Внематочная беременность. Внематочная беременность и тест на беременность

Поговорим подробно про признаки внематочной беременности на раннем сроке 4 недели (форум и отзывы также помогут вам разобраться в проблеме). В процессе своего развития, после оплодотворения, женская половая клетка способна имплантироваться за пределами полости матки. Такое явление назвали внематочной беременностью. С помощью некоторых признаков женщина своевременно устанавливает диагноз, что помогает предотвратить развитие осложнений. Такое неприятное явление приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Избежать неприятности можно, если заблаговременно выявить неправильное зачатие.

Внематочная беременность

Определить необычное оплодотворение не всегда просто, ибо часто оно протекает идентично с привычной беременностью. Также прекращаются месячные, начинается токсикоз, увеличиваются молочные железы. Первые тревожные признаки начинают проявляться, начиная с 3 недели. Но из-за чего это происходит?

  1. Развитие эмбриона вне матки из-за патологии маточных труб. Они могут быть короткими, узкими или с изгибами. Трубы не способны сильно сокращаться. Виной всему становится наследственность или операции малого таза.
  2. После оплодотворения, яйцеклетка может неправильно прикрепиться из-за абортов. Первое прерывание зачатия не рекомендуется проводить.
  3. На неправильное развитие эмбриона в матке влияет гормональный сбой.
  4. Причина часто скрывается из-за установленной внутри матки спирали.
  5. ЭКО приводит к развитию эмбриона вне матки.
  6. Регулярный стресс во время зачатия влияет на плод.

Дабы не страдать в дальнейшем, необходимо заранее исключить факторы, негативно влияющие на зачатие. Если неприятного явления избежать не удалось, нужно изучить признаки внематочной беременности на раннем сроке 4 недели, чтобы вовремя обратиться к врачу. Такая беременность обречена, и специалисты рекомендуют сделать прерывание, в противном случае может начаться внутреннее кровотечение и женщина умрет.

Признаки внематочной беременности на раннем сроке 4 недели

Признаки внематочной беременности на 4 неделе помогут заблаговременно уберечь женщину от неприятностей. Иногда, как писалось выше, такое состояние тяжело установить из-за сходства симптомов с обычной беременностью. При задержке месячных нужно обратить внимание на некоторые особенности:

  1. При прикреплении эмбриона в неположенном месте наступает неправильное оплодотворение. Тест на беременность в таком случае покажет отрицательный результат или выявит еле заметную вторую полоску.
  2. Через пару дней после предполагаемой менструации при развитии эмбриона вне матки осуществляются темные выделения. Они внезапно появляются и резко исчезают.
  3. При неправильном прикреплении плодного яйца женщина может испытывать боль внизу живота. Обычно она возникает с одного бока. С каждым днем боль становится невыносимой.
  4. Ощущаются неприятные боли в брюшной области, отдающие в поясничную зону.
  5. Появляется диарея, снижение артериального давления и рвота.

Все эти признаки внематочной беременности на раннем сроке 4 недели являются поводом обратиться к специалисту.

ХГЧ при внематочной беременности

ХГЧ в народе называют гормоном беременности. Он вырабатывается в организме у всех будущих мам. Крайне важно знать результат анализа крови на уровень этого гормона. ХГЧ позволит вовремя распознать развитие плода не в том месте. При помощи теста определяется показатель ХГЧ. Чем светлее полоска, тем уровень гормона ниже.

Концентрацию ХГЧ проверяют с помощью анализа мочи, крови и теста. Самым точным и надежным считается анализ крови. Он позволяет установить увеличение гормона через 5 дней после крепления плода. Не беременные женщины имеют в своем организме уровень ХГЧ равный 15.

При нормальном протекании беременности показатели гормона должны увеличиваться. Особенно это проявляется в первом триместре. В первые недели он повышается в усиленном режиме, к 12 неделе рост гормона замедляется.

Осложнения

Если эмбрион развился не в том месте, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Бездействие приводит к неутешительным последствиям. Если эмбрион достигнет больших размеров, то маточная труба лопнет. В этом случае будет проводиться экстренная операция.

Плохо то, что неправильное прикрепление плодного яйца, может никак себя не выдавать. Симптомы могут быть идентичны обычному оплодотворению. Если вовремя не обратиться к специалисту, у женщины может начаться внутреннее кровотечение, что в некоторых случаях приводит даже к смерти. К ранним осложнениям также относятся геморрагический шок и самопроизвольная отслойка плода в брюшную полость. К поздним осложнениям относится бесплодие, повтор неправильного прикрепления плодного яйца, неправильная работа внутренних органов. Главное вовремя распознать расположение плода, и если оно неправильное, то обратиться за квалифицированной помощью к врачу, чтобы не допустить осложнения.

Положительный результат на индикаторе тестовой полоски иногда способен обернуться неожиданной проблемой: оплодотворенная яйцеклетка начинает рост и развитие вне матки . Сложность диагностики заключается в отсутствии определенной клинических данных в начальном периоде. Признаки внематочной беременности на раннем сроке 2 недели имеют определенный характер.

Опасные сигналы необходимо знать во избежание тяжелых осложнений. Причина патологии может быть обусловлена наличием хронических воспалительных процессов, в результате которых имели место спаечные образования , влияющие на проходимость яйцеклетки. К причинам можно отнести так же пороки развития детородных органов, гормональный дисбаланс и слишком «медлительные» сперматозоиды. Характер признаков, указывающих на патологию, зависит от места прикрепления яйцеклетки. С первой недели наступления беременности определить аномалию очень сложно. Проявление токсикоза — нормальная картина в симптоматике беременности.

Проявление симптомов напрямую зависит от места, где прикрепилось плодное яйцо . Чем больше места для его роста, тем дольше пациентка может не испытывать характерных симптомов беременности, развивающейся в аномальных условиях.

Со второй недели беременности болевые ощущения ноющего и тянущего характера сигнализируют о проблеме. Это может указывать на то, что яйцо прикреплено в маточной трубе. По статистике такая картина встречается чаще всего. При локализации эмбриона в широкой области трубы, явные признаки ощутимы в период 7-8 недели. А в области шейки матки симптомы могут проявляться гораздо позднее.

Признаки беременности на раннем сроке 2 недели могут быть неразличимы от физиологических проявлений. На второй - третьей неделе тревожные моменты выражаются таким образом:


При первых признаках, указывающих на аномальное развитие, требуется незамедлительное обращение за врачебной помощью. Патология угрожает здоровью женщины . При несвоевременном обращении к врачу возникает опасность развития перитонита (воспаления брюшины), разрыва маточных труб и кровотечений.

На сроках от 2 недель определяется патология, обусловленная имплантацией эмбриона в узком просвете трубы или яичнике. Иногда отмечается самопроизвольное отделение плодного яйца, что приводит к трубному аборту . Такая ситуация относительно благоприятна, потому что не влечет за собой разрыва трубы.

Срок беременности ставится от окончания последнего дня менструального цикла. Он может не совпадать с значением, поставленным на основе исследования ультразвуком. На каком сроке можно увидеть беременность на УЗИ, интересует многих женщин. Плод в матке можно увидеть с 3-ей недели. В этом заключается сложность определения развития эмбриона в трубе или яичнике. Иногда до наступления 5 недели нет возможности определить аномальное положение плодного яйца. Поэтому УЗИ на ранних сроках не дает 100% гарантии диагностики . Важным аспектом для точной диагностики считается комплекс специальных мероприятий.

