Обострение при беременности. Гастрит при беременности: лечение лекарствами, народные методы, диетотерапия

Гастрит – это заболевание слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением работы пищеварительного тракта. Во время беременности эта болезнь может стать серьезной проблемой и существенно усложнить течение столь ответственного периода. Обострение гастрита у будущих мам требует особого подхода в диагностике и лечении этого заболевания.

Острый гастрит

Под этим термином понимают воспаление желудка, вызванное однократным воздействием какого-либо вещества. Это может быть некачественная пища, лекарственные препараты или различные химические соединения. Довольно часто острый гастрит возникает при различных инфекциях и является одним из признаков общего заболевания.

Симптомы острого гастрита:

боль в проекции желудка;
тошнота;
однократная или многократная рвота.

В тяжелых случаях возможно повышение температуры тела, озноб и другие признаки интоксикации организма.

Лечение острой формы гастрита у беременных женщин не отличается от его терапии вне беременности. При отравлениях используются энтеросорбенты – препараты, выводящие из организма опасные токсические вещества. По показаниям назначаются антибиотики, разрешенные к применению во время беременности. Для восполнения жидкости рекомендуется пить как можно больше жидкости. Лучше всего для этой цели подойдут специальные водно-солевые растворы («Регидрон»).

Промывание желудка у будущих мам практически не проводится. Эта процедура может спровоцировать повышение тонуса матки и стать причиной прерывания беременности. Промывание желудка делается только по строгим показаниям и при соблюдении всех правил безопасности. Обязательно наблюдение гинеколога во время и после процедуры.

Хронический гастрит

Во время беременности врачам чаще всего приходится сталкиваться с обострением хронического гастрита. По статистике воспаление слизистой оболочки желудка встречается у половины всех женщин репродуктивного возраста. Первый эпизод гастрита обычно случается еще в подростковом возрасте, и к наступлению беременности женщина обычно знает о своем диагнозе. При обострении болезни такая пациентка уже знает, к какому врачу обращаться и что делать при появлении первых симптомов гастрита.

Ситуация, при которой первый приступ болезни возникает именно после зачатия ребенка, встречается довольно редко. Симптомы заболевания развиваются постепенно, в течение многих лет. Гораздо чаще женщины просто игнорируют признаки гастрита, списывая их на отравление или дискомфорт после приема какой-либо особенной пищи. Первичное проявление болезни желудка именно во время беременности больше свойственно молодым первородящим женщинам в возрасте до 25 лет.

Одной из причин развития хронического гастрита считается Helicobacter pylori . Эти спиралевидные бактерии обитают в желудке и кишечнике у большинства жителей земного шара. При этом у 90% всех носителей Helicobacter pylori не отмечается никаких проявлений гастрита или язвенной болезни. В настоящий момент ученым не удалось выяснить, всегда ли хронический гастрит протекает на фоне инфицирования этими бактериями или же возможны другие пути приобретения опасной болезни.

Факторы, провоцирующие развитие гастрита:

погрешности в питании (в частности дефицит белка, витаминов и железа);
длительный бесконтрольный прием лекарственных препаратов (противовоспалительные и антибактериальные средства, кортикостероиды);
вредные привычки (курение и прием алкоголя);
вредные факторы на производстве;
заболевания, провоцирующие гипоксию в тканях (анемия, пневмосклероз);
аутоиммунные нарушения;
постоянный стресс;
наследственность.

У беременных женщин обострение хронического гастрита чаще всего возникает на фоне погрешностей в питании. Употребление острой, жареной, жирной или соленой пищи может привести к появлению типичных симптомов гастрита на любом сроке беременности. У половины будущих мам заболевание желудка сочетается с холециститом (воспалением желчного пузыря) и колитом (воспалением кишечника).

Симптомы

Обострение хронического гастрита отличается разнообразием симптомов и зависит от разновидности болезни. Для гастрита с повышенной секрецией характерны боли в подложечной области, возникающие в скором времени после еды. Боль довольно часто связана с определенным видом пищи. Беременные женщины замечают, что после употребления какого-либо продукта симптомы болезни усиливаются. Чаще всего боль возникает в ответ на жирную, жареную или соленую пищу.

При гастрите с повышенной секрецией боль в желудке сопровождается тяжестью и чувством его переполненности. Дискомфорт нередко распространяется на область пупка или переходит в правое подреберье. Характерна тошнота и рвота, расстройство стула в виде диареи. Проявления болезни могут варьировать в зависимости от тяжести гастрита и индивидуальной реакции организма.

При гастрите с пониженной секрецией на первый план выходят диспепсические расстройства. Практически у всех беременных женщин наблюдается тошнота, рвота, отрыжка и метеоризм. При длительном течении любая форма гастрита рано или поздно приводит к понижению или полной утрате секреторной активности желудка и развитию всех характерных симптомов.

Осложнения беременности

Хронический гастрит на ранних сроках беременности практически всегда становится причиной сильного токсикоза . Единой теории, объясняющей этот феномен, не существует. Специалисты сходятся лишь в одном: тошнота и рвота на фоне гастрита в первом триместре беременности могут сохраняться на протяжении длительного времени. Если у беременной женщины проявления токсикоза не прекратились после 12 недель, следует искать причину в воспалении слизистой оболочки желудка.

Во второй половине беременности хронический гастрит не оказывает выраженного влияния на состояние женщины и плода. Воспаление желудка не способно стать причиной пороков развития или спровоцировать осложнения со стороны плаценты. Даже в случае обострения гастрита беременность обычно протекает благополучно и заканчивается рождением ребенка в срок.

Определенную опасность представляет гастрит, протекающий с осложнениями . При тяжелом течении болезни возможно развитие кровотечений из желудка. Это состояние представляет угрозу для жизни женщины и требует немедленной помощи специалистов. Предсказать течение беременности при развитии кровотечения довольно сложно. При выраженной кровопотере возможен выкидыш или преждевременные роды.

Диагностика

Постановка диагноза у беременных женщин несколько затруднена. Традиционным методом для выявления гастрита считается фиброгастроскопия. Это обследование позволяет оценить состояние слизистой желудка изнутри, обнаружить язвы, очаги кровотечения и другие патологические изменения. Также во время процедуры берется участок тканей желудка для прицельного гистологического исследования.

Во время беременности эндоскопическое исследование желудка проводится только по строгим показаниям. Если с помощью других методов выявить гастрит не удается, врач проводит процедуру с соблюдением всех мер безопасности. Процедура достаточно тяжело переносится беременными женщинами и даже может спровоцировать выкидыш. Врачи стараются по возможности обойтись без эндоскопического исследования у будущих мам и ставят диагноз на основании клинический данных.

Помочь в диагностике гастрита может ультразвуковое исследование желудка. УЗИ проводится натощак и позволяет оценить размеры органа и толщину его стенок. Также с помощью УЗИ можно определить количество слизи в желудке и тем самым выявить сбой в работе органа.

Что делать при обострении гастрита?

В лечении хронического гастрита у беременных женщин большое значение имеет правильная организация питания. При появлении первых признаков болезни следует перейти на дробное питание: до 6 раз в день небольшими порциями. Такой подход позволяет снизить нагрузку на желудок и дает органу возможность постепенно восстановить свою работоспособность.

При гастрите с повышенной секретностью рекомендуется употреблять следующие диетические блюда:

молочные и овощные супы;
овощные блюда, сваренные на пару или приготовленные в духовке;
каши на молоке или воде;
отварное мясо и рыба нежирных сортов;
овощные, ягодные и фруктовые соки.

При гастрите с пониженной секретностью в рацион беременной женщины должны входить такие блюда:

супы на мясных бульонах;
нежирное вареное или тушеное мясо;
отварная не жирная рыба;
кисломолочные продукты;
молоко;
мучные блюда (кроме сдобной выпечки).

При любой форме гастрита запрещаются :

жареные блюда;
острая и пряная пища;
соленые блюда (в том числе домашние соленья);
копчености;
полуфабрикаты;
газированные сладкие напитки;
свежая сдобная выпечка;
алкоголь.

Во время обострения болезни беременным женщинам нужно принимать пищу не спеша, тщательно пережевывая каждый кусочек. Следует отказаться от бутербродов, чипсов, сухарей и других вредных перекусов. При этом голодать будущим мамам категорически запрещается! При появлении чувства голода можно выпить стакан кефира или другого кисломолочного напитка. В качестве перекусов можно использовать фрукты, творог, сыр и другие продукты из списка разрешенных при гастрите.

Хорошо снимает боль и устраняет другие симптомы гастрита минеральная вода . При повышенной секреции желудка следует обратить свое внимание на Джермук или Смирновскую минеральную воду. В случае секреторной недостаточности советуют пить Ессентуки №4 или №17, а также Арзин. Минеральная вода не только помогает снять проявления болезни, но и устраняет признаки раннего токсикоза. При появлении тошноты и рвоты беременным женщинам нужно пить минеральную воду ежедневно.

