У ребенка запор что дать ему. Что делать, если у малыша запоры? Помощь при задержке стула у ребенка

Запор часто называют болезнью цивилизации. Симптомы этого отклонения встречаются у людей любой возрастной категории: у взрослых, пожилых, детей в полтора года и даже у младенцев. Многие считают, что лечить запоры у детей необязательно, и обходятся без врачебной консультации. Так ли безобидно это «неудобное» расстройство и что делать, если горшок малыша остается пустым длительное время?

Из этой статьи вы узнаете

Нормальная частота стула у ребенка 2–3 лет

Запор – разновидность дисфункции желудочно–кишечного тракта, проявляющаяся в виде систематического неполного или затрудненного опорожнения кишечника, длительной задержке стула. На проблему указывают редкие походы в туалет, болевые ощущения при дефекации, необходимость тужиться, форма стула. Функциональный запор характеризуется регулярными нарушениями процесса дефекации.

Родителям следует задуматься над проблемой, если частота опорожнения кишечника у малыша за неделю не превысила трех раз, при походе в туалет ребенок испытывает беспокойство. Пора проконсультироваться с врачом, если консистенция кала стала плотной, в нем присутствует кровь, а форма представляет собой твердый цилиндр или округлые фрагменты.

Сколько дней ваш малыш не какает?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

В чем причина

Нарушения в работе кишечника могут спровоцировать следующие факторы:

• Употребление недостаточного количества овощей и фруктов.
• Преобладание в рационе сладкой сдобной пищи, белковой продукции животного происхождения.
• Отсутствие или низкое потребление чистой воды.
• Редкие и нерегулярные приемы пищи.
• Дисбактериоз после кишечной инфекции.
• Прием лекарств, например, задержка стула может возникнуть после «Смекты», употребленной в больших количествах, а также после антибиотиков, антидиарейного средства, например «Энтерола».
• Заболевания щитовидной железы.
• Стрессовые ситуации.

Запоры могут вызвать глистные инвазии, в результате жизнедеятельности которых возникает процесс интоксикации, ослабляющий перистальтику кишечника.

В целях защиты от инфекций и отравлений маленьким детям часто дают кипяченую воду, в которой отсутствуют минеральные соли. В частности, нехватка калия снижает перистальтику кишечника. Ситуация усугубляется сухим воздухом и жарой в квартире в отопительный сезон, вызывающей перегрев у малыша. Все причины провоцируют запор у ребенка.

Существуют также врожденные нарушения строения кишечника, которые обычно диагностируются на первом году жизни младенца. Подобные отклонения в развитии возникают еще в период эмбрионального развития плода.

Таблица 1. Причины запоров, связанные с нарушением физиологии (Важно! Таблицу можно прокручивать вправо и влево).

Вызвать запор могут и психологические причины. Попав в незнакомую обстановку – детский сад, развивающее учреждение, больничный стационар, малыш 2 лет может избегать акта дефекации из–за стеснения или непривычного вида сантехники.

Вызвать рефлекс к задержке опорожнения кишечника могут неумелое , запрет на посещение туалета воспитателями детского сада (бывает и такое). В результате каловые массы все сильнее уплотняются, запор переходит в хроническую форму, рефлекс закрепляется и превращается в устойчивый навык.

Важно! Известный украинский доктор Евгений Комаровский в числе самых распространенных причин запоров называет обезвоженность организма и отсутствие в рационе калия. По его мнению, 99% запоров у детей не являются состоянием, угрожающим жизни, но требуют вмешательства взрослых, так как осложняют психофизиологическое состояние малыша.

Симптомы

Факторы, указывающие на запор, обычно трудно пропустить внимательным родителям. При нарушениях акта дефекации ребенок проводит на горшке долгое время или совсем избегает похода в туалет «по-большому». Малыш проявляет беспокойство, может жаловаться на боль, урчание и вздутие в животе.

На проблему может указать и осмотр содержимого горшка. Количество кала при запоре меньше, чем обычно, или он представляет собой отдельные частицы, его консистенция плотная и сухая, форма – лентами или шариками. Часто при запоре в каловых массах видна слизь или кровь.

Длительная задержка стула вызывает процессы брожения и гниения. Токсичные продукты оказывают негативный эффект на общее самочувствие малыша: он становится вялым, плаксивым, раздражительным, может отказываться от пищи. Часто при запоре дети жалуются на головную боль, тошноту, нарушения сна. После посещения туалета малыш может жаловаться на боль в заднем проходе.

Отсутствие стула у ребенка в течение суток – повод для беспокойства, если ребенок чувствует явный дискомфорт. Отсутствие акта дефекации при тошноте, рвоте, жидких выделениях (поносе) сквозь уплотненные каловые массы – нужно немедленно обращаться к врачу. Если поднялась температура – вызывайте неотложку. Обратиться к педиатру следует, если ничто не помогает из домашних средств.

Методы лечения

Нормализовать частоту стула у ребенка, как правило, можно, используя следующий комплекс мер:

• Добавление в семейный рацион продуктов, содержащих пищевые волокна и калий: овощей, фруктов, цельнозерновых злаков, сухофруктов – изюма, кураги, чернослива.
• Исключение употребления в пищу сладостей, содержащих искусственный сахар, сдобы, продуктов с высоким содержанием белка, очищенного белого риса.
• Применение фармацевтических препаратов: свечей, суспензий, капель, жевательных таблеток.
• Выполнение специального комплекса упражнений.
• Коррекция питьевого режима.
• Массаж живота.
• Применение клизм.
• Оказание психологической поддержки при нефизиологических причинах запоров.

Что делать, если у ребенка запор, вызванный обезвоживанием, спровоцированным инфекционным или иным заболеванием? Главное – необходимо следовать всем рекомендациям педиатра.

При длительном нарушении работы кишечника необходима консультация у гастроэнтеролога или врача–эндокринолога. Для выявления причин патологии может потребоваться эндоскопическое обследование, УЗИ органов живота, лабораторное исследование крови, мочи и кала.

Лекарственные препараты

По статистике, самые покупаемые медикаменты в мире – слабительные средства. Лекарства для мягкого и безболезненного опорожнения кишечника у детей делятся на те, что применяются орально – чаи, растворы, таблетки и ректально – свечи, клизмы. Действие оральных препаратов основано на:

• Смягчающем эффекте осмотических средств. За счет присутствия солей в своем составе подобное лекарство разжижает каловые массы. Но основной причины запора подобные препараты не устраняют.
• Способности слабительных медикаментов подавлять патогенные микроорганизмы. Такие препараты обладают лечебными свойствами, так как восстанавливают микрофлору ЖКТ.
• Раздражающем действии, оказываемом лекарствами на мускулатуру кишечника. Искусственное сокращение мышц усиливает перистальтику и выводит скопившиеся каловые массы. Нельзя допускать частого применения подобных средств, так как они вызывают привычку и ослабление деятельности кишечника.

