От чего изжога при беременности. Изжога при беременности: причины и способы борьбы с ней

Изжога во время беременности – явление очень распространенное: более половины беременных женщин сталкиваются с ним более-менее регулярно, а некоторые страдают от изжоги практически все 9 месяцев. Обычно изжога при беременности начинает досаждать после 20-й недели.

Изжога (по-научному – диспепсия) – неприятное чувство горечи и жжения в груди и горле , вызываемое повышением количества желудочного сока и раздражением стенок пищевода этим соком. С нею сталкиваются, по различным причинам, многие люди, но именно беременным женщинам изжога досаждает больше всего. Почему так происходит?

Изжога при беременности – причины

Причины появления диспепсии на разных сроках беременности различны. Давайте разберемся, как она возникает. Между желудком и пищеводом находится специальное мышечное кольцо – сфинктер, выполняющий роль клапана, который не дает желудочной кислоте подниматься вверх по пищеводу. В норме мы если и страдаем от изжоги, то лишь изредка. Однако при наступлении беременности в женском организме возрастает уровень прогестерона (его начинает вырабатывать плацента).

Функция гормона – расслабление гладкой мускулатуры матки во избежание спазмов и гипертонуса. Но из-за этого же гормона расслабляется и клапан между пищеводом и желудком, вследствие чего желудочный сок попадает в пищевод, вызывая неприятные ощущения. Также прогестерон замедляет пищеварение, уменьшая сокращения кишечника и пищевода, что является дополнительным неблагоприятным фактором.

Изжога в 1-м триместре беременности

В 1 триместре диспепсия возникает чаще всего из-за неправильного питания : если женщина питается жареными, острыми и жирными блюдами или кушает впопыхах. Обычно такая изжога длится всего несколько минут и быстро проходит. Однако если вас беспокоит длительная изжога и отрыжка при беременности, а тем более, если они сопровождаются тошнотой – возможно, стоит обратиться к врачу.

Чтобы изжога на ранних сроках беременности меньше докучала вам, соблюдайте некоторые простые правила. Прежде всего, отрегулируйте режим питания.

Не переедайте – из-за замедления процессов пищеварения желудку становится труднее справляться с большим объемом пищи. Ешьте чаще, небольшими порциями, и тщательно пережевывайте пищу.

Не ешьте на ночь – между ужином и сном должно пройти не менее 2-3 часов. Лучше готовить пищу на пару, чем зажаривать.

Включайте в свой рацион нежирное мясо, протертые или тушеные овощи, молоко и кисломолочные продукты. Не употребляйте газированные напитки и кофе.

Изжога во 2-м триместре

80% случаев изжоги на этом сроке возникает из-за переедания . Матка в это время увеличивается в размерах, внутрибрюшное давление повышается и начинает придавливать желудок, что затрудняет пищеварительный процесс. В это время нужно уменьшить объем пищи, а женщины, как правило, продолжают кушать как прежде, а то и больше, перегружая желудок.

Итак, изжога при беременности, что делать ? Если вы еще не перешли на дробное питание , самое время сделать это сейчас. Сократите количество пищи, принимаемой за один раз, если не наедаетесь – лучше увеличить количество приемов пищи до 5-6. Возможно, понадобятся медицинские препараты от изжоги при беременности, но консультация врача обязательна.

Изжога у беременных в 3-м триместре

Самая распространенная причина изжоги при беременности на поздних сроках – тазовое предлежание ребенка : когда он расположен ягодицами вниз, то его голова постоянно давит на диафрагму, что и провоцирует изжогу. Именно поэтому считается, что сильная изжога может быть предвестником того, что ожидается крупный плод, двойня или тройня.

Здесь уже диета вряд ли поможет – скорее всего, понадобится медикаментозная помощь. Обычно врачи прописываю средства, которые имеют обволакивающее действие, но не всасываются через слизистую оболочку в кровь и не изменяют кислотно-щелочной баланс желудка.

Лекарства от изжоги при беременности

Не все препараты от изжоги при беременности безопасны. Даже если вам советуют их как абсолютно безвредные. Даже если они прекрасно помогали вам до беременности. Сейчас вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за здоровье вашего будущего крохи, поэтому не занимайтесь самолечением. Если вы обратитесь к врачу, он, скорее всего, выпишет вам что-нибудь из антацидных средств .

Это самые распространенные безрецептурные препараты, которые применяются при изжоге, поскольку они нейтрализуют кислоту желудочного сока, при этом не всасываясь в кровь и не вредя ни будущей матери, ни плоду.

Учтите, что при беременности нельзя принимать те из них, которые содержат бикарбонат натрия – он может вызвать метаболический алкалоз, вызвать излишнюю отечность. Зато антацидные вещества, в которых содержатся алюминий, кальций, магний, считаются вполне безопасными и эффективными помощниками в борьбе с изжогой.

С одной оговоркой: препараты с магнием лучше не употреблять в 3-м триместре , так как они могут стать причиной преждевременных родов.

И вообще, если чувствуете не очень приятные ощущения, подумайте, стоит ли принимать таблетку или вы могли бы потерпеть, ведь лучше все-таки никакой «химией» не злоупотреблять.

Изжога при беременности: народные средства

В копилке народной мудрости найдется немало рецептов избавления от диспепсии. Сразу оговоримся: самое популярное из них – сода – помогает лишь на короткое время, к тому же она нарушает кислотно-щелочной баланс. Попробуйте выпить травяного чая из ромашки или лимонной мелиссы. Также помогает систематическое употребление щелочной минеральной воды.

