Какие ощущения на 4 месяце беременности. Патологии и осложнения беременности четвёртого месяца

Четвертый месяц беременности – конец первого триместра и начало второго. Этот период длится с 12 по 16 неделю. К данному моменту состояние будущей матери стабилизируется. Эмбрион прочно закрепился. Токсикоз сменяет хороший аппетит. Появляется более выраженный живот, фигура женщины округляется. Пришло время задуматься о смене гардероба.

Развитие ребенка

Плацента полностью сформирована. Она обеспечивает питание эмбриона, защищает его от инфекций, выводит продукты жизнедеятельности.

К этому времени произошла закладка всех основных внутренних органов. Какие-то из них сразу приобретают окончательный вид. А некоторые, например, головной мозг формируются постепенно, в несколько этапов.

В эмбрионе наблюдаются значительные изменения. Например, что касается нервной системы, то:

Развивающаяся сетчатка глаза уже способна уловить изменение освещения.
Формируются слуховые косточки. Зародыш реагирует на ваш голос или громкие звуки. В этот период рекомендуется начинать разговаривать с ребенком.
Появляется сосательный рефлекс. На УЗИ можно четко увидеть, как малыш держит во рту палец руки или ноги.
Развивается мимика. Он может щуриться, хмуриться.
Глотает околоплодные воды и ощущает изменение их вкуса.
Продолжается активное производство нейтронов, за одну секунду образовывается до 5000 нервных клеток.
Хватательный рефлекс. Малыш ловит руками ноги, дергает за пупочный канатик.

На этом сроке уже можно определить пол ребенка:

У мальчиков яички направляются в мошонку, к концу 14 недели формируется простата.
У девочек появляется матка, происходит закладка фолликул в яичниках.

Со стороны опорно-двигательной системы можно наблюдать следующее:

Начинается окостенение скелета. В этот период очень важно употреблять достаточное количество кальция.
Закладываются молочные зубы и сроки, когда они будут прорезываться.
Возрастает подвижность суставов.
Формируются и укрепляются мышцы. Ребенок уже может держать голову.

Эндокринная система:

Активно функционируют надпочечники.
Щитовидная железа начинает производить тироксин (он обеспечивает развитие и рост клеток, активизирует метаболизм).
Поджелудочная выделяет инсулин, контролирующий количество сахара, содержащегося в крови.
Гипофиз вырабатывает гормон (АКТГ), отвечающий за развитие мышечной ткани, пигментацию кожи.
Нормализуется работа почек, выводящих мочу в околоплодные воды.

В результате развития мышц грудной клетки формируется дыхательный рефлекс.
Легкие еще не разделены на альвеолы, но малыш совершает действия, имеющие сходство со вдохом/выдохом, поглощая и выталкивая околоплодные воды.

Иммунная система:

Вилочковая железа продуцирует лимфоциты, и учит их распознавать и уничтожать вирусы.
Костный мозг вырабатывает эритроциты и лейкоциты.
В крови присутствуют почти все основные компоненты, и можно определить ее группу и резус-фактор.

Пищеварительная система.

Активно функционирует селезенка.
Происходит выработка желчи печенью.

Начинают расти брови, ресницы, волосы, тело покрывает пушек. Сформировались ногти, наметился рисунок отпечатков пальцев.

В зависимости от того, блондином будет ребенок или брюнетом, фолликулы вырабатывают соответствующий пигмент.

Двигательная активность

Плод начинает шевелиться в возрасте 7–8 недель. Но женщина может почувствовать первые признаки этого только на 4 месяц беременности, иногда и позже. Но следует заметить, что отсутствие толчков после 20-й недели не является признаком отклонений. Особенно если это у вас первая беременность. У рожавших до этих женщин мышцы живота более растянуты и чувствительны.

По ощущению это похоже на метеоризм. Но некоторые сравнивают, будто в животе лопаются маленькие пузырьки или порхают бабочки.

Активность ребенка в утробе зависит в первую очередь от его настроения и движений будущей матери. Если женщина много ходит, это убаюкивает. Во время отдыха дитя, наоборот, энергично. Но необходимо учитывать, что когда человек занят или увлечен, он меньше прислушивается к своим ощущениям.

Самочувствие женщины

Четвертый месяц беременности считается самым легким периодом. Организм начал приспосабливаться к новому состоянию:

Токсикоз значительно уменьшается или проходит бесследно. Повышается аппетит.
Уходит раздражительность и повышенная утомляемость, появляется прилив сил, уверенность в себе, благодушие. Тревога о будущем ребенке никуда не девается, но становится меньше чем в первом триместре. Как правило, именно сейчас большинство понимают, что беременность может доставлять удовольствие.
Будущая мать продолжает набирать вес. В среднем с последних месячных это плюс 5–6 кг. Но многое зависит от роста и телосложения. Если показатель существенно отличается от нормы, необходима консультация гинеколога.
Через четыре месяца беременности женщина обращает внимание, что волосы приобрели непривычную густоту, а ногти стали крепче и быстрее растут. В результате гормональной перестройки вырабатываемый организмом прогестерон уменьшает естественное выпадение волос и предотвращает расслаивание ногтевой пластины.
Температура приходит в норму, благодаря чему самочувствие улучшается.
Количество белесых выделений из влагалища возрастает.

Многие женщины испытывают всплеск творческих способностей. Они ощущают неожиданную тягу к вязанию пинеток, шитью милых игрушек, созданию кулинарных шедевров на кухне. Появляются новые увлечения. Некоторые начинают писать рассказы, рисовать. Информация легко усваивается. Может возникнуть идея выучить иностранный язык или получить второе образование. Правда, данный период длится несколько недель, поэтому лучше не строить долгосрочных планов.

Живот

Размеры матки активно увеличиваться, и к концу 4-го месяца беременности она поднимается из малого таза, где для нее уже нет места. Ее дно достигает пупка, в результате живот заметно округляется. Но при желании интересное положение еще можно скрыть умело подобранной одеждой. Главное, не носить утягивающие вещи и тугие пояса.