Помимо слабительных средств, назначаются лекарства, снижающие кишечный тонус, пробиотики для нормальной деятельности желудочно–кишечного тракта, ферментные препараты. К разрешенным средствам для детей 2–3 лет относят следующие:

Оральные

Ректальные

Важно! Применяя слабительные средства, нужно точно соблюдать предписанную дозировку. Иначе они могут вызвать боли в животе, диарею и слабость.

Послабляющая клизма

Принимать самостоятельные попытки избавить малыша от запора без врачебной консультации нежелательно. Если двухлетний ребенок часто мучается от запора, вполне возможно, что это симптом какого–либо заболевания.

Если врач дал разрешение, приготовьте все необходимое: резиновый баллончик, прокипяченный в воде по инструкции объемом 30 мл – для масляного содержимого или 250 мл – для водного раствора, горшок и клеенку. Объем жидкости, вводимой в прямую кишку, зависит от массы тела ребенка. Масло (облепиховое, шиповниковое, конопляное) или вода (настой ромашки, физраствор) подогреваются до температуры тела.

С малышом предварительно нужно провести беседу и объяснить ему смысл процедуры. Насильно ставить клизму не рекомендуется, так как может возникнуть физическая или психологическая травма, особенно у сына. Можно рассказать сказку про микробов, которые не хотят выходить, и про попу, которая заболела, и ее лечат подобным образом.

Перед началом процедуры необходимо вымыть руки, расстелить клеенку, уложить малыша на бок и попросить его подтянуть колени к груди. Наконечник груши нужно смазать вазелином или растительным маслом.

Чтобы выпустить из баллончика лишний воздух, нужно поставить его вертикально и сжать внизу, чтобы часть содержимого вытекла. Затем аккуратно ввести наконечник в задний проход и постепенно выпустить содержимое.

Если ребенок начал плакать, введение клизмы лучше остановить. Малыш должен полежать минут десять, после чего усадите его на горшок покакать. Держите под рукой тряпку, чтобы избежать загрязнения.

Кружку Эсмарха можно ставить малышу только после 4–5 лет.

Важно! Нельзя вводить маленькому ребенку в задний проход детское мыло или мыльный раствор. Подобная практика – опасный опыт, который чреват ожогами и раздражением слизистой.

Народные средства

Народная медицина располагает множеством рецептов и рекомендаций, как помочь ребенку при запоре в домашних условиях. Распространена практика вылечивать подобное отклонение растительными маслами, принятыми внутрь.

• Нерафинированное тыквенное и льняное масло, рыбий жир. Оливковое масло, помимо седативного эффекта, содержит вещества, снижающие воспаление.
• Еда тоже может быть лекарством. Хорошими бабушкиными средствами от запора является салат из отварной свеклы, тыква, запеченная в духовке.
• Если ребенку не нравится подобное меню, можно предложить ему инжир или изюм, компот из сухофруктов. Вообще изюмная вода или настой чернослива являются универсальными детскими слабительными средствами.

Сделать их легко: горсть очищенных сухофруктов заливается кипятком и оставляется на ночь. Утром напиток выпивается натощак, а фрукты съедаются. Подобный эффект оказывает теплая вода, в которой растворена чайная ложка меда.

• Послабляющее действие вызывает свежая простокваша, кефир, йогурт с добавлением растительного масла.
• Ребятишкам, которые любят соленое, можно предложить квашеную капусту, ламинарию.

Когда у ребенка запор, приносит облегчение зеленая аптека: травяные чаи на основе фенхеля, укропа, ромашки, листьев малины. От запоров помогают настои семян льна, цветков одуванчика, семян подорожника.

Важно! Природное – не значит полностью безопасное. Перед тем как дать малышу натуральное лекарство, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета и профилактика

Лучшей профилактикой запоров является здоровый образ жизни малыша, включающий в себя правильное питание, прогулки на свежем воздухе, физическую нагрузку. По статистике, даже дети 2–3 лет проводят за просмотром мультфильмов в среднем два часа в день.

Неудивительно, что многие из них испытывают проблемы с кишечником. Гимнастика для таких малышей, включающая приседания и скручивания, наклоны, должна стать ежедневным физкультурным минимумом.

В 2 года многие малыши упрямятся ходить на горшок. Чтобы процесс им нравился, можно выбрать этот предмет вместе с малышом в магазине и приучать к нему постепенно.

Ни в коем случае нельзя бороться с малышом и ругать его, если он «провинился», страх быть наказанным может привести к . Обязательно нужно спросить ребенка, ходит ли он в туалет в детском саду. Если возникли проблемы, касающиеся психосоматики, желательно подключить к их решению психолога и воспитателя.

В рационе ребенка овощные и фруктовые блюда каждый день должны занимать половину от всего объема съедаемой пищи. Ребенку, страдающему от запоров, нельзя давать:

• Мучную пищу, рис, фасоль, бобовые, майонез и рафинированное масло.
• Нежелательно кормить жареным и жирным.
• Черника, айва, хурма, гранат обладают закрепляющим действием.

Клетчатка, содержащаяся в отрубях, способна избавлять от задержек стула, если маленький ребенок будет употреблять их в пищу ежедневно. Отруби содержатся в неочищенных злаках: пшенице, рисе, овсянка, каши из которых желательно кушать постоянно. Использовать сорта мяса нужно только диетические.

Обязательно нужно соблюдать условие, чтобы ребеночек пил чистую некипяченую воду без газа. В три годика норма потребления составляет до литра, в пять лет – 1,2 литра.

Если малыш чувствует позывы к дефекации, нужно непременно воспользоваться туалетом и следить за своевременным опорожнением детского кишечника.

Сочетание всех методов – залог того, что вы и ваш малыш никогда не узнаете, что такое сильный запор.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Запор возникает по физиологическим и патологическим причинам. Неважно, сколько малышу – 2 года или 16 лет. Затруднения дефекации наблюдаются у людей разного возраста, но наиболее часто болезнь прослеживается у грудничков и детей до 3 лет.

На фоне неправильного питания у грудного ребенка возникает нарушение пищеварения. Затруднения дефекации формируются также по причине аллергических реакций. У грудничка любой продукт питания способен вызвать аллергию, на фоне которой появятся поносы или запоры.

Проблема является достаточно актуальной, так как встречается у каждого второго малыша. С годами количество аллергенных детей увеличивается, что заставляет врачей серьезно подходить к диагностике и лечению задержек дефекации в раннем детском возрасте. Рассмотрим патогенез, клинические проявления и лечение запора после 2 лет подробнее.

Причины заболевания

Они связаны по большей степени с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта. При этом патогенез болезни характеризуется следующими патогенетическими звеньями:

1. Отсутствие опорожнения более 2 суток;
2. Воспалительные изменения стенки кишечника;
3. Образование каловых застоев;
4. Скопление токсических газов в кишечнике;
5. Размножение патогенных бактерий;
6. Аллергические изменения стенки.

