Сильная опрелость в паху у младенца. Что такое опрелости и как лечить опрелости у детей? Лечение тяжелой степени заболевания

Нежная кожа младенца в первые месяцы после рождения начинает приспосабливаться к окружающей среде. Многие факторы, абсолютно безопасные для взрослых, могут вызвать серьезное кожное раздражение у малыша. Узнайте полезную информацию, чем лечить опрелости у грудничков, чтобы быстро устранить повреждение эпидермиса и не допустить осложнений.

Что такое опрелость

В самом юном возрасте и мальчики, и девочки практически с одинаковой частотой могут страдать от данного неприятного явления, поэтому родителям нужно знать, какие факторы к нему приводят. Опрелости – это повреждения кожного покрова, вызванные длительным контактом кожи с влагой, трением или перегревом. Такой вид раздражений в медицинской практике еще называют пеленочным дерматитом. Если ребенок подолгу пребывает в одном и том же памперсе или в мокрой пеленке, либо если малыша одевают слишком тепло – избыток влаги на коже непременно приведет к серьезным проблемам.

Как выглядит опрелость у ребенка

Раздражение может локализоваться на разных участках тела. Опрелости у младенцев возникают на шейных кожных складках, подмышечных и локтевых сгибах, а также паховых, межъягодичных, бедренных и подколенных областях. На начальной стадии на коже проявляется ярко выраженная гиперемия – например, можно заметить покраснения в паху у ребенка. Если не предпринять никаких действий, раздражение будет усиливаться, кожа покроется микротрещинами, на ней проявятся мокнутия и высыпания. Родителям нужно знать, что существуют разные виды опрелостей:

Контактный дерматит – плоские красные высыпания, которые появляются только в местах тесного соприкосновения кожи с пеленками.
Аллергическое кольцо – покраснение вокруг заднего прохода, которое фактически является проявлением пищевой аллергии на избыток новых продуктов в рационе.
Интертриго – раздражение, которое возникает в кожных складках вследствие скопления пота и постоянного трения участков кожи друг о друга.
Кандидамикотическая опрелость у ребенка возникает, если к кожному раздражению присоединилась грибковая инфекция. Кандидамикоз выглядит, как пятнистые красноватые высыпания, которые локализуются возле гениталий малыша.
Себорейная экзема выглядит, как большое красное пятно с четко очерченными границами, которое локализуется в нижней части живота, паху и вокруг половых органов. Кожа на пораженном участке припухшая, грубая и жирная на ощупь.
Импетиго – это сильное раздражение возникает, если кожный покров инфицирован гноеродной флорой (стафилококками и стрептококками). Такие высыпания локализуются на ягодицах, они характеризуются появлением гнойничков, которые затем сливаются и покрываются присохшей корочкой.

Как лечить опрелости

Чтобы быстро избавиться от такого раздражения кожи, родителям нелишним будет проконсультироваться по этому вопросу с врачом. Необходимо знать, что лечение опрелостей у детей, кроме применения местных средств для обработки пораженных участков, обязательно включает регулярные гигиенические процедуры и воздушные ванны. Чтобы вылечить уже проявившиеся раздражения, нужно регулярно подмывать малыша и своевременно менять ему подгузники, а еще – почаще давать ребенку полежать без одежды, чтобы кожа дышала.

В паху у ребенка

Это место локализации опрелости у ребенка встречается чуть ли не у каждого грудничка, ведь кожные складки здесь подвержены и частому трению, и почти постоянному воздействию влаги, которую полностью впитать не сможет даже самый идеальный подгузник. Чтобы вылечить опрелости в паху у ребенка, родителям нужно следить, чтобы кожа на попе была сухой. По возможности, малыша почаще нужно оставлять полежать без памперса. Обработка раздраженных участков должна включать использование присыпки и специальных кремов или мазей.

На шее

Такие натертости на коже зачастую грозят тучным деткам, которые имеют выраженные шейные складки. Чтобы быстро вылечить опрелости на шее у ребенка, родителям очень важно следить, чтобы кожный покров здесь оставался сухим. По этой причине не надо сильно кутать малыша, чтобы он излишне не потел. Хорошо помогает при данной проблеме использование присыпок.

На попе у ребенка

Такая проблема тоже очень часто возникает по естественным причинам – у грудничков влажность кожи под памперсом всегда повышена. Для эффективного лечения опрелостей на попе у ребенка родители должны своевременно проводить гигиенические процедуры, насухо промокать кожу после купания и почаще делать малышу воздушные ванны. Убрать раздражения поможет смазывание этих участков специальными уходовыми средствами с водоотталкивающим эффектом.

Чем лечить опрелости у новорожденных

Родителям важно помнить, что поскольку раздражения на коже могут быть проявлением самых разных заболеваний, лечение опрелости у детей должно проводиться только после осмотра и консультации у педиатра или детского дерматолога. Врач подробно объяснит, что делать при той стадии раздражения, которая наблюдается у малыша. Так, при небольшом проявлении дерматита, как средство от опрелостей у детей поможет даже детский крем, а при появлении мокнутия уже не обойтись без специальных лекарств.

