Болит почка с правой стороны у беременной. Как распознать проблемы с почками? Сроки возникновения пиелонефрита при беременности

Беременность является тем периодом, когда организм женщины получает огромные перегрузки, что препятствует его нормальному функционированию и приводит к сбоям. Боли в почках при беременности могут возникнуть даже у совершенно здоровых ранее женщин.

Иногда проблемы с мочеиспускательной системой женщинами ошибочно принимаются за боли в пояснице или кишечные колики. Для правильной диагностики необходимо срочно обратиться к квалифицированным специалистам. В статье мы рассмотрим, почему болят почки при беременности, основные симптомы и факторы, приводящие к болям в почке.

У большинства женщин беременность протекает довольно тяжело и может сопровождаться различными патологиями. В основном это вызвано тем, что функционирование организма ее происходит под большой нагрузкой, что может вызывать периодические срывы. При этом не исключением является и работа мочеиспускательной системы.

Если болят почки во время беременности, то это может доставить множество проблем и значительно осложнить жизнь будущей мамы. Данные боли могут быть обусловлены множеством факторов и угрожают здоровью не только женщины, но и плода. Поэтому нужно своевременно диагностировать заболевание и обратиться за помощью к специалистам.

Симптомы заболеваний почек

Перед тем, как непосредственно решать, что и как делать в случае появления болей, рассмотрим основные симптомы воспалительных болезней почек:

Наличие дискомфорта при мочеиспускании, а также появление болей, рези или жжения, частое посещение туалета.
Появление резких болей внизу живота, в боку или в области поясницы.
При изменении положения тела и выборе более комфортной для беременной женщины позы, боль не прекращается.
Болевые ощущения носят постоянный ноющий характер.
Замечается гиперчувствительность, то есть при малейшем прикосновении наблюдаются сильные болевые ощущения.
Ноют и отекают ноги.
Отмечается повышенное артериальное давление.
Повышается температура, появляется озноб и частые головные боли.
Появляется слабость, рвоты и тошноты, потеря у женщины аппетита.
При проведении лабораторного исследования мочи отмечается наличие белка, а также повышение показателей лейкоцитов, эритроцитов и бактерий.

Данные симптомы в основном свидетельствуют о том, что женщине не стоит рисковать и заниматься самолечением, а нужно срочно обратиться к врачу.

Причины болей в почках

Если у вас наблюдается один из представленных выше симптомов, то вы с уверенностью можете полагать, что имеет место заболевание почек. При этом беременность может спровоцировать обострение хронических болезней. Рассмотрим основные причины, по которым возникает боль в почках:

Пиелонефрит встречается у 6-7% беременных женщин. Болезнь сопровождается быстрым ухудшением самочувствия, а также повышением температуры до показателей в 40 градусов, появлением озноба, болезненными ощущениями в области поясницы, довольно частым и болезненным мочеиспусканием. В большинстве своем данная болезнь возникает из-за ослабленного иммунитета, что характерно для беременности. Кроме того, она может появиться в случае образования застойных процессов в мочеточниках. При проведении лабораторных исследований фиксируется повышение белка, эритроцитов и лейкоцитов. При наличии хронических заболеваний при беременности всегда могут возникнуть осложнения.
Возникновение мочекаменной болезни обусловлено нарушением фосфорно-кальциевого обмена, который можно часто наблюдать у беременных женщин. У них происходят изменения в обменах щавелевой и молочной кислот. Также имеет место расширение мочеточников с лоханками и снижение их тонуса. При этом можно наблюдать затруднения в оттоке мочи, также образования песка и камней в почках. Среди основных симптомов данной болезни можно выделить наличие почечного типа коликов с резкими приступами боли, а также боли в паху и промежностях с отдачей на ноги. При этом в моче обнаруживаются кровяные выделения. После выхода камней можно наблюдать снижение болевых ощущений.
Гломерулонефрит представляет собой болезнь аутоиммунного типа. Его развитию может способствовать грипп или ангина, которые протекали во время беременности женщины. При этом наблюдается повышение артериального давления, появление отечности лица и ног, а также болевые ощущения в спине. При данном заболевании можно наблюдать резкое падение зрения и появление сильных головных болей. При несвоевременном обращении к врачу есть вероятность выкидыша.

Следует в обязательном порядке помнить, что заболевания почек могут оказать серьезное воздействие на плод и привести к его инфицированию или же гипотрофии. Также есть высокая вероятность выкидыша или наступления преждевременных родов. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а необходимо вовремя обратиться к специалистам.

Боли, не связанные с болезнями почек

Дискомфорт и ноющие боли в области поясницы без явных признаков воспаления и изменений мочи не обязательно связаны с заболеваниями почек.

Данные симптомы могут указывать на проблемы с поясничным отделом позвоночника (остеохондроз, протрузии, грыжи).
Опоясывающая боль может сигнализировать о болезнях органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, камни в желчном пузыре).
Разлитая боль в нижней части живота и пояснице может также указывать на воспаление яичников (острый аднексит).
Если боли в пояснице сопровождаются спазмами в нижней части живота, лихорадкой и выделениями из влагалища, следует немедленно вызвать Скорую помощь, так как перечисленные симптомы могут означать самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).

Чтобы не гадать и точно установить диагноз, следует срочно обратиться к врачу (терапевту или гинекологу). Они назначат необходимые анализы и направят к нужному специалисту.

