Женщине после 30 легко забеременеть.

Доброго времени суток, уважаемые почитатели моего блога! Не так давно для меня стал актуальным такой вопрос: как планирование второй беременности.

И как у многих современных женщин этот период придется на время после 30. Поздняя беременность уже не так редка, ведь многие девушки сначала занимаются карьерой, а создание семьи и планирование беременности отодвигается на поздний срок.

Если вы планируете родить двоих детей, то нужно очень ответственно подойти к своему здоровью и рекомендациям специалистов.

Ведь вторая беременность после 30 лет имеет много нюансов. Так давайте поговорим обо всем по порядку.

Решение родить второго малыша часто осознанное, так как подкреплено предыдущим опытом и знаниями. Но должна быть более тщательная.
Вторые роды нужно планировать только через 1,5-2 года . Ведь вашему организму требуется восстановление перед тем, как вынашивать второго ребенка.

После кесарева сечения этот период продлевается до 3-4 лет.

При повторной беременности могут измениться вкусовые пристрастия, но при этом реже появляется токсикоз. С самого начала стоит правильно питаться и соблюдать меру, особенно в сладких напитках. Так как возможны повышенные нагрузки из-за увеличения веса. При этом пребывание на ногах продолжительное время способствует появлению варикоза и отеков.

Как утверждают врачи: вторая беременность проходит полегче первой. И не проявляются многие признаки токсикоза. Поэтому планирование не должно вызывать особого страха.

Какие обследования пройти?

Начало планирования состоит в качественном обследовании. Планируя второго малыша, первое, что вы должны выполнить – это записаться на консультацию к гинекологу, сдать назначенные анализы и обследоваться на УЗИ.

После 30 – ти женский организм подвержен различным инфекционным болезням, так как снижаются защитные функции организма.

О многих инфекциях вы можете и не догадываться, пока не обследуетесь.
Пройдите лечение воспалительных процессов половых органов. Не забудьте посетить стоматолога, так как инфекции ротовой полости могут распространяться по всему организму.

Обязательно пройдите комплексное обследование организма. Возможно, придется пройти курс витаминотерапии. На сегодняшний день предусмотрены медико – генетические обследования, которые позволяют предотвратить патологии у плода на ранней стадии.
Все обследования и лечение лучше проходить вдвоем с отцом будущего малыша.
Важно, чтобы отец ребенка не обладал хроническими болезнями и вредными привычками, которые негативно отражаются на .
В идеале пройдите такие обследования:

Посещение терапевта.
Если у вас есть проблемы с щитовидкой, то обязательно сходите к эндокринологу.
Пройдите вместе с партером проверку на разные инфекции и на наличие сахара в крови.
Обязательно сделайте бактериальный посев на наличие стафилококковой инфекции.
Важно сделать флюорографию.

Помните, что после того, как наступит беременность, нельзя будет полноценно лечиться и ходить на процедуры.

Как подготовиться к беременности после 30 лет?

Знаете ли вы, что с возрастом происходят изменения в строении тазового дна. Эластичные волокна заменяются более плотными. Во время родов тазовое дно раскрывается под воздействием усилий брюшного пресса.

Поэтому укрепляйте переднюю брюшную стенку и мышцы тазового дна. В этом вам помогут занятия йогой, плавание и гимнастика на фитболе.

Хорошая физическая подготовка улучшит , нормализует вес и приведет тело в нужный тонус.

Чтобы предотвратить при повторной беременности все сложности, займитесь своим здоровьем. Проведите очищение организма.

Большое значение играет здоровое питание без красителей, добавок и консервантов. Для благополучных родов вам нужно восстановить нервную систему и поработать над созданием благоприятного эмоционального фона.
Обратите внимание на эти советы:

Известно, что с каждой беременностью матка хуже восстанавливается и сокращается более длительное время. При этом сокращения способствуют появлению болезненных ощущений, что будет заметно при кормлении грудью.

Бывает, что живот после первых родов растягивается, что может повлиять на расположение матки. Избавиться от страхов за подобное положение вещей вам помогут физические тренировки и ношение бандажа при беременности.

Какие могут возникнуть осложнения?

Рассматривая все за и против, нужно иметь представление о возможных рисках. Врачи выделяют два вида осложнений: практические и общие. Практические включают обострения болезней, которые присутствуют у конкретной женщины.

