Прерывание беременности до 12. Сделать аборт: предложение от нашей клиники

Иногда беременность бывает несвоевременной, нежелательной в данный момент времени, и женщина решается на аборт. Каким образом из матки удаляется эмбрион в плодном яйце, всегда ли это больно, каковы возможные осложнения, чем женщине грозит однажды принятое решение относительно будущего ребенка?

Прерывание нежелательной беременности на ранних сроках проводится в данный момент в России бесплатно по медицинскому полису. Главное, чтобы срок гестации был не более 12 недель. Срок считается от первого дня последней менструации. То есть искусственный аборт можно сделать при задержке максимум 8 недель, при продолжительности менструального цикла 28 дней.

Что требуется от женщины? Если она хочет сделать аборт бесплатно - сходить в женскую консультацию от поликлиники, к которой прикреплена. Врач проведет гинекологический осмотр, и в случае подтверждения беременности выдаст перечень анализов, которые необходимо сдать перед процедурой. Бесплатные способы прерывания беременности на ранних сроках - это инструментальный медицинский аборт и вакуум-отсос (аспирация). Если в местном гинекологическом стационаре, в который направляют от женской консультации, есть возможность сделать мини-аборт (вакуум), и срок беременности это позволяет, то это, конечно, лучший вариант. Если же срок уже великоват для этой процедуры, остается только кюретаж матки.

Необходимость болезненного гинекологического вмешательства, возможность огласки пугает некоторых женщин, и они решаются на прерывание нежелательной беременности народными средствами. А это очень опасно. Горячая ванна, аскорбиновая кислота в больших количествах, лавровый лист и подобное - это не выход. Скорее всего, вы просто потеряете время. А если выкидыш и начнется, то вам грозит большая кровопотеря и так называемый неполный аборт. Это когда продукты беременности частично остаются в матке и если их оттуда в скорейшем времени не удалить, начнется воспалительный процесс, который может привести в итоге даже к сепсису - заражению крови. Вероятность таких тяжелых исходов увеличивается вместе со сроком беременности. Поэтому не затягивайте возможные сроки прерывания беременности и своевременно обращайтесь к врачу. А если боитесь огласки, то можно все сделать в платной клинике. Там, возможно, вы управитесь за 1-2 дня. Результаты анализов будут готовы очень быстро, и процедуру проведут при отсутствии противопоказаний сразу же. При задержке менструации менее 3 недель, возможно, прямо в кабинете у гинеколога. Кстати, в частных клиниках активно практикуется прерывание беременности, для которого гинекологическое вмешательство вообще не требуется. Все происходит… благодаря таблеткам.

Медикаментозный аборт

На сегодняшний день наиболее предпочтителен, потому как исключает риск механических травм и последующего воспаления.

Как все происходит? Женщина обращается в клинику (необязательно частную, можно и государственную, однако процедура в любом случае будет платной). Гинеколог ее осматривает и направляет на УЗИ, чтобы выявить возможные противопоказания к процедуре и уточнить срок гестации. Таблетки для прерывания нежелательной беременности можно принимать при задержке менструации в 2 недели, то есть когда длина окружности плодного яйца совсем мала.

Преимущества таблетированного или бархатного аборта следующие:

не нужно сдавать огромное количество анализов, обычно достаточно одного УЗИ и анализа мазка из влагалища;
нет острых болевых ощущений и не требуется наркоз;
низкий риск осложнений воспалительного характера, поэтому, если нежелательная беременность первая, то прервать ее лучше не хирургическим способом, без вмешательства в матку;
выкидыш происходит самостоятельно, во внебольничных условиях.

Однако есть и противопоказания:

миома матки (особенно если больших размеров);
анемия (противопоказание для любого вида абортов);
признаки эктопической беременности;
длительный прием некоторых сильнодействующих препаратов;
заболевания крови;
острые инфекции (необязательно гинекологические);
рубец на матке;
если беременность возникла на фоне внутриматочной спирали, то есть в матке находится ВМС - инородное тело;
некоторые формы сахарного диабета.

Если на УЗИ подтверждена маточная беременность малого срока и нет противопоказаний, врач дает пациентке таблетки антагониста прогестерона, которые она принимает в его присутствии. Далее, в течение 1,5-2 часов она остается в клинике. Это требуется для того, чтобы убедиться в том, что выданный препарат усвоился организмом. Дело в том, что иногда они провоцируют рвоту.

После женщина отправляется домой и с собой ей дают еще две таблетки, которые она должна принять через несколько часов. Эти препараты помогают свершиться выкидышу. Обычно после приема лекарства дома, уже через 20 минут начинается маточное кровотечение. После выхода плодного яйца кровянистые выделения и схваткообразные боли стихают.

Через неделю после выкидыша женщине обязательно нужно сделать УЗИ матки, чтобы удостовериться в том, что следов от беременности не осталось. В противном случае будет проведено удаление остатков плодного яйца вакуум-отсосом.

