Методы прерывания беременности на ранних сроках. Противопоказания и побочные эффекты

Мария Соколова

Время на чтение: 7 минут

А А

Все чаще мы сталкиваемся с рекламой «бархатного» аборта. Это относительно безопасный способ прерывания беременности. Без хирургического вмешательства, без использования анестезии, он требует лишь приема определенных медикаментов (отсюда — медикаментозный, или таблетированный).

Препараты для таблетированного аборта

Применяют этот способ на ранних стадиях беременности, срок до 49 дней задержки от первого дня последней менструации.

На сегодняшний день применяют следующие препараты:

Мифегин (производство Франция);
Мифепристон (производство Россия);
Пенкрофтон (производство Россия);
Мифолиан (производство Китай).

Механизм действия всех препаратов одинаков. Происходит блокирование рецепторов гормона прогестерона, который призван поддерживать в организме процесс беременности, и как следствие происходит отслоение зародышевых оболочек от маточной стенки и изгнание плодного яйца.

Все эти препараты нельзя купить в аптеках без соответствующего рецепта!

Этапы проведения

Перед тем, как проходить процедуру, убедитесь, что у врача имеются все необходимые документы и разрешения.

Многие женщины задаются вопросом, насколько болезненна процедура .

Обычно боль чуть сильнее, чем во время обычной менструации. Вы будете чувствовать схваткообразную пульсацию матки. По согласованию с врачом можно принять обезболивающее средство.

После медикаментозного аборта необходимо воздерживаться от секса в течение 2-3 недель : он вполне может стать причиной кровотечения и возникновения воспалительных процессов. К тому же, одним из осложнений может быть изменение овуляции, и женщина вполне может забеременеть на 11-12 день после процедуры;

Менструация обычно начинается в течение 1-2 месяцев , но возможны сбои менструального цикла.

Беременность можно планировать через 3 месяца , если все прошло хорошо. Перед планированием необходимо показаться врачу.

Противопоказания и возможные последствия

Таблетки являются сильнодействующими лекарственными средствами, имеющими целый ряд противопоказаний :

возраст старше 35 и моложе 18 лет;
в интервале трех месяцев до зачатия принимались гормональные противозачаточные средства (оральные контрацептивы) или использовалась внутриматочная спираль;
подозрение на внематочную беременность;
беременности предшествовал нерегулярный менструальный цикл;
заболевания женской половой сферы, (фиброзные опухоли, эндометриоз);
геморрагические патологии (анемия, гемофилия);
аллергии, эпилепсия или недостаточность надпочечников
долговременный прием кортизона или схожих препаратов;
недавний прием стероидов или противовоспалительных лекарств;
почечная или печеночная недостаточность;
воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты, гастриты);
бронхиальная астма и другие легочные заболевания;
патологии сердца и сосудов, а также наличие сердечно-сосудистых рисков (высокое давление, ожирение, курение, диабет);
аллергической реакция или повышенной чувствительности к мифепристону.

Достаточно часто после медикаментозного аборта начинаются нарушения гормонального фона, провоцирующие различные гинекологические заболевания (воспаления, эндометриоз, эрозию шейки матки, миому). Все это может привести впоследствии к бесплодию.

Безопасность бархатного аборта — миф или реальность?

Как мы видим, на первый взгляд — это достаточно простая операция, а главное, как утверждают, в значительной мере безопасная, по сравнению с хирургическим вмешательством. Однако на самом деле не всё так просто, как кажется.

Безопасна ли эта «безопасность»?

Если процедура проводится не вовремя (после 7 недель беременности), то вполне возможен даже летальный исход. Хотя доказанных случаев смерти от мифепристона только в Евросоюзе десятки, в реальности, соглашаются эксперты, их намного больше, а получивших непоправимый ущерб здоровью — тысячи. Dr. Randy O’Bannon, руководитель отдела исследований Национального комитета в защиту жизни (США), считает, что очень трудно получить информацию о смерти пациентки в результате приема медикамента. Эта информация стекается к производителю, и сразу же становится недоступной людям.

Мы должны не забывать, что аборт, будь то фармакологический или хирургический, является убийством нерожденного ребенка.

Если Вы оказались в сложной жизненной ситуации и хотите сделать аборт, позвоните по номеру 8-800-200-05-07 (телефон доверия, звонок из любого региона бесплатный).

