Догоспитальная помощь при геморрагическом инсульте. Как случается инсульт

Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое приводит к повреждению или отмиранию нервных клеток.

Если Вы обнаружили у себя или другого человека симптомы инсульта, срочно вызывайте скорую помощь!

Первая помощь при инсульте

Относится к неотложным состояниям, поэтому, при первых же его признаках, необходимо срочно же вызвать скорую помощь или самому доставить больного в медицинское учреждение.

До приезда скорой помощи, нужно оказать первую медицинскую помощь, т.к. каждая минута при инсульте очень важна.

Для оказания первой помощи при инсульте проделайте следующие пункты:

1. Уложите больного таким образом, чтобы его голова была приподнята примерно на 30°.

2. Если больной потерял сознание и оказался на полу, переместите его в более удобное положение.

3. Если у больного есть предпосылки к рвоте, поверните его голову на бок, чтобы рвотные массы не попали в органы дыхания. Если это уже произошло, необходимо освободить дыхательные пути, уложив больного все также на бок и очистить полости рта.

4. Не давайте больному пить или употреблять пищу, т.к. в случае, если у него присутствуют спазмы в дыхательных путях, он может задохнуться.

5. Убедитесь, чтобы к пострадавшему поступал свежий воздух. Откройте форточку или окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух. Снимите стесняющую одежду, расстегните воротничок рубашки, тугой ремень или пояс.

6. Если есть возможность, и уровень глюкозы. Зафиксированные показатели необходимо записать и сообщить прибывшим врачам. Также следует отметить, что при повышенном давлении, не стоит его сразу же понижать, т.к. в первые часы инсульта, повышенное давление является необходимой нормой, обусловленной адаптацией головного мозга. Лишь со временем, можно дать больному лекарство, понижающее .

Дата публикации статьи: 25.11.2016

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какой должна быть первая помощь при инсульте. Особенности экстренных мероприятий в домашних условиях и на улице в зависимости от вида инсульта.

Меры первой помощи при инсульте – это комплекс действий и мероприятий, направленных не только лишь на спасение жизни больного. От времени и правильности ее оказания зависит возможность восстановления поврежденных клеток мозга и функциональных способностей нервной системы. По данным зарубежных и отечественных специалистов оптимальный срок для доставки больного в лечебное учреждение – 3 часа с момента заболевания (чем раньше, тем лучше).

Что нужно сделать при инсульте у человека в первую очередь

Где бы не случился и каким бы не был инсульт – и сам больной (если позволяет состояние), и окружающие должны действовать согласно четкому алгоритму:

  1. Не паникуйте!!!
  2. Оцените общее состояние больного: сознание, дыхание, сердцебиение, давление.
  3. Определите явные признаки инсульта: односторонний паралич руки и ноги, перекошенное лицо, нарушение речи, отсутствие сознания, судороги.
  4. Вызовите скорую помощь по телефону 103!
  5. Выясните обстоятельства болезни (по возможности, кратко).
  6. Окажите реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, сердечный массаж), но только в том случае, если в них есть необходимость (отсутствие дыхания, сердцебиения и широкие зрачки).
  7. Правильно уложите больного – на спину или набок либо со слегка приподнятыми головой и туловищем, либо строго горизонтально.
  8. Обеспечьте условия для хорошего доступа кислорода к легким и кровообращения во всем организме.
  9. Следите за состоянием больного.
  10. Организуйте транспортировку в ближайшую больницу.

Описанная выше неотложная помощь обобщенная и не включает в себя некоторых ситуаций, возможных при инсульте. Последовательность мероприятий не всегда должна быть строго такой, как в приведенном алгоритме. В случае критических нарушений состояния больного приходится действовать очень быстро, выполняя несколько действий одновременно. Поэтому к оказанию помощи по возможности нужно привлекать 2–3 человека. В любом случае, следуя алгоритму, можно спасти жизнь больного и улучшить прогноз на восстановление.

Детальное описание всех шагов неотложной помощи

Каждое мероприятие, которое включает в себя первая помощь при инсульте требует правильного выполнения. Очень важно придерживаться тонкостей, поскольку любая ˮмелочьˮ может оказаться фатальной.

Без суеты

Каким бы тяжелым не было состояние больного, не паникуйте и не суетитесь. Вы должны действовать быстро, слажено и последовательно. Страх, суета, спешка, лишние движения удлиняют время оказания помощи.

Успокойте больного

Каждый человек с инсультом, пребывающий в сознании, обязательно волнуется. Ведь эта болезнь внезапная, поэтому стрессовой реакции организма не избежать. Волнение усугубит состояние головного мозга. Постарайтесь успокоить больного, убедить его в том, что все не так страшно, такое случается и медики обязательно помогут решить проблему.

Вызовите скорую помощь

Вызов скорой помощи – первоочередное мероприятие. Даже малейшее подозрение на инсульт – показание для вызова. Специалисты лучше разберутся в ситуации.

Позвоните по телефону 103, сообщите диспетчеру, что случилось и где. Это займет не более минуты. Пока скорая будет в пути, вы будете оказывать неотложную помощь.

Оцените общее состояние

В первую очередь, обратите внимание на:

  • Сознание: его полное отсутствие или любая степень помрачения (заторможенность, сонливость) – признак тяжелого инсульта. Легкие формы не сопровождаются нарушением сознания.
  • Дыхание: оно может быть не нарушено, а может отсутствовать, быть прерывисты, шумным, частым или редким. Делать искусственное дыхание можно лишь при полном отсутствии дыхательных движений.
  • Пульс и сердцебиение: они могут хорошо прослушиваться, быть учащенными, аритмичными или ослабленными. Но только если они не определяются вообще, можно делать .

Оцените состояние больного и определите необходимость сердечно-легочной реанимации

Определите признаки инсульта

У больных инсультом может быть:

  • сильная головная боль, головокружение (спросите, что человека беспокоит);
  • кратковременная или стойкая потеря сознания;
  • перекошенное лицо (попросите улыбнуться, оскалить зубы, высунуть язык);
  • нарушение или отсутствие речи (попросите сказать что-нибудь);
  • слабость, онемение руки и ноги с одной стороны, или их полная обездвиженность (попросите поднять руки перед собой);
  • нарушение зрения;
  • нарушение координации движений.