Ускорит заживление пораженных участков кожи препарат с противовоспалительным эффектом, например, оригинальный лекарственный препарат «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения. Это проверенный временем лекарственный препарат, содержащей декспантенол, стимулирующий регенерацию кожи. Оригинальный лекарственный препарат «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения оказывает противовоспалительное действие, улучшает регенерацию тканей, быстро абсорбируется (всасывается) кожей. Возрастных ограничений нет, возможна индивидуальная непереносимость, применение у детей должно производится под наблюдением взрослых. В отличие от мази или крема, аэрозоль для наружного применения легко наносится и быстро впитывается, не оставляя жирных пятен.
Нужно быть очень внимательным при покупке препарата в аптеке, т.к. на рынке существует огромное количество аналогов, упаковка которых часто визуально похожа на упаковку оригинального лекарственного препарата – «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения.
Оригинальный лекарственный препарат «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения продается в упаковке белого цвета, с оранжевыми буквами и смайликом рядом с названием препарата.
На новой упаковке (с 2019 года) присутствует знак «произведено в Европе»

Мазь

Чем мазать опрелости у грудничков? Хороший заживляющий эффект для только проявившихся раздражений оказывают препараты Бепантен, Деситин, Пурелан, таниновая мазь. Подсушить кожу и смягчить воспаление помогает цинковая мазь. Если же присутствует стойкое поражение и через микротрещины на кожном покрове проникла инфекция, то дерматологи, как мазь от опрелостей у новорожденных, назначают Банеоцин, синтомициновую или нистатиновую мазь.

Присыпка

Такое средство дает малышу быстрое облегчение. Присыпка от опрелостей у новорожденных в виде пудры или талька жидкой консистенции подсушивает влагу в раздраженных местах и смягчает трение кожи об одежду. Важно: родителям нужно забыть про лечение опрелостей у грудных детей с помощью картофельного крахмала! На теле этот порошок собирается в комки и не то что не помогает, а даже дополнительно травмирует раздраженные участки.

Народные средства

Первое, что рекомендует нетрадиционная медицина для быстрого избавления от опрелости у ребенка в домашних условиях – ежедневно делать грудному малышу ванночки с отварами ромашки, череды, коры дуба. Еще более быстрый способ сделать ежедневное купание лечебным – добавлять в воду раствор марганцовки. Эффективные народные средства от опрелостей у новорожденных – это природные масла: оливковое и облепиховое. Если с их помощью регулярно обрабатывать чистые сухие участки дерматита, кожа будет быстро заживать, плюс жирная смазка предотвратит натирание в кожных складках.

Профилактика

Родителям нужно помнить, что основное средство предупреждения раздражений на коже – это своевременная гигиена. Для профилактики опрелостей у новорожденных нужно менять подгузники каждые 3 часа или после каждой дефекации. Для щадящего ухода за детской кожей важно использовать специализированные моющие средства для малышей. Бороться с появлением воспалений помогут частые воздушные ванны и избегание перегрева тела под одеждой. Чтобы предупредить опрелости у малыша, рекомендуется регулярно смазывать естественные кожные складки (шея, подмышки, в паху) детским кремом.

Видео

Опрелости у грудничков частая причина того, что дома не спит никто. Даже самое маленькое покраснение на мягком месте у малыша может стать причиной сильнейшего дискомфорта. Как результат детки становятся капризными, плохо спят, демонстрируют отказ от еды. Запущенная форма опрелости может стать показанием для назначения антибактериальной терапии. Избежать нежелательных последствий помогут соблюдение некоторых правил профилактики, ухода за малышом. Нужно знать каждой маме как лечить опрелости.

Новорожденный младенец особенно подвержен возникновению опрелостей, так как его кожа особенно чувствительна по причине возрастных особенностей.

В самом раннем возрасте кожа крохи нуждается в бережном уходе с помощью специальных косметических средств. На них действительно нежелательно экономить, ведь здоровые кожные покровы – это один из факторов здоровья. Именно кожа создает мощнейшую защиту против попадания в организм вредоносных бактерия, а также участвует в процессах терморегуляции.

В младенческом возрасте детки нередко страдают от проявления аллергических реакций от подгузника, кремов (которые не подходят именно этому малышу), и даже при частом контакте с водой. Как результат появляется опрелость на попе у грудничка.

Что такое покраснение и чем оно вызвано

По большому счету опрелости у грудничков – это воспалительные процессы эпидермиса на определенных участках (чаще всего попа, под мышка, воротничковая зона), которые подвергаются воздействию раздражающих факторов. К ним можно отнести трение, создаваемое между кожей малыша и подгузником, а также чрезмерная влажность (потовые отделения).

Чаще всего, кроху может беспокоить возникновение опрелостей в области подмышек, шейки, паховых складочек, нижней части животика.

Такие раздражения на коже могут быть различными по своей выраженности, начиная от легкого покраснения до возникновения трещинок, мелких и крупных язвочек. Естественно, что нельзя запускать воспаление, без промедлений начинать лечение.

Причины воспаления

Основная причина опрелостей кроется в нарушении естественных защитных механизмов кожи в результате длительного воздействия температурных, физических, химических раздражителей. Что, приводит к созданию оптимальных условий для размножения вредоносных бактерий. Они и есть главные виновники опрелостей.