Орехи, особенно миндаль, более эффективен для профилактики изжоги, чем для ее лечения. Семечки от изжоги помогают не всем, поэтому, если не видите положительного эффекта после нескольких зернышек, отложите их: они достаточно калорийны.

Помогает и толченая яичная скорлупа – буквально на кончике ножа, 3 раза в день. Особенно эффективно это средство на поздних сроках беременности. К сожалению, вам придется потерпеть, поскольку полностью от изжоги вряд ли удастся избавиться. Зато с рождением ребеночка все эти проблемы исчезнут сами собой!

Мне нравится!

Практически все женщины, которые ожидают рождения малыша, сталкиваются с таким неприятным явлением, как изжога. Изжога при беременности настолько часто встречается, что является чуть ли одним из первых признаков беременности на ранних сроках . И хотя она безопасна для плода, но доставляет массу неудобств будущей маме.

Изжога: что это?

Изжога возникает вследствие заброса желудочного содержимого в пищевод и ощущается как жжение или даже боль либо за грудиной, либо «под ложечкой». Ее проявления настолько неприятны, что лишают беременную покоя, сна, вследствие чего изжога только усиливается, а стресс усугубляется, что отражается на психоэмоциональном состоянии женщины и течении беременности.

Каковы причины возникновения изжоги при беременности?

Во-первых, изжога во время беременности является отражением мощной гормональной перестройки организма. Резко возрастает содержание в крови прогестерона – гормона беременности, который призван расслаблять мускулатуру матки во избежание прерывания беременности. Однако релаксирующее действие прогестерона распространяется и на другие гладкомышечные волокна, расположенные в полых органах (кишечник, желудок, пищевод). Между желудком и пищеводом находится нижний пищеводный сфинктер, который не дает возможности просочиться содержимому желудка в пищевод. Но прогестерон расслабляет «заслон» и желудочное содержимое попадает в пищевод, раздражая его нежную слизистую кислотой.

В-третьих, беременные часто страдают от запоров, так как в результате действия того же прогестерона пищевая кашица надолго задерживается в кишечнике, а чтобы она его покинула, беременной приходится тужиться, что ведет к повышению внутрибрюшного давления. Вследствие чего желудок забрасывает свое содержимое в пищевод.

В-четвертых, резкие движения, наклоны, повороты туловища заставляют желудок менять свое расположение в брюшной полости и выплескивать его содержание в ни в чем неповинный пищевод.

Как избавиться от изжоги во время беременности?

Что же делать беременной женщине при изжоге? Справиться с неприятными ощущениями помогут достаточно несложные рекомендации, в первую очередь – это соблюдение определенной диеты и режима дня.

Диета при изжоге у будущих мам

Это не только способ устранить неприятное явление, но и обеспечить здоровое и полноценное питание беременной.

Основные принципы правильного питания:

• Дробное питание
  Принимать пищу следует часто, до 5 – 6 раз в день, но сами порции должны быть небольшими, достаточными лишь для насыщения. Прием малого количества пищи позволит желудку «работать в спокойной обстановке», что способствует успешному пищеварению и предотвращает заброс желудочного содержимого в пищевод, а, следовательно, и развитие изжоги. Переедание не только тормозит процесс пищеварения, но и вызывает чувство тяжести и дискомфорта в подложечной области, изжогу и может послужить причиной возникновения колитов/энтеритов (отрыжка, вздутие живота, метеоризм) и проблем с желчевыводящими путями.
• Время ужина
  Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна. Во-первых, в состоянии покоя все мышцы расслабляются и сфинктер пищевода тоже, что приведет к возникновению изжоги во сне, а, во-вторых, наедаться на ночь вредно, это перегружает пищеварительный тракт и вызывает массу дополнительных проблем.
• Температура еды
  Пищу желательно употреблять в теплом виде, слишком горячая или холодная еда провоцирует спазм желудка и заброс его содержимого в пищевод. Пища должна быть комнатной температуры.
• Обработка пищи
  Диета против изжоги должна быть щадящей. Данное понятие включает механическую обработку пищи и способы ее приготовления. Рекомендуется употреблять протертые блюда и каши на молоке, супы – пюре, суфле и паштеты. Протертая пища хорошо обволакивает слизистую желудка, препятствуя агрессивному действию соляной кислоты, а также быстрее усваивается, предупреждая не только изжогу, но и прочие диспепсические явления.

  В процессе приготовления блюд следует отдавать предпочтение пище, которая готовилась на пару, отваривалась или запекалась (но без корочки). Допускается тушение продуктов. Все фрукты, особенно кислые, то есть провоцирующие изжогу, желательно запекать (например, яблоки). Не допускаются жареные блюда, так как они долго перевариваются, и, соответственно, провоцируют изжогу и другие расстройства пищеварения. Также следует отказаться от потребления жидкости во время еды – это важное условие.

