Ранний токсикоз при беременности когда заканчивается. Когда проходит токсикоз у беременных, на какой недели? Когда нужно тревожиться

Беременность для женщины является радостным периодом. Но у многих пациенток вынашивание сопровождается такой неприятной проблемой, как токсикоз. Он может начаться в любой момент. По этой причине гинекологам часто задается вопрос, когда проходит токсикоз у беременных. Ответить на этот вопрос можно только после проведения дополнительного медицинского обследования. Оно поможет определить причину.

Токсикоз является естественной реакцией организма на развитие эмбриона. Зачатие происходит при слиянии зрелой яйцеклетки и мужской половой клетки. Оплодотворенная яйцеклетка спускается в маточную полость и внедряется в эндометриальный слой.

На месте закрепления наблюдается изменение характеристик клеточных мембран. Они меняют свою структуру. Образуется хорионическая ткань. Ее основной функцией является поддержание жизнеспособности эмбриона. Такая же функция имеется у плаценты. Плацента занимает место хориона в третьем триместре. К этому моменту желтый мешок полностью рассасывается. Чтобы деятельность прогестерона не прекращалась, плацента берет на себя данную функцию.

Формирование хориона происходит на второй неделе от зачатия. При этом хорион начинает вырабатывать специальное вещество - хорионический гонадотропин. Этот гормон участвует в развитии эмбриона из бластоцисты. Хорионический гонадотропин обладает рядом реакций, необходимых для успешной беременности.

Гормон вызывает снижение сократимости матки. Устранение сокращения позволяет прочно закрепиться эмбриону в маточном теле. Также ХГЧ помогает увеличить эластичность мышечной ткани. Рост плода сопровождается постепенным растяжением стенок органа.

Все эти реакции распространяются не только на половую систему, но и на весь организм. Повышение эластичности вызывает нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Желудок перестает перерабатывать пищу в необходимом объеме. Также наблюдается повышение выведения желчи в протоки. Данные явления вызывают изжогу и тошноту у пациентки. Беременные испытывают массу неприятных ощущений.

При вынашивании диагностируется два вида проблемы: ранний и поздний токсикоз. Раннее поражение организма является признаком нормально протекающей беременности. Поздний токсикоз носит патологический характер. Если симптомы проблемы возникают после 24 недели, женщине необходимо посетить врача. Обследование позволяет исключить развитие различных осложнений в процессе беременности.

Причины токсического поражения организма

Токсикоз при беременности появляется по различным причинам. Раннее токсическое поражение наблюдается по следующим причинам:

  • гормональное перестроение;
  • снижение иммунной защиты;
  • неправильное питание;
  • наличие нескольких эмбрионов;
  • формирование плаценты.

Основной причиной токсикоза у беременных становится перестроение гормональной системы. При вынашивании в кровотоке повышается содержание прогестерона. Также обнаруживается хорионический гонадотропин. Данные вещества способствую расслаблению гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. У пациентки появляются симптомы беременности.

Чтобы жизнеспособность эмбриона сохранилась, организм снижает защитные функции. Если защита не ослабнет, женский организм может отторгнуть зиготу. Она воспринимается аутоиммунной системой в качестве чужеродного объекта. На фоне этого в кровяной жидкости появляются антитела, которые способствуют выведению зиготы из матки.

Благодаря снижению иммунной защиты происходит усугубление хронических заболеваний. Если беременная страдала гастритом, панкреатитом или холециститом до зачатия, данные патологии обостряются. По этой причине женщина может жаловаться на резкое усиление симптомов хронических болезней.

Питание также может оказать негативное воздействие на возникновение токсикоза. Симптомы поражения выявляются при употреблении тяжелой, жареной, острой пищи. Сниженная сократительная способность желудка способствует плохому перевариванию данных продуктов. Остатки пищи вызывают раздражение стенок желудка. Появляется тошнота. Данную причину можно легко устранить с помощью специальной диеты для беременных.

Тяжелая форма токсического поражения обнаруживается у женщин, вынашивающих несколько эмбрионов. Многоплодная беременность сопровождается формированием нескольких хорионических участков. В данном случае осуществляется выработка большого количество хорионического гонадотропина. Такое явление наблюдается при экстракорпоральном оплодотворении.

Продолжаются неприятные ощущения до формирования нормальной плаценты. Плацента не продуцирует гонадотропин. Признаки токсикоза постепенно исчезают.

Симптомы начала патологии

Появление токсикоза можно определить по наличию определенных признаков. Проблема сопровождается возникновением следующих симптомов:

  • задержка еды в желудке;
  • утреннее появление рвоты;
  • головные боли;
  • изменение психоэмоционального состояния.

Симптоматика токсикоза должна иметь определенную периодичность. Нормальной продолжительностью является 4–5 приступов в течение суток. При этом не должно наблюдаться потери массы тела. Если же тошнота возникает чаще, необходимо сообщить об этом специалисту.

Опасным симптомом токсикоза считается сильное уменьшение веса и повышение температуры тела. Причина может заключаться в бактериальном инфицировании. Чтобы установить причины тяжелой интоксикации, необходимо лечь на обследование в стационар.

Разновидности проблемы

У большинства женщин обнаруживается ранний токсикоз. Данная проблема выявляется с четвертой недели от зачатия. К этому моменту уровень хорионического гонадотропина набирает до 10 тыс. мМе на мл. Такая форма может длиться до 12–13 недели. Постепенно происходит снижение гонадотропина. Это приводит к исчезновению токсикоза.

Существует и поздняя форма. Данная разновидность возникает на 35–36 неделе беременности. Связана проблема с началом подготовки организма к предстоящим родам. Прогестерон сменяется деятельностью окситоцина. Окситоцин вызывает постепенное сокращение гладкой мускулатуры и раскрытие цервикального канала. На фоне внезапного сокращения у пациенток появляются тренировочные схватки. В этот период тошнота и рвота может вернуться. Длиться такой токсикоз может до начала естественной родовой деятельности.

Более опасной разновидностью считается токсикоз в середине беременности. Причины такого поражения могут заключаться в следующих патологиях:

  • внутриутробная гибель плода;
  • развитие бактериальной инфекции;
  • всплеск эстрогена;
  • онкологические заболевания;
  • вирусные патологии половой системы.