Медикаментозное лечение

Классическая схема лечения гастрита предполагает использование антибактериальных препаратов. Цель такой терапии – устранить Helicobacter pylori и тем самым убрать основную причину развития болезни. Во время беременности антибиотики не назначаются . Препараты, используемые для устранения возбудителя болезни, запрещены к применению у будущих мам как потенциально опасные для плода. Специфическая антибактериальная терапия гастрита проводится только после родов.

Для снижения секреции желудочного сока во время беременности назначаются антацидные препараты . В качестве хорошего примера может служить «Маалокс». Это средство не только уменьшает выработку сока желудка, но и обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. «Маалокс» следует принимать через 1 час после еды.

Во время беременности для устранения симптомов гастрита активно используются сорбенты . Эти препараты устраняют избыток соляной кислоты в желудке, уменьшают боль и стабилизируют ферментативную активность желудка. Сорбенты назначаются до 6 раз в день через 1 час после еды.

Для снятия боли на любом сроке беременности применяют спазмолитические препараты . Всем известная «Но-шпа» отлично справляется с болевым синдромом за счет расслабления гладких мышц желудка. Для устранения тошноты применяется «Церукал» и его аналоги. Особенно актуальным этот препарат будет в первом триместре в случае выраженного токсикоза.

Лечение гастрита у беременных женщин проводится под наблюдением сразу двух врачей: гастроэнтеролога и гинеколога. Госпитализация в стационар проводится в случае развития осложнений, а также при выраженном токсикозе. В остальных ситуация терапия гастрита возможна в домашних условиях.

Гастрит, возникший в первом триместре, часто проходит во второй половине беременности. У некоторых женщин симптомы поражения желудка дают о себе знать до самых родов. Если после рождения ребенка признаки гастрита не исчезают, следует обязательно обратиться к врачу.

У беременных женщин немало проблем: только закончился токсикоз, как появились варикоз и ноющая боль в пояснице. А для дам с заболеваниями ЖКТ вопрос здоровья стоит еще острее. Ведь известно, что 75% будущих мам жалуются на гастрит при беременности. Поэтому возникает вопрос, как лечить заболевание. Сегодня мы расскажем о том, какое влияние оказывает недуг на состояние матери и развитие плода, какие препараты можно применять для лечения гастрита у беременных, и какие симптомы могут беспокоить будущую маму.

По статистике, 50% будущих мам страдают от обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. И самыми распространенными являются гастрит и язва при беременности. Из статьи вы узнаете о причинах возникновения этих болезней при беременности, а также о том, как их лечить. Можно ли принимать медикаментозные препараты? Какие травы при гастрите не стоит употреблять в период вынашивания ребенка?

Причины

Прежде чем перейти к теме, как лечить гастрит и язву при беременности, необходимо рассказать о тех факторах, которые приводят к развитию недуга.

Обострение гастрита при беременности может случиться из-за изменения гормонального фона.
Стресс и плохой обмен веществ. Доказано, что гастрит и язвенная болезнь при беременности чаще встречаются у женщин с избыточной массой тела. Чтобы избежать проблем, следует придерживаться рекомендаций по питанию для будущих мам.
Несбалансированное меню. Думаем, что о пищевых извращениях беременных наслышаны многие. Также к обострению гастрита во время беременности приводит переедание. Будущей маме следует питаться дробно (по 5-6 раз в день).
Употребление продуктов, напичканных консервантами и эмульгаторами, усилителями вкуса, повреждают слизистую желудка.
Курение опасно не только для внутриутробного развития плода, но и самочувствия матери. Вредная привычка способна вызвать рецидив язвенной болезни и гастрита.
Также одной из самых распространенных причин является заражение Helicobacter Pylori.

Большинство женщин начинают жаловаться на обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта на 10-14 неделях беременности. Это объясняется особенностями физиологии. Дело в том, что расширенная матка смещает желудок, что автоматически изменяет градиент давления между брюшной полостью и грудной клеткой. Шутка ли, уже к 12 неделе беременности матка увеличивается в 4 раза! Эта же особенность вызывает изжогу и затрудняет процесс опорожнения кишечника.

А вот обострение язвы при беременности встречается значительно реже. Медики даже пришли к выводу, что «интересное» положение женщины снижает частоту рецидивов болезни. Физиологи объясняют столь странное явление тем, что у будущих мам повышается уровень прогестерона. А последние исследования показывают, что этот гормон снижает выработку соляной кислоты. Также существует мнение, что повышение уровня гистаминаза, производимого плацентой, тоже снижает секрецию агрессивной кислоты.

Виды гастрита

Чаще всего у будущих мам наблюдается обострение хронического недуга. Существует два вида заболевания:

Атрофический гастрит возникает на фоне атрофии желез желудка. Причиной такой разновидности заболевания становится поражение клеток аутоиммунной системы.
Инфекционный вид гастрита связан с поражением желудка бактериями. Известно, что к заболеваниям желудка может привести деятельность Helicobacter Pylori. Бактериальная разновидность заболевания в период беременности может протекать и вовсе без симптомов.

У каждой третьей беременной женщины с гастритом обнаруживается наличие хеликобактерной инфекции в организме.

Симптомы болезни

Прежде чем рассказать о безопасных способах диагностики заболевания и принципах лечения в период беременности, необходимо детально описать основные симптомы. К ним относится:

болезненные ощущения в верхней части живота;
спазмы возникают не только после приема пищи, но и ночью, и утром на голодный желудок;
расстройство желудка, которое может сопровождаться болями;
тяжелая форма токсикоза с обильной рвотой и потерей веса;
частая изжога;
привкус тухлых яиц во рту.

Особенности диагностики у беременных

Не все методы диагностики рекомендованы женщине в «интересном» положении. Например, обследование под названием фиброгастродуоденоскопия беременным проводят при наличии определенных показаний. Такой вид диагностики не противопоказан девушкам, ожидающим малыша. Поэтому если врач, зная о вашем состоянии, направил вас на ФГДС, не переживайте. Помните, что это единственный способ 100% диагностики на сегодняшний день.

Если у вас очень сильно повышен рвотный рефлекс (например, из-за токсикоза) либо есть риски прерывания беременности, скорее всего, от данного метода исследования придется временно отказаться. Наиболее безвредным вариантом обследования в период вынашивания плода считается неинвазивный метод диагностики, направленный на определение наличия или отсутствия хеликобактерной инфекции.

Помимо данного вида диагностики, для более ясной картины часто врач назначает УЗИ органов брюшной полости, анализы мочи, кала и крови. Все эти методы не запрещено применять в период ожидания ребенка.

Если у женщины были обнаружены язва или гастрит до беременности, то она должна рассказать о наличие заболевания гинекологу, а также заранее посетить терапевта и гастролога. Это поможет врачам спрогнозировать течение беременности и дать полезные рекомендации.

Последствия гастрита при беременности

Если будущая мама будет наплевательски относиться к своему здоровью и пытаться не замечать признаков недуга, то гастрит при беременности может привести к:

язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
образованию полипов на слизистой желудка;
появлению эрозий;
опухолям.

Чтобы избежать дальнейшего развития гастрита рекомендуется придерживаться сбалансированного питания и своевременно обращаться к врачу за консультацией.

Многие женщины считают, что наличие Helicobacter Pylori при беременности не вредит ни матери, ни ребенку. Однако это не совсем так. Ученые доказали, что язва желудка при беременности чревата такими последствиями:

Активность бактерии грозит развитием анемии у матери (из-за плохого усвоения железа и витамина B12).
Приводит к дефектам нервной трубки плода.
Токсикоз более ярко выраженный и сопровождается обильной рвотой. У некоторых симптомы остаются даже в третьем триместре беременности.
Приводит к рождению ребенка с низкой массой тела. Ученые доказали, что матери с хеликобактерной инфекцией рожают малышей на 300-400 г. меньше, чем здоровые женщины.

Чем лечить

Будущей маме необходимо помнить, что не все препараты, рекомендованные к приему при гастрите, можно употреблять при беременности.

В период вынашивания ребенка запрещается принимать антибактериальные препараты, нацеленные на борьбу с Helicobacter pylori (например, Де-Нол или Тетрациклин). Они могут негативно влиять на внутриутробное развитие плода. Поэтому о лечении следует подумать еще до планирования беременности. Ведь в отдельных случаях инфекция, вызванная бактерией, приводит к выкидышам и бесплодию.

Очень важно, чтобы от хеликобактерной инфекции лечился и будущий отец. Последние исследования показали, что наличие бактерии в желудке мужчины снижает подвижность сперматозоидов и приводит к их повреждению за счет воспалительных цитокинов.

