новое оплодотворение произойдет сразу же. При этом выносить ребенка до родов можно, однако существует риск выкидыша или преждевременных схваток, поскольку женский организм еще не окреп после вмешательства.

Многие врачи назначают пациенткам, перенесшим аспирацию, гормональные контрацептивы. Они стимулируют выработку слизи в цервикальном канале, которая впоследствии служит дополнительной защитой труб и матки от проникновения инфекции. Это необходимо, чтобы защитить уязвимый организм от патологий и дать ему возможность восстановиться после аборта. Как правило, этот период занимает полгода, на протяжении которого налаживается менструальный цикл и полностью обновляется слизистая оболочка матки, после чего женский организм вновь готов к вынашиванию плода.

Видео