Токсикоз второго триместра может диагностироваться при внутриутробной гибели плода. Замирание беременности происходит по неустановленным причинам. После гибели плода организм старается избавиться от него. Это приводит к сильной интоксикации пациентки. Чтобы определить причину, необходимо пройти ультразвуковую диагностику.

Патологический токсикоз выявляется и при развитии бактериальной или вирусной инфекции половой системы. Патогенные микроорганизмы оказывают негативное воздействие на внутренний слой маточного тела. Развивается воспаление. Чтобы устранить проблему происходит активизация аутоиммунной системы. В кровотоке обнаруживается наличие антител. Это приводит к развитию симптомов токсикоза. Если заболевание своевременно не устраняется, возможна потеря ребенка на поздних сроках.

Негативной проблемой является и внезапный всплеск уровня эстрогена. Рост гормонального вещества сопровождается угрозой выкидыша. Чтобы предотвратить самопроизвольное прерывание беременности, нужно пройти полное медицинское обследование. Только врач должен проводить поддерживающую терапию.

Диагностика проблемы

Если токсикоз не может закончиться, следует пройти диагностическое обследование. Врач исследует состояние плода и полости матки. Также изучаются качественные характеристики плаценты и мазка из влагалища. Если данные показатели находятся в норме, следует изучить здоровье желудочно-кишечного тракта. Только после этого врач подбирает методы устранения недуга.

Как облегчить состояние

До того как закончится токсикоз, женщине необходимо облегчить состояние. Снизить интенсивность симптоматики можно следующими методами:

  • нормализовать питание;
  • восстановить уровень микроэлементов в кровотоке;
  • увеличить двигательную активность;
  • использовать специальные препараты.

Основную роль в устранении токсикоза выполняет питание. Для облегчения симптоматики токсикоза необходимо снизить употребление тяжелой пищи. Врачи рекомендуют повысить употребление разнообразных каш. Данное блюдо изготавливается из круп. Крупы содержат большое количество клетчатки. Это вещество способствует более быстрому проведению пищи по желудочно-кишечному тракту. Также клетчатка способствует очищению кишечника и нормализации пищеварения.

Устранить утренний токсикоз можно и с помощью специальных народных методик. Считается, что употребление в пищу после сна ржаных сухарей помогает запустить правильную работу органов пищеварения. Избежать рвоты помогают и разнообразные отвары на основе растительных компонентов. Изготовить чай можно самостоятельно.

Для приготовления необходимо взять цветки ромашки, почки березы и небольшое количество малинового листа. Все компоненты заливаются кипятком. Настаивание осуществляется в течение 40 мин. По истечении этого периода можно употреблять настой.

Снизить тошноту можно и с помощью увеличения двигательной активности. Передвижение необходимо осуществлять на открытом воздухе. Часовые прогулки помогают облегчить общее самочувствие и ускорить обменные процессы. Данное правило не касается пациенток, проживающих в гористой местности.

Если токсикоз не прекращается при использовании всех этих средств, следует использовать лекарственную терапию. Уменьшить проявление тошноты и рвоты помогают препараты, содержащие метоклопрамид. Это вещество влияет на спастику желудочно-кишечного тракта. Прием еды будет проходить без позывов к рвоте. Данная терапия проводится только под строгим контролем гинеколога. Врач подбирает необходимую дозировку и назначает схему лечения.

Уменьшить токсикоз можно и с помощью нормализации водно-солевого баланса. С этой целью можно ежедневно выпивать 1,5 л негазированной минеральной воды. Также можно использовать препараты для внутривенного введения. С этой целью в кровоток вводится изотонический раствор натрия хлорида. Он повышает содержание солей и жидкости. Таким же эффектом обладает раствор ацесоли, трисоли, дисоли.

Хорошим действием обладают и разнообразные микроэлементы. Деятельность гормональной системы поддерживают препараты йода и магния. Усилить обменные процессы помогает фолиевая кислота. Все эти лекарственные средства назначаются в первом триместре беременности для поддержания здоровья.

Длительность патологии

У каждой пациентки продолжительность токсикоза различна. Считается, что общие признаки проблемы должны исчезать в начале второго триместра беременности. Но данные сроки точно установить нельзя. Только природа может установить, когда заканчивается токсикоз. Если же проблема не исчезает, нужно посетить врача.

Беременность сопровождается разнообразными симптомами. У многих пациенток наблюдается токсикоз в период вынашивания. Длится токсикоз у каждой женщины различное время. При появлении признаков недуга рекомендуется посетить врача. Специалист даст советы, как облегчить состояние и уменьшить длительность проблемы.

Время ожидания малыша является радостным, однако, не всегда приносит только положительные эмоции. Ранний токсикоз при беременности наблюдается у многих женщин. Он проявляется приступами тошноты, в некоторых случаях рвотой и повышенной выработкой секрета слюнных желез.

Наиболее значимым периодом беременности принято считать первый триместр. В это время происходит укрепление эмбриона в матке, развивается , а также происходит формирование внутренних органов малыша. От того, сколько длится ранний токсикоз, зависит самочувствие будущей матери, что является важным для внутриутробного развития ребенка.

Большинство женщин пытается обнаружить у себя факт зачатия по признакам, сопровождающим период, когда начинается ранний токсикоз. Они полагают, что развитие или отсутствие определенных симптомов говорит о наличии беременности. Однако не каждая будущая мама ощущает ранний токсикоз.

Врачами установлены следующие сроки этого состояния, сопровождающего гестацию :

  • начальные признаки возникают в первые дни после оплодотворения либо на 5-6 неделе;
  • ранний токсикоз часто заканчивается к концу первого триместра, когда проходит важный этап закладки всех органных систем будущего малыша, но может продлиться и до 13-15 недели, что зависит от индивидуальных особенностей протекания беременности.

Причины раннего токсикоза

Однозначных объяснений, почему у некоторых женщин развивается токсикоз на ранних этапах, у акушеров-гинекологов не существует. С точностью можно лишь утверждать, что интоксикация в начале беременности свидетельствует о патологическом реагировании материнского организма на развивающийся эмбрион, что воспринимается телом как инородная субстанция.