Отзывы:

Светлана:

Обратилась в женскую консультацию на платной основе. Сначала прошла УЗИ, установили срок беременности, потом взяли мазок на инфекции, убедились, что инфекций нет, дали добро. У меня срок был 3-4 недели. Выпила три таблетки мефепристона. Их можно разжевать, не горькие. Сначала немного тошнило, но тошнота прошла после того, как выпила кефир. Перед тем как меня отпустили домой, все мне объяснили, а так же дали инструкцию и 4 таблетки Миролюта. Сказали через 48 часов выпить две, если не подействует еще две через два часа. Выпила в среду в 12-00 часов две таблетки, т.к. ничего не произошло — выпила еще одну. После этого пошла кровь, обильно со сгустками, Живот болел, как при месячных. Два дня кровь шла обильно, а потом просто мазало. На седьмой день врач сказала начать принимать Регулон, для восстановления менструального цикла. В день приема первой таблетки прекратилась. На десятый день сделала УЗИ. Все в норме.

Варя:

Мне запретили рожать по некоторым причинам, поэтому я сделала медикаментозный аборт. У меня все прошло без осложнений, но с такими болями, что мама не горюй!!! я за раз выпила 3 таблетки но-шпы, чтобы хоть немного полегче было… психологически очень тяжело было. Сейчас успокоилась, да и врач сказала, что хорошо все прошло.

Елена:

Мне врач посоветовала сделать медикаментозное прерывание беременности, прошла обследование, выпила таблетки мифепристона, а затем сидела 2 часа под наблюдением врача. Пришла через 2 дня, дали мне еще две таблетки под язык. Через час пошла кровь, выделения, жутко болел живот, так что на стенку лезла. Выходили сгустки. И так у меня месячные шли 19 дней. Я пришла к врачу, сделали мне УЗИ, обнаружили остатки плодного яйца. В итоге мне еще сделали вакуум!!!

Дарья:

Добрый день все! Мне 27 лет, у меня есть сын ему 6 лет. В 22 года родила сынулю, когда ему было 2 года я забеременела снова, но сохранять беременность не захотели, так как малый был очень беспокойный и я просто замучалась. Сделала мед. Аборт! Все прошло без проблем! Через года 2 я снова забеременела и снова сделала. Опять все прошло нормально. НУ, вот прошло время и снова сделала прерывание таблетками. И начинается кошмар! Выпила таблетки, что назначил врач, дома, было очень плохо, пошли обильные выделения! Прокладки не помогали! В общем, ужас. Короче девоньки меня послали на вакуум.. Два предыдущих мед. аборт. были не болезненные все вышло без проблем! А вот 3 конечно меня ужаснул! Честно говоря, жалею…..Сейчас пью антибиотики…

Наталья:

Видимо у каждого по-своему. У меня подружка делала. Сказала, как будто месячные пошли, ни боли, ни осложнений, только тошнило …

Если Вам необходима консультация или поддержка, то зайдите на страницу (https://www..html) и узнайте телефон доверия или адрес ближайшего к Вам Центра поддержки материнства.

Под абортом понимают насильственное прерывание гестации. При этом эмбрион лишается возможности дальнейшего развития и выводится из полости матки. Прерывание гестации, по решению женщины проводиться до 12-ти недельного срока.

Каждый метод прерывания имеет свои особенности, поэтому проводятся в разное время.

Если планируется медикаментозное прерывание беременности, сроки значительно снижаются для эффективного процесса. Этот вариант возможен только до 6-ти недельного срока.
Мини-аборт или вакуум возможен до 8 недель.
Хирургический аборт, подразумевающий выскабливание проводят до 12 недель.

Развитие эмбриона до 6 недель

С момента зачатия оплодотворённая яйцеклетка активно делится. С этого периода начинается развитие жизненно важных органов, не смотря на то, что будущий ребенок сейчас выглядит "точкой".

В 3-х недельном возрасте, размер его размер примерно 0,2 мм. Это время крайне важное, т.к. происходит закрепление плодного яйца в матке, где по природе обеспечены все условия для роста и правильного развития малыша. Примерно с этого времени женщина может ощущать первые "звоночки", которые являются признаками начала гестации. Подробное описание этого периода гестации в статье .

В этот период происходит активный рост, 4-х недельный плод уже около 1 см. Кроме того, с этого времени, начинается активное формирование систем организма и даже функционирование некоторых из них. Об изменениях в этот период узнаете из статьи .

6 неделя - это критический период, когда делают медикаментозный аборт . На этой неделе начинает биться крохотное сердечко, продолжается развитие жизненно важных органов. Копчико-теменной размер, или длина примерно 1 см. Чтобы узнать о развитии плода в этом периоде, рекомендую ознакомиться со статьей .