Вакуум-аспирация

Этот вид аборта, как и медикаментозный, считается щадящим. Выполняется при задержке менструации до трех недель, то есть до семи акушерских недель беременности или примерно пяти недель от зачатия.

Процедура осуществляется после взятия мазков (врач должен удостовериться в отсутствии воспаления) и УЗИ, на котором диагностируют факт маточной беременности и диаметр плодного яйца - оно должно быть меньше просвета канюли.

Если все хорошо, женщина ложится на гинекологическое кресло и ей делают внутримышечно укол в ягодицу и укол в шейку матки. Далее, врач с помощью специального инструмента измеряет длину матки. После вводит через шейку тоненькую трубочку - канюлю и включает аппарат, который создает эффект всасывания. Если шейка матки спазмирована, он ее немного раскрывает. Все длится не более пяти минут. После чего женщине рекомендуют немного полежать и можно отправляться домой.

Если беременность нежелательна, то прервать ее таким образом решаются многие женщины. Преимущества мини-аборта следующие:

не травмируется шейка матки (это очень важно для нормального вынашивания желанной беременности);
простота процедуры и скорость ее выполнения;
отсутствия травм внутреннего слоя матки (ее не выскабливают острыми инструментами);
минимальный риск гормонального сбоя, так как выполняется этот вид аборта в первые недели беременности ;
не слишком тесная эмоциональная связь матери и ребенка (по той же причине), женщина просто не успевает еще привыкнуть к тому, что в ее чреве зародилась новая жизнь;
быстрое восстановление менструального цикла, через 30-40 дней после аборта можно ожидать менструацию.

Однако осложнения тоже могут быть:

неполный аборт (плодное яйцо остается в матке и, возможно, даже продолжает развиваться);
болезненность в области матки после процедуры, это объясняется сильными ее сокращениями (нужно заранее спросить у врача о том, с помощью каких препаратов можно снять боль);
пневмоэмболия - самое грозное последствие вакуум-аспирации, поскольку оно смертельно; возникает пневмоэмболия из-за ошибок работы с аппаратом, с помощью которого выполняется аборт, из-за чего в кровь женщины попадает воздух;
перфорация матки (врач работает вслепую, наощупь, и может случайно проткнуть матку при измерении ее длины зондом).

Хирургический аборт

К сожалению, до сих пор это самый часто выполняемый вид прерывания беременности в России. Многие женщины не осведомлены о том, что сделать аборт можно менее травматичными способами, тянут до последнего и тем самым просто не оставляют себе выбор…

Инструментальный аборт делают только в стационарных условиях, в мини-операционной. Практически повсеместно используют общий наркоз.

Перед абортом женщина сдает множество анализов, среди них анализы крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис, группу крови и резус-фактор, общие анализы крови и мочи. При поступлении в больницу подписываются документы на согласие на аборт.

Процедура проводится на гинекологическом кресле. В случае общего наркоза ставится капельница. Через нее поступает обезболивающее средство. Наркоз кратковременный, буквально на 15-20 минут. Отходят от него быстро.

Врач раскрывает шейку матки с помощью медицинских инструментов - расширителей Гегара, постепенно вставляя в шейку инструмент с большим диаметром. После раскрытия шейки, в полость матки вводится острый инструмент - кюретка. Им врач выскабливает все стенки матки.

После аборта, через несколько дней, рекомендуется пройти УЗИ матки и придатков. На несколько дней назначаются антибиотики. Параллельно с ними иногда и средства для профилактики молочницы (она часто провоцируется приемом антибиотиков). Таким образом снижается вероятность инфицирования матки.

Инструментальный аборт считается наиболее эффективным способом прерывания беременности, но и самым травматичным. Эндометрит, который является самым распространенным его осложнением, - фактор риска в будущем бесплодия, невынашивания и эктопической (внематочной беременности). Если есть возможность, сроки позволяют сделать мини или таблетированный аборт, нужно выбрать их.

Все это способы избавиться от беременности в ранние сроки - до 12 недель. А можно ли прервать нежелательную беременность на поздних сроках, во втором триместре? Это возможно, но только по медицинским или социальным причинам. Например, поводом вызвать у женщины преждевременные роды могут быть пороки развития у плода, генетические отклонения, ее тяжелое состояние. К социальным поводам можно отнести изнасилование, в результате которого и был зачат этот ребенок.

Тысячи нежелательных беременностей в России заканчиваются прерыванием. К сожалению, не все пары имеют полезную привычку регулярно пользоваться средствами контрацепции. Но такое вмешательство в женский организм практически никогда не проходит бесследно. Приводит в будущем к бесплодию и невынашиванию беременности.

Теперь о том, что делать, если беременность нежелательная , вы знаете, осталось познакомиться с современными способами ее избежать. Кстати, после любого аборта рекомендуется сразу же начинать предохраняться, поскольку фертильность женщины не нарушается, можно уже через несколько дней после процедуры вновь зачать.