Учеными и медиками сформулировано несколько теорий, которые предполагают возможные причины возникновения токсикоза:

  • Нервно-рефлекторная – гипотеза говорит о том, что между нервной системой и внутренними органами возникает дисбаланс. В подкорковой структуре располагаются обонятельный и рвотный центры, которые усиливают свою работу для сохранения эмбриона. Это подсознательная реакция организма, берущая свое начало с древних времен.
  • Иммунная – с первых дней внутриутробной жизни ребенок продуцирует собственные антитела, которые могут восприниматься защитными системами беременной в качестве инородных.
  • Гормональная – в женском организме развивается новый орган – плацента, который синтезирует гормоны, среди которых хорионический гонадотропин (ХГ) и плацентарный лактоген (ПЛ). Происходящие изменения не всегда положительно воспринимаются телом, из-за чего и возникают различные реакции.
  • Психогенная – предположение, что начальный токсикоз развивается из-за страха будущих родов, переживаний за здоровье младенца либо при негативном восприятии беременности.

Одни женщины с первых дней после зачатия ощущают тошноту, сонливость и усталость, а у других самочувствие не ухудшается. Существуют предпосылки, усиливающие вероятность развития токсикоза.

К факторам риска можно отнести некоторые привычки:

  1. Курение.
  2. Недостаточное количество сна.
  3. Усталость.
  4. Неполноценный рацион питания.
  5. Употребление алкоголя.

Признаки по степеням тяжести

В зависимости от выраженности признаков, ранние токсикозы беременных классифицируются на несколько групп:

  1. Первая степень – редкие рвотные позывы, возникающие после утреннего приема пищи, частота которых не превышает пяти раз в сутки. Потеря массы тела составляет не более 3 кг, общее самочувствие женщины не нарушается.
  2. Вторая степень – тошнота случается около десяти раз в день, при этом ее возникновение не связано с употреблением пищевых продуктов. За двухнедельный период беременная теряет в весе около 3-4 кг. Женщина указывает на ухудшения самочувствия: возникает артериальная гипотония, растет пульс, появляется усталость.
  3. Третья степень – рвотные приступы частые и продолжительные. Они выматывают женщину, ведь тошнит ее до 20-25 раз в течение 24 часов. Потеря массы достигает 10 и более кг из-за потери воды, а также невозможности поесть. Это негативно сказывается на здоровье будущей матери. У нее может возникать гипертермия, происходит учащение пульса, наблюдается заторможенность реакции.

С момента оплодотворения яйцеклетки женское тело начинает реагировать на произошедшие изменения, изменяет ритм работы и настраивается на поддержание новой жизни. Симптомы раннего токсикоза ухудшают самочувствие женщины, при этом она жалуется на слабость, сонливость, тошноту или рвоту, которая способна возникать даже от вида или воспоминаний об определенных пищевых продуктах, у нее отсутствует аппетит, наблюдается гиперсаливация. Порой от того, сколько длится ранний токсикоз, зависит потеря в весе беременной.

К наиболее неприятным проявлениям реакции организма на вынашивание ребенка относится рвота, однако, помимо нее присутствуют и прочие симптомы:

  1. Дерматоз – беременную беспокоит рассеянный кожный зуд, порой возникающий даже в районе гениталий. При его обнаружении следует исключить возможность присутствия диабета, аллергической реакции или .
  2. Тетания и остеомаляция – мышечные спазмы и размягчение костей происходит из-за нарушения кальциевого и магниевого обмена. При возникновении данных симптомов обязательно расскажите о них вашему акушеру-гинекологу.
  3. Гиперсаливация – усиленное выделение слюны происходит по причине изменения секреции желез. В особо тяжелых случаях выделяется ее около полутора литров. Данный симптом часто сопровождает рвоту.
  4. Бронхиальная астма – появляется крайне редко, при этом будущая мама испытывает приступы удушья и сухой кашель. Особенностью болезни является то, что ее не было до момента беременности.

Диагностика

Ранний токсикоз беременных определяется легко исходя из жалоб женщины. Но в тяжелых случаях, когда наблюдаются серьезные изменения в функционировании внутренних органов, потребуется проведение клинических методов исследования.

Диагностика и лечение раннего токсикоза при беременности проводится по наличию таких симптомов, как тошнота, регургитация, усиленное слюноотделение. Но даже при определении стандартных признаков необходимо выполнить дополнительные медицинские тесты, дающие возможность исключить иные заболевания, которые имеют похожую клиническую картину.

В первую очередь, предстоит сдать общий анализ мочи на кетоновые тела, а также кровь на биохимию и ее основные показатели, после чего, при обнаружении отклонений от нормы, назначается дополнительная диагностика.

Что делать при раннем токсикозе?

Когда женщину мучает ранний токсикоз, то как бороться с этим недугом можно определить лишь опытным путем, ведь все будущие мамы спасаются различными способами. Главные проявления интоксикации обычно имеют место в утреннее время, когда содержание сахара в крови на низком уровне.

Придерживаясь определенных советов, можно выбрать свой способ лечения раннего токсикоза:

  • перед тем как подняться с кровати, пожуйте сухарик или любой сухофрукт, что поможет справиться с возникающим чувством тошноты и повысить содержание глюкозы в организме;
  • попросите близких заварить чай с мятой, который успокоит рецепторы ротовой полости и предотвратит рвоту;
  • с вечера поместите на прикроватный столик дольки лимона или апельсина, ведь пожевав цитрусовые можно побороть развивающееся ощущение тошноты;
  • пожуйте мятную жевательную резинку, это увеличит выработку слюны и приглушит неприятные рвотные позывы;
  • употребляйте только те напитки, которые вам приятны: травяные настои, соки, чай или просто воду;
  • съешьте ложку меда, как только почувствуете первые симптомы токсикоза;
  • не принимайте горизонтальное положение сразу же после того, как поели – дайте время пище перевариться;
  • ешьте часто, но в малом количестве, это предотвратит растяжение желудка и исключит вероятность переедания.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Когда ранний токсикоз при беременности проявляется не только расстройствами пищеварения или сонливостью, а возникают более тяжелые симптомы, то следует незамедлительно сообщить об этом врачу, ведь некоторые признаки говорят о развитии серьезной патологии или даже .

Ранний токсикоз беременных осложняет ее протекание, а когда начинается резкое ухудшение самочувствия, при этом лабораторные анализы показывают отклонение от вариантов нормы, то для устранения таких проявлений придется пройти стационарное лечение. Первоочередной задачей докторов становится восполнение электролитного баланса в организме, а также восстановление белка и солей.