• Растительные жиры
  По возможности будущей маме следует заменить животные жиры на растительные. В первую очередь, в растительных маслах содержится большое количество витамина Е, который является антиоксидантом и необходим в период вынашивания плода в большом количестве. Кроме того, растительное масло равномерно распределяется по стенкам желудка, нейтрализуя желудочный сок, предупреждая развитие изжоги. Например, употребление в пищу семечек подсолнуха или орехов (фундук, грецкие, миндаль) заставят изжогу отступить ввиду содержания в них растительных масел. Допускается потребление сливочного масла, но в небольших количествах.
• Питьевой режим
  Количество выпиваемой жидкости должно быть достаточным — до 2 литров в день. Хорошим средством от изжоги при беременности является молоко, оно нейтрализует соляную кислоту (лучше пить теплое молоко с медом). Кофе и чай следует заменить отварами из лекарственных трав, компотами и разбавленными (1/1) соками. Но не следует злоупотреблять питьем. За один раз допускается выпить не более 1 стакана жидкости.
• Соль
  Количество поваренной соли в питании беременной должно быть ограничено. Во-первых, соль задерживает жидкость в организме, тем самым провоцируя возникновение отеков. А, во-вторых, пересоленная еда раздражает слизистую желудка, стимулирует выброс желудочного сока и способствует возникновению изжоги.
• Пищевой дневник
  Записи в блокноте все блюда и продукты, съеденные в течение дня, а также ощущения при употреблении той или иной пищи, помогут определиться с наиболее подходящим набором продуктов, прием которых не доставляет дискомфорта.

Избавиться в домашних условиях от изжоги в можно, используя в качестве антацидного средства пчелиные соты с медом. При изжоге на ранних сроках беременности хорошо помогает картофельный сок, тертая морковь.

Кисели, желе, заливное содержат крахмал и пектины, которые не только обволакивают слизистую желудка, но и оказывает дезинтоксикационное и противовоспалительное действие. В рационе беременной женщины должны быть салаты из свежих овощей, заправленных растительным маслом. Очень благотворно действуют на изжогу употребление в пищу свежих огурцов. Также помогает от изжоги отвары лекарственных трав (мята, ромашка, зверобой, розмарин или подорожник). Беременным следует всегда при себе иметь бутылку со щелочной минеральной водой без газа.

Разрешенные продукты:

Запрещенные продукты:

• различные маринады и соленья;
• копчености;
• тугоплавкие жиры (сало);
• острые и пряные блюда;
• жареные и жирные продукты;
• сваренные вкрутую яйца и яичница;
• кислые овощи и фрукты (цитрусовые, смородина, крыжовник, виноград, томаты, капуста);
• овощи с горьким вкусом (редька, редис, дайкон);
• свежая выпечка (блины, пирожки, оладьи) и хлеб;
• кофе и крепкий чай, кола, сладкие газированные напитки;
• изделия с кремом, шоколад;
• уксус, хрен, кетчуп, перец и различные приправы;
• бобовые культуры и белокочанная капуста (к изжоге добавится еще и метеоризм);
• квашеная капуста;
• сдобная выпечка;
• полуфабрикаты и фаст-фуд;
• кислые соки (из клюквы, апельсинов, томатов);
• мороженое;
• фарш, субпродукты;
• молочные продукты высокой жирности (творог, молоко и кефир, острые сорта сыра);
• алкоголь;
• жирные сорта мяса и рыбы.

Народная медицина

И по сей день на просторах нашей страны широко используются народные средства от изжоги при беременности:

• Тысячелистник (трава)
  Залить полулитром кипятка 20 гр. сухого сырья и настаивать 2 часа. Настой процедить и пить по столовой ложке перед приемом пищи.
• Семена льна
  Залить стаканом кипящей воды 1 столовую ложку льняного семени и настаивать 6 – 8 часов в термосе. Принимать по столовой ложке перед едой.
• Зверобой
  Одну столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и кипятить на медленном огне около 5 – 7 минут. Отвар процедить и пить по 2 столовых ложки трижды в день.
• Вереск
  Залить столовую ложку сухого сырья полулитром воды и кипятить на медленном огне около 5 минут. Отвар настаивать 2 часа, процедить и принимать по 1 столовой ложке перед едой.
• Золототысячник
  Столовую ложку сухого сырья залить 500 мл кипятка и настаивать 4 часа. Настой процедить и принимать трижды в день перед едой.

Сода от изжоги при беременности. Ни в коем случае не следует прибегать к такому проверенному народному средству, как стакан воды с содой! Во-первых, сода только на минуты избавит от неприятного ощущения, но вызовет мощный выброс соляной кислоты, что только усилит изжогу. А, во-вторых, в процессе химической реакции соляная кислота + гидрокарбонат натрия образуется углекислый газ, который будет рваться наружу из желудка и вызовет отрыжку (тоже малоприятное ощущение). Кроме того, гидрокарбонат натрия очень быстро всасывается в кровь, что вызывает защелачивание внутренней среды организма (алкалоз), а при выведении ее с мочой она способствует образованию камней в почках. И ко всему вышесказанноу, сода задерживает жидкость в организме, что вызывает или усугубляет отеки.

Здоровый образ жизни

Если будущая мама до сих пор не рассталась со столь вредной привычкой как курение, необходимо это сделать незамедлительно. Стрессы негативно влияют на течение беременности, и, кроме всего, усугубляют изжогу, поэтому следует стремиться к созданию спокойной обстановки в своем окружении, избегать конфликтов и негативных эмоций. Беременным не стоит забывать и о прогулках в лесопарковых зонах, особенно после еды. Вообще, после приема пищи нельзя сразу принимать горизонтальное положение, следует походить – прогуляться хотя бы минут 20. При возникновении изжоги ночью нужно приподнять головной конец с помощью дополнительной подушки. Одежда не должна сковывать движений и быть свободной.

Следим за движениями. Необходимо исключить все резкие наклоны – повороты. Домашняя работа, требующая именно таких «упражнений» пусть ляжет на плечи другого члена семьи.