Боли на разных сроках беременности

В первом триместре

При беременности на ранних сроках боль в почках многими воспринимается как обязательное явление. Однако это может быть заблуждением. Так как боли могут стать и причиной появления почечной инфекции острого типа, признаками которой являются сильные болезненные ощущения в области спины и почек, наличие высокой температуры, появление озноба и лихорадки. Все это сопровождается частыми позывами в туалет, кровяными выделениями мочи и изменением ее цвета. Также отмечаются болезненные ощущения в области мочевого пузыря и резкие боли внизу живота.

Для точной диагностики заболевания необходимо проводить анализ мочи и крови, а также УЗИ мочевого пузыря и почек. Для лечения врачи назначают курс антибиотиков и рекомендуют препараты растительного происхождения, которые способствуют снижению воспалительного процесса и улучшения работы почек.

На 34-35 неделе

В период 34-35 недели беременности есть вероятность возникновения болезненных ощущений в области почек. Конечно, есть вероятность того, что это является следствием давления матки на органы, то есть лечение здесь не потребуется. Достаточно будет просто делать специальные упражнения для того, чтобы снизить давление.

Для этого необходимо встать на четвереньки и остаться в этом положении. Можно воспользоваться фитболом. При регулярных занятиях можно улучшить самочувствие. Для этого достаточно выделять порядка 10-15 минут и можно значительно снизить нагрузку на внутренние органы. Именно такая поза не дает возможности передавливать почечные каналы.

Иногда давление плода на почки может носить очень серьезный характер. Итогом может стать нарушение их функций, а также процесс обострения заболеваний хронического типа. Если упражнение не привело к каким-либо положительным результатам, то не стоит затягивать и срочно обратиться за консультацией к врачу. И ни в коем случае не стоит медлить при появлении температуры и изменений в моче.

Разновидности боли

При болях в левой почке

Если болит левая почка при беременности, то здесь может иметь место выход камней при мочекаменной болезни. Это может происходить без сторонней помощь до 34 недели беременности. Этот процесс будет сопровождаться сильными почечными коликами.

Среди основных причин их выхода можно отметить расслабление мочеточников и почечных лоханок, а также попросту мочекаменная болезнь. При появлении первых признаков мочекаменной болезни при боли в левой почке нужно без промедления обратиться к врачу или же вызвать скорую помощь. До ее приезда ни в коем случае не стоит применять согревающие компрессы для левой стороны.

При болях в правой почке

Если болит правая почка при беременности, то, как и слева, может иметь место сильное давление плода на нее. Это объясняется тем, что с правой стороны почка расположена выше левой, что и ведет к увеличению нагрузки на нее. Также следует помнить, что воспалительный процесс начинается именно с правой почки.

При высокой температуре, изменении мочи, а также болезненных ощущениях при мочеиспускании сразу необходимо обратиться к врачу, так как может иметь место патология.

Последствия

Если болят почки при беременности, нельзя пускать все на самотек, так как это может привести к весьма неприятным и даже опасным последствиям не только для мамы, но и для ребенка:

возможно на ранних сроках прерывание беременности;
вызывание преждевременных родов;
инфицирование плода;
способствование выкидышу.

Среди основных задач по сохранению здоровья мамы и будущего малыша - помощь беременной женщине без вреда для плода. Поэтому, в первую очередь, необходимо провести полное обследование в клинике и только потом назначать лечение.

Проведение диагностики

Если рассматривать основные симптомы, которые имеют место быть при различных патологиях почек, то можно отметить, что они в чем-то схожи. Поэтому если женщина заболела или имеют место болезненные ощущения в области почек, то в обязательном порядке требуется проведение специального обследования.

Для этого необходимо обратиться за консультацией к урологу или нефрологу. Также задействуются лабораторные методы проведения исследования - анализ мочи на уровень белков, эритроцитов, лейкоцитов и бактерий, анализ крови и проведение ультразвукового исследования.

Лечение

Лучшим вариантом будет проведение комплексного лечения с использованием методов народной медицины. Также могут использоваться и методы фитотерапии. С помощью травяных настоев в домашних условиях можно значительно облегчить состояние пациента. Почечные сборы могут оказывать мочегонное и противобактериальное действие, а также снимать болевые синдромы мочевого пузыря.

Беременные женщины могут самостоятельно приобрести сборы трав и сделать отвары. Необходимо также следить за питанием, выпивать как можно больше жидкости. Если мы снимаем болезненные ощущения, то нужно готовить отвары с клюквой и брусникой, обладающие мочегонными свойствами и способствующие выведению камней.

Если боли в почках указывают на наличии воспалительного процесса при беременности, то не обойтись без антибиотиков, которые можно принимать только по предписанию врача.

Чтобы снять неожиданно появившуюся боль до обращения к врачу или приезда Скорой помощи допустимо принять Но-шпу и пить противовоспалительные отвары (ромашка, липа и т. д.). В некоторых случаях (например, при появлении крови в моче) бывает оправдан срочный прием антибактериального препарата на основе фосфомицина (например, Монурала). Однако рекомендуется все-таки срочно обратиться за консультацией к врачу. Если ситуация очень серьезная, вызывайте Скорую или звоните врачу, ведущему беременность.

Ни в коем случае нельзя отказываться от приема антибактериальных препаратов, если был диагностирован пиелонефрит, цистит в острой форме или другие заболевания мочевыделительной системы. На данный момент существуют разновидности антибиотиков, допустимых для приема даже на ранних сроках беременности.

Теперь вы знаете, могут ли болеть почки при беременности, какие есть для этого причины, и как поступить в том или ином случае, если признаки указывают на серьезное заболевание.

Одноклассники

Боль в почках во время беременности свидетельствует о том, что

При беременности патологии почек встречаются довольно часто. Для этого периода характерны физиологические изменения, которые происходят в мочевыводящей системе.