Отсутствие сознания или любые сочетания перечисленных признаков – высокая вероятность инсульта.

Правильное положение больного

Независимо от того, нарушено или не нарушено сознание и общее состояние у больного инсультом, ему нужен покой. Любые движения, тем более самостоятельное передвижение, категорически запрещены. Положение может быть:


Запрещено поворачивать человека на живот или опускать голову ниже положения тела!

Если есть судороги

Судорожный синдром в виде сильного напряжения всего тела или периодического подергивания конечностей – признак тяжелого инсульта. Что делать с больным в таком случае:

  • Уложите набок, повернув голову, чтобы слюна и рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  • Если сможете, поместите между челюстями любой предмет, обернутый тканью. Сделать это удается редко, поэтому не прилагайте больших усилий – от них будет больше вреда, чем пользы.
    Не пытайтесь раздвинуть челюсти пальцами – это невозможно. Лучше ухватитесь за углы нижней челюсти, попытайтесь вывести ее вперед.
    Не вставляйте свои пальцы в рот больному (угроза травмы и потери пальца).
  • Удерживайте больного в таком положении до окончания судорог. Будьте готовы к тому, что они могут повториться.

О важности обстоятельств болезни

Если есть возможность выясните, как именно заболел человек. Это очень важно, так как некоторые симптомы инсульта могут наблюдаться и при других болезнях:

  • черепно-мозговой травме;
  • сахарном диабете;
  • опухолях мозга;
  • отравлении алкоголем или другими токсическими веществами.

Реанимация: условия и правила проведения

Крайне тяжелый инсульт, поражающий жизненно важные центры, или сопровождающийся сильным отеком мозга, протекает с признаками клинической смерти:

  • полным отсутствием дыхания;
  • расширением зрачков обоих глаз (если расширен только один зрачок – признак инсульта или кровоизлияния в полушарие на стороне поражения);
  • полным отсутствием сердечной деятельности.

Выполните такие действия:

  1. Уложите человека на спину на твердой поверхности.
  2. Поверните голову набок, пальцами освободите полость рта от слизи, и инородных предметов (протезы, сгустки крови).
  3. Хорошо запрокиньте голову.
  4. Захватите 2–5 пальцами обеих рук углы нижней челюсти, выдвигая ее вперед, одновременно большими пальцами приоткройте рот больного.
  5. Искусственное дыхание: накройте губы больного любой тканью, и плотно прислонив свои губы выполните два глубоких вдоха (способ рот в рот).
  6. Массаж сердца: уложите свою правую руку на левую (или наоборот), соединив пальцы в замок. Приложив нижнюю ладонь к точке соединения нижней и средней части грудины больного, выполняйте надавливания на грудную клетку (около 100 в минуту). Каждые 30 движений должны чередоваться с 2 вдохами искусственного дыхания.

Какие медикаменты можно давать при инсульте

Если скорая помощь вызвана сразу после возникновения инсульта, самостоятельно давать больному любые медикаменты не рекомендуется. Если доставка в больницу задерживается, поддержать клетки мозга в домашних условиях помогают такие препараты (лучше в виде внутривенных уколов):

  • Пирацетам, Тиоцетам, Ноотропил;
  • Актовегин, Цераксон, Кортексин;
  • Фуросемид, Лазикс;
  • L-лизина эсцинат.

Самопомощь при инсульте

Возможность оказания помощи при инсульте самому себе ограничена. В 80–85% инсульт случается внезапно, проявляясь резким ухудшением состояния или потерей сознания. Поэтому больные не могут помочь себе. Если вы ощущаете симптомы, напоминающие инсульт:

  1. примите горизонтальное положение с приподнятым головным концом;
  2. сообщите кому-либо, что вам плохо;
  3. вызовите скорую помощь (103);
  4. придерживайтесь строгого постельного режима, не волнуйтесь и излишне не двигайтесь;
  5. освободите грудную клетку и шею от сдавливающих предметов.

Оказание помощи самому себе при инсульте

Если инсульт ишемический

В идеальном варианте даже первая помощь при инсульте должна учитывать тип болезни. Вероятнее всего инсульт ишемический, если:

  • возник в утреннее время или ночью в покое;
  • состояние больного нарушено умеренно, сохранено сознание;
  • выражены признаки нарушения речи, слабости правых или левых конечностей, перекошенность лица;
  • нет судорог.

Таким больным первая помощь оказывается по описанному выше классическому алгоритму.

Если инсульт геморрагический

Симптомы, говорящие в пользу :

  • возник резко на высоте физической или психоэмоциональной нагрузки;
  • отсутствует сознание;
  • есть судороги;
  • напряжены затылочные мышцы, невозможно согнуть голову;
  • высокое артериальное давление.

Таким больным помимо стандартной помощи необходимо:

  1. Положение строго с приподнятым головным концом (за исключением судорог или реанимации).
  2. Прикладывание пузыря со льдом к голове (лучше к той половине, в которой предположительно кровоизлияние – противоположная обездвиженным напряженным конечностям).

Особенности оказания помощи на улице

Если инсульт случился на улице, оказание первой помощи имеет такие особенности:

  • Привлеките к оказанию помощи несколько человек. Организуйте действия каждого из них, четко распределив обязанности (кто-то вызывает скорую, а кто-то оценивает общее состояния и т. д.).
  • Уложив в нужное положение больного, освободите шею и грудную клетку, чтобы ему было легче дышать (снимите галстук, расстегните пуговицы, послабьте ремень).
  • Укутайте конечности, накройте человека теплыми вещами (в холодное время), массируйте и растирайте их.
  • Если есть мобильный телефон или контакты с родственниками, сообщите им о случившемся.