Медикаментозное лечение

Что еще помогает от изжоги при беременности, если диета и прочие рекомендации не эффективны? В таких случаях незаменимы антацидные препараты , нейтрализующие соляную кислоту и снижающие кислотность в желудке. Но перед тем, как прибегать к помощи лекарств от изжоги при беременности, необходимо проконсультироваться с врачом, так как не все они разрешены в данный период жизни женщины. Например, в состав викалина входит нитат висмута, опасный для плода.

Препараты против изжоги для беременных должны обладать рядом свойств:

• быстрое и длительное действие;
• способность концентрировать на своих молекулах компоненты желчи и пепсин;
• соотношение алюминия и магния должно быть оптимальным;
• не вызывать газообразование;
• отсутствие эффекта «отмены»;
• малая дозировка;
• низкая вероятность развития побочных эффектов;
• не всасываться в кровь и быстро выводиться из организма.

Разрешенные беременным антацидные препараты:

• Альмагель (Маалокс или Гастал)
  В состав лекарства входят гидроксид алюминия и гидроксид магния. Время действия от 30 до 90 минут, эффект заметен сразу после приема. К побочному эффекту относят запоры, а при длительном приеме тошнота и рвота. Рекомендуется принимать за 30 минут до еды, не более трех дней.
• Смекта
  Препарат растительного происхождения. Купирует изжогу и вздутие живота (впитывает из кишечника токсины и газы). Крайне редко вызывает аллергические реакции (сыпь и зуд). Применяют после еды (содержимое пакетика разводят в стакане воды).
• Ренни
  В составе препарата карбонат кальция и карбонат магния. Оказывает быстрое действие, в течение 5 – 7 минут. Выпускается в жевательных таблетках со вкусовыми добавками (мята, апельсин). При изжоге рекомендуется разжевать таблетку, возможен повторный прием препарата через 2 часа. Продолжительный прием повышает содержание кальция в крови, что может спровоцировать преждевременные роды. Возможны аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).
• Ранитидин
  Будущим мамам препарат назначается только при обострении язвенной болезни. Препарат обладает высоко эффективностью в отношении изжоги.
• Гестид
  Комбинированный антацид, разрешенный для приема в период беременности. Содержит гидроксид магния и гидроксид алюминия. Выпускается в жевательных таблетках. Отлично купирует изжогу, хорошо переносится, обладает минимум побочных эффектов (запоры).

Если же все перечисленные меры не помогли избавиться от изжоги, об этом следует сказать акушеру-гинекологу, наблюдающего за беременностью. Возможно, имеется другая скрытая причина изжоги, не связанная с беременностью.

Изжога – частая спутница беременных, до 80% женщин, начиная с первого триместра, жалуются на тошноту и ощущение жжения за грудиной после еды. Это физиологическое явления связано с перестройкой организма для вынашивания плода, обычно после появления ребенка на свет пожар в пищеводе проходит в течение 2-3 недель. Для некоторых женщин непрерывным мучением становится изжога перед родами. Не все препараты и народные средства, снимающие её, допустимы в период вынашивания ребенка. Какими способами можно облегчить состояние будущих мам перед самым рождением малыша?

Почему возникает изжога во время беременности и лактации

В каждый период вынашивания ребенка вступает в действие один из факторов, провоцирующих изжогу. На поздних сроках беременности они действуют совместно, поэтому в этот период изжога усиливается, иногда становится непрерывной.

Первый триместр

Первая причина, по которой при беременности возникает изжога даже у здоровых женщин, ­- действие прогестерона. Этот женский гормон обеспечивает благоприятные условия для роста эмбриона в организме матери. Он расслабляет её гладкую мускулатуру, чтобы спазматические движения не спровоцировали выкидыш. Вместе со всеми мышцами расслабляется и кардиальный сфинктер – клапан, разделяющий пищевод и желудок. При его расслаблении случаются приступы изжоги: кислое содержимое желудка легко проникает в пищевод, реагирует с его нейтральной средой, в результате чего слизистая оболочка пищевода получает ожог.

Вторая половина беременности

Во второй половине срока вступает в действие еще один фактор: растущий плод увеличивает размеры матки, она поднимается все выше, усиливая внутрибрюшное давление. В результате давления матки на желудок сокращаются его размеры, желудочный сок выплескивается в пищевод и доходит до глотки, жжение за грудиной дополняется жжением и комом в горле. Если женщина прежде страдала гастритом, язвенной болезнью, дуоденитом, то в период беременности эти проблемы обостряются.

Гормоны влияют на кислотность желудочного сока, он сильнее действует на стенки пищевода, которые воспаляются, и это усиливает болезненные ощущения. Женщине кажется, что никакие средства не могут ей помочь: жжение не проходит и тогда, когда она отказывается от пищи. В положенный срок желудочный сок все равно выделится и проникнет к стенкам пищевода. Особенно сильно действуют приступы в положении лежа, поэтому приходится даже спать в сидячем положении.

Последние недели перед родами

Последний триместр беременности может принести облегчение, но нередко усугубляет проблему. Некоторые женщины считают, что изжога на последних неделях беременности – знак близких родов, но это не так. На 39-40 неделе происходит опущение матки в область таза, в результате чего ослабляется её давление на желудок и кишечник. Кроме того, организм, готовясь к родам, сокращает синтез прогестерона. Вся мускулатура приходит в тонус, нижний сфинктер пищевода вновь плотно смыкается и охраняет пищевод от агрессивного действия соляной кислоты желудка.