Создать подходящую среду обитания для болезнетворных бактерий на коже очень просто, к этому приводит:

Редкая смена подгузника. Часто опрелости возникают если кожа находится долгое время в контакте с его испражнениями.
Слишком высокая температура в комнате.
Ношение ребенком одежды из синтетических материалов.

Так же причинами опрелостей на попе могут быть:

Аллергическая реакция на сорбент или материал подгузника.
Аллергия на продукты, употребляемые мамой во время лактации.

Как исправит ситуацию

Лечение опрелостей у грудных детей подразумевает устранение причин, которыми они вызваны.

Опрелость на попе у грудничка нельзя «запускать». В начальной стадии вылечить ее намного легче нежели приступать к лечению образовавшихся ран и трещин.

«Легкие» опрелости зачастую не требуют специфического лечения. Чаще всего удается решить эту проблему соблюдая элементарные правила ухода за малышом:

Своевременная и регулярная смена пеленок или же подгузника.
Кроме того, необходимо устраивать малышу «воздушные ванны» не реже чем через 2-3 часа на некоторое время оставлять малыша голышом при адекватной температуре воздуха в комнате.

Купать под проточной водой место опрелости при каждом переодевании.
Тщательно просушивать кожу с помощью мягкой пеленки легкими, промакивающими движениями, не создавая дополнительное трение на коже.
После проведения водных процедур и полного высыхания излишней влаги, на кожу необходимо нанести качественные детские крема, способствующие заживлению раздражений на коже. Часто применяют мазь «судокрем», «Бепантен», в аптеке можно спросить менее дорогие аналоги.
После проведенных мероприятий ребенка можно одеть.

Как правило этих мер достаточно, чтобы вылечить кожу младенца от легкой опрелости.

Тяжелый случай

В некоторых, осложненных ситуациях справиться с проблемой опрелости не удается справиться самостоятельно. В таком случае Вы должны обратиться к лечащему врачу с вопросом о том, как лечить опрелости? Который, осмотрев кроху даст нужные рекомендации.

Обязательно необходим визит к доктору если:

Раздражение на коже долго не проходит.
Состояние имеет тенденцию к ухудшению.
На фоне раздражения появились трещинки, гнойные ранки.

Скорее всего доктор выпишет рецепт специальной «болтушки», изготовленный в аптеке, в составе которой есть цинк, нитрат серебра, тальк. Такие средства обладают подсушивающим, а также антибактериальным эффектом.

Что нужно

Чем лечить опрелости должна знать каждая мама. Конечно, лучше всего не принимать самостоятельных решений, а в каждом индивидуальном случае советоваться с доктором. Но на всякий случай мы подготовили небольшую шпаргалку.

Итак, в домашней аптечке должны быть:

Детская присыпка.
Детское гипоаллергенное мыло.
Качественный детский крем и/или крем под подгузник, заживляющий, подсушивающий крем («бепантен», «судо-крем»).

Прежде чем наугад начинать лечение, необходимо выяснить причины возникновения опрелостей. Это в значительной степени сэкономит нервы и деньги.

При возникновении аллергической реакции на подгузник, стоит использовать другую марку. Некоторые аптеки и детские магазины предлагают приобрести их поштучно. Это отличный вариант, который поможет исключить данный фактор и не «выбросить деньги на ветер».

Надо знать

Лечение опрелостей у грудничков требует ответственного подхода, ведь они представляют для малыша серьезную проблему. Мамы и папы часто приступают к самолечению опрелостей на коже крохи, не зная некоторых правил, нарушение которых не приведут к достижению нужного эффекта.

Для лечения ранок, образовавшихся от чрезмерной влажности, не используют мази и масла, которые будут покрывать поверхность кожи пленкой, так как это лишь усугубит ситуацию. В таком случае врач может назначить пасту с содержанием цинка.
Не стоит использовать бабушки крахмальный рецепт если у ребенка появилось раздражение на попе. Скатываясь в складочках кожи, он образует комочки, которые затем ее травмируют.
Использование средств народной медицины при лечении грудного ребенка просто недопустимо без консультации доктора.

Появление опрелости на коже младенца, такие как раздражение на попе явление вполне нормальное, однако оно говорит о том, что кроху что-то не устраивает, например, температура воздуха, подгузник, средства для стирки детского белья, питание его мамы, психологическая атмосфера в семье и т.д.

Опрелость, с которой не удается справиться самостоятельно в течении 1-2 суток является поводом обязательно показать кроху врачу.

Кожа у грудничков очень тонкая, ранимая, нежная и требует тщательного ухода. Почти все родители сталкиваются с покраснением, мелкими прыщиками и зудом у своего малыша в подмышечных, паховых складках, в зоне за ушами и на шее. Опрелости у новорожденных нужно лечить своевременно, не допуская развития . Чаще они возникают у недоношенных деток, родившихся методом кесарева сечения, страдающих аллергическим диатезом и паратрофией (младенцы с избыточным весом). Со временем слои кожи разовьются и смогут самостоятельно противостоять влаге, трению, грибкам, бактериям и повышенной температуре.