Физиологический запор – отсутствие кала более 1 суток, но малыш «пукает». Некоторые врачи считают нормой, когда дефекация у малыша не прослеживается более 2 суток, но выделение газов происходит.

Патологический запор наблюдается тогда, когда затруднения опорожнения прослеживаются на протяжении 2 суток, и нет признаков выделения газа из кишечника через прямую кишку.

При патологическом застое в кишечнике можно наблюдать все вышеописанные патогенетические симптомы заболевания. Запор в возрасте 2-3 лет выявляется по вышеописанным симптомам. Чтобы читателям было понятно, что происходит в желудочно-кишечном тракте при затруднениях опорожнения, попробуем объяснить патогенез всех проявлений подробно.

Почему дефекация отсутствует более 2 суток

Методы лечения запора у детей отличаются от взрослых. У стариков отсутствие дефекации длительное и характеризуется частыми повторами. У двухлетних детей и старше кал не наблюдается 2-3 суток по причине нарушения иннервации кишечника, воспалительных изменений кишечной стенки (при аллергии) или банального нарушения переваривания пищевых частиц.

Обычно в 2 года малыш находится на искусственном вскармливании. Он постоянно потребляет новую пищу, а желудочно-кишечный тракт только начинает стабилизироваться. На любое пищевое вещество может возникнуть аллергия, а также нарушения переваривания. В последнем случае пища застаивается в кишечнике и подвергается брожению. Последствие состояния – дисбактериоз.

Описание заболевания

Запор у ребенка – это дисфункция желудочно-кишечного тракта, которая проявляется длительными периодами без стула при наличии или отсутствии позывов к дефекации. Иногда признаком запора является субъективное ощущение неполного опорожнения кишечника.

Физиологические нормы дефекации у детей разного возраста:

Грудной (от 1 месяца до 1 года) – до десяти раз в сутки;

Ясельный (от 1 года до 3 лет) – ежедневно;

Дошкольный (от 3 до 7 лет) – от трех до шести раз в неделю.

Эти данные условны, в разных медицинских источниках указаны нормы, которые варьируются в очень широких пределах. Однако, безусловно доказано, что у здорового ребенка частота дефекаций коррелируют с качеством (усвояемостью) потребляемой пищи и наличием в ней грубой клетчатки – стимулятора перистальтики кишечника, а также с объемом выпиваемой за день жидкости.

Констипации (запоры) в возрасте от 0 до 16 лет имеют ряд особенностей, связанных с физиологическими и психологическими изменениями растущего организма.

Физиологические особенности запоров у детей

При диагностике и терапии запоров учитываются факторы, соответствующие разным периодам детского возраста, в том числе:

Частота стула, его характер (существенно отличаются в разном возрасте);

Доступность физикальных и инструментальных диагностических приемов (некоторые методы исследований неэффективны или неприменимы);

Арсенал лекарственных препаратов, а также терапевтических и хирургических методов лечения (учитывают возрастные противопоказания).

Психологические особенности запоров у детей

Проблема запоров у взрослых людей не рассматривается как существенное психологическое неудобство, за исключением вынужденного длительного нахождения человека в непривычных бытовых условиях. В детском возрасте психика неустойчива, подвержена влиянию взрослых и коллектива, а регуляция опорожнения кишечника у ребенка несовершенна.

Запоры оказывают значительное влияние на качество жизни детей в виде:

Эмоциональной лабильности (неустойчивости) – повышенных страхов, робости;

Психического напряжения – мнимой или реальной боязни унижения;

Ухудшения социализации ребенка – изоляции или самоизоляции в коллективе.

Выделяют четыре критических периода с точки зрения возможного развития запоров у детей:

Переход с грудного вскармливания на твердую пищу (возраст от четырех-шести месяцев до одного года);

Отучение от подгузников, переход к дефекации в горшок (возраст около полутора-двух лет);

Закрепление рефлекса регуляции акта дефекации (возраст около трех лет);

Период социализации ребенка (детский сад, школа, оздоровительный лагерь).

Взрослые обязаны внимательно относиться к такой деликатной проблеме, ведь последствия запоров у детей могут проявляться в виде:

Невозможности самостоятельной (без клизмы или слабительных) дефекации;

Недержания кала вследствие атонии анальных сфинктеров;

Непрерывного отхождения жидкого кала на фоне запора – энкопреза (сочетанного повреждения анальных сфинктеров).

Энкопрез – это крайняя форма патологических последствий констипации. Развивается примерно у 3% детей в трехлетнем возрасте, чаще у мальчиков, чем у девочек. Энкопрез и другие последствия хронических запоров – потенциальные причины инвалидизации ребенка.

Диагностика запоров у детей

Нормальная оформленность кала для разных периодов детского возраста:

С первого дня жизни до шести месяцев – кашицеобразная;

От шести месяцев до двух лет – кашицеобразная или полуоформленная;

Диагностические критерии, указывающие на запор у детей:

Снижение частоты дефекаций;

Затруднение дефекации;

Жалобы на ощущение неполного опорожнения кишечника;

Повышенная плотность и бугорчатость кала.

Запоры выявляются в анамнезе до 50% обследуемых детей, поступающих на лечение с проблемами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Практических всегда (до 94%) детские запоры – это следствие функциональных нарушений ЖКТ. Дизритмии кишечника органического происхождения встречаются значительно реже: по разным источникам, примерно у 6% из числа всех обследуемых пациентов, поступивших на стационарное лечение заболеваний ЖКТ.

Диагностика хронических запоров у детей включает в себя комплексное обследование, в том числе:

Сбор анамнеза (обычно опрос сопровождающего лица, описывающего собственные субъективные ощущения, а не ребенка);

Клинический осмотр (выявление и/или исключение фенотипических признаков недифференцированной соединительнотканной дисплазии (НСТД) - одной из основных причин запоров у детей);

Лабораторные методы (маркеры микрофлоры кишечника, надежность иммунного статуса);

Ирригографию;

УЗИ органов брюшной полости и нижних отделов ЖКТ.

Ирригография – основной и наиболее информативный метод диагностики функциональных запоров. Это рентгенологическое исследование дистального отдела кишечника, заполненного контрастным веществом. В настоящее время используются различные варианты этой методики, в том числе малоинвазивное сочетание УЗИ и рентгеновского исследования, которое пригодно для безопасного применения у детей с раннего возраста.

С помощью ирригографии выявляют:

Неполное опорожнение прямой кишки (в норме после дефекации она пуста);

Удлинение и/или повышенный тонус сигмовидной кишки;

Расширение ампулы прямой кишки;

Толсто-тонкокишечный рефлюкс.