Общие сводятся к переменам с гормонами и в тканях.

Часто встречаются такие проблемы:

Недоношенная или переношенная беременность;
Гестоз – это поздний вариант токсикоза, который образуются при нарушении водного обмена в организме;
Характерна слабая родовая деятельность;
Немного повышается риск появления генетических отклонений;
Повышается давление и есть риск появления ;
Случается эндометриоз и фибромы.

Но чаще всего, благополучное вынашивание зависит от индивидуальных особенностей женского организма и от наличия хронических заболеваний.
Если проблем со здоровьем нет, то тридцатилетняя женщина имеет все шансы , так же как и двадцатилетняя.

Какие есть положительные моменты в беременности после 30 лет?

Не стоит подаваться паники из – за существующих рисков, вторые роды после 30 имеют множество преимуществ:

Вторая беременность, обычно спланированная, и все с нетерпением ждут малыша.
Даже если ребенок стал неожиданностью, вы все равно обрадуетесь его появлению, так как первенец убедил вас, что это счастье.
В этом возрасте есть материальная стабильность.
Вам не нужно никого убеждать, что вы справитесь с ребенком.
У вас есть опыт воспитания первого малыша, что поможет избежать многих ошибок.

Кроме того, беременность после 30 привнесет в организм гормональный драйв, который омолаживает и встряхивает женский организм.

Как психологически подготовить первенца?

Важнейшим моментом планирования вашей беременности является психологическая готовность вашего первого ребенка. Первые дети не всегда хорошо относятся к появлению в доме второго ребенка.

Это связано с тем, что с рождения им уделялось все внимание родных людей и при этом прощались мелкие капризы и шалости.
Важно проводить беседы на темы появления второго малыша.

Специалисты советуют рожать второго ребенка, когда первому уже 4 года. В этом возрасте малыш достаточно взрослый, чтобы адекватно реагировать на замечания и просьбы родителей. При правильном подходе ребенок сможет оказывать помощь матери по хозяйству или при присмотре за младшим ребенком.

Не забывайте, что первенец – это ребенок, которому нужно внимание, ласка и участие в его личной жизни.

Планируя вторую беременность, учитывайте ее особенности и рекомендации специалистов. При правильном подходе в скором времени, делая тест, вы получите положительный результат.

Тщательная подготовка является гарантией благополучной беременности.
Заботьтесь о своем здоровье и не допускайте негативных эмоций и все у вас получится.
Вот и все на сегодня.

Не забывайте подписываться на обновления моего блога, и делитесь информацией с друзьями.
Всего вам доброго и до новых встреч!

В возрасте 20-30 лет, но это не означает, что после указанного срока нельзя . Следует учитывать тот факт, что физиологическая активность органов и систем после достижения 30 лет начинает идти на спад, чаще обостряются хронические патологии, из-за замедления обменных процессов становится труднее поддерживать физическое здоровье. Поэтому перешагнув порог молодости, беременности следует пройти полное обследование.

Если при комплексном обследовании были выявлены отклонения, пройдите полный курс терапии и только спустя 3-6 месяцев преступайте к зачатию. Этот период необходим, чтобы организм окреп, избавился от продуктов распада лекарственных препаратов. Если у вас имеются вредные привычки, за это время обязательно избавьтесь от них.

Закрепить здоровье и подготовить оптимальную почву поможет санаторно-курортное лечение и морской климат. Результаты будут лучше, когда вы отправитесь отдыхать вместе с партнером. Перемена климата и полноценный отдых могут привести к гормональному всплеску в организме, который будет способствовать правильному разрастанию эндометрия матки и беременности.

Забеременеть после 30-ти поможет лечебный массаж всего тела. При массажа увеличивается кровоток в организме и активизируется работа всех органов, особенно повышается функция репродуктивных органов. При массаже живота и поясницы происходит приток крови к яичникам - этот процесс ведет к активации одновременно нескольких фолликулов в правом и левом . В последующем высвобождается несколько яйцеклеток, и у вас увеличатся шансы забеременеть. Кроме того, усиленный кровоток помогает разрастанию бахромок эндометрия, которые упрощают процесс внедрения и прикрепления плодного яйца.