Почему медикаментозный аборт следует делать в определенный период?

Сроки для медикаментозного прерывания беременности установлены четко. Выполнение этой процедуры должно быть не позднее 6-ти недельного возраста эмбриона.

Для подтверждения срока нужно сопоставить результаты:

·Установленного по дате последней менструации;
·Поставленного на УЗИ;
·Выявленного по анализу крови на ХГЧ.

Проведение медикаментозного прерывания беременности в установленные сроки, объясняется:

Сравнительно малыми размерами плодного яйца, что способствует полному его выведению, без инструментального вмешательства.
Психо-эмоциональным состоянием женщины. Многие, только с этого периода, начинают ощущать и осознавать наличие гестации. До появления беременных признаков, вероятно, легче перенести аборт, особенно, если она незапланированная, нежеланная.

Медикаментозное прерывание беременности, сроки упущены. Какие последствия?

Теоретически, этот метод возможен и в более позднем периоде. Не умышленно, это может произойти из-за ошибки при определении срока гестации.

Такое "запоздавшее" медикаментозное абортрование, влечет за собой последствия, угрожающие здоровью.

1) Несостоятельность аборта - это состояние при котором развитие гестации продолжается. Однако, полноценность эмбриона нарушена, из-за неестественного гормонального всплеска. Эту ситуация требуется завершения аборта выскабливанием, что нанесет очередной удар организму. Продолжение такой гестации приводит к невынашиванию и тяжелым порокам развития у плода.

2) Неполное выведение фрагментов эмбриона, т.е. гестация прервана, но не все фрагменты вышли с кровянистыми выделениями. Организмом они расцениваются как инородное тело, и отторгаются. Нахождение остатков эмбриона может вызвать воспаление матки и других женских органов. В этом случае также проводят выскабливание.

Как не упустить сроки, для медикаментозного прерывания беременности?Быстрое решение

Медикаментозный аборт является более щадящим по сравнению с другими, как физически, так и психологически.

Процедура эта проходит в привычной, для женщины обстановке.
Женщина мало времени проводит в клинике и всего несколько раз встречается с доктором, при условии отсутствия осложнений.
Не приходиться смотреть на эти жуткие инструменты для выскабливания или колбу для мини-аборта (вакуума).

Это является большим преимуществом, ведь само решение об избавлении от ребенка, многим дается нелегко, а переживается крайне тяжело.

Чтобы все необходимые процедуры, в частности аборт проходили в своё время, нужно быть внимательной к своему организму.

·Следить за тем, чтобы месячные приходили в срок, т.е. за циклом. При необходимости коррекции обратиться к квалифицированному специалисту.
·При появлении ранее неизвестных симптомов, являющихся косвенными признаками интересного положения, нужно посетить врача иобследоваться для подтверждения.
·Использовать контрацептивные средства, не надеяться на "авось". Если женщина знает, что сейчас она не может выносить и родить малыша, по определенным причинам, то наступление зачатия лучше не допускать.
·Планировать беременность, что автоматически исключает нежеланное зачатие и показания к прерыванию со стороны здоровья женщины. Однако планирование не исключает абортирование, из-за несостоятельности, к примеру, при замирании эмбриона. О планировании расскажет статья

При появлении нежелательной беременности, нужно срочно посетить врача, для решения о прерывании. Следует чётко определиться с возрастом эмбриона, особенно, если женщина рассчитывает на медикаментозное прерывание беременности, сроки для которого строго ограничены. После определения срока, остается крайне мало времени для принятия окончательного решения. На этом этапе необратимо решается судьба нерожденного малыша.

Автор публикации: Виктория Тетерина

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "аборт 6 7 недель" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: аборт 6 7 недель

2016-11-10 11:16:41

Спрашивает Лена :

Здравствуйте.Мне 36 лет были одни роды,выкидыш,и 2.5 месяца тому назад я сделала аборт на 11 неделе.Месячные пришли вовремя но стали более обильными и продолжительными 5-6 дней.Делала УЗИ на 8 день цикла вот его содержание:Матка в антефлексио размеры 58Х46Х59 мм контуры ровные миометрий дифузно-неоднородной структуры средней эхогенности.Эндометрий толщиной 8 мм неоднородной структуры содержит несколько мелких жидкостных включений диаметром до 2 мм.Шейка матки размерами 32Х21мм содержит группу кист от2-8мм.Правый яичник размерами 32Х21мм содержит множественные фолликулы от3-7мм
Левый яичник размерами 40Х26мм содержит фолликулы от 3мм-8мм.Впозадиматочном пространстве свободной жидкости нет.Расшифруйте его пожалуйста..Спасибо.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Лена! Виртуально делать выводы сложно, поймите правильно. По заключению УЗД можно подозревать проблему с эндометрием - он неоднородной структуры и содержит включения. Мне не до конца понятно, что это за жидкостные включения (полипы?). На протяжении какого времени у Вас наблюдаются обильные месячные - 2 месяца? После окончания очередных месячных пройдите контрольный УЗД и если картина будет такая же, тогда желательно пройти диагностическую гистероскопию.