Дифференциальная диагностика запоров с целью определения тяжести патологии и компенсаторных возможностей организма ребенка проводится методами:

Фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) для выявления разнообразных функциональных нарушений в верхних отделах ЖКТ (например, верхнекишечных рефлюксов);

Суточной рН-метрии кардиального отдела пищевода для обнаружения суточных сдвигов уровня кислотности в верхних отделах ЖКТ;

УЗИ желчного пузыря для определения его сократительной способности;

Баллонографического метода исследования двигательной (пропульсивной) активности кишечной стенки;

Электромиографии, манометрии, сфинктерометрии – методов диагностики функционального состояния анальных сфинктеров;

Газо-жидкостной хроматографии (исследования короткоцепочечных летучих жирных кислот (КЦЖК) – маркеров нарушений микробиоценоза кишечника при запорах);

Цитохимического анализа лимфоцитов периферической крови (дает представление о глубине патологического процесса, связанного с запором у ребенка);

Исследования психического состояния (обычно в подростковом возрасте). Определяют связанные с запором показатели физического и эмоционального статуса, а также уровень социальной адаптации (с помощью опросника PedsQL в русской версии).

Причины запоров у детей

По длительности детские запоры делятся на:

Эпизодические (однократные или острые);

Хронические (постоянные с возможными периодами ремиссии).

Запоры у детей бывают органического и функционального характера:

Органические запоры. Обусловлены структурными аномалиями кишечника (болезнь Гиршпрунга, синдром Пайера, болезнь Крона). В эту группу входит обширный перечень заболеваний, представляющих интерес для узкой группы гастроэнтерологов, колопроктологов и хирургов;

Функциональные запоры. В детском возрасте функциональные нарушения являются основной причиной запоров. Практически все исследования подтверждают ведущую роль недифференцированной соединительнотканной дисплазии (НСТД) в развитии хронических запоров у детей.

Недифференцированная дисплазия соединительной ткани (НСТД) – группа взаимосвязанных синдромов, представляющих собой патологию соединительной ткани. НСТД проявляется разнообразными симптомами во всех органах, имеющих такую ткань.

Патологические изменения НСТД при запорах обнаруживают в соединительной ткани следующих систем организма:

Скелетно-мышечной;

Сердечно-сосудистой;

Дыхательной;

Выделительной;

Пищеварительной;

Висцеральными (относящимися к внутренним органам) проявлениями НСТД являются:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - заболевание ЖКТ, вызванное обратным выбрасыванием пищевого кома из желудка в пищевод;

Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс (ДГЭР) – заболевание ЖКТ, спровоцированное патологическим воздействием кислоты на слизистую оболочку тонкого отдела кишечника вследствие обратного выбрасывания кишечного содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок.

Фенотипические (выявляемые осмотром) признаки НСТД, имеющие диагностическую ценность при запорах, представлены стигмами – заболеваниями, наиболее часто сочетающимися с недифференцированной дисплазией соединительной ткани.

1. Черепно-лицевые стигмы (признаки) хронического запора у детей:

миопия (близорукость);

врожденное искривление носовой перегородки;

неправильный прикус и рост зубов;

аномалии строения ушной раковины.

2. Стигмы опорно-двигательного аппарата, сочетающиеся с проявлениями хронического запора у детей:

кифоз, сколиоз (различные искривления позвоночника);

аномалии формы и длины пальцев.

3. Кожные стигмы, сочетающиеся с запорами у детей:

стрии (растяжки или атрофические рубцы), механизм и причины их развития до конца неизвестны;

множественные пигментные пятна;

гипертрихоз (избыточный рост волос);

гемангиомы (доброкачественные опухоли первых дней жизни).

4. Желудочно-кишечные стигмы, сочетающиеся с хроническими запорами у детей:

недостаточность кардии (неполное закрытие клапана между пищеводом и желудком);

грыжи диафрагмы;

деформации или перегибы желчного пузыря;

грыжи передней брюшной стенки.

В некоторых случаях хронические функциональные запоры детского возраста не коррелируют с НСТД.

Причинами хронических функциональных запоров в детском возрасте также могут быть:

Врожденные или приобретенные аномалии толстого отдела кишечника – долихоколон, долихосигма и другие;

Психосоматические факторы (сознательное подавление позывов к дефекации);

Дефекты нервно-мышечной или эндокринной регуляции функционирования толстого отдела кишечника (болезнь Гиршпрунга, вегетодистония кишечника, гипотиреоз, гиперпаратиреоз, дистрофия интрамуральных ганглиев вследствие стафилококковых инфекций);

Гиподинамия (малоподвижный образа жизни, длительный постельный режим при заболеваниях);

Пищевые аллергии (чаще запор перемежается с поносами);

Алиментарные факторы (нарушение режима питания, сухомятка, малый объем пищи, отсутствие клетчатки, недостаток жидкости);

Рефлекторные факторы (воспалительные заболевания иных органов, имеющих связь с толстым отделом кишечника или с наружным и внутренним анальными сфинктерами);

Интоксикации или метаболические нарушения, вызывающие повреждения чувствительности рецепторного аппарата стенок кишечника;

Дегидратация (особенно с явлениями ацидоза, гипокалиемии и гиперкальциемии);

Ятрогенные факторы (дисфункции, вызванные длительным неоправданным применением антибиотиков и других лекарственных препаратов без учета последствий).

В клинической практике встречается сочетание сразу нескольких причин, вызывающих констипации. Диагностика запоров у детей представляется трудной задачей из-за сложного механизма развития заболевания.

Патогенез хронических функциональных запоров у детей развивается по одному из трех сценариев:

Подавление пропульсивной (толкательной) моторики – нарушения перистальтики в некоторых случаях запрограммированы генетически, так как прослеживается семейная предрасположенность к такого рода запорам;

Возникновение дистрофических процессов в стенках кишечника и нарушение чувствительности рецепторного аппарата – у части детей, страдающих хроническими запорами, при тщательном обследовании выявляется понижение функций рецепторного аппарата кишечника. В клинической практике известны также случаи запоров, связанных с поражением нервов в спинном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника;

Функциональные дистонии или препятствия к продвижению кала – запоры могут быть связаны со спазмами анальных сфинктеров, препятствующими эвакуации кала из анального отверстия, а также с отсутствием навыков дефекации у детей или болезненностью самого акта (трещины прямой кишки, воспаление).

Запор у грудного (месячного) ребенка

Первый месяц жизни ребенка – самый тревожный период для мамы новорожденного, особенно если это первенец.

Признаками здоровья малыша первого месяца жизни являются:

Наличие рефлексов, свойственных этому периоду;

Хороший аппетит, нормальный набор веса и роста;

Регулярность естественных отправлений.

В норме кал отходит после каждого кормления, отсутствует болевая реакция при дефекации, консистенция выделений кашицеобразная, цвет желто-зелёный, запах кисло-молочный. У здорового ребенка проблемы с дефекацией в течение первого месяца жизни, безусловно, бывают, однако это не всегда является медицинской патологией.

Необходимо быть готовыми к проблемам с дефекацией (запорам) у грудничка в следующих случаях:

Обнаруженные у новорожденного при диагностических обследованиях изменения в ЖКТ;

Вынужденный приём лекарств (антибиотиков) мамой, кормящей грудью;

Перевод ребенка с грудного на искусственное вскармливание;

Резкая смена одной рецептуры питания на другую.