Помните, что гастрит во время беременности на ранних сроках нельзя лечить с помощью медикаментозной терапии. Со второго триместра допустимо употребление ряда препаратов:

Спазмолитиков (Но-шпы и Папаверина). Хотя можно встретить информацию о безвредности этих препаратов для женщины и плода, рекомендуем принимать их только по назначению доктора и ни в коем случае не превышать дозировку. Данные средства снимают болезненные спазмы и дают обезболивающий эффект.
Прием прокинетиков стимулирует двигательную активность желудка. Такие препараты помогают при тошноте (например, Итомед, Ганатон). Некоторые врачи назначают их при тяжелой форме токсикоза у беременной. Однако данная группа лекарственных средств относится к тем, которые противопоказано принимать в период ожидания малыша, поэтому она может применяться только по назначению врача.
Чтобы уменьшить агрессивное воздействие соляной кислоты, рекомендуется принимать медицинские препараты, которые обладают обволакивающим действием . К их числу относятся Альмагель и Фосфалюгель.
Для улучшения пищеварительного процесса рекомендован прием препаратов с ферментами (Мезим, Пангрол, Креон). Для лечения расстройств пищеварения, вызванных гастритом, эти препараты можно принимать в течение долгого времени (но только по строгим показаниям).
Лечение гастрита во время беременности включает в себя магний и кальцийсодержащие антациды . Средства не противопоказаны в период вынашивания малыша и не наносят вреда развитию плода. Также доктор может назначить антацидные препараты с алюминием. Но их нельзя принимать при почечной недостаточности. В период беременности можно употреблять Маалокс, который спасает от изжоги.

Употребление ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Лансопразол и т. п.) беременным не рекомендуется. Они приводят к метаболическому алкалозу (увеличению PH крови) как у матери, так и ребенка.

Лечение обострившегося гастрита травами

Если обычно женщинам и мужчинам рекомендуется употреблять различные травяные настои для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, то в период беременности прием большинства из них нежелателен. Прежде чем доверить себя и здоровье своего ребенка народным рецептам, рекомендуем проконсультироваться с гинекологом.

Например, столь популярная среди народных целителей мята содержит большое количество эстрогенов. Настои на основе этого растения могут стимулировать родовую деятельность. Это же относится к зверобою, который вызывает кровотечение и приводит к выкидышу на ранних сроках беременности.

Льняное семя, которое является великолепным помощником в лечении и профилактике гастрита и язвы, в период беременности тоже необходимо применять с огромной осторожностью и только после консультации с врачом.

Если вы все-таки решили прибегнуть к народным рецептам на основе трав, то обязательно проконсультируйтесь с доктором. Ведь травы по-разному воздействуют на желудочно-кишечный тракт: одни понижают секрецию соляной кислоты, а другие повышают. Кроме того, многие из них запрещены для приема во время ожидания ребенка, так как могут привести к тонусу матки и другим серьезным побочным эффектам.

Пищевое поведение при заболеваниях ЖКТ

Если в период ожидания малыша вас настигли такие неприятные заболевания, как гастрит или язва (вне зависимости от того, появились они впервые или произошло обострение хронических болезней), необходимо придерживаться основных правил питания и образа жизни. В совокупности с медикаментозным лечением, назначенным доктором, они помогут быстрее снять обострение и облегчить симптомы. Кроме того, данные рекомендации помогут для профилактики рецидивов.

Питайтесь часто (не менее 5 раз в день) маленькими порциями.
Избегайте запрещенных продуктов: жареного, соленого, острого, копченого, жирных блюд, продуктов с консервантами и ГМО.
Откажитесь от любых продуктов, провоцирующих у вас изжогу, тошноту или боли в области желудка.
В период обострения не употребляйте свежие фрукты и овощи.
Не переедайте и не голодайте.
Выпивайте утром натощак 1-2 стакана теплой воды.
Ужин должен быть легким. После него рекомендована небольшая прогулка.
Не ешьте на ночь. От последнего приема пищи до сна должно пройти не менее 2-х часов.

Будьте аккуратны при приеме витаминных комплексов. Часто они противопоказаны в период обострения болезней ЖКТ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, понаблюдайте за реакцией организма. Не принимайте подобные препараты натощак!

Три лучших продукта при гастрите

Конечно, каждая беременная знает о том, что необходимо следить за питание. В особенности это касается девушек, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В этот период многие продукты запрещены, поэтому большая часть народных средств противопоказана. Будущим матерям необходимо не только скорректировать питание, но и включать в повседневный рацион такие продукты, как:

Чеснок . Его регулярное употребление в небольшом количестве (достаточно двух зубчиков) приостанавливает размножение патогенных бактерий. Продукт снижает выработку соляной кислоты и избавляет от раздражения слизистой. Употреблять его можно только при условии хорошей переносимости, вне обострений.
Тандем морковного и шпинатного соков также считается одним из лучших домашних средств при гастрите. Смешайте 200 мл. шпинатного и 300 мл. морковного напитков. Этот рецепт поможет при хронических воспалениях желудка и избавит вас от болезненных спазмов. Свежевыжатые соки можно пить только в период ремиссии заболеваний ЖКТ.
Рис . Лечить гастрит при беременности, тревожные симптомы которого не дают нормально жить женщине, можно при помощи рисового отвара. 0.5 ст. промытого риса залейте 1.5 л. воды, варите на медленном огне до получения однородной массы. Можно разбавлять отвар небольшим количеством молока. Но только при пониженной кислотности. Такое «блюдо» избавляет от повышенного газообразования во время вынашивания ребенка. Крахмал обволакивает стенки желудка и защищает их от воздействия соляной кислоты.

Как предотвратить заражение Хеликобактер

Не употребляйте в пищу блюда, которые не прошли достаточную термическую обработку (фуа-гра, суши, слабообжаренное мясо).
Тщательно промывайте продукты (можно использовать хозяйственное мыло). Также существует рекомендация обрабатывать сезонные овощи и фрукты раствором уксуса.
Приготовление блюд в духовке - это полезно и вкусно. Только не забывайте запекать продукты при температуре не ниже 160-180 градусов.
Установите в холодильной камере температуру не выше нуля.
Старайтесь меньше кушать в заведениях общественного питания. По возможности, при посещении кафе и столовых протирайте столовые приборы влажной салфеткой и тщательно мойте руки.

Медицинские исследования показали, что беременные женщины более восприимчивы к хеликобактерной инфекции, чем другие.

Теперь вы знаете о том, как наличие гастрита при беременности, своевременное лечение которого не всегда допустимо, способно усложнить жизнь будущей маме. Мы рассказали о симптомах, которые указывают на то, что вам пора пройти обследование органов ЖКТ, а также о способах лечения недуга. Если вы только планируете беременность, советуем предварительно пройти курс лечения от гастрита или язвы. Данная мера поможет будущей маме хорошо себя чувствовать и родить здорового малыша.

Одноклассники

Гастрит при беременности является болезнью, связанной с тем, что ткани желудка воспаляются из-за изменений, которые влечёт за собой вынашивание ребёнка. Тем более, если у женщины ещё до беременности были проблемы с ЖКТ – тогда гастрит, скорее всего, появится опять, и будет длиться весь период вынашивания.

Конечно, гастрит ухудшит самочувствие беременной – вполне возможно, что он станет причиной образования раннего токсикоза, сопровождающегося сильной рвотой.

Код по МКБ-10

K29 Гастрит и дуоденит

Причины гастрита при беременности

Причиной развития хронической формы гастрита в процессе вынашивания ребёнка могут быть такие факторы:

стресс, который влечёт за собой нарушение естественного жизненного биоритма – например, отсутствие нормального ночного сна и работа по ночам, а также различные проблемы и конфликты в семье или на работе;
плохое питание – сухомятка, несбалансированная нерегулярная еда перекусами на ходу;
некачественная пища;
частое употребление блюд, включающих рафинированное масло и очищенные злаки, а также продуктов, содержащих эмульгаторы и консерванты. Вредна ещё животная пища с антибиотиками и гормонами;
заражение организма инфекционной бактерией Hp.

Примерно 75% женщин, болеющих хроническим гастритом, мучаются от обострения этой болезни при беременности. В основном у таких женщин рано начинается токсикоз, который к тому же может протекать в довольно тяжёлой форме, да ещё и затягивается на 14-17 недель.

При этом отмечаем, что хронический гастрит при беременности на процесс вынашивания и развитие в животе плода не имеет никакого негативного воздействия. Неприятности в этом случае будут преследовать только будущую маму, которую ожидает плохое самочувствие.

Патогенез

Появление и развитие хронической формы гастрита происходит вследствие сочетания с прочими факторами негативного воздействия на слизистую желудка. Патогенез болезни в различных видах и формах имеет некоторые особенности. Часто наблюдаем и гастрит при беременности.

Есть 2 группы этиологических причин гастрита – экзогенные, а также эндогенные.

Эндогенные причины возникновения гастрита:

генетика;
аутоиммунные причины;
эндогенные отравления;
эндокринные дисфункции;
хроническая инфекция;
гипоксемия;
проблемы с обменом веществ;
дуоденогастральный рефлюкс;
гиповитаминозы;
влияние, оказанное на желудок прочими больными органами.

Аутоиммунный атрофический гастрит в хронической форме возникает в результате появления в обкладочных клетках желудка антител, из-за чего создаются такие проблемы:

Уменьшится уровень выработки пепсина с соляной кислотой;
Атрофия в фундальном отделе желудочной слизистой;
Уменьшится показатель выработки внутреннего фактора Кастла, а также начнёт прогрессировать В12-дефицитная анемия;
G-клетки антральной области слизистой начнут вырабатывать больше гастрина.