У многих женщин беременность сопровождается увеличением лоханок почек, нарушением оттока мочи, снижением тонуса мочевого пузыря. В результате этого существенно увеличивается вероятность развития заболеваний почек.

Чтобы своевременно выявить воспаление, камни и другие патологические процессы в почках, необходимо регулярно сдавать анализы мочи и держать под контролем артериальное давление.

Причины болезни почек

В период вынашивания малыша почки болят по следующим причинам:

Пиелонефрит

Это самое распространенное инфекционное заболевание почек, которое встречается при беременности. Для данного нарушения характерно воспаление мочевыводящих путей и тканей. К развитию этого недуга приводят микробы, которые активно размножаются в организме.

Воспаления почек

Основные причины развития пиелонефрита почек заключается в ослаблении иммунной системы, нарушении гормонального фона, компрессии мочеточников маткой. Если вовремя не начать лечение, воспаление в почках может спровоцировать осложнения – в частности, хронизацию процесса, развитие гломерулонефрита или недостаточности почек.

Цистит

При беременности эта патология встречается у многих женщин. Для характерен воспалительный процесс на слизистой оболочке мочевого пузыря. Если своевременно не начать лечение, есть риск развития опасных осложнений на почки.

Мочекаменная болезнь

Камни являются следствием нарушения обмена фосфора и кальция. Также патологию провоцирует неблагоприятная экологическая ситуация и избыток пуринов в продуктах питания. Камни не опасны для плода, но при этом нарушении довольно сильно болят почки.

Гломерулонефрит

Представляет собой иммунологическую патологию тканей почек, для которой характерно острое или хроническое течение. Она может быть следствием инфекционного поражения, переохлаждения или влияния токсинов. Также данное нарушение бывает результатом перенесенной ангины.

При беременности гломерулонефрит может быть осложнением пиелонефрита. Данное нарушение довольно опасно для плода, а потому лечение почек следует начинать немедленно.

Симптомы заболевания почек у беременных

Определить, что болят именно почки, может быть достаточно сложно, ведь позвоночник женщины при беременности тоже подвергается серьезным нагрузкам.

Потому важно обратить внимание на следующие симптомы:

резкий болевой синдром или дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
появление белка, бактериальных микроорганизмов, лейкоцитов или эритроцитов в моче;
выраженная отечность;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
увеличение давления на протяжении длительного периода времени;
сильный болевой синдром немного выше поясницы;
болевые ощущения в боку или внизу живота, которые постепенно нарастают и приобретают ноющий характер;
наличие болевых ощущений при смене положения тела;
болевой синдром и повышенная чувствительность даже при аккуратных прикосновениях.

Также перечисленные симптомы могут сопровождаться увеличением температуры, ухудшением аппетита, тошнотой и рвотой. В любом случае необходимо обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и подберет эффективное лечение почек.

Методы лечения почек при беременности

Если болят почки при беременности, для начала следует обратиться к гинекологу, который затем может направить пациентку на более детальное обследование к урологу. Лечение назначается в зависимости от причины заболевания.

При развитии пиелонефрита и других воспалительных процессов специалист порекомендует такие методы:

Позиционная терапия.

Ее целью является снижение сдавливания мочеточников и нормализация оттока мочи. Беременным женщинам не следует спать на спине. Гораздо лучше выбрать положение на левом боку. Также на протяжении дня следует занимать коленно-локтевую позицию, оставаясь в таком положении на четверть часа.

Питьевой режим.

Если у женщины нет сильной отечности или высокого давления, количество жидкости рекомендуется увеличить до 2-3 л в сутки. При этом чая или кофе стоит избегать. Предпочтение рекомендуется отдавать чистой воде, компотам, киселям.

Фитотерапия.

Многие мочегонные травы при беременности противопоказаны. Не стоит принимать средства на основе толокнянки, петрушки, солодки, можжевельника. Беременным женщинам стоит употреблять морсы из клюквы и брусники, листья березы, крапиву. Хорошим средством считается овсяный отвар, который не увеличивает тонус матки и отличается выраженным противовоспалительным эффектом.

Также можно выбрать лекарственный препарат на основе растительных компонентов – канефрон. Данное средство вполне допустимо применять в период вынашивания ребенка.

Лекарственная терапия почек.

В первом триметре нежелательно проводить лечение медикаментозными препаратами, поскольку плацента еще не может в полной мере выполнять свои функции.

Если же воспалительный процесс почек имеет выраженный характер, возникает необходимость в проведении антибактериальной терапии. На данном этапе разрешено применение антибиотиков пенициллинового ряда – к примеру, амоксициллина.

Во втором триместре можно использовать цефалоспорины 2 и 3 поколения – к ним относят супракс, цефазолин.

Если у беременной женщины обнаружены камни в почках, ей показана медикаментозная терапия и особая диета.

Если болят почки, проводится блокирование дискомфортных ощущений путем инъекционного введения но-шпы, папаверина или баралгина.

В сложных ситуациях показано применение наркотических анальгетиков. Если камни в почках провоцируют выраженный болевой синдром, выполняется новокаиновая блокада для связок матки, при этом мочу выводят с помощью катетера.

Сегодня камни из почек удаляют различными способами, однако делать это рекомендуется до наступления беременности. В противном случае хирургическое вмешательство может негативно отразиться на развитии плода. Операция проводится только при почечной недостаточности или развитии гнойных осложнений.