Почему возникают опрелости у грудничков

Кожные покровы новорожденного напитаны влагой и слабо сопротивляются агрессивной окружающей среде. Восприимчивость младенческой кожи к инфекциям и воспалениям очень высокая. При воздействии неблагоприятных факторов и при недостаточном уходе появляются опрелости.

Причины, вызывающие опрелости, могут быть разного характера:

Механического – трение, постоянное соприкосновение кожи с влагой (мокрые пеленки, переполненный подгузник), затекание молока или смеси в шейные складки, жаркое, душное помещение, избыточная потливость.
Химического – соприкосновение тела новорожденного с фекалиями, мочой, аллергенными кремами или присыпками.
Инфекционного – раздражения, вызванные бактериями, грибками и продуктами их жизнедеятельности.

Это могут быть:

несоблюдение (употребление сладкого, коровьего молока, свежих фруктов и овощей, шоколада, орехов);
нарушение правил гигиены (редкое купание, несвоевременная замена подгузников);
проблемы с пищеварением (жидкий стул, понос);
некачественная трубопроводная вода (заржавленную, грязную воду необходимо заменить бутилированной);
аллергия на мыло, кремы, влажные салфетки, присыпки, масло;
реакция на материалы подгузника.

Выявив и устранив причину, мамочка может заметить улучшение, а иногда и абсолютное выздоровление малыша.

Признаки опрелостей у грудного ребенка

Заметить опрелости у новорожденного легко. Это выделяющиеся на фоне здорового тела покраснения с четкой границей. Они могут отекать, покрываться эрозиями, прыщиками. Со временем опрелые зоны мокнут, а на участках, куда не поступает достаточно воздуха (за ушами, в паху, шейных складочках) возможно образование гнойников.

Где чаще всего возникают опрелости

Опрелости у новорожденных чаще всего возникают в местах, где кожа трется больше всего:

под подгузником: на попе, в паху, на половых органах;
на шее — , неправильное удерживание бутылочки и попадание смеси на кожу способствует раздражению;
за ушами;
подмышками;
в нижней части живота;
в крупных складках тела: на локтевых сгибах и бедрах.

При этом новорожденный проявляет беспокойство. Он часто капризничает, плачет, куксится.

Виды опрелостей

Медики различают такие виды дерматита:

псориазиформный — с четко ограниченными высыпаниями и шелушением. Быстро начинаются и стремительно прогрессируют;
герпетиформный — с пузырьковыми сгруппированными сливающимися пузырьками. При вскрытии образующими эрозии;
себорейный — тяжелый вид опрелостей, при котором пораженные участки распространяются по телу от попы к подмышкам;
гранулематозный — редкий вид, проявляющийся при слабой иммунной системе. Узелковые бурые полукруглые высыпания с синеватым оттенком.

Степени тяжести бывают:

Легкая – проявляется небольшим покраснением с мелкими высыпаниями на одном участке тела.
Средняя – с выраженными покрасневшими зонами и распространенной сыпью, включающей небольшие эрозии.
Тяжелая – к потертостям и покраснениям присоединяется бактериальная инфекция. Воспалительный процесс сопровождается эрозиями, гнойниками, трещинами, язвами. Требует длительного серьезного лечения. Чаще случается у больных с себорейным дерматитом хронического характера.

Как правильно лечить опрелости

Лечение опрелости должно быть оперативным, дабы не возникли осложнения у новорожденного, и покраснение не распространилось дальше. Применяют как препараты, так и народные средства. Все зависит от степени повреждений.

На первых стадиях лучшим лекарством и способом лечения будет воздух. Новорожденным полезны воздушные ванны минимум раз в день.
Подгузники необходимо чаще менять и не допускать, чтобы кроха находился в одном и том же памперсе продолжительное время. Пеленки меняют сразу.
Нужно обязательно применять защитные кремы под памперс. Цинковая мазь создает водоотталкивающий эффект на теле, что помогает избавиться от повышенной влажности чувствительных мест.
Новорожденного ребенка необходимо обмывать после испражнения теплой водой с детским мылом и насухо вытирать, проникая в каждую складочку. Когда возможности своевременно подмыть новорожденного нет, можно смочить тряпочку и протереть попу, пах, зону между ног. Применять влажные салфетки в таких ситуациях нельзя. Они содержат аллергены и могут усугубить состояние.
В сильную жару присыпками пользоваться не рекомендуется. Они впитывают влагу, сворачиваются в комочки и сильно натирают больные места.
Для стирки вещей малыша использовать детское или хозяйственное мыло, сушить на солнце и проглаживать утюгом с обеих сторон.

Важно! Если домашнее лечение не дает результатов, опрелость покрылась гнойниками и расползается по телу, новорожденного ребенка необходимо показать дерматологу.

При обработке опрелостей нельзя пользоваться сразу несколькими лекарствами. Замазывать ранки йодом, синькой или зеленкой категорически нельзя. Они не помогут лечению, а при обращении к доктору помешают установить диагноз.

При более тяжелых опрелостях к обычным методам врачи назначают аптечные препараты, цинковые и глицериновые растворы, временный отказ от памперсов, УФО, антисептики. Ванночки с ромашкой, чередой, корой дуба.

