Рожать дома и стены помогают? Стимуляция родов в домашних условиях. Колыбелька над бездной

Ничто не беспокоило меня в беременность больше, чем мысль о том, что нужно как-то найти подходящую акушерку. Это терзало меня так сильно, что я начала поиски недель в десять. При ближайшем рассмотрении проблем оказалось две. Первая — невеликая — где взять контакты домашних акушерок.

Где найти домашнюю акушерку

Начала я с вопроса в группе в фейсбуке, и уже через неделю шла на встречу к первой акушерке. После второй встречи с ней я поняла, что хочу искать дальше. Я постаралась вспомнить знакомых, которые рожали дома — получилось двое (да уж, негусто!). Так я узнала еще об одной акушерке, но и в этот раз после двух занятий решила двигаться дальше. Практически в отчаянии (несмотря на очень скромный срок 14 недель и кучу времени в запасе) я стала гуглить, и еще через неделю отправилась на встречу к следующей домашней акушерке. В этот раз мне повезло гораздо больше — акушерка мне понравилась, а еще я встретила на занятиях знакомую, которая была не только на бОльшем сроке, но и более искушена в теме поиска помощницы для родов. Поначалу для успокоения совести (а вдруг есть вариант лучше) и в качестве эксперимента (надо же в блог об этом будет написать) я собиралась продолжить поиски. Но, видимо, такой мотивации оказалось недостаточно, и активный поиск на этом прекратился. Впрочем, до конца беременности мне удалось познакомиться с еще парой представительниц этой супер-секретной профессии, а также разжиться списком с контактами еще десятка акушерок, но желания изменить свой выбор не возникло.

Итак, искать контакты акушерок можно такими нехитрыми способами:

1. Спрашивать у знакомых.
2. Спрашивать в профильных сообществах в Интернете (например, ).
3. Спрашивать у доул и на курсах подготовки к родам (конечно, не тех, что при роддомах и ЖК).
4. Просто искать в интернете.

Оказалось, акушерок не так и мало. Так что обязательно познакомьтесь хотя бы с парой-тройкой — не останавливайтесь на первой, даже если все знакомые рекомендовали именно ее. Вот и вторая проблема — как выбрать.

Как выбрать домашнюю акушерку

Выбирать вы, конечно, будете на свой вкус и сердцем — отношения с акушеркой очень важны, а какие могут быть отношения без участия сердца 😉

Но я все же подготовила для вас несколько пунктов, на которые стоит обратить внимание (в конце поста — чеклист для скачивания).

Этот список составлен на основании моего опыта общения с акушерками и представления о том, как домашней акушерке стоит вести практику — он описывает субъективную идеальную «сферическую акушерку в вакууме». Отнеситесь к нему разумно. Некоторые пункты могут показаться вам ненужными. Да и встретить в нашей стране (где у домашних акушерок нет лицензирования и стандартов практики) идеальную с точки зрения этих критериев акушерку вряд ли возможно.

Вам известны образование и опыт акушерки, и вас они устраивают

Скорее всего, она сама расскажет о себе на первой встрече. Если нет, то должна без смущения, сложностей и отговорок ответить на вопрос об образовании и опыте.

Так как эта деятельность в нашей стране никак не регулируется, образование людей, принимающих роды дома, может быть самым разнообразным. Вам могут встретиться и врачи акушеры-гинекологи, и акушерки, другие врачи и медсестры, ученики и последователи каких-то известных в домашнем акушерстве специалистов, студенты и выпускники дистанционных и полудистанционных акушерских школ и курсов (российских или зарубежных), люди с доульским образованием и даже (возможно) безо всякого образования вовсе. Все эти варианты могут быть хороши и плохи — само по себе образование ничего не гарантирует. Некоторым важно медицинское образование. А кто-то считает, что традиционное образование делает акушерку заточенной на патологию, и это мешает естественным родам.

Опыт тоже может быть весьма разнообразным. Иногда встречаются акушерки, которые десятки лет проработали в роддоме, а потом стали вести частную практику. Некоторые, наоборот, в роддоме никогда не работали. Говоря об опыте, важно понимать, как давно акушерка практикует вообще и домашние роды в частности и сколько родов она приняла (вообще и на дому).

Еще вы (если захотите) можете задать вопрос о ее статистике домашних родов: с какими осложнениями при каких обстоятельствах приходилось иметь дело, как часто происходит транспортировка в роддом в процессе родов по каким причинам и т.п. Некоторые считают, что беременным не стоит думать и знать об осложнениях, и поэтому задаваться таким вопросом не полезно. Другие, наоборот — что именно эта статистика может сказать о профессионализме акушерки (но для этого надо знать, с чем сравнивать полученный ответ, а это отдельная тема).

В любом случае, вам решать, какие ответы на эти вопросы вас устроят, а какие — нет. Главное, что я хочу сказать: идеальная акушерка ведет статистику и не скрывает ее. Если вы не можете получить ясный ответ на этот вопрос, стоит усомниться в ее профессионализме.

Существует план ухода в течение беременности (регулярные встречи с осмотрами и изучением результатов анализов)

В течение беременности вас должна наблюдать профессиональная акушерка (ну да, та самая, которую мы сейчас ищем), которая в процессе этого наблюдения поймет, насколько безопасно для вас рожать дома.