В некоторых медицинских источниках причинами запоров называются также несвоевременное прикладывание новорожденного к груди, недоношенность ребенка и задержки развития из-за плохого внутриутробного питания плода.

Признаки запоров у новорожденных

О запоре у новорожденного говорят в следующих случаях:

Отсутствие дефекации более 1-2 суток (необходимо исключить возможный недокорм ребенка, как причину отсутствия дефекаций, не связанную с патологией ЖКТ);

Беспокойство и плач (длительное отсутствие дефекаций на фоне спокойного поведения – признак полного усваивания грудного молока или детского питания);

Частое срыгивание (обратное выведение пищи через рот без напряжения) сразу после кормления – вероятный признак отсутствия продвижения кала в кишечнике.

Запор у новорожденного, требующий немедленного обращения к врачу, встречается редко. Между тем, знать его признаки необходимо, поскольку запор – это один из симптомов «острого живота».

Синдром острого живота у новорожденного проявляется так:

Резкая боль в животе – это ведущий симптом, далее признаки перечислены по убыванию диагностической значимости;

Шок – прогрессирующее разрушение жизненно важных функций организма (шок на первой стадии сопровождается возбуждением, а затем сменяется резким угнетением сознания);

Запор (значительно реже – понос);

Рвота (у новорожденных наблюдается редко);

Отхождение кишечных газов (метеоризм);

Мелена – черный кашицеобразный стул (признак желудочного или тонкокишечного кровотечения).

Синдром острого живота встречается крайне редко. Обычно для устранения и профилактики запора у новорожденных достаточно проведения массажа живота. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о целесообразности процедуры с учетом индивидуальных особенностей малыша.

Массаж живота при запоре включает в себя следующие манипуляции:

Поглаживание по ходу часовой стрелки;

Приведение ножек к животу;

Поглаживание спинки в положении ребенка на животе;

Складывание ручек на груди.

Время выполнения упражнений индивидуально. Очень важна регулярность массажа при условии отсутствия недовольства со стороны малыша.

Первый критический период с точки зрения возможного развития запоров – введение в рацион грудничка дополнительных продуктов, или прикорм. Прикорм можно начинать с 4 месяцев (грудное вскармливание) или с 5-6 месяцев (искусственное вскармливание). Указанные сроки являются ориентировочными и зависят от индивидуального развития ребенка.

Признаки готовности ребенка к переходу на прикорм:

Показатели веса и роста малыша увеличились в два раза с момента рождения;

Физическое развитие в норме (уверено держит голову и реагирует на визуальные, вербальные и тактильные раздражения поворачиванием головы);

Грудное или искусственное кормление не вызывает чувства полного насыщения у ребенка.

Для профилактики запоров (поносов) прикорм начинают постепенно и разделяют условно на три периода с введением новых продуктов (фруктов и овощей, каш, мясных и рыбных блюд). Во избежание проблем с работой кишечника нельзя слишком быстро переключать ребенка на новый тип питания. Признаки запора у ребенка 4-6 месяцев такие же, что и у новорожденного.

В качестве первого прикорма используйте овощного пюре (готовится на пару из овощей, содержащих клетчатку в больших количествах);

Начинайте прикорм с минимальных объемов пищи;

Прикорм подразумевает поение кипяченой водой в количестве, необходимом для формирования нормальных каловых масс;

Не используйте для прикорма продукты, потенциально вызывающие аллергию (аллергия – одна из причин запора у детей);

Дополнительный белок в рацион малыша во избежание запоров следует вводить очень осторожно;

Соблюдайте регулярность кормлений.

Указанные рекомендации не являются исчерпывающей инструкцией по профилактике запоров у грудных детей. Обязательно получите дополнительные врачебные рекомендации, связанные с индивидуальными особенностями пищеварения вашего ребенка.

Второй критический период с точки зрения возможного развития запоров у ребенка – отказ от использования подгузников и приучение к горшку. В это время мамы впервые сталкиваются с психологическими проблемами у ребенка. Переход к контролируемой дефекации протекает на фоне значительных физиологических перестроек организма ребенка.

К двум годам:

Молочное питание окончательно становится второстепенным (увеличивается длина кишечника в связи со сменой типа питания);

Вырастают молочные зубы (ко второму году – до 20 зубов), следовательно, ребенок способен самостоятельно измельчать пищу;

Кал приобретает форму, соответствующую 3-4 типу по Бристольской шкале (пищеварение ребенка приближается к физиологическим нормам взрослого человека);

Появляются зачатки регулирования акта дефекации.

В этот период происходит окончательная смена типа питания, молоко может вызывать расстройство пищеварения;

Длина кишечника у ребенка двух лет превышает его рост в шесть раз, а у взрослого человека кишечник длиннее только в четыре раза. Это значит, что:

• пассаж пищи в кишечнике ребенка занимает более длительное, чем у взрослого человека время;

  белковая и жирная пища задерживается в кишечнике дольше, и поэтому она не должна составлять основу рациона ребенка;

  растительная пища обязательно должна включать в себя не перевариваемую в кишечнике растительную клетчатку;

  необходимо регулярно давать ребенку пить обычную кипяченую воду;

  из состава основного рациона нужно постепенно исключить измельченную пищу.

Ребенок впервые самостоятельно способен пережевывать пищу. Научите его правильно жевать.

От подгузников в этом возрасте целесообразно полностью отказаться.

Третий критический период с точки зрения возможного развития запоров у ребенка – окончательное формирование рефлекса задержки дефекации и начало социализации малыша (детский сад). В это время отсутствуют значительные физиологические изменения в пищеварении, потенциально влияющие на характер дефекации. Однако этот отрезок жизни характеризуется психологическим и интеллектуальным становлением человека. Универсальных рекомендаций по профилактике запоров в трехлетнем возрасте нет, как нет и одинаковых детей.

Между тем, важные профилактические меры для предупреждения запоров у детей трех лет включают в себя:

Формирование правильного рациона и режима питания (нормальный стул у ребенка не должен ассоциироваться с фобиями);

Отказ от подгузников, использование которых сглаживает неприятные ощущения у ребенка после дефекации, следовательно, тормозит выработку рефлекса регулирования акта дефекации.

Если не смотря на здоровый рацион питания, соблюдение режима дня и нормальный психологический климат в семье у ребенка продолжаются запоры, возможно, их причина заключается в медицинских проблемах. Тогда единственно правильный совет – обратиться в клинику для полного обследования и к психологу для определения эмоциональных причин заболевания.