Особенности оказания помощи дома или в любом закрытом помещении

Если инсульт случился в закрытом помещении (в домашних условиях, в офисе, в магазине и т.д.), то помимо стандартной первой помощи обратите внимание на:

  • Свободный доступ свежего воздуха к больному: откройте форточку, окно, дверь.
  • Освободите грудную клетку и шею.
  • По возможности проведите измерение артериального давления. Если оно повышено (более 150/90 – 160/100 мм рт. ст.) можно дать гипотензивные препараты под язык (Каптопресс, Фармадипин, Метопролол), слегка надавить на солнечное сплетение или на закрытые глаза. Если понижено – приподнимите ноги, но голову опускать нельзя, помассируйте область сонных артерий по бокам шеи.

Как оказать первую помощь при инсульте в закрытом помещении

Эффективность первой помощи и прогноз

По статистике правильно оказанная неотложная помощь больным с инсультом с доставкой в лечебное учреждение в первые три часа:

  • спасает жизнь 50–60% больных с тяжелыми массивными инсультами;
  • в 75–90% позволяет полноценно восстановиться людям с легкими инсультами;
  • на 60–70% улучшает восстановительные способности клеток мозга при любом инсульте (лучше при ишемическом).

Помните, что инсульт может случиться у каждого человека в любое время. Будьте готовы сделать первый шаг помощи в борьбе с этой болезнью!

Инсульт происходит в момент, когда кровь перестает поступать в какой-то участок мозга. Клетки мозга отмирают при отсутствии кислорода. Большинство инсультов начинаются из-за сгустка крови, который блокирует поток крови в мозг (ишемический). В других случаях это является результатом кровоизлияния в мозг (геморрагический). Необходимо знать, как оказать первую помощь при инсульте в домашних условиях, обеспечив человеку шанс на максимальное избавление от его последствий.

В группу риска входят люди пожилого возраста и пациенты, у которых такое заболевание было у членов семьи. Увеличить риск могут проблемы со здоровьем или вредные привычки:

  • высокое давление;
  • проблемы с сердцем;
  • высокий уровень холестерина;
  • диабет;
  • некоторые виды нарушения сердечного ритма, например, мерцательная аритмия;
  • диета с высоким содержанием соли или нездоровые привычки питания;
  • отсутствие физических упражнений;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем или прием наркотиков

Симптоматика

Такое заболевание может появиться у людей любого возраста. Важно уметь распознать первые признаки. Если симптомы появились у вас, не пытайтесь самостоятельно доехать до больницы постарайтесь дозвониться в скорую помощь. Необходимо как можно скорее начать медикаментозное лечение.

Считается, что наиболее благоприятные прогнозы имеют больные, в течение первых трех часов начавшие получать лечение. При этом удается максимально уменьшить или устранить повреждения, ставшие причиной инсульта.

Симптомы инсульта могут нарастать постепенно или быть внезапными. При быстро развивающейся симптоматике имеют место такие проявления:

  • чувство онемения в мышцах лица, руке или ноге, особенно в одной стороне части тела;
  • возникновение проблем при попытке говорить или понимать;
  • проблемы при ходьбе, головокружение, потеря равновесия или координации;
  • сильная головная боль;

Необязательно присутствие всех этих признаков. Также можно иметь симптомы, похожие на проявление инсульта, которые быстро проходят. Не стоит их игнорировать, отсутствие адекватного лечения в начале заболевания может быть разрушительным для организма.

Важно! Процесс может перейти на другие участки мозга и влиять на жизненно важные функции.

Первая помощь

До госпитализации больного должна быть оказана первая помощь при инсульте в домашних условиях. Необходимо выполнить некоторые рекомендации:

  1. Постарайтесь успокоить больного. Даже если он не способен отвечать, он может слышать вас, и ваше спокойствие и уверенность передадутся ему.
  2. Если сознание утрачено не было, и нет рвоты, положите его на жесткую поверхность без подушки. Желательно ноги приподнять, обеспечив поступление крови к голове.
  3. Удалите зубные протезы.
  4. Еду и лекарства давать нежелательно.
  5. Обеспечьте поступление свежего воздуха в помещение, где находится больной.
  6. Снимите одежду, если она затрудняет дыхание.
  7. При позывах к рвоте, уложите его набок, чтобы рвотные массы не привели к удушью. Также следите, чтобы язык не перекрыл дыхательные пути.
  8. Поставьте рядом таз для рвотной массы.
  9. Если дыхание отсутствует, немедленно сделайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердечной мышцы.
  10. Постарайтесь госпитализировать больного в лечебное учреждение, для диагностирования, назначения лечения и проведения лечебных мероприятий.

Что делать до приезда скорой помощи? Постарайтесь выполнить следующее:

  • обратите внимание на возможность свободной циркуляции крови (снимите с больного тугие пояса и обтягивающую одежду);
  • следите за проходимостью дыхательных путей;
  • подготовьте документы (страховой полис, паспорт);
  • вспомните перечень хронических заболеваний и лекарственные препараты, которые не переносятся больным.

Указанные меры помогут облегчить последствия процесса кровоизлияния, ускорят начало процесса лечения.

Первые действия в домашних условиях

Как помочь человеку с инсультом? Если вам пришлось быть свидетелем возникновения инсульта, вы должны следовать алгоритму действий. От слаженности и умения оказать необходимую помощь человеку зависит прогноз его заболевания.

Прежде всего, дозвонитесь в скорую помощь. Считается, что перемещать такого больного не рекомендуется, но его можно положить в удобную и безопасную позу, обеспечив свободное стекание рвотных масс (если есть позывы к рвоте).

Для того чтобы кровь поступала к голове, рекомендуется слегка приподнять ноги, подушку можно не использовать. Обеспечьте доступ кислорода к месту, где находится больной.

Если человек не дышит, сделайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Делайте их до момента, пока человек не начнет дышать самостоятельно, либо до приезда скорой помощи.

Способы из древности

Некоторые считают, что для облегчения состояние человека перенесшего инсульт, нужно снизить кровяное давление, произведя легкое кровопускание. Таким способом пользовались целители на протяжении многих столетий.