В идеале, акушерка предложит вам регулярные встречи-осмотры (примерно с той же частотой, с которой вы ходите в ЖК) и регулярные анализы (часто достаточно тех, что вы сделаете в ЖК, но могут быть и дополнительные). Ваше наблюдение в ЖК нельзя считать заменой таким встречам: у врача ЖК другие цели и протоколы, и он не даст по результатам наблюдения заключения о безопасности домашних родов 😉 Да и нельзя никак без регулярных встреч наладить близкий контакт между женщиной и акушеркой.

Я не встретила пока ни одной акушерки, которая бы делала именно так, а жаль (если бы встретила, выбрала бы ее, не задумываясь). Чаще всего акушерки встречаются с беременными на занятиях, в процессе которых они готовят группу женщин к родам: рассказывают теорию, делают упражнения, учатся дышать и отвечают на вопросы. Наверное, есть акушерки, которые проводят осмотры женщин на этих встречах, но таких я тоже не встречала. Очень часто акушерки приглашают своих беременных в баню и/или бассейн и могут проводить осмотры там. Но есть акушерки, которые едут на роды, не посмотрев до этого ни разу ни женщину, ни ее карту. И мне не кажется, что это профессионально и безопасно.

Акушерка узнала и записала вашу историю

Идеальная акушерка на первой встрече задаст вам тысячу и один вопрос по специальному заранее заготовленному опроснику и сделает записи в своих специальных бланках. Нет, она не будет вести допрос, что твой следователь, но будет придерживаться некоторого плана и в конце проверит, все ли важные вопросы задала. Таких важных вопросов много: акушерский и гинекологический анамнез (какие по счету беременность и роды, чем закончились предыдущие, какой у вас менструальный цикл и сотни других), ваше здоровье и здоровье ваших родственников, все о вашей текущей беременности, как родились вы и ваш муж, почему вы решили выбрать домашние роды и что ожидаете от родов и от акушерки, где вы живете, в конце концов. Я бы не понадеялась на свою голову в таком важном деле как сбор анамнеза, но допускаю, что на десятый год практики акушерка может помнить все на зубок. Главное, чтобы она познакомилась с вами, задала вопросы и записала на них ответы.

К сожалению, это тоже делают не все. Для меня сбор анамнеза — обязательный пункт программы: ответ на каждый вопрос в определенных обстоятельствах может быть важен для правильного решения относительно беременности и родов.

Вы знаете, при каких условиях ваши домашние роды с этой акушеркой состоятся

Нет ничего хуже для беременной женщины, чем отсутствие уверенности в том, приедет ли выбранная акушерка на роды. Но такое случается. Моя идеальная акушерка как можно раньше объявит «правила игры». Например, она может сказать, что принимает роды на сроке 37-41 неделя, в головном предлежании и без осложнений (ну и примерный список осложнений). Или может сказать, что приезжает на роды к кому угодно (что, впрочем, странно). Но вариант, когда на 39 неделе вы спрашиваете, приедет ли она к вам на роды, и получаете ответ «посмотрим», неприемлем.

Вы знаете план Б (и в идеале план Це) на тот случай, если акушерка недоступна

С родами невозможно все запланировать и предусмотреть. Может так случиться, что в момент ваших родов акушерка окажется недоступна (например, принимает другие роды), и тогда у вас должен быть план Б. Идеально, если это напарница, которая ведет практику похожим образом, вы с ней знакомы и она вам так же (или почти так же) близка и приятна, как и ваша основная акушерка. В качестве плана Це может выступать еще какая-то акушерка, которую вы можете не знать лично (все-таки маловероятно, что вам придется рожать с ней), но знаете ее имя и что она приедет. Конечно, всегда есть вариант поехать в роддом, но это не должен быть вариант по умолчанию. Заодно узнайте у вашей акушерки, сколько максимально женщин в месяц она берет: может, она и не думает об этом вовсе, а возможно, строго следит за тем, чтобы не планировать больше 6 (например) родов в месяц.

Вы знаете, что вам нужно подготовить для родов, и в этом списке вам все понятно

Обычно у акушерки есть файл, в котором перечислено все, что она просит вас подготовить для родов. В этом списке наверняка будут простые и понятные пункты типа клеенок, простынок, марлевых салфеток, стерильных перчаток, прокладок и перекиси водорода. Но могут встретиться и менее безобидные и очевидные вещи (однажды я в таком списке увидела церковные свечи в большом количестве). Вас не должно ничего смущать в этом списке, а на все ваши вопросы акушерка должна внятно ответить: в какой ситуации и как она будет использовать тот или иной предмет. Возможно, вы узнаете много нового (например, что вашему партнеру нужно быть готовым читать молитвы).

Акушерка уделяет внимание вашей физической форме, и вас устраивают ее рекомендации

Для родов физическая форма мамы важна. И мне кажется правильным, когда акушерка обращает на это внимание. Она может делать это по-разному, главное, чтобы это вам подходило. Есть акушерки, которые просят ходить к ним на йогу / в бассейн / в баню. Есть те, которые показывают определенный комплекс упражнений и требуют выполнять его ежедневно. А есть и такие, которые дают вам полную свободу в этом вопросе до тех пор, пока вы без одышки можете подняться по лестнице на 6-й этаж.