ХГЧ при внематочной беременности норма по неделям таблица

С момента наступления оплодотворения женский организм начинает продуцировать гормон, именуемый гонадотропином (ХГЧ) . Лабораторные исследования позволяют следить за ростом показаний гонадотропина. При физиологической беременности рост ХГЧ выражается в 1 единицу в сутки. Иногда при локализации эмбриона вне матки гормон продолжает увеличивать показатели до критического момента.

Ниже приведены физиологические нормы роста ХГЧ у беременных.

Недели беременности Показатель ХГЧ
1. Отсутствует беременность От 0 до 5
2. Под вопросом От 5 до 25
3. 3 – 4 25 – 156
4. 4 – 5 101 – 4870
5. 5 – 6 1110 – 31500
6. 6 – 7 2560 – 82300
7. 7 – 8 23100 – 151000
8. 8 – 9 27300 – 233000
9. 9 – 13 20900 – 291000
10. 13 – 18 6140 – 103000
11. 18 – 23 4720 – 80100
12. 23 – 41 2700 – 78100

Может изменяться, норма по неделям отслежена в таблице. Значение гормона от 0 до 5 принято считать отрицательным .

Отклонение от нормальных показателей на 20% требует повторного исследования уровня гормона. Критическим считается изменение, выраженное в 50% в сторону повышения или понижения. Такая ситуация указывает на патологию.

В комплекс диагностики входят УЗИ, наблюдение за показателем ХГЧ, бимануальное обследование, наблюдение за уровнем роста прогестерона в сыворотке крови. Уровень прогестерона при внематочном расположении эмбриона значительно ниже , чем при нормально протекающей беременности. При бимануальном осмотре отмечается наличие обильного секрета, синюшность слизистых шейки и ее незначительное уплотнение.

Болезненные ощущения локализованы в области прикрепления оплодотворенного яйца. После 2 недели выявляются клинические проявления, указывающие на положении яйца в маточных трубах или яичнике (истмическая, интерстициальная, яичниковая). Позже, на сроках от 5 до 8 недель диагностируют беременность, развивающуюся в брюшной полости, в широком месте маточной трубы (фимбриальная, ампулярная). Самую большую угрозу представляет шеечное расположение яйцеклетки . Такая беременность длительное время может протекать бессимптомно, что представляет угрозу для женщины.

Установить нахождение плодного яйца сможет диагностическое исследование ультразвуком , проведенное на сроке от 5 недель. Ранее, в частности на двухнедельном сроке, нет гарантии точного результата, что усложняет выявление патологического процесса.

Признаки внематочной беременности на раннем сроке 2 недели - боли интенсивные и продолжительные. Не следует игнорировать подобные проявления.

Наличие выделений — симптом опасный, при их появлении нужно обратиться к врачу гинекологу

  • в большинстве случаев характерны мажущие кровянистые выделения;
  • при кровотечении в брюшную полость появляются кровяные выделения из половых органов.

Эти симптомы всегда сопровождаются болезненностью ноющего характера.

Многие женщины задают вопрос: если беременность внематочная покажет ли тест 2 полоски? С момента оплодотворения яйцеклетки женский организм начинает продуцировать хорионический гонадотропин, который и отвечает за реакцию на индикаторной полоске теста. Поэтому тест будет положительным независимо от того, где произошла имплантация эмбриона.

При диагностике неправильного положения плодного яйца требуется его удаление. В дальнейшем, после курса лечения, направленного на устранение причин патологии, женщина имеет шанс забеременеть и благополучно родить малыша. Внематочная беременность не приговор, а случайное стечение обстоятельств. Для профилактики патологий детородной функции необходимо внимательно следить за здоровьем, не допускать переохлаждения.

Мы рассмотрели признаки внематочной беременности на раннем сроке 2 недели. Форум поможет узнать подробнее. А вам такое встречалось? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

Внематочная беременность

Внематочная беременность - это беременность, которая протекает вне пределов самой матки. Внематочная беременность бывает нескольких видов:

  • трубной: плод остается в маточных трубах и прикрепляется в них;
  • яичниковой: яйцо крепится к яичникам;
  • шеечной;
  • брюшной.

Крайне важно определить такую беременность на раннем сроке, поскольку не исключено, что и в таком случае она будет расти и развиваться. В какой-то момент наступает кризис, при котором происходит разрыв того органа, на котором расположен плод. Помимо сильной боли, у женщины есть риск умереть от потери своей крови. Внематочная беременность опасна, но если все решать вовремя, то этих опасностей можно избежать.

Причины внематочной беременности

Одной из причин того, что яйцо оказывается вне матки, является неправильное анатомическое строение маточных труб. Иногда трубы формируются с такими дефектами, как загибы или перегибы, что мешает яйцеклетке при оплодотворении продвигаться в матку естественным путем.

Но еще чаще причиной становится небрежное отношение к самой себе в период полового формирования. Девочки готовы жертвовать здоровьем, не понимая, что потом проблем не избежать. Переохлаждение тела, особенно ног, приводит к воспалениям придатков и всей мочеполовой системы. Со временем присоединяются инфекции, которые только добавляют осложнений. Так, привычный цистит в хронической форме может стать еще и причиной внематочной беременности.

Кроме этих причин есть еще несколько факторов, служащих провокаторами:

  1. нарушения на гормональном фоне;
  2. осложнения после абортов;
  3. использование противозачаточной спирали;
  4. длительный прием гормональных препаратов, включая противозачаточные;
  5. опухоли, миомы в матке;
  6. эндометриоз;
  7. слабая активность сперматозоидов.

Нужно понимать, что после каждого воспаления, аборта или операций остаются спайки, которые часто приводят к такой беременности. Иногда спаек настолько много или они такие крупные, что нарушается проходимость труб.

Обычно первые признаки очень похожи на простую беременность. Но все индивидуально, у одной исчезнут месячные, а у другой они вполне могут продолжиться. Должно насторожить появление тянущих болей в паху или со стороны яичников. На второй неделе появляются кровянистые выделения, не всегда интенсивные. Женщины определяют их как «мазню» перед менструацией, но самих месячных чаще не бывает.

Часто у девушек, особенно при первой беременности, налицо иные признаки:

  • тошнота утром;
  • потеря аппетита;
  • головные боли;
  • частые позывы мочевого пузыря.

У некоторых с первых дней начинается настоящий токсикоз, в этом нет патологии. В этом случае тест может быть и отрицательным, и слабо положительным. Это объясняется тем, что в организме еще недостаточно главного гормона: гонадотропина.

Для внематочной беременности главный признак - появление болей внизу живота. Такие боли могут появиться на любом сроке, это зависит от местоположения яйца. Чем уже место расположения, тем быстрее появится боль. Если плод застыл в широкой части трубы, боль появится через 7-8 недель при условии развития плода. Примерно такой же срок может пройти и в тех случаях, когда плод «обосновался» на яичнике или в брюшине. Самый ранний срок: 3-4 недели характерен при расположении плода в узкой части маточной трубы.