Если стать перед зеркалом и приглядеться, вы увидите темную, вертикальную линию, проходящую по центру живота и спускающуюся к лобку. Она появляется вследствие отложения пигмента меланина. На протяжении беременности полоса может темнеть, но после родов пропадет бесследно.

Секс

Интимная близость благотворно влияет на малыша и будущую мать. Но только при условии, что ребенок развивается нормально, и нет угрозы выкидыша.

Существенных ограничений в позах нет. Живот на 4 месяце беременности еще небольшой и не будет мешать. Только нужно избегать повышенной нагрузки или давления на матку.

Врач может ограничить половую жизнь, если у вас:

Кровотечение из влагалища.
Тонус.
Низкое расположение плаценты.
Половая инфекция.

В остальных случаях не стоит лишать себя и супруга удовольствия. Но злоупотреблять не рекомендуется. Заниматься любовью можно 2–3 раза в неделю.

Женщине вряд ли будет комфортно, когда муж лежит на ней сверху. Оптимальное положение – жена на левом боку, супруг пристраивается сзади.

Обследования

Кроме сдачи общего анализа крови и мочи необходимо пройти осмотр у гинеколога. Врач проведет контроль:

Веса женщины.
Давления.
Размеров матки, при помощи пальпации и сантиметровой ленты.
Сердцебиения плода.
Состояния шейки матки при вагинальном осмотре.

Кроме того, необходимы такие обследования:

Первое УЗИ. Если вы еще не сделали, поторопитесь. По нормам его нужно провести до 14 недели.
Тройной тест желательно проводить на 15–16 неделе. Он выявляет в крови уровень гормонов АФП, ХГЧ, Е3. В результате можно определить риск развития у ребенка хромосомных заболеваний: синдром Дауна, дефекты нервной трубки, синдром Эдвардса.

Но данное исследование определяет только повышенный риск. И при плохом результате анализов проводится дополнительное обследование околоплодных вод.

Возможные проблемы

Хотя второй триместр считается одним из самых легких периодов, женщина может, столкнуться с определенными сложностями:

Ареолы сосков, веснушки становятся темнее. Возможно появление пигментных пятен, родинок, в том числе и на лице. Чтобы этого избежать старайтесь меньше бывать на солнце.
Изжога. Возникает в результате того, что матка давит на внутренние органы и желудочный сок частично попадает в пищевод. От нее хорошо помогает сырая морковь и картофельный сок.
Кровоточивость десен, кариес. Соблюдайте гигиену полости рта, а после еды поласкайте зубы чистой водой. Желательно посетить стоматолога.
Небольшая заложенность носа, возможно носовое кровотечение. В результате увеличения объема крови тонкие сосуды могут повредиться.
Образование сосудистых звездочек (варикоза), обострение геморроя. Под действием гормонов снижается тонус сосудов. Чтобы предотвратить появление неприятных заболеваний рекомендуется больше гулять и добавить в рацион продуктов, содержащих клетчатку.
Падения уровня железа в крови.
Жирность или ломкость волос.
Повышение потоотделения.
Головокружение.
Запоры.

Появляются тянущие боли внизу живота в результате роста матки и растяжения связок. Такое состояние считается нормой и не требует лечения. Но необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить вероятность выкидыша.

Питание

После токсикоза аппетит беременной возрастает. Чтобы избежать проблем с излишним набором веса, обеспечить потребности организма в питательных веществах и предотвратить возникновение запоров необходимо сбалансировать рацион. Он должен содержать требуемое количество жиров, углеводов и белков.

Некоторые советы по правильному питанию:

Есть нужно дробно, не допуская чувства голода.
Завтрак должен быть питательным. Неплохо было бы приготовить кашу с гарниром.
На ужин оставьте легкоусвояемые продукты.
Между основными приемами пищи делайте перекусы из овощей и фруктов.
Полезно употреблять нежирную рыбу и мясо.
Молочные продукты и творог необходимо включить в ежедневный рацион. Они помогут восполнить нехватку кальция, и улучшат перистальтику кишечника.
Гранат, говяжья печень, зеленые яблоки, курага уменьшат проявление анемии, которая обычно обнаруживается на 4-ом месяце беременности.
Пейте достаточно жидкости. Основное количество воды, сока, чая или компота употребляйте до 5 часов вечера.
Избегайте употребления картофеля, свежей капусты, винограда.
При склонности к отекам сократите потребление соли.
Ограничить конфеты, пирожные, шоколад. Их лучше заменить пастилой, зефиром медом, вареньем. Причем желательно есть в первой половине дня, понемногу.

Копченое, сильно пережаренное, фастфуд, сладкую газировку, алкоголь и прочие вредные продукты употреблять нельзя. Кофе можно, но не крепкий и в ограниченном количестве.

Необходимо следить за качеством пищи – она должна быть максимально натуральной и полезной.

Во втором триместре самочувствие будущей матери улучшается. А риск возникновения осложнений у плода минимален. Сейчас самое время заняться тем, что откладывали:

Если вы планировали переезд, то 4-й месяц или чуть позже – это оптимальный момент. Беременным даже разрешено лететь на самолете.
Обследования у узких специалистов. В случае если понадобится дополнительное лечение или прием медикаментов, развитая плацента сможет оградить малыша от большинства препаратов.
Ремонт в квартире. Необходимо составить план так, чтобы все работы завершить до начала 3-го триместра, когда женщина уже не справляется с привычной нагрузкой.

В случае возникновения сомнений, можно ли выполнять те или иные действия, нелишним будет посоветоваться с гинекологом. Также обращаться за помощью нужно если чувствуете себя плохо.