Следует срочно посетить врача, когда у беременной:

  • сильная рвота, повторяющаяся многократно в течение дня;
  • уменьшено количество выделяемой мочи, при этом изменился ее цвет и запах;
  • беспокоят боли в области живота;
  • любая съеденная пища выходит со рвотой, и женщина не может поесть на протяжении полусуток;
  • убыль массы тела за 14 дней составляет более 3 кг.

Облегчение состояния женщины наблюдается, когда проходит ранний токсикоз, что обычно случается в конце первого триместра.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить ранний токсикоз беременных и в дальнейшем не задаваться вопросом, как с ним бороться, необходимо с первых дней вынашивания ребенка следить за своим питанием и состоянием здоровья.

Большим заблуждением является мнение, что чем меньше есть, тем менее выражены будут симптомы раннего токсикоза. Именно в первом триместре развивающемуся плоду необходим полный спектр витаминов и минеральных веществ для полноценного формирования систем и органов. Помимо этого, регулярное потребление одних и тех же продуктов может спровоцировать возникновение аллергической реакции у мамы и малыша. Поэтому важно пересмотреть свои пищевые привычки и составить сбалансированный рацион.

  1. Исключите такую пищу, внешний вид и запах которой вызывает приступы регургитации. К такому чаще всего относятся мясо-молочные продукты.
  2. Умеренное употребление соленых продуктов на ранних этапах восполнит потери минералов из-за усиленного выведения жидкости из организма, поэтому соленые огурцы или рыба в разумных количествах пойдут на пользу.
  3. В последнем триместре, наоборот, не рекомендуется употреблять соль из-за вероятности развития и .

Избегайте повышенных психоэмоциональных нагрузок, стресса, а также негативного влияния окружающей среды. Это позволит с радостью прожить долгие месяцы ожидания.

Токсикоз, в особенности ранний, при беременности не следует считать чем-то обязательным и нормальным, и поэтому относиться невнимательно к измененным реакциям организма. За кажущейся безобидностью различных симптомов интоксикации могут скрываться серьезные патологические состояния, поэтому обязательно расскажите врачу о беспокоящих симптомах. При необходимости будет проведено диагностическое исследование и назначено соответствующее лечение токсикоза.

Полезное видео о раннем токсикозе при беременности

Ответов

Слабость, постоянная усталость, частая тошнота и рвота – зачастую так проявляется токсикоз при беременности. Нередко подобные симптомы дополняются раздражительностью, изменением вкусовых ощущений, потерей аппетита. Признаки раннего токсикоза не несут опасности будущей матери и ребенку. А вот гестоз – осложнения беременности на поздних сроках, представляет угрозу как женскому здоровью, так и плоду.

Тошнота – один из признаков беременности

Что такое токсикоз у беременных?

Токсикоз или интоксикация является патологическим состоянием, которое спровоцировано отравлением организма будущей мамы эндогенными токсинами, которые вырабатываются во время развития плода. Больше всего страдает нервная система, нарушается обмен веществ, наблюдаются проблемы в работе сердца и сосудов.

У 90 % беременных встречается интоксикация , но бывает и поздний токсикоз, который наступает в конце 2 или 3 триместра. В зависимости от интенсивности симптоматики определяют лёгкую, среднюю и тяжёлую степени. Полное отсутствие негативных признаков – знак нормального протекания беременности и крепкого здоровья женщины.

Почему возникает токсикоз при беременности?

Отчего бывает токсикоз до конца не изучено. Основными причинами патологического состояния, из-за которых появляются неприятные ощущения, принято считать:

  • изменение в гормональном фоне;
  • иммунные реакции организма – защитные клетки в первой половине беременности принимают плод за чужеродное тело и вырабатывают повышенное количество антител для его устранения;
  • несформированность плаценты – пока защитная оболочка полностью не сформировалась и не оградила организм от интоксикации, системы самостоятельно стараются справиться с вредными веществами;
  • защитную реакцию – часто появляется на поздних сроках и выступает ответом организма на сигаретный дым, запах кофе, рыбы, яиц – всё то, что может навредить матери и будущему малышу;
  • хронические патологии – не вылеченные инфекции и болезни внутренних органов (увеличение щитовидки, язва, панкреатит) ослабляют иммунитет женщины, что ведёт к ухудшению состояния во время беременности;
  • повышенная работа подкорковых структур мозга – во время вынашивания плода организм старается защитить плод и активизирует те центры, которые отвечают за рвотный рефлекс, обоняние, работу сердца, желудка, слюнных желёз, сосудов.

Токсикоз часто происходит из-за изменений в гормональном фоне

Влияет на развитие токсикоза психоэмоциональное состояние будущей мамы. Страхи о здоровье будущего малыша, боязнь родов, постоянные переживания, стрессы и, как следствие, недосыпание, переутомление – всё это провоцирует ухудшение самочувствия беременной.

Помимо причин, способствующих развитию токсикоза на ранних и поздних сроках, есть факторы риска подобного состояния:

  • инфекционные патологии мочеполовой системы хронического характера;
  • наличие множественных абортов;
  • многоплодная беременность;
  • наследственность;
  • вредные привычки – курение, алкоголь, наркотики;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • возраст от 30–35 лет.

Если у женщины нет проблем со здоровьем, она ведёт активный образ жизни и следит за своим эмоциональным фоном, риск развития токсикоза минимальный.

Первые признаки и симптомы проявления

Начало первой половины беременности у многих женщин сопровождается ухудшением самочувствия, слабостью и раздражительностью. Первыми и наиболее распространёнными признаками успешного зачатия выступают:

  • утренняя тошнота;
  • частые рвотные позывы;
  • сонливость, вялость, постоянная усталость и апатия.

Утренняя тошнота — одно из частых последствий токсикоза

У будущей мамы пропадает аппетит, повышается слюноотделение, снижается вес, меняются вкусовые предпочтения. Иногда появляется кожная сыпь, астма, смягчаются костные ткани, и ощущается непроизвольный спазм скелетных мышц.

На поздних сроках вынашивания плода, помимо рвоты и тошноты, развиваются отёки нижних конечностей, быстро увеличивается масса тела будущей роженицы (до 450 г за 7 дней), повышается давление.

Неприятная симптоматика не должна нарастать. Если рвота усиливается, а самочувствие ухудшается – развивается тяжёлая форма токсикоза, при которой падает давление, организм обезвоживается. Возрастает вероятность угрозы жизни ребёнка и будущей матери.