В редких случаях яйцо может опуститься настолько низко, что закрепится на шейке матки. Вот тут кроется настоящая угроза, узнать которую сложнее остальных. Здесь для развития значительно больше места и поэтому длительное время плод может расти незамеченным. Это самая опасная беременность, при которой чаще всего эмбрион удаляется только с самой маткой.

ХГЧ при внематочной беременности

Гонадотропин (ХГЧ) - природный гормон, который активизируется при наступлении любой беременности. Именно по уровню ХГЧ лабораторно можно определить и распознать раннюю беременность. В норме, если плод развивается без патологий, содержание ХГЧ растет на 1 единицу в сутки. А вот при замершей внематочной беременности роста нет, но это можно увидеть только при каждодневных измерениях. Сбить может с толка растущий внематочно плод: до критического момента уровень ХГЧ увеличивается как при обычной природной беременности.

Поскольку ХГЧ не является однозначным показателем, требуется проведение УЗИ с целью точно распознать беременность. Также нужно учесть: на уровень гормона способны оказывать влияние некоторые лекарственные препараты. Например, прием препаратов группы НВПС может изменять уровень, что может подтолкнуть к ложным выводам.

Показывает ли тест внематочную беременность

Окрашенность и интенсивность цвета зависят от уровня ХГЧ. При нормальной беременности женщина замечает изменения в себе через 3-4 недели, за редким исключением. Первое побуждение - сделать тест. Но насколько ему можно верить? Гормон отличается чувствительностью, он растет по 1 единице. Если срок очень мал, то тест вполне может показать одну полоску или полторы. Этот результат больше положительный, но для подтверждения необходимо повторить исследование через неделю.

Если через неделю вторая полоса не проявится полностью, есть повод сделать УЗИ на подтверждение аномалии. При внематочной беременности гормон увеличивается не так быстро, поэтому и полоса проступит не так ярко. Если же обе полосы проявились одинаково ярко, то, скорее всего, беременность нормальная и плод развивается. Важно при этом чувствовать себя нормально и не испытывать никаких болей.

Как определить внематочную беременность

Самое точное исследование, позволяющее определить такую беременность - это УЗИ. Только аппарат может просканировать каждый орган, выявить затемнения и определить точное расположение эмбриона при его наличии.

Гинекологи всегда требуют делать еще и тесты, но при этом не полагаются на их результат. Тест может дать ошибку, гормон может потерять стабильность из-за других факторов, поэтому точность теста может быть ошибочной. Но если есть подозрения, то лучше сделать двойной замер с разрывом в одну неделю. Тогда это будет более точный результат, особенно для тех, кто часто спрашивает: можно ли определить внематочную беременность в домашних условиях.

Но нужно учесть один интересный момент. Женщина и даже мужчины могут испытывать признаки беременности, не имея ее. Поэтому не стоит сильно заострять внимание на возникшей тошноте или утренней рвоте, головокружении, если тест несколько раз сказал «нет». Есть понятие лжебеременности, которая сопровождается настоящими симптомами. Это случается часто с женщинами, которые безумно хотят дитя и не могут забеременеть.

Идут ли месячные при внематочной беременности

Когда возникает любая беременность, организм начинает меняться. И первым реагирует на перемены гормональный фон, начинают вырабатываться гормоны, которые исключают появление обычной менструации. При любой беременности запускает процесс, который прекращает месячные на весь срок вынашивания. Однако девушки могут наблюдать при своем положении выделения кровянистого цвета различной интенсивности. Это говорит о наличии патологии внутри. При нормальной беременности и внематочной появление крови говорит о том, что эмбрион оторвался от своего места или вот-вот произойдет самоабортирование.

Чаще всего выделения не особо похожи на обычные: темные, не сильно обильные, словно им что-то мешает. Эти выделения - результат травмирования органа, где расположился плод. Лишь иногда первые два месяца может наблюдаться аномалия: через плод идут настоящие месячные. Некоторые врачи это считают патологией, но она временная и обычно к концу триместра все приходит в норму.

На каком сроке лопается труба

Разрыв маточных труб зависит от срока, формы и местоположения эмбриона. Если труба ровная, без загибов, с широкой частью, то плод может там оставаться до двух месяцев. Причем вы даже не заметите ничего, пока он не начнет давить на стенки. Трубы не могут сильно растягиваться, поэтому на 6-8 неделе происходит разрыв.

Если же плод остановился в середине, то разрыва не миновать максимум в 5 недель. Это узкая часть, она может растянуться только до 2 мм. Как только эмбрион станет больше, начнутся сильные боли от попыток растянуть трубу под себя. Появятся кровянистые выделения как признак травмы самой трубы. Обычно у женщины остается всего несколько дней, чтобы избежать разрыва.

Но иногда плод спускается вниз и крепится к самому низу трубы. Это очень неудачное место, поскольку там начинается матка. Это место хорошо снабжается кровью и за счет плотного слоя мышц эмбрион там прекрасно может развиваться вплоть до 15 недель. Женщина не чувствует болей, резей при этом. И только когда плод начинает набирать вес стремительнее, он может выпасть в брюшину. Это показания для немедленной операции.

Последствия внематочной беременности

Внематочная беременность - серьезное и опасное испытание для организма любой женщины. Последствия могут быть разными, вплоть до фатальных.

Первая опасность, когда женщина ничего не знает о своем положении и в какой-то момент происходит разрыв маточной трубки. При этом такая беременность тяжело диагностируется, есть риск, что даже при разрыве диагноз может быть неверным. Поэтому смертность от брюшного кровотечения при таких разрывах довольно высока.

Вторая и самая опасная: разрыв может лишить женщину шансов в будущем стать матерью. Если врачам удается провести такую операцию, как лапароскопия, то женщине могут просто удалить эмбрион и сохранить саму трубу. Но если уже произошел разрыв, эмбрион удалят вместе с остатками трубы. Иногда ситуация повторяется и тогда женщина лишается обеих труб. В таких условиях невозможно будет завести детей природным путем.

В этом отношении ситуация проще с яичниковой беременностью. Даже если яичник лопнет, главное - спасти хотя бы его часть. Яичник состоит из живых клеток и через какое-то время целостность его будет восстановлена. Такая операция проводится в случае удаления не только плода, но и кист. Полное удаление да еще обоих яичников, происходит редко.

Бессимптомная беременность может привести к потере матки, если плод расположился на ее шейке. В этом случае эмбрион развивается долго, кризис может наступить только в конце триместра. Увы, к этому моменту спасти матку почти невозможно. Это как раз та западня, из которой женщина выходит бесплодной навсегда.

Внематочная беременность не кара и не проклятие и она не всегда ставит крест на счастье. От вас потребуется только больше следить за своим здоровьем и не пренебрегать рекомендациями врачей.

luckyfamilyman.ru

Внематочная беременность: все о признаках на ранних сроках и способы диагностики патологии

Согласно данным статистики, примерно в 1-2% случаях оплодотворенная яйцеклетка не попадает в полость матки и закрепляется в неположенном месте. Развивающаяся внематочная беременность исключает возможность выносить и родить ребенка и может угрожать жизни матери при отсутствии своевременной медицинской помощи.


Виды эктопической беременности

Патология развивается, когда плодное яйцо по какой-то причине врастает в ткани внутренних органов женщины. Процесс опасен тем, что его не всегда можно диагностировать на ранних сроках и начать лечение.

