Предынсультное состояние: что делать? Предынсультное состояние. Профилактика усугубления состояния

Предынсультное состояние (укр. Передінсультний стан) – означает состояние, характеризующееся нарушением циркуляции крови в мозге.

Определение симптоматики предынсультного состояния может указывать на приближающееся серьезное патологическое состояние головного мозга – инсульт (нарушение циркуляции крови в мозгу, приводящее к потерям сознания, отмиранию тканей мозга и параличам).

Так как почти за все процессы, происходящие в организме, регулируются головным мозгом, то сбои в циркуляции крови отдельных его участков характеризуются явно выраженными симптомами.

Обратите внимание ! Важно различать первые признаки развития предынсультного состояния, и знать, что делать при приступах. Если вовремя не предпринять эффективное лечение, то произойдет инсульт, с возможным смертельным исходом.

Классификация инсульта

Классификация инсультов происходит по двум видам:

• Ишемический инсульт (отмирание тканей мозга) провоцируется при сужении сосуда следствием отложения атеросклеротических бляшек, или перекрытия тромбами. Нарушается циркуляция крови в мозге, или прекращается вовсе, что при отсутствии помощи приводит к отмиранию тканей мозга, без возможности восстановления. При обширных инсультах наступает смертельный исход;
• Геморрагический инсульт прогрессирует при деформировании сосуда внутри черепной коробки, с кровоизлиянием в ткани мозга. Такой процесс приводит к формированию гематом внутри мозга, впоследствии сдавливающих отдельные участки мозга, что провоцирует нарушение его функциональности.

У кого чаще может развиваться предынсультное состояние?

У определенных групп людей существует риск прогрессирования инсульта. Люди, что находятся в группе риска, и их родственники, должны уметь вовремя распознать и уметь оказать первую помощь при приступе.

Наиболее подвержены поражению инсультом люди, со следующими факторами:

По половой принадлежности, проявление предынсультного состояния чаще регистрируется у молодыхмужчин в возрастной категории до шестидесяти лет, а после шестидесяти – чаще у женщин.

Состояние прединсульта у женщин переносится гораздо труднее, хотя состояние аналогично тому, что у мужчин.

При инсульте у женщин в отдельных случаях и вовсе остаются прикованными к постельному режиму. Также, согласно статистическим данным, смертность от инсульта у женщин гораздо выше, нежели у представителей мужского пола.

Предшественники инсульта – это факторы, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. К ним относят:

• Сильные физические нагрузки;
• Длительные воздействия стрессовых ситуаций и психоэмоциональных перенапряжений;
• Внезапные скачки артериального давления;
• Генетическая расположенность к патологическим состояниям структуры сердца и сосудов;
• Чрезмерное употребление спиртных напитков и сигарет;
• Передозировка некоторыми лекарственными препаратами;
• Неправильное питание;
• Продолжительное переохлаждение или перегрев организма;
• Высокая чувствительность к изменениям атмосферного давления;
• Патологические состояния сердечно-сосудистой системы.

Чем особенно предынсультное состоянии и какие у него симптомы?

Надвигающийся инсульт можно распознать, если знать симптомы, выступающие как предшественники инсульта.

Когда провокатором инсульта становиться спазм сосуда, значит, прогрессирующие на фоне такого состояния признаки поражения мозга выступают очагами и могут быть обратимы, и купированы за несколько минут, или часов при правильном лечении.

Если своевременно предпринята первая помощь, в период предынсультного состояния, то можно избежать инсульта.

Именно поэтому необходимо знать, что предшествует инсульту и знать, какие медикаменты применяют для купирования приступов, это может спасти жизнь пострадавшему.

Первыми признаками предынсультного состояния являются:

Наиболее ярко выраженной симптоматикой предынсультного состояния являются следующие признаки:

• Резкая и сильная головная боль, появляющаяся без явной на то причины;
• Нарушение речевой способности;
• Неспособность воспринимать других людей на слух;
• Головокружения;
• Потеря в пространстве и времени;
• Скачи показателей артериального давления;
• Тошнота и рвота;
• Нарушение, или обременение координации движений и жестов;
• Трудности при глотании жидкостей и твердых пищевых продуктов;
• Сиплый голос;
• Нарушение в координации своих движений;
• Упадок остроты зрения;
• Приступы судорог.

Все вышеперечисленные симптомы указывают на прединсультное состояние человека, которое требует срочной помощи во избежание прогрессирования осложнений.

Как правильно определить предынсультное состояние?

Помимо явно выраженной симптоматики при инсульте, первично распознать его можно при помощи следующего способа.

Тест УЗП (улыбка, заговорить, понять), который является наиболее эффективным методом первичной диагностики предынсультного состояния, с возможностью применения даже в домашних условиях и без медицинского образования.