2016-08-12 12:15:08

Спрашивает Карина :

12 июля я сделала медикаментозный аборт.Через 2 недели я пришла на УЗИ и мне сказали,что плод не вышел.После этого врач назначил мне метронидазол для устраниния неприятного запаха от выделений.Через 5 дней,после этого, сказал ждать пока пройдут выделения,а потом снова обратиться к нему.7 августа у меня была физическая нагрузка в спортивном зале.После этого кровь у меня просто бежит.Выходят большие сгустки.Иногда тянущая боль внизу живота.Не успеваю менять прокладки.Что может это быть?Опасно ли это?К какому врачу идти и что делать вообще?прошу подскажите!!!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Карина! После приема таблеток для прерывания беременности у Вас наблюдалось кровотечение? На каком сроке Вы прервали беременность? Если на протяжении двух недель остатки плодного яйца находились в матке, то это грозит воспалительным процессом – эндометритом. В таком случае обычно добавочно проводится вычистка. Вам следует обратиться к гинекологу, если объем кровотечения не будет уменьшаться.

2016-06-30 09:00:20

Спрашивает Екатерина :

24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.

В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.

В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).

По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.

По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.

При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.

Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.

Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня

1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме, есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Для уточнения причины замирания сдайте Д-димер(при отклонении от нормы-обратитесь к специалисту для поиска мутаций гемостаза), антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт. Для подготовки к беременности возьмите комплексные витамины, типа Элевит Пронаталь и т.п. Прогестерон я бы рекомендовала Вам принимать(при следующей беременности),т.к. вынашивание беременности зависит не только от уровня прогестерона, но и от количества рецепторов к нему. Но для начала повторите исследование на ЗППП(ПЦР на уреаплазмоз,хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллёзи трихомониаз) себе во 2-ю фазу ОМЦ после пищевой провокации и мужу тоже после пищевой провокации(не увидела у Вас обследования на уреаплазмоз и гарднереллёз, которые сегодня играют весомую роль в причине замерших беременностей)

2016-03-02 13:18:18

Спрашивает Мария :

Здравствуйте! Я хочу сделать аборт на 16 неделях! Но никто не хочет браться! Что мне делать? Куда обратиться? К сожалению я не смогу дать ребенку нормальную жизнь...

Отвечает :

Здравствуйте, Мария! По закону, в отсутствие медицинских показаний аборт по желанию женщины выполняется только до 12 недель беременности. Оптимальный для Вас вариант - родить ребенка и отдать его на усыновление. Желающих усыновить младенца и дать ему нормальную жизнь сейчас предостаточно. Подумайте над этим. Берегите здоровье!

2015-11-06 07:07:01

Спрашивает Ника :

Здравствуйте! В 2010г. было кесарево с осложнениями, в 2011 г. еще одно кесарево. Поставили по УЗИ синдром Ниши. Пила Линдинет 20, но у меня от него плохое самочувствие, перешла на крем Фарматекс, в 2014 году был аборт таблетками, через неделю поставили спираль Нова Т, еще через неделю произошло маточное кровотечение, спираль сама выпала, по скорой помощи привезли в стационар и вычистили, через месяц опять поставили Нова Т. Прошел год, сделала УЗИ: признаки диффузных изменений матки, частичной экспульсии ВМС, кист эндоцервикса. Специалист УЗИ сказала, что мне спираль ставить нельзя было! Подскажите как мне быть? Неужели мне и правда спираль из за синдрома Ниши не подходит? Спираль меня все это время не защищала от беременности, но прошел год и я не забеременела.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Ника! Я бы тоже советовал ВМС не ставить, скорее всего экспульсия спирали и кровотечение происходит из-за образования ниши и несостоятельного рубца. Установленная ВМС все равно не защищает от беременности, так что не вижу смысла ставить спираль еще раз.