В зависимости от места крепления яйцеклетки выделяют четыре типа внематочной беременности с различными симптомами и последствиями для женского организма:

  1. Трубная. Чаще всего диагностируется именно эта разновидность нарушения. Патология развивается, когда оплодотворенная яйцеклетка не может выйти из фаллопиевых труб, прирастая к их стенкам. Обычно завершается выкидышем еще на первом триместре, но плодное яйцо может продолжить развиваться, спровоцировав разрыв трубы и необходимость экстренного хирургического вмешательства.
  2. Яичниковая. Диагностируется в каждом 100 случае. Если созревшая яйцеклетка не вышла из фолликула и была оплодотворена до овуляции, эмбрион закрепляется в яичниках. Для специалистов УЗИ такое нарушение будет выглядеть, как небольшая опухоль. При отсутствии медицинской помощи через несколько недель яичник лопнет, повредив окружающие сосуды, а плод погибнет.
  3. Шеечная и шеечно-перешеечная. Этот вид эктопии диагностируется всего в 0,3% случаях. Зигота успешно покидает фолликул и фаллопиевы трубы, но не может закрепиться в полости матки из-за патологического состояния эндометрия или самой яйцеклетки. Происходит имплантация плодного яйца в шеечный канал или перешеек, приводящая к сильному воспалению и кровотечению. В тяжелых случаях требуется удаление матки.
  4. Брюшная. Существует вероятность 1:300, что внематочная беременность начтет развиваться по этому сценарию. Выделяют два варианта развития событий. В первом случае яйцеклетка попадает в брюшную полость и там оплодотвориться. Во втором случае происходит выкидыш, но эмбрион закрепляется повторно на внутренних органах пациентки. На начальных этапах эктопия сложно диагностируется. Обычно о проблеме становится известно при появлении разрывов и сдавливании органов брюшины.

Причины патологии

Если симптомы и признаки внематочной беременности врачи могут легко объяснить, то причины этого заболевания до конца не выяснены. Эта патология может развиться у любой здоровой женщины, но основными факторами риска считаются:

  1. Нарушения работы репродуктивной системы (непроходимость маточных труб, эндометрит и воспаления половых органов).
  2. Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  3. Хирургические операции на половых органах и в брюшной полости.
  4. Последствия борьбы с бесплодием, как медикаментозными методами, так и с помощью искусственного оплодотворения.

Также при наличии в анамнезе внематочной беременности, выкидыша или аборта риск повторного появления проблем с вынашиванием ребенка многократно возрастает.

Симптомы патологии

Главной опасностью болезни и причиной шока для многих пациенток является то, что признаки внематочной беременности на ранних сроках не отличаются от симптомов успешного зачатия:

  • задержка менструального цикла;
  • сонливость;
  • слабость;
  • набухание груди;
  • токсикоз;
  • мажущие выделения из влагалища;
  • боль в внизу живота.

Тест-полоска обычно подтверждает зачатие, но с течением времени развиваются опасные симптомы:

  1. Общее ухудшение состояния здоровья. Сонливость и слабость перетекают в регулярные головокружения и обмороки.
  2. Кровотечения. Если выделения постепенно усиливаются и становятся продолжительнее – это возможные признаки внематочной беременности.
  3. Боль. В норме неприятные ощущения провоцирует повышенный тонус матки. Но при эктопической беременности боль появляется из-за прикрепления эмбриона к тканям других органов. Болевой синдром усиливается с ростом плода.
  4. Токсикоз. Разницу сможет почувствовать только женщина, которая вынашивает уже не первого ребенка. Эктопия усиливает тошноту и рвоту, причем интенсивность неприятного проявления будет постоянно возрастать.

Если проблему не выявить вовремя, патология будет продолжать развиваться. На следующем этапе можно будет определить тип внематочной беременности по ее симптомам:

  1. Трубная. К концу первого триместра фаллопиева труба достигнет предела растяжения. В зависимости от положения имплантированного эмбриона боль будет ощущаться с правой или левой стороны. Легче всего ее почувствовать при активных движениях телом и нагрузках на область поясницы. Если не обращать внимания на симптом, через некоторое время произойдет разрыв трубы с сильным внутренним кровотечением и потерей сознания из-за шокового состояния.
  2. Яичниковая. Ткани фолликулов способны хорошо растягиваться. Поэтому на первых неделях после зачатия никаких симптомов ожидать не стоит. Постепенно плод увеличится и начнет давить на кишечник. Движение каловых масс будет причинять сильную боль, сопровождаемую предобморочным состоянием, слабостью и головокружением. Спустя несколько суток может произойти разрыв яичника.
  3. Шеечная. Главным признаком этого типа эктопии являются сильные кровотечения при полном отсутствии боли. Опасность представляет потеря большого количества крови.
  4. Брюшная. Симптомы на первом триместре не будут отличаться от протекания обычной беременности. По мере роста плода усилится давление на пораженный орган, появятся признаки нарушения его нормальной работы. Патология будет сопровождаться нарушениями пищеварения, резкими болями и потерями сознания.

Внематочная беременность обычно полностью проявляет себя в первом триместре. Если в течение этого времени не диагностировать и не вылечить патологию, есть риск развития бесплодия и даже летального исхода. Поэтому каждой будущей маме важно следить за своим здоровьем и своевременно встать на учет в женскую консультацию.

Эктопическая беременность может прятаться

Рассмотрим, как определить внематочную беременность. Диагностический метод с использованием тест-полосок помогает определить факт зачатия по содержанию в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ) – гормона, отвечающего за изменение функционирования всего женского организма при оплодотворении яйцеклетки.

В течение двух недель после зачатия его концентрация повышается, и тест показывает две четкие линии. При эктопии выработка гормона ослабляется из-за нарушения естественного течения процессов в организме женщины. Поэтому одним из симптомов патологии является отрицательный тест при наличии всех признаков беременности.

Иногда при появлении первых симптомов зачатия тест подтверждает зачатие, но через несколько дней начинается менструация. Так может проявляться кровотечение, спровоцированное аномальным положением эмбриона:

  1. При шеечной эктопии кровотечение будет обильным, поэтому скорую помощь необходимо вызвать как можно раньше.
  2. При разрыве фаллопиевой трубы или яичника кровоизлияние будет сопровождаться резкой болью и шоком.
  3. Повреждения тканей брюшной полости, растягиваемых плодным яйцом, сопровождаются густыми выделениями темно-коричневого цвета.
  4. Выкидыш. Такой исход можно считать наиболее благоприятным. Вместе с кровью выйдет плодное яйцо, а повреждения внутренних органов будут минимальными. Пациентке может потребоваться дополнительная чистка, чтобы удостовериться, что все остатки поврежденных тканей были удалены из половой системы.

Любые необычные выделения должны насторожить женщину и стать поводом для немедленного обращения к врачу.