Время чтения: 10 минут

До 12 недель женщина может решиться на прерывание беременности на ранних сроках, используя хирургические, медикаментозные или народные методы. После этого срока искусственный выкидыш нежелателен, повышаются риски и угрозы для жизни матери. Узнайте, какие способы предлагают врачи для прекращения беременности, какие из них самые безопасные и не несут серьезных осложнений.

Что такое прерывание беременности

Аборт на ранних сроках или прерывание беременности – это досрочное искусственное прекращение развития плода в матке. Самопроизвольное прерывание называется выкидышем. Аборт выполняется безоперационным или операционным путем, включает комплекс мероприятий:

предварительное обследование;
проведение процедуры;
наблюдение за состоянием организма женщины;
психологическое сопровождение.

Противопоказаниями к проведению аборта становятся наличие острых и подострых воспалительных процессов в половых органах. Нельзя проводить прерывание беременности при наличии гнойных очагов, острых инфекций, если с момента предыдущего аборта прошло менее полгода. Перед процедурой прерывания на ранних сроках женщина проходит осмотр у гинеколога, получает заключение о наличии и сроке беременности на основании УЗИ, сдает анализы крови на основные показатели и венерические заболевания.

Можно ли прервать беременность на раннем сроке

К искусственному прерыванию беременности женщина может прибегнуть на сроке до 12 недель по личному решению. До 22 недель разрешается проводить поздний аборт, если есть социальные показания и согласие пациентки, на любом сроке – при наличии медицинских показаний. В зависимости от способа аборта отличается максимальный срок, на котором можно к нему прибегать:

медикаментозное (прием таблеток) – до 5-6 недели;
мини-аборт (вакуум-аспирация) – до 5 недель;
кюретаж (выскабливание) – сочетается с мини-абортом, проводится до 5-8 недели;
инструментальное выскабливание – до 12 недель;
хирургическая операция – 7-12 неделя.

Как прервать беременность на раннем сроке

При решении сделать аборт и нецелесообразности сохранения беременности женщина должна обратиться к врачу. Ранние сроки позволяют прервать беременность быстро, без последствий. Нежелательно затягивать с абортом, потому что чем старше плод, тем больше рисков для жизни матери при проведении процедуры. Можно прибегнуть к народным методам, приему трав, медикаментов (таблеток и свечей), хирургическим способам.

Методы

В медицинской практике распространены следующие способы прерывания беременности у женщин на ранних сроках:

медикаментозное – прием специальных таблетированных препаратов, повышающих сократительную функцию матки, вызывающих отслойку эндометрия и выводящие плодное яйцо по типу менструаций;
вакуум-аспирация – в маточную полость вводится гибкая канюля, яйцо отсасывается специальным вакуумным аспиратором;
кюретаж – процедура выскабливания полости матки после расширения цервикального канала;
хирургическое – проведение операции.

Медикаментозное прерывание

Таблетка для прерывания беременности на ранних сроках считается самым распространенным методом избавления от плода. К преимуществам таблетированных препаратов относится безопасность, минимальная угроза смерти, возможность применения на ранних стадиях. Таблетки принимаются внутрь, действуют на матку, заставляя ее сокращаться. Плодное яйцо выводится по типу менструальных кровотечений.

К недостаткам использования таблетированных препаратов для искусственного прерывания беременности относят нежелательные последствия:

нарушение свертываемости крови;
вызывают кровотечения;
повышение вероятности образования опухолей;
гормональные нарушения;
воспалительные процессы в половых органах;
не обещает 100%-ной гарантии;
при применении на сроках свыше 5-6 недель возможна угроза интоксикации, болезненных обильных кровотечений, сепсиса, лихорадки.

Препараты

Узнать, какими таблетками можно прервать беременность, можно у врача-гениколога при личной консультации. Самостоятельно, опираясь на советы из интернета, принимать их нельзя. К популярным средствам относят:

Постинор – препарат экстренной контрацепции, принимается в течение трех суток после оплодотворения;
Пенкрофтон – рекомендуется для женщин, впервые забеременевших, не приводит к вторичному бесплодию;
Мифолиан – способствует отслоению плодного яйца от матки;
препарат Мифепристон – принимается по 3 таблетки за раз, по отзывам, способен остановить выработку гормона прогестерона;
Мифепрекс – средство подходит для прерывания срока до 42 дней, эффективно действует, отлично переносится, возможные осложнения – кровянистые выделения;
Эпостан – блокирует выработку гормонов, активность ферментов, эффективен в 80% случаях;
Мифегин – самый надежный препарат, достигает почти 100%-ного эффекта.

Свечи

Для проведения медицинского аборта вводят в матку специальные свечи, содержащие простагландины. Эти вещества усиливают маточные сокращение, вызывая стимуляцию и отслоение плодного яйца. К популярным препаратам относят вагинальные суппозитории Динопростоном и Папаверин. Свечи практически не используются самостоятельно, лишь в сочетании с другими методами. Их побочными действиями являются тошнота, рвота, понос, бронхоспазмы, повышение температуры тела. К плюсам использования суппозиториев относят простоту использования, минимальные риски для жизни.