Тест состоит в следующем:

• Улыбка . Попросите человека улыбнуться, если состояние предшествует инсульту, то улыбка не будет симметричной (один из уголков рта выше, чем другой). Также стоит отметить расположение языка (инсультное состояние вынуждает язык отклоняться и иметь неправильную форму);
• Заговорить . При попытке заговорить с пораженным человеком, в его речи отмечаются непонятные звуки, или неспособность заговорить вовсе. Прединсульт может неясно заставлять человека путать слоги в простых словах;
• Поднять . Если человек не может одновременно поднять две руки вверх (выше головы), или руки поднимаются с неодинаковой скоростью (возможно даже не на одинаковую высоту), то это указывает на нарушенное питание мозга при предынсультном состоянии.

Также, следует различать схожие по симптоматике с предынсультным, патологические состояния, которые не указывают на инсульт.

К ним относят:

• Транзисторная ишемическая атака (ТИА) характеризуется появлением сразу нескольких вышеперечисленных признаков. При ТИА сосуд перекрывается не полностью, в отличие от инсульта. Также, отличием является то, что симптоматика проходит после промежутка времени. О том, сколько длиться такой приступ, отмечают индивидуально, а продолжаться он может от пары минут до суток;
• Церебральный гипертонический криз (ЦГК) характеризуется во внезапном повышении артериального давления, которому сопутствуют симптомы поражения мозга: боли в голове, тошнота, рвотные позывы, потемнения в глазах. Самой тяжелой формой ЦГК является острая гипертоническая энцефалопатия. Последнее регистрируется при патологиях почек, остром течении гипертонической болезни и т.д. Отмечается в тошноте, рвотных позывах, состоянием оглушения, ступора и спутанности в действиях. При кровоизлияниях в сетчатку, могут провоцироваться отклонения в зрении и судорожные состояния.

Точную дифференциальную диагностику проведут уже в больнице, после проведение некоторых аппаратных исследований.

Первая помощь при предынсультном состоянии

При появлении первых же симптомов предынсультного состояния (особенно если их множество, и они явно выражены) нужно сразу вызывать скорую помощь.

При звонке в диспетчерскую скорой помощи нужно сообщить обнаруженные симптомы и показатель артериального давления, что поможет врачам заранее скоординировать эффективное лечение и предотвратить последствия предынсультного состояния еще до приезда.

Пока скорая помощь в пути, необходимо выполнить следующие действия:

• Уложить пострадавшего на спину, расположив голову выше остального тела, но без перегиба шеи;
• Освободить шею от галстука, воротника, ремня, резинок и всего, что мешает свободно дышать пострадавшему;
• Дать доступ свежего воздуха к пораженному;
• Попытаться успокоить больного;
• При возможности измерить артериальное давление – нужно сделать это. При высоких показателях АД, нужно дать лекарства, которые принимает пациент для понижения давления;
• Большой палец на левой руке перевязать резинкой, шнуром и т.д. Повязка должна находиться на пальце не дольше пяти минут. После этого нужно снять повязку, а кисть растирать в сторону кончиков пальцев. Это поможет снизить давление, если нет необходимых медикаментов;
• Две таблетки Глицина купируют приступ;
• При рвоте, развернуть пораженного на бок.

Диагностика

После госпитализации пациента размещают в отделении стационара, где проводят дополнительные аппаратные исследования для точного диагностирования патологического предынсультного состояния.

Такими исследованиями являются:

• Клинические анализ крови. Помогает определить отклонение от показателей нормы элементов, насыщающих кровь. Кровь забирается из пальца, или вены, утром и натощак;
• Биохимический анализ крови . Обширный анализ крови. По колебаниям показателей в ту, или иную сторону, можно определить не только пораженный орган, но и объемы его поражения;
• Анализ свертываемости крови. Помогает оценить уровень глюкозы и липидов в крови, что определяет количество «вредного» холестерина. Данные показатели могут заподозрить сужение сосудов, что может указывать на предишемическое и прединфарктное состояние мозга;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов мозга . Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние сосудов, определить их ширину прохода, и диагностировать возможные сжатия сосудов;
• Ангиография головного и спинного мозга . В сосуды вводится контрастное вещество, после чего производится рентген черепной коробки;
• Допплерография. Является дополнительным исследование к УЗИ, с помощью которого определяют скорость кровотока в сосудах;
• Дуплексное сканирование сосудов головы и шейного отдела . Применение допплерографии и УЗИ одновременно, чтоб получить наиболее точные результаты исследования;
• Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) – метод исследования внутричерепных патологий, который основывается на эхолокации структур мозга;
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — запись электрических волн, характеризующихся определённой ритмичностью;
• МРТ и КТ головного мозга. Дает полную информацию по состоянию организма и подробно описывает состояние головного.

Лечение

Дальнейшим лечением (не только медикаментозное) предынсультного состояния занимаются врачи стационара, подбирая его на основании результатов анализов.