Медикаментозные средства от опрелостей

Доктор может посоветовать применять Бепантен, Фукорцин, Банеоцин.

Бепантен. Качественное действенное профилактическое и лечебное средство. Его применяют для снятия раздражений, покраснений, высыпаний. Он отлично лечит пеленочный дерматит, и обладает обширным спектром действия. Безопасен, не имеет побочных явлений для новорожденных, быстро выходит из организма, нормализует клеточный обмен;
Банеоцин присыпка или Банеоцин мазь. Предназначены лечить запущенные опрелости. Им обрабатывают глубокие раны новорожденных. При этом малыши не ощущают дискомфорта и болевых ощущений. Средство наносят на вымытую просушенную кожу;
Фукорцин. Противогрибковый антисептик наружного применения. Заживляет эрозии, язвы, трещины, ранки, ссадины. Наносится ватной палочкой на пораженные зоны до 5 раз в день после смены пеленок или подгузника грудничка.

Для защиты кожи новорожденного выбирают нежирные кремы и мази. Иначе они не будут пропускать воздух, и на поврежденных участках заживление затянется. Действенными средствами под подгузник считают Циндол, Деситин, Пантенол, Драполен, Бепантен. В их состав входят щадящие компоненты, хорошо переносимые грудными малышами с первых дней жизни. Также хорошо лечит цинковая мазь. Ее наносят на чистую вытертую кожу при пеленании или замене подгузника. Мазь применяют как профилактический и лечебный препарат, снимающий зуд, покраснение и воспаление.

Мазь Циндол наносят после взбалтывания. Опрелости грудничка аккуратно смазывают средством и дают ему высохнуть;
Деситин — универсальный крем с цинковой основой. Помогает взрослым и детям лечить ожоги, пролежни, сыпь, покраснения, воспаления. Пораженные места смазывают тонким слоем и дают высохнуть. Потом малыша одевают;
Пантенол – производится в виде мази или спрея. Снимает воспаления, помогает избавиться от раздражений, оказывает заживляющее действие.

Чтобы добиться полного лечения и не допустить повторного возникновения опрелостей, мамочки применяют растительные масла. Эффективным давно испытанным средством считается аптечное облепиховое масло. Наносят его при замене подгузника на покрасневшую кожу. Если повреждения находятся на ручках, шее или бедрах, к больным местам прикладывают смоченную в облепиховом масле салфетку или марлечку. Уже на другой день, результаты станут заметными, и кожа приобретет здоровый цвет.

Разливное подсолнечное масло не уступает облепиховому. Перед применением его кипятят на водяной бане и смазывают тело при замене подгузника. На пораженные участки в других участках прикладывают пропитанную в подсолнечном масле марлечку. Хорошо лечит вазелиновое, пихтовое, оливковое масло.

Чтобы малыш не испытывал проблем с половыми органами, прочитайте нашу статью — (есть разница между мальчиком и девочкой).

Народные способы лечения

Народные средства от опрелостей, проверенные временем, действенные и недорогие способы лечения, помогали не одному поколению:

Ванночка с корой дуба. Помимо снятия воспалений и раздражений, кора дуба снижает потливость. Стакан коры заваривают в двух литрах воды и вливают в готовую ванну. Купают ребенка 15-20 минут.
Обтирания йодным раствором. В стакан воды капают 2 капли йода. Наносят на поврежденные участки, а затем промакивают чистым бинтиком. После такой процедуры новорожденному устраивают воздушную ванну.
Отвар эвкалипта поможет справиться с опрелостями. 3 ст.л. сырья заливают стаканом кипятка и ставят на водяную баню. Спустя 7 мин. снимают с огня и остужают. Наносят на кожу ватным спонжиком или кусочком марли.
Тысячелистник избавит от микротрещин. 2 ст.л. разводят в 2 стаканах кипятка и оставляют на час. Процеженным раствором протирают ранки.
Отвар череды. В народе череду называют «детской травой». Она обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Снимает аллергические раздражения и эффективно борется с опрелостями у младенцев.
Марганцевый раствор. В нем советуют купать новорожденного для подсушивания мокрых ранок подмышками, на попе, в паху, за ушами. Хорошее средство для лечения опрелостей.
Зубной порошок разводят с водой и смазывают ранки. После высыхания смывают травяным отваром череды, коры дуба, календулы.
Березовые почки. 5 ложек сырья заливают 250 мл. водки и оставляют на неделю в затемненном прохладном месте. Настойку процеживают и промокают опрелые места.

Полезно: Опрелостей у грудничка очень легко избежать, надо всего лишь регулярно и правильно .

Профилактика возникновения опрелостей

Избежать появления неприятных воспалений и опрелостей можно, придерживаясь некоторых правил:

температура в детской не должна превышать 25 градусов;
требуется систематически проветривать помещение;
через день в зимний период, в летний – каждодневно;
крупные и мелкие складочки после ванны вытирать насухо, затем обрабатывать маслом;
не использовать присыпки, тальк, муку и крахмал. Мука и крахмал являются источником размножения микробов;
для укрепления иммунитета принимать воздушные процедуры;
регулярно менять подгузники;
подмывать после дефекации водой с детским щадящим мылом;
просушивать тело новорожденного мягким полотенцем, легкими движениями (не тереть, не втирать, не прижимать к коже ткань);
надевать ползунки, распашонки, маечки из натуральных материалов;
гулять на улице минимум раз в день;
использовать качественные средства по уходу за ребенком (присыпка, мазь, масло, );
кормящей маме строго соблюдать диету.