При желании забеременеть занимайтесь сексом накануне и в день овуляции. Наиболее точно определить тот день, когда происходит высвобождение яйцеклетки, вам помогут измерение базальной температуры или специальные тест-полоски, определяющие лютеинизирующий гормон в моче. Помните, что сперматозоиды при попадании в женские половые органы сохраняют жизнеспособность до 5 дней, а яйцеклетка живет всего сутки, и именно в этот день вы способны забеременеть.

Если зачать ребенка после отдыха и массажа вам не удается, обратитесь к врачу. Возможно, он посоветует вам гормонотерапию, принцип которой основан на том, что вы принимаете несколько месяцев гормональные , а после их отмены у вас нормализуется гормональный фон и высвобождается более одной яйцеклетки. При активной половой жизни в первый месяц после отмены контрацептивов у вас повышаются шансы забеременеть.

Если вы на грани отчаяния, помните, что существует метод искусственного оплодотворения, при котором в ваш детородный орган внедряют несколько оплодотворенных яйцеклеток. При таком методе врач назначает комплекс препаратов, которые помогают удержаться плодному яйцу матки, где начинает развиваться новая жизнь.

Для современных женщин беременность после 30 лет стала распространенным явлением. Это обусловлено стремлением к независимости, достижению определенного профессионального и социального статуса, созданию прочной материальной базы.

Что необходимо знать

Приняв решение родить еще одного малыша, а также преодолев все трудности, связанные с появлением первенца, женщина демонстрирует свою силу, знания и опыт. Однако вторая беременность после 30 лет во многом отличается от первой, имеет свои особенности, достоинства и недостатки.

Планирование родов должно начинаться спустя 1,5-2 года после предыдущих. Этот период необходим для полного восстановления организма перед вынашиванием второго ребенка. Кроме того, за это время первенец проходит полный период адаптации к нормальной жизни. Если первое родоразрешение проводилось кесаревым сечением, то этот перерыв автоматически увеличивается до 3-4 лет. Идеальной разницей в возрасте двоих детей считается 4 года.

Во время изменяются вкусовые пристрастия, реже появляется токсикоз. Однако из-за повышенных нагрузок, связанных с увеличением веса, длительным пребыванием на ногах, чаще развивается варикозное расширение вен нижних конечностей.

Как показывает практика, вторая беременность протекает намного легче. Поэтому её планирование не должно вызывать приступы страха.

Это связано с тем, что организм быстрее перестраивается во время изменений, поскольку ему приходилось испытывать их раньше. Кроме того, женщина обладает определенным опытом вынашивания плода, поэтому психологически подготовлена. Ей легче уловить незначительные изменения при развитии плода, почувствовать его первое шевеление.

Подготовка: обследование и анализы

Даже если первая беременность протекала без осложнений, а ребенок появился на свет естественным путем, планирование рождения следующего ребенка предполагает полное обследование обоих родителей. Особенностью этого этапа для женщины является тщательное обследование: посещение всех специалистов, консультации, а так же сдача анализов.

Течение второй беременности, развивающейся после 30, способно спровоцировать обострение хронических недугов, которые появляются с возрастом. Поэтому следует подготовиться к тому, что придется чаще сдавать анализы, посещать гинеколога, терапевта, генетика и иных узкопрофильных специалистов.

Прежде всего, следует посетить терапевта, который после визуального осмотра назначит лабораторные исследования .

Перечень лабораторных исследований для полного обследования:

общий анализ мочи , позволяющий определить функциональность и состояние почек, поскольку в период вынашивания увеличивается нагрузка на этот орган;
общий анализ крови , для выявления каких-либо болезней с целью их лечения;
анализ на сахар , указывающий на наличие рисков заболевания сахарным диабетом;
микроскопия крови для определения ее группы, резус-фактора, биохимического состава, оценки функциональности внутренних органов и систем организма.

Для проверки дыхательной системы, в частности, легких, терапевт может назначить флюорографию. Обязательным является посещение специалистов профильного направления: эндокринолога, стоматолога, окулиста, оториноларинголога, и, конечно гинеколога. Это необходимо сделать в период , поскольку во время беременности прием медикаментозных препаратов крайне нежелателен.

Обследование у гинеколога

При планировании желанной второй беременности в возрасте после 30 лет посещение гинеколога является обязательным. Он проведет осмотр, а также назначит следующие анализы:

мазок на онкологию шейки ;
бакпосев на микрофлору влагалища, наличие таких заболеваний, как бактериальный вагиноз, кандидоз, гонорея, трихомониаз, и др.