Как себя чувствует мама и малыш, какие изменения происходят в организме женщины и плода, какие анализы нужно сдавать в этом периоде, вы сможете прочитать в нашей статье чуть ниже. Наступил второй триместр беременности, спокойный и стабильный месяц, когда животик начинает расти, но еще не причиняет существенного дискомфорта. Это время хорошего самочувствия и стабильных положительных эмоций, наслаждения состоянием беременности и первыми шевелениями плода. Постепенно проходят проявления токсикоза, возникает аппетит и женщина постепенно начинает набирать вес, расцветая внутреннее и внешне. Плод растет очень активно, и к концу месяца вы обзаведетесь аккуратным округлым животиком. Важно сейчас получать все необходимые вещества для роста и развития плода, чтобы малыш ни в чем не нуждался.

Что происходит с организмом в 4-м месяце

Четвертый месяц беременности является началом второго триместра, самого спокойного и приятного периода беременности. Период, когда проходят все не приятные ощущения первых месяцев, исчезает токсикоз, постепенно восстанавливается аппетит и прибывает вес, стабилизируется эмоциональный фон, это приводит к тому, что будущая мама начинает наслаждаться своим новым состоянием, заботливо ухаживая за своим растущим животиком и крохой.

Вместо тошноты с рвотой возникает хороший аппетит, так как малыш в животе требует питательных веществ, растет и активно развивается. В этом периоде может возникать дефицит витаминов, и поэтому, нужно следить за питанием и при необходимости принимать поливитамины. В этом месяце возникает прилив сил и хочется выглядеть хорошо, вы сможете с воодушевлением заняться своей работой и повседневной активностью, и если нет никаких противопоказаний и болезней, физическая активность в этом сроке беременности будет только на пользу. Можно работать в привычном ритме, и почти не менять свой образ жизни. Очень полезно будет гулять, периодически присаживаясь отдохнуть, прогулки должны занимать не менее двух часов в день, особенно хорошо прогуляться перед сном, но стоит проложить свой маршрут подальше от оживленных дорог и шумных улиц. Важно, чтобы плод дышал максимально чистым воздухом, насыщенным кислородом. В конце этого месяца вы сможете ощутить первые шевеления плода, они могут возникать в сроки примерно от 16 до 20 недели, обычно у худощавых женщин это возникает ранее. Первые шевеления едва ощутимы и могут напоминать бурление в животе, перекатывание или плес воды. Постепенно шевеления станут более отчетливыми. Матка постепенно поднимается из полости малого таза и у вас вырисовывается животик, пока еще очень небольшой и округлый. Постепенно будет происходить изменение походки из-за отклонения центра тяжести вперед, и поэтому, женщины инстинктивно отклоняют верхнюю часть тела назад, прогибая спину в пояснице. Нужно сейчас следить за весом и артериальным давлением, хотя в целом самочувствие в этом месяце очень хорошее.

Развитие плода: вес размер и пол

В 4 месяца плод будет активно расти и это будет заметно вам, так как ваш животик существенно подрастет. В этом периоде практически завершено формирование всех органов и систем плода, и теперь они будут активно развиваться и расти, постепенно совершенствуясь и включаясь в активную работу. Почками малыша уже сейчас происходит активное образование мочи и выделение ее в околоплодную жидкость. Происходит активное становление иммунной системы, надпочечниками вырабатываются первые гормоны, а эндокринная и нервная системы начинают активное управление работой всего тельца крохи. Ни на минуту не останавливается рост плода и накопление им веса, в этом периоде происходит активное формирование главного органа – коры головного мозга крохи. Плацента активно взяла на себя се функции по обеспечению ребенка кислородом и питательными веществами, за счет нее осуществляется обмен веществ между мамой и плодом. Она активно выводит продукты его жизнедеятельности, при этом кровь плода и матери не смешивается между собой. Также плацента сейчас активно защищает плод от вирусов, микробов и токсинов, выполняя функции своего рода биологического фильтра.

Плод развился до такой степени, что активно может сгибать ручки и ножки, сжимает ладошки в кулачки, развиваются сосательный и хватательный рефлексы. На протяжении этого месяца у ребенка на головке отрастают волосики, растут реснички и брови, формируются ноготки на пальчиках. По всему телу ребенка образуется особый пушок, лануго, который удерживает на себе первородную смазку, кожные выделения плода, защищающие его от воздействия околоплодных вод и негативных факторов. В конце месяца ребенок сможет зажмуриваться и открывать глаза, к концу месяца он достигает веса в 200г и роста около 16 см. Ребенок свободно плавает в околоплодных водах, отталкиваясь от стенок матки и активно двигаясь, ему достаточно места в матке и он меняет свое положение несколько раз в сутки.

Ощущения будущей мамы

Общие ощущения в данном месяце вполне позитивные, неприятные ощущения первого триместра проходит, на смену им приходит хорошее самочувствие и настроение. Повышается как аппетит мамочки, так и ее активность, постепенно происходит изменение фигуры – быстро растет матка, и происходит округление животика и сглаживание области талии, все больше увеличивается грудь, однако, у нее пропадает отечность и болезненность. Могут возникать пигментные пятна на коже, возникают или темнеют веснушки, на животе может вырисовываться темная линия от лобка к пупку, темнеют ареолы и соски. За счет увеличения скорости обмена веществ и задержки жидкости в организме может возникать увеличение потливости, ощущения жара и некоторое повышение выделений из влагалища. Может постепенно изменять походка и прогибается спина за счет изменения центра тяжести, что потребует смены обуви на более удобную.

Самыми важными ощущениями этого срока будут, конечно, первые шевеления, которые возникают в конце месяца и ощущаются не всеми женщинами. Обычно повторно беременные или худенькие мамы ощущают шевеления ранее, но постепенно эти ощущения улавливают все мамы.

Возможные проблемы четвертого месяца

Одной из самых серьезных проблем этого срока может стать формирование истмико-цервикальной недостаточности. Это недостаточное смыкание области шейки матки при беременности, возникающее по причине ее недоразвития, травмирования или разрывов в предыдущих родах. При этом мышечные волокна не в состоянии полностью смыкаться и полностью перекрывать доступ к плодным оболочкам и плоду. При этом происходит изменение шейки матки с ее укорочением, размягчением невозможностью удержания слизистой пробки в ней. За счет этого плодный пузырь и растущий малыш давят на шейку изнутри, приоткрывая ее, растет риск проникновения патогенной флоры из влагалища и вскрытия плодного пузыря с выкидышем. При осомотре врач может определить состояние шейки и назначить коррекцию этого состояния. Патологию могут устранить как хирургически, наложением швов на шейку или консервативными мерами, ношением пессариев или постельным режимом. Такая беременность будет требовать осторожности и строго наблюдения.