Как проходит медикаментозный аборт

Проведение искусственного выкидыша на ранних сроках при помощи медикаментов проходит в четыре этапа, описанных далее:

Посещение врача – определение срока беременности, проведение УЗИ, получение направления на анализы крови.
Выявление наличия или отсутствия противопоказаний, выдача таблетки. Пациентки принимают лекарства под наблюдением врача в два приема. Во второй раз женщина приходит на голодный желудок либо через два часа после приема пищи. После приема таблетки пациентка находится под наблюдением в больнице еще два часа. Признаком действия таблеток является появление кровянистых выделений.
Прием простагландинов – проводится в 40% случаях, если плодное яйцо не погибло после таблеток. Эти синтетические активные вещества усиливают сокращения матки, открывают кровотечение. Важно находиться в больнице, чтобы проводился постоянный медицинский контроль за кровопотерей. Процедура изгнания яйца может сопровождаться выходом сгустков крови, головными болями, тошнотой, диареей, схваткообразными болями в животе.
Восстановительный период – через 10-14 дней с момента аборта женщина посещает гинеколога для проверки состояния матки, проводится повторное УЗИ. Для удаления остатков плодного яйца применяют дополнительную чистку. Восстановление длится месяц, во время него нельзя пить алкоголь, заниматься сексом, посещать бани и бассейны, тренажерный зал, пользоваться тампонами, рекомендуется избегать нервных срывов.

Мини-аборт

Вакуум-аспирация или мини-аборт считается относительно безопасной технологий прерывания беременности. К преимуществам относят высокую эффективность, увеличенный срок, на котором его можно делать (7 акушерских недель с момента зачатия или 21 день с момента задержки менструации). При проведении вакуум-аспирации не надо расширять цервикальный канал, чистить полость матки кюреткой. Из минусов выделяют риск воспалений, перфорация матки, пневмоэмболии.

Для проведения вакуум-аспирации женщине делается местная анестезия. В матку через цервикальный канал вводят катетер, прикрепленный к специальному аппарату. Он подключается к емкости, после чего отсасывается плодное яйцо вместе с оболочками и эндометрием. Процедура длится пять минут. Если после нее пациентка чувствует болезненные спазмы матки, избавиться от них поможет внутримышечный ввод раствора спазмолитика.

Хирургическое прерывание

До 7-12 недели применяется хирургический или инструментальный аборт. Большинство случаев прерывания беременности приходится на него. Врач вводит обезболивающий препарат (общий наркоз), расширяет шейку матки металлическими трубками и расширителями. Затем острой кюреткой выскабливается весь эндометрий с яйцом. Процедура проводится без УЗИ, практически «наощупь», что приводит к осложнениям.

Из-за механического расширения шейка матки травмируется, что повышает риск преждевременного раскрытия при следующей беременности. Может возникнуть истмико-цервикальная недостаточность. Этого можно избежать, если раскрывать шейку вагинальными или пероральными медикаментами. Тяжелыми последствиями хирургического аборта являются:

перфорация стенки матки;
сильные маточные кровотечения;
гематометра – скопление в полости матки крови;
плацентарный полип;
внутриматочные синехии-спайки;
эндометрит;
хроническое воспаление яичников, приводящее к бесплодию и внематочным беременностям;
резус-конфликт.

Возможные последствия

На ранних сроках прерывание беременности сопровождается риском развития осложнений и тяжелых последствий:

Ранние – возникают сразу после аборта или в течение одного месяца после него. Частота их появления составляет 35%. К ним относятся кровотечения, перфорации матки.
Отдаленные – наблюдаются в 30-35% случаев по истечении месяца с момента процедуры. К ним относятся повреждения и рубцы внутреннего зева, цервикального канала, повреждение эндометрия, образование спаек, нарушение проходимости маточных труб, развитие бесплодия. Часто возникают воспалительные заболевания половых путей, нарушения менструального цикла, проблемы с последующим вынашиванием ребенка (токсикоз, риск кровотечения в родах, слабая родовая деятельность, отклонения в развитии детей).

Тяжелыми последствиями характеризуются аборты у женщин, которые забеременели впервые. У таких пациенток в 4 раза увеличена угроза прерывания следующего вынашивания малыша, вдвое осложнено течение родов. Риск осложнений повышен и у девушек, сделавших первый аборт до 17 лет – нарушается работа сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, увеличивается риск развития рака молочных желез.

Последствия прерывания беременности зависят от примененного метода. Выделяют следующие осложнения:

Мини-аборт: минимальные повреждения матки, кровотечения, заражения органов. Часто возникают воспаление половых органов, гнойное инфицирование. Причиной осложнений становится частичное удаление плода, омертвевшие ткани которого разлагаются и заражаются бактериями.
Медикаментозный способ – при нем не страдает слизистая оболочка стенок матки, химические вещества убивают живые клетки зиготы. К последствиям относят обильное кровотечение, слабость, головокружение. Если проведен неполный аборт, потребуется хирургическое вмешательство. Состав препаратов может задеть все системы организма пациентки.
Хирургическое выскабливание – повышает риск бесплодия, замирания плода, появления выкидышей. После него страдают репродуктивные половые органы, они деформируются, матка перфорируется, в маточных трубах появляются спайки.
Общие последствия: воспаления, образование капсулярных гнойных фурункулов, свищей, проникновение гноя во все органы малого таза.