В обязательном порядке необходимо сдать анализы для выявления возможных инфекций, опасных для будущего плода. Это:

гепатит B или C.сифилис, ВИЧ;
ЗППП – болезни, которые передаются половым путем;
: цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, при отсутствии антител необходимо пройти соответствующие прививки;
ПЦР: папилломавирус, уреаплазмоз, хламидиоз, которые также опасны для матери и плода.

Важно сделать анализ на наличие антител к краснухе, а в случае их отсутствия, необходимо сделать прививку для профилактики. Если врач не удовлетворен состоянием здоровья пациентки, он может назначить дополнительные исследования, которые включают:

кольпоскопию (при наличии эрозии шейки матки);
гемостазиограмму и коагулограмму – оценку свертываемости крови.

Как психологически подготовить первенца

При планировании новой беременности необходимо психологически подготовить старшего ребенка. Как показывает многолетняя практика, большинство первенцев чрезвычайно ревнивы и болезненно относятся к появлению в доме другого малыша. Это связано с особенностями его психики, и тем, что с самого рождения внимание всех близких людей было направлено только на него, при этом ему прощались маленькие шалости и капризы.

Терпеливо, но твердо следует проводить беседы, при необходимости можно посетить детского психолога. Специалисты не зря советуют заводить ещё одного ребенка спустя 3-4 года после рождения первого. Как правило, в 4 года ребенок достаточно взрослый, а также в меру самостоятельный, он уже адекватно реагирует на просьбы и замечания родителей. Кроме того, при правильном подходе он сможет оказывать неоценимую помощь матери в домашнем хозяйстве или в присмотре за младшим членом семьи.

При своей готовности прийти на помощь маме первенец все равно остается ребенком, которому по-прежнему необходимы забота, ласка, внимание, и участие в его личной жизни.

Мифы и реальность

У многих женщин существует необоснованный страх перед второй беременностью. Это связано с особенностями ее течения. Доказано, что с каждым последующим зачатием матка дольше сокращается и хуже восстанавливается. Это обусловлено тем, что ее стенки становятся менее эластичными, и сокращения происходят намного дольше и болезненнее. Особенно ощутимы эти симптомы во время кормления малыша грудью.

У некоторых женщин во время первого вынашивания ребенка стенки брюшной полости растягиваются, поэтому при втором зачатии положение матки несколько изменяется: она располагается немного ниже положенного места, что приводит к сдавливанию мочевого пузыря, и вызывает боли в поясничном отделе. Исправить положение можно с помощью поддерживающего бандажа.

По свидетельству специалистов, мероприятия по подготовке к долгожданной второй беременности в возрасте после 30 лет не представляет сложности. Главное, заботиться о своем здоровье и ощущать поддержку родных и близких.

youtube
пожалуйста укажите корректную ссылку

Решиться на второго ребенка не всегда бывает просто, и часто этот вопрос откладывают на несколько лет после рождения первенца. Не удивительно, что чаще всего наступает вторая беременность после 30 лет.

Если вы хотите иметь двое детей , придется более ответственно отнестись к собственному здоровью, самочувствию и советам врачей. Ведь вторая беременность в не слишком юном возрасте имеет множество нюансов. Воспринимается этот вопрос обоими родителями уже достаточно объективно, к зачатию чаще всего тщательно готовятся и планируют. Лишней нервозности и надрыва в предвкушении неизвестности тоже уже нет - путь пройдет, изучен, и в целом уже не вызывает вопросов. А вот частные моменты, касающиеся рисков, которые несет беременность после 30 лет (вторая в меньшей степени, чем первая) присутствуют. Что из этого мифы, а на что стоит обратить внимание?

Современная норма репродуктивного возраста

Еще не так давно врачи акушеры и гинекологи приходили в ужас при одной мысли о том, что женщины могут рожать не только второго, но и первого ребенка далеко перешагнув границы тридцатилетия. Но с течением времени советские стереотипы заменили западные социальные течения, при которых вторая беременность в 35 лет вариант нормы, а не экстраординарный случай.

Если наши бабушки стремились родить детей в оптимальный репродуктивный период - 18-22 года, то мамы отодвинули этот порог уже до 20-25 летнего возраста. Современные женщины, особенно те, кто уже родил первого ребенка, не торопятся расставаться с надеждой на построение карьеры, своей социальной реализацией, прежде чем повторно уйти в декретный отпуск. Именно поэтому вторые роды в 35 лет стали чем-то привычным, не слишком выбивающимся из границ нормального как для общественного мнения, так и для медицинского персонала.