После нормализации состояния пациентам требует длительная реабилитация, восстановление и наблюдение у врача.

Профилактика

Для предотвращения нарушения циркуляции крови и развития предынсультного состояния в мозге необходимо выполнять следующие действия:

• Поддерживать артериальное давление в пределах нормы;
• Раз в полгода измерять показатели холестерина в крови;
• Избавиться от лишнего веса (если таковой иметься);
• Избавиться от употребления спиртных напитков и сигарет;
• Снизить употребление соли;
• Заниматься спортом, выделять время на прогулки;
• Соблюдать режим дня, с полноценным отдыхом и сном;
• При назначении лекарственных средств, регулярно принимать их.

Какой прогноз?

Прогнозирование в таком случае зависит от первопричины и степени развития нарушения циркуляции крови, повлекшей то, что появился предынсультный синдром. Так как причины достаточно разнообразны, то точный

прогноз может сделать только опытный врач на основании осмотра и обследования организма.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь при прединсультном состоянии, то оно будет прогрессировать, что может вылиться в состояние микроинсульта человека, или даже масштабного инсульта, который чреват смертельным исходом.

При обнаружении малейших симптомов предынсультного состояния обращайтесь к квалифицированному врачу.

Предынсультным состоянием (ПС) , как следует из самого термина, именуется совокупность симптомов, свидетельствующая о том, что больному угрожает инсульт. Как правило, ПС чаще всего наблюдается у больных с патологией сердечно-сосудистого аппарата (гипертония) и хроническим заболеванием артерий (церебральным атеросклерозом).

Предынсультное состояние отличают такие характерные признаки, как:

• нарастающая головная боль;
• головокружение;
• тошнота;
• рвота.

Причины и факторы риска

– это самая настоящая катастрофа, происходящая в сети кровеносных сосудов в мозгу. В результате чего нарушается кровообращение в каком-либо из его участков.

Поскольку практически всеми функциями нашего организма управляет нервная система, а ею управляет мозг, нарушение процессов , протекающих в нем, приводит к нарушению движения отдельных конечностей или к параличу половины тела. Кроме этого могут отключиться речь, зрение, память. Может утратиться чувствительность, нарушиться равновесие и т.п.

Чаще всего инсультом страдают лица:

• с гипертонией;
• сахарным диабетом;
• избыточным весом;
• повышенным холестерином;
• аритмией;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• гемофилией.

В возрасте до 60 лет инсультом чаще страдают мужчины. В возрасте после 60 лет – женщины.

Факторами, способными спровоцировать инсульт, могут стать:

• длительное физическое переутомление;
• стресс;
• перепады артериального давления;
• резкая смена атмосферного давления;
• сильное алкогольное опьянение;
• перегревание или переохлаждение.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Симптомы

К главным симптомам, предвещающим инсульт, относят:

• внезапную и очень сильную головную боль без очевидных причин;
• частичную или полную потерю сознания;
• расстройство речи , а также потерю способности понимать чужую речь;
• сильное головокружение , острое расстройство координации и чувства равновесия.

Для того чтобы распознать предынсультное состояние, используется довольно простой и очень распространенный тест, который называется УЗП – аббревиатура , где каждая буква является пунктом в руководстве к действию.

Итак, следует:

• У – «Улыбнуться».

Человека, у которого подозревается предынсультное состояние, для начала нужно попросить улыбнуться. Если улыбка получается несимметричной , и один из уголков рта несколько скошен книзу, то, вероятнее всего, речь идет о начальной стадии инсульта.

При этом следует обратить внимание на положение языка во рту. Если подозрения оправданы, он будет находиться не по центру ротовой полости и, кроме того, иметь неправильную форму.

• З – «Заговорить».

Заговорив с больным, необходимо обратить внимание на его речь. Если он действительно находится в предынсультном состоянии, она, как правило, представляет собой нечленораздельные звуки и очень напоминает речь человека в состоянии сильного алкогольного опьянения.

• П – «Поднять».

Предложив больному синхронно поднять руки вверх, нужно проследить, насколько хорошо у него это получится (разумеется, если он вообще сможет это сделать). В предынсультном состоянии одна рука обязательно не поднимается до конца, поскольку тело будет частично поражено.

Первые признаки ПС у женщин и мужчин

Предынсультное состояние у мужчин и у женщин характеризуется традиционными симптомами. Однако существуют особые признаки, которые, проявляясь комплексно, могут свидетельствовать о приближающейся болезни у женщины.

К ним относятся:

• общее недомогание;
• возникающая без видимых причин боль в лице и конечностях;
• трудности в дыхании;
• икота;
• боли в области сердца.

Другим нестандартным признаком, характерным для предынсультного состояния у мужчин, является эпилептический припадок, обязательно сопровождающийся потерей сознания.