Как прервать беременность на раннем сроке дома

В домашних условиях возможно прерывание беременности на ранних сроках, но с большими рисками осложнений. Лучше не заниматься самолечением и делать аборты, чтобы избежать угрозы жизни и сильной потери крови. Только врач может дать предписание для проведения операции и проконтролировать правильность выполнения процесса, чтобы минимизировать угрозы и осложнения.

Постинор

Препаратом для экстренного прерывания беременности является Постинор. Он используется после того, как произошел незащищенный половой акт. Постинор продается в аптеках, упаковка включает 2 таблетки, содержащие левоноргестрел. Первая пьется сразу после полового акта, но не позднее 72 часов, вторая принимается через 12 часов после первой. Эффективность действия лекарственного препарата составляет 85%.

Аборт народными средствами

Если срок незапланированной беременности маленький, можно попробовать применить народные методы прерывания. К ним относятся следующие народные способы:

Перегревание – длительное интенсивное воздействие высокой температуры провоцирует выкидыш. Опасность состоит в интенсивных кровотечениях, неэффективности способа.
Сухое голодание – нельзя пить и есть три дня. Организм в поисках воды вытянет из эмбриона воду, приведет к месячным.
Прием горячей ванны с горчицей – проведите в ней максимально долго времени, периодически добавляя горячей воды, не допуская остывания. Процедура приведет к расширению сосудов, усилит кровообращение, сократит матку. Это опасный метод, приводящий к обширной потере крови.
Укол хлористого кальция – практически не используется из-за тяжелых последствий.

Травы

Небезопасный метод применения трав может приводить к интоксикации организма и повреждению женских половых органов, частичному поражению плода, нарушению жизнедеятельности. Он не всегда приводит к выкидышу. Вариантами фитотерапии на первом триместре беременности являются:

Прием жерухи – измельчите траву до состояния кашицы, выжмите сок, разведите 2:1 водой, прокипятите две минуты. Пейте трижды в день по 10 мл.
Отвар пижмы или душицы – 100 г травы залейте 4 стаканами кипятка, кипятите 5 минут. Настаивайте 2-3 часа, пейте каждые 4-5 часов по 10 мл.
Отвар плауна сплюснутого – по 20 мл трижды за сутки.
Отвар гвоздики пышной – пять семян на 200 мл кипятка, пить по 20 мл три раза за день.
Настойка барбариса на водке – по 25 капель за день.
Багульник болотный – 10 г сухой травы залейте 250 мл кипятка, настаивайте 2 часа. Пейте по 20 мл трижды за сутки.

Какой аборт лучше

Врачи-гинекологи располагают множеством практик проведения прерывания беременности, включая аборты на ранних сроках. Их назначают в зависимости от индивидуальных особенностей пациенток. Самым щадящим по отношению к женскому здоровью называют медикаментозный аборт. На втором месте по безопасности стоит метод вакуумной аспирации. Самым опасным и тяжелым считается хирургический способ.

Цена

Стоимость проведения аборта на ранних сроках зависит от выбранного метода и уровня клиники, где проводится процедура. Примерные цены на прерывание беременности указаны ниже:

Видео

На портале представлена информация о том, где можно сделать аборт в Москве: телефоны и адреса медицинских центров, центров прерывания беременности, частных клиник и женских консультаций. Мы собрали информацию обо всех сопутствующих услугах и представили их стоимость в удобных для сравнения таблицах. Фильтр по станциям метро и районам поможет подобрать наиболее подходящую по расположению клинику абортов.

Медицинские центры готовы предложить пациентками разные способы искусственного прерывания беременности, в том числе на ранних сроках, используемые до 12-ой недели: вакуумный аборт, хирургическое и медикаментозное прерывание беременности.

Медикаментозное прерывание беременности в медицинских центрах Москвы

Данный способ аборта относится к наиболее щадящим по отношению к пациентке и простым по исполнению. Перед его назначением врач проверяет женщину на отсутствие ряда противопоказаний, определяет срок беременности - он не должен превышать 6 недель. Чтобы сделать аборт пациентке предстоит принимать специальные лекарственные препараты, принцип работы которых опирается на отмену выработки сохраняющего беременность гормона прогестерона.

Прерывание беременности на ранних сроках предполагает однократный прием специального препарата, подобранного в индивидуальной дозировке. Этот процесс строго контролируется врачом-гинекологом. Если пациентка не имеет жалоб, ее отпускают домой - в этом случае пребывание в стационаре ей не требуется. Через 48 часов после приема первого препарата, женщине необходимо принять второй назначенный врачом препарат, после которого произойдет медикаментозный выкидыш.

Применение проверенных лекарственных препаратов позволяет получить высокую эффективность процедуры при минимальных рисках в дальнейшем получить осложнения и полной безболезненности.