Симптомы гастрита при беременности

Вообще гастрит по природе своей не считается противопоказанием к беременности и родам (за некоторыми, крайне редкими, исключениями). Вреда для ребёнка, находящегося у мамы в животе, он не причиняет. Хотя для самой женщины процесс вынашивания будет довольно сложным, так как её будет мучить сильный токсикоз, рвота, постоянная изжога. Эти симптомы могут длиться все 9 месяцев беременности, до самого рождения малыша, что само по себе очень неприятно, хоть и не опасно для здоровья.

Даже если вы давно не наблюдали у себя никаких напоминаний о гастрите, механическое перемещение органов, смена гормонального статуса и прочие причины, возникающие из-за беременности, могут стать причиной обострения болезни. Проявляться она может различными способами, а признаков, которые были бы характерны конкретно для беременных, при гастрите нет.

Насторожиться следует, если в первой половине периода вынашивания ребёнка будет наблюдаться ранний и тяжёлый токсикоз, вслед за которым появятся изжога, тянущая тупая боль в подложечной части, отрыжка со вкусом тухлых яиц, проблемы со стулом, рвота и тошнота по ходу дня. Также на языке может образоваться серый налёт, а температура повысится до 37-38 градусов.

Гастрит при беременности с увеличенным показателем кислотности протекает с симптомами голода, охватывающего верх живота. При уменьшенном показателе кислотности зачастую наблюдаются запоры, тяжесть в желудке, понос, плохой запах изо рта. Все эти симптомы усиливаются, если есть острую, жирную, солёную, жареную, сладкую еду.

Чтобы подтвердить диагноз, врачу будет достаточно жалоб от пациентки и прочтения анамнеза. В случае необходимости может быть проведено изучение желудочного сока на ФГС и уровень кислотности.

Первые признаки

При гастрите воспаляется слизистая желудочная оболочка, нарушая тем самым его функционирование – в таких случаях пища плохо переваривается, в результате чего происходит трата энергии и сил всего организма. Гастриты могут быть острыми или протекать в хронической форме, иметь повышенный, нормальный и пониженный уровень кислотности желудка.

У гастритов есть множество симптомов, но они также могут и не иметь каких-то явных признаков. Основным проявлением этого заболевания являются болезненные ощущения в области солнечного сплетения, которые могут усиливаться после некоторых продуктов, лекарств, жидкостей, особенно если они оказывают эффект раздражения на слизистую. При гастритах не следует есть острые блюда, пить газировку – они плохо влияют на желудок, способствуя разъеданию слизистой.

Гастрит при беременности имеет также такие нерегулярные, но важные симптомы – рвота, изжога, отрыжки, а также вздутие живота и отхождение газов. Если у вас наблюдаются 2 и более из указанных выше признаков, плюс к этому боли в животе – следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он выявит тип заболевания и назначит необходимое лечение – диету, или с использованием медицинских препаратов.

Гастрит при беременности на ранних сроках

Давно стало известно, что гастрит при беременности уже с самого начала частенько проявляется в виде длительного и сложнопереносимого токсикоза, поэтому будущим мамочкам приходится искать варианты, которые позволят успокоить обострившийся гастрит и уменьшить болевые ощущения и дискомфорт.

Любые продукты, которые мы едим, оказывают своё непосредственное влияние на желудочную работу и состояние. Таким образом, если у вас обострился гастрит, рацион доведётся строжайше контролировать, убрав из него большое количество различных продуктов. Первоначально запрещается такая еда, которая может оказать агрессивное влияние на слизистую вашего желудка: это острые, кислые, пряные, копчёные, солёные, жирные, консервированные продукты, а также чересчур холодная или горячая еда.

Если в вашем рационе присутствуют продукты, которые можно отнести к какой-либо из вышеперечисленных групп, их придётся оттуда исключить. Кроме того, запрещено употреблять еду, содержащую большое число углеводов, а также синтетические добавки.

В основе рациона питания должна находиться полужидкая, натуральная еда, которую готовят в щадящем режиме – молочная продукция, тушёные и варёные овощи, лёгкие супы, сделанные из овощей и круп, омлеты, фрукты, яйца всмятку, кисель.

Формы

Острый гастрит при беременности

Гастрит на 1ой своей стадии имеет острую форму – когда слизистая 12перстной кишки и желудка воспаляется. Подобное заболевание имеет немало причин – среди таковых как бактериальные, так и механические, температурные или химические раздражители.

Острый гастрит в большинстве своём развивается таким образом – сначала повреждаются верхние клетки и железы желудочной слизистой, став началом воспалительного процесса. Он поразит верхний слой эпителия слизистой, но воспаление может пойти и дальше – по стенкам желудка, проникнув даже в его мышечные слои.

Многие женщины, у которых наблюдается хроническая форма данного заболевания, часто замечают, что обостряется гастрит при беременности. У большинства из них он протекает на фоне раннего токсикоза, который сопровождается обильной рвотой. Этот симптом может длиться 14-17 недель, протекая в тяжёлой и весьма неприятной форме.

Но сам по себе хронический гастрит не считается противопоказанием для беременности – он никак не угрожает развитию плода, и не влияет на роды. Хотя ощущения от него у будущей мамы будут однозначно малоприятными. И, конечно же, уже после рождения ребёнка, эту болезнь нужно будет обязательно вылечить, не откладывая в долгий ящик.

Хронический гастрит при беременности

Нужно сразу отметить, что хронический гастрит при беременности не имеет особенных признаков, потому как в основном у каждого человека эта болезнь протекает по-своему. По большей части он проявляется в виде болей в подложечной области, отрыжек, тошноты со рвотой и проблем со стулом. Также из-за него может наблюдаться ранний токсикоз в тяжёлой форме, причиняющий серьёзный дискомфорт.

Когда при хроническом гастрите наблюдается понижение уровня выделяемой в желудочный сок кислоты, некоторые из вышеописанных расстройств становятся гораздо более заметными. Когда же кислотность желудка остаётся в прежних пределах, или вообще повышается (такая ситуация характерна для молодых людей), в основном наблюдаются резкие болевые ощущения в верхней области живота, которые при этом частенько повторяются.

При гастритах с увеличенным показателем кислотности многие беременные пациентки отмечают появление резкой боли в области «под ложечкой». Возможен также дискомфорт вокруг пупка или справа под ребром. Зачастую такая боль проявляется сразу после приёма пищи, причём это в основном жирная, острая или сладкая еда. Изредка могут возникать болевые ощущения, никак не зависящие от приёмов еды – по ночам или даже если человек ничего не ел.

Обострение гастрита при беременности

Признаки гастрита у беременной женщины могут наблюдаться на разных сроках. Основными его симптомами являются изжога, тошнота, болезненные ощущения в эпигастральной области, проблемы со стулом.

Изжога и тошнота появляются на раннем сроке из-за того, что в это время организм начинает интенсивно перестраиваться гормонально, готовясь к вынашиванию ребёнка. По мере развития малыша внутренние органы у матери меняют своё расположение – поджелудочная вместе с желудком отодвигаются назад. Из-за этого содержимое желудка может попадать в 12перстную кишку или пищеводный канал. Щелочная кислота, находящаяся в 12перстной кишке, разъедает желудочную слизистую, что и провоцирует появление гастрита.

Хронический гастрит при беременности может обостриться ещё и из-за смены пищевых пристрастий, ведь женщины в этом положении зачастую весьма привередливы в еде, зачастую желая есть экзотические продукты, иногда в самых невообразимых сочетаниях и видах. Потребление множества продуктов, насыщенных консервантами, а также сладкого способны при беременности обострить ранее имевшееся заболевание. Его следует сразу же лечить, не откладывая на потом, так как в противном случае может произойти интоксикация плода.

Гастрит с повышенной кислотностью при беременности

При устранении гастрита с увеличенным показателем кислотности желудка следует знать несколько важных вещей, которые помогут убрать симптомы болезни.

Можно употреблять лекарства, способствующие понижению уровня кислотности желудка – например, антациды. Их необходимо принимать примерно за 30 минут до приёма пищи. Лекарства, входящие в эту группу, не следует употреблять больше 3х дней, если не консультироваться с врачом.

Для избавления от тошноты, следует пройти курс лечения препаратами, относящимися к медикаментозной категории прокинетиков – их воздействие позволяет улучшить двигательную активность в желудке, уменьшая признаки тяжести и набитости в его эпигастральной области.

Приступы боли, если вас мучает гастрит при беременности, можно устранить, принимая спазмолитики – они позволят убрать спазмы в 12перстной кишке, а также гладких желудочных мышцах, облегчив боль и устранив неприятные ощущения. Но при этом нужно отметить, что злоупотреблять подобными лекарствами не следует – они способны скрыть признаки какой-то более тяжёлой болезни, развитие которой благодаря ним будет проходить незаметно для вас.

Следует также обратить внимание на то, что беременным запрещено употреблять антисекреторные лекарства, входящие в группу омепразола.

Эрозивный гастрит при беременности

Эрозивный гастрит является видом воспаления слизистой желудка, при котором на её стенках появляются эрозии – участки, разрушения на которых очень заметны. Подобный тип заболевания может появиться в результате лечения некоторыми препаратами – например, противовоспалительными нестероидными веществами, а также из-за частого потребления спиртных напитков и проникновения в желудок химических средств, которые плохо влияют на слизистую.