Чтобы это проделать, достаточно положить больного в удобную позу и при помощи иголки сделать проколы на кончиках пальцев, немного отступая от ногтевой пластины. В этом месте кровь будет стекать небольшими каплями, постепенно снимая давление, оказывая препятствие дальнейшему кровоизлиянию в мозг, усугублению болезни и ее проявлениям.

Китайские целители успешно применяют методы иглоукалывания при инсульте. Более ощутимый результат лечения иголкой больного с инсультом, вызванного ишемическими проявлениями. Чем ранее начинается воздействие иглы на больного, тем меньше срок восстановления.

Тончайшие иглы вводятся в определенных местах тела пациента и остаются в таком положении на протяжении некоторого времени (15-30 минут). Перед введением, иглы тщательно стерилизуются и обеззараживаются. Должно быть выполнено несколько курсов лечения по 10-15 процедур.

Медикаментозное лечение

Медики сетуют на несвоевременное доставление к ним больных с инсультом. После кровоизлияния до начала лечения не должно пройти более 3 часов. В этом случае можно обеспечить не только жизнь пациента, но и его способность самостоятельно ухаживать за собой или даже возврат трудоспособности.

Первая медицинская помощь при инсульте оказывается в стенах медучреждений. Больных помещают в палату интенсивной терапии неврологического отделения. Только после проведения исследования и установления причин возникновения заболевания, таким пациентам назначаются медикаменты.

Так как инсульт может быть двух типов (геморрагический и ишемический), назначаемые лекарственные препараты одной группы больных могут быть категорически противопоказаны для другой.

При ишемическом проявлении назначаются медикаменты, разжижающие кровь (церебролизин, кавинтон, гепарин, пентоксифилин).

При инсульте геморрагическом, наоборот, применяют кровоостанавливающие средства. К таким гемостатикам относятся этамзилат, аминокапроновая кислота.

Будьте внимательны и при появлении первых признаков инсульта предпринимайте необходимые меры. Своевременно начатое лечение больного, перенесшего инсульт, в стенах медицинского учреждения, обеспечит ему жизнь и даст шанс на благоприятное течение болезни, уменьшив негативные последствия заболевания.

Инсульт – симптомы, первая помощь при инсульте, жизнь после инсульта – из беседы с заслуженным врачом России, академиком РАН Фединым А. И.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения.
Существует геморрагический инсульт – кровоизлияние в мозг, при котором, не выдержав давления, разрывается кровеносный сосуд. Кровь попадает в мозг, пострадавший участок погибает. Эта более тяжелая форма инсульта, смертность выше, последствия тяжелее.
Ишемический инсульт – это инфаркт мозга – происходит закупорка тех сосудов, которые питают мозг, в результате ткани мозга, не получая питания, отмирают

Симптомы инсульта

Основной симптом инсульта – это внезапность. Внезапная сильная головная боль, головокружение, внезапная потеря равновесия, двоение или мушки в глазах. Внезапная потеря чувствительности на лице, руке, ноге. Если это происходит на одной стороне тела, надо особенно насторожиться. Нарушается речь, зрение. Эти симптомы инсульта очень яркие, и не требуют специальных медицинских знаний, чтобы поставить диагноз. Поэтому, когда родственники звонят в «скорую», они уверенно говорят «инсульт»

(Заведующий отделением научно-исследовательского института инсульта Российского гос. мед. университета Шамалов Н. А. дает немного другие симптомы инсульта:
Нужно помнить, что болью и яркими симптомами сопровождается только геморрагический инсульт. В остальных случаях симптомы безболезненны. А это и опасно. Вот такие признаки должны насторожить: внезапная слабость в руке или ноге, человек вдруг роняет предмет, который держал в руке. Возникает ощущение онемения в руке или ноге. Появляется невнятность речи, у больного как бы каша во рту, повторяет одну и ту же фразу, часто не впопад, не понимает обращенную к нему речь. Опускается угол рта. ЗОЖ 2006 г., №11)

Первая помощь при инсульте – Жизнь после инсульта

Что можно сделать при инсульте до приезда «скорой помощи»
Можно дать те лекарства, которые больной обычно принимает для снижения давления, какие-либо препараты, расширяющие сосуды. Дальше решения должен принимать врач, после томографического исследования и определения типа инсульта назначить лечение.

Последствия – жизнь после инсульта
25% больных после инсульта умирают в первые сутки. 30% возвращаются к труду в первый год после инсульта – это те, у кого был малый инсульт. Если произошло обширное нарушение кровоснабжения мозга, человек остается инвалидом, это 30-50%.
Но жизнь после инсульта не заканчивается. Да, трудно ходить трудно говорить, рука не слушается. Не надо воспринимать это как трагедию, ведь человек остался жив, и это счастье. Надо найти себя в новых условиях жизни, найти дело по душе, настроиться на добро и свет, радоваться каждому дню.
(ЗОЖ 2001, №17, стр.10)

Инсульт – симптомы – причины – профилактика. Беседа с доктором МН Кадыковым А. С.

Что происходит после инсульта

Гибель клеток головного мозга приводит к поражениям двигательного центра, развитию паралича, расстройству функции речи, ориентации в пространстве.
Кто входит в зону риска
Инсульт чаще всего случается у людей с повышенным артериальным давлением, людей, страдающих сердечно-сосудистыми болезнями. В эту же категорию смело можно добавить диабетиков, курильщиков, людей, злоупотребляющих спиртным, людей, подвергающихся длительному стрессу. А также наследственно предрасположенных к инсульту

Профилактика инсульта

1. Отказ от вредных привычек
2. Достаточный уровень физической активности
3. Контроль над весом
4. Правильный режим труда и отдыха
5. Меры по снижению стресса
6. Контроль артериального давления – нельзя допускать его скачков
7. Диабетикам следить за уровнем сахара в крови и не допускать его повышения
8. Разумный сбалансированный рацион со сниженным содержанием животных жиров, богатый овощами и фруктами.
9. Больным сердечно-сосудистыми заболеваниями включать в рацион магний (греча, бобы, отруби, дрожжи) и калий (бананы, курага, мед, черная смородина)
10. При повышенной свертываемости крови для профилактики инсульта принимать средства, разжижающие кровь (можно аспирин по 1/5 таблетке в сутки)

Симптомы и признаки инсульта

Заподозрить начинающийся инсульт можно, если наблюдаются 2-3 симптома из ниже перечисленных:
1. Нарастающие головные боли
2. Головокружение
3. Шум в голове
4. Снижение памяти
5. Онемение и слабость в конечностях
6. Нарушение речи

Лежачий больной после инсульта – уход
В первые дни, а иногда и недели после инсульта больной обречен на полную неподвижность. Чтобы избежать отека легких, лежачего больного надо поворачивать в постели каждые 2 часа. Когда позволит состояние, усаживать его в постели, подложив под спину подушки, хотя бы на несколько минут. Если больной в сознании, надо делать дыхательную гимнастику, обычно дают надувать резиновые шарики.