Акушерка уделяет внимание вашему питанию, и вас устраивает то, как она это делает

Этот пункт очень похож на предыдущий. И диапазон возможных вариантов здесь тоже очень широк: от общих рекомендаций исключить консервы, газировку и алкоголь до перехода на сыроедение или строгой диеты с ведением подробного пищевого дневника. Я не сторонник радикальной смены системы питания в беременность, да и любого фанатизма в еде. Но и просто рекомендаций, на мой взгляд, недостаточно — еще раз повторенные истины о вреде рафинированных продуктов и всякой химии и пользе овощей вряд ли кого-то дополнительно замотивирует на перемены (и об этом можно где угодно прочитать, например, и ). Мне кажется правильным, когда акушерка несколько раз за беременность хотя бы обсуждает лично с женщиной ее питание. Еще лучше, если периодически просит вести дневник и дает рекомендации на основании дневника, анализов и осмотров.

Акушерка интересуется вашим партнером

Домашние роды — это с большой вероятностью роды в присутствии партнера (а также мамы, тёщи, свекрови, старших детей и всех, кому посчастливилось жить с вами под одной крышей). Идеальная акушерка знает вашего партнера и его отношение к домашним родам, возможно, она провела с ним специальную отдельную встречу. Также она поинтересовалась, кто еще может быть на родах и что эти люди думают по этому поводу.

Вас ожидают послеродовый патронаж и поддержка

Совершенно необходимо, чтобы акушерка посещала вас после родов — она должна как минимум удостовериться в том, что матка сокращается нормально. Скорее всего она поможет с грудным вскармливанием, научит уходу за малышом и посмотрит, все ли в порядке с ним. Некоторые включают в стандартный послеродовый уход дополнительные услуги: консультацию специалиста по ГВ, визит остеопата, послеродовое пеленание и другие полезности.

Вы знаете стоимость услуг акушерки

Лично для меня выяснение стоимости услуг акушерки вызывало сложности: ни одна акушерка не сказала об этом самостоятельно. А иногда и на прямой вопрос однозначного ответа получить не удавалось. Моя идеальная акушерка говорит об этом сама на первой встрече, и подробно объясняет, что входит в стоимость услуг.

Вы знаете, как акушерка будет до вас добираться

Некоторые акушерки просят нарисовать подробный план подъезда к дому и мест для парковки заранее. А некоторые спросят точный адрес только тогда, когда поедут к вам на роды. Есть те, кто водит автомобиль самостоятельно, и те, кто передвигается на такси. Спросите у акушерки, где примерно она живет и как будет к вам добираться, обсудите возможные сложности (пробки или разведенные мосты).

Вы доверяете вашей акушерке

Это один из самых важных пунктов, но тут уж вы сами разберетесь. Для меня доверие складывается из того, что я описала выше. Для вас может быть важно что-то другое. Например, есть ли у акушерки дети и сколько их. Или почему она стала домашней акушеркой. Или какую религию она исповедует. Или просто ваше интуитивное ощущение, а не что-то конкретное.

Мой личный выбор в этот раз удовлетворяет этому списку на 70%. Так что может и неплохо, что я составила его уже после родов, иначе я бы так и искала свою идеальную акушерку 😉

А вы как выбираете помощника в родах? Что вам важно в этом человеке?

Только в Москве в год происходит около 1000 запланированных домашних родов. И в будующем эта цифра будет только расти. В России сертифицированные акушерки официально не имеют права принимать на дому, такая деятельность не предусмотрена законом. В то время как сторонники домашних родов пытаются отстоять свои права, акушеркам приходится заниматься своей деятельностью полулегально.

Зачем это нужно?

В домашних родах женщина становится активной полноправной участницей родов, а не пациентом и объектом родовспоможения. Роженица полностью свободна в своем поведении и самостоятельно решает все вопросы, связанные с родами.

Для тех, кто хочет рожать дома, очень важно правильно выбрать акушера, который поможет малышу появиться на свет. А для этого нужно получить ответы на множество вопросов: какими знаниями и навыками владеет ваша акушерка, сколько родов она уже приняла, с какими трудностями встречалась и как выходила из сложных ситуаций, приходилось ли ей отправлять мам в роддом? Ведь профессионализм часто заключается не только в том, чтобы правильно принять роды, но еще и в том, чтобы вовремя понять, что случай сложный, и отказаться от домашнего варианта.

Помощь акушерки

Особенностью домашних родов является то, что специалисты, принимающие такие роды, вместо медикаментозного ведения пользуются психофизиологическими методами. Это специальные практики дыхания, движения, «пения», массажа, а также методы психологической работы с роженицей - вхождение вместе с ней в особый ритм родов, глубокое сопереживание и отслеживание ее меняющегося состояния. «Домашние акушеры» поддерживают веру женщины в свои собственные силы и помогают прожить роды, как глубоко интимное семейное событие.

Основные опасности

Имеющаяся альтернатива больничным родам очень привлекательна в психологическом отношении, но не всегда совершенна в плане гарантированной помощи в случае экстренной ситуации в родах, особенно при кровотечении у женщины в послеродовом периоде, при необходимости проведения реанимационных мероприятий новорождённых. Ведь иногда нормальное родоразрешение не исключает рождение ребёнка в тяжелом состоянии (например, при патологии пуповины - обвитие, пережатие или выпадение).