Диагностика эктопии

Самостоятельно определить нарушение женщина может только по собственным ощущениям и отсутствию второй полоски на тесте. Точный диагноз можно поставить на основании проведенного обследования:

  1. Физикальный осмотр. Специалист может достоверно определить эктопию, начиная со 2-3 месяца после зачатия. Обычно к этому времени уже происходит выкидыш, но если плод продолжает развиваться, гинеколог по размерам матки может определить отсутствие плодного яйца, а также прощупать локализацию эмбриона и определить вид патологии.
  2. Лабораторное исследование позволяет диагностировать патологию уже с 3 недели после оплодотворения. Обычно эктопия сопровождается значительным повышением уровня лейкоцитов в крови. Также внематочная беременность диагностируется по сниженному содержанию в крови прогестерона и гонадотропина.
  3. УЗИ эффективно диагностирует патологию с 4 недели при использовании абдоминального датчика и с 6 при трансвагинальном обследовании. Если в полости матки располагаются опухоли или скопления выделений, специалист может принять их за плодное яйцо, и для точного диагноза потребуются дополнительные методы диагностики.
  4. Лапароскопия. С помощью трех проколов брюшной полости можно точно поставить диагноз и при необходимости немедленно удалить эмбрион. Этот метод дает наиболее точные данные о локализации и характере течения эктопии, помогает предотвратить возможные осложнения.

За исключением лапароскопии, применяемые методы исследования имеют высокую погрешность. Течение внематочной беременности и ее симптомы врачи могут спутать с другими нарушениями:

Поэтому чаще всего для диагностики применяется одновременно несколько видов обследования.

Лечение патологии

Современная медицина предлагает два эффективных способа лечения опасного нарушения:

  1. Абортивный препарат «Метотрексат», применяемый на ранних сроках.
  2. Лапароскопия. Хирургическая операция позволяет извлечь плод с минимальным ущербом для окружающих тканей. Если нарушение было диагностировано на первых неделях, последствия хирургического вмешательства будут полностью отсутствовать. В противном случае после операции потребуется время на регенерацию поврежденных тканей.

Особенно остро для женщины стоит вопрос сохранности органов репродуктивной системы после эктопии. Если фаллопиева труба или яичники не были разрушены эмбрионом, нет поводов для беспокойства. В других ситуациях может потребоваться удаление поврежденных придатков матки.

Осложнения после эктопии

При отсутствии своевременной помощи развиваются опасные последствия:

  1. Кровотечение. При сильных повреждениях тканей обильное кровоизлияние может привести к гемморагическому шоку и летальному исходу.
  2. Воспаление после операции. Хирургическое вмешательство не проходит бесследно. Организм женщины может отреагировать сильным воспалением, иногда развивается кишечная непроходимость.
  3. Спаечные процессы. После извлечения плода поврежденные ткани могут срастись неправильно, образуя рубцы, спайки и сужения, создающие дополнительные проблемы при последующем зачатии.
  4. Вторичное бесплодие, развивающееся на фоне удаления фаллопиевых труб, матки или яичников из-за повреждений, нанесенных плодным яйцом.

Необходимо помнить, что перенесенная внематочная беременность до 15% повышает вероятность рецидива. Поэтому при планировании следующего зачатия необходим тщательный врачебный контроль состояния здоровья.

Реабилитация и профилактика

Длительность восстановительного периода после того, как определили внематочную беременность и удалили плод, во многом зависит от срока после зачатия. Чем раньше произошло вмешательство врачей или выкидыш, тем меньше ограничений накладывается на женщину. В худшем случае, когда были повреждены ткани, и потребовалось удаление фаллопиевой трубы, назначаются следующие процедуры:

  1. Прием медикаментов для снятия воспаления и предотвращения развития спаечных процессов. В противном случае может быть поражена и здоровая труба, что приведет к бесплодию.
  2. Лечение причины эктопии, если она была вызвана инфекцией или нарушением работы половых органов.
  3. Щадящая диета, чтобы минимизировать нагрузку на пищеварительный тракт и способствовать восстановлению потерянных за время болезни сил.
  4. Снижение уровня физических нагрузок. Запрещается поднимать тяжести, необходимо избегать травм, при необходимости носить послеоперационный бандаж и выполнять щадящие упражнения.
  5. Защита от переохлаждений. Даже летом желательно отказаться от одежды, оставляющей открытой поясницу. В холодное время года рекомендуется ношение термобелья.

Повторно забеременеть после перенесенной болезни можно, если матка не повреждена. Даже при удаленных фалоппиевых трубах можно и провести искусственное оплодотворение по системе ЭКО.

Подробнее по теме:

Если эктопическая беременность закончилась без глобальных последствий, врачи рекомендуют начинать половую жизнь через 2-3 недели после выкидыша и через месяц после лапароскопии. Планировать зачатие стоит не ранее чем через полгода, чтобы успел стабилизироваться гормональный уровень и наладился менструальный цикл. Более точные сроки подскажет врач, исходя из состояния здоровья пациентки.

Comments powered by HyperComments

krohapuz.ru

Признаки внематочной беременности на раннем сроке

Как правило, во время «интересного положения» оплодотворённая яйцеклетка располагается в матке, где выращивается эмбрион. Но существует и такое опасное заболевание, как внематочное положение зиготы. Такое состояние женского организма может вылиться в ряд серьезных осложнений, если вовремя не обратиться к врачу. Каковы признаки внематочной беременности на раннем сроке?

Внематочная беременность тест отрицательный возможно такое

Обычно внутриматочное расположение эмбрион является нормой для женской физиологии при зачатии. И только в 2% процентах всех случаев он находится вне этого органа. На медицинском языке такая беременность называется эктопическая, и с подобным состоянием, увы, может столкнуться каждая женщина. Как же понять, когда произошла ужасная ошибка природы? Вот что сегодня известно об этом.

В период овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу, где её встречает клетка с мужскими генами. Там происходит оплодотворение и эпителий продвигает зиготу в матку, где и происходит имплантация. Если этот процесс по каким-то причинам нарушен, то может наступить развитие эмбриона вне матки. Яйцеклетка может приклеится к поверхности маточной трубы, яичника, брюшной полости. А в некоторых случаях и вовсе случается ситуация, когда одна зигота оказывается в положении матки, другая – вне её. Такое состояние называется гетеротопическая беременность. Она встречается очень редко. Чаще всего зигота имплантируется в область труб – это 98% всех случаев, когда плодное яйцо развивается не там, где нужно.

На этапе, когда происходит имплантация, определить наличие плода в матке практически невозможно. Это можно сделать только после того, когда ожидаемая менструация не наступит. Некоторые тесты могут определить в первый же день, наступила ли беременность или нет. Но в разного рода ситуациях тест не сразу показывает результат. Так как особый гормон, который вырабатывается в женском организме, может выработаться не сразу или не в том количестве, чтобы тест его определил. Только в исключительных случаях, при наличии патологий в организме женщины, тест может быть с отрицательным результатом. Поэтому определить, есть ли вообще эмбрион или нет, можно, использовав сразу несколько тестов.

Обычно отрицательный результат при наличии развития эмбриона в организме получается, если женщина неправильно выбрала день начала предполагаемой менструации. Или в её организме есть гормональные нарушения и сбои. Помните, что тест определяет наличие беременности, а не форму. Поэтому, если он отрицательный, рекомендуется повторить его в течение нескольких дней и посмотреть результат. Помните, что многое зависит и от качества теста, а так же индивидуальных особенностей организма дамы. Поэтому, если вы заметили признаки развития жизни в вашем организме или почувствовали странное состояние, немедленно обратитесь к врачу. Помните, что внематочная аномальная беременность требует обязательного медицинского вмешательства.