Когда начинается токсикоз?

Начало токсикоза у каждой женщины развиваться индивидуально, но чаще всего этот период настаёт:

  • на 6–10 день после зачатия;
  • в начале 2 месяца беременности – с 5–6 недели;
  • в конце 3 триместра – 8–9 месяц.

5-6 неделя беременности считается стартом для начала токсикоза

В середине беременности, в конце 2 триместра, токсикоз бывает редко. Его появление в это время опасно, так как грозит срывом из-за сильного ухудшения состояния.

Когда проходит токсикоз у беременных?

Неприятная симптоматика длится около 2–3,5 месяца. Пик токсикоза приходится на 8–10 недель. Признаки уменьшаются с 11 недели, но продолжаются до тех пор, пока полностью не сформируется защитная оболочка плода (плацента) и в организм перестанут проникать вредные вещества. В среднем этот процесс заканчивается на сроке 3–3,5 месяца – 12–13 недель.

Как бороться с токсикозом во время беременности?

Проявления лёгкой интоксикации организма в период протекания беременности уменьшают с помощью народных средств и корректировки питания. При средней и тяжёлой форме токсикоза убрать симптоматику удаётся медикаментозными препаратами.

Лекарственные средства

Избавиться от сильного токсикоза реально, если комплексно воздействовать на причину его возникновения. Нормализовать работу центральной неверной системы и уменьшить основные проявления интоксикации помогают несколько групп лекарственных средств.

  1. Регуляторы функции нервной системы, угнетающие рвотный рефлекс – Церукал, Тавегил, Атропин. Таблетки уменьшают утреннюю тошноту и рвоту, налаживают адекватную реакцию организма на внешние раздражители.
  2. Препараты, препятствующие обезвоживанию – раствор Рингера, растворы аминокислот. Инфузионная терапия восполняет потерю жидкости организмом вследствие частой и обильной рвоты.

Раствор Рингера нужен для восстановления водного баланса в организме

  1. Таблетки, улучшающие обмен веществ – фолиевая кислота, Рибоксин, витамин С, Кокарбоксилаза.
  2. Гепатопротекторы – Эссенциале, Метионин, Хофитол. Препараты создают защитный барьер для печени, ограждая её от токсического действия продуктов метаболизма.

Лечение токсикоза лекарственными препаратами показано в том случае, когда рвота наблюдается от 3 до 10 раз в сутки, развивается сильная слабость, повышается температура тела, падает давление и происходит стремительная потеря веса.

Народные средства

Что делать при частых приступах тошноты, слабости, усталости по утрам, среди дня или перед сном? Использовать рецепты народной медицины. Безопасные и простые методы помогают избавиться от неприятной симптоматики и нормализовать состояние беременной женщины.

Отвар шиповника отлично помогает справиться с токсикозом

Залить 1 л кипятка 2 ст. л. ягод шиповника, проварить 5 минут и дать настояться полчаса. Напиток помогает уменьшить утреннюю тошноту, вывести из организма токсины и предотвратить рвоту. Отвар принимается утром натощак, затем в обед и вечером по 1 стакану.

Белая глина избавит беременную от симптомов токсикоза

В 2/3 стакана теплой воды размешать ¼ ч. л. глины. Средство пьётся по утрам перед завтраком. Вещество обладает сорбирующие действием, что способствует выведению из организма вредных веществ и сведению к минимуму признаков интоксикации.

Свежевыжатый сок граната

Свежевыжатый гранатовый сок прекращает позывы к рвоте

В течение дня нужно выпивать 1 стакан гранатового сока, разведённый водой или свекольным соком. Полезный напиток нормализует работу кровеносной системы и сердца, улучшает аппетит. Позывы тошноты и рвоты прекращаются уже после 1–2 приёмов кислого сока.

Лимон и мята

Лимон с мятой нужны для улучшения общего состояния организма

Мелкими кусочками порезать 1 лимон, 2–3 веточки мяты, залить кипятком и настоять 25 минут. В тёплый напиток добавить мёд по вкусу. Средство пьётся в течение дня по стакану. Рецепт способствует улучшению общего состояния женщины – пропадает тошнота, уменьшается сонливость и чувство усталости.

Имбирь с лимоном

Измельчённый лимон соединить с 1 ч. л. натёртого имбирного корня, поместить в двухлитровую банку и залить доверху тёплой водой. Имбирно-лимонный напиток настаивается не менее 10 часов, после чего принимается по 1 стакану утром и вечером. Настой освежает, придаёт сил, борется с тошнотой, предотвращает рвоту.

Настой имбиря с лимоном отлично справляется с токсикозом и освежает организм

Побороть утренние приступы тошноты и слабости помогают мятные леденцы, имбирный чай, мёд с водой (на 200 мл 1 ч. л. мёда), апельсиновый и грейпфрутовый соки. Каждая женщина сама определяет, какие методы ей больше подходят, пробуя тот или народный рецепт.

Как облегчить состояние другими способами?

Избавиться от лёгкой формы токсикоза реально при помощи действенных способов.

  1. Скорректировать питание. Исключить из рациона жирную, острую пищу, ограничить сладости и мучные изделия. Употреблять больше фруктов, овощей, пить минеральную воду, мятный чай. Приём пищи осуществлять маленькими порциями 5–6 раз в день.
  2. Вести здоровый и активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки, утренняя зарядка, длительные прогулки на свежем воздухе, плаванье – стимулируют нормализацию всех обменных процессов, укрепляют иммунитет и улучшают общее состояние будущей мамы.
  3. Соблюдать режим сна. Беременная женщина должна спать не менее 9–10 часов в сутки. Полноценный сон – залог хорошего самочувствия, бодрости и хорошего настроения.
  4. Избегать стрессов и эмоционального переутомления. В период беременности женщина должна ограждать себя от плохих эмоций, стараться быть позитивной.

Утренние пробуждения не должны быть резкими. После сна полезно немного поваляться в кровати, съесть 2–3 дольки апельсина или мандарина, выпить мятного чая. Больше отдыхать в течение дня, пить успокоительные сборы (пустырник, валериана), если не удалось избежать стрессовых ситуаций – всё это помогает минимизировать неприятные ощущения и наладить самочувствие беременной.

Как токсикоз влияет на плод?