Лечение

Обнаружив у находящегося рядом с вами человека описанные выше признаки предынсультного состояния, следует:

1. Немедленно позвонить в «скорую помощь» . В разговоре с дежурным диспетчером спокойно и четко ответить на все уточняющие вопросы и как можно детальнее описать картину происходящего. При этом важно помнить, что диспетчер никогда не задает «бессмысленных вопросов». От точности информации, которую он получит, напрямую зависит правильность его решения.
2. В ожидании доктора больного лучше всего уложить на бок так, чтобы его голова находилась несколько выше туловища. Для этого подойдет подушка или скатанная рулоном куртка. Также можно просто придерживать его голову руками (в зависимости от обстоятельств происходящего).
3. Больного следует освободить от элементов одежды , мешающих свободному дыханию.Нужно расстегнуть тугой пояс, подтяжки и верхние пуговицы, распахнуть ворот (все это особенно важно проделать, если человек тучного телосложения). Кроме того, следует обеспечить циркуляцию свежего воздуха в помещении, если есть такая возможность.
4. Если больного начало тошнить и у него пошла рвота , его голову обязательно нужно повернуть на бок и придерживать руками, чтобы он не захлебнулся.
5. Если приступ произошел в жилом помещении, где есть тонометр, обязательно нужно измерить артериальное давление больного и разборчиво записать показания, с тем чтобы потом сообщить прибывшему врачу «скорой».
6. В случае чересчур высокого давления следует понизить его при помощи необходимых для этого медикаментов. Если лекарства поблизости найти не удалось, на ноги больному нужно положить грелку или бутылку с горячей водой.

Важно помнить, что больной (в каком бы состоянии он ни находился) не должен видеть беспокойства, а тем более паники в лице человека, который оказывает ему помощь, т. к. это может усугубить его состояние и даже привести к смерти. Действия должны быть спокойными, а речь — размеренной.

Если своевременно распознать признаки ПС и грамотно выполнить все неотложные мероприятия, течение болезни пройдет безопасно и в результате больной сможет полностью реабилитироваться.

Прибывший на вызов врач на основании наблюдаемых у больного симптомов сделает соответствующую инъекцию, после чего примет решение, следует ли помещать его в больницу.

Профилактика инсульта

В том случае, если в госпитализации больного нет нужды, помимо регулярного посещения врача и лечения по его назначениям, следует заняться профилактикой и укреплением здоровья.

Поскольку основной причиной инсультов является закупорка сосудов по причине слишком густой крови, в первую очередь следует заняться ее разжижением:

• пить больше жидкости (около 2 литров чистой воды в день, но не перед сном);
• никакого алкоголя (спиртное сильно сгущает кровь и засоряет кровеносные сосуды);
• минимум жирных блюд ;
• есть больше лимонов (цитрусовые прекрасно разжижают и ощелачивают кровь).

Диета

Конечно, лучшей профилактикой большинства болезней является здоровый образ жизни , регулярное очищение от шлаков и токсинов.

Состав диеты для больного, находящегося в предынсультному состоянии или перенесшего болезнь, содержит «Стол № 10».

Суть ее заключается в следующем:

• происходит снижение энергетической ценности ежедневного рациона;
• сводится до минимума количество продуктов, содержащих жиры и углеводы;
• исключается и;
• продукты должны подвергаться минимальной термической обработке.

Калорийность пищи, показанной больному, снижается по той причине, что он по причине своего недомогания двигается значительно меньше, чем до болезни. Придерживаясь своего старого рациона, он в скором времени значительно прибавит в весе, что для больных инсультом , или находящихся в пограничном с ним состоянии, подобно смерти.

Поэтому больному придется забыть о:

• тортах;
• пирожных;
• жареных пирожках и горячих бутербродах.

Лучше всего заменять подобные лакомства свежими фруктами или сухофруктами . При этом обязательно следует контролировать вес.

Больному показано обильное питье. Пить можно не только воду, но и компоты и сильно разбавленный сок. Из меню пациента, перенесшего инсульт, полностью исключены кофе и газированные напитки.

Не менее одного раза в неделю следует устраивать разгрузочные дни. Лучше всего, если такие дни станут тематическими. Например, творожный, яблочный или кефирный день.

Дата публикации статьи: 20.04.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: что такое предынсультное состояние (или, по-другому, транзиторная ишемическая атака), причины ее развития. Симптомы, методы диагностики и лечения этого заболевания.

Предынсультным состоянием называют временное ухудшение кровоснабжения головного мозга. Врачи называют его транзиторной ишемической атакой (сокращенно ТИА). ТИА по своим симптомам аналогична инсульту, однако ее клиническая картина кратковременна, так как мозговой кровоток после ухудшения быстро восстанавливается. Симптомы предынсультного состояния длятся не более 24 часов.