Этот гастрит в основном проявляется в острой форме, иногда могут происходить даже кровотечения. Хотя он может наблюдаться и в хронической форме, когда периоды обострения болезни сменяются периодами ремиссии. Если в желудке возникли неглубокие эрозии, они проявятся в виде болей, ощущения тяжести в животе, тошноты. Если же эрозия глубокая, в желудке возникнут кровоточащие области, которые в дальнейшем способны перерасти в язву желудка.

Эрозивный гастрит при беременности требует обследования пациентки в стационарном режиме, когда она находится под строгим врачебным контролем. Для лечения болезни необходимо назначение и соблюдение достаточно строгой диеты. Возможен также и вариант с приёмом лекарств, когда врачи решают, каков может быть риск для развития ребёнка, а также, какова будет польза от медикаментов для организма будущей мамы.

Атрофический гастрит при беременности

Атрофический гастрит является одним из предвестников развития рака желудка. Его можно выявить благодаря таким признакам, заметив которые, вам следует насторожиться:

Утрата аппетита;
Вздутие живота, урчание и тяжесть в нём после приёма пищи;
Регулярная отрыжка с запахом, напоминающим тухлые яйца;
Проблемы со стулом – понос и запор сменяют друг друга;
Возникающая временами после приёма пищи ноющая боль в желудке;
Проявление В12 дефицитной/железодефицитной анемии;
Язык имеет полированный блеск;
Вы часто потеете, быстро утомляетесь, присутствует общая слабость;
На поздней стадии болезни проявляется уменьшение массы тела.

В основном выявляются и считаются наиболее характерными заболеванию признаками такие симптомы, как синдром диспепсии – тошнота, потеря аппетита, тяжесть в животе; урчание в желудке, вздутие.

Атрофический гастрит при беременности может проявиться с вероятностью в 60-75% – это довольно высокий показатель. Отметим, что на фоне этой болезни повышается и вероятность появления раннего токсикоза.

Так как из-за своего положения беременная женщина не может проходить некоторые диагностические процедуры, ей для постановки адекватного диагноза нужно проконсультироваться сразу у 3х врачей – гинеколога, терапевта, а также гастроэнтеролога.

Осложнения и последствия

Если будущая мама страдает хроническим гастритом, то следует ожидать, что в процессе беременности он обострится, так как этому недугу подвергаются более 70% из них.

Отметим, что запускать эту болезнь никак нельзя, ведь осложнения в таком случае не замедлят последовать. Но при этом использовать какие-то мощные лекарства тоже нельзя, ведь они могут негативно сказаться на здоровье ребёнка.

Любые расстройства желудка должны восприниматься очень серьёзно, ведь если запустить заболевание или не вылечить его вовремя, это может повлечь за собой серьёзные последствия и осложнения. Например, может случиться выкидыш, или вообще летальный исход. Если запустить гастрит при беременности, он способен перерасти в язву желудка, которая в свою очередь может развиться до тяжёлой стадии, на которой возможны такие симптомы, как болевой шок.

Но всё же заранее не следует пугаться, так как болезненные ощущения могут быть вызваны совсем безобидными причинами. Хотя консультация специалиста в любом случае необходима.

Следует отметить, что сила болевых ощущений не является показателем серьёзности заболевания, потому как у каждого человека свой собственный болевой порог. Да и существуют болезни, которые могут развиваться вообще без видимых симптомов.

Диагностика гастрита при беременности

Различные формы заболевания обладают некоторыми характерными особенностями, позволяющими определить клиническую картину болезни. К примеру, если секреторная активность слизистой желудка повышена, первым симптомом будет боль, которая появляется вверху живота, а также под правым ребром или вокруг пупка. Дискомфорт усиливается после употребления острой или жирной (вообще любой тяжёлой для желудка) пищи, но может проявляться также ночью или вообще натощак. Такая форма болезни в основном проявляется у молодых женщин и лечить её нужно, подавляя секреторную активность в желудочной слизистой.

Если же гастрит при беременности имеет форму, когда кислотность в желудке снижена, его признаками становятся признаки диспепсии. В этом случае боль ощущается довольно умеренно, усиливаясь из-за приёма большого количества еды – растягиваются желудочные стенки. При таком гастрите необходимо принимать препараты, способные улучшить секреторную деятельность желез.

В основном из-за хронических гастритов беременные женщины страдают от токсикозов, которые протекают в довольно тяжёлой форме. К тому же, длятся такие токсикозы достаточно долго – около 14-17 недель, а стандартное лечение не способствует улучшению ситуации.

Анализы

Анализ крови проводится первоочередно – биохимическое исследование поможет выявить, какой в организме уровень концентрации гастрина. Существуют процедуры, которые способны выявить наличие антител в обкладочных клетках, а также бактерию Helicobacter pylori. Анализ периферической крови позволит также продиагностировать наличие симптомов В12-дефицитной анемии, которая часто сопровождает гастриты.

Чтобы уточнить диагноз, изучают, как развивалась болезнь, а также могут выполнить эндоскопическое исследование желудка. Специальный аппарат берёт пробу желудочной кислоты, чтобы выяснить её уровень. Благодаря анализу можно выяснить тип заболевания и определить, какое необходимо лечение. Беременной женщине сложно перенести эндоскопическую процедуру, но, если по предварительному лечению не получается поставить диагноз, её провести необходимо.

Также, если есть подозрение на гастрит при беременности, кроме крови нужно сдать на анализ кал на скрытую кровь, и мочу. Кал сдают, чтобы выяснить, нет ли у пациентки какого-либо незаметного внутреннего кровотечения. Такой исследовательский метод зачастую применяют в тех случаях, когда помимо признаков гастрита у беременной наблюдается развитие железодефицитной анемии.

Инструментальная диагностика

Чтобы выполнить диагностику хронического гастрита, осуществляются следующие процедуры:

проверка работы секреторно-моторной желудочных функций;
фиброэндоскопическая диагностика очень ценна и продуктивна, но для беременной довольно обременительна, поэтому применять её следует только в том случае, если прочие методы неэффективны или имеются особые показания. Если гастрит незначительный, гастроскопия продемонстрирует существующую умеренную отёчность, вкупе с раздражением и воспалением на повреждённой слизистой оболочке. Кроме того, методика даёт возможность увидеть очаговую гиперемию и повышенный уровень слизеобразования. Хронический гастрит при беременности, при котором наблюдается повышенный уровень кислотности, часто протекает в сопровождении эрозивных нарушений на слизистой;
процедуру рентгенодиагностики гастрита у беременной пациентки проводить не следует, потому как этот метод не слишком информативен, а рентгеновское излучение окажет негативное влияние на ребёнка;
метод УЗИ, проводимый натощак, выявит наличие гиперсекреции и избытка слизи в желудке, оценит толщину и состояние всех его стенок и локальные воспаления, которые проявятся под датчиком аппарата.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика для основных типов гастрита осуществляется, если наблюдаются функциональные проблемы в работе секреторной желудочной функции (раздражение желудка, функциональная ахилия). При таких наблюдениях учитывается то, что при хроническом заболевании симптомы являются более ярковыраженными и стойкими, и то, как менялась картина воспалений слизистой во время процедур биопсии и гастрофиброскопии.

Гастрит при беременности, сохраняющий или имеющий повышенный уровень кислотности, а также антральный гастрит, при котором наблюдаются боли, необходимо дифференцировать с язвой. Гастрит не имеет сезонных обострений и не изъедает слизистую желудка – он не так опасен, как язва, но при отсутствии лечения способен в неё перерасти, поэтому запускать его нельзя. Желудочный полипоз следует дифференцировать с полипозным гастритом – здесь нужно ориентироваться на прицельную биопсию после проведения этого обследования.

Чтобы выполнить, дифференциальную диагностику большого гипертрофического гастрита, который сопровождается желудочной опухолью, а также антрального гастрита, используют показания прицельной биопсии и гастрофиброскопического исследования.

Лечение гастрита при беременности

Во время беременности лечить гастрит довольно трудно, так как многие медицинские препараты запрещены к употреблению, но при этом нужно отметить, что на само течение беременности и развитие ребёнка гастрит негативного влияния не оказывает.

Чтобы вылечить гастрит при беременности, следует начать с подбора подходящей диеты, а также стабилизации режима питания. Когда болячка протекает чересчур тяжело, может быть прописан постельный режим, а также дробное питание – число приёмов еды в день разделяется на 5-6 раз. Должен также присутствовать завтрак и полноценный ужин. В самом начале лечения (первые дни) следует есть только полужидкую пищу – это необходимо для того, чтобы не перегружать желудок.

Начать диету следует с жиденьких супов на молоке, а также творожных и молочных продуктов. Далее можно расширить рацион, включив в него яйца перепелки или курицы, которые готовят на пару или варят всмятку. Также можно начинать употреблять свежие фруктовые и овощные продукты.