Также в этом сроке возможны головные боли и головокружения, при чистке зубов может быть кровоточивость десен, может отмечаться заложенность носа или носовые кровотечения из-за набухания слизистой. Неприятным симптомом может стать запор из-за растущей матки и гормональных влияний на кишечник, стоит избегать запоров, так как они могут осложняться геморроем.

Растущая матка может также давать тянущие ощущения по бокам живота за счет растяжения связок, но эти боли не сильные, проходят после отдыха и смены положения. Если же боли усиливаются, имеют схваткообразный характер и каменеет живот, немедленно вызывайте скорую помощь – это может быть признак угрозы прерывания беременности.

Важно обращать внимание на выделения из влагалища – они могут слегка усиливаться, но при этом должны иметь нормальный цвет и консистенцию. При изменении цвета с прозрачного или слегка белесого на желтый, белый, зеленоватый или коричневый, нужно немедленно обратиться к врач. Также стоит поступить при появлении крошковидных или творожистых выделений, при наличии жжения, зуда или дискомфорта, красноты в области гениталий.

Немедленно нужно вызвать скорую помощь при наличии мажущих или кровянистых выделений. В этом сроке они могут указывать на прерывание беременности или проблемы плаценты, которые нужно немедленно исключить.

Анализы и обследования

В этом сроке женщине, ожидающей малыша, предстоит прохождение определенных обследований и анализов. При нормально текущей беременности визит в женскую консультацию в этом месяце будет сего один, при плановом осмотре врач будет измерять беременной вес и определять прибавку, и также замерит артериальное давление, прослушает сердцебиения плода, прощупает размеры и высоту стояния дна матки, измерит окружность живота. Помимо этого, женщине необходимо будет сдать ставший уже привычным общий анализ мочи с выявлением уровня белка и глюкозы. Также в этом сроке женщине нужно будет пройти особый «тройной» тест – это скрининговое исследование, которое помогает в выявлении генетических аномалий и пороков развития плода. При этом тесте сдается кровь на определение концентрации трех основных веществ – АФП (альфа-фетопротеина), ХГЧ (хорионического гонадотропина) и эстриола. Оптимальный срок для прохождения этого теста – 15-17 недели беременности. При прохождении этого скрининга женщины с плохими результатами исследования направляются на детальную диагностику с целью исключения или подтверждения дефектов нервной системы, хромосомных патологий и т.д.

Режим питания и вес мамы

В этом сроке беременности аппетит женщины становится хорошим, отпускает токсикоза и организм восполняет дефицит питательных веществ и веса за счет активного набора веса и пополнения витаминно-минеральных компонентов. Женщине постоянно хочется покушать, чего-то пожевать или перекусить. Но не стоит сильно и резко набрасываться на еду и кушать «за двоих», важно следить за своим питанием и весом, чтобы не допускать чрезмерных прибавок в весе и избежать за счет этого разного рода осложнений беременности, более или менее выраженных, и связанных с обменом веществ и прибавками массы тела. К таким осложнениям можно отнести растяжки на коже, отечность или развитие сахарного диабета беременных.

Именно поэтому вопросам питания в срок четвертого месяца беременности стоит уделить особенное внимание, нужно правильно организовывать сам режим питания и для блюд выбирать такие виды продуктов, которые смогут полноценно покрывать все потребности в питательных веществах и энергии, как самой будущей мамы, так и растущего внутри нее плода и его потребностей в питании и энергии. При составлении полноценного рациона стоит помнить о том, что за этот месяц женщина в среднем должна прибавить не более 2-2.5 кг, и таким образом, специалистами рекомендуется организация питания таким образом, чтобы у женщины не возникало чувства голода, и пища потреблялась максимально полезно для организма.

Стоит принимать пище как можно чаще, при этом порции должны быть небольшими, и большая часть питания должна употребляться в первой половине дня. Первые приемы пищи – завтрак и второй завра должны быть максимально питательными и калорийными, обед должен быть самым плотным из приемов пищи, полдник и ужин мене калорийными и более легкими. В вечернее время стоит употреблять только легко усваиваемые продукты. Однако, при всем этом в неограниченном количестве, сколько вам захочется, на протяжении дня можно потреблять свежие и термически обраторанные овощи и фрукты, за исключением цитрусов, а также свежей капусты, которая может вызывать вздутие живота, и картошки, которая богата крахмалом и калориями. Пищу для своего питания старайтесь выбирать максимально натуральную – стоит отказаться в питании от продуктов фаст-фуд, копченых блюд, соленых и острых, полуфабрикатов промышленного производства и маринадов. Помимо этого, стоит ограничивать в питании соль, так как она будет провоцировать отеки с задержкой жидкости в теле женщины. Также в очень ограниченном количестве нужно потреблять и такие продукты, как сладости и кондитерские изделия, так как быстрые углеводы в их составе приводят к набору веса, и не дают никаких полезных веществ для развивающегося плода.

В питании беременной обязательно должны быть нежирные мясо и рыба, как основные источники полноценного белка, а молоко с творогом также пополнят запасы кальция для тела мамы и растущего плода, кисломолочные напитки помогут в регулировании работы кишечника. Обязательными элементами рациона беременных должны стать также крупы и каши, цельнозерновой хлеб и растительные и сливочное масла, орешки. Чтобы избежать анемии в рационе должны быть продукты, богатые железом, это курага, гранаты, печень, говядина. Для лучшего усвоения железа необходимо пополнение запасов витамина С и прием витаминно-минеральных комплексов для беременных. Также плод в этом сроке активно нуждается и в таких минералах как кальций, фосфор, магний, йод и витаминах группы В. Вам может быть дополнительно назначен комплекс для беременных.