Также врач может назначить растительные препараты, такие как канефрон или уролесан. Они способствуют дроблению камней и выведению их из организма. Лекарственные травы следует пить исключительно после консультации лечащего врача, чтобы не навредить будущему ребенку. Важно помнить, что некоторые целебные растения способны привести к выкидышу или спровоцировать преждевременные роды.

Чтобы сделать медикаментозную терапию более эффективной, применяют специальную диету.

Рацион питания подбирают в зависимости от формы мочекаменной болезни:

уратные камни – требуется употреблять молочные продукты и растительную пищу, тогда как мясо лучше ограничить;
камни в виде солей кальция – в рационе должно возрасти количество круп, фруктов, мясных продуктов, при этом стоит ограничить употребление картофеля, молока, также противопоказаны яйца;
щавелевая кислота – стоит исключить яйца, томаты, бобовые, молоко.

Профилактика болезней почек при беременности

Чтобы не допустить появления болевых ощущений в почках в период вынашивания ребенка, важно соблюдать несложные правила:

пить достаточное количество жидкости – примерно 1,5-2 л в день;
правильно питаться – отказаться от копченостей, жирных и острых продуктов;
своевременно ходить в туалет, чтобы не допускать переполнения мочевого пузыря;
придерживаться правил личной гигиены;
отказаться от ношения тесного белья, которое приводит к стягиванию живота;
выбирать вещи из натуральных материалов;
принимать душ и отказаться от ванны;
выполнять специальную гимнастику, которая позволит уменьшить давление на спину и позвоночник.

Еще на этапе планирования беременности следует пройти тщательное медицинское обследование. При выявлении хронических патологий мочеполовой системы необходимо пройти адекватное лечение.

Болезни почек во время вынашивания ребенка встречаются очень часто. Это связано с изменениями, которые происходят в женском организме в данный период.

В любом случае, если болят почки, следует сразу же сообщить об этом своему гинекологу. Это позволит своевременно выявить проблему и подобрать правильное лечение. Благодаря адекватной терапии удается избежать негативных последствий.

Конечно, период вынашивания ребенка является счастливым для каждой женщины. Однако даже это состояние может быть омрачено плохим самочувствием. Организм будущей матери в течение всего времени развития плода претерпевает серьезных физиологических, гормональных и прочих изменений, которые не всегда бывают положительными.

Довольно часто случается так. Что на определенном этапе девушка жалуется своему гинекологу в женской консультации на ощущение дискомфорта, боли тянущего характера в области поясничного отдела спины. Не исключено, что причиной этого будет выступать развитие заболевания почек. Рассмотрим детальнее, как связана беременность и почки, каковы причины болей в органе, методы диагностики и лечения.

Как уже говорилось ранее, во время вынашивания ребенка организм женщины, в том числе и ее внутренние органы, начинают работать совсем иначе. Это обусловлено тем, что плод постепенно растет. В результате этого процесс оттока урины изменяется, объем выводимой биологической жидкости увеличивается, при этом тонус мочевого пузыря снижен.

Такие трансформации также обусловлены постоянным растяжением главного репродуктивного органа женщины (матки). Зачастую боли в почках начинают появляться уже в начале третьего триместра беременности. Отсюда могут начать возникать проблемы с мочеиспусканием, появляются отеки на нижних конечностях.

В период беременности на почки плод оказывает давление и может возникнуть гидронефроз. Источник: moi-pochki.ru

Почки беременной женщины работают в течение некоторого времени за два организма. Для сохранения высокого уровня их функциональности следует придерживаться таких правил:

Нужно отказаться от употребления жирных, острых, жареных, соленых и пряных продуктов;
Каждый день стоить пить около двух литров жидкости, включая соки, чаи, морсы;
Очень важно регулярно выполнять процедуры гигиенического характера;
Подмываться стоит по направлению от влагалища в сторону промежности;
Категорически не допускается находиться длительно на холоде или сидеть на сквозняке;
Нижнее белье должно быть удобным, из натуральных материалов;
Принимать ванные процедуры лучше под теплым душем.

Именно поэтому женщины во время вынашивания ребенка должны регулярно проходить полноценное обследование, желательно всего организма, сдавать на исследование кровь и мочу, выполнять ультразвуковой скрининг внутренних органов. Стоит более детально рассмотреть, почему при беременности болят почки.

Причины

Многие представительницы слабого пола, готовящиеся стать матерью, могли при посещении ведущего гинеколога спрашивать, почему у них периодически болят почки, при этом симптом бывает различной степени интенсивности. Специалисты при ответе всегда описывают пациенткам два провоцирующих фактора:

Основной причиной патологий и болезненности почек является их повышенная нагрузка. Орган в течение всех триместров перерабатывает продукты жизнедеятельности и выводит токсины из организма, как будущей матери, так и растущего плода.
У женщин в период вынашивания ребенка изменяется гормональный фон. Ввиду повышенной выработки прогестерона отмечается расслабление сфинктера и мочевого пузыря, что может провоцировать появление боли в органах фильтрации.

Также стоит отметить, что начиная с шестого месяца развития плода в утробе матери отмечается максимальное увеличение размеров матки. В результате этого ребенок может оказывать повышенное давление на мочеточники. Далее у женщины начнет застаиваться урина в почечных лоханках, поэтому возникает давление, и, соответственно, боль.

Помимо этого многие врачи утверждают, что ввиду ослабленного организма беременной, в частности это касается пониженного иммунитета. Поэтому данная группа пациенток входит в группу риска по повышенной вероятности проникновения в мочевыводящие пути инфекционных агентов. Причинами боли почек при беременности также выступают гормональные сбои, простуда, наличие конкрементов.