2015-10-20 09:21:47

Спрашивает ольга :

Здравствуйте,мне поставили диагноз легкая дисплазия шейки матки,можно ли при таком диагнозе делать аборт,срок 3 недели?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Дисплазия не является противопоказанием к прерыванию беременности. Если Вы не хотите вынашивать, прерываете беременность и занимаетесь лечением дисплазии:кольпоскопия, биопсия, обследование на инфекции - лечение.

2015-10-12 12:22:59

Спрашивает оксана :

Сколько стоит сделать аборт? Задержка месячных неделя

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Оксана! Все зависит от действительного срока беременности на момент прерывания и типа аборта. Стоимость колеблется от 1000 грн. за медикаментозный аборт до 3500 грн. за инструментальный (хирургический) аборт. Берегите здоровье!

2015-07-05 08:17:06

Спрашивает настя :

Здравствуйте!я делала мед аборт 21мая через неделю был половой акт без предохранения и после него все выделения прекратились думала все вышла но месячные так и не пришли 23 июня пошла на узи сказали что не вычистилось плод яйцо осталось срок 4_5 недель решила 4 июля еще раз выпить таблетки скажите пожалуйста чем это может кончится

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Если Вы после медикаментозного прерывания не предохранялись, то вероятнее всего, что это новая беременность. Медикаментозное прерывания - это тот же аборт, который имеет такие же осложнения, что и обычный аборт. Чем чреваты осложнения: бесплодие, кровотечение, нарушение МЦ с гормональными нарушениями эндокринных органов, заболевание молочной железы,.... Сами себя не лечите - обратитесь к врачу, ведь существуют отдалённые последствия, которые могут дать грозное осложнение во время будущих родов - но, почему то вина перекладывается на врачей..............

2015-06-29 10:15:54

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте!Мне 19 лет,недавно сделала аборт на 10 недели беременности,вообще беременность первая. Первые 2 дня после аборта были скудные выделения(буквально алое пятнышко),в следующие 2 дня всё чисто,на 5 день пошли скудные кровянистые выделения,сопровождающиеся болями в пояснице (как у меня это было при месячных обычно) и температурой 37,2 .Хотелось бы знать нормальный ли такой процесс?и являются ли данные выделения на 5 день месячными?p.s.после аборта ходила к гинекологу и делала узи - всё в норме.Заранее спасибо.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: аборт 6 7 недель

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Статья посвящена проблеме права на информированное согласие и проведение медицинского вмешательства несовершеннолетнему пациенту, в частности право несовершеннолетних девушек на конфиденциальность при прерывании беременности и гинекологическом осмотре.

Новости на тему: аборт 6 7 недель

Молодая жительница США привлечена к уголовной ответственности за то, что она пыталась сделать себе самостоятельный аборт с помощью плечиков для одежды. Закон отнесся к ее попытке избавиться от плода на 24-й неделе беременности со всей строгостью.

При сроке 6-7 недель беременности до чистки полости матки необходимо предварительно расширить шейку. Процедура прерывания беременности предусматривает расширение шейки матки с последующим удалением содержимого из ее полости посредством сакции и называется дилатацией и эвакуацией (в англоязычной медицинской литературе эту процедуру принято обозначать сокращением D&E). В зависимости от технических особенностей удаления содержимого из полости матки при выполнении дилатации и эвакуации в первом триместре иногда говорят о вакуумной экскохлеации, вакуумном кюретаже или сакции D&C (в переводе с английского — дилатация и кюретаж).

Дилатацию и кюретаж выполняют в амбулаторных условиях в течение одного дня. Поскольку раскрытие шейки матки может быть болезненным, чтобы снять страх перед процедурой, пациенткам дают транквилизаторы краткосрочного действия.

Иногда при проведении аборта в первом триместре за 2-24 часа до процедуры в шейку вводят ламинарии — длинные водоросли, которые поглощают влагу и способствуют более медленному раскрытию шейки матки. По мере расширения шейки возможно возникновение спастических болей. Во время процедуры желательно присутствие высококвалифицированной медицинской сестры, медицинского консультанта, одного из членов семьи или близкого друга, чтобы в случае необходимости оказать женщине психологическую поддержку и помочь преодолеть страх. Состояние пациентки можно также облегчить, отвлекая ее разговорами, помогая на практике применять технику глубокого дыхания или иные способы релаксации.