Чтобы у лежачего больного после инсульта не образовывались пролежни, надо ежедневно протирать кожу камфорным спиртом или смесью водки с шампунем. Если повреждение кожи у больного все-таки возникло, надо протирать его раствором марганцовки и смазывать маслом шиповника, которое способствует заживлению тканей.

С лежачим больным после инсульта, даже если он полностью обездвижен, необходимо проводить пассивную гимнастику, это предупреждает застой крови и тромбофлебит. Поэтому поврежденные конечности больного надо сгибать, разгибать, поднимать, массировать, не допуская их неподвижности

Питание после инсульта
Если больной не нуждается в введении зонда в острый период, но может поперхнуться при глотании, то в питании надо использовать жидкую и измельченную пищу: пюре, кисели, каши, слизистые супы, суфле, соки, кефир.

Реабилитация – жизнь после инсульта

Восстановительные возможности мозга очень велики. Сохранившиеся клетки мозга перестраивают свою работы так, чтобы взять на себя функции погибших нервных клеток.

Задача врача – реабилитолога – помочь более полному восстановлению нарушенных функций.
Чтобы избежать повторного инсульта, больной должен соблюдать все меры по профилактике инсульта, описанные выше, беречь себя, избегать стрессовых ситуаций, перегрузок. Жизнь после инсульта продолжается, многим удается вернуть работоспособность и вести нормальную жизнь. Главное условие – активность, настойчивость, вера в себя. А главное – движение, движение, движение. (ЗОЖ 2001, №3, стр.8-9)

Профилактика инсульта. Из беседы с врачом
Для профилактики инсульта головного мозга, следует устранить причины его вызывающие. Среди причин есть те, которые невозможно устранить: возраст (чем старше человек, тем выше риск), наследственность, принадлежность к мужскому полу. Остальные причины инсульта можно нейтрализовать:
1. Повышенное артериальное давление (держать его под контролем)
2. Ишемическая болезнь сердца (её можно эффективно лечить)
3. Сахарный диабет (можно обеспечить допустимый уровень сахара в крови)
4. Курение и алкоголизм
5. Низкая двигательная активность
6. Высокий уровень холестерина
7. Избыточный вес.

Из вышеуказанных причин видно, что для профилактики инсульта следует отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, постепенно увеличивать физические нагрузки, ограничивать в питании продукты с высоким содержанием холестерина, держать вес под контролем в нормальных границах. Все это нелекарственные факторы профилактики инсульта. Эффективность их не меньше, чем от лекарственных средств профилактики инсульта, с помощью которых можно нормализовать давление, уровень сахара и холестерина в крови, снизить риск тромбообразования. (ЗОЖ 2012, №6, стр.6-7)

Первая помощь при инсульте. Из беседы с врачом
После того, как развился инсульт, время, отпущенное на спасение больного, измеряется минутами.
Что сделать до приезда «скорой»
1. Удобно уложить больного в постель, приподняв голову повыше. Расстегнуть одежду, если она мешает дыханию. Больного не тормошить.
2. Обеспечить приток свежего воздуха
3. Если есть глицин, дать 2 таблетки под язык. А вот сосудорасширяющие средства (кавинтон, но-шпа, никотиновая кислота, папаверин) давать нельзя.
4. На голову с не парализованной стороны надо положить пузырь со льдом, а на ступни горчичники или опустить ноги больного в таз с горячей водой.
5. В качестве первой помощи при инсульте можно взять иголку от одноразового шприца и проколоть больному подушечки всех 10 пальцев рук (как будто берете кровь). Больной сразу очнется. Если у него перекошен рот, то помассируйте ему уши до красноты и проткните иголкой обе мочки ушей, так, чтобы вытекло хотя бы по 2 капли крови. (ЗОЖ 2012, №6, стр.7)

Фазы инсульта – Как лечить инсульт в каждой фазе. Из беседы с заведующим отделением научно-исследовательского института инсульта Российского гос. мед. университета Шамаловым Н. А..

Инсульт – это не болезнь, а состояние, которое может возникать при множестве болезней сосудов, сердце и крови. Поэтому лечить инсульт – это значит лечить причины инсульта, его корни. Это может быть гипертония, сахарный диабет, аритмия, сочетание этих болезней. Лечение инсульта можно разбить на три фазы.

1 фаза инсульта – острейшая, это первые 7 дней после удара
2-я фаза – острая, вторая и третья неделя после удара
3-я фаза – восстановительная.

В острейшей и острой фазе лечение направлено на поддержание дыхания, кровообращения, профилактику пневмонии, профилактику пролежней и тромбозов.

По истечению острой фазы надо начинать восстановление утраченных функций. Лечить инсульт начинают с помощью массажа, физиотерапии, специальных упражнений. Все это направлено на то, чтобы вернуть двигательную активность и бытовые навыки.
Опасность умереть от инсульта падает на первые месяцы болезни, первые недели, дни и даже первые часы. Есть так называемое «терапевтическое окно», когда еще можно успеть восстановить утраченные клетки мозга, оно не велико, всего 3-6 часов после инсульта. Поэтому чем раньше начато лечение инсульта, тем больше шансов на успех.

После того, как парализованного больного выписали домой из больницы, нужно постоянно следить за его давлением, уровнем сахара и холестерина в крови, придерживаться антихолестериновой диеты, ограничить сахар и соль – все это профилактика повторного инсульта.