Патологии

Специалисты выделяют несколько распространенных патологий, в случае с которыми могут болеть почки при беременности. Рассмотрим их более детально для того, чтобы женщина понимала, в чем они выражаются, а также под воздействием каких провоцирующих фактором могут развиваться.

Одной из самых распространенных и опасных патологий почек у беременных девушек считается пиелонефрит. Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом, протекающим в органах фильтрации. Такое состояние развивается в результате того, что достаточно крупный по размеру плод сдавливает мочеточники и начинает формироваться застой урины.

Поражение почки инфекцией при беременности (пиелонефрит). Источник: vsemrt.ru

Соответственно, пиелонефрит, в большинстве клинических случаев, выявляется на поздних сроках. В таких условиях повышается вероятность распространения инфекции по мочеполовой системе, среди которых наиболее опасными являются стрептококки, стафилококки, энтерококки. Также патология возникает после переохлаждения, при сниженном иммунитете. Основной терапевтической целью для врачей является угнетение жизнедеятельности бактерий.

Следующим по распространенности заболеванием выступает цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, при котором, если инфекция распространяется восходящим путем, будет присутствовать боль в почках. Отличительной особенностью патологии от пиелонефрита считается ее выявление на ранних сроках беременности.

При отсутствии должного лечения у беременной может развиться на этом фоне уретрит. Такое заболевание характеризуется воспалительным процессом в мочеиспускательном канале. Стоит отметить, что хоть данные состояния напрямую не развиваются в почках, их наличие в организме существенно нарушает работу органов фильтрации.

Если задаваться вопросом, почему у беременной женщины почки работают в усиленном режиме, а именно, в чем это проявляется, то врачи скажут – орган фильтрации в течение периода вынашивания перерабатывает в полтора раза больше урины, нежели у женщин, которые не находятся в положении. Если мочеточники, чашечки или лоханки не справляются со своими функциями, то могут возникать периодический дискомфорт, отдающий в поясницу.

Понять, что болезненный синдром развился на фоне патологического процесса, можно по следующим характеристикам:

Симптом локализуется в области поясничного отдела спины, а также может проходить, если женщина занимает определенное положение;
Присутствуют регулярные позывы к справлению малой нужды, не связанные с давлением плода на мочевой пузырь;
При походе в туалет, кажется, что происходит неполное опустошение, присутствует дискомфорт при выведении урины.

Очень важно контролировать свое состояние. Есть симптомы, при которых можно подождать следующего визита к врачу, либо же дождаться максимально удобного времени для похода к специалисту. Но есть и неотложные состояния, в которых помощь девушке при беременности нужна экстренно. На это указывает тошнота, рвота, повышение температуры тела, скачки артериального давления.

Диагностика

Боль в почках при беременности не всегда имеет взаимосвязь с патологическими процессами, которые происходят в организме. Однако вероятность развития сопутствующего заболевания однозначно следует исключить. Для этого женщине, которая почувствовала дискомфортную или тревожную симптоматику, необходимо отправиться на диагностику к врачу.

Правила сдачи мочи по Нечипоренко. Источник: mycistit.ru

Определить наличие или отсутствие патологий в органах фильтрации можно путем прохождения ряда лабораторных, а также инструментальных исследований:

Анализ крови общего типа;
Исследование мочи по Ничепоренко;
Общий анализ урины;
Ультразвуковой скрининг почек;
Биохимическое исследование состава крови;
Бактериологический посев урины.

Если по результатам обследования было установлено, что боль в почках при беременности напрямую связана с нарушением в работе органа фильтрации, необходимо сразу же заняться лечением. При отсутствии терапевтического воздействия патология может трансформироваться в хроническую форму. Это станет причиной серьезных осложнений, вплоть до тяжелых родов, а в последующем и утрате органа.

Лечение

Когда женщина почувствовала, что почка болит при беременности, что делать расскажет врач. Среди тревожных симптомов отмечается: дискомфорт или боль в почках, а возможно спине, отдающий в поясничную область, при этом не важно, на какой неделе вынашивания это происходит. В этом случае следует отправиться на прием к гинекологу, у которого она находится на учете в консультации. Первично специалист назначит сдать мочу и кровь на анализ.

Если имеет место пиелонефрит, то в результатах исследования будет замечено повышенное содержание лейкоцитов, а также представителей бактериальной флоры. Если эритроциты превышают положенную норму, тогда можно предполагать развитие гломерулонефрита. Совместно с этим обязательно нужно пройти ультразвуковой скрининг почек.

В случае неосложненной формы патологии, а также, если женщина чувствует себя относительно нормально, для выздоровления может быть достаточно лишь соблюдения диетического питания. При необходимости назначаются безопасные медикаменты из группы фитопрепаратов. Благодаря им стабилизируется отток мочи, ускоряется процесс выведения микробов, снимается воспаление, нормализуется микрофлора. В тяжелом состоянии требуется госпитализация.

Медикаментозное

Девушка должна однозначно понимать, что самостоятельно назначать себе какие-либо препараты может быть опасно как для себя, так и для здоровья пациента. Только ведущий специалист вправе назначать медикаментозную терапию, сопоставляя возможные риски с потенциальной пользой. Врач, учитывая тип патологии, и ее сложность, разрабатывает индивидуальную схему лечения.

Очень внимательно следует относиться к своему здоровью именно в первом триместре. В этот период вероятность того, что у женщины будут болеть почки при беременности, также существует. Медикаменты лучше не пить, чтобы избежать негативного влияния на плод, поскольку на данном этапе происходит формирование всех внутренних органов. Зачастую таким пациенткам рекомендуют прохождение курса фитотерапии.