Хотя ТИА и не вызывает стойкого повреждения тканей головного мозга, ее появление является опасным признаком возможности развития в будущем полноценного инсульта, который возникает в итоге примерно у трети этих пациентов.

Поэтому в таких случаях необходимо обратиться к врачу-неврологу. Правильно назначенное лечение у многих пациентов позволяет уменьшить риск или предотвратить развитие инсульта.

Причины предынсультного состояния

ТИА развивается при нарушении кровотока по одной из артерий, снабжающих головной мозг богатой кислородом кровью. Это ухудшение кровотока приводит к тому, что мозг не может нормально функционировать, вызывая симптомы и признаки предынсультного состояния.

При предынсультном состоянии это нарушение кровоснабжения быстро проходит, а доставка крови к головному мозгу возвращается к нормальным показателям до возникновения серьезного повреждения мозговых тканей.

Перекрытие артерий, отвечающее за развитие большинства случаев ТИА, обычно вызвано образованием тромба в других местах организма, который с кровью переносится в сосуды мозга и блокирует их.

Наиболее частым местом образования этих маленьких тромбов являются атеросклеротические бляшки (атеромы) в сонных и позвоночных артериях, которые кровоснабжают мозг. Оторвавшийся от атеромы тромб или его часть кровотоком заносится в мозг и застревает в артерии небольшого диаметра, блокируя ее просвет.

Иногда небольшие тромбы образуются в полости сердца. Это чаще всего происходит при наличии фибрилляции предсердий – заболевании, при котором сердце сокращается неритмически.

Застрявшие в сосудах мозга небольшие тромбы могут быстро рассосаться, так что при ТИА стойкое повреждение нервной ткани не развивается, а симптомы проходят.

Иногда ТИА также может быть вызвано:

• проблемами со сворачиваемостью крови;
• небольшими кровоизлияниями в головной мозг;
• заболеваниями крови, такими как полицитемия и серповидно-клеточная анемия, при которых она становится очень густой;
• спазмом небольших артерий в головном мозге.

Факторы риска предынсультного состояния

Определенные факторы могут увеличить риск развития ТИА. Главными из них являются:

1. Возраст – хотя предынсультное состояние может возникнуть в любом возрасте (включая даже детей), оно намного чаще встречается у людей старше 60 лет.
2. Медицинский анамнез – ТИА чаще встречается у пациентов с гипертонической болезнью, фибрилляцией предсердий, сахарным диабетом и повышенным уровнем холестерина в крови.
3. Избыточный вес и ожирение.
4. Диета – риск возникновения заболевания выше у людей, рацион которых содержит много соли и жиров.
5. Курение и злоупотребление спиртными напитками.

Устранив некоторые из этих факторов, можно снизить опасность развития ТИА и инсульта.

Симптомы заболевания

Симптомы ТИА такие же, как и при инсульте, но отличаются длительностью, которая может составлять несколько минут или часов.

Симптомы предынсультного состояния появляются внезапно. Главные из них можно запомнить по мнемоническому правилу – слово FAST, в котором:

• F – FACE (лицо). Лицо может стать опущенным с одной стороны, человеку не удается улыбнуться, его рот искривляется.
• A – ARM (рука). Человек с подозрением на ТИА или инсульт может быть неспособным поднять обе руки и удерживать их в поднятом положении из-за появившейся слабости.
• S – SPEECH (речь). Речь может быть невнятной или искаженной, некоторые пациенты вообще не могут говорить.
• T – TIME (время). При обнаружении любого из этих симптомов необходимо немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Каждому человеку важно знать об этих симптомах и признаках предынсультного состояния, особенно это необходимо людям, живущим с пожилыми людьми, которые имеют сахарный диабет или гипертоническую болезнь.

Другие признаки предынсультного состояния включают:

• слабость на одной половине тела;
• внезапное ухудшение зрения;
• головокружение;
• головную боль;
• нарушения сознания;
• проблемы с чувством равновесия и координацией движений;
• трудности с глотанием.

Предынсультного состояния симптомы не зависят от пола, они одинаковы как для мужчин, так и для женщин.

Выраженность клинической картины ТИА может быть различной, в зависимости от калибра и расположения перекрытого сосуда. У одних людей симптомы проходят быстро и не нарушают повседневной деятельности, а у других – делают любые бытовые действия практически невозможными. Независимо от длительности и выраженности клинической картины, всем людям с вышеописанными симптомами необходимо немедленно обратиться к врачу, так как отличить ТИА от инсульта на ранних стадиях невозможно. Даже если за время ожидания скорой помощи симптомы исчезли, необходима госпитализация в больницу для проведения детального обследования и лечения.

Диагностика предынсультного состояния

Очень важно, чтобы человек с характерными симптомами попал на осмотр к врачу как можно быстрее, так как у него может быть полноценный инсульт. У некоторых пациентов на момент неврологического осмотра клиническая картина ТИА может уже отсутствовать.