Секс

Секс в период четвертого месяца беременности вполне разрешен, так как состояние и самочувствие женщины очень хорошее. Оргазм и интимная близость никаким образом не повредить ребенку, но только при условии, что врач не наложил запрета на интимные отношения по каким-либо медицинским показаниям. Если нет противопоказаний, в этом сроке интимная жизнь для партнеров может заиграть новыми красками и доставить множество новых приятных ощущений. Организм женщины адаптировался к новому для себя положению, и теперь кровенаполнение тазовых органов повышено, что дает повышение чувствительности и новые яркие ощущения от интимной близости. Многие женщины отмечают расцвет своей сексуальности именно в этот период, их либидо возрастает, и ощущения от секса становятся совсем новыми и яркими.

Как выглядит ребенок на 4 месяце беременности? Дорогие будущие мамы, прошедшие первые 12 недель беременности, поздравляем вас! Самые трудные и неприятные моменты беременности остались в прошлом. Самочувствие женщины значительно улучшается, большинство из них ощущают прилив сил и энергии.

Четвертый месяц беременности

Малыш находится под надёжной защитой – окружён плацентой. Так что будущая мамочка абсолютно безопасно может заниматься своими любимыми делами и даже путешествовать.

Четвертый месяц беременности открывает второй триместр. В этот период женщина узнает много нового и о развитии малыша в утробе, и о своём организме тоже.

Как развивается малыш?

Будущий маленький человечек очень быстро набирает массу тела. Формируется самый главный орган, превращающий плод в человека разумного, — кора головного мозга. Через 14 недель в работу маленького организма включаются почки. В этот же период начинают открываться глазки и кроха как будто жмурится.

Очень активно развиваются защитные силы организма (иммунитет). Кроха очень активно «работает» и ручками, и ножками. Некоторые мамы уже чувствуют, как шевелится их малыш. Если раньше эти движения носили хаотичный характер, то сейчас – это реакция на какие-то внутренние или внешние раздражители.

Ребёночек уже полностью сформирован, у него есть все жизненно необходимые органы. К концу четвёртого месяца беременности рост его составляет около десяти сантиметров.

Психология женщины на четвёртом месяце беременности.

В психологическом плане четвертый месяц беременности – один из самых лёгких. Если у будущей мамочки был токсикоз, то к началу второго триместра он уже закончился. Организм постепенно приспособился к своему новому состоянию.

Если беременность протекает без осложнений, то, обычно, женщина чувствует уверенность в собственных силах, она бодра и полна сил. Ей вполне комфортно. Животик ещё настолько мал, что практически незаметен, поэтому никакие неудобства он будущей мамочке не доставляет.

Конечно же, беспокойство за своего будущего малыша у неё есть, и оно никуда не денется. Но тревожность уже не такая, как была в первый триместр. Уровень её немного снизился.

Большинство женщин на этом сроке понимают, что беременность может доставлять удовольствие. Поэтому будущей мамочке просто необходимо разговаривать со своим маленьким человечком, общаться с друзьями и родственниками, радоваться своему «интересному» положению.

Некоторые беременные женщины замечали, что в этот период у них просыпалась творческая активность. Если дама раньше была далека от вязания, то во время четвёртого месяца она может почувствовать острую тягу к вязанию малюсеньких пинеток или шапочек. Некоторые начинают сочинять стихи, а некоторые даже писать картины. Обучение тоже даётся очень легко.

Но период этого всплеска длится недолго – всего две – три недели.

Какие анализы и обследования?

В этот период каждой беременной женщине желательно пройти «тройной» тест, чтобы определить уровень альфафетопротеина (АФП), ХГЧ и эстриола. Проводят такое обследование, чтобы выявить или исключить хромосомные патологии плода.

Если вдруг результат обследования будет неудовлетворительным, то врач назначает анализ околоплодных вод. Чтобы его взять, в животе беременной женщины делается малюсенький прокол, через него берётся небольшое количество околоплодной жидкости.

По ней определяют группу крови малыша, его пол, каков уровень билирубина, белков и гормонов. Данная процедура даёт возможность врачу оценить, как развивается малыш, его состояние. С вероятностью до семидесяти процентов можно сказать, есть ли какие-то проблемы.

Помимо этого, все беременные женщины обязательно сдают анализ мочи, чтобы определить уровень белка и сахара. Измеряется артериальное давление и вес. Проверяется, как работает сердечко плода. Гинеколог при помощи пальпирования определяет размер матки.

Также определяется высота дна матки. Детально обследуются руки и ноги женщины на предмет отёков и варикоза. На двадцатой неделе можно провести ультразвуковое исследование.

Женская красота в начале второго триместра

Если посмотреть, как выглядит на фото 14 недель беременная женщина, то вашим восхищениям не будет конца. Не случайно же четвёртый месяц называют месяцем комплиментов.

Все неприятные симптомы (токсикоз, тревожность, гормональный всплеск) остались позади. Будущая мамочка как будто расцветает, походка становится плавной, взгляд более загадочным, а кожа очень нежной.

Мужская половина человечества такую женщину ни за что не оставит без внимания. Ведь они пока даже не догадываются о её тайне.

Начиная с четырнадцатой недели, матка медленно, но уверенно поднимается и поэтому к концу четвёртого месяца небольшой животик уже заметен. Обязательно позаботьтесь о своём гардеробе.

Больше никакой обтягивающей и сдавливающей одежды. Из-за того, что матка и молочные железы увеличиваются в размерах, интенсивно накапливается подкожный жир, кожа на груди, бёдрах и животе начинает растягиваться.

Поэтому купите специальные кремы от растяжек, но не забудьте перед этим проконсультироваться с врачом. Врач и подскажет, как правильно наносить эти все эти препараты (гели, кремы, лосьоны и мази), чтобы они дали желаемый результат.