Лёгкие формы раннего токсикоза не представляют опасности для здоровья и развития будущего ребёнка. При среднем течении интоксикации у женщины развивается анемия, что ведёт к аномалиям в развитии плода. Тяжёлые степени токсикоза несут угрозу для жизни не только ребёнка, но и матери.

Поздний токсикоз также очень опасен. Его тяжёлые формы приводят к плацентарной недостаточности, что вызывает:

Кислородное голодание плода из-за токсикоза может быть опасно

  • кислородное голодание плода (гипоксия);
  • отставание в развитии будущего ребёнка;
  • угрозу гибели плода (преждевременная отслойка плаценты).

Чтобы предотвратить негативное воздействие токсикоза и гестоза, женщине назначается индивидуальное лечение, которое включает определенные медикаменты, витаминные комплексы, корректировку питания и образа жизни.

Токсикоз беременных – это патологическое состояние, которое возникает только при беременности, осложняет ее течение и, как правило, исчезает с ее прерыванием или самостоятельно в ходе лечения.

Причины появления токсикоза

На сегодняшний день причина возникновения токсикозов изучена недостаточно. Точных данных о происхождении этого патологического состояния нет. Международной ассоциацией акушеров-гинекологов были выделены наиболее вероятные причины развития токсикозов:

  1. Гормональные изменения . С первых дней после зачатия в организме женщины происходят большие изменения, связанные с переменой количества выделяемых гормонов. На фоне этого самочувствие беременной может ухудшаться;
  2. Наличие хронических заболеваний . Отмечается, что токсикоз возникает чаще у женщин с ослабленным иммунитетом и заболеваниями различных органов (особенно это касается болезней пищеварительной, дыхательной и эндокринной систем). Поэтому женщинам, планирующим беременность, рекомендуется заранее пройти полное медицинское обследование;
  3. Психоэмоциональное состояние женщины . , недосыпания, большие умственные нагрузки способствуют развитию токсикозов и усугубляют тяжесть их проявления;
  4. : , употребление наркотических веществ;
  5. Возраст женщины . Отмечено, что ранняя беременность (возраст матери до 20 лет) и поздняя (более 35 лет) чаще протекают с различными формами токсикозов;
  6. Наследственность . Генетическая предрасположенность играет здесь немалую роль: если мать, тетя или бабушка женщины страдали токсикозом, то велика вероятность развития гестоза и у данной женщины.

Выделяют три формы токсикозов :

  1. Ранние (развиваются в первом триместре беременности);
  2. Поздние (протекают во втором и третьем триместре, чаще в последние два-три месяца);
  3. Редкие (чаще начинаются в первом триместре, но могут протекать и на любых сроках беременности).

Ранние токсикозы: виды, сроки возникновения, лечение

Ранние токсикозы возникают в начале беременности и заканчиваются к концу первого триместра. Чаще всего симптомы начинаются в 5-6 недель беременности, реже в более ранние сроки (некоторые женщины ощущают ухудшение самочувствия практически сразу после зачатия, еще до начала задержки менструаций). Выделяют две формы ранних гестозов:

Рвота беременных

  • Легкая;
  • Умеренная;
  • Чрезмерная.

Слюнотечение (саливация).

Рвота беременных – наиболее часто встречающаяся форма ранних токсикозов. В первые недели беременности у многих женщин бывают тошнота и рвота, которые возникают по утрам, не каждый день и никак не влияют на состояние беременной. Такая рвота не относится к токсикозам и лечения не требует.

Информация К гестозам относят рвоту, которая повторяется неоднократно в течение дня, сопровождается сильной тошнотой, резким снижением или отсутствием аппетита, изменением вкусовых пристрастий и обонятельных ощущений.

По степени тяжести выделяют:

  1. Легкую форму. Рвота повторяется до 5 раз в сутки, чаще после еды, незначительно ухудшает самочувствие женщины, легко поддается лечению или самостоятельно проходит к 10-12 неделям беременности;
  2. Умеренную форму. Рвота возникает до 10 раз в сутки, не связана с приемом пищи, сопровождается значительным ухудшением состояния женщины, общей слабостью. При правильном лечении такая форма токсикоза постепенно прекращается. В дальнейшем беременность развивается нормально.
  3. Чрезмерную форму. Рвота возникает до 20 раз и более в сутки и способствует развитию тяжелого состояния женщины. Голодание и обезвоживание приводят к уменьшению массы тела, истощению, повышению температуры и пульса. Требуется экстренное лечение, при отсутствии которого возможен летальный исход.

Слюнотечение (птиализм ) – это увеличенная саливация и потеря большего количества жидкости (до 1 литра и более в сутки). Птиализм может протекать как самостоятельная форма токсикоза либо сопутствовать рвоте беременных. При выраженном слюнотечении ухудшается самочувствие женщины, нарушается сон, возможны потеря веса и обезвоживание организма за счет потери жидкости. Из-за постоянного выделения слюны наступает мацерация кожи и слизистых оболочек.

Лечение птиализма и рвоты легкой формы осуществляют в амбулаторных условиях. При отсутствии эффекта женщину необходимо госпитализировать и дальнейшее обследование и лечение проводят в условиях стационара. При рвоте умеренной и чрезмерной форм госпитализация должна быть немедленной.

Специальное лечение ранних токсикозов заключается в следующих мероприятиях:

  1. Обеспечение полного физического и эмоционального покоя;
  2. Правильный режим питания (прием калорийной пищи дробными порциями каждые 2-3 часа);
  3. Прием седативных препаратов ( , );
  4. Противорвотная терапия;
  5. Витаминотерапия;
  6. Гепатопротекторы;
  7. Внутривенные капельные вливания растворов для борьбы с обезвоживанием.

Важно Если проводимое лечение не дает нужного эффекта и состояние беременной ухудшается, то показано экстренное прерывание беременности.

Поздние токсикозы: виды, сроки возникновения, лечение

Поздний токсикоз развивается чаще всего после 30 недель беременности. В редких случаях он проявляется уже во втором триместре и протекает тогда более злокачественно, хуже поддается лечению. Выделяют следующие формы гестоза :

  1. Водянка беременных (задержка жидкости в организме и появление стойких отеков);
  2. Нефропатия (клинически проявляется тремя симптомами: отеки, повышенное давление);
  3. Преэклампсия (переходная стадия от нефропатии, характеризуется нарушением функций нервной системы);
  4. Эклампсия (заключительная стадия позднего гестоза с возникновением судорог и потерей сознания).