Больному необходимо ежедневно расширять двигательные возможности рук и ног, делать упражнения, научиться заново ходить, освоить приемы личной гигиены.

Обязательно разговаривайте с больным, чтобы восстановить его речь после инсульта. Даже если больной не понимает обращенной к нему речи, надо разговаривать, иначе мыслительные функции у него начнут снижаться.
Близкие должны привлечь больного к выполнению домашних дел (по возможности), чтоб он не чувствовал себя бесполезным и ненужным. Хорошо бы найти больному занятие по душе, какое-нибудь хобби.

Как лечить инсульт народными средствами

Народные средства в лечение инсульта могут носить лишь фоновый характер, основное лечение инсульта идет на медицинских препаратах. Для профилактики повторных инсультов следует принимать малые дозы аспирина (лучше аспирин кардио или тромбо АСС). Но это средство противопоказано, если был геморрагический инсульт или имеется язва желудка.
Средства народной медицины при инсульте выполняют общеоздоровительную и кровоочищающую функции. Рассмотрим некоторые из них.

Профилактике инсульта, лечению и реабилитации хорошо помогает сок из цветков каштана . В аптеке он продается в виде препарата эскузан. Это средство повышает тонус вен и способствует циркуляции крови.

Очень полезно лечить последствия инсульта отваром петрушки .. Он снимает отеки и способствует восстановлению нервных клеток (1 ст. л. корней петрушки на 1 стакан кипятка, кипятить 2 минуты, принимать по 100 г 2 раза в день).

С давних пор в лечении инсульта используется кора рябины . она очищает стенки сосудов и способствует уменьшению давления

Полезен для профилактики инсульта и его лечении чай из ромашки , особенно в смеси с бессмертником и березовыми почками. Это сильное мочегонное и кровоочищающее средство. Ромашка к тому же способствует разжижению крови и является профилактикой тромбообразования.

Очень эффективен отвар хвои с лимоном , особенно если инсульт сопровождается какой-либо инфекцией (например, пневмонией или инфекцией мочевыводящих путей). Отвар готовят так: 5 ст. л. хвои на 500 мл воды, кипятить 10 минут, настаивать 6-8 часов. Затем нарезать в стакан лимон, залить 100 мл отвара и выпить, пить 3 раза в день, курс лечения – 3 недели, месяц перерыв и новый курс.

Полезен яблочный уксус с медом: 1 ч. л. уксуса и 1 ч. л. меда на 1 стакан воды. Это народное средство хорошо разжижает кровь, активирует обмен веществ, содержит много микроэлементов, ферментов и витамин.

Если больной восстанавливается правильно, то у него может остаться лишь небольшая слабость, например в руке (ЗОЖ 2005 г., №11, стр.6-7)

Профилактика инсульта народными средствами
Большинство народных средств лечения инсульта направлены именно на профилактику повторного инсульта. Цель профилактики – добиться нормального кровообращения в сосудах головного мозга. Это достигается путем укрепления стенок сосудов и очистки их от холестериновых бляшек, т. е. необходимо лечение атеросклероза сосудов головного мозга. Также профилактикой ишемического инсульта головного мозга является уменьшение свертываемости крови и улучшение ее текучести. Есть много народных средств, с помощью которых можно достичь этих результатов. Для разжижения крови применяется клевер красный, донник, листья малины. Хорошо очищают сосуды и укрепляют их стенки народные средства на основе лука, чеснока, лимонов, клюквы, меда, черноплодной рябины. Есть множество народных средств для снижения уровня холестерина в крови, что является одним из ведущих факторов в профилактике инсульта и инфаркта.

Рецепты доктора А. В. Печеневского для профилактики инсульта
Эти травяные настои помогут в лечении атеросклеротического поражения сосудов головного мозга, т. е. помогут избежать инсульта

Если у вас повышенное давление и высокая свертываемость крови:
Цветы боярышника 50 г, ягоды боярышника 50 г, сушеницы топяной 40 г, корень одуванчика 40 г, листья гинкго 50 г, цветы донника лекарственного 40 г, пустырник 30 г
Все компоненты смешать и измельчить. 1 ст. л. сбора на залить 300 мл воды, довести до кипения, держать на слабом огне,3-5 минут. Настоять 1 час, процедить, добавить 1 дес. ложку натурального меда. Принимать по 100 г 3 раза в день натощак в теплом виде за 20-30 мин. до еды. Принимать месяцами, длительно.

Если у вас нарушено мозговое кровообращение, но давление понижено:
Цветы боярышника 50 г, ягоды боярышника 50 г, корень одуванчика 50 г, зверобой 30 г корень элеутерококка 10 г, хвощ полевой 40 г, корневища аира 20 г. Готовить и принимать, как предыдущий отвар.

Если у вас атеросклероз сосудов мозга развился на фоне сахарного диабета:
ягоды боярышника 60 г, корень одуванчика 40 г, листья ореха грецкого 30 г, корень солодки 20 г, омела белая 30 г, листья гинкго 40 г, лист земляники лесной 30 г, шишки
хмеля обыкновенного 40 г. Готовить и принимать так же

Лечение атеросклероза сосудов и профилактика инсульта народными средствами будет намного успешнее, если сочетать прием настоев с правильной диетой и высокой двигательной активностью.
Животные жиры следует заменить растительными. Обязательно добавлять в пищу отруби и морскую капусту по 2-3 ст. л. в день. Увеличить в питании долю овощей и фруктов
(ЗОЖ 2004 г, №5, стр. 6-7)

Навигация

Первая помощь при инсульте должна быть оказана человеку в кратчайшие сроки. Правильно предпринятые действия, а также мероприятия, направленные на спасение жизни, позволят облегчить состояние пострадавшего до приезда квалифицированных медработников.

От того, насколько правильно будут выполнены эти действия, напрямую зависит легкость последующего восстановления клеток, получивших повреждения, а также нервной системы. Необходимо доставить человека в больницу на протяжении 3 часов после обнаружения заболевания.