Когда успокоительное средство подействует, женщине помогают лечь на стол на спину. При этом она должна раздвинуть ноги и вставить ступни в специальные скобы. Затем гинеколог осматривает матку на предмет точного определения срока беременности. От результатов осмотра зависит выбор размера катетера. Врач удаляет ламинарию, если таковую использовали, после чего промывает шейку матки антибактериальным раствором. При аборте на очень ранних сроках, например до 12 недель беременности, и иногда в период с 12 до 24 недель пациентке делают анестезию — посредством инъекции обезболивают область вокруг шейки матки, при этом не ликвидируя болевые спазмы в самой полости матки. В ряде случаев применяют и общий наркоз. Однако он настолько расслабляет мускулатуру матки, что существенно повышает риск перфорации стенки этого органа во время проводимой процедуры. Инъекция почти безболезненна, поскольку в области шейки матки мало нервных окончаний. После анестезии врач фиксирует матку металлическим зажимом, который называется "крючок", и постепенно, один за другим, вставляет на всю длину шейки и чуть за ее пределы металлические стержни конической формы. Через несколько минут шейку раскрывают достаточно широко, чтобы в полость матки можно было ввести металлический или пластиковый катетер.

После введения катетера его наружный конец подсоединяют к электрическому или гидростатическому насосу. Благодаря этому удается создать достаточно большое давление, чтобы вытянуть содержимое из полости матки. Иногда для дополнительного выскабливания стенок матки применяют специальный инструмент — кюретку, чтобы гарантировать максимально эффективную очистку от мельчайших частиц фетальной ткани. Правда, многие специалисты убеждены, что в такой процедуре нет необходимости.

Во время проведения процедуры одни пациентки не ощущают совсем никакой или очень слабую боль, а другие чувствуют сильные спазмы, как при болезненной менструации. Женщина может самостоятельно уменьшить неприятные ощущения, если будет глубоко дышать, держать за руку медицинскую сестру или близкого человека, например подругу, сможет сосредоточить внимание на каком-нибудь удаленном объекте или применить иные способы релаксации. При предварительном приеме транквилизаторов удается уменьшить интенсивность боли, снять тревогу и страх. Их использование способно даже привести к незначительной амнезии в отношении самого аборта. Но, несмотря на все перечисленные меры, женщина все равно чувствует спазмы в матке.

Продолжительность процедуры составляет 5-15 минут (чем больше гестационный возраст, тем дольше происходит чистка полости матки). После аборта женщине необходим получасовой отдых, после чего она может вернуться домой.

Беременным, у которых имеется диабет, но стабильное клиническое состояние, контролируемая эпилепсия, гапертензия в легкой или умеренной форме, а также ВИЧ-инфекция, можно проводить аборт в амбулаторных условиях при соблюдении особых мер предосторожности. В госпитализации, а также специальном мониторинге и лекарственной терапии обычно нуждаются женщины, страдающие болезнями сердца и ранее перенесшие бактериальный эндокардит (воспаление эндокарда — внутренней оболочки сердца), болеющие астмой, волчанкой, страдающие фиброзом матки, тромбозом сосудов, рядом психических заболеваний, а также неконтролируемой эпилепсией.

К. Карлсон

«Аборт при сроке беременности 6-7 недель » — статья из раздела Беременность

Дополнительная информация.

Жизненные обстоятельства часто складываются не так, как нам хочется, и диктуют собственные условия. Иногда беременность оказывается нежелательной или противопоказана по состоянию здоровья. В такой ситуации остается один выход из положения – аборт.

На ранних сроках беременности врачи часто используют медикаментозный аборт, который считается самым безопасным для здоровья женщины. В статье мы поговорим о том, насколько эта информация правдива, и какие последствия может иметь применение таблеток для прерывания беременности.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Препараты, используемые для аборта на ранних сроках

Первые препараты для лекарственного аборта были изобретены во Франции в начале прошлого века, сегодня страна остается одним из основных лидеров по производству лекарств для прерывания беременности. Медикаментозный аборт всегда проводится под тщательным наблюдением лечащего врача, самостоятельное применение препаратов может быть опасно для здоровья женщины и привести к бесплодию. Обратите внимание, что лекарственный аборт разрешается делать на самых ранних сроках – до 41 дня с начала последних месячных. После этого применяются другие методы прерывания беременности.

Главными преимуществами медикаментозного аборта считаются:

Минимальный риск развития бесплодия . Препараты, в отличие от выскабливания, не травмируют слизистую оболочку матки, поэтому риск развития бесплодия существенно снижается.
Отсутствие осложнений . Хирургические методы прерывания беременности часто чреваты развитием воспалительных процессов, травмами шейки матки, а при медикаментозном аборте вероятность развития осложнений минимальна.
Амбулаторный режим . При медикаментозном методе госпитализация пациентки в стационар не требуется. Прием гормональных препаратов приводит к тому, что эмбрион погибает, матка сокращается и плод выводится наружу. Организм после такой процедуры восстанавливается быстро, уже на следующий день женщина может вернуться к обычному образу жизни.