Начиная с трех лет, у детей диагностируются такие заболевания, как энкопрез и недержание кала:

Недержание кала – следствие бездумного использования подгузников у детей после трех лет. Иногда проблема кроется в других причинах, с которыми может разобраться только доктор на основании тщательного исследования;

Энкопрез – заболевание, которое проявляется постоянным пачканием нижнего белья и ошибочно принимается за понос. Но это всегда – следствие запора. В ампуле прямой кишки при инструментальных обследованиях диагностируются каловые уплотнения;

Психологические проблемы – всегда индивидуальны, неразумно ограничиваться интернет-советами, что и как говорить трехлетнему ребенку, испытывающему трудности с дефекацией.

Что делать, если у ребенка запор?

Первое, что следует сделать – это научиться правильно оценивать ситуацию. Если проблема, на ваш взгляд, угрожает жизни ребенка, сразу обращайтесь в лечебное учреждение. С другой стороны, запор может быть мнимым. Основной его признак – отсутствие дефекации на фоне обычного поведения ребенка, без колик (боли в животе).

При этом следует обратить внимание на следующие обстоятельства:

Недостаточное прибавление веса у ребенка – возможно, причина отсутствия дефекации заключается в недокорме, а беспокойное поведение связано с голодом;

Прибавка веса в норме – возможно, грудное питание почти полностью усваивается ребенком (животик не увеличен, отсутствует болезненность, малыш хорошо развивается).

Второе – обратиться за консультацией к специалисту, патронирующему ребенка. Неопытная мама не всегда может самостоятельно и адекватно оценить ситуацию. Профессиональный врач-педиатр поможет разобраться в возможных причинах запоров.

Третье – освоить простейшие лечебные и профилактические процедуры (массаж, применение клизмы, введение ректально или через рот слабительных препаратов, эффективных для ребенка). Не пытайтесь проводить манипуляции по заочной инструкции, попросите специалиста продемонстрировать их правильное выполнение.

Четвертое – научиться выявлять признаки опасных состояний, угрожающих здоровью ребенка (синдром острого живота, характеризующий различные заболевания ЖКТ у ребенка, сопровождаемые запорами). Узнайте, куда можно обратиться за помощью в такой ситуации.

Лечение запоров у ребенка включает в себя несколько аспектов:

Симптоматическое лечение. Устранение основных симптомов патологии слабительными препаратами разных групп, используемыми в педиатрической практике, а также клизмами и физиотерапевтическими манипуляциями, направленными на опорожнение кишечника;

Этиотропная терапия. Устранение причины запоров. Это наиболее сложное направление лечения, оно зависит от многих факторов: результатов диагностики, состояния организма ребенка, этиологии заболевания (врожденное, приобретенное). На основании этих данных выбирают тактику лечения: терапевтическую (лечение с помощью медикаментов и физиопроцедур) или хирургическую (оперативное устранение дефектов, вызывающих хроническую или острую дизритмию кишечника);

Патогенетическая терапия. Лечение направлено на устранение развившихся в ходе заболевания патогенетических симптомов (интоксикации, отставании в росте, нарушений работы сердечнососудистой системы). Арсенал медикаментозных препаратов и физиотерапевтических средств огромен, их выбор индивидуален, и зависит от патогенеза заболевания.

Диета при запорах у детей

Назначение диетического питания детям возможно примерно с двух-трех лет. До этого времени просто включайте в рацион обычную кипяченую остуженную до комнатной температуры воду.

Когда ребенок сможет принимать обычную пищу, в рацион необходимо будет включить блюда, приготовленные из следующих продуктов:

Первые блюда. Супы на рыбном бульоне (хек, треска, навага), супы на мясном бульоне (говядина, индейка), овощные супы (кабачки, помидоры, морковь, картофель, свекла, капуста, тыква);

Вторые блюда. Голубцы, тефтели (рис ограничить или исключить), котлеты рыбные и мясные (говядина), омлеты;

Гарниры. Каши из гречневой, ячневой и перловой крупы на обезжиренном мясной бульоне, отварные макаронные изделия, овощи (указаны выше);

Напитки. Компоты из сухофруктов (курага, изюм, чернослив, инжир), чай, овощные и ягодные соки, морсы;

Десерты. Творожные пудинги, мед, пастила, мармелад;

Хлеб из муки второго сорта с добавлением цельного зерна и отрубей, диетические хлебцы.

При запорах у детей следует ограничить употребление следующих продуктов: жирное мясо и рыба, копченые и острые продукты, сырое цельное молоко, редис, лук, чеснок, рис, манка, шоколад.

Многие родители сталкиваются с проблемой нарушения стула у детей. Сильный запор у ребенка может появиться в любом возрасте, но преимущественно от него страдают дети до 3 лет. В этот период работа органов желудочно-кишечного тракта еще не до конца налажена. Поэтому нарушения могут возникнуть из-за множества факторов.

Запоры могут наблюдаться и у школьников, подростков. Они могут быть связаны с неправильным питанием или нарушением эмоционального состояния. Родителям важно знать, что делать, если у ребенка появился запор.

Перед выяснением, как избавить ребенка от появления запора, необходимо определить причины появления проблемы. Факторов, влияющих на застой каловых масс, может быть несколько:

Симптоматика

Запор характеризуется нарушениями работы не только кишечника, но и всего организма в целом. Основными симптомами, которые проявляются у детей при застое каловых масс, являются:

• снижение частоты дефекации;
• полное отсутствие выхода каловых масс;
• вздутие и болезненные ощущения в области живота;
• затвердевание кала;
• болезненность дефекации;
• ощущение наполненности кишечника даже после опорожнения;
• появление кровянистых выделений.

Признаки могут меняться в зависимости от возраста пациента.

У детей до 5 лет

Наиболее часто проблемы со стулом появляются у маленького ребенка. В этом случае нарушения обусловлены сменой режима питания и введением прикорма.

Грудные дети едят преимущественно
материнское молоко или адаптированную смесь. При раннем или быстром переходе на другую пищу могут появиться нарушения пищеварения. О патологических изменениях могут свидетельствовать различные признаки. Существуют нормы дефекации, на которые необходимо ориентироваться при подозрении на запор.

1. Грудные дети, питающиеся материнским молоком, должны опорожнять кишечник не менее одного раза в 2 дня. Лучшим вариантом считается дефекация дважды в день. Малый ребенок может ходить в туалет до 10 раз в день. В процессе взросления частота снижается до 2-3 раз.
2. Если ребенок питается искусственной смесью, то наблюдается учащение стула. Это обусловлено тем, что материнское молоко может полностью усваиваться, в отличие от смеси. До года малыш должен опорожнять кишечник не менее двух раз в день.

Запор у маленьких детей можно предполагать, если отмечается:

• нарушение консистенции стула (до 2 лет важно, чтобы кал не был слишком плотным);
• дефекация реже, чем три раза в неделю;
• затруднения и боли в процессе опорожнения кишечника.

У детей пятилетнего возраста могут появиться нарушения в виде плотной консистенции и комковатой структуры кала.

У детей от 6 до 10 лет

• свеклы;
• морковного сока;
• винограда;

Стоит помнить, что вводить их можно только при отсутствии аллергической реакции у ребенка.