Хронический гастрит лечится индивидуальным способом, с использованием дифференцированного и комплексного методов. Если болезнь обостряется, назначают диету Певзнера №1, полупостельный режим и раздельное (5-6 раз/сут.) питание.

Когда у беременной наблюдается гастрит с увеличенной кислотностью, если нет отёков в первой половине вынашивания, ей могут прописать приём минеральных вод. Это может быть Джермук и Смирновская, которые нужно пить спустя полтора-два часа после еды трижды в день по 150–300 мл. Эта вода уменьшает время разъедания слизистой желудочным соком, способствуя устранению воспалительного процесса. Если присутствует хронический гастрит с уменьшенным показателем кислотности, прописывают минеральные воды типа Ессентуки номеров 4 и 17, Миргородскую, либо Арзни.

Лекарства

Хронический гастрит при беременности с увеличенной кислотностью в основном лечат тем же способом, каким устраняют язвенное заболевание.

Если гастрит В обострился в ярковыраженной форме, врач может прописать таблетки гастрофарм (принимать нужно трижды в день по 2 табл. за полчаса до еды), так как он предотвращает воспалительные процессы.

Может также применяться препарат Маалокс, который оказывает обезболивающее воздействие, а также имеет цитопротективные и анацидные свойства. Принимать его нужно либо под видом суспензии, либо под видом таблеток спустя час вслед за приёмом еды.

Адсорбирующий препарата Аттапулгит помогает восстановить физиологический баланс в желудке, предотвращая быстрое образование кислоты. Принимать лекарство следует ежедневно по 3-5 раз (1 порошок через 1-2 часа после еды; если есть такая необходимость – можно употреблять и на ночь).

Если наблюдается заболевание гастритом A, признаками становятся нарушения в кишечном пищеварении, а также внешнесекреторной работе поджелудочной железы. Чтобы избавиться от этих симптомов, назначают 0,5–1 г панкреатина перед едой 3–4 раза в сутки.

Если возникают проблемы с моторной желудочной функцией, применяют метоклопрамид. Когда появляются болевые ощущения, могут быть выписаны спазмолитики.

Витамины

Хронический гастрит при беременности, на фоне которого ухудшается поступление в организм витаминов, способен привести к достаточно серьёзным осложнениям этой болезни. При некоторых формах гастрита следует дополнительно принимать витамины групп А, В6, С, В12, РР.

Данные витамины содержатся во фруктово-ягодных и овощных продуктах – в них есть фолиевая и аскорбиновая кислота, а также каротин, которые способствуют восстановлению здоровья и энергии организма. Никотиновую кислоту и витамин А и В можно найти в высококалорийной пище – молочная еда, всяческие крупы, чёрный хлеб, подсолнечное и сливочное масло, а также молоке. Но витамины, поступающие в организм из пищевых продуктов, не всегда полноценно удовлетворяют его суточные запросы, поэтому иногда врачи могут прописать пациенту, страдающему от гастрита, приём витаминизированной пищи, на упаковке которой обозначено, какие в ней содержатся витамины, или же некоторые поливитаминные препараты.

Чтобы стабилизировать уровень кислотности в слизистой оболочке желудка, следует дополнительно принимать витамины из категорий С, РР и В6 – именно их зачастую прописывают пациентам, страдающим от хронического гастрита.

Физиотерапевтическое лечение

Гастрит при беременности можно лечить физиотерапевтическим методом, но такие процедуры могут осуществляться при соблюдении 2х основных условий – помочь пациентке и при этом не навредить ребёнку в её животе. В основном в таком положении применяют такие процедуры, как электрофорез, иглоукалывание, электрорелаксация.

Благодаря физиотерапевтическому методу лечения клинические признаки гастрита становятся меньше. Также он стабилизирует моторную желудочную функцию, способствуя улучшению кровообращения, и повышает секрецию слизистой. Итак, существуют следующие физиотерапевтические процедуры:

Электрофорез, при котором лекарство посредством тока вводится местно – в область нарушения;
Наложение согревающих веществ на желудок, грелки;
Электролечение – используется проитвовоспалительный, расслабляющий мышцы, обезболивающий эффект тока;
Магнитотерапия – для лечения применяются магниты, которые способствуют улучшению кровотока, обезболивают, ускоряют заживление поражённых областей желудка.

Если у беременной наблюдается ранний токсикоз с рвотой и тошнотой, при помощи физиотерапии можно повлиять на рвотный центр в мозге, чтобы снизить изнуряющую организм симптоматику.

Народное лечение

Существует несколько народных методов лечения гастрита.

С использованием латука – столовая ложка измельчённых листьев латука заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 1-2 часов, после чего настойку следует процедить. Получившийся отвар пьют дважды в день по полстакана, а также 1 стакан на ночь.

Травяной сбор, в котором соединяются несколько компонентов. Это 3 ст.л. коры ломкой крушины и по 1 ст.л. тысячелистника и листьев трифоли. Столовую ложку данной смеси заливают 200 мл кипятка, после чего настаивают примерно 30-40 минут. Необходимо выпивать полстакана-стакан настойки на ночь. Это средство помогает стабилизировать работу кишечника.

Для лечения также подойдёт чабрец. Берётся 100 г сухой травы, которые нужно залить 1 л сухого белого вина. Получившуюся смесь нужно оставить на 1 неделю, временами встряхивая её. После этого настойку нужно вскипятить и оставить в укутанном состоянии ещё на 4-6 часов. Далее её процеживают и пьют ежедневно по 2-3 раза перед едой в дозировке 30-50 мл.

В течение месяца можно каждый день съедать на голодный желудок около 8 грамм прополиса. Если на лекарство появилась аллергия, приём нужно остановить.

Гастрит при беременности облегчает облепиха – 3 ст.л. заливаются 500 мл воды, кипятят под крышкой, процеживают и добавляют мёд (по вкусу). Настойку нужно пить ежедневно перед едой по 2-3 стакана.

Лечение травами

Зачастую, когда обостряется гастрит при беременности, многие предпочитают справляться с этим заболеванием при помощи натуральных средств. Неплохой эффект в таких случаях могут оказать настойки и травы, которые способствуют уменьшению болевых ощущений, а также противостоят воспалительному процессу.

Для лечения гастритов, которые характеризуются высокой кислотностью, применяют такие травы, как зверобой, цветы ромашки, трилистник, листья мяты, чистотел, а также льняные и овсяные семена, и траву птичий горец.

Если же у пациентки развился гастрит с уменьшенным показателем кислотности, хорошим лекарством станут цветы полыни, тмин, трава чабреца, ароматная душица, петрушка, пастернак, листья подорожника.

Но учитывайте, что эти травы нужно покупать только в аптеке, а заваривать их в соответствии с инструкцией. Также не следует употреблять слишком много таких настоек, потому как некоторые из них способны оказать негативный эффект на курс комплексного лечения.

Улучшению состояния при гастрите способствуют и травы, имеющие седативное воздействие – это пустырник и валериана. Но нужно помнить, что у беременной женщины может быть совсем иная реакция на любое лечение, ведь её организм находится в необычном положении. Так что даже фитопрепараты не следует принимать без консультации со специалистом.

Гомеопатия

В случае обострения гастрита во время вынашивания ребёнка для лечения часто применяют гомеопатию.

Гомеопатическое лекарство Гастрикумель, которое имеет седативный, гемостатический, противовоспалительный, антиспастический эффект. Его назначают для лечения хронических и острых гастритов. Употреблять нужно 1 табл. под язык трижды в день. Побочных эффектов не обнаружено. Можно применять, если у вас обострился гастрит при беременности.

Противорвотное гомеопатическое лекарство Спаскупрель, дающее обезболивающий, спазмолитический, противосудорожный, седативный эффект. Его применяют при гастродуоденитах и гастритах, чтобы убрать рвоту. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Приём лекарства осуществляется трижды в день по 1 табл. под язык.

Гомеопатическое средство Нукс Вомика гомаккорд, противостоящее воспалительным реакциям и успокаивающее возникающие в результате воспаления спазмы. Подходит, если у больного наблюдаются проблемы с пищеварительным трактом из-за осложнений, появившихся в результате лекарственной терапии. Побочных действий и противопоказаний у препарата нет. Приём осуществляется трижды в день в дозировке 10 капель.

Оперативное лечение

Хронический гастрит при беременности в отсутствие адекватного лечения может перерасти в язвенную болезнь. Язва же может привести к различным осложнениям, среди которых возможное кровотечение в желудке и кишечнике. Это весьма опасно для жизни ребёнка – может произойти выкидыш. Если в желудке при беременности наблюдается сильное кровотечение, необходимо проводить срочное оперативное вмешательство.

При неблагоприятном исходе язва может стать причиной развития рака желудка, хотя это заболевание редко наблюдается у беременных женщин. Отмечается, что первые признаки рака желудка начинают проявляться на 15–16-й неделе вынашивания ребёнка. Возникают болевые ощущения в эпигастральной области, начинается тошнота с рвотой, отмечается отсутствие аппетита. Также может наблюдаться мелена, хотя тут проявления смазанные. Диагноз может быть поставлен, исходя из результатов биопсии и фиброгастроскопии. В таком случае нужна только операция, консервативное лечение не даст никаких результатов. Но при этом также следует понимать, что в большинстве случаев прогноз, как для матери, так и для ребёнка будет неблагоприятным.