Лекарства, которые используются для медикаментозного прерывания беременности, не поступают в свободную продажу, купить их можно только по назначению врача. В основе препаратов лежат антигестагены, еще их называют антипрогестины – это группа биологически активных веществ, которые подавляют действие природных гестагенов на уровне рецепторов. необходим для и обеспечения его жизнедеятельности, подавляя его специальными таблетками, женщина стимулирует отторжение и гибель эмбриона.

Самым популярным антипрогестином на данный момент считается мифегин или мифепристон, который используется в дозировке 600 мг.однократно (3 таблетки), действует препарат в течение трех суток. Спустя 36-48 часов после приема антипрогестинов назначают простагландины, например, в дозировке 400 мг. (2 таблетки). Во время приема лекарств женщина должна находиться под наблюдением врача.

Список препаратов для медикаментозного аборта, выглядит так:

Мифепристон
Мифепрекс
Мифолиан
Пенкрофтон
Мифегин
Мизопростол

Действующее вещество во всех таблетках – мифепристон, отличаются они между собой производителем, а соответственно качеством и эффективностью.

Самопроизвольный выкидыш происходит в течение недели после приема таблеток. Полноту выкидыша врач контролирует с помощью УЗИ. Стоимость препаратов для аборта зависит от производителя, например, российский препарат Мифепристон стоит дешевле французского Мифегина или китайского Mifepristone 72. В среднем цена на данные препараты колеблется в пределах от 1000 до 5000 рублей. Каждая женщина, решившись на медикаментозный аборт, должна понимать, что самовольное применение препаратов может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому самолечение в данном случае неэффективно.

Схема проведения

Медикаментозное прерывание беременности не такой простой процесс, как многим может показаться. На самом деле он проводится в несколько этапов и требует тщательной подготовки.

Обследование . В первую очередь врач должен провести обследование, включающее гинекологический осмотр и УЗИ, для установления точного срока беременности. Перед проведением процедуры врач обязан удостовериться, что у женщины нет противопоказаний к применению таблеток. Пациентку знакомят с принципом работы лекарств и техникой проведения аборта, она должна четко понимать особенности и побочные эффекты процедуры. После этого подписывается письменное соглашение на проведение манипуляции.
Основной этап . Сначала женщина под наблюдением врача принимает таблетки, вызывающие отторжение эмбриона и подготавливающие матку к его изгнанию. В течение нескольких часов после процедуры женщина находится на дневном стационаре и при отсутствии побочных эффектов отпускается домой.
Завершение. Через 1,5-2 суток принимается следующий препарат, который запускает процесс изгнания плодного яйца. В течение двух часов после приема таблеток женщина находится под наблюдением врача.

Определение результативности

Спустя 36-48 часов после процедуры врач делает контрольное УЗИ, смотрит, чтобы не было застоя крови в матке. Через две недели необходимо пройти повторное обследование у гинеколога и снова сделать УЗИ, чтобы убедиться в успешности процедуры и исключить неполное изгнание плодного яйца из матки. В таком случае женщине назначается ручное выскабливание.

Возможность неэффективности процедуры

Каждая страна устанавливает свои сроки для разрешенного медикаментозного аборта, при этом вы должны понимать, что чем выше срок, на котором делается аборт, тем выше вероятность того, что придется делать повторную чистку. В США лекарственный аборт разрешается делать до 7 недели, в Британии нет таких четких ограничений, действуют разные правила, в некоторых случаях можно делать до 8 недели, иногда до 9-13 и даже до 24 недели.

В России считается, что медикаментозный аборт оптимально делать до 6 недели, иногда допускается до 9 недели, однако большинство врачей не хотят брать на себя такую ответственность. По их мнению поздний медикаментозный аборт может вызвать серьезные побочные эффекты, например, кровотечение или воспалительный процесс в матке, вызванный остатками плаценты. Поэтому на поздних сроках проводится дополнительная чистка в обязательном порядке. Получается, что чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем выше эффективность медикаментозного аборта, а чем больше срок, тем ниже эффективность процедуры и велика вероятность осложнений.