Конечно, чаще происходят неосложнённые роды, но иногда случаются и сложные случаи. Сегодня многие домашние акушерки владеют навыками реанимации у новорождённых. К тому же можно вызвать скорую и поставить ее под окнами «на всякий пожарный».

На что обратить особое внимание

Вы должны быть уверенны, что выбранная Вами акушерка умеет оказывать соответствующую помощь:

• своевременно вскрывать околоплодной пузырь и удалять пленки плодных оболочек в случае бокового излития вод;
• периодически прослушивать сердцебиения ещё неродившегося младенца;
• проводить акушерский надрез (или эпизиотомию), помогающий ослабить давление промежности на головку рождающегося ребёнка;
• накладывать швы на надрез или естественные разрывы;
• уметь останавливать кровотечение (массаж матки, своевременное введение инъекций и т.д.).
• владеть навыками реанимации младенца (искусственное дыхание, умение освобождать от слизи дыхательные пути, своевременная подача кислорода), иметь при себе необходимые инструменты и медикаменты.

Безусловно, домашние роды возможны не для всех желающих. Учитывается много медицинских данных, результаты обследования женщины и ребёнка, возможные факторы риска. Иногда роды, начавшись дома, заканчиваются в стационаре.

Роды в роддоме

Если Вы не смогли найти опытного акушера, который владеет описанными здесь навыками, или не уверены в том, что готовы к домашним родам - выберете хороший роддом. В последние годы подход к родам в нашей стране изменился: во многих клиниках стали практиковать «мягкие роды», женщина получила возможность выбора позы для родов и т.д. Кроме того, существуют семейные роддома, где обстановка палаты очень близка к домашней, а папа может жить с женой и новорождённым.

Помимо морально-этических и санитарных соображений, выбор места родов может зависеть от законодательной базы государства и материального положения супругов. Например, во многих странах мира домашние роды запрещаются законом, и врач, помогавший женщине родить вне стационара, может даже понести уголовное наказание. Наряду с этим, есть государства, в которых за женщиной остается право выбора места для родов. Рожать на дому разрешается в США (в некоторых штатах) и в Европе. В Азии и странах Африки домашние роды обусловлены преимущественно экономическими соображениями – рожать на дому куда дешевле, чем в клинике.

Что же касается России, то к домашним родам здесь пока отношение сдержанное. На уровне закона – это уголовно наказуемое деяние, а на уровне повседневности – явление относительно частое. К сожалению, на сегодняшний день персонала, специально обученного ведению родов на дому, в нашей стране крайне мало. Ведь это должны быть не просто акушеры с медицинским дипломом, а специалисты, умеющие вести роды вне клинических условий, даже более того, владеть техникой родовспоможения в экстремальных условиях, в воде или в вертикальном положении.

Кроме того, изредка под искусственными родами подразумевают роды при переношенной беременности (сроком более 41 недели). Также к искусственным родам прибегают в случаях, когда от момента излития околоплодных вод прошло более суток, а родовая деятельность так и не началась, или при проведении кесарева сечения . Как в первом, так и во втором случае производится стимуляция родовой деятельности для рождения плода. При кесаревом сечении термином "искусственные роды" подчеркивается, что женщина рожает не самостоятельно, а с помощью операции.

Какова бы ни была причина для использования искусственных родов – с целью прерывания беременности или в связи с осложнениями ее протекания, производить ее в домашних условиях категорически недопустимо. При искусственных родах с целью прерывания беременности необходима медицинская помощь и строгий контроль из соображений безопасности для здоровья и жизни женщины. В случаях же, когда роды вызываются искусственно с целью рождения ребенка, присутствие врачей тем более необходимо, ведь речь уже идет не только о благополучии женщины, но и новорожденного.

К тому же не стоит забывать о том, что даже к естественным домашним родам в России относятся, как к полуофициальному процессу, а что тогда говорить об искусственных родах, особенно в целях прерывания беременности. Такая процедура будет расцениваться как криминальный аборт, и, надо сказать, вполне справедливо.

Если же искусственные роды используются при переношенной беременности или при слабой родовой деятельности, то существует довольно большой риск для жизни и здоровья плода, и могут потребоваться специальные инструменты и/или оборудование для благополучного родоразрешения. Естественно, все это на дом привезти невозможно, да всего и не учтешь. Именно поэтому о родах на дому в данном случае быть не может и речи.

Противопоказания к домашним родам

В связи с этим женщина, решившаяся на альтернативные (домашние) роды, во-первых, должна быть готова к непредвиденному повороту событий, а во-вторых, она должна пройти тщательнейшее и всестороннее обследование. Если на основании полученных данных у беременной или плода будут выявлены отклонения, то о родоразрешении в домашних условиях придется забыть.

Противопоказания для домашних родов:

• Артериальная гипертензия ;
• Преэклампсия и эклампсия;
• Угроза выкидыша ;
• Беременность, полученная путем ЭКО ;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Патология матки или несостоятельность шейки матки;
• Оперативные вмешательства на половых органах в прошлом, в том числе и кесарево сечение;
• Многоплодная беременность;
• Неправильное предлежание плода;
• Генетические психические заболевания у женщины;
• Склонность к самопроизвольным кровотечениям или плохая свертываемость крови;
• Наличие острых заболеваний и лихорадочных состояний к моменту родов;
• Инфекции половой системы;
• Внутриутробные пороки развития у плода;
• Плацентарная недостаточность, внутриутробная гипоксия плода.