Первоочередные меры

Первая помощь при инсульте в домашних условиях должна быть оказана максимально правильно. Вне зависимости от того, где произошел и чем был вызван инсульт, лицам, оказывающим помощь, следует действовать согласно такому алгоритму:

  • Не паниковать;
  • Произвести оценку общего состояния пострадавшего. Первая медицинская помощь при инсульте начинается с выявления наличия сознания, дыхания, а также сердцебиения;
  • Вызвать скорую;
  • При обнаружении первых признаков инсульта необходимо оказать реанимационную помощь, но исключительно при явной необходимости;
  • Правильное положение тела пациента также очень важно. Перед тем, как оказать первую помощь при инсульте, нужно уложить человека правильно, на спину или же на бок;
  • Неотложная помощь при инсульте подразумевает обеспечение доступа кислорода с целью облегчения дыхания;
  • Нужно постоянно обращать внимание на состояние человека.

Выше описаны общие меры, которые следует принять при инсульте. Первая помощь должна быть грамотной и своевременной, чтобы у человека был не только шанс выжить, но и полноценно восстановиться после болезни. Если имеются выраженные нарушения самочувствия больного, все меры нужно принимать очень быстро. Лучше, если первая помощь при инфаркте и инсульте выполняется несколькими людьми.

Подробное описание необходимых шагов

Важно соблюдать все тонкости, ведь любая ошибка может ухудшить ситуацию.

Но даже если признаки инсульта и микроинсульта у женщины очень явные, паниковать не нужно. Оказывающим помощь лицам следует действовать быстро. Страх и лишние движения могут удлинить время оказания помощи и привести к негативным последствиям.

Следует успокоить больного, если он в сознании. Первое, что нужно делать при инсульте до приезда скорой – это заверить находящегося в сознании человека, что ему обязательно помогут. Болезнь этого рода всегда начинается внезапно, поэтому сильная стрессовая реакция будет присутствовать обязательно.

Наличие волнения способно усугубить и без того ухудшившееся состояние мозга.

Вызов скорой помощи очень важен, сделать звонок следует максимально оперативно. Минимальное подозрение на микроинсульт должно быть основанием для обращения к специалистам, способным намного лучше и правильнее разобраться в ситуации. Дозвонившись, следует передать диспетчеру данные о случившемся, четко назвать место. Все это поможет сэкономить драгоценные минуты, пока медработники будут находиться в пути, следует оказывать доврачебную мед помощь.

Оценить состояние помогут следующие факторы:

  • Наличие сознания. Отсутствие, а также помрачнение являются признаком тяжелого состояния. При легких формах такого не происходит.
  • Дыхание. Алгоритм действий подразумевает оценку дыхания и наличия его нарушений, например, прерывистости. Делать человеку искусственное дыхание следует только в случае отсутствия движений грудной клетки.
  • Пульс. Следует прослушать сердцебиение, чтобы понять его частоту и наличие ритма. Допускается делать массаж сердца, только если пульс не отсутствует вовсе.

Не менее важно разобраться с особенностями инсульта и симптомами чтобы предоставить первую помощь в соответствии с ними. Нужно спросить, беспокоит ли сильная боль в голове, присутствует ли головокружение. у мужчин и женщин– перекошенное лицо, невозможность улыбнуться или сделать другое простое мимическое действие, наличие нарушения речи, реже – ее полное отсутствие.

Также могут наблюдаться слабость, онемение одной или двух сторон, наличие обездвиженности. Нужно понять, есть ли нарушение зрения и проблемы с координацией движений. Сочетание описанных выше симптомов указывают на и необходимость экстренной помощи.

Правильное положение

Вне зависимости от наличия проблем с сознанием, необходимо предоставить человеку покой. Движения, а особенно попытки самостоятельного передвижения должны исключаться.

Первая помощь вначале сводится к необходимости уложить пострадавшего на спину, приподняв ему голову и грудную клетку, если он находится в сознании. Горизонтальное положение, подразумевающее поворот головы набок будет необходимым при обмороке, судорогах.

Применение медикаментов

Когда медработники уже вызваны, первая доврачебная помощь не подразумевает применение медикаментов. Но если процесс доставки в больницу затягивается, мозгу способны помочь следующие , вводить которые желательно внутривенно:

  • Парацетам;
  • Тиоцетам;
  • Ноотропил;
  • Кортексин;
  • Фуросимид;
  • L-лизина;
  • Актовегин.

Меры при микроинсульте

Если инсульт ишемический

Данный вид заболевания серьезнее, чем микроинсульт, поэтому первая помощь сводится к немедленному вызову неврологической бригады специалистов, которым нужно сказать о подозрении на инсульт. Потом можно полностью сосредоточиться на процессе оказания помощи.

Первая помощь при ишемическом инсульте такова:

  • Человека укладывают, чтобы плечи, а также голова приподнялись и находились под углом примерно 30 градусов к телу;
  • Ватой, смоченной в нашатыре или же, к примеру, винным уксусом привести человека в сознание.
  • Не позволять западать языку, внимательно следить за наличием дыхания;
  • Если обнаружен ишемический инсульт, нельзя применять никаких лекарств, исключая Пирацетам, а также Глицин;
  • Протирать лицо пострадавшего холодной водой;
  • Растирать конечности, лучше это делать мягкой щеткой;
  • Обеспечить тепло нижним конечностям, укрыть.

Геморрагический инсульт

Первая помощь при геморрагическом инсульте осуществляется в соответствии с подобным алгоритмом, но имеет особенности. Важно сделать все необходимое максимально быстро, ведь нужно понимать, что данное заболевание характеризуется стремительным ухудшением состояния.

При нарушении мозгового кровообращения следует принять возможные меры, чтобы уменьшить риск последствий, очень опасных здоровья. Ниже описаны мероприятия, которые нужно провести, если обнаружен геморрагический инсульт, при этом первая помощь будет таковой:

  • Нужно уложить человека с приподнятыми головой и плечами;
  • Полностью обездвижить его;
  • Снять или хотя бы расстегнуть давящие элементы одежды, сделав дыхание легким и беспрепятственным;
  • Извлечь зубные протезы изо рта;
  • Наклонить голову;
  • Приложить холод к части головы, где отсутствует онемение;
  • Поместить ноги человека в тепло;
  • Растирать конечности смесью масла со спиртом.