Проведение вакуумного аборта в женской консультации

Вакуумный аборт может применяться для прерывания беременности со сроком, не превышающим 7 недель. Это амбулаторная операция, которая проводится под местной анестезией с использованием вакуумного аспиратора. С его помощью врач удаляет плодное яйцо из матки. На протяжении следующей недели пациентке предстоит принимать противовоспалительные препараты и наблюдаться у врача, в конце срока необходимо сделать контрольное УЗИ. Эти меры позволяют исключить малейшие риски негативных последствий.

Метод позволяет исключить риски в отношении репродуктивной функции женщины, позволяя ей в дальнейшем родить здорового ребенка.

Хирургическое прерывание беременности

Предыдущие методы существенно повлияли на частоту применения хирургического выскабливания полости матки для выполнения аборта, так как позволяют исключить целый ряд осложнений: необходимость существенно расширить шейку матки и обильное кровотечение. В ходе операции врач расширяет цервикальный канал механическим расширителем и вводит в матку специальный гинекологический инструмент, удаляющий ее содержимое в частности эмбрион. Искусственное прерывание беременности хирургическим методом предполагает использование общего внутривенного наркоза. После аборта пациентка проходит УЗИ для подтверждения того, что в матке отсутствуют ткани плодного яйца.

Длительность восстановительного периода напрямую зависит от срока беременности, во время которого был выполнен аборт, а также от самочувствия пациентки. В среднем срок восстановления после хирургического вмешательства длится около трех недель. На протяжении этого времени женщине нельзя поднимать тяжести, вести половую жизнь, рекомендуется исключить физические нагрузки. Следующие полгода необходимо регулярно проходить консультацию у гинеколога и проводить УЗИ диагностику для контроля над здоровьем.

Многие СМИ предоставляют населению неверную информацию о том, что бесплатный аборт в поликлиниках не осуществляется. Между тем, отказ врачей при наличии оснований для искусственного прерывания беременности и с соблюдением сроков, можно воспринимать как нарушение прав гражданина. Действующее законодательство предусматривает право женщины на бесплатный аборт при наличии полиса ОМС. Искусственное прерывание беременности осуществляется в государственной больнице по месту жительства. Так кто может рассчитывать на бесплатный аборт? Как и где можно сделать бесплатный аборт? Каковы причины внесения в Госдуму законопроекта о выведении бесплатного аборта из ОМС? Какие последствия могут наступить с его принятием? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Сроки и показания для искусственного прерывания беременности

Согласно законодательству каждая женщина имеет право прервать беременность на бесплатной основе в рамках программы ОМС. Сделать аборт бесплатно можно только в определенных ситуациях. во-первых, такая процедура возможна по желанию беременной женщины - до 12 недель беременности. При пропуске этого срока решение будет приниматься врачебной комиссией. Прервать беременность могут по социальным показаниям (например, беременность вследствие изнасилования), если ее срок составляет до 22 недель. Также аборт делают по показаниям медицинского характера (например, невозможность полноценного вынашивания ребенка) на любом сроке.

Выделяют медицинские и социальные показания для искусственного прерывания беременности. Изменения в них вносились в 1996 г., 2003 г., и 2012 г. В 2017 г. выделяют лишь одно социальное показание, на основании которого может осуществляться аборт – наступление беременности вследствие изнасилования, выступающего уголовным преступлением (ст. 131 УК РФ). К показаниям медицинского характера для прерывания беременности относятся следующие заболевания:

Туберкулез;
Тяжелая форма диабета;
Лейкоз;
Краснуха;
Расстройства ЦНС;
Наличие злокачественных образований и др.

Если основанием прерывания беременности служит медицинское показание, то для принятия решения о проведении аборта собирается консилиум врачей. В нем участвует профильный специалист (например, при туберкулезе - фтизиатр, при злокачественных образованиях - онколог и т.д.).

Что говорит закон?

Законодательную базу рассматриваемого вопроса составляет Федеральный закон № 323 от 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан на территории РФ». Согласно данному закону решение об аборте принимается непосредственно женщиной, находящейся в положении, причем на обдумывание такого решения дается определенное время:

Если срок составляет от 8 до 10 недель, то аборт осуществляется по личному решению женщины через 14 суток после ее обращения к врачу и внесения соответствующей записи в карту гинекологом женской консультации;
Если срок составляет от 8 до 10 недель, но решение об аборте принято по социальным причинам или медицинским показаниям, то он осуществляется не менее чем через 2-ое суток после обращения;
Прекращение беременности по решению женщины, если оно не обусловлено социальными причинами или медицинскими показаниями, возможно на 4,5,6,7 и 11, 12 неделях. В другие сроки врачи придерживаются тактики выжидания.

Лица, искусственно прервавшие беременность в нарушение норм ФЗ № 323 от 2011 г. (в другие сроки/по недействительным показаниям) подлежат уголовной ответственности в соответствии со ст. 123 УК РФ. Если женщина является недееспособной, то она не может единолично принимать решение о прерывании беременности. Основанием для аборта будет являться заявление, поданное ее законным представителем.