Возможные осложнения опрелостей

Осложнения могут привести к инфицированию кожных покровов, проникновению болезнетворных микробов через раны к внутренним органам, интоксикации организма и невротизации ребенка.

Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.

Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни

Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.

Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.

Кожа новорожденного содержит до 80 % воды по сравнению с взрослым человеком, у которого влаги порядка 60 %.

Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.

Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.

Причины возникновения опрелостей

Наиболее часто опрелости возникают у новорожденных и детей первого года жизни по следующим причинам:

некачественный подгузник;
длительное нахождение в подгузнике;
отсутствие ежедневного принятия водных процедур;
непереносимость порошка, которым стирают детские вещи;
склонность к аллергическим реакциям;
неправильное питание мамы при грудном вскармливании, что может привести к учащенному стулу;
изменение рН каловых масс в более кислую сторону, что приводит к еще большему раздражению кожного покрова.

Любимые места опрелостей — это естественные складки кожи (паховые, ягодичные, подмышечные), реже – складки за ушками, низ животика. В основном же опрелости возникают в паху и на попе.

Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.

Какими бывают опрелости?

Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.

Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.

Виды опрелостей:

пеленочный, или контактный, дерматит;
импетиго;
экзема и другие виды аллергических реакций.

Контактный дерматит

Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.

Используйте для стирки пеленок и детских распашонок только детские порошки. Самая распространенная марка — «Ушастый нянь» — обладает доказанным гипоаллергенным свойством.

Импетиго у новорожденных

Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.

В некоторых литературных источниках описано, что пузыри при импетиго могут дорастать до размера черешни, но такого не наблюдалось, так как в силу своей тонкостенности они быстро лопаются.

Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.

При обнаружении у новорожденных импетиго в роддоме его необходимо изолировать до выявления очага инфекции (больного или носителя).

Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.

Лечение импетиго

Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.

Нельзя самостоятельно выдавливать пузырьки. Это чревато усугублением состояния, вплоть до возникновения септического шока.

Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.

Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.

Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?

Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.

Старайтесь приобретать в аптеках подгузники известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.

Лечение опрелостей у новорожденных

На вопрос о том, как бороться с ненавистными опрелостями у новорожденных, вам сможет ответить врач-педиатр.

при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским кремом под подгузник и запеленать.;
при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.

Давайте рассмотрим некоторые из них.

Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.

При опрелостях с возникновением корочек малыша купать не стоит, следует лишь подмывать в слабом растворе перманганата калия, после чего хорошо обсушить полотенцем. Если возникли гнойнички, то их можно обработать зеленкой.

при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.

Говорит доктор Комаровский: «Многие родители считают, что если появилась опрелость, можно пару раз намазать кремом, и все пройдет. На самом деле опрелость опрелости рознь. Если поверхность мокнет, то необходимо ее подсушить болтушкой на основе цинка. Детский крем нам может помочь лишь на начальной стадии опрелостей или как профилактика. Если присоединилась бактериальная инфекция, то в ход идут мази с антибиотиками. При аллергических реакциях с выраженным экссудативным компонентом возможно использование мазей с противовоспалительными гормонами».

Профилактика опрелостей — лучшее лекарство от них

Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.

Вот некоторые советы.

Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
Регулярно менять пеленки.
Избегать длительного нахождения в подгузнике.
Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
Применять воздушные ванны после купания.

Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.

Уход за детьми грудничкового периода требует выполнения массы специфических мероприятий, одним из которых является профилактический уход и лечение опрелостей. Опрелость у новорожденного является очень распространенным явлением, с которым приходиться сталкиваться абсолютно все без исключения мамочкам, несмотря на тщательный уход и качество используемых средств. Избежать появления этой неприятной проблемы практически невозможно. По тем или иным причинам она возникает у всех малышей.

Причины появления опрелостей на коже новорожденного.
Не секрет, что кожа новорожденного очень тонкая и чувствительная, отчего легко уязвима. Именно поэтому она требует особого ухода и ежедневной защиты. Даже минимальное трение или излишек влаги могут спровоцировать процесс воспаления, именуемый опрелостями. Как правило, они появляются как раз в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и трения (обычно это складки кожи: паховые, шейные, меж ягодичные, подмышечные, в нижней части живота, за ушами). Избыток влаги как бы стирает естественную смазку, отчего кожа становится уязвимой перед бактериями, различными грибками, облегчая проникновение в кожу различной инфекции. В процессе движений грудничка неизбежно появляется трение, которое только усугубляет состояние воспаленной кожи.