Врачи могут назначить несколько обследований, которые подтверждают наличие предынсультного состояния и выявляют его возможные причины:

• Измерение артериального давления.
• Анализы крови на уровень глюкозы и холестерина.
• Электрокардиография – предынсультное состояние может развиваться при фибрилляции предсердий, которую выявляют с помощью ЭКГ.
• Ультразвуковое исследование сонных артерий – может обнаружить сужение или перекрытие этих сосудов на шее.
• Компьютерная или магниторезонансная томография – с помощью этих методов можно получить изображения головного мозга.

Лечение заболевания

Хотя симптомы ТИА и проходят в течение нескольких минут или часов без какого-либо специфического лечения, пациентам с предынсультным состоянием необходима медицинская помощь, направленная на предотвращение инсульта в будущем.

Лечение может включать:

• уменьшение факторов риска, имеющихся у пациента;
• медикаменты, снижающие риск образования тромбов;
• хирургические вмешательства.

1. Уменьшение факторов риска, имеющихся у пациента

Чтобы снизить риск развития инсульта, человеку нужно изменить свою жизнь. Эти изменения могут включать:

• Здоровое питание – рекомендуется соблюдение диеты с низким содержанием жиров и соли, богатой клетчаткой, свежими фруктами и овощами.
• Регулярные физические упражнения – каждому человеку рекомендуется как минимум 150 минут аэробных упражнений умеренной интенсивности, таких как быстрая ходьба или езда на велосипеде.
• Нормализация веса.
• Прекращение курения.
• Ограничение употребления спиртных напитков.

Эти же советы по модификации образа жизни вместе с тщательным лечением гипертонической болезни, нарушений сердечного ритма и сахарного диабета лежат в основе профилактики предынсультного состояния.

2. Медикаменты, снижающие риск образования тромбов

Кроме этих изменений в образе жизни, большинству пациентов с ТИА нужно ежедневно принимать определенные лекарственные средства, которые уменьшают риск развития инсульта. К ним принадлежат:

• Антиагреганты (антитромбоцитарные препараты) – это лекарственные средства, которые уменьшают способность тромбоцитов к формированию тромбов. Сразу же после возникновения предынсультного состояния врачи назначают пациенту аспирин или клопидогрель.
• Антикоагулянты – это препараты, предотвращающие формирование тромбов с помощью уменьшения уровня факторов свертываемости в крови. К этим средствам принадлежит варфарин, ривароксабан и дабигатран. Чаще всего антикоагулянты назначают тем пациентам, у которых ТИА возникла из-за образования тромбов в полости сердца, что чаще всего происходит при наличии фибрилляции предсердий.

Если у человека возникло предынсультное состояние, ему необходимо тщательно контролировать такие заболевания, как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, выполняя рекомендации врачей по их медикаментозному лечению.

3. Хирургические вмешательства

Примерно у 5% пациентов с ТИА есть выраженное сужение сонной артерии атеросклеротической бляшкой. Им может понадобиться проведение операции каротидной эндартерэктомии.

Каротидная эндартерэктомия – это хирургическое вмешательство, во время которого хирурги удаляют часть внутренней оболочки сонной артерии вместе с атеромой. Благодаря этой операции, удается значительно снизить риск развития инсульта у этих пациентов.

Прогноз при предынсультном состоянии

ТИА не наносит стойкого повреждения головному мозгу. Однако ее наличие указывает на то, что у этого пациента существует высокая опасность развития инсульта в будущем.

Если лечение ТИА не проводится, в течение года инсульт развивается примерно у 10–20% пациентов. Самая большая опасность наблюдается в течение первого месяца после предынсультного состояния. При проведении лечения этот риск снижается примерно на 80%.

Инсульт – это очень опасное нарушение кровообращения одного из участков головного мозга. Прединсультное состояние – это проявление признаков, которые говорят об опасности возникновения инсульта. Если убрать провоцирующие обстоятельства или при быстром оказании медицинской помощи, организм стабилизируется. И симптомы инсульта пропадают в течение суток. Функции мозга восстанавливаются в полном объёме.

Причиной могут стать разные обстоятельства:

• Сильное физическое переутомление.
• Большой эмоциональный стресс.
• Сильное алкогольное опьянение.
• Перепады атмосферного давления.
• Травмы головы.
• Сильное переохлаждение или перегрев.

Зона риска

В первую очередь, в зоне риска находятся женщины после шестидесяти и мужчины от сорока до шестидесяти лет.

• Пациенты, болеющие .
• Люди, у которых повышено содержание холестерина в крови.
• Больные с повышенной массой тела.
• Пациенты с проблемами сердечного ритма.
• Пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни. А так же у лежачих больных.