Скорая помощь

Оказанная доврачебная помощь при инсульте имеет огромное значение, но пострадавший человек срочно нуждается в помощи квалифицированных медиков.

Приехав, специалисты сделают все возможное, чтобы восстановить или поддержать дыхательную функцию. Помощь оказывают при помощи препаратов.

Наиболее часто применяют 1% Семакс, который всегда есть у врачей. Кроме данного лекарства, имеющего вид капель, пострадавшему часто вводят вспомогательные препараты. Делается это внутривенно, с целью достижения максимально быстрого эффекта. Когда на месте предприняты все возможные меры, человека госпитализируют.

Помощь на улице

Если пострадавшему стало плохо на улице, до приезда скорой при инсульте необходимо оперативно оказать помощь.

  • Вначале следует привлечь к этому несколько человек. Важно правильно организовать действия всех привлеченных, чтобы избежать путаницы.
  • Уложив в правильное положение, сразу надо освободить шею и грудь для облегчения дыхания.
  • Затем завернуть конечности теплыми вещами (если время года прохладное) и постоянно растирать их.
  • Если в мобильном телефоне пострадавшего записаны контакты родственников, следует незамедлительно сообщить им.

Помощь дома

В квартире, а также других закрытых помещениях до приезда скорой помощи необходимо кроме стандартных мер обратить внимание на ряд важных факторов:

  • Предоставить доступ воздуха, открыв дверь или окно;
  • Освободить шею, а также грудь;
  • Если инсульт произошел на рабочем месте и есть возможность измерить давление, то обязательно надо это сделать. При повышенном показателе работодатель должен позаботиться о помощи в виде гипотензивных препаратов: Каптопрес, Метопролол.

Обнаружение признаков болезни у себя

Если человеком обнаружено подозрение на инсульт у самого себя, очень важно не начать переживать. Вначале следует адекватно оценить возникшую ситуацию. О своих признаках нужно сказать родственникам или тем, которые находятся рядом.

Не стоит совершать активных движений, для исключения перегрузки систем организма. Если паралича нет, и прочие функции не потеряны, следует принять удобную горизонтальную позу, под голову положить подушку, ослабить стягивающие детали одежды.

Параллельно нужно звонить в скорую помощь, если этого еще не предприняли ваши родные. Но есть статистика, что неврологическая симптоматика, являющаяся очень мощной, способна полностью отвлечь человека от окружающих, именно поэтому ему нужно надеяться только на медиков и помощь других людей.

Нельзя употреблять сосудорасширяющие средства, например, папарверин. Они расширят неповрежденные участки кровеносной системы, оказывая чрезмерную нагрузку на уже поврежденные. Нельзя самостоятельно пить или есть, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.

Важность правильного питания

Состояние после инсульта – сложный для пациента период, поэтому употребление правильной пищи – одно из условий быстрой .

Главные особенности подбора рациона следующие:

  • После приступа нужно восстановить физиологический минимум. Для этого в день человеку дают от двух литров жидкости, которая может быть в виде различных бульонов, некрепкого чая, молока.
  • Острый период – время, когда следует кушать низкокалорийную еду, но пищевая ценность должна быть достаточной для полноценного поддержания жизнедеятельности пациента.
  • Первые сутки после инсульта – самые тяжелые, еду в это время перетирают до кашицы, человека нужно кормить. Поить надо с маленького чайника или особой бутылки.
  • Если глотательного рефлекса нет, еду доставляют при помощи зонда, в этом случае она готовится максимально жидкой, с витаминами. При серьезных неврологических расстройствах, если двигательные функции утеряны, вполне возможно принятие решения о внутривенном введении специальных растворов.
  • После того как возможность глотать восстановится, а общее состояние улучшится, можно есть твердые продукты: овощи, котлеты на пару, пюре, яйца.

Особенности рациона

Правильная пища так же важна, как и вовремя оказанная мед помощь. Человеку следует полностью отказаться от жирного и сладкого, нельзя пить кофе или чай. Если лицо, проходящее восстановление после инсульта является гипертоником, в его рационе обязательно должно присутствовать много гречки, инжира, овсянки, которые содержат очень полезные магниевые и калиевые соли.

Для нормализации работы пищеварительной системы желательно не прибегать к употреблению медикаментов, а правильно подобрать схему питания. Человеку лучше употреблять только черный хлеб, изготовленный из грубой муки. Нужно пить много воды, есть свежие фрукты.

Уровень эффективности первой помощи

Если верить статистике, то правильно оказание пострадавшему медпомощи и слаженные действия людей, которые помогают человеку до приезда врачей, дают огромные преимущества в плане восстановления.

Если все действия при инсульте сделаны правильно, шансы таковы:

  • 50-60% массивных инсультов заканчиваются спасением жизни пациента;
  • 75-90 процентов вероятности полного восстановления при легком инсульте;
  • На 60-70% улучшается шанс выздоровления и восстановления способностей мозговых клеток, вне зависимости от типа инсульта.

Нужно понимать, что приступ может произойти у любого человека, независимо от возраста и места его нахождения. Чтобы не допустить инсульта, следует тщательно следить за своим питанием, физическим и психическим состоянием. Желательно , забыть о . Пользу окажет контроль собственного и своевременное обращение к врачу при его превышении.

Минимальное количество стрессов также поможет дольше чувствовать себя здоровым. Важно лечить любые заболевания сосудов и особенно, сердца, даже если они являются не столь опасными. При заболевании сахарным диабетом необходимо постоянно наблюдаться у врача.

Делаем выводы

Инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!

Закупорка сосудов выливается в болезнь под всем известным названием "гипертония", вот лишь некоторые её симптомы:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления
Внимание! Если заметили у себя хотя бы 2 симптома - это серьезный повод задуматься!

Единственное средство, которое дало значительный результат...

Похожие публикации