Сам же по себе гастрит лечится при помощи диет, медикаментов, различных трав и настоек – для его устранения оперативное вмешательство не требуется.

Диета при гастрите при беременности

Беременные, которые болеют гастритом, должны соблюдать диету, среди основных правил которой:

Продукты нужно тщательно пережёвывать либо предварительно измельчать или перетирать, превращая в пюре;
Не есть слишком горячую или слишком холодную еду;
Приём пищи следует выполнять 4-6 раз/день, но при этом порции должны быть небольшими.

Если гастрит при беременности обострился, следует поначалу употреблять только жидкие, сделанные на молоке, супы из ячменя, риса, овса. Небольшие порции, которые часто употребляются в течение дня, помогают сбалансировать работу органов пищеварительной системы.

Ещё одна важная задача – стабилизировать стул. Если у вас понос, пейте черничные, грушевые, гранатовые, черносмородиновые, кизиловые соки; если же вы страдаете от запоров, вам подойдут соки из абрикосов, моркови или свеклы, свежий кефир или простокваша, а также тёртые овощи.

Есть острую, солёную и жирную еду запрещается. Сладкое можно, но в небольших количествах.

Гастрит можно также лечить зелёными яблоками. Очищаем от кожуры 2 яблока, убираем из них сердцевину, и натираем через мелкую тёрку. Получившуюся массу нужно есть по утрам. В первый месяц эту смесь необходимо есть каждый день, во второй – 2-3 раза за неделю, а в третий – лишь 1 раз/неделю.

Профилактика

Появление гастрита предотвратить легче, чем кому-то может показаться. Среди основных условий – научиться в обед есть горячую пищу, не ужинать слишком плотно, да и вообще стараться не есть слишком быстро – жевать тщательно и не спеша.

В качестве профилактики следует использовать диеты, соблюдать режим, как работы, так и отдыха. Основным методом считается всё-таки диета. При ней дневной рацион питания разделяется на 5-6 приёмов пищи – небольшими порциями. Важно при этом тщательно пережёвывать продукты, не спеша и не глотая большие куски. Если не соблюдать последнее условие, можно заработать себе несварение желудка.

Экстрактивные вещества, а также еду, которая способна раздражать желудок, нужно убрать из рациона. Среди таких продуктов – консервация, острые приправы и специи, жирные бульоны, копчёное мясо, крепкий чёрный чай.

Если у вас наблюдается гастрит при беременности, переедать не рекомендуется. Следует также учитывать и психологическое состояние беременной – она должна стараться избегать стрессов, не расстраиваться по мелочам, и следить за своим режимом дня.

Важно также держать в хорошем состоянии свои зубы, так как кариес способен спровоцировать появление в желудке инфекции.

Прогноз

Самопроизвольное исчезновение бактерии H.pylori во врачебной практике не наблюдалось, так как эта инфекция характеризуется тем, что остаётся на всю жизнь. Поэтому прогноз может определяться на основании эффективности антихеликобактерного лечения. Он может стать хуже, если наблюдается появление осложнений, таких, как язва, желудочная аденокарцинома, MALT лимфома.

Хронический гастрит при беременности не опасен для жизни пациентки, но ощущения от него весьма неприятные. В основном при этой болезни стационарное лечение не нужно, но если, как иногда бывает, начинаются осложнения, усугублённые развитием дистрофического процесса, больную могут госпитализировать в гастроэнтерологическое отделение.

Можно ожидать негативного прогноза и даже риска для жизни в случае развития аутоиммунного гастрита – это определяют, наблюдая за тем, как протекает пернициозная анемия и развивается дисплазия. В этом случае пациентке придётся всю жизнь находиться под активным наблюдением, при котором будут использоваться эндоскопические и морфологические обследования.

Аутоиммунный трофический гастрит может стать причиной появления желудочной аденокарциномы. В основном карциноиды, сформировавшиеся в ходе заболевания, имеют небольшой размер.

Важно знать!

Дефект слизистой оболочки желудка в виде маленьких язвочек диаметром до 1,5см (эрозий) может протекать как на фоне выраженного воспалительного процесса (эрозивный гастрит), так и с минимальными проявлениями воспаления либо вовсе без них – эрозивная гастропатия.

Симптомы гастрита могут проявляться на любом сроке беременности. Тошнота, изжога, боль в эпигастральной области, нарушение стула – эти симптомы часто беспокоят беременных при токсикозе и при гастрите. Лечение гастрита при беременности должно быть безопасным для ребенка, но действенным и дающим эффект. Лекарственные средства и лечебные травяные сборы помогут вернуть хорошее самочувствие и уберегут беременность от осложнений.

Особенности протекания гастрита у беременных

Расположение органов ЖКТ у беременной

На ранних сроках тошнота и изжога беспокоят беременных вследствие того, что происходит интенсивная гормональная перестройка организма, который готовится вынашивать плод в течение 9 месяцев.

С ростом плода изменяется конфигурация расположения внутренних органов, желудок и поджелудочная железа смещаются кзади.

Это приводит к тому, что часто возникают рефлюксы, то есть заброс содержимого желудка в пищевод или в двенадцатиперстную кишку. Щелочное содержимое двенадцатиперстной кишки раздражает слизистую оболочку желудка и вызывает симптомы данного заболевания.

Кроме того, обострение на фоне беременности может быть вызвано изменением пищевых привычек. Часто женщины в интересном положении становятся капризные и привередливые к обычной пище. Употребление большого количества сладостей или продуктов с красителями и консервантами может спровоцировать обострение имевшегося еще до беременности заболевания и потребовать срочного лечения гастрита у беременных, чтобы не допустить интоксикации плода.

Как отличить гастрит от других заболеваний ЖКТ?

Слизистая оболочка желудка при гастрите

Врач при осмотре может выявить боль в области желудка, которая усиливается при пальпации. Такие симптомы, как изжога, тяжесть в желудке, нарушение стула, отрыжка характерны и для других заболеваний органов пищеварения. Диагноз обострения хронического гастрита можно поставить точно только при эндоскопическом исследовании, когда врач видит состояние слизистой оболочки желудка. Исследование проводится беременным по строгим показаниям.

Эффективные средства при гастрите у беременных

В зависимости от того, какой тип гастрита наблюдается у беременной, будет различаться подход к вопросу о том, как лечить гастрит при беременности.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью

Для того чтобы справиться с симптомами, есть несколько важных правил.

Разрешается принимать препараты, которые понижают кислотность желудочного сока. К ним относятся антациды, которые нужно принимать за полчаса до еды. Препараты этой группы желательно не принимать дольше 3-х дней без консультации врача.
Чтобы справиться с тошнотой можно принимать современные препараты, которые относятся к группе прокинетиков. Они стимулируют двигательную активность желудка и облегчают симптомы переполненности и тяжести в эпигастральной области.
Можно снять болезненные спазмы с помощью . Такие лекарственные средства уберут спазмы гладких мышц желудка и двенадцатиперстной кишки и дадут обезболивающий эффект. Но не стоит злоупотреблять такими препаратами, так как они могут маскировать симптомы более тяжелого заболевания.

Важно! Беременным противопоказаны антисекреторные препараты из группы омепразола.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью

Можно принимать препараты, которые будут помогать работе поджелудочной железы и таким образом облегчать течение гастрита. Эти лекарственные средства имеют в своем составе , расщепляющие белки, жиры и углеводы. Принимают препараты этой группы во время еды. Однако, чтобы поджелудочная железа не обленилась, их рекомендуют принимать не каждый день. Лучше принимать пищу дробно, 5 или 6 раз в сутки и не запивать еду водой. Воду или чай нужно пить через 40 минут после еды.
Очень важная составляющая хорошей работы органов пищеварения – это состояние микрофлоры слизистых оболочек кишечника. При гастрите у беременных можно с успехом принимать и эубиотики, которые будут за счет нормализации микрофлоры способствовать скорейшему стиханию обострения заболевания.

Важно! Антибиотики, которые назначают при гастрите типа В, чтобы убить , беременным противопоказаны!

Лечение гастрита народными средствами

Для лечения гастрита являются самым безопасным средством для беременных.

Можно применять специальные аптечные сборы в фильтр-пакетах, которые завариваются как чай.

Не стоит забывать о том, что некоторые травы, такие как шалфей, противопоказаны на ранних сроках беременности.

Лекарственные травы при гастрите у беременных

С успехом при гастрите с повышенной кислотностью применяют мяту, ромашку и овёс. Они снимают воспаление слизистой оболочки и обволакивают ее, уменьшая выделение желудочного сока.

Для стимулирования желудка при применяют фенхель, подорожник, душицу, чабрец. Эти травы заставляют желудок работать и лучше переваривать пищу.

Важно! Соблюдение диеты поможет вылечить гастрит быстрее и эффективнее. Пища должна быть свежая, вареная, тушеная или печеная, исключается острое и копченое. Не рекомендуются продукты, содержащие химические добавки. Полезны без газа, но правильно будет пить минеральную воду за полчаса до еды или через час после еды.