Законопроект об исключении бесплатных абортов из системы ОМС

Депутаты Государственной Думы предпринимали уже несколько попыток исключения абортов из перечня услуг, оказываемых в государственных клиниках на безвозмездной основе. Последний законопроект с подобной инициативой вносился на рассмотрение осенью 2013 года депутатами из Самарской области. Цель законопроекта - вывести искусственное прерывание беременности из ОМС по следующим причинам:

Предположение о том, что аборт является убийством;
Повышение ответственности потенциальных родителей;
Экономия средств федерального бюджета.

Особенностью законодательного проекта являлось сохранение возможности бесплатного аборта по социальным показаниям, к которым относится не только изнасилование, но и наличие у матери группы инвалидности, смерть мужа. Данный законопроект был отклонен, основанием для чего послужил ФЗ № 323 от 2011 г. В соответствии с действующим законодательством решение об аборте принимается женщиной самостоятельно, либо при наличии медицинских, социальных показаний. Прерывание беременности является медицинской процедурой, поэтому выступает в качестве отдельной услуги. Невозможность ее получения нарушает действующую Конституцию РФ в части получения женщиной права на медицинскую помощь.

Несмотря на изобилие контрацептивных препаратов системного и местного действия в аптечной сети, вопрос, как самостоятельно прервать беременность на раннем сроке, остается по-прежнему открытым. Почему подобные мысли посещают современных женщин, когда существует возможность решить проблему с наименьшими последствиями для организма? Возможно, существуют ситуации, когда женщине необходимо скрыть незапланированную беременность. Хотя частные клиники или гинекологические кабинеты гарантируют абсолютную анонимность своим пациенткам, не все женщины решаются обратиться к врачу с подобной проблемой.

В чем особенность домашних методов?

Неосведомленность некоторых женщин о существующих гуманных методах прерывания беременности, юный возраст, желание сохранить анонимность и другие причины заставляют слабый пол задуматься над тем, как сделать аборт на ранних сроках самостоятельно. Поспешно принятое решение грозит не только вероятностью появления всевозможных осложнений, но и представляет реальную угрозу навсегда лишиться счастья материнства.

Современная медицина предоставляет возможность воспрепятствовать развитию беременности с помощью медицинского аборта. Консультация гинеколога предотвратит принятие неверного решения. Манипуляции, проводимые под строгим наблюдением квалифицированного врача, менее опасны, чем прерывание беременности дома.

Если женщина все же приняла другое решение и думает, как избавиться от беременности, то она должна быть достаточно осведомлена о риске потери детородной функции.

Прерывание беременности в домашних условиях происходит с помощью:

применения гормональных противозачаточных таблеток;
употребления отваров, приготовленных из лекарственных растений, обладающих высокой токсичностью и сократительной характеристикой;
выполнения тяжелых физических упражнений с поднятием тяжестей.

О таких зверских методах, как проколы матки остроконечными предметами, удары в живот, спринцевание различными едкими веществами, не приходится даже вспоминать. «Бабушкины» методы, используемые во времена, когда медицинский аборт был запрещен на законодательном уровне, оставляли женщину навсегда инвалидом или лишали жизни. Любые абортивные мероприятия, проводимые народными средствами, не исключают риск появления кровотечения или сепсиса.

Прерывание беременности лекарственными средствами

Как прервать беременность с помощью гормональных (противозачаточных) таблеток на раннем сроке дома, широко описано в интернете. Но желание сохранить анонимность не должно затуманить здравый рассудок. В любом случае желательна консультация гинеколога, какими таблетками можно прервать беременность.

К препаратам, отторгающим оплодотворенную яйцеклетку, относят:

Пенкрофтон (Миролют, Мифолиан, Энзапрост-Ф);
Мифепрекс (Мифепристон, Женале, Мифегин, Агеста, Гинестрил, Эсмия).

На каком сроке можно предотвратить процесс оплодотворения или прервать наступившую беременность таблетками, должен советовать только врач. Доказана эффективность перечисленных противозачаточных препаратов на ранних сроках, особенно на первой неделе.

Если принимать по 2 таблетки Норколута на протяжении 3-5 дней, можно вызвать кровотечение в первые дни задержки. Однако следует помнить о том, что препарат способен нарушить дальнейшую ритмичность природного цикла. Лекарство противопоказано в период полового созревания. Его не следует принимать юным девушкам пубертатного периода. Вопрос о том, как прервать беременность на первой неделе задержки менструации, должен решать только врач.

Таблетки Постинор относят к средствам, позволяющим предотвратить беременность «на следующее утро». Если вероятность наступления беременности под вопросом, то прием 2 таблеток Постинора в течение 36 часов даст заметный результат. Лекарственное средство принимают как можно раньше. Не следует превышать стандартную дозу, так как высокое содержание гестагена, присутствующее в таблетках, повышает сократительную способность матки, грозит развитием обильных кровотечений с последующим нарушением гормонального фона. Высокая токсичность препарата может провоцировать рвоту, интенсивные головные боли, апатичность. При любых подозрительных симптомах нужно обращаться за медицинской помощью. Дальнейшее развитие осложнений предсказать невозможно.