Средний возраст, в котором современные женщины рожают первого ребенка, приблизился к границе тридцати лет. Ну а вторая беременность после 35 или 38 лет стала неизбежной при желании женщины полностью восстановиться после первых родов, как и рекомендуется ВОЗ.

Тем не менее, позитивные моменты перевешивают возможные и не слишком значительные риски. Статистика доказывает факт того, что если с точки зрения репродуктивной системы оптимальный период для размножения наступает около 22 лет, то эмоциональная и психологическая готовность к материнству наиболее высока в промежуток от тридцати до сорока лет. Те женщины, которые решились родить малыша после тридцати, отмечают более позитивный настрой, спокойствие, уверенность, как в процессе вынашивания, так и после рождения ребенка.

В случае достаточно позднего по отношению к физиологическому репродуктивному пику, приходящемуся на 22 года, зачатия родителям стоит лучше подготавливаться к предстоящему зачатию и вынашиванию второго малыша.

Подготовка к беременности после 30 лет

Как говорят врачи, вторая беременность после 30 лет протекает аналогично любой другой, и не имеет ярко выраженных отличий. Однако изношенность органов и систем организма с возрастом только повышается. Хорошо продуманная подготовка к беременности после 30 лет позволяет сгладить стресс для женского организма и уменьшить нагрузку на все системы жизнеобеспечения.

Если вы еще только задумываетесь о том, как подготовиться к беременности после 30, советы еще будут для вас актуальны. Но если вы уже ждете малыша - начать правильный образ жизни тоже еще не поздно.

Желательно пройти предварительное обследование у гинеколога и терапевта.

При обнаружении каких-либо проблем нужно пройти полноценное лечение, не оставляя их "на потом". Организму будет тяжело во время вынашивания, и не стоит добавлять ему лишнюю нагрузку. К тому же при обострении хронических или новоприобретенных заболеваний после зачатия вам предложат лечиться святой водой и ромашкой, так как беременным практически никакие лекарства применять нельзя.

То же самое касается стоматолога.
Необходимо еще до беременности пропить курс поливитаминов и фолиевой кислоты.
Во время беременности прием поливитаминов необходимо продолжить, и необходимо выкроить время для занятий спортом, для полноценного отдыха и правильного питания.
Так же беременной женщине после 30 следует более внимательно придерживаться рекомендаций доктора, включая советы по питанию, двигательной активности, коррекции веса, направлениям в стационар. То, что можно было игнорировать в 20 лет, после третьего десятка становится серьезной проблемой не только для самой женщины, но и для ее малыша.

Возможные осложнения беременности после тридцати лет

Когда наступает вторая беременность после 30 лет, врачи заранее определяют примерный фронт возможных проблем, разделяя их на теоретические (общие для всей выборки беременных женщин после 30-35 лет) и практические (обострение имеющихся у женщины в наличии проблем со здоровьем и хронических заболеваний).

И если с практическими осложнениями разбираться нужно в каждом индивидуальном случае отдельно, то общие осложнения беременности после 30 сводятся в основном к проблемам выработки гормонов и изменения тканей.

Часто встречаются:

Недоношенная или, наоборот, переношенная беременность.
Гестозы (токсикозы во второй половине беременности, сопровождаются нарушением обмена жидкостей в организме).
Довольно часто у беременной преждевременно отходят околоплодные воды.
Наблюдается слабая родовая деятельность.
Незначительно повышается риск генетических отклонений у плода женщин, подходящих ближе к четвертому десятку.
Типично повышение артериального давления.
Выше риск развития сахарного диабета беременных.
Чаще встречаются эндометриоз и фиброзные опухоли, что может оказывать влияние как на способность к зачатию, так и на протекание беременности.

Статистические данные

После тридцати лет риск невынашивания беременности повышается приблизительно на 10%. (Если у девушек с 20 до 29 лет он составляет всего 7%, то с 30 до 39 лет невынашивание беременности может быть примерно в 18% случаев).
Вероятность рождения в 30 лет малыша с синдромом Дауна происходит в соотношении примерно 1:900, а к 35 годам риск уже больше, 1:380. К слову сказать, у молоденьких мам этот показатель 1:1300.
Риск приобретения сахарного диабета беременных составляет после порога тридцатилетия почти 32%.
Проведение оперативного родовспоможения путем кесарева сечения составляет 35%.