Острый или хронический процесс воспаления слизистой оболочки желудка встречается у большей половины населения земли. И если обычный человек может начать медикаментозную терапию для облегчения состояния, то в случае беременности, этот процесс имеет определенную сложность. Как и любое воспаление, гастрит способен нарушить привычный образ жизни, и оказать негативное воздействие на развитие плода.

Согласно статистическим данным, воспалительно-дистрофические патологии поражают около 70% женщин в положении, и большая их часть имеет обострение хронического недуга.

Причины гастрита при беременности

При диагностике и тщательном обследовании, у беременных может быть обнаружен один из типов гастрита:

А – проявляется развитием атрофии слизистой желудочной стенки.
В – воспаление произошло по причине заражения грамотрицательным микроорганизмом Хеликобактер Пилори.

Стоит отметить, что данная бактерия легко передается при бытовом контакте, и присутствует у большей половины человечества. Однако не у каждого человека бактерия проявляется заболеваниями ЖКТ, зачастую микроорганизм «спит», и активизируется только при снижении иммунитета.

Достаточно часто женщины сталкиваются с острой формой гастрита, который связан с нерациональным питанием, и специфическими вкусовыми пристрастиями, проявляющимися при вынашивании ребенка. Привести к обострению гастрита могут такие моменты:

Стрессовые ситуации и нервозность.
Недостаточное питание, длительные перерывы, голодание.
Злоупотребление рафинированными углеводами, консервантами, ароматизаторами и красителями.
Наследственность переданная от кого-то из близких родственников.
Инфекционные заболевания.
Недостаток витаминов и питательных элементов.

Факторов, которые могут обострить хроническое течение или вызвать острое, предостаточно. К тому же, на фоне того, что все защитные силы организма женщины брошены на защиту плода, сама беременная начинает подвергаться многочисленным недугам и инфекциям.

Симптомы гастрита во время беременности

Симптомы диспепсии достаточно ярко выражены, и игнорировать их не получится. Заболевание проявляется, как местными, так и общими симптомами, и может беспокоить будущую мать на любом сроке беременности.

Общие расстройства проявляются нервозностью, слабостью во всем теле, бледностью кожных покровов, расстройством стула, повышенной кислотностью, ночной потливостью, вечерним повышением температуры.

Местные расстройства можно распознать по отрыжке с забросом желудочного сока, частой изжоге, тяжестью после еды, быстрой насыщаемостью, частым голодом, болевыми ощущениями в правом боку.

информация Заподозрить о наличии обострения гастрита помогут все эти факторы, и особенно мучительный и изматывающий токсикоз, который сопровождает все девять месяцев. Безусловно, подобные симптомы достаточно обширны, и могут указывать на различные заболевания, поэтому при малейших дискомфортных ощущениях, женщине нужно обратиться к гинекологу и гастроэнтерологу за диагностикой.

Диагностика гастрита при беременности

Для постановки диагноза специалист внимательно слушает жалобы пациентки, назначает перечень анализов, которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие гастрита, определить его тип, и только после прописывает терапию. К обязательным процедурам относятся:

Анализ крови для биохимического анализа, который покажет уровень билирубина, содержание и уровень гастрина, наличие анемии и антител.
Фракционное зондирование имеет противопоказания при беременности, но может быть разрешено доктором в особо тяжелых случаях.
Биопсия желудочных тканей также относится к болезненным процедурам, поэтому проводится в крайних случаях.
Проведение ХЕЛИК-теста, который покажет наличие болезнетворного микроорганизма в желудке. Тест дыхательный, поэтому никакого дискомфорта не несет.

информация Стоит сказать, что у каждого типа гастрита есть характерная клиническая картина, которая указывает специалисту на форму недуга. Поэтому медикаментозную терапию нужно проводить, как можно раньше, чтобы избежать неприятных осложнений.

Осложнения (обострения) гастрита у беременных

Сам по себе гастрит не особо страшен, и при нормализации питания болезнь протекает спокойно, без обострений. Но если злоупотреблять простыми правилами, которые рекомендованы больным, можно заполучить серьезные последствия:

Язва – серьезное воспаление, затрагивающее не только слизистую, но и мышечные ткани. Лечение язвы при беременности сложное и длительное. Недуг проявляется сильными болями, рвотой, постоянной изжогой.
Кровотечения случаются при сильных приступах гастрита, на фоне обострения. При первых признаках рвоты с кровью следует обратиться за медицинской помощью.
Рак – самое тяжелое осложнение, которое развивается следом за не леченной язвой. Распознать образование достаточно легко, так как больную регулярно беспокоят сильные боли, тошнота, кровотечения./li>

Помимо таких серьезных осложнений, гастрит при беременности может стать причиной поражения кишечника, желчевыводящих путей, развития хронического панкреатита, железодефицитной анемии.

Как и чем лечить гастрит во время беременности

Поскольку медикаментозная терапия в период вынашивания малыша имеет серьезные ограничения, основой лечения становится жесткая диета, рецепты народной медицины и препараты щадящего действия, которые не несут угрозы развитию плода.

Прежде всего, будущей маме придется отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать обострение. Необходимо внимательно подойти к подбору рациона, так как не нужно забывать, что ребенку требуется витаминизированная и питательная пища.

Хорошо зарекомендовала себя народная медицина, где есть масса рецептов, которые можно использовать для поддержания организма в период беременности. Что касается минеральных вод, то здесь следует проявить осторожность, так как некоторые составы назначаются при пониженной кислотности, другие при повышенной. Какую воду начинать пить при лечении скажет лечащий врач.

информация Медикаментозная терапия также присутствует. И состоит из обволакивающих, обезболивающих, ферментных и стабилизирующих препаратов. Антибактериальное лечение может быть назначено только после родоразрешения.

Лечение гастрита при беременности: диета

Коррекция питания – это 80% успеха лечения гастрита. Чтобы поддержать организм на должном уровне придется пересмотреть вкусовые пристрастия, и отказаться от кислого, пряного, жареного и острого. Блюда должны проходить такую тепловую обработку: отварное, на пару, запеченное в фольге. Необходимо распланировать режим питания, так как оно должно быть дробным, и частым. Лучше кушать малыми порциями, но не менее 6 раз в день.

информация Обязательно включаются слизистые каши, рыба, кисель, нежирное мясо, 1 яйцо всмятку, нежирные сыры. Нужно помнить, что еда должна быть теплой, так как холодная и горячая пища наносит серьезный вред слизистой. Что касается фруктов, то можно есть запеченные яблоки и бананы. Кислые плоды и особенно цитрусовые – исключаются.

Лечение гастрита при беременности: лекарства

Медикаментозное лечение направлено на снятие болезненных симптомов, и снижение обострения гастрита. При беременности могут быть назначены такие препараты:

Ферменты для облегчения пищеварения: Креон, Фестал, .
Обволакивающие и защищающие слизистую: Альмагель, .
Стабилизаторы микрофлоры: Линекс, Лактовит, Гастроформ.
Спазмалитические: , Платифиллин.
При частой рвоте Церукал, но только по строгому назначению врача.

информация Если гастрит возник на фоне бактерии Хеликобактера, тогда может быть назначен пробиотик и Де-Нол, который нормализует работу ЖКТ, и антагонистически действует на патогенный организм. Курс лечения прописывается только гастроэнтерологом, и должен строго соблюдаться пациенткой. Медикаментозная терапия буде мало эффективной, если не ограничить себя в питании.

Лечение гастрита при беременности: народные средства

В комплексе с медикаментами и диетическим питанием можно применить рецепты народной медицины, которые помогут устранить неприятные симптомы, отрегулировать кислотность, снять воспаление и нормализовать работу всей системы. К выбору травяных сборов нужно подойти ответственно, так как некоторые из них назначаются при повышенной, другие при пониженной секреции.

При повышенной кислотности готовят отары из таких растений: корень аира, птичий горец, трилистник, чистотел, мята, зверобой.
При пониженной секреции наиболее эффективными являются: фенхель, тмин, петрушка, душица, листья подорожника, чабрец.

Готовить целебные настои нужно так: берут 2 вида растительного препарата по столовой ложке, заливают 500 мл кипятка, настаивают 30-40 минут, и принимают по три столовых ложки после еды. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как фитотерапия может нанести скрытый негативный эффект. Приобрести уверенность в народном лечении поможет только врач.

Профилактические меры во время беременности от гастрита

Присутствие такого недуга, как гастрит, не является противопоказанием к беременности. Но будущая мать должна понимать всю ответственность, которая на нее возложена. Поэтому при планировании беременности необходимо пройти соответствующее обследование и курс лечения, чтобы избежать обострения.

важно Во время беременности нужно правильно организовывать свое питание, тщательно пережевывать пищу, и не увлекаться вредным перекусами. Необходимо избегать продуктов, которые раздражающее действуют на микрофлору: жирные мясные бульоны, газированные напитки, острые специи, копчености, соленья.

Также будет полезно в профилактических целях пить прописанную минеральную воду, принимать поливитамины, чаще гулять и избегать стрессовых ситуаций.