Водянка беременных возникает при задержке жидкости в тканях. Основным ее клиническим проявлением являются отеки, которые прогрессируют с развитием болезни. Выделяют три степени тяжести водянки:

  1. Первая степень. Отеки появляются на голенях, при надавливании на ткани в области большой берцовой кости остаются видимые вдавления;
  2. Вторая степень. Отеки распространяются далее на туловище, но в брюшной полости вода не застаивается. Вдавления остаются при надавливании на живот;
  3. Третья степень. Отеки появляются на туловище и лице. Общее состояние беременной ухудшается: появляются повышенная утомляемость, одышка, учащенное сердцебиение.

Лечение этой стадии токсикоза включает:

  1. Ограничение жидкости (не более 1 литра в сутки) и поваренной соли при приготовлении пищи;
  2. Исключение из рациона всех продуктов, способных задерживать воду в организме: копченое, жирное, острое, соленое;
  3. (фуросемид, гипотиазид и др.).

В большинстве случаев проводимое лечение является эффективным и занимает не более 6-8 дней при легкой и умеренной степени и 10-12 дней при тяжелой форме токсикоза.

Нефропатия чаще всего развивается на фоне нераспознанной своевременно или неправильно пролеченной водянки беременных. Для данной формы позднего токсикоза характерна триада симптомов :

  1. Отеки;
  2. Гипертония (повышение артериального давления);
  3. Протеинурия (повышение белка в моче).

Нефропатия может протекать моносимптомно (наблюдается только один симптом – гипертония или альбуминурия) или полисимптомно (проявляются два или три признака одновременно).

Лечение нефропатии должно проводиться только в условиях стационара. Терапия состоят из следующих мероприятий:

  1. Полный постельный режим, состояние физического и эмоционального покоя;
  2. Нормализация питания. Беременной назначают преимущественно молочно-растительную диету, строгое ограничение приема жидкости, соли и жиров. Раз в неделю проводят разгрузочные дни (фруктовые или );
  3. Нормализация сна приемом седативных препаратов;
  4. Прием диуретиков для снижения отеков;
  5. Консультация терапевта и прием гипотензивных препаратов для снижения артериального давления.

При безуспешном лечении необходимо проводить досрочное родоразрешение, т.к. дальнейшая пролонгация беременности может угрожать здоровью и жизни женщины.

Конечными стадиями развития гестоза являются преэклампсия и эклампсия. При преэклампсии появляются головные боли, нарушение зрения, сонливость, повышенная утомляемость. У некоторых больных возникают боли в животе, тошнота, рвота, . Эти симптомы связаны с глубокими изменениями мозгового кровообращения и повышением внутричерепного давления.

Лечение преэклампсии такое же, как и при нефропатии, но все инъекции, внутривенные вливания следует проводить только под наркозом (ингаляции закиси азота и кислорода), чтобы не спровоцировать приступ эклампсии.

Эклампсия проявляется резким появлением судорог и полной потерей сознания. Судорожный припадок протекает в три этапа :

  1. Первый этап. Появляются мелкие сокращения мышц лица, которые переходят на мышцы верхних конечностей. Этот период длится 20-30 секунд;
  2. Второй этап. Возникают сильные судороги всей мускулатуры, нарушается дыхание вплоть до полной его остановки, женщина теряет сознание. Этап длится не более 25 секунд.
  3. Третий этап. Судороги прекращаются, беременная впадает в коматозное состояние. При возвращении в сознание, больная ничего не помнит, предъявляет жалобы на сильное утомление, боль в мышцах. Продолжительность третьего этапа – до 1.5 минут.

Лечебные мероприятия при эклампсии должны быть экстренными и проходить при обязательном присутствии реаниматологов. Терапия включает:

  1. Купирование припадка судорог ингаляцией кислорода, закиси азота и эфира;
  2. Снижение артериального давления путем внутривенного введения гипотензивных препаратов (женщина должна быть в это время под наркозом);
  3. Снотворные средства (беременную вводят в состояние медикаментозного сна на 1-2 суток).

Интенсивная терапия в отделении реанимации должна проводиться около 10 дней. Если в процессе лечения приступы возобновляются, женщине назначают экстренное родоразрешение.

Редкие формы токсикозов: виды, сроки возникновения, лечение

Редкие формы токсикоза чаще начинаются в первом триместре, но могут возникать и на любых сроках беременности. К этому виду токсикоза относят:

  1. Дерматозы (различные заболевания кожи);
  2. Желтуха беременных (желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек);
  3. Желтая атрофия печени (острое заболевание печени с перерождением печеночных клеток);
  4. (заболевание дыхательных путей, проявляющееся затрудненным дыханием, одышкой и периодическими приступами удушья);
  5. Тетания (судорожные приступы, вызванные нарушением обмена кальция в организме);
  6. Остеомаляция (заболевание, характеризующееся размягчением и деформацией костной системы за счет нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме).

Дерматозы беременных включают группу кожных заболеваний, возникающих только во время беременности. Чаще всего встречается зуд беременных, который может распространяться по всему телу. У женщины ухудшается общее самочувствие, появляется раздражительность, нарушается сон. Реже бывают экземы (воспалительное заболевание кожи, проявляющееся обильной сыпью, зудом и жжением). Лечение проводят в стационаре. Беременной рекомендуют щадящую диету с исключением острых, копченых блюд. Для снижения зуда и жжения назначают , витаминотерапию, препараты кальция. Местно на пораженные участки накладывают примочки с раствором перманганата калия.

Желтуха беременных встречается достаточно редко. Основными ее клиническими проявлениями являются поражение печени, желтушное окрашивание кожи, зуд. При постановлении диагноза беременную экстренно госпитализируют и прерывают беременность на любом сроке.

Желтая дистрофия печени – крайне опасная форма редкого токсикоза. Протекает очень тяжело и нередко приводит к летальному исходу. Происходит поражение печени, нарастание желтухи, резкое появление судорог и коматозное состояние. Показано немедленно прерывание беременности, что может помочь спасти жизнь женщине.

Бронхиальная астма как проявление токсикоза встречается в единичных случаях. Она хорошо поддается лечению, и беременность можно сохранять. Беременной назначают витаминотерапию, седативные средства и препараты кальция.