Важно! При нормальном течении беременности в последние дни перед родами изжога проходит – и это знак скорого наступления родовых схваток.

Существует ряд причин, по которым мучительные симптомы не проходят до момента рождения ребенка:

1. Тазовое предлежание плода. Перед родами ребенок в утробе принимает положение вниз головкой – это оптимальный вариант для движения плода во время родовых схваток. В таком положении матка перестает давить на желудок и кишечник, и симптомы жжения за грудиной проходят. Если плод принимает положение головкой вверх, плод продолжает давить на желудок и провоцировать изжогу, пока не родится ребенок.
2. Многоплодная беременность, когда размеры живота даже в опущенном положении продолжают давить на органы брюшной полости.
3. Особо крупный плод и привычка мамы есть «за двоих». Переедание во время беременности приводит к необоснованному росту плода и сохранению симптомов изжоги до конца срока.

После родов

После родов изжога чаще всего проходит сама собой, потому что нормализуется внутрибрюшное давление . Однако сохраняется действие некоторых факторов, вызывавших жжение в пищеводе в период . Добавляются другие причины — и женщины жалуются, что и после родов изжога у них не прошла:

1. Первая причина – обострение хронических заболеваний ЖКТ, повышенная кислотность желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. С такими проблемами кормящая мама сама не справится, необходимо квалифицированное лечение.
2. В период лактации опять усиливается действие прогестерона, расслабляющего мускулатуру кардиального сфинктера. Переедание, ночные перекусы переполняют желудок и становятся причиной изжоги.
3. Неправильное положение тела после еды: женщина, хорошо поев, сразу ложится кормить ребенка или отдыхать, в таком случае происходит обратный заброс (рефлюкс) кислого содержимого желудка в пищевод. Изжога после еды появляется, если сразу наклониться, выполнять в таком положении необходимую работу.
4. Стресс, недосыпание провоцируют повышение кислотности желудочного сока и усиливают жжение за грудиной.

Изжога во время беременности и при лактации ребенку не причиняет вреда. Однако для самой женщины она далеко не безобидна: расслабление эзофагеального сфинктера и воспаление стенок пищевода грозят расстройством пищеварения и развитием онкологии. Не рекомендуется терпеть изжогу в надежде, что она сама пройдет, надо применить все доступные средства, чтобы облегчить её симптомы.

Профилактика изжоги при беременности

Зная механизм возникновения жжения в загрудинной области, надо осознанно сделать все, чтобы не допустить кислотный рефлюкс из желудка. Для этого надо соблюдать несколько несложных, но важных условий.

Режим питания

1. Питаться часто, маленькими порциями, чтобы не переполнять желудок едой.
2. Очень хорошо и подолгу пережевывать пищу – так она не будет долго задерживаться в желудке.
3. Во время еды не разбавлять желудочный сок лишней жидкостью, можно пить за час до или после еды.
4. Сразу после еды не принимать горизонтальное положение, не наклоняться, чтобы не спровоцировать обратный заброс еды в пищевод. Ложиться спать через 1,5-2 часа после ужина.

Рацион

Чтобы облегчить симптомы жжения в пищеводе, надо ограничить употребление провоцирующих изжогу блюд. К ним относятся:

• острые, жирные, жареные блюда;
• свежая выпечка;
• цитрусовые, кислые ягоды (клюква, смородина, крыжовник);
• газированные напитки, квас;
• лук, чеснок, капуста, помидоры;
• шоколад, кофе, какао.

Для уменьшения нежелательных симптомов в пищу употребляют:

• подсушенный белый хлеб;
• отварное мясо и рыбу;
• каши, сдобренные сливочным маслом;
• запеченные фрукты и овощи;
• подсолнечное масло, семечки;
• тертую морковь и морковный сок; чернослив, вареную свеклу;
• молоко и кисломолочные продукты;
• компоты, кисели, травяные чаи (имбирный и ромашковый), минеральную воду.

Другие средства профилактики

Верхняя часть тела во время сна должна быть приподнята, спать лучше всего на спине, подложив высокие подушки.

Одежда не должна стеснять живот. Для улучшения пищеварения беременным полезно выполнять гимнастические упражнения – растяжку рук и ног, но ни в коем случае не наклоны и резкие повороты. Важно сохранять правильную осанку и не сутулиться. Очень полезной для беременных является коленно-локтевая поза (поза ребенка в гимнастике йоги). Такое положение позволяет всем близлежащим органам восстановить кровообращение и отдохнуть от постоянного давления на них растянутой матки.

Как избавляться от приступов изжоги перед родами

Во время беременности привычные средства от изжоги могут принести вред, поэтому их надо употреблять нечасто и только по рекомендации врача.

От каких средств надо отказаться

• спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин) — они расслабляют мышцу нижнего сфинктера пищевода;
• мята, которая тоже понижает тонус мускулатуры;
• сода — погасив кислоту в пищеводе, она запускает реакцию её ускоренного синтеза в желудке. К тому же её прием увеличивает отеки, т.к. она всасывается в кровь и нарушает кислотно-щелочной баланс.

Какие антациды можно применять

Антациды – препараты, нейтрализующие соляную кислоту, они быстро снимают жжение, действуют в течение 2-3 часов, имеют мало побочных эффектов, так как не всасываются в кровь:

1. Такие препараты, как Гастацид, Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс, при длительном приеме создадут дополнительные проблемы. Они состоят из солей алюминия и кальция, которые, попав в кишечник, провоцируют запоры.
2. Лучшим средством для борьбы с изжогой при беременности является препарат Ренни – комбинация солей магния и кальция. Его употребление не сопровождается запорами, имеет послабляющее действие, препарат является источником кальция, которого в период беременности остро не хватает будущей маме.