Очень хороша в данный период процедура закаливания. Она поможет подготовить молочные железы будущей мамочки к дальнейшему вскармливанию младенца. Принимайте ежедневно контрастный душ, чередуя прохладную и тёплую воду, соски обтирайте кубиком льда (заморозить настой ромашки и шалфея), а также старайтесь некоторое время ходить по дому топлес. Так грудь будет принимать воздушные ванны. Всё это «работает» на подготовку груди к дальнейшему кормлению.

Многих женщин в этот период интересует вопрос: «Можно ли заниматься сексом на четвёртом месяце беременности?». Интимная жизнь не запрещается, но контакты не должны быть слишком частыми. Наиболее приемлемые позы: женщина сверху или на боку.

Симптомы, указывающие на то, что необходимо срочно обратиться к врачу

Если у будущей мамочки возникают схваткообразные боли внизу живота.
Если есть водянистые или кровянистые выделения из влагалища.
Если постоянно хочется пить (мучает жажда) и частые мочеиспускания.
На руках, ногах и лице наблюдаются отёки.
Если мучают сильные головные боли, и они не прекращаются более трёх часов.
Если женщина замечает, что у неё ухудшается зрение, двоится в глазах или «плавают» чёрные мушки перед глазами.
Если мочеиспускание происходит с болями.
Если по прошествии первых трёх месяцев, тошнота и рвота не проходят, а к ним ещё присовокупились боли в животе или лихорадка.
Если будущая мамочка очень резко поправилась, более чем на килограмм.
Если после двадцати недель плод не шевелится более суток.
Если всё тело зудит и чешется, есть видимые признаки желтухи, моча тёмного цвета, а кал, напротив, обесцвеченный.

Ведите активный образ жизни, ежедневно делайте специальную зарядку для беременных, проводите процедуру закаливания, следите за правильным питанием, наслаждайтесь своим «интересным» положением и побольше разговаривайте со своим маленьким человечком – вот основные рекомендации на четвёртый месяц беременности.

13 (15) недель

У ребенка тонкая, прозрачная кожица, сквозь которую проглядывают мириады кровеносных сосудиков. Продолжают расти волосы на головке, густеют брови. Если ребенку суждено быть темноволосым, его фолликулы начнут вырабатывать специальный пигмент. Ребенок становится весьма подвижным и гибким. Ручки сгибаются в локтях и запястьях, он способен сжимать ладони в кулачки. Продолжается формирование скелета и костного мозга.
Сквозь прозрачную кожицу на лбу можно разглядеть мельчайшую сеть кровеносных сосудов. Прежде фабрикой крови для этих сосудиков был желточный пузырь: теперь он отсох, и эту функцию принял на себя костный мозг плода.
Длина и вес плода
Длина от темени до крестца – 93-103 мм.
Вес – около 70 г.
Малыш растет и очень быстро набирает вес, так что плодный пузырь не успевает за его развитием в тех же пропорциях.На его голове начинают расти первые волоски.
Его органы, мышцы, ткани и кости развиваются. Его сердце бьется сильнее. Кожа еще очень тонкая, поэтому будущий младенец выглядит скорее красным, чем розовым.
Он плавает в 100 мл амниотической жидкости , которая полностью обновляется каждые 3 часа.
Он с легкостью перемещается в этой «теплой ванне» (около 37°С), имеющей ту же плотность, что и его тело, парит как в невесомости. Амниотическая жидкость - это не просто «вода в бассейне»:
* она не дает будущему ребенку соприкасаться со стенками матки;
* она защищает его органы (все в совокупности) и ткани от сотрясений и ударов, которым может подвергнуться материнский живот и которые могут передаться ему, а также от давления маточной мускулатуры;
* она моделирует его тело с помощью волнообразных движений по типу притока и оттока;
* она массирует его тело, не давая застояться крови в его конечностях;
* она регулирует температуру и защищает его от внешних воздействий;
* она обеспечивает дыхательные движения плода , после того как его грудная клетка начинает «дышать»;
* в ней плод активно двигается, разрабатывая свои суставы, без этих движений он был бы обречен на тугоподвижность или неподвижность суставов и даже деформацию костей.
Психологи сходятся во мнении, что плод, плавая в матке в амниотической жидкости, испытывает весьма приятные ощущения, и память об этом периоде остается у человека навсегда.

Вы сами
Плацента в данный момент имеет полукруглую форму.
Очень часто она прикрепляется рядом с шейкой матки, и случается, что прикрывает ее. На этой стадии нет никаких поводов для беспокойства, плацента передвинется и освободит проход ребенку… через 5 месяцев.
Взглянув в зеркало, вы можете заметить темную полосочку, протянувшуюся в середине живота от пупка до лобка. Это – отложения пигмента под названием «меланин», после родов эта линия бесследно исчезнет.

14(16) недель.

Появляются брови и ресницы. Тело и лицо покрыты нежным пушком (лануго).