Если малыш питается смесью, то она должна:

• подходить по возрасту;
• быть адаптированной;
• правильно готовиться.

Чтобы избавиться от застоя, можно сделать малышу массаж животика. До кормления или спустя час после еды необходимо круговыми движениями по часовой стрелке погладить живот малыша, аккуратно надавливая на области уплотнений. Также полезно выкладывать младенца спиной вверх, чтобы он мог самостоятельно нормализовать процесс пищеварения.

Полезна и гимнастика для детей, которая исключает застои в органах и системах. Комплекс упражнений включает в себя массирование, сгибание и разгибание конечностей.

Если запор у ребенка длительный, то срочно снять его признаки можно с помощью медикаментозных препаратов. До года эффективными являются препараты на основе лактулозы. Благотворное влияние оказывается:

• Дюфалаком;
• Лактусаном;
• Прелаксом.

Также можно стимулировать работу кишечника с помощью Глицериновых свечей, Бускопана.

Разрешается крайняя мера при запорах - клизмы. Они могут быть выполнены традиционным способом с помощью резиновой груши с теплой водой. Также популярными средствами являются микроклизмы Микролакс.

Стоит помнить, что необходимо избавляться от причины запора. Поэтому экстренные медикаментозные средства должны использоваться крайне редко.

Лечение у детей до трех лет

Многие родители, выясняя, что делать при запоре у двухлетнего ребенка, изначально нацелены на прием медикаментов. Однако в этом возрасте главное - правильно составить рацион.

Детям до трех лет лучше не увлекаться:

• сладостями;
• сдобой;
• газированными напитками;
• какао;
• чаем;
• рисовыми и манными кашами;
• пюре;
• перетертыми супами.

Вместо этих блюд, которые тормозят перистальтику кишечника, стоит отдавать предпочтение:

• сырым и вареным овощам;
• фруктам;
• сокам;
• сухофруктам;
• супам.

Полезным будет употребление отрубей по чайной ложке ежедневно. Они помогают нормализовать процесс пищеварения.

Также разрешается использовать традиционные народные средства, быстро снимающие запоры. Среди них выделяют:

В случае длительного застоя может потребоваться прием медикаментозных препаратов. До трех лет также рекомендуется использование средств на основе лактулозы. Кроме того, можно применять размягчающие средства Макроголь, Форлакс.

Лечение более старших детей

У детей школьного возраста запоры могут носить психологический характер. Поэтому важно выяснить причину появления нарушений и помочь ребенку избавиться от переживаний. Стоит помнить, что запрещается наказывать детей, смеяться над ними и заставлять посещать туалет.

Необходимо утром заранее будить ребенка, чтобы он имел возможность сходить в туалет дома. Также можно ввести за правило опорожнение кишечника в вечернее время. Процесс перехода на новый режим длительный. Но по-другому справиться с нейрогенным запором не получится.

После шести лет необходимо нормализовать питание, исключив все блюда, которые могут спровоцировать затвердевание кала. Также важно следить, чтобы ребенок пил не менее 1,5 л жидкости в сутки. Для питья разрешаются негазированные напитки, компоты.

Обязательным условием при
составлении рациона является включение в него:

• фруктов;
• овощей;
• жидкого блюда;
• кисломолочных продуктов.

Необходимо следить за поддержанием нормальной двигательной активности ребенка, ведь запоры нередко являются следствием гиподинамии.

Несмотря на то что дети после шести лет уже не являются такими незрелыми, как груднички, использовать взрослые слабительные запрещается. Лучше применять такие медикаментозные средства, как Дюфалак, Лактусан, Прелакс и Глицериновые свечи, в дозировке по возрасту. И делать это необходимо только в случае крайней необходимости, иначе кишечник не сможет самостоятельно выполнять свои функции.

Запоры у детей могут быть временными из-за изменения питания или других факторов. Но если застой носит постоянный характер, необходимо провести полное обследование организма для выявления хронических заболеваний.

Задержка стула у ребёнка – тревожный сигнал для родителей. Неприятный симптом распространен среди деток всех возрастов. От отсутствия дефекации и затруднения опорожнения страдает и грудничок, и подросток. Помочь в домашних условиях можно осуществить при помощи современных медицинских препаратов и средств народной медицины. Что сделать, чтобы облегчить состояние чада, должен знать каждый взрослый.

Запор принято подразделять на органический и функциональный. Органический встречается у малышей редко. Причины органического закрепа могут быть в анатомических особенностях строения кишечника, новообразованиях и дефектах приобретенных при хирургическом вмешательстве.

Функциональный запор у малышей принято разделять на:

• Спастический;
• Атонический.

Спастический

При спастическом закрепе у малыша присутствует спазм в кишечнике. По этой причине кал не продвигается по кишечнику длительный период. Скопление кала на отдельном участке кишечника способствует его уплотнению. Дефекация затруднительна, болезненна.

Атонический

Атонический запор возникает из-за неправильного питания или после приема антибиотиков. Симптомы характерные для данного вида запора:

• Отсутствие аппетита;
• Слабость, вялость;
• Отсутствие дефекации продолжительный период;
• В кале замечается кровь;
• В животе чувствуется вздутие.

Закрепы после антибиотиков у детей возникают чаще, чем у взрослых. Во время антибиотикотерапии стоит внимательно отнестись к рациону питания чада.

Психологический запор

Современная медицина выделяет еще один вид задержки стула у детей – психологический. Симптом может встречаться у детей достигших 2 летнего возраста, контролирующих стул. Малыши сдерживают позывы в новых или некомфортных для себя условиях. Часто симптом возникает при посещении детского сада. Новая обстановка сказывается на психологическом состоянии ребёнка. Психогенный закреп сложно устранить самостоятельно.

При накапливании каловых масс у малыша болит живот, может травмироваться кишечник. Если задержка стула возникает регулярно – необходима консультация психолога.

Почему у детей возникают запоры

Детский возраст – благоприятное время для расстройств стула. Нередко диарея чередуется с запором. Факторов, способных спровоцировать закреп, много. Безобидная причина – употребление закрепляющих продуктов питания.

Временное отсутствие дефекации может сопровождать заболевание. Каловые массы в тяжелый период обезвоживаются. Симптомы, спровоцировавшие явление: лихорадка, высокая температура, рвота.

Часто отсутствие стула проявляется у детей после ротавируса. Иногда чередуется с диареей. У больного может подняться температура, что будет признаком запора на фоне патологии.

Сильный запор может начаться после кишечной инфекции. Больной при таком состоянии может не опорожнять кишечник по три дня. При этом в животе сильные болевые ощущения. Иногда мучают ложные позывы в туалет.

Закреп у малышей от антибиотиков – частое явление. При приеме некоторых лекарственных препаратов также может наблюдаться отсутствие стула.

Пищевая аллергия на продукты может вызывать задержку стула, затруднение дефекации.