Различают три степени опрелостей. Вначале наблюдается лишь небольшое покраснение кожных покровов без каких-либо видимых нарушений их целостности. Если не предпринять срочных мер, ситуация усугубиться (вторая степень) появлением выраженной красноты, сопровождающейся небольшими трещинками, которые постепенно начинают приобретать мокнущий характер. Третья степень опрелостей характеризуется сильной краснотой поврежденной кожи, появлением гнойничков, и если в данной ситуации ничего не делать, состояние кожи может осложниться присоединением грибковой и микробной инфекции, а также развитием экземы. Опрелости доставляют малышу не только дискомфорт, но и болезненные ощущения (зуд, жжение, боль). На этом фоне ребенок становится беспокойным, теряет аппетит, плохо спит.

Специалисты выделяют несколько видов опрелостей. Наиболее распространенным считается пеленочный или контактный дерматит, выражающийся в появлении мокнущих высыпаний красного цвета или в виде плоских и сухих корочек на коже новорожденного. Подобная опрелость может появиться вследствие реакции на некоторые химические вещества, присутствующие в составе тканей пеленок, подгузников, моющих средствах для стирки.

Другой разновидностью опрелостей является импетиго. «Среда обитания» этого вида обычно в паховой области (там всегда тепло и влажно и происходит трение складок друг о друга). Если ребенок постоянно находится в подгузниках, следовательно, доступ воздуха к попке закрыт, вследствие этого она начинает преть. А в сочетании с мочой и калом все это дело создает идеальную среду для развития импетиго.

Между тем опрелости могут возникать на фоне аллергической реакции на новые продукты, вводимые мамой в рацион малыша. В данном случае у ребенка наблюдаются высыпания красного цвета на попке вокруг заднего прохода (имеет название аллергическое кольцо). Именно поэтому мамочкам, при введении новых продуктов ребенку, следует быть предельно внимательными.

Себорейная экзема также возникает в результате аллергической реакции. Она имеет вид большого красного пятна, расположенного в области паха и нижней части живота. Кожа в этих местах у малыша становится грубой, жирной и припухшей на ощупь.

Лечение опрелости у новорожденных.
Многие мамочки для устранения опрелостей начинают сразу использовать присыпку и детский крем, что в корне неверно. Детский крем зачастую способствует тому, что пораженная поверхность кожи начинает мокнуть, что чревато присоединением различной инфекции. Присыпка, конечно, несколько сокращает мокнущие повреждения, но она не способствует их быстрому заживлению. Следует отметить, что каждая степень опрелостей имеет свое лечение.

В частности при первой степени лечения как такового не требуется. Для устранения покраснения будет достаточно следить за гигиеной ребенка: систематически менять пеленки, не допуская нахождения малыша в мокрых пеленках, либо использовать одноразовые подгузники, меняя их через каждые два с половиной часа, максимум три; после каждой смены подгузника необходимо тщательно подмывать малыша, после чего обсушивать кожу (особенно уделяя внимание складочкам) промокающими движениями, осуществлять в течение пятнадцати минут (пять-шесть раз в течение дня) воздушные ванны, которые особенно хороши при лечении опрелостей. По окончании процедуры кожные складочки малыша следует смазать специальным защитным кремом или детским кремом под подгузник. Предпочтение отдавать необходимо качественным косметическим средствам, предназначенным для чувствительной и нежной детской кожи.

Если появление покраснения стало реакцией на подгузник, необходимо попробовать сменить фирму-производителя изделия. Если в течение суток состояние кожи не улучшилось после всех проведенных мероприятий, необходимо использовать лекарственные средства, например, ПантенолСпрей. Это проверенный временем лекарственный препарат, содержащей декспантенол, в организме превращающийся в Витамин В5, стимулирующий регенерацию кожи. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, разрешенным к применению у грудных детей - производится в Европе и не содержит потенциально-опасных для нежной кожи ребенка компонентов. В отличие от мази или крема, спрей легко наносится и быстро впитывается, не оставляя жирных пятен. Т.к. препарат пользуется большой популярностью, у него много подделок на аптечной полке. Большинство из них не является лекарством и могут содержать потенциально опасные для детской кожи вещества - парабены. Поэтому при выборе спрея в аптеке - очень важно обращать внимание на упаковку - у оригинального препарата рядом с названием находится смайлик. Перед применением подобных средств важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Если процесс лечения опрелостей у новорожденных осуществляется успешно, покраснение самостоятельно исчезает на второй день, оставляя после себя тоненькие корочки, которые очень быстро проходят.

Если опрелости долго и упорно не исчезают, более того, имеют тенденцию к распространению с развитием трещин и гнойничков, необходимо обратиться к врачу, ибо все это говорит о третьей степени опрелостей. Такие опрелости очень сложно лечатся, именно поэтому важное значение имеют профилактика и своевременное лечение легких степеней. Обычно в таких ситуациях к повреждениям кожи присоединяется инфекция различной этиологии, что требует применения противовоспалительных мазей и антибактериальных средств. В данном случае помимо вышеперечисленных мер применяются так называемые «болтушки», которые готовятся в аптеке по рецепту. Обычно в состав таких смесей входят подсушивающие вещества (окись цинка, тальк, а также смягчающий компонент глицерин). Также врач может назначить (в случае с мокнущими повреждениями) прикладывание примочек растворами танина (2%), нитрата серебра (0,25%), риванола (0,1%). Данные растворы можно получить в аптеке по рецепту врача.