Кстати, не менее серьезным препятствием для родов на дому является отрицательное отношение к ним мужа или других домочадцев. При домашних родах необходима максимальная скоординированность действий не только медперсонала, но и родственников роженицы. При несоблюдении этого условия вполне возможна ситуация, когда родственники не смогут (или не захотят) адекватно реагировать на указания акушерки и создадут ситуацию, опасную для жизни женщины или ребенка.

Подготовка к домашним родам

В течение всей оставшейся беременности женщина должна уделять особое внимание своему питанию – нельзя перекармливать плод, чтобы к моменту родов он не был очень крупным, а также переедать самой, ведь лишний вес может существенно затруднить рождение малыша. Питаться беременной необходимо натуральной пищей, не содержащей консервантов, красителей и прочей «химии», не рекомендуются также и консервы, маринады и соления. Незадолго до предполагаемого срока родов женщина должна уменьшить в своем рационе продукты, богатые углеводами и жирами, и сократить до 1-1,5 л в сутки количество потребляемой жидкости.

Ежедневной привычкой для беременной должна стать легкая физическая зарядка и водные процедуры. Наиболее благотворно сказывается на физической форме женщины плавание в бассейне. Во время плавания задействуются практически все мышцы, они укрепляются и подготавливаются к предстоящим нагрузкам в родах. Замечено, что плавающие женщины рожают значительно легче и быстрее.

Обязательное условие, с которым должны согласиться будущие родители, - регулярное посещение практических занятий, на которых обучают всем тонкостям поведения и женщины, и мужчины во время родоразрешения. Помимо этого, супругов очень тщательно подготавливают в психологическом аспекте. Это очень важно, т.к. растерявшийся отец может не отреагировать в нужный момент на команду акушерки и, тем самым, навредить здоровью ребенка или роженицы. Еще одной причиной обязательной психологической подготовки является исключение послеродовых психических травм у супругов. Чаще это касается мужчин, которые не рассчитали свои душевные силы, но изредка встречаются психологические травмы и у женщин, впадающих в послеродовую депрессию.

Для родов в домашних условиях необходимо наличие, как минимум, отдельного помещения, в котором сможет находиться женщина во время родов. Также должна быть всегда холодная и горячая вода и электричество. Если же роды планируется проводить в воде, то они могут быть осуществлены лишь при наличии бассейна достаточного объема или ванной определенных размеров.

Домашняя акушерка

Перед тем, как заключать договор на домашние роды, не забудьте поинтересоваться у заведения соответствующими лицензиями, а самое главное – сертификатами или дипломами о медицинском образовании работников, которые будут непосредственно принимать у вас роды.

Кроме того, акушерку семейной паре не назначают, а будущие родители тщательно ее выбирают. Ведь от того, насколько тесные и доверительные отношения сложатся с акушеркой, будет во многом зависеть успешность предстоящих родов. Кстати, у тех пар, которые смогли найти "свою" акушерку, впоследствии возникает повторное желание рожать в домашних условиях. Да и по утверждениям самих заведений, оказывающих подобного рода услуги, те, кто остался доволен работой акушерки, в дальнейшем рожают по два, а то и три раза.

На момент домашних родов акушерка является единственным специалистом с медицинским образованием, владеющим необходимыми знаниями в этой области. Поэтому следует строго выполнять все ее распоряжения и указания. В том случае, если акушерка не справляется со своей работой, или возникли непредвиденные осложнения, не стоит мешкать и раздумывать – звоните в "скорую помощь"! Помните, от скорости оказания медицинской помощи квалифицированным персоналом зависит жизнь матери и младенца . Обязательно заблаговременно выберите роддом, в который, в экстренном случае, вы будете звонить.

Стимуляция родов в домашних условиях

Какова бы ни была причина, при естественных родах не используется стимуляция ни при каких условиях. Причин у этого всего две. Во-первых, сторонники естественных родов, а особенно на дому, рассматривают роды исключительно как природное явление, которое не нуждается ни в каких стимуляторах. Во-вторых, любое вмешательство в родовую деятельность должно проводиться только в лечебных учреждениях, т.е. в родильных домах. Поэтому, если акушерка видит, что без стимуляции нормально роды произойти не могут, она не только должна, она обязана сообщить об этом роженице и ее супругу с тем, чтобы они незамедлительно вызвали машину "скорой помощи" для доставки женщины в родильное отделение.

Все женщины, решившие рожать на дому, должны помнить – стимулировать роды допускается только в роддомах! Ведь родостимуляция подразумевает непрерывный мониторинг состояния плода, и не с помощью стетоскопа, а с использованием специального оборудования, которым ни одно учреждение по ведению домашних родов не располагает. В противном случае женщина и, прежде всего, акушерка, берут на себя чрезмерную ответственность за жизнь ребенка.

Домашние роды в воде

Считается, что в воде рожать менее болезненно, но, вместе с тем, и более опасно для ребенка. Да и сама мать рискует значительно больше в данном случае. Однако, неоспорим и тот факт, что в воде схватки и потуги переносятся легче, необходимость в обезболивании отпадает сама собой, да и ребенку куда привычнее и менее травматична слабосоленая водная, нежели воздушная среда. Кстати, если после рождения новорожденного не вынимать его из воды и не касаться его личика, он может еще продолжительное время плавать под водой. Не следует бояться того, что ребенок захлебнется, его дыхательный рефлекс сработает лишь после того, как он напрямую соприкоснется с воздухом.