Внематочная беременность тест отрицательный или положительный

Есть мнение, что при таком состоянии тест может быть отрицательным, то это не так. На самом деле он реагирует на специальный гормон, который появляется в организме только, если в матке или вне её развивается жизнь. Положительный или отрицательный он, определить не трудно. Однако во время внематочной беременности или беременности вообще стоит обратить внимание на другие признаки и симптомы, которые говорят об изменении вашего состояния. Поэтому, даже если вы получили отрицательный результат, но чувствуете себя странно, это повод обратиться в медицинское учреждение. Врач сможет определить точную причину вашего недомогания.

Поэтому стоит доверять не только тесту, но и врачу. Если получается так, что все тесты не показывают положительного результата, а долгожданная менструация не наступает, да ещё вы и при этом чувствуете себя плохо, это является поводом для беспокойства. Как и наличие положительных и отрицательных тестов, если вы используете в течение нескольких дней их одновременно. Эту ситуацию обязательно стоит обсудить с доктором.

Внематочная беременность 2 недели признаки и симптомы

Если менструация никак не наступает или проходит необычно (например, 3 дня вместо положенных 5), вы заметили необычные выделения, мазки, прерывание месячных или сгустки, это серьёзный повод для того, чтобы обратить внимание на собственное здоровье. Признаки внематочной беременности на раннем сроке могут быть не явно выражены. Как правило, симптомы патологической беременности схожи с обычной. В первую очередь, это:

  • незначительное повышение или понижение температуры тела без признаков простуды;
  • задержка менструации или необычные выделения;
  • болезненность молочных желёз, увеличение их, появление выделений из сосков (фото);

  • тошнота, рвота, изменение пищевых и вкусовых привычек и пристрастий. Причём оно может оказаться довольно резким и неприятным, необычным. Например, вас может потянуть на икру или суши, хотя вы раньше не любили эти продукты. Или захочется дынного мороженого, хотя вы его раньше терпеть не могли. Может появиться отвращение к любимым духам, с которыми вы раньше просто не расставались или к напиткам;
  • частое мочеиспускание.

Эти признаки могут указывать на наличие развития эмбриона в женском организме, но не определяют его природу. Они могут быть свойственны, как обычной, так и ненормальной оплодотворённой яйцеклетке. На сроке до 2 недель даже врачи не всегда могут определить патологию. В некоторых случаях, трубное положение зиготы может прерваться само по себе - происходит трубный аборт, по причине которого операция отменяется. Не стоит переживать: разрыв трубы – крайне редкое явление. Однако внематочное положение плода всегда требует к себе внимания. Она может проявить себя на 4, 5 или даже 6 недели следующими признаками:

  • тесты, которые были положительными, могут показывать 1 полоску или 2, но нечёткую. Это связано с низкой выработкой гормона ХГЧ;
  • выделения красного или коричневого цвета, более редкие, чем при менструации;
  • боли в области живота, иногда очень резкие и схваткообразные.

Если вы заметили такие признаки, то немедленно нужно вызывать «скорую» помощь. Но, если симптомы терпимые, нужно обратиться в медицинский центр или женскую консультацию. Врач назначит точные анализы на уровень ХГЧ, в некоторых случаях нужно дождаться, что покажет узи. Обычно в медицинских центрах результат можно получить уже в тот же день. По показаниям узи назначается операция, если в ней есть необходимость.

Внематочная беременность 4 недели от зачатия

Типичные признаки на этом сроке такие же, как и перечислены выше: общие явления токсикоза, тошнота, рвота, изменение восприятия вкуса и запаха, появление мажущих коричневых или красных выделений (смотрите фото). Что делать в такой ситуации? Если позволяет состояние – отправляться к врачу. В некоторых случаях признаки внематочной беременности сигнализируют о себе резкими болями в животе, тошнотой. В этой ситуации немедленно вызывайте «скорую»: шутки со здоровьем могут быть опасными. Врачу стоит сообщить о причинах своего беспокойства. Так же сказать о раннее перенесённых операциях, особенно на женских органах, искусственном оплодотворении, если вы прибегали к этой процедуре, приёме гормональных препаратов. Обычно в больнице вам предложат записаться на узи, проведут процедуру и дальше действие будет по обстоятельствам. Ведь даже современный и самый опытный врач при наличии симптомов не может быть на 100% уверен в наличие внематочного развития эмбриона. Подтвердить этот диагноз может только подробное обследование и узи.

Внематочная беременность 5-6 недель симптомы

Если менструация не наступила в течение месяца и больше, то на изменения в организме могут указать следующие симптомы. Ниже приведены признаки внематочной беременности на раннем сроке:


Если результаты узи или сдачи гормона 6 недель хгч подтвердят внематочную беременность, необходима будет операция. Она занимает примерно 30 минут, но зато способна спасти жизнь матери в некоторых случаях.

Признаки внематочной беременности на раннем сроке коричневые выделения

Довольно часто внематочная оплодотворённая зигота не сигнализирует о себе никак. Единственным признаком могут стать коричневые выделения, не похожие на те, которые наступают во время менструации. У некоторых женщин они могут длиться перед месячными в течение 2 или 3 дней. Однако при наличие в организме эмбриона вне матки они длятся довольно долго (иногда от 5 дней и больше), а менструация не наступает. Или вместо неё открывается кровотечение, которое значительно ухудшает ваше состояние. Если есть такие признаки, нужно обратиться в медицинское учреждение. После точных анализов врач определит причину состояния. Помните, внематочная беременность может привести к большим осложнениям и даже летальному исходу, если вовремя не принять меры. Поэтому при малейшем подозрении на неё нужно обратиться в медицинское учреждение.

Порой признаки внематочной беременности на раннем сроке трудно спутать с различными гормональными перебоями в организме или естественными задержками. Однако при любых подозрениях стоит обратиться в медицинское учреждение, ведь такое состояние оставлять без внимание нельзя.

Мы рассмотрели признаки внематочной беременности на раннем сроке. Читайте детальнее.

Специалисты медицинской сферы определяют беременность как классическую или внематочную. При последней, плодное яйцо крепится за пределами матки. Данное явление аномальное, требует немедленного вмешательства врачей, ведь 10 процентов из пострадавших женщин…

Подробнее >>

Внематочная беременность: что это такое, можно ли родить при ней без осложнений? Эти и другие факты будут изложены в этой статье. Внематочная беременность признаки и симптомы Внематочная беременность: признаки и…

Подробнее >>

Нередко случается, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а за ее пределами. Наблюдается такое явление по разным причинам и представляет опасность для женского организма. А при несвоевременном лечении и выявлении…

Подробнее >>

Признаки внематочной беременности на ранних сроках до задержки месячных распознать нелегко, поэтому многие женщины не замечают их. Первые симптомы не отличаются от обычной беременности, различия распознаются после 5-6 недели. Такое…

Подробнее >>

Множество женщин беспокоит вопрос: можно ли забеременеть после внематочной беременности? Через какое время допустимо зачатие? Как правильно подготовиться и предотвратить повторное появление патологии? Содержание статьи: 1. Внематочная беременность на каком сроке…

Подробнее >>

Зачатие, являющееся настоящим чудом, иногда происходит с серьезными нарушениями. Иногда яйцеклетка закрепляется не в матке, которая изначально рассчитана для имплантации эмбриона. При отсутствии медицинской помощи и промедлении для женщин опасна…

Подробнее >>

Положительный результат на индикаторе тестовой полоски иногда способен обернуться неожиданной проблемой: оплодотворенная яйцеклетка начинает рост и развитие вне матки. Сложность диагностики заключается в отсутствии определенной клинических данных в начальном периоде….