При инфекционном поражении почек беременным назначают Амоксиклав.

Патология почек нередко встречается в период вынашивания ребенка, т.к. беременность сама по себе предрасполагает к развитию данных заболеваний или обострению ранее существовавших хронических процессов.

Основные причины изменений мочевыводящей системы при беременности :

Изменения гормонального фона (увеличение синтеза прогестерона, эстрогенов, глюкокортикоидов, хорионического гонадотропина);
Ослабление связочного аппарата почки , что приводит к развитию ее патологической подвижности;
Изменение топографоанатомических взаимоотношений вследствие увеличения размеров матки и ее отклонения в правую сторону. В связи с этим на область правой почки оказывается большое давление;
Снижение тонуса и сокращений мочеточников со второго триместра беременности.

К наиболее распространенным заболеваниям мочевыводящей системы при беременности относятся:

Гломерулонефрит;
Мочекаменная болезнь;
Бессимптомная бактериурия.

Осложнения заболеваний мочевыводящей системы

опасно Заболевания мочевыводящей системы при беременности представляют большую опасность, как для развития ребенка, так и для здоровья самой женщины и приводят к ряду серьезных осложнений.

Тяжелое течение гестозов;
Хроническая гипоксия плода;
Внутриутробное инфицирование плода;
Внутриутробная гибель плода.

Пиелонефрит

Пиелонефри т – это инфекционное заболевание почек, поражающее чашечно-лоханочную систему. Инфекция может распространяться гематогенным путем (из желчного пузыря, кариозных зубов, глоточных миндалин) или восходящим путем (из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря). Возбудителями данного заболевания являются синегнойная палочка, протей, кишечная палочка, стафилококк, грибы Кандида.

Клиническая картина

Пиелонефрит при беременности может появиться впервые (острая форма) или быть обострением ранее существовавшего хронического процесса. Чаще всего данное заболевание появляется в сроках 12-14, 24-28, 32-34 и 39-40 недель, нередко развивается в первые дни после родов.

Симптомы острой формы пиелонефрита :

Внезапное начало заболевания;
(до 39-40 градусов по Цельсию);
Выраженное ухудшение самочувствия;
Потрясающий озноб, сменяющийся холодным потом;
, уменьшающиеся при принятии вынужденного положения ( с прижатыми к животу ногами).

При хроническом течении заболевания симптомы практически не выражены, изредка могут появляться тянущие боли в поясничной области. При обострении заболевания клиническая картина сходна с признаками острой формы пиелонефрита.

Диагностические мероприятия при подозрении на пиелонефрит

(характерно увеличение количества лейкоцитов, СОЭ, палочкоядерных форм, падение уровня гемоглобина);
Биохимический анализ крови (возможно в тяжелых случаях повышение уровня мочевины и креатинина);
(характерно повышение уровня лейкоцитов, появление белка и бактерий, возможно увеличение количества эритроцитов);
Анализ мочи по Нечипоренко (увеличение числа лейкоцитов);
Анализ мочи по Зимницкому (характерно нарушение концентрационной функции почек);

Лечение пиелонефрита при беременности

Для определения тактики лечения пиелонефрита важно определить степень риска для женщины :

Первая степень (неосложненный впервые возникший пиелонефрит);
Вторая степень (хроническая форма неосложненного пиелонефрита);
Третья степень (осложненный пиелонефрит или пиелонефрит единственной почки).

важно При третьей степени риска дальнейшее сохранение беременности категорически запрещено, т.к. присутствует высокий риск для жизни женщины.

Лечебные мероприятия :

Питье минеральных вод;
Антибактериальная терапия с учетом возможного риска для плода;
Спазмолитические препараты ( , );
(толокнянка, почечный чай);
(супрастин, димедрол);
Дезинтоксикационная терапия (реополиглюкин, альбумин);
Физиопроцедуры;
Катетеризация мочеточников при отсутствии эффекта от проводимого лечения.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – это инфекционно-аллергическое заболевание, вызывающее поражение клубочкового аппарата почек. Возбудителем заболевания является гемолитический стрептококк. Чаще всего гломерулонефрит возникает через 2-3 недели после ангины, скарлатины, рожистого воспаления.

Клиническая картина

Гломерулонефрит также может протекать в острой и хронической форме.

Основные симптомы острой формы и обострения хронической формы :

Ухудшение самочувствия, головные боли;
Повышение артериального давления;
Учащенное мочеиспускание;
Отеки на лице, голенях, передней брюшной стенке.

Диагностические мероприятия при подозрении на гломерулонефрит

(характерно повышение количества лейкоцитов, эозинофилов, снижение тромбоцитов);
Биохимический анализ крови (характерно увеличении уровня мочевины, креатинина, гамма-глобулинов);
Коагулограмма венозной крови (укорочение протромбинового времени, повышение протромбинового индекса);
(характерно уменьшение объема мочи, повышение относительной плотности, появление белка, следов крови, изменение окраски мочи до красного цвета или цвета «мясных помоев»);
Иммунологические анализы (повышение уровня иммуноглобулинов М и А, циркулирующих иммунных комплексов, высокий титр антител к антигенам гемолитического стрептококка).

Лечение гломерулонефрита при беременности

При начале заболевания в ранние сроки беременности необходимо тщательное обследование женщины и решение вопроса о возможности сохранения беременности.

опасно При остром гломерулонефрите показано прерывание беременности независимо от срока гестации. Обострение хронической формы с выраженным повышением артериального давления и нарушением функции почек также является противопоказанием для сохранения беременности.