Многим женщинам помогают при изжоге народные средства:

• холодное молоко, которое надо выпивать маленькими глотками;
• семечки, орехи или чайная ложка подсолнечного масла;
• порошок аира, принимаемый по 1/3 ч. л. три раза в день перед едой;
• картофельный сок, выпиваемый натощак по ¼ стакана в течение 10 дней.

Приступы изжоги при беременности не являются опасными для здоровья матери и малыша. Но если их оставить без внимания, они могут привести к неприятным осложнениям.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Изжога – это распространенное явление, которое характеризуется ощущением жара и жжения за грудиной в сочетании с привкусом кислоты во рту. Такие неприятные явления возникают у многих людей, но изжога при беременности донимает женщин в период вынашивания ребенка.

Чаще всего изжога начинается со второй половины беременности, но встречаются случаи ее раннего проявления уже в первом триместре. С этими ощущениями в различной степени сталкивается от 50 до 80% беременных. У многих из них возникает вопрос о том, почему возникает изжога и как предупредить ее появление.

ПОЧЕМУ У БЕРЕМЕННЫХ ВОЗНИКАЕТ ИЗЖОГА?

Между желудком и пищеводом располагается мышечный клапан (сфинктер), препятствующий обратному ходу пищевого комка и желудочных соков. В период беременности у женщин происходит ряд физиологических и гормональных изменений, которые создают благоприятные условия для проникновения соляной кислоты из желудка в пищевод в восходящем направлении.

У здорового человека изжога является редким явлением и проявляется после переедания или жирной пищи. При частых приступах она сигнализирует о проблемах с пищеварительной системой, но в случае беременности считается нормой. У беременных изжога может быть одним из признаков раннего токсикоза, в этом случае она проходит к началу второго триместра.

Основные причины изжоги:

• Повышенный синтез прогестерона , призванного сохранить беременность, снижает тонус гладкой мускулатуры не только в матке, но и в пищеварительном тракте. Расслабление сфинктера приводит к выбросу желудочного содержимого. Соляная кислота, поступившая в пищевод, раздражает его стенки. Этот гормон создает дополнительные условия для появления диспепсических явлений, так как замедляет процесс пищеварения. Выработка прогестерона снижается лишь в последние недели беременности, поэтому неприятные ощущения могут преследовать женщин довольно длительный период времени.
• Увеличенный размер матки провоцирует изжогу во время беременности в третьем триместре. Ребенок растет, интенсивно набирает вес, и тело матки оказывает давление на близлежащие органы в брюшной и грудной полости. Смещение желудка приводит к изменению угла между его полостью и пищеводной трубкой. Такое сдавливание провоцирует расслабление сфинктера и выброс содержимого желудка вверх. Повлиять на эти процессы способно тазовое предлежание плода, при котором он упирается головкой в диафрагму, а также многоплодная беременность.

Факторы, влияющие на усиление изжоги в период беременности:

• тесная одежда, сдавливающая живот;
• наклоны и лежачее положение тела после приема пищи способствуют эвакуации содержимого желудка в восходящем направлении;
• продукты питания, способствующие повышению кислотности в желудке;
• переживания и стрессовые ситуации вызывают выброс адреналина, который повышает секрецию желудочного сока;
• прием спазмолитиков, расслабляющих гладкую мускулатуру.

ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ИЗЖОГИ

Изжога при беременности имеет ряд характерных признаков. Это явление индивидуально, его длительность может составлять несколько минут или же оно наблюдается постоянно. Иногда кислотная диспепсия может не зависеть от положения тела и приема пищи.

Интенсивность дискомфорта проявляется в легкой форме или отрицательно влияет на жизнь беременной, при этом она не может заниматься повседневными делами и отдыхать.

Симптомы изжоги:

• жжение непосредственно за грудиной, которое может усиливаться после приема пищи (главный симптом изжоги при беременности);
• привкус горечи или кислоты во рту, особенно после отрыжки;
• ощущение кома в горле при проглатывании твердой пищи;
• застой пищевого комка внутри пищевода, который проходит после нескольких глотков воды;
• тошнота и рвота (особенно в первом триместре);
• повышенный метеоризм .

Симптоматика может иметь более тяжелые проявления, при которых беременная ощущает боли в грудной клетке, животе и горле. Возможно появление продолжительного кашля или хрипоты.

Как правило, признаки изжоги исчезают на последней неделе беременности или сразу после родов.

ПОСЛЕДСТВИЯ РАЗВИТИЯ ИЗЖОГИ

Тяжелые формы изжоги бывают во время беременности довольно редко. Длительное воздействие соляной кислоты на внутреннюю поверхность пищевода способно вызвать хроническое воспаление. При этом плоский эпителий постепенно замещается цилиндрическими клетками, что характеризуется высоким риском появления злокачественных новообразований.

Вследствие поражения слизистой возможно сужение пищевода и появление на его поверхности кровоточащих эрозий, которые становятся причиной анемии. Чаще всего подобные процессы протекают на фоне таких хронических заболеваний системы пищеварения, как язвенная болезнь или гастрит.

КАК БОРОТЬСЯ С ИЗЖОГОЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?