Подробнее >>

Тест на беременность – доступный способ быстро и достоверно узнать о наступлении зачатия. Не всегда, получается, полноценно выносить плод. Стоит отметить, что такая распространённая патология, подразумевает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, но…

Подробнее >>

Почти каждая женщина, которая живет половой жизнью, задается вопросом, при внематочной беременности тест показывает беременность или нет. На результат может повлиять множество факторов. Поэтому надеяться только на тест не стоит….

Подробнее >>

Аномальное состояние женщины, когда эмбрион прикрепляется не в пределах матки – это внематочная беременность. Симптомы на ранних сроках узнать довольно сложно. Дело в том, что на первых неделях зачатия малыша…

Подробнее >>

Внематочная беременность, тест покажет или нет эту патологию? Такой вопрос задают себе девушки, у которых есть повод для переживаний. Подобные волнения не безосновательны, ведь данная патология может причинить много вреда здоровью…

Подробнее >>

Первые признаки внематочной беременности на первой неделе сумеет различить не каждая женщина. Учитывая опасность такого положения, необходимо различать тревожные признаки и понимать, что с ними делать. Содержание статьи: 1. Что…

Подробнее >>

Период вынашивания ребенка в жизни каждой женщины является особенным и волнующим. Однако омрачить его может новость, что прикрепление и развитие эмбриона произошло неправильно, а точнее вне матки. Это может принести…

Подробнее >>

С этим недугом может столкнуться каждая женщина. Порой нужны огромные усилия, чтобы спасти жизнь пациентки с помощью капельниц, таблеток и лекарств. Что такое внематочная беременность и почему стоит её опасаться? Содержание статьи:…

Подробнее >>

Знание верных данных об уровне ХГЧ при внематочной беременности, норма по неделям, таблица динамики роста, помогут женщинам в положении своевременно обнаружить отклонения от нормы. Это говорит о патологическом расположении плода, то…

Подробнее >>

womaninc.ru

Признаки внематочной беременности, как распознать патологию на раннем сроке

Патологическая беременность может возникнуть у женщин любого детородного возраста, а в медицинской статистике подобное состояние обозначено цифрами почти в 15% по отношению к случаям правильного расположения плодного яйца - в матке. Признаки внематочной беременности на раннем сроке практически не отличаются от симптомов классической беременности на первых неделях после задержки менструации. Эта патология представляет собой труднопрогнозируемый процесс, ведь далеко не каждая женщина проходит глубокое обследование своей репродуктивной системы перед планированием ребенка. Так чем же опасна внематочная беременность? Что это такое? Сейчас диагностика патологического состояния и предупреждение неправильного зарождения беременности занимают достойные позиции в медицинской среде, что позволяет успешно лечить проблему, не приводя к серьезным осложнениям в будущем.

Внематочная беременность и причины ее возникновения

Нормальный плод в матке зарождается путем беспрепятственного прохождения плодного яйца по фаллопиевым трубам в маточную полость, где происходит его развитие до самого родоразрешения. Для патологической беременности свойственно его прикрепление вне полости матки. Врачи до сих пор ломают головы над возникновением подобной аномалии, ведь им приходится хирургически извлекать плодное яйцо из брюшины, яичников, маточных труб. Основным местом локализации внематочной беременности являются именно маточные трубы. Патологическое развитие беременности не происходит без веских причин. Существует ряд предпосылок к возможности такого состояния:

Непроходимость яйцеклетки по трубам говорит об излишней узости их просветов, повреждениях стенок, деформациях, не позволяющих плодному яйцу беспрепятственно попасть в матку. Почему так происходит? Почему бывает внематочная беременность? Подобные вопросы очень интересуют женщин, планирующих попытку повторного вынашивания после неудачного исхода. К основным причинам возникновения подобного состояния медики относят следующие факторы:

  • инфекционные заболевания половых органов;
  • отягощенный анамнез жизни пациентки;
  • аборты или осложненные роды;
  • инфантилизм (недоразвитие) стенок маточных труб.

По мере развития у плодного яйца начинают появляться ворсинки (ворсинки хориона) для прикрепления, питания и получения полноценного кровоснабжения. Если в течение определенного периода яйцо не достигло маточной полости, то оно закрепляется в том месте, где и находится. Стенки труб тонкие, неэластичные, поэтому под влиянием растущего плодного яйца они не способны к растяжению, как матка, поэтому возможен их разрыв. Женщина может получить осложнения в виде гнойного перитонита, сильнейшего кровотечения. Известны случаи летального исхода при разрыве более крупных сосудов.

Симптомы и клиническая картина внематочной беременности

Все женщины испытывают некоторые изменения в общем самочувствии при наступлении нормальной беременности на ранней стадии. Разница варьируется в интенсивности и силе ощущений. Как проявляется внематочная беременность на разных этапах развития, первичные признаки:

  • задержка наступления месячных;
  • токсикоз в различном течении;
  • уплотнение грудных желез и их болезненность;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • незначительное превышение базальной температуры тела.

Узнайте, можно ли беременным пить газированную воду.

Когда применяется Атенолол при беременности, вы прочтете тут.

Симптомы внематочной беременности на раннем сроке редко проявляются выражено, поэтому диагностировать патологию сразу достаточно трудно. Часто симптоматика носит латентный характер и особо не беспокоит женщину. Именно на начальной стадии развития патологического состояния можно решить проблему неинвазивными методами с дальнейшим сохранением детородной функции.

Вторичные признаки:

  • концентрация хорионического гонадропина ниже нормы;
  • неясные результаты тестов на беременность (одна, две полоски);
  • мажущие выделения из половых путей с кровянистыми вкраплениями;
  • повышенная температура тела носит регулярный характер;
  • возникновение болевых ощущений с основной локализацией в матке, яичниках; головокружения, слабость;
  • снижение артериального давления или его резкие скачки.

Другим немаловажным вопросом является и тот, идут ли месячные при внематочной беременности. Многие гинекологи говорят, что месячные могут и не прекращаться, но выделения могут стать немного скуднее. Подобное состояние наблюдается у некоторых женщин и при обычном беременном состоянии (иногда продолжаясь до 4 месяцев). Такие явления тщательно исследуются, и точного ответа о причине месячных на фоне беременности нет. Некоторые из перечисленных симптомов встречаются и у беременных женщин с правильным прикреплением плодного яйца. Часто уже на 4-5 неделе внематочной беременности плодное яйцо сильно давит на стенки маточных труб и уже может вызвать их разрыв.

Признаки разрыва маточных труб

Разрыв маточных труб часто имеет серьезные последствия для здоровья женщины. Внематочная беременность сложна тем, что диагностика происходит в более поздние сроки, когда до повреждения труб остается совсем немного времени. Но чаще всего внематочная беременность обнаруживается при уже начавшемся кровотечении из половых путей.