Но рожать в воде допускаются только женщины, прошедшие дополнительную предродовую подготовку. Если же женщина такую подготовку не прошла, то, как бы ей этого не хотелось, ни одна профессиональная акушерка не возьмется за подобную процедуру.

Если нет никаких противопоказаний к родам в воде, то бассейн или ванна должны соответствовать следующим требованиям: размеры минибассейна – не менее 1,5 м в диаметре, а высота бортов – не менее 60 см; ванна предпочтительнее угловая или же таких размеров, чтобы в ней женщина могла разместиться во весь рост, без сгибания ног в коленных суставах. К ширине ванны предъявляются менее строгие требования, но, в любом случае, она должна быть такой, чтобы в ней женщина могла принять любую удобную позу.

В теплую воду обязательно добавляются растворы морской соли - это необходимо для того, чтобы у младенца после рождения простимулировался рефлекс первого вдоха.

Многих женщин интересует вопрос: в какой воде лучше рожать – в воде из-под крана или же в какой-то специально подготовленной для этих целей воде? Ответ довольно прост и тривиален – рожать можно и в водопроводной воде, но лучше это делать в воде, прошедшей многоуровневую очистку или фильтрование. Также можно использовать родниковую или скважинную воду.

Но, несмотря на всю привлекательность, роды в воде противопоказаны женщинам с клинически узким тазом, при преждевременном начале родов, а также в том случае, если у плода начались перебои в сердечной деятельности. Общие противопоказания к домашним родам также распространяются на роды в воде.

Считается, что к мнению рожающей женщины следует особо внимательно прислушиваться, т.к. в этот период с ней напрямую разговаривает еще не рожденный младенец. В связи с этим, если женщина резко переменила свое решение рожать в воде, то лучше не настаивать и провести роды на "суше". Вреда от такой перемены не будет, но вот польза может быть ощутимой, ведь подсознательный страх женщины может передаться ребенку, и рождаться он будет значительно дольше и с большим стрессом .

Кроме того, в воде можно рожать не только ребенка, но и плаценту . Однако стоит помнить, что при первых же признаках кровотечения женщина должна незамедлительно выйти из воды.

Мне в почту пришел хороший здоровый вопрос: как найти акушерку? И законно ли рожать дома?

Вот на эти вопросы и постараюсь ответить.

Итак, первое. Как же найти? И какие вообще могут быть варианты с домашними родами.

Если вы живете в мегаполисе, то с домашними акушерками проблем не должно быть. В том смысле, что они, скорее всего, в вашем городе есть. Как их искать? Зайти на форум для беременных и сначала почитать, поискать рожавших дома, и если посчастливилось таковых найти, их и опросить, как и с кем они рожали. Понятно, что если речь о Питере или Москве, то здесь даже существует некий выбор и даже немалый, и надо засучив рукава просто искать ту, с которой у вас получится контакт и с которой захочется рожать.

Кроме того существуют некие специализированные форумы, группы в соц. сетях, где обсуждаются именно домашние роды, можно смело идти туда и там узнавать, есть ли в вашем городе домашние акушерки.

Допустим, что в вашем ареале обитания нет акушерки, которая взялась бы принять домашние роды. Вот тут начинается самое интересное))). Потому что отсутствие акушерки – это все еще не приговор домашним родам)). Вариантов, которые я могла бы придумать, два. Первый: найти акушерку в другом городе, которая согласится приехать и принять роды. Второй: самой поехать в другой город и родить там.

Лично я в первую беременность ездила из Минска рожать в Москву. Технически это было так. Я выехала из Минска на поезде в 37 недель. Провела неделю в Москве, потом родила у акушерки дома и жила у них еще три недели после родов. Затем за мной и сыном приехал мой тогдашний муж на машине, и мы вернулись домой в Минск. Расстояние между этими городами примерно 700 км.

http://gimnastika-zvezda.com/forum/index.php?topic=51.0 – здесь я писала о первых родах подробнее.

В третьих родах я рассматривала для себя вариант пригласить акушерку в Турцию, но тогда были большие проблемы с деньгами, и я рожала без акушерки.

То есть мне знакома ситуация, когда рядом нет профессионала, с которым хочется рожать. И, тем не менее, эти задачи разрешимы.

Существуют еще также некие центры естественных родов, куда можно поехать и родить, пусть не дома, но в максимальной комфортной обстановке. Я слышала про такие русские центры в Дахабе (Египет), Гоа (Индия) и Тайланде, допускаю, что еще где-то есть. Только не спрашивайте у меня явок и паролей, я сама там не была и ничего не знаю. Но в интернете информацию найти можно.

Легальны ли домашние роды? Хороший вопрос)). Вас точно никто не посадит в тюрьму за домашне-рожденного ребенка (понятно, что при летальном исходе варианты могут быть разные, вплоть до уголовной ответственности, но будем надеяться на лучшее).