Лечебные мероприятия при гломерулонефрите :

Антибактериальная терапия;
Гипотензивные препараты (антагонисты кальция, альфа- и бета-адреноблокаторы);
Мочегонные препараты;
Полноценное витаминизированное питание с ограничением соленой, острой, копченой, жирной пищи;
Физиопроцедуры;
Антиагреганты ( , );
Внутривенное введение белковых препаратов (альбумин, сухая плазма, протеин).

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – это заболевание, проявляющееся образованием камней в почках и других органах мочевыводящей системы. Важную роль в развитии данной патологии играют инфекции, так, к примеру, около 80 % случаев пиелонефрита осложняются развитием мочекаменной болезни. Изменения уродинамики во время беременности в вою очередь также способствую развитию заболевания.

Клиническая картина

Клиническая картина мочекаменной болезни представлена тремя классическими признаками:

Внезапное возникновение боли в пояснице, отдающей в пах, половые губы, ногу;
Кровь в моче;
Отхождение камней.

Почечная колика характеризуется сильной болью, поэтому пациентки принимают вынужденную позу, немного облегчающую состояние (на боку, коленно-локтевое положение).

Диагностические мероприятия

При беременности детальная диагностика мочекаменной болезни может быть затруднена из-за отсутствия возможности комплексного обследования: к примеру, рентгенологическое исследование противопоказано при вынашивании ребенка.

Диагностика основывается на следующих признаках :

Клиническая картина;
Положительный симптом Пастернацкого (болезненность при поколачивании в поясничной области с последующей гематурией);
(характерно наличие эритроцитов, лейкоцитов, кристаллов);

Лечение мочекаменной болезни

Оперативное лечение при беременности проводят только в экстренных случаях :

Длительно не купируемая колика;
Отсутствие оттока мочи;
Признаки острого пиелонефрита.

информация В большинстве случаев лечение заключается в купировании приступа почечной колики и снятия болевых ощущений путем назначения спазмолитических препаратов (но-шпа, папаверин, баралгин).

Бессимптомная бактериурия

Бессимптомная бактериурия – это состояние, при котором в моче женщины находят определенное количество микроорганизмов, превышающих нормальные показатели, при полном отсутствии клинических симптомов. Число микроорганизмов должно превышать 100000 в 1 мл мочи в двух последующих анализах мочи.

При диагностировании данного состояния необходимо провести комплексное обследование женщины для исключения заболеваний мочевыводящей системы:

Посев мочи на флору;
Анализ мочи по Нечипоренко;
Анализ мочи по Зимницкому;
УЗИ органов мочевыводящей системы.

Для профилактики возможных инфекционных осложнений необходимо проводить лечение антибактериальными препаратами с учетом возможного риска для плода.

Профилактика заболеваний мочевыводящей системы

Регулярный контроль общего анализа мочи;
Обследование для исключения наличия заболеваний мочевыводящей системы в период планирования ребенка;
Прием достаточного количества жидкости;
Соблюдение рациональной диеты с исключением острой, жирной, соленой пищи;
Избегать переохлаждений;
Своевременное лечение инфекционных заболеваний под контролем врача.

Далеко не у каждой женщины счастливый период ожидания ребенка протекает без проблем. Будущие матери чаще подвержены заболеваниям, поскольку, чтобы организм не отторгал плод как чужеродное образование, иммунитет у беременных снижается. Нередко в период беременности возникают боли и дискомфортные ощущения в спине и пояснице, причиной которых могут быть адаптационные изменения, так и почечные патологии, требующие лечения. Полезно знать, какие из симптомов следует считать опасными, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.

Ноющая, тупая боль может в спине и пояснице может развиваться во второй половине беременности из-за постоянного напряжения мышц позвоночника, нагрузка на который значительно возрастает. Обычно болевой синдром усиливается при ходьбе, длительном нахождении в одной позе или после физической нагрузки.

Тянущие боли в нижней части спины может вызвать давление на органы брюшной полости растущей матки. Такое явление нередко возникает и в начале беременности. Его особенность ― при положении тела, когда матка не «теснит» внутренние органы, боль полностью снимается.

Полезный совет! Чтобы устранить давление на нервные окончания мочевыводящих путей и почек, рекомендуется в течение дня несколько раз на 5-10 минут принимать коленно-локтевую позу. При этом матка смещается вниз, облегчая отток мочи и создавая лучшие условия для почечного кровообращения.

Симптомы, свидетельствующие о почечной патологии

Один из важных парных органов ― почки ― у беременных работает в усиленном режиме, вырабатывая в полтора раза больше мочи, чем обычно. Постоянная или периодическая боль в пояснице, отдающая в спину или бок, возникает, когда мочеточники, почечные чашечки или лоханки не справляются с выведением жидкости. Причиной могут быть органические изменения или воспалительные заболевания, снижающие проходимость мочевых путей.

Признаками, что причиной боли служит почечная патология, являются:

ноющая боль в нижней части спины, которая утихает, если принять определенную удобную позу;
частые позывы к мочеиспусканию;
постоянное чувство наполненного мочевого пузыря;
неприятные ощущения или боль при выходе мочи.

Поводом для неотложного обращения к врачу должны стать сочетание указанных симптомов с частыми скачками давления, повышением температуры, тошнотой, появлением отеков.

Болезни почек, сопровождающиеся болевым синдромом

Чаще всего при беременности диагностируются мочекаменная болезнь, воспалительное заболевание пиелонефрит и иммуноаллергическое гломерулонефрит.