Тетания беременных возникает при нарушении работы паращитовидных желез, что приводит к значительному нарушению обмена кальция в организме. Клинически болезнь проявляется в виде судорог мышц верхних и нижних конечностей, реже мышц лица и туловища. Для лечения принимают паратиреоидин (гормон, вырабатываемый паращитовидными железами), препараты кальция. В большинстве случаев лечение является успешным, и беременность сохраняется.

Остеомаляция возникает в результате нарушения в организме обмена фосфора и кальция. Клинически проявляется декальцинацией и размягчением костей (чаще позвоночника и таза), что приводит к сильным болям и деформации скелета. Лечение включает витамины группы Д и Е, физиотерапию (ультрафиолетовое облучение). При отсутствии эффекта от терапии показано прерывание беременности.

Время чтения: 4 минуты

Мало какой беременной женщине посчастливилось не столкнуть с проявлениями раннего токсикоза во время беременности. Считается, что проявления токсикоза в первом триместре – это чуть ли не общепринятая норма, мол, кого из беременных не тошнило. Но так ли это на самом деле, и так ли безопасен токсикоз в первом триместре, как многие из нас полагают? Давайте попытаемся в этом разобраться.

Симптомы токсикоза в первом триместре

Считается, что привычными признаками токсикоза в первом триместре беременности являются тошнота, рвота, слабость и общая сонливость. Как правило, ранним токсикозом является проявление этих негативных симптомов в первые 12 недель беременности. У будущей мамы отмечается плохое самочувствие, ее часто тошнит, случается рвота несколько раз в день, она становиться раздражительной. К симптомам раннего токсикоза можно отнести также и повышенное слюноотделение, иногда до полутора литров в сутки! У некоторых беременных женщин отмечается снижение веса в первом триместре. Следует отметить, что ранний токсикоз негативно влияет не только на общее состояние беременной женщины, но и на развитие плода. Ведь при регулярно повторяющейся рвоте организм женщины может обезводиться, что, несомненно, скажется на плохом притоке питательных веществ к плоду, которые на данном этапе ему крайне важны, ведь именно сейчас закладывается фундамент для формирования головного мозга.

Токсикоз в первом триместре: причины

Лучшие умы в мире медицины вот уже не первое десятилетие стараются с помощью многочисленных исследований выяснить причину токсикоза в первом триместре, но пока ве безрезультатно. Медикам лишь остается предполагать, что рвота у беременных женщин связана с отравлением организма токсичными веществами, которые образовываются в ходе обмена вещества. Еще одной из причин рвоты может быть воздействие на материнский организм продуктов жизнедеятельности плода. Но наиболее часто токсикоз в первом триместре у женщин связывают с наличием хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если вы беременны, то прежде чем отправиться в путешествие, вам следует просмотреть список авиакомпаний, и выбрать именно ту авиакомпанию, которая предоставляет наиболее комфортабельные условия перелета для беременных женщин, а также для пассажиров с детьми.

Лечение при токсикозе в первом триместре беременности

Если так называемые субъективные симптомы раннего токсикоза усиливаются, в частности речь идет о рвоте, тошнота и повышенном слюноотделении, следует обязательно обратиться на консультацию к вашему акушеру-гинекологу. Как правило, в условиях женской консультации при своевременном обращении за помощью терапия дает возможность устранить неприятные симптомы. Если говорить об условно нормальном протекании беременности, в пределах нормы считается рвота, повторяющаяся не более трех раз в сутки утром, как правило, натощак. В случае, когда рвота повторяется чаще и усугубляются другие симптомы следует поспешить на консультацию к врачу.

Что делать при раннем токсикозе

Метод первый

При обращении с симптомами раннего токсикоза в женскую консультацию врач направит вас на клиническое обследование, которое будет включать в себя забор общего анализа крови и мочи, а также другие биохимические анализы. По результатам анализов будет назначена необходимая терапия. Если токсикоз отмечается в легкой степени, то его­ лечение вполне допустимо проводить в амбулаторных условиях, а вот при более тяжелых проявлениях раннего токсикоза рекомендуется стационарное лечение. Чтобы исключить негативного влияния на развитие плода на столь раннем сроке врачи зачастую прибегают к применению физиотерапии, ароматерапии и фитотерапии, а также гипнозу и иглоукалыванию.

Метод второй

Одним из наиболее распространенных и наиболее эффективных методов лечения токсикоза на раннем сроке беременности является иммуноцитотерапия. Суть данной процедуры заключается в том, что в кожу предплечья беременной женщины вводиться инъекция с клетками крови ее мужа (отца ребенка). Но прежде чем приступить к данному методу лечения, мужчину обязательно необходимо обследовать на отсутствие таких заболеваний, как ВИЧ, сифилис, гепатит В и С. После проведенной процедуры иммуноцитотерапии улучшение самочувствия беременной женщины наступает на следующие сутки. ­

Метод третий

Некоторые врачи при необходимости назначают комплексное медикаментозное лечение. Как правило, в данном случае назначаются препараты, которые регулируют функцию центральной нервной системы, а также блокируют рвотный рефлекс. К тому же в комплексе лечения применяются препараты, которые восполняют потерю жидкости, питательных и минеральных веществ. Данные препараты вводятся внутривенно и заменяют обычное питание. Прием препаратов проводиться до тех пор, пока состояние беременной женщины не нормализуется.

Лечение токсикоза в домашних условиях

  • Вечером на своей прикроватной тумбочке оставьте себе кусок сухарика или крекер. Утром, проснувшись, не вставая с кровати, съешьте его, и только после этого можете вставать с постели.
  • Некоторые беременные женщины отмечают, что с приступами тошноты им помогает справиться чайная ложка натурального меда съеденная натощак.
  • В качестве питья можете применять легкий мятный отвар. Для этого пару листиков свежей мяты залейте стаканом кипятка, добавьте несколько долек лимона и чайную ложку меда. Полезный и вкусный напиток, помогающий поддавить рвотные позывы, готов.
  • Полностью исключите из своего рациона сладкие газированные напитки, заменив их натуральными отварами, имбирным напитком или же простой очищенной негазированной водой.
  • Сократите до минимума острую, жирную и соленую пищу.
  • При сильном рвотном позыве съешьте несколько штук кураги.
  • Чаще совершайте прогулки на свежем воздухе. Больше двигайтесь и выполняйте легкий комплекс физических упражнений.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Похожие публикации