Однако, что значит с юридической точки зрения рождение ребенка дома? В России с этим вопросом дела обстоят наиболее демократично, из тех стран, что я сталкивалась лично)). В России после рождения малыша нужно сходить в ЗАГС с одним-двумя свидетелями, зарегистрировать рождение ребенка и получить свидетельство о рождении.

В Беларуси и Турции по самому простому варианту нужно нанимать адвоката, и адвокат будет заниматься в суде установлением факта рождения ребенка, и затем с решением суда вы опять-таки идете в ЗАГС и получаете свидетельство о рождении. Есть вариант утомительный и сложный, но более экономичный – идти в суд самим. И самый тяжелый – это сразу после родов вызывать скорую помощь, на ней с ребенком ехать в роддом, там проходить все процедуры свидетельствования факта рождения, осмотры врачей и так далее, получать заветную справку и с ней идти в ЗАГС. В этом случае можно врачам сказать, что не успели вызвать скорую и родили дома. Но мне лично этот вариант представляется невероятно сложным и крайне нежелательным. Сомнительная экономия в деньгах и очень тяжелая атмосфера для ребенка, который только пришел в новый мир.

То есть при условии здоровых родов получение документов для ребенка вполне решаемая задача.

В следующей статье попробую осветить, как взвесить «за» и «против» и выбрать, где рожать: дома или в роддоме.

Роды на дому – модная тема для пишущих, интересная – для читающих и насущная – для беременных. Сразу уточним, что мы — сторонницы естественных родов. Многие пары решаются на домашние роды, но объяснить толком свое решение не могут. Это как мода на венчание: ритуал есть, а глубинного насыщения собственной верой в него нет. Иначе бы не разводились с такой же частотой, как не венчанные.

ЕСТЕСТВЕННЫЙ ход процесса – это самое важное в родах, а где это происходит (дома, в роддоме, в машине, на природе) – разницы нет.

Если женщина доверяет врачам в принципе, если ей спокойно в окружении профессионалов своего дела, добро пожаловать в роддом! Главное , чтобы в месте для родов роженица смогла расслабиться , успокоиться, настроиться на себя и появление малыша .

Да, в современных условиях роддома обстановка не способствует интимности процесса (яркий свет, постоянные осмотры, подключение аппаратов, разговоры, общее состояние конвейера…)

Что толку, если дома перед роженицей маячит обеспокоенный муж и тревожная акушерка? Все пойдет не так – остановятся схватки, не раскроется шейка матки, возникнут дополнительные трудности… Т.е. эффект может быть таким же, как и в роддоме, где все — по старинке.

Кстати, элитные роддома тоже не сильно заботятся о естественности процесса, так что не спешите вынимать круглые суммы — и анестезия, и ускорение процесса, и разрезы влагалища, и даже кесарево (если вы не укладываетесь во временные рамки) — предусмотрены и будут оказаны на самом высоком уровне. Иногда простой роддом легче относится к процессу, а врачи там чаще разрешают женщинам родить самим. Выбирать вам.

Можем порекомендовать клинику во Франции Мишеля Одена (где вам точно обеспечат естественный ход родов. Почитайте об этом в его книге «Возрожденные роды».) Если найдете нечто подобное в России — сообщите, опубликуем, как бесплатную рекламу. :)

Мы – за адекватное отношение к вопросу.

Цель процесса – родить здорового ребенка и сохранить здоровье мамы. И любые средства для этого хороши.

Но эта цель достигается легче, если мы делаем акцент на естественности родов – в ГАРМОНИИ с ПРИРОДОЙ. Ведь она за нас уже все «продумала». Женщине осталось только поучаствовать в этом процессе. Допустим, мама уже получила представление о самом процессе, обучилась основам дыхания в родах, подготовилась физически и морально… и решилась на роды на дому!

Пора ВЫБИРАТЬ квалифицированного помощника – АКУШЕРКУ.

Встает вопрос: КАК?

Это ведь не просто человек с улицы, и даже не подружка, забежавшая на чай. Это специалист, берущий ответственность за вас, вашего ребенка, его благополучное появление на свет.

Мы различаем ТРИ ВИДА Акушерок , помогающих в родах на дому:

1. домашняя,
2. душевная,
3. духовная.

Есть еще одно название – доморощенная. Но этот вариант мы рассматривать не будем. Кому интересна женщина БЕЗ медицинского образования, БЕЗ акушерской специализации, которая возомнила, что с помощью силы молитвы, шаманского бубна, славянских песнопений или индийских мантр, она способна участвовать в процессе появления на свет вашего ребенка? Пусть мнит дальше. И лучше — без вас.

А мы продолжим про КВАЛИФИЦИРОВАННЫХ акушерок на дому:

ДОМАШНЯЯ АКУШЕРКА – специалист с медицинским образованием со специализацией по акушерству. Это база. У домашних акушерок часто все базой и ограничивается. Обычно она способна проследить «правильность» протекания процесса родов, проделать осмотр, который обычно вас ждет в роддоме (только делать, конечно, она будет это нежно и медленно) и принять малыша, мастерски перерезав пуповину и проделав все необходимые манипуляции с новорожденным.

ОПИСАНИЕ ПРОЦЕССА: четко, грамотно, холодно.