Многие женщины озадачены вопросом о том, чем лечить изжогу при беременности. Современная фармакологическая промышленность предлагает множество медикаментозных средств, обладающих высокой эффективностью. При правильном использовании подобных препаратов они не представляют опасности для будущей матери и плода. Эти лекарства должен назначать лечащий врач. Обычно за консультацией обращаются к гинекологу или гастроэнтерологу.

Лекарственные средства для устранения изжоги во время беременности:

• Невсасывающиеся антациды.
• Антисекреторные препараты , препятствующие выработке соляной кислоты. Продолжительность их действия достигает 8 часов, а интенсивный курс терапии позволяет забыть о рецидивах изжоги.
• Блокаторы рецепторов гистамина Н2 снижают концентрацию и количество желудочного сока, назначаются строго по показаниям.
• Препараты, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта.
• Комбинированные лекарства.

Некоторые женщины для того, чтобы снять неприятные ощущения, используют безопасные спазмолитики, но их применение при изжоге вызывает обратный эффект, что приводит к усугублению симптомов изжоги.

Системные препараты, которые всасываются в кровь, принимать во время вынашивания ребенка строго противопоказано. Чаще всего предпочтение отдают местным лекарственным средствам, или антацидам. Попадая в желудок, они обволакивают его полость и нейтрализуют действие соляной кислоты. Эти препараты производятся в форме таблеток или порошков для изготовления суспензии.

Недостатки антацидных препаратов:

• Абсорбирующее действие подобных лекарственных средств препятствует нормальному всасыванию витаминов и других препаратов, поэтому принимать их следует в разное время, соблюдая интервал.
• Практически все антацидные средства содержат в своем составе кальций, магний и алюминий . Беременным не назначаются препараты, в состав которых входит бикарбонат натрия. Прием подобных средств может вызвать метаболический алкалоз и спровоцировать повышенную отечность тканей. В третьем триместре не рекомендуется принимать средства, в составе которых есть магний , так как этот элемент в определенной концентрации может вызвать преждевременное начало родов. Лекарства с высоким содержанием кальция способствуют окостенению черепа ребенка, что чревато проблемами во время его прохождения по родовым путям и может повлиять на развитие ребенка негативно. Повышенные дозы алюминия вытесняют кальций из организма беременной.
• Прием невсасывающихся антацидов может производиться каждые два часа, так как эти препараты не обладают пролонгированным действием.

Прием любых лекарственных препаратов должен производиться дозировано и с учетом противопоказаний.

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ИЗЖОГИ БЕЗ ЛЕКАРСТВ

Во время беременности лечение изжоги сталкивается с множеством трудностей. Большая часть лекарственных препаратов противопоказана в этот период, а разрешенные имеют ограничения и побочные действия. Зачастую избавиться от преследующих неприятных ощущений помогает коррекция образа жизни, соблюдение диеты и выполнение несложных правил.

Диета при изжоге:

• Отказ от любой жареной, кислой, острой пищи, кондитерских изделий, кофе, бульонов, цитрусовых и алкоголя.
• Следует отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару, а также блюдам из запеченных или отваренных продуктов.
• Быстрые углеводы необходимо заменить медленными. Они содержаться в неочищенном рисе, твердых сортах макарон, в хлебе из отрубей.
• В рационе должна преобладать пища, обладающая щелочной реакцией (молоко, омлет, сливки, нежирные сорта мяса и рыбы, растительные масла, вчерашний хлеб, негазированная щелочная минеральная вода).
• Питание должно быть дробным и состоять из 5-6 приемов пищи.
• Необходимо, чтобы пища поступала в организм небольшими порциями с интервалом в 1,5-2 часа.
• Ужин должен начинаться не позже, чем за 2-3 час до сна.

Коррекция образа жизни:

• После каждого приема пищи нужно воздержаться от того, чтобы принять лежачее положение хотя бы на протяжении 15-20 минут.
• Необходимо избегать наклонов и напряжения мышц живота.
• Важно поддерживать правильную осанку, ведь сутулость приводит к появлению изжоги при беременности.
• За счет высокой подушки нужно обеспечить приподнятое положение верхней части тела во время сна.
• Контролировать массу тела.
• Исключить стрессовые ситуации.

Нередко женщины прибегают к использованию народных методов. Применять их следует осмотрительно и только после консультации с врачом, так как настои и отвары некоторых трав способны негативно отразиться на течении беременности.

Несмотря на широкую распространенность и доступность такого средства, как пищевая сода, использовать его при изжоге во время беременности нельзя. При смешивании желудочного сока и соды происходит интенсивное пенообразование. Симптомы изжоги временно исчезают, но затем возобновляются с новой силой. Химическая реакция раздражает стенки желудка и стимулирует выработку пищеварительных соков. Под влиянием этих процессов кислотная диспепсия усугубляется и угрожает вызвать воспаление стенок внутренних органов пищеварения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Изжога во время беременности наблюдается у 50–80% женщин, может возникнуть на любом сроке, но чаще во втором и третьем триместрах. С 20-й недели на частую изжогу жалуются около 30% беременных, а к 38-й неделе – уже 80%, причем в 25% случаев изжога отмечается ежедневно.

Изжога – это ощущение жжения за грудиной и в области желудка, которое возникает чаще всего после приема пищи и усиливается в положении лежа. Появляется она потому, что агрессивный желудочный сок попадает в нижний отдел пищевода и раздражает его слизистую оболочку.