Людям, находящимся в зоне риска стоит особенно внимательно следить за состоянием своего организма. Но прединсультное состояние может проявиться и у тех, кто, казалось бы, совершенно не предрасположен к инсультам.

Если обстоятельства сложились неблагоприятно, то может возникнуть инсульт головного мозга. Но даже в этой ситуации своевременная медицинская помощь поможет восстановить работу головного мозга полностью.

Выделяют два вида прединсультного состояния – это транзиторная ишемическая атака и церебральный . Для первого варианта причина в спазме сосуда головного мозга. Во втором случае – это резкое увеличение или понижение кровеносного давления. Признаки прединсультного состояния при обоих нарушениях кровообращения мозга головы имеют, как похожую, так и отличительную симптоматику.

Симптомы транзиторной ишемической атаки:

• Отсутствие чувствительности части кожи на лице, а так же потеря чувствительности в конечностях на стороне обратной повреждённому участку.
• Нарушение речи.
• Преходящая слепота.
• Становится тяжело глотать и дышать.
• Человек с трудом управляет своим телом. Нарушено равновесие.
• Двоится в глазах.
• Головокружение.
• Тошнота, рвота.
• Асимметрия лица.

Симптомы прединсультного состояния при остром церебральном геморрагическом кризе:

• Резкая .
• Тошнота и рвота.
• Наличие ярких пятен и «мушек» перед глазами.
• Дезориентация разной степени тяжести.
• Пациент может перестать слышать.

Что делать при прединсультном состоянии? При наличии перечисленных симптомов необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь. Но до её приезда необходимо облегчить состояние больного.

Порядок действий оказания первой помощи при инсульте:

• Положить под язык 2-4 таблетки глицина.
• Капнуть в каждую ноздрю по 3 капли «Семакс».
• Положить больного так, чтобы голова оказалась выше туловища.
• Обеспечить доступ воздуха.
• Повернуть голову на бок, если есть приступ тошноты. При этом следует быть очень осторожным с шеей.
• Определить артериальное давление.
• При очень больших показателях стоит дать . Клофелин давать не надо, потому что этот препарат быстро снижает показатели, а это тоже не желательно. Давление должно снижаться постепенно.
• Не показывать своей растерянности пациенту и постараться его успокоить.

Диагностика

Виды диагностики сосудов шеи и головы:

• (УЗДГ) . Используется для того, чтобы оценить кровоток крупных и средних сосудов шеи и головы. Позволяет выявить врождённые аномалии сосудов, а также следить за кровотоком в ходе лечения, чтобы оценить его эффективность.
• Рэоенцифолография или РЭГ позволяет увидеть характер повреждений. Рассмотреть кровенаполнение в разных отделах головного мозга.
• сосудов головного мозга один из наиболее точных и информативных методов диагностики. С его помощью можно оценить состояние сосудов, понять причины возникновения прединсультного состояния, а также назначить эффективное лечение.

Профилактика

Для того, чтобы избежать прединсультного состояния необходима профилактика инсульта:

• Поддерживать кровяное давление в районе не выше 140 на 90. А, по возможности, ниже. Пациенты, страдающие гипертонией должны регулярно принимать лекарства, назначенные им доктором.
• Измерять примерно раз в три месяца. И если показатели повышены, то обратится за консультацией к врачу. При необходимости пропить назначенные медикаменты.
• Если у пациента есть повышенная масса тела, необходимо снижать вес до оптимальных показателей.
• Отказаться от курения и злоупотребления спиртных напитков. Это особенно необходимо, учитывая, что алкоголь сгущает кровь, а так же засоряет кровеносные сосуды.
• Снизить потребление поваренной соли в пищу.
• Постоянные, а не эпизодические умеренные физические нагрузки. Очень хороша для этого йога и занятия дыхательной гимнастикой.
• Ежедневное пребывание на свежем воздухе.
• Внимательно следить за питанием. И практически полностью исключить потребление жирной и жареной пищи. И вообще любой пищи животного происхождения.
• Хорошо есть лимон. Он разжижает кровь и ощелачивает её.
• Употреблять фрукты и овощи с богатым содержанием пектина. Например, свеклу, чёрную смородину, зелёные яблоки, свежие груши.
• Так же необходимо пить достаточное количество чистой воды. Не менее двух литров в день, избегая много пить вечером.
• Регулярно .
• Соблюдать режим сна.
• Избегать стрессовых ситуаций и переутомления.
• По показаниям врача необходимо пройти рекомендованное медицинское обследование сосудов.

Инсульт – это состояние, при котором происходит острое нарушение в кровообращении мозга. Инсульт может привести к потере двигательных и речевых функций.

Чтобы предотвратить возникновение инсульта необходимо внимательно следить за своими ощущениями и не упустить момент, когда настанет прединсультное состояние. Прединсультное состояние – это множество различных признаков, которые предвещают появление инсульта.