Мочекаменная болезнь

Причиной образования почечных камней в период беременности служат изменения метаболических процессов, в результате которых в моче возрастает содержание нерастворимых солей ― уратов, оксалатов, фосфатов.

Мочекаменная болезнь проявляется приступообразной острой болью, локализованной в пояснице и иррадиирующей в ногу. Заболевание представляет опасность из-за высокой вероятности развития воспалительных процессов.

Пиелонефрит

Отличительными особенностями этого заболевания служит односторонняя боль в поясничной области. Другие симптомы пиелонефрита ― высокая температура, лихорадка, частое болезненное мочеиспускание. В моче обнаруживается белок, уровень эритроцитов и лейкоцитов повышен.

Гестационный (первичный) пиелонефрит чаще развивается на больших сроках беременности из-за застойных явлений в почках, вызванных давлением на них матки. В первом триместре пиелонефрит чаще имеет бактериальный характер. Данная патология может привести к гипоксии плода или задержке внутриутробного развития ребенка.

Гломерулонефрит

Поражение почечных клубочков (гломерул) вызывают белковые комплексы, оседающие в их капиллярах и закупоривающие сосуды. Образуются такие комплексы в процессе связывания антителами патогенных микроорганизмов при инфекционных заболеваниях ангинах, ОРВИ, стрептококковых поражениях кожи. Правая почка поражается чаще, чем левая. Это связано с анатомией: почка, расположенная с правой стороны, находится на 2-3 см ниже, в ней чаще возникает застой мочи, и поэтому легче развивается воспалительный процесс.

Гломерулонефрит оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности: из-за нарушения маточно-плацентарного кровоснабжения заболевание может привести к развитию гестоза и родам раньше срока.

Гломерулонефрит нередко протекает бессимптомно, переходя в хроническую форму, и обнаруживается при плановом анализе мочи. Основная опасность заболевания ― риск развития у матери почечной недостаточности или позднего токсикоза, отслойки плаценты, нарушений развития плода.

Диагностика

Предполагать наличие почечной патологии могут жалобы беременной женщины на постоянные или периодические боли в пояснице. Первичный диагноз может быть поставлен на основании результатов скрининг-теста, такие плановые обследования проводятся в каждом триместре беременности и включают:

анализы крови (клинический и биохимический);
анализы мочи (общий и бактериологический);
УЗИ брюшной полости.

При мочекаменной болезни наблюдается повышенное количество белка в моче, а также изменение водородного показателя рН. Моча здорового человека имеет рН от 5(слабокислая реакция) до 7 (слабощелочная реакция). Ураты (соли мочевой кислоты) и оксалаты (соли щавелевой кислоты) сдвигают уровень рН в кислую сторону, фосфаты (соли фосфорной кислоты) ― в щелочную сторону. На основании этого показателя можно сделать выводы и составе образовавшихся камней и интенсивности их формирования.

Пиелонефрит дает гематурию и протеинурию (кровь и ), а также отклонения по рН и плотности урины. В крови обнаруживается избыток мочевины (больные почки не справляются с ее выводом), повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ, пониженный гемоглобин и уровень эритроцитов.

При гломерулонефрите урина становится мутной, приобретает красноватый или темно-коричневый цвет из-за наличия крови. В ней обнаруживается белок, повышено содержание зернистых, гиалиновых и эритроцитарных цилиндров. В крови увеличивается уровень холестерина, остаточного азота, возрастает количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Лечение

При лечении мочекаменной болезни применяют симптоматические средства : анальгетики и противовоспалительные препараты из списка разрешенных при беременности ― Но-шпа, Парацетамол, Нурофен.

Для растворения кристаллизовавшихся в почках или мочевом пузыре солей назначают натуральные средства, изготовленные на основе лекарственных растений .

В период беременности запрещены многие препараты. Поэтому при любых, в том числе почечных, заболеваниях совершенно недопустимо заниматься самолечением. Подобрать полностью или относительно безвредное для матери и ребенка средство может только специалист, сравнивая риски развития осложнений от заболевания и возможных побочных эффектов от применения лекарства. Обычно терапевтические мероприятия планируют врач-гинеколог совместно с урологом.

Целью терапии пиелонефрита является уменьшение катарального процесса и уничтожение патогенной микрофлоры. Из противовоспалительных препаратов при беременности разрешены Канефрон, Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак, из антибиотиков ― препараты пенициллиновой группы (Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин).

Гломерулонефрит лечат антибактериальными препаратами, диуретиками, альфа- и бета-адреноблокаторами . Какие будут наиболее эффективны - решает врач. Комплекс лечебных мероприятий также включает также бессолевую диету и фитотерапию. Для приготовления травяных отваров используют тысячелистник, череду, трехцветную фиалку, листья земляники и черной смородины.

Профилактика

Избежать в период беременности почечных заболеваний вполне возможно, придерживаясь рекомендаций врачей и диетологов.

Начиная с первого триместра, желательно исключить или хотя бы ограничить в своем рационе животные жиры, соль, бобовые.
Беременным также не рекомендуются острые и жареные блюда, а хлеб лучше употреблять из муки грубого помола.
Важно соблюдать питьевой режим. Количество жидкости в сутки должно составлять примерно 2 л, чтобы почки и мочевыделительная система справлялись с нагрузкой, но из организма с уриной могли выводиться все шлаки и вредные вещества. Это требование не касается беременных, страдающих сильными отеками или заболеваниями, при которых употребление жидкости ограничено.

Просмотрев данном видео можно узнать, почему болят почки во время беременности и каких заболеваний стоит опасаться.