Причины изжоги при беременности

1. Гормон прогестерон, специфичный для беременных, оказывает расслабляющее воздействие на мускулатуру пищеводного сфинктера, из-за чего он начинает «пропускать» желудочный сок в обратном направлении. Именно поэтому изжога может возникать и на малых сроках беременности, когда начинает господствовать прогестерон, хотя, безусловно, чаще она появляется во втором и третьем триместрах.

2. По мере развития беременности растущая матка начинает сдавливать внутренние органы брюшной полости, в том числе и желудок, что также способствует обратному току желудочного сока в пищевод.

3. За счет замедления перистальтики кишечника у будущих мам процесс пищеварения занимает больше времени, чем у небеременных женщин, что может провоцировать переполнение желудка и заброс его содержимого в пищевод.

Особенности изжоги при беременности

Чаще всего изжога появляется во второй половине беременности, хотя и нередки случаи возникновения данной проблемы с самых ранних сроков. Как правило, приступ возникает сразу после приема пищи или через некоторое время после него (примерно через 5–10 минут).

Если будущая мама сразу после еды пойдет полежать, это тоже может спровоцировать возникновение изжоги.

Приступ изжоги при беременности может длиться как несколько минут и вскоре проходить самостоятельно, так и продолжаться в течение многих часов и беспокоить даже после приема лекарственных препаратов. Тут многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

Провоцируют возникновение изжоги и погрешности в питании будущей мамы (употребление в пищу жирной, жареной, острой пищи).

Кроме того, токсикоз, сопровождающийся частой рвотой (а следовательно, раздражением пищевода рвотными массами), который бывает нередким спутником начала беременности, также может способствовать появлению изжоги.

Надо ли лечить изжогу во время беременности?

Конечно, да. Исследования последних лет показали, что постоянное раздражающее воздействие желудочного сока на слизистую оболочку пищевода может приводить к возникновению его эрозий и язв, а также это является пусковым моментом в развитии у женщины в последующем гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), осложнениями которой могут быть язвы, стриктуры (сужения) пищевода, предраковые и раковые его поражения. Поэтому избавиться от изжоги при беременности нужно обязательно. Терпеть ее нельзя. При возникновении этой проблемы нужно обратиться к врачу акушеру-гинекологу, наблюдающему вашу беременность. Возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога, который выяснит причину недуга и назначит лечение. Стоит отметить, что средств от изжоги существует достаточно.

Диагностика изжоги при беременности

Чтобы выяснить причину изжоги во время беременности, врач обычно:

1. Назначает общий анализ крови, определение уровня сывороточного железа, анализ кала на скрытую кровь (для исключения кровотечения из язв или эрозий).
2. Проводит инструментальное исследование (чаще всего это эзофагогастродуоденоскопия).
3. Применяет «щелочной тест»: если в ответ на прием антацидных препаратов изжога быстро проходит, это косвенно свидетельствует о наличии ГЭРБ.

Лечение изжоги

Основное средство от изжоги у беременной – это прием препарата из группы антацидов. Антациды обволакивают слизистую пищевода, защищая ее от раздражающего действия соляной кислоты, а также нейтрализуют саму кислоту. Действие препарата начинается уже через 2 минуты. Данные средства безвредны для будущей мамы и малыша, так как оказывают только местное действие, не всасываясь в кровоток. С выбором средства от изжоги поможет определиться врач.

Советы, как избавиться от изжоги во время беременности

• Старайтесь после еды сразу не ложиться, подождите хотя бы 15–20 минут.
• Питайтесь часто, 5–6 раз в день, небольшими порциями.
• Избегайте острых, соленых, жирных и жареных блюд. Постарайтесь обратить внимание, после какой пищи у вас возникает изжога чаще всего, и избегайте ее.
• Ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу.
• Избегайте запоров, включайте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой (свежие и отварные овощи, отруби, крупы).
• Не носите узкую, тесную, сдавливающую живот одежду.
• Не курите, не принимайте алкоголь.
• Следите за прибавкой в весе, избегайте чрезмерного увеличения массы тела.

• Без назначения врача не принимайте спазмолитики, так как они оказывают расслабляющее действие и на пищеводный сфинктер.
• Включайте в свое меню продукты, имеющие щелочную реакцию (молоко, творог, сметану, омлеты, отварное мясо и рыбу, растительное масло).
• Следите за осанкой – не сутультесь, старайтесь сидеть и ходить с прямой спиной, чтобы избежать сдавления внутренних органов.
• Спите на постели с приподнятым изголовьем.

Важно понимать, что изжога – далеко не безопасное состояние, и она требует лечения. Поэтому при ее появлении не нужно терпеть и мучиться, расскажите об этой проблеме своему доктору, и он вам обязательно поможет.

Внимание!

Применение внутрь раствора пищевой соды по совету «знающих» родственников поможет лишь на короткое время за счет нейтрализации действия соляной кислоты, но при этом, во-первых, нарушит кислотно-щелочное равновесие в организме, а во-вторых, простимулирует выработку соляной кислоты и приведет к новому приступу изжоги.

Народные средства от изжоги

• Выпейте стакан молока – это хоть и ненадолго, но поможет снять приступ.
• Сделайте настой из вереска (15 г вереска обыкновенного залейте 500 мл воды, кипятите 2–3 минуты) и пейте его по 1 ст. ложке 3 раза в день за полчаса до еды.
• Можно выпить 1 чайную ложку растительного масла, оно немного поможет за счет обволакивающего действия.
• Попробуйте пить перед едой морковно-картофельный сок.