Тем не менее, в тех случаях, когда мама решается на второго ребенка в тридцать с хвостиком, вопрос о благополучном вынашивании касается в основном индивидуальных особенностей женщины и того груза хронических заболеваний, который она насобирала за три десятка лет. В остальном, беременная тридцатилетняя женщина без особых проблем со здоровьем в большинстве своем имеет такие же шансы на рождение здорового ребенка, как и в двадцать лет. Ее организм еще достаточно молод и обладает достаточными резервами для полноценного исполнения репродуктивной функции.

Вторая беременность после 30: позитивные моменты

В вынашивании второго ребеночка достаточно зрелой женщиной есть множество преимуществ, о которых не стоит забывать. Если была хорошая подготовка к беременности после 30, а женщина здорова и не имеет сложных хронических заболеваний, то остаются, как ни странно, только плюсы.

Чаще всего, второй ребенок в этом возрасте спланирован, и вся семья находится в нетерпеливом ожидании нового члена семьи.
Даже если малыш не запланирован, мама относится к его появлению радостно и довольно философски, сохраняя нервную систему для действительно важных проблем. Ребенок - счастье, в чем вас уже убедил ваш первенец.
Оба родителя обрели определенную стабильность в материальном плане.
Женщине уже не грозит так называемая "материнская горячка", не нужно никому доказывать свою состоятельность как лучшей мамы. Можно просто наслаждаться счастьем.
Получив опыт рождения и воспитания первенца, семья может на втором отпрыске провести "работу над ошибками", избегая лишних проблем и ненужных ошибок.
Поле 30 лет беременность приносит в организм гормональную бурю, которая встряхивает и омолаживает организм женщины, стимулирует все системы жизнеобеспечения.

Роды после 30 лет: имеет ли возраст значение?

Как мы видим, вторая беременность и роды после 30 практически ничем не отличаются от тех, что можно наблюдать в более раннем возрастном периоде. Но есть отличия у здоровой женщины и женщины, которая имеет определенные заболевания.

Но даже при наличии отягощающих факторов под рукой хороших специалистов беременность будет протекать в полном порядке. Однако риск родов посредством кесарева сечения значительно возрастает, хотя и опирается на объективные факторы.

Чаще всего к оперативному родовспоможению прибегают в тех случаях, когда здоровью мамы или ребенка угрожает опасность, или врачи считают нагрузки при схватках чрезмерными для конкретной женщины.

Тем не менее, вторая беременность после 30 лет с хвостиком, особенно если хвостик ближе к сорока, сопровождается возрастным ухудшением эластичности тканей, причем не только мягких тканей промежности или влагалища, но даже мышечной ткани матки, которому так же несколько не хватает интенсивности работы в качестве мышечного органа. Все это может приводить к не полностью открытому родовому каналу, сдавливанию шейкой матки пуповины. Даже если беременность проходила нормально, заключительный момент родов может таить множество неприятных сюрпризов, опасных для жизни новорожденного. Именно поэтому многие врачи склоняются в случае родов после тридцати с небольшим лет к кесареву сечению.

Но не так важно, как именно появился на свет ваш малыш - гораздо важнее тот факт, что тридцатилетний возраст - не повод отказываться от расширения вашей семьи. Просто стоит отнестись к вопросу немного серьезнее, чем это делают двадцатилетние девушки.

Средний возраст первой беременности у женщин год за годом растет. Вместе с ним растет количество пугающих мифов и догадок, окружающих роды чуть за 30.

Правда ли, что после 25 лет девушке пришивается ярлык «старородящая», в каких случаях не стоит откладывать рождение первенца и чем грозят будущим матерям годы?

Невидович Лариса Валерьевна
акушер-гинеколог первой категории клиники женского здоровья «Ева»

Понятия «старородящая» нет

Согласно критериям ВОЗ, такого понятия, как «старородящая», нет. Вообще возраст до 44 лет считается молодым (ВОЗ). Существует понятие «возрастная первородящая» (ВП). Когда-то под него попадали девушки 24 лет и старше, потом -28+. Сейчас этот возраст - после 35. Однако большинство современных авторов в эту группу включают первородящих старше 30 лет, при этом термины «старые» и «пожилые» первородящие в современном акушерстве считаются некорректными. Более корректно применять термин «первородящие старшего возраста».