Если возникнут сложности, домашняя акушерка реагирует однозначно – в больницу! Причем сама туда с вами не поедет – это опасно и для психики, и для карьеры. Нужно понимать, что – это Механизм, вызванный к вам на дом. Обычно за ее плечами годы работы в роддоме, она там много насмотрелась, подустала, да и деньги нужны. Вот и занялась помощью в домашних родах: и денежно, и востребованно, ненаказуемо, если правильную бумагу с родителями перед родами подписать.

Методы у ДОМАШНЕЙ акушерки стандартные. Гладить по руке в стрессовой ситуации она роженицу не будет, петь с ней песни для снятия дискомфорта во время схваток – тоже. Ну, может помолится про себя, чтобы разродилась подопечная легко, быстро и без последствий. А уж в тонкости духовного мира домашняя акушерка точно не посвящена – это дело родителей. Худший вариант, когда она сядет смотреть телевизор, а роженице скажет гулять по квартире.

Помните, что любой разговор, яркое освещение, тем более, телевизор, радио и прочие способы отвлечения исключены!!! Физиологический процесс в этом случае замедляется, растягивается, становится болезненным и изнуряющим.

И если специалист об этом не в курсе, то он точно «старой советской закваски».

ДУШЕВНАЯ АКУШЕРКА – наличие образования и специализации то же. Но души в ней – больше . Она как мама, только квалифицированная и спокойная. У этой женщины кроме знаний и умений есть еще и большое сердце. Она включится в эмоциональное поле роженицы и будет не сторонним наблюдателем, а сопереживающим участником.

Обычно у нее есть ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ АЛЬТЕРНАТИВНОЕ образование в области акушерства.

Она знает:

• о силе ТИШИНЫ,
• целительности МОЛЧАНИЯ,
• важности ПРИГЛУШЕННОГО света,
• техниках ДЫХАНИЯ
• ПСИХОЛОГИИ взаимодействия с роженицей.

ОПИСАНИЕ ПРОЦЕССА: размеренно, эмоционально, тепло.

С душевной акушеркой женщина ощущает себя спокойнее, эта общность придает ей силы. Если возникнут сложности, то она будет рядом – всем своим сердцем. Вас поддержат эмоционально , и вместе с вами будут плакать от счастья, когда родится малыш. Его с любовью примут, так же проделают все манипуляции с новорожденным, помогут вам.

Но в случае экстренном вы все равно поедете в больницу (без нее). Но она будет держать с вами связь по телефону, всячески поддерживать, так что разрыва с помощницей вы практически не ощутите. Вас все равно будут держать за руку – до родов, во время и даже после.

Потому что душевная акушерка – как мудрая мама: спокойная, опытная и сердечная.

ДУХОВНАЯ АКУШЕРКА – набор ее образовательных «корочек» (конечно, и медицинское) основателен и убедителен, а имена учителей – известны. Эта женщина идет по Пути. Это ее призвание (ну, создана она, чтоб роды принимать!) и предназначение (т.е. сама определилась, нашла в этом смысл) – удачное и редкое сочетание.

Такие нарасхват, но если вам посчастливилось… Она — носитель ДУХОВНОЙ составляющей процесса родов, проводник высшей оберегающей силы, представитель природы в человеческом обличье.

ОПИСАНИЕ ПРОЦЕССА: естественно, наполненно, сакрально.

У духовной акушерки на первом месте – психологическое состояние роженицы и тех, кто присутствует на родах.

ВНИМАНИЕ! В отличие от домашней акушерки она никогда не возьмется за роды, если не знала пару в течение нескольких месяцев ранее! Она не только присутствует и помогает, она готовит роженицу все это время (очно или заочно). Ведь для глубокого взаимодействия нужно время, а для благоприятных родов – подготовка.

Духовная акушерка знает, умеет, чувствует и сопровождает.

Чаще всего ее присутствие незаметно, но незаменимо: она появляется вовремя и переключает ваше внимание на следующий этап продвигающихся родов. Все остальное время она с вами, но не столько телом, сколько духом – ведь она еще и сопровождает вашего ребенка.

Она делает акцент на взаимодействие пары – мужа и жены, всячески способствует их сближению до родов, и помогает им пройти этот процесс вместе. При возникновении осложнений она будет ведома не только приобретенными знаниями, но и духовной силой.

Это как присутствие Ангела-хранителя.

И если потребуется госпитализация, она едет с вами. Туда, где уже все подготовлено заранее (духовная – не значит, оторванная от земли), где вас встретят без оскорблений и нотаций, а ее – с пониманием. Она – воплощение веры в мудрость природы и благословение свыше. В каком-то смысле, она – как руки матери-земли, что тысячелетиями поддерживает женщин в этом естественном и удивительном процессе.

Решились на домашние роды? ВЫБИРАЙТЕ помощников ВНИМАТЕЛЬНО!

Домашних – много. Душевных – меньше. Духовных – пока единицы. Но их будет все больше, ведь процессом их духовного пробуждения уже занимаются.

Что вы можете сделать от себя?
Настроиться! Используйте для этого

В любом случае, вам поможет личная Подготовка, Природа и Вера в то, что ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО!

Консультации по беременности и родам — СОЛОХИНА Наталья Владимировна

Сайт: rodilegko-solohina.ru
e-mail: [email protected]

• Акушер, специалист по пренатальной и перинатальной психолог
• Социальный психолог
• Мать троих сыновей и дочери (24, 7, 5 и 2 года)

(АУДИО-тренинг для беременных)

777 рублей