Кожа малютки настолько тонка, что сквозь нее просвечивает сеть кровеносных сосудов.
Образовались суставы рук и ног, началось затвердение костей.
По половым органам уже можно распознать пол, хотя при ультразвуковом исследовании это удается не всегда.
Грудная клетка совершает дыхательные движения.
Он уже может сосать палец.
Он много двигается, но вы, наверное, еще этого не чувствуете.
Сердце бьется в два раза быстрее, чем ваше. После 14-й недели врач или медсестра может прослушать его специальным стетоскопом.
В этом месяце плод быстро растет.
Его ножки удлиняются и становятся длиннее ручек, которые тоже подросли до такой степени, что кисти касаются друг друга.
Он пользуется новыми возможностями своего тела, чтобы отработать глотательные и сосательные движения, засовывает в ротик пальцы рук и ног.
Он тренируется таким образом сосать и глотать не захлебываясь. Эти навыки пригодятся ему сразу после рождения, когда мама приложит его к груди.
Хватательный рефлекс проявляется в том, что он схватывает все, что находится в пределах досягаемости: другую руку, ногу, пупочный канатик. Что касается последнего, за него можно не беспокоиться: пупочные вены и артерии окружены прочной слизистой оболочкой, защищающей их от возможных повреждений со стороны будущего ребенка.
Пупочный канатик очень прочный и способен выдержать вес от 5 до 6 кг! При этом он очень гибкий и приспособленный ко всем исследовательским манипуляциям будущего ребенка. Природой сделано так, что место, где канатик прикреплен к животу плода, покрыто несколькими миллиметрами более плотной кожи: это его будущий пупок. И наконец, чтобы обеспечить ребенку возможность свободного перемещения в амниотической жидкости, этот эластичный канатик удлиняется с каждым месяцем и достигает 40-50 см длины при толщине около 2 см в диаметре.
Нервные клетки (нейроны) начали формироваться еще на 5-й неделе, а сейчас их производство идет полным ходом. Каждую секунду образуется 5000 нейронов! К концу 6-го месяца при удвоении усилий их будет сто миллиардов!
Головка непропорционально велика по сравнению с телом.
У малыша обозначилась шея.
На пальчиках уже свой неповторимый кожный рисунок.
Уже полностью сформированы ногти, они очень длинные и острые.
Малыш освобождает свой мочевой пузырь каждые 40-45 минут.
Важная новось – при помощи УЗИ можно обнаружить пол вашего ребенка!
Длина и вес плода:
длина: 16 см;
вес: 85 г.

15(17) нед.
Стремительно развивается плод, не отстает от него плацента. Если на первых неделях это тонкая оболочка с хоральными ворсинами, то к концу срока это уже плотная (толщиной примерно в 2,5 см) масса, весом 480 г. На 17-й неделе плацента уже вполне сформирована, с густой сетью кровеносных сосудов, через которые поступают питательные вещества и выбрасываются продукты отработки. На этой неделе откладывается так называемый «коричневый жир», особый тип жировой ткани, жизненно важной для теплообмена организма.
В этот период все тело зародыша покрывается нежным пушком – лануго, повторяющим собой микроскопический рисунок кожи, единственный в своем роде у каждого человека. Кожица у зародыша все еще тонкая, без подкожного жира. Но подкожный жировой слой уже начинает накапливаться у малыша. Он поможет ему поддерживать нормальную температуру тела после рождения. Ребенок теперь весит больше чем плацента. Никакие новые структуры и органы не сформировались. Громкие шумы вне матки удивляют ребенка.
Мозг полностью развит, плод может совершать сосательные, глотательные движения с делать нерегулярные дыхательные движения, чувствовать боль. Внутриутробное «дыхание» нельзя сравнивать с внеутробным дыханием. При дыхательных экскурсиях легкие плода не расправляются, а голосовая щель находится в полусомкнутом состоянии. Эти дыхательные движения очень важны-они способствуют притоку крови к сердцу плода, попаданию амниотической жидкости в трахеобронхиальное дерево и легкие плода, что является одним из важных механизмов обмена околоплодных вод
Кожа плода почти прозрачна. В большинстве костей появляются первые ядра окостенения. Появляются брови и ресницы. Плод совершает активные движения, включая пинки и даже прыжки кувырком.
Срок беременности 16 недель является оптимальным временем УЗИ-скрининга беременных для исключения возможной патологии сердца.
Длина и вес плода
Длина от темени до крестца – 15-17 см.
Вес – около 142 г.