- Почему это понятие все же возникло?

Чем женщина старше, тем больше у нее багаж инфекций и экстрагенитальной патологии (многочисленная группа разнообразных болезней, синдромов, состояний у беременных женщин, объединенных лишь тем, что они не являются гинекологическими заболеваниями и акушерскими осложнениями беременности - прим.ред. ). Плюс с возрастом мы не становимся моложе. Многие заболевания дремлют, а при беременности или в принципе в старшем возрасте, когда иммунитет снижается, они начинают себя проявлять.

У возрастных первородящих после 30 лет, особенно ближе к 40, увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией (пороки сердца, невральной трубки, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы). Кстати, в России уже делают неинвазивный пренатальный тест НИПТ по крови беременной (из вены) с 9 недель на некоторые хромосомные аномалии плода.

По этим причинам акушерам сложнее вести таких пациенток, потому как за записью, например, «беременность 20 недель» шлейфом идут три-четыре строчки из диагнозов. И здесь не всегда играет роль возраст. Есть женщины в 40 лет, у которых этого шлейфа нет, и есть молодые девушки в 22 года, у которых этот шлейф весьма внушительный.

- Но все-таки деление на возраст существует…

Это связано с тем, что у беременных возрастной группы старше 30 лет число осложнений во время беременности и родов (акушерский и перинатальный риск) значительно превышает их количество у молодых.

Повторяю: неблагоприятным фактором течения беременности и ее исходов для матери и новорожденного (у первородящих старше 30 лет) является не сам возраст, а «сопряженная» с ним экстрагенитальная и генитальная патология, частота которой увеличивается с возрастом.

Потому что, как правило, к 40 годам женщина имеет три, а то и более хронических заболевания. К ним относятся: артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение и др. Также к позднему репродуктивному возрасту многие женщины переносят какие-либо воспалительные заболевания половых органов. Плюс с возрастом увеличивается частота миомы матки, которая является одной из причин невынашивания беременности и кровотечений. Поэтому в акушерстве есть понятия «высокий риск», «средний риск», «низкий риск». Когда женщина старше 30 и у нее первая беременность, она, как правило, относится к группе высокого риска по возможным осложнениям данной беременности, чаще назначаются явки, чаще лечение в стационаре, больше осложнений в родах и после них.

Три основные причины риска при зачатии после 30

1. Уменьшение овариального резерва

С возрастом у женщин уменьшается овариальный резерв (запас имеющихся в яичнике фолликулов, способных развиваться далее, и делающих возможным овуляцию яйцеклетки - прим. ред . ). И если вы хотели иметь двух-трех детей, но при этом родить первого в 32-33, то, возможно, с первой беременностью так и получится, но будете ли вы далее иметь возможность забеременеть еще - это вопрос.

К сожалению, часто мы видим преждевременную яичниковую недостаточность. Приходят женщины в 36 лет, сдают анализ на гормоны, и оказывается, что овариального резерва уже нет. Т.е. у такой пациентки через год-два начнется менопауза.

2. Эндометриоз

На сегодня существует, можно сказать, загадка XXI века - эндометриоз. Это заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя: в трубах, яичниках, мышечном слое и так далее. Причины этого явления не знает никто. Но выявляется эндометриоз у очень многих женщин.

Когда на прием приходит девушка или женщина, у которой болезненные месячные, - мы уже настораживаемся. Оговорюсь, болезненные месячные - это не есть 100% показатель эндометриоза, заболевания может и не быть, но это всегда звоночек. В таком случае лучше лишний раз пройти обследование у гинеколога.

И получается такая ситуация: в 21-22 года эндометриоз не мешает девушке забеременеть, но процесс с возрастом прогрессирует, и уже в 28-29 лет он может мешать зачатию.

3. Миомы

Раньше их находили у женщин в 43-45 лет. Сейчас у девушек в 21-22 года мы находим миомы. И не маленькие миомы. Это все говорит о том, что перенесенные инфекции, экология, стрессы, генетика, наше питание (консерванты, красители и т.д.), век высоких технологий (мобильные телефоны, компьютеры, свч-техника) - все это влияет на наш потенциал, на наши половые клетки.