Признаки прединсультного состояния

Первым признаком прединсультного состояния является очень сильная головная боль.

Остальные признаки заключаются в следующем:

• Кружиться голова.
• Постоянно тошнит.
• Наблюдается рвота.
• Возможны резкие скачки давления.
• Шумит в ушах.
• Наблюдается ухудшение зрения, перед глазами всё время мелькают чёрные точки.
• Становиться трудно, дышать, а сердце при этом бьётся быстрее нормы.

Изредка приближение инсульта характеризуется резким приливом крови, из-за этого предметы видятся, будто в красной пелене.Важно понимать, что прединсультное состояние очень опасно и при отсутствии медицинской помощи человек может даже умереть или же навсегда остаться инвалидом.

Симптомы прединсультного состояния при разных видах инсульта

На сегодняшний день в медицине существует два вида инсульта:

1. Ишемический инфаркт мозга.
2. Геморрагический инфаркт.

У каждого из этих видов наблюдается своя симптоматика во время наступления прединсультного состояния.

Инсульта наиболее часто наблюдается у людей, которые перешагнули черту в 50 лет.

Во время прединсультного состояния при ишемическом инфаркте наблюдаются следующие симптомы:

• Немеет лицо.
• Наблюдается слабость в суставах (но, несмотря на это отсутствуют такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота).
• Чрезмерная бледность на лице, при этом температура и давление находятся в пределах нормы.
• Пульс слабее нормы.
• Присутствуют боли в области сердца.

Геморрагический инфаркт от ишемического инфаркта отличается тем, что наступает достаточно резко, а прединсультное состояние слишком короткое и за это время можно просто не успеть помочь больному.

Основные симптомы при геморрагическом инфаркте заключаются в следующем:

• Потеря сознания.
• Резкое снижение активности организма (человек резко начинает чувствовать сильную слабость).
• Возможно, проявление психомоторного возбуждения (человек резко впадает в ярость, уныние, веселье и другое).
• Наблюдаются непроизвольные стереотипные движения (человек хлопает, отмахивается, пощипывает какую-то часть тела).
• Увеличиваются потовыделения.
• Лицо изменяет свой окрас, становиться то красным, то бледным.
• Становиться тяжело, дышать.
• Возможно, появление судорог.

Первая помощь во время прединсультного состояния

Ожидая прибытие скорой помощи необходимо выполнить следующие действия:

• Уложить больного на диван или кровать, под голову нужно положить подушку. Ожидая скорую помощь больной должен именно лежать, ни в коем случае нельзя совершать какие-либо физические действия;
• При необходимости ослабить ворот, чтобы к больному попадал приток воздуха;
• Если у больного наблюдается проявление рвотных рефлексов нужно повернуть его голову набок, рвота не должна проникнуть в дыхательные пути;
• Если артериальное давление не было измерено до вызова скорой помощи, то нужно его измерять;
• Если у больного уже наблюдалось подобное состояние, и ему было выписано какое-то лекарство, то это лекарство можно принять (запрещается принимать больше необходимой дозы).

Лечение прединсультного состояния в медицинском учреждении

Прединсультное состояние является очень опасным для жизни, поэтому вылечить его в домашних условиях невозможно. Нужно обязательно обращаться к врачу.

Как правило, скорая помощь забирает больного с симптомами прединсультного состояния в стационар. Обследованием и лечением пациента занимаются такие врачи, как невролог, узист и врач-реаниматолог. В запущенных случаях прединсультного состояния в лечении принимает участие хирург, который проводит операции на сосудах.

Если прединсультное состояние наложило отпечаток на какую-то из функций организма – речь, движения, с больным занимаются логопеды, эрготерапевты, психологи и психиатры.

Предотвращение возникновения прединсультного состояния

Основной причиной возникновения инсульта, а соответственно и прединсультного состояния является наличие слишком густой крови , которая приводит к закупорке сосудов. Эту проблему можно решить с помощью разжижения крови.

Для того чтобы кровь стала более жидкой нужно употреблять большое количество простой воды, не менее 2 литров в день. Пить воду лучше всего именно днём, а не ближе к вечеру. Нужно отказаться от употребления алкогольных веществ. Стоит свести к минимуму употребление различной жирной пищи. Полезным считается употребление лимонов, поскольку они отлично разжижают кровь.

Чтобы в дальнейшем не получить инсульт нужно внимательно следить за своим образом жизни. Здоровый образ жизни сохранит человеку его здоровье.

Если у человека наблюдаются проблемы с лишним весом, то их обязательно нужно решать, поскольку излишний жир в организме человека не способствует защите от возникновения инсульта.

Если у человека наблюдаются симптомы прединсультного состояния сразу же нужно обращаться к врачам – это не то заболевание, которое можно лечить самостоятельно. Самолечение может привести к потере жизни.