Лечение запора

Запор у ребёнка необходимо лечить, так как продолжительное отсутствие стула может пагубно сказаться на органах желудочно-кишечного тракта и на состоянии всего организма. Последствия длительного закрепа:

• Нарушается всасывание полезных микроэлементов, что приводит к развитию анемии, снижению иммунитета.
• Происходит интоксикация организма, так как продукты распада начинают всасываться в кровь, отравляя весь организм.
• Слизистая воспаляется, начинаются сильные спазмы.
• Частые запоры чреваты трещинами прямой кишки и кровотечениями.

Из-за запора общее состояние больного ухудшается. Малыш становится вялым.

Избежать последствий поможет своевременное лечение. Проводить терапию необходимо исходя из причин симптома и возраста детей.

Разовые закрепы устраняются самостоятельно. Но если они носят регулярный характер, рекомендовано проконсультироваться с врачом. Хронические запоры опасны для детей и взрослых.

Иногда на помощь приходит хирургия. Оперативное вмешательство требуется при острой непроходимости кишечника, анатомических патологиях органа.

Лечение у новорожденных

• Газоотводная трубка. быстро помогает газоотводная трубка. Она освобождает от газов живот грудничка. При правильном применении, раздражая кишечник, провоцирует выведение каловых масс. При запоре у младенца газоотводная трубка – эффективный способ, но приспособление должно быть подобрано правильно. Выбирая трубку, нужно обратить внимание на наконечник. Он должен быть мягким, чтобы не нанести вред. Для младенца 1-2 месяцев подойдет трубочка 15 см. Для детей постарше – 18 см.
• Глицериновая свечка. Свечи с глицерином устранят запор. Безопасны для малышей с рождения. Свеча аккуратно вводится в задний проход. Некоторое время родители удерживают ягодицы малыша, чтобы не допустить выталкивания препарата.

Лечение у детей от года до трех лет

Малыши годовалого возраста и старше уже питаются взрослой едой, но желудок недостаточно крепок, поэтому задержка дефекации неизбежна. Чтобы проблем с пищеварением не возникало, родители обязаны обеспечить здоровое полноценное питание детям. Важно употреблять больше жидкости.

Диета малышей исключает рисовую и манную каши. От рисовой крупы в составе блюд проблема усугубится. Рекомендовано уменьшить употребление сладостей или исключить их вовсе.

Лечить задержку стула у детей до трёх лет допустимо при помощи слабительных препаратов, назначенных врачом. При приеме некоторых медикаментов у ребёнка может развиться аллергия, поэтому курс лечения обычно составляет две недели, не больше. Главное условие лечения медикаментами – отсутствие противопоказаний. Поэтому консультация доктора необходима.

Доктор назначает медикаменты на основе лактулозы. Дюфалак – популярное и безопасное средство. Воздействует мягко, стимулируя кишечную перистальтику.

Лечение у детей старше трех лет

Задержка каловых масс опасна для детей всех возрастов, так как вызывает интоксикацию всего организма, негативным образом сказывается на самочувствии пациента. Вылечить запор у детей старше трех лет можно при помощи слабительного препарата или, воспользовавшись клизмой.

Клизма ставится, если нет боли и крови из заднего прохода.

Для активизации работы кишечника назначаются прокинетики. Если у малыша в животе боль и спазмы выписывают Но-шпу.

Для устранения дисбактериоза, возникшего из-за антибиотиков, рекомендованы пребиотики. Хорошо поможет Лактулоза.

Все лекарства должны быть назначены врачом.

Народные рецепты

В домашних условиях от запора можно использовать народные средства. Разрешено детям:

• Пшеничные отруби, морская капуста – природные слабительные. Употреблять самостоятельно или в составе блюд.
• Сенна – трава поможет справиться с запорами. Растение предварительно заваривают и настаивают. Принимать по одной ложке три раза в сутки.

Рецептов по устранению симптома множество. Для лечения детей нужно выбирать те средства, которые устраняют явление мягко, при этом обладают приятным вкусом. Оптимальный вариант – сухофрукты. Сушеные плоды разрешены в естественном виде, в виде настоев. Рецепты по устранению задержки стула:

• Напиток из сушеной вишни. Сухие плоды нужно заварить и настоять.
• Чернослив, курагу залить кипятком и настоять 15 минут. Плоды дать ребёнку.
• Из изюма можно приготовить отвар.

Домашний метод будет эффективен, если симптом не вызван серьезным заболеванием органов желудочно-кишечного тракта. При подозрении на патологический процесс лучше отказаться от народных способов устранения явления и срочно обратиться за квалифицированной помощью. Врач может дать направление на анализы, быстро выявит причину задержки стула.

Диета

Главное в лечении нарушения стула – соблюдение диеты. Правильное питание – половина успеха при терапии.

Для работы желудочно-кишечного тракта грудничков важно питание кормящей матери. Маме необходимо исключить из меню крепящие продукты: рис, бобовые, жирные бульоны. На время лучше снизить количество сладостей или отказаться от них вовсе. Рекомендуется кушать больше свежих овощей и фруктов.

Деткам старшего возраста, перешедшим на взрослое питание, рекомендовано употреблять продукты:

• Капусту белокочанную, брюссельскую или брокколи.
• При задержке дефекации детям рекомендовано есть свежие плоды вместе с кожурой. Предварительно фрукты тщательно моются.
• Младенцам с 6 месяцев можно давать овощи в виде пюре – брокколи, морковь.
• Сухофрукты помогают бороться со стойким запором. Деткам младше года дают компоты и настои, старшие могут съесть предварительно вымоченные плоды.
• Стимулируют кишечник натуральные йогурты, только изготовленные.

Обязательно в меню малышей нужно включать каши. Малышам, получающим прикорм, нужно давать каши очень жидкой консистенции. Годовалым деткам варят каши густые. Хорошо воздействует на желудок каша из гречи. От гречневой или овсяной каши риск возникновения закрепа минимален.

Меню подростка при отсутствии стула должно быть таким же, как и у взрослого человека при аналогичной ситуации.

Профилактика

Чтобы не было задержки дефекации, нужно соблюдать некоторые рекомендации:

• Малышей первого года жизни необходимо кормить грудным молоком, даже после введения прикорма грудь рекомендовано давать.
• Перед кормлением маленького нужно выкладывать на живот.
• Детям старшего возраста необходимо обеспечить правильное питание. Рацион ребёнка должен быть сбалансирован. Из меню исключаются жирные, острые блюда.
• Ребёнок должен соблюдать режим физической активности. Регулярная зарядка, пешие прогулки будут полезны.
• В семье должна быть благоприятная обстановка. Малыша необходимо оградить от стрессовых ситуаций.

После запора, когда самочувствие пациента улучшилось, не рекомендуется возвращаться к привычному питанию. Лучше соблюдать режим и диету постоянно.

Продолжительное отсутствие стула у детей или затрудненная дефекация – явление нередкое. Первая помощь при расстройстве может быть оказана родителями. Если и не поддаются лечению в домашних условиях, нужно обратиться за помощью к врачу.