16(18) нед.
Ваш ребенок в утробе уже начинает воспринимать внешний мир и дает о себе знать тем, что толкает в ваш живот ножкой. Ребенок даже слышит вас: слуховые косточки, через которые звук проходит в среднее ухо, уже окрепли, и участок мозга, отвечающий за прием слуховых сигналов, работает. Ребенка не пугают ни шум кровяного потока через пуповину, ни стук вашего сердца: но вот громкие звуки его страшат. Понемногу становится чувствительной и сетчатка глаза. На этой стадии, пока еще есть «свободное место» в матке, зародыш очень активен, часто меняет положение. Он может то скрестить ножки, то откинуться назад, посасывая большой палец на руке, а то и сделать сальто-мортале!
Хотя вам кажется, что ваш ребенок спит, на самом деле он откликается на все происходящее снаружи. Например, если вы подставите свой обнаженный живот под яркие лучи летнего солнца, ваш ребенок увидит нежно-розовое сияние...
С этой недели начинайте разговаривать с ребенком, петь ему песенки – он вас внимательно слушает!
Длина и вес плода
Длина от темени до крестца – 20,5 см.
Вес – около 198- 200 г.
16 (18) неделя
Как только он открывает рот, то заглатывает некоторое количество амниотической жидкости. В этом ему помогают легкие, выполняющие псевдодыхательные движения (в данный период они не функционируют, так как во время «водной» жизни в этом нет никакой необходимости). В результате этих движений жидкость входит и выталкивается через рот. Эти движения жидкости из-за отсутствия воздуха для вдоха и выдоха играют огромную роль в росте и развитии структуры легких.
Часть амниотической жидкости выбрасывается через рот, часть заглатывается и фильтруется почками, а потом возвращается в амниотическую полость в виде мочи. Попавшая в пищеварительный тракт амниотическая жидкость способствует развитию пищеварительной системы плода. Благодаря этому подготовительному этапу желудочно-кишечный тракт только что родившегося ребенка способен усваивать молозиво и затем молоко.
Костный мозг образовался еще во время третьего месяца беременности, вскоре после начала замещения хряща костной тканью. Сейчас он обладает той структурой, которая сохранится до момента рождения. Костный мозг обеспечивает образование эритроцитов и лейкоцитов.
Параллельно, под конец органогенеза, у основания шеи появляется тимус (вилочковая, или зобная, железа). Эта железа продуцирует собственные лимфоциты и «учит» их распознавать и уничтожать агрессора.
К моменту рождения клетки крови будут производиться только костным мозгом и тимусом, печень скоро «выйдет из игры».
Вы сами
Матка достигает уровня пупка (около 16 см высоты). Она напоминает кокосовый орех - более гармоничную форму, которая удобно располагается на тазовом дне во всем своем объеме, невозможно представить.
Животик уже невозможно скрыть.
Чтобы продолжать нормально снабжать будущего ребенка кислородом и необходимыми питательными веществами, кровь должна получать из легких больше воздуха, чем в обычное время. По этой причине ваше дыхание учащается. Когда эти усилия исчерпывают запас кислорода, вы испытываете одышку.
На этой неделе вы можете почувствовать первые шевеления вашего малыша! Это наиболее вероятно, если вы ожидаете уже не первого ребенка или отличаетесь худощавым телосложением.
на четвертом месяце внутриутробной жизни длина тела плода достигает 14 см, а масса – 200 граммов (это значительный скачок по сравнению с 40-45 граммами, которые он набирает к концу третьего месяца!). Такой быстрый рост связан, прежде всего, с интенсивным развитием скелета, а также значительным развитием органов брюшной полости.
Судите сами: на четвертом месяце внутриутробной жизни длина тела плода достигает 14 см, а масса – 200 граммов (это значительный скачок по сравнению с 40-45 граммами, которые он набирает к концу третьего месяца!). Такой быстрый рост связан, прежде всего, с интенсивным развитием скелета, а также значительным развитием органов брюшной полости.
В этот период все органы и системы плода, ранее выполнявшие временные обязанности, обретают свои основные “специальности”. Например, печень, которая на протяжение всех предыдущих месяцев была органом кроветворения, теперь становится органом пищеварительной системы. А кроветворные функции берет на себя красный костный мозг. Он все больше набирает силу, и в крови плода в этот период можно обнаружить практически все клетки: эритроциты, лимфоциты, лейкоциты… И хотя среди них еще очень много незрелых, тем не менее группу крови, а также резус-фактор уже можно определить.
Если у женщины кровь резус-отрицательная, а у плода резус-положительная, может развиваться серьезный иммунологический конфликт. Ведь в кровоток матери начинают поступать эритроциты плода, содержащие резус-положительный белок. Для ее организма этот белок чужеродный, поэтому против него начинают вырабатываться антитела. Проходя через плаценту, они проникают в кровь плода, атакуют и разрушают его эритроциты, – развивается гемолитическая (гемолиз- это разрушение, растворение) болезнь. И чем больше срок беременности, тем больше в крови накапливается токсичных продуктов распада и, в частности, билирубина, оказывающего вредное воздействие на весь организм, но особенно на мозг плода. Вот почему будущей матери надо как можно раньше обратиться к врачу по поводу беременности. Это особенно важно, если у женщины кровь резус-отрицательная, а у отца ребенка резус-положительная. Врач сможет выявить, не появились ли в крови беременной антитела, и, если они обнаружены, примет необходимые меры.
На четвертом месяце начинают функционировать и почки плода. Надо сказать, что этот парный орган проходит очень сложный путь развития. Сначала закладывается предпочка, на втором месяце появляется первичная почка, но работает она не как орган выделения, а участвует в формирование половой системы. Сложностью развития этого органа в какой то степени объясняется, почему столь часто встречается врожденная патология почек: подвижные, все время меняющиеся структуры, как известно, наиболее уязвимы, они легко поддаются любым повреждающим воздействиям.
К концу 4 месяца почки занимают свое окончательное положение, включаются в обмен веществ и начинают выделять мочу. Эта моча постоянно увеличивает объем околоплодной (амниотической) жидкости, которая является для развивающегося ребенка средой обитания вплоть до рождения. Кстати, именно с околоплодными водами, которые плод заглатывает, в его организм поступает жидкость. Но основную выделительную функцию продолжает выполнять плацента. Поэтому, даже в том случае, если почки развиваются неправильно и работают не в полную силу, это почти никак не отражается на развитии плода. Но после рождения, когда почкам уже не на кого будет “переложить” свои обязанности, проблема их недостаточности может встать очень остро.
Учатся работать и органы пищеварительного тракта: свои специфические функции начинает выполнять желудок, кишечник, желчный пузырь. В кишечнике появляется первое содержимое: пока в основном оно состоит из желчи и называется меконием.
В течение 4 месяца ежедневно, ежечасно происходит формирование самого сложного органа – коры головного мозга. Интенсивно делятся нервные клетки, их число постоянно растет, и, словно под рукой невидимого скульптора, возникают борозды и извилины. Центральная нервная система все увереннее берет бразды правления организмом в “свои руки”. К ней подключается эндокринная система.
В этот период самая большая железа внутренней секреции – надпочечники, причем около 80% массы органа приходится на кору. В предыдущие три месяца шла подготовительная работа, которая теперь позволяет надпочечникам производить необходимое количество гормонов. К 16 неделе начинает функционировать и верховная железа внутренней секреции – гипофиз; устанавливаются его связи с другим важнейшим мозговым центром – гипоталамусом.
И только дыхательная система не спешит включаться в работу. Но легкие-то пока и не нужны плоду, ведь он дышит через плаценту.
Четвертый месяц – это как раз то время, когда дольше нельзя медлить с обращением в медико-генетическую консультацию. Показанием для обращения может быть наличие в семье матери или отца будущего ребенка родственников, страдающих каким-либо наследственным заболеванием, рождение предыдущего больного ребенка.
Фактором риска считается и возраст беременной: либо моложе 18 лет, либо старше 35 лет. В этих случаях крайне необходимо провести исследования и выслушать прогноз генетиков о возможности рождения здорового ребенка.
Огромным подспорьем в выявлении пороков развития плода, которые с помощью других методов в этом периоде обнаружить не удается, является ультразвуковая диагностика. В этот же период можно узнать, развивается один плод или близнецы.
Амниоцентез – исследование амниотической (околоплодной) жидкости. При необходимости оно, как правило, проводится на 4-ом месяце беременности. 8-10 миллилитров амниотической жидкости позволяют оценить наследственный аппарат плода. Можно установить пол плода, определить, как идет его развитие.
Амниоцентез достаточно сложное исследование и проводится строго по показаниям.

По материалам книги профессора А.И. Брусиловского «Жизнь до рождения».