Именно эти три причины риска уже могут стать для женщины основанием задуматься о беременности чуть раньше, чем, вероятно, она планировала.

Щитовидная железа и климакс

Часто у пациенток, которые имеют проблемы с работой щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита (воспаление ткани щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами - прим.ред. ), могут вырабатываться антитела к овариальной ткани, т.е. к ткани яичников. Почему эти антитела вырабатываются - мы не знаем. Раньше это выявить было невозможно, теперь наши лаборатории выполняют эти анализы.

Когда видишь такие случаи, задаешься вопросом: почему у молодой женщины вырабатываются антитела, которые поражают ткань яичника. Приводит это к тому, что яичники не работают так, как хотелось бы, и угасают.

К слову, в среднем возраст климакса за последние годы увеличился. Раньше менопауза начиналась в 46-47 лет, сегодня этот показатель 52-54 года. К сожалению, очень часто женщины в 60 лет здоровее, чем девушки в 25.

Возвращаясь к теме рисков для беременности после 30, могу дать такую рекомендацию: ориентируйтесь на возраст климакса у вашей мамы. Если это 43-44 года, то можно предположить, что у вас может быть такая наследственность, поэтому тоже лучше задуматься о беременности пораньше.

Осознанная беременность и талантливые дети

Согласно моей практике, средний возраст первой беременности у женщин - 25-26 лет. Вторые роды - 28-31. Сейчас уже крайне редко можно встретить 18-летнюю девочку, которая пришла становиться на учет.

Когда ко мне на прием приходят женщины в 39, 40 лет и стеснительно говорят, что забеременели и что им эта беременность не нужна, я не совсем понимаю их. Если у вас есть здоровье выносить и возможность воспитать, то почему не родить этого ребенка? Чего здесь стесняться?

Если вспомнить времена Шекспира, то мама Джульетты в 28 считалась дамой возрастной. Но все меняется. И, несмотря на всю агрессивность техники и прогресса, мы стали жить дольше и лучше. Мы можем получить образование, решить какие-то квартирные вопросы и планировать беременность. Как показывает практика, чем старше родители, тем более сознательно они подходят к этому вопросу.

Существует мнение, что если дети от возрастных родителей, то они более талантливые. Я когда-то интересовалась этой темой: предполагается, что так происходит потому, что взрослые родители уделяют больше внимания детям, они больше знают и в эмоциональном и умственном плане могут больше дать своему чаду. Они не бегают на учебы-работы, подкидывая ребенка бабушкам-мамам, а понимают, что ребенком нужно заниматься, что нужно быть для своего ребенка примером.

Как подготовить организм к беременности

Еще до обследования будущим родителям мы советуем принимать фолиевую кислоту: 400 мкг в день 3-4 месяца до зачатия, т.к. при зачатии используются яйцеклетки и сперматозоиды, которые готовы к процессу уже за 80-90 дней. За это время нужно пройти обследование на инфекции. Комплекс, который нужно сдать, это:

Гипатит В, С
Антитела к цитомегаловирусу
Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов
Антитела к токсоплазме
Антитела к краснухе
Анализы на генитальные инфекции
Плюс проверяется работа щитовидной железы и рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы, малого таза, молочных желез и брюшной полости

Мужчина должен пойти к урологу, точно так же, как и женщина, сказать «Мы планируем беременность» и сдать анализы на инфекции.

Состояние здоровья ребенка во многом определяется состоянием здоровья матери, ее возрастом и социально-психологическим статусом.

Наиболее благоприятный для зачатия и рождения детей является возраст от 19 до 29 лет. Возраст роженицы старше 35 лет рассматривается как фактор риска высокой частоты осложнений как для матери, так и для ребенка.

Для успешного позднего материнства эти женщины нуждаются в тщательном обследовании и наблюдении на протяжении всего периода беременности.

Лучше найти неприятные моменты до наступления беременности и устранить их, чем узнать о них во время беременности, когда сложно на них повлиять и избежать негативных последствий.

Необходимо сохранять свое здоровье максимально долго в отличном состоянии, тогда и рожать после 35 сегодня можно. Однако все же не стоит до такого времени затягивать с первой беременностью. Рождение ребенка - это счастье. Необходимо следить за своим здоровьем вне беременности, а во время беременности тем более.