При первом аборте риск неполного прерывания беременности выше. Увидеть это можно на контрольном УЗИ. С повышением срока беременности увеличивается возможность сохранения беременности, это можно отследить на контрольном обследовании через 1,5 – 2 недели после аборта. В целом исследования показывают, что частичное удаление плодного яйца происходит в 3%-5% случаев, а сохранение беременности – не более чем в 1% случаев от общего количества медикаментозных абортов.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и при любой медицинской манипуляции, при медикаментозном аборте могут возникнуть осложнения. Они встречаются достаточно редко, однако каждая женщина должна знать последствия процедуры :

Продолжение беременности . В 1%-2% случаев прерывание беременности может не произойти.
Сильные .
Обильное маточное кровотечение . Может развиться из-за неполного удаления плодного яйца.
Повышение температуры тела, озноб, слабость .
Тошнота, . В таких случаях врач может принять решение о повторном применении лекарства.
Обострение хронических заболеваний мочеполовой системы .
Гормональный сбой .
Воспаление матки и придатков . Иногда возникает из-за распространения инфекции из мочеполовых путей. При этом поднимается температура, сильно болит живот, появляются выделения.
Проблемы с восстановлением матки , например, гематометра (кровь в матке) или субинволюция в матке (замедление восстановления органа). Появляются проблемы с циклом, боли в животе.
Длительное кровотечение , которое может продолжаться до 2 недель, связано с нарушением гормонального фона. Примерно у 3%-5% женщин после таблетированного аборта наблюдается нарушение цикла, при обычном аборте процент повышается до 12%-15%. Причиной такого явления считаются нейроэндокринные нарушения вследствие нарушения способности эндометрия восстанавливаться. У рожавших женщин цикл восстанавливается в течение 4 месяцев, у нерожавших - полугода.

Существуют определенные противопоказания для проведения медикаментозного аборта, поэтому предварительно женщина должна пройти обследование у гинеколога. Медики отмечают ситуации, когда женщина самостоятельно принимает таблетки, после чего возникают осложнения, опасные для жизни. Например, проходит, так же, как и нормальная, однако в таком случае медикаментозный аборт противопоказан. Прием таблеток чреват разрывом маточной трубы и летальным исходом или, в лучшем случае, бесплодием. Ниже выделим основные противопоказания к медикаментозному аборту, о которых вы должны знать:

или подозрения на нее.
Почечная и надпочечная недостаточность.
Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови.
Воспалительные процессы мочеполовой системы.
Миома матки.
Длительный прием кортикостероидов.

Несоблюдение противопоказаний часто приводит к непредсказуемым последствиям и может закончиться летальным исходом, поэтому перед началом процедуры пройдите полное обследование у квалифицированного гинеколога и ознакомьтесь с информацией о медикаментозном аборте.

Негативные последствия

На таком раннем сроке решение о прерывании беременности женщина принимает самостоятельно. Как показывает опыт, чаще всего основаниями для аборта служат :

Прежде, чем принять решение хорошо подумайте о последствиях и о жизни будущего малыша. Беременность запускает в организме женщины определенные механизмы и полностью меняет гормональный фон. Искусственное прерывание беременности не проходит незаметно, для организма это серьезный стресс, поэтому обратная перестройка всех процессов может замедлиться или пройти с осложнениями, которые придется лечить.

У большинства женщин после аборта сбивается цикл, месячные идут нерегулярно и болезненно. Обычно это первый вестник того, что начинаются более серьезные проблемы. Еще одно распространенное осложнение – маточное кровотечение. Если его вовремя не остановить, то это может привести к летальному исходу. Часто у женщин происходит сбой в работе , усиливается нагрузка на надпочечники, а это нарушает обмен веществ. Уменьшается выработка , увеличивается количество мужского гормона, что стимулирует развитие бесплодия и сказывается на внешнем виде женщины.

Грудь практически сразу реагирует на возникновение беременности, поэтому после аборта она страдает в первую очередь - возможно появление опухолей и новообразований. Нерожавшие женщины после аборта вдвойне рискуют развитием бесплодия. Исследования показали, что трое из десяти женщин, сделавших аборт, впоследствии не могут иметь детей.

Медицинские последствия процедуры могут быть необратимыми, поэтому позже, когда появится желание иметь детей, не у всех получится забеременеть - всегда остается риск развития вторичного бесплодия. Любое медицинское вмешательство, даже самое на первый взгляд безобидное, может иметь побочные эффекты, вплоть до летального исхода. Поэтому не шутите со своим здоровьем - предпочтительно проводить грамотную профилактику нежелательной беременности, чтобы потом не пришлось решать вопрос кардинальными методами.