Пенкрофтон используют для прерывания маточной беременности на маленьком сроке. Для достижения положительного результата нужно выпить 3 таблетки за 1 прием. Женщина, прерывающая беременность, не должна находиться одна в этот период. Присутствие рядом близкого человека предотвратит возможные последствия. Особенно критичными являются первые два часа после приема препарата. Существует высокая вероятность появления обильных кровотечений, сильной боли в области матки и придатков, головокружения, слабости. Спустя 10-14 суток после принятия препарата следует сделать контрольное ультразвуковое исследование. Если отторжение плодного яйца не произошло, требуется вакуум-аспирация или хирургический аборт. Пенкрофтон имеет много противопоказаний, поэтому предварительное ознакомление с инструкцией проводят в обязательном порядке. Аналогичным действием обладают препараты Миролют, Мифолиан, Энзапрост-Ф.

Мифепристон предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и благодаря сократительной способности миометрия способствует выведению плодного яйца при наличии беременности в первые недели. Одну таблетку пьют в дозе 600 мг, вторую (повторно) - 400 мг (для усиления эффекта). О произошедшем выкидыше можно судить по сниженному уровню хорионического гонадотропина и появившемуся кровотечению. Препарат строго противопоказан при подозрении на внематочную беременность . Великое множество побочных эффектов заставляет задуматься о необходимости прерывать беременность таким способом. Контрольное УЗИ в обязательном порядке. Если отторжение не произошло, проводят вакуум-аспирацию. Мифепрекс, Женале, Агеста, Эсмия, Мифегин, Гинестрил обладают подобным действием.

Женщина, прерывающая беременность на малом сроке, должна убедиться в ее наличии при помощи теста на беременность. Уровень гормона гестации - хорионического гонадотропина - начинает увеличиваться с момента оплодотворения. С каждым днем его показатели возрастают. Посещение гинеколога обязательно по истечении 10-14 дней после выкидыша. Ультразвуковое исследование матки подтвердит или опровергнет наличие плодного яйца. Если отторжение не произошло, гинеколог назначит выскабливание с последующей антибактериальной терапией. Этот факт определяет отрицательное отношение врачей к медикаментозному прерыванию беременности.

Предотвратить имплантацию плодного яйца можно с помощью вагинальных свечей. Местное действие свечей Эпостан, вводимых ежедневно во влагалище, наблюдают по истечении 14 дней. Данный метод обладает меньшей эффективностью (до 60-70%).

Перечисленные способы прерывания беременности с помощью таблеток эффективны до 3 недель после полового акта. Прервать беременность на большом сроке с помощью противозачаточных таблеток невозможно. Это глупо и нерационально.

От незапланированной беременности можно избавляться народными средствами. В былые времена не существовало синтетических гормональных средств, и женщины для прерывания беременности использовали травяные отвары из лекарственных растений.

К таким растениям относят следующие:

Жеруха. Ее свежий сок, разведенный в пропорции 1 к 2 и дополнительно прокипяченный, принимают по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
Гвоздика полевая. Из 10 г сухих цветков гвоздики и 250 мл воды готовят отвар в течение 5-7 минут. Принимают 3-4 раза в сутки.
Багульник болотный. 1 ст. л. травы заваривают в 1 стакане кипятка. Принимают натощак 3 раза в день.
Плаун сплюснутый. Отвар, приготовленный из 0.5 ст. воды и 1 ст. л. травы, принимают по 2 ст. л. 3 раза в сутки.

Перечисленные растения высокотоксичные. Если доза превышена, могут наблюдать неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта в виде тошноты или рвоты, диареи. При появлении сильных головных болей и общей слабости прием отвара следует прекратить во избежание грозных последствий. Лучше сделать выбор в пользу синтетических аналогов - гормональных средств.

Эффективность народных методов тем выше, чем раньше их приняли (не позже 1 недели после задержки менструации). На более поздних сроках существует вероятность неполного аборта.

Не менее распространенным народным методом является ванна с горчицей. Горячая ванна с горчичным порошком стимулирует кровообращение. Хочется заметить, что подобные манипуляции грозят аллергической реакцией и ожогами кожи. И в большинстве случаев не приносят ожидаемого результата.

Когда женщина готовится стать матерью, организм всеми силами старается сохранить плод. Происходит активная выработка гормона беременности, физиологические изменения в репродуктивных органах. Бессмысленно принимать шокирующие народные средства, большинство из которых грозят инвалидностью.

Аборты, производимые в домашних условиях, являются криминальными. Необдуманное решение может навсегда изменить судьбу женщины. Это не только физические, но и душевные страдания на протяжении жизни. Многие женщины зрелого возраста сожалеют об ошибках, совершенных в молодости. Пусть принятое решение будет согласовано с гинекологом, а не с подругами или перепиской в интернете.