Следует отметить, что ни в коем случае к мокнущим ранам нельзя применять лекарства на жирной основе (масла и мази), поскольку они способствуют возникновению пленки, которая тормозит процесс заживления. Во время лечения также не стоит принимать во внимание старые рецепты бабушек, в частности применение крахмала, поскольку он затвердевает, скатываясь в комочки, тем самым еще больше нанося повреждений коже. При этом он создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микробов.

В лечение врач может включить курс процедур ультрафиолетового облучения пораженных участков кожи. Гнойнички обычно обрабатывают раствором зеленки. После того, как опрелости перестанут мокнуть, пораженные участки кожи смазывают цинковой пастой, бактерицидной эмульсией (синтомициновая (5%)). При этом необходимо обеспечить малышу полноценное питание.

Кроме того, рекомендуется купать новорожденного в слабом растворе марганцовки (вода должна иметь розоватый оттенок). Лучше разводить небольшое количество перманганата калия в отдельной стеклянной посуде до полного ее растворения, а уже потом, предварительно процеженный раствор через несколько слоев марли, добавлять в ванночку для купания. Если у малыша отсутствует аллергические реакции на травы, то вместо марганцовки можно использовать отвар дубовой коры (4 ст. л. коры на литр кипятка, держать на водяной бане в течение получаса, после чего процедить и добавить в ванночку). Применять отвар для сидячих ванн температурой не выше 36°С. Процедуру проводить в течение пяти-восьми минут. Тщательно высушивать кожу, в том числе участки между складочками, проводить обязательно воздушные ванны. Относительно последней процедуры, при третьей степени опрелостей ее следует проводить как можно чаще.

Если опрелости возникают на фоне аллергического заболевания, которое поражает кожу, вероятно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин) или 1%-ной гидрокортизоновой мази.

С лечением опрелостей затягивать не стоит, как и пробовать различные способы борьбы, подсказанные «знающими» людьми. В данном случае важно правильно установить источник опрелостей и назначить соответствующее лечение, обеспечить правильный и регулярный уход и полноценное питание, что особенно важно если ребенок-аллергик. Ведь пищевая аллергия в сочетании с опрелостями сильно ухудшает состояние малыша. Нередко в таких ситуациях требуется консультация врача аллерголога или дерматолога.

Профилактика.
Тщательная и регулярная гигиена – лучшая профилактика опрелостей. К мерам предотвращения появления опрелостей относятся:

ежедневные воздушные ванны от пяти до десяти минут;
ежедневные купания ребенка в теплой воде с марганцовкой;
проглаживание детского белья утюгом с двух сторон;
применение специальных средств для стирки и полоскания детских вещей;
сушить одежду лучше на солнце (в летний период);
использование специальных средств гигиены высокого качества (присыпка, масло, крем);
регулярная смена пеленок, не допуская длительного нахождения ребенка в мокрых пеленках (8-11 раз в течение дня), либо смена памперсов (через каждые 2-3 часа);
стараться применять одноразовые подгузники (памперсы) в грудничковый период только во время длительных прогулок на свежем воздухе, в остальное время пользоваться марлевыми подгузниками;

Следует упомянуть о детских салфетках и кремах. Не стоит заменять полноценное гигиеническое подмывание ребенка применением влажных салфеток, особенно если ребенок сходил «по большому». К тому же состав некоторых салфеток может стать причиной аллергической реакции. Поэтому данное гигиеническое средство следует применять в исключительных случаях и с большой осторожностью.

Так же не нужно часто в течения дня смазывать кожу детским кремом, иначе кожа «забудет» о своих естественных защитных функциях.

Для предотвращения опрелостей, возникающих на фоне аллергии, а также являющихся результатом дисбактериоза или диспепсии, часто возникающей в период прорезывания зубов или введения прикорма, помимо следования вышеописанным рекомендациям, до или во время беременности важно сделать анализ на аллергическую непереносимость пищевых продуктов. В ходе исследования специалисты выявляют иммуноглобулины - антитела, запускающие острую аллергическую реакцию. По результатам подобного исследования выдается лист с тремя колонками. В красную вносят продукты, запрещенные во время беременности и в период кормления грудью, в желтую колонку – пища, которую можно употреблять один-два раза в неделю, а в зеленую колонку - все разрешенные продукты. Это дает возможность предотвратить развитие нежелательных аллергических реакций у малыша, ведь то, что ест мама, отражается на ребенке, поскольку он получает все это с ее молоком. Подобный анализ можно сделать и малышу, но не ранее, чем в семь месяцев.

Советы специалиста.
При появлении опрелостей (не мокнущих поражений) можно купать малыша в ванночке с добавлением трав (ромашка, чабрец, чистотел, череда), но перед этим необходима консультация врача, поскольку эти травы могут ухудшить состояние малыша, если у него имеется на них аллергия.

Любые лечебные мази следует использовать только после консультации с врачом, поскольку самолечение может спровоцировать еще более сильное воспаление. В особо запущенных случаях врач может назначить мазь с антибиотическим действием.

Помните, только точное и регулярное соблюдение элементарных гигиенических правил ухода за грудничками может предотвратить появление на их нежной коже опрелостей.