Основные симптомы:

  • ощущение сильных болей при пальпации или медицинском осмотре;
  • острая, режущая боль в эпигастральной области (часто неуточненной локализации);
  • потливость, бледность кожи;
  • понижение давления вплоть до потери сознания;
  • кровотечение различной интенсивности.

Разрыв маточных труб - прямое показание к хирургической операции. Экстренность операции не оставляет врачам возможности определиться с тактикой заранее, поэтому течение, исход и последствия внематочной беременности исходят из общего состояния больной и степени уже нанесенного вреда от патологического состояния. Многих женщин потом волнует вполне закономерный вопрос: «Можно ли забеременеть после внематочной беременности?» Врачи дают неоднозначные ответы, ведь все зависит от хода лечения и тяжести поражения маточных труб. Раньше трубы удалялись, и беременность не была возможной. Сейчас существует ряд эффективных инновационных методик, которые позволяют сохранить целостность маточных труб даже после разрыва.

Диагностика внематочной беременности

В гинекологии существует множество эффективных методов по определению такого состояния, как внематочная беременность. Признаки и симптомы (тест отрицательный не всегда гарант отсутствия патологии) на раннем этапе могут проявляться одинаково по сравнению с нормальной беременностью. Тест-индикаторы на беременность могут показывать положительные, а также отрицательные результаты. Это обусловлено низким уровнем ХЧГ при развитии плодного яйца вне матки.

Узнайте, почему у беременных болит копчик.

Почему ребенок задерживает дыхание во сне, вы узнаете здесь.

Можно ли назначать Аскофен беременным, вы прочтете тут: http://moeditya.com/preparations/tabletki/askofen-pri-beremennosti.

Основные методы обнаружения патологии:

  • ультразвуковое исследование: представляет собой корректный метод определения беременности;
  • УЗИ при помощи ввода во влагалище специального датчика (трансвагинальное исследование): метод допустимо использовать по истечению первой недели беременности;
  • лапароскопия: если все признаки беременного состояния присутствуют, лакмусовые или электронные тесты определяют положительный результат, а хорион в матке не визуализируется, тогда врачи назначают диагностическую лапароскопию (лапароскопия при внематочной беременности позволяет более точно определить патологию и предотвратить ее развитие с серьезными осложнениями);
  • анализ (развернутый) крови на гормоны: хорионический гормон может значительно снизиться.

Как при внематочной, так и при обычной беременности начало кровянистых (иногда кровяные сгустки) выделений, длительные боли, резкие скачки артериального давления и просто угнетающее самочувствие должны быть поводом обращения к специалистам. Вопрос о том, что делать при внематочной беременности не должен долго терзать женщину. Необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Не следует самостоятельно додумывать причины и анализировать симптоматику. Внематочная беременность несет настоящую угрозу для жизни любой женщины, поэтому своевременное исследование и адекватное лечение не только сохранит детородную функцию, но может спасти жизнь молодой женщины.

Внематочная беременность, что это такое?

Внематочная беременность это такая беременность, при которой плодное яйцо начинает свое развитие не в полости матки, а за её пределами. Чаще всего зародыш развивается в маточной трубе, намного реже встречается брюшная и яичниковая беременности. Бывают и совсем экзотические варианты расположения плода, например, в шейке матки или в маточной связке, суть одна, зародыш прикрепляется в не приспособленном для вынашивания месте, а матка при внематочной беременности остается пустой.

Как получается внематочная беременность?

Овуляция , выход готовой к оплодотворению яйцеклетки, происходит обычно в середине менструального цикла. Затем яйцеклетка подхватывается маточной трубой, и нежными ворсинками её слизистой оболочки, перистальтическими движениями самой трубы, током жидкости направляется в полость матки. Это долгий путь, обычно занимающий около недели.

За это время яйцеклетка оплодотворяется, превращается в зиготу, и совершает первые деления. Как правило, к концу менструального цикла эмбрион уже достигает полости матки и имплантируется (погружается) в эндометрий. Если по какой-то причине достигнуть полости матки к этому сроку не удается, будущий ребенок вынужден прикрепиться там, куда успел добраться, так как собственные силы и запасы питательных веществ у него полностью истощаются.

Чаще всего при внематочной беременности он прикрепляется в маточной трубе. Она не может растягиваться как матка, имеет слишком тонкую стенку и нежную выстилку, и не способна обеспечить развитие плода.

По акушерскому календарю срок, когда начинается внематочная беременность - 4 недели (то есть, определить внематочную беременность до задержки невозможно, и при нормальной беременности зародыша ещё нет в матке).

Таким образом, если произошла внематочная беременность, признаки появятся позже, на 6-8 неделе, по мере роста зародыша, а последствия могут проявить себя и вовсе, к 10-12 неделе, когда случится разрыв трубы при внематочной беременности.

Иногда встречается маточная беременность и внематочная беременность одновременно. Это бывает в случаях, когда произошла овуляция в обоих яичниках, но одному из зародышей преодолеть путь в матку не удалось, в то время как другой благополучно добрался.

Задержавшийся и закрепившийся в маточной трубе эмбрион начинает развиваться, как заложено природой. Плодное яйцо растет и растягивает стенку маточной трубы, до тех пор, пока пределы её прочности не истощатся и она не разорвется. Итогом становится кровотечение при внематочной беременности, которое может быть настолько значительным, что ставит женщину на грань смерти.

Прерывание внематочной беременности происходит практически всегда, гибель плода неизбежна, и чаще всего это происходит в первом триместре, на сроке от 6 до 10 недель.

Родить при внематочной беременности нельзя. В литературе описаны единичные случаи донашивания внематочной (брюшной) беременности до поздних сроков, 27-28 недель, когда плод был уже жизнеспособен. Он рождался оперативным путем, при этом врачам приходилось удалять части внутренних органов матери на достаточно большом протяжении, резекции кишечника, матки, маточных труб, сальника, и даже печени и селезенки, так как плацента прорастала их подобно злокачественной опухоли, насквозь, и другого пути отделить её небыло. Понятно, что эти женщины в дальнейшем уже никогда не имели крепкого здоровья.

Внематочная трубная беременность случается в 99% случаев, она никогда не развивается до поздних сроков. В некоторых случаях происходит трубный аборт при внематочной беременности. Маточная труба сама выталкивает плодное яйцо, обычно после этого оно попадает в брюшную полость. Если это не замершая внематочная беременность, эмбрион ещё жив, он может закрепиться в брюшной полости матери повторно, и тогда развивается уже брюшная внематочная беременность. Но всё же чаще всего случается разрыв трубы.

Кровь при внематочной беременности после разрыва трубы изливается в брюшную полость, развивается внутрибрюшное (внутреннее кровотечение).

Выделений из половых путей может и не быть, но всё же чаще выделения при внематочной беременности есть, кровянистые, скудные, мажущего характера, длительные, обусловлены неадекватным уровнем гормонов беременности.

Диагноз внематочная беременность чаще всего ставится на сроке 6-8 недель, это при условии своевременного обращения в женскую консультацию. Если учесть, что частота внематочной беременности достигает 2 случаев на 100 зачатий, очень важно становиться на учет на ранних сроках, так как возможно отсутствие симптомов очень долгое время, вплоть до развития осложнений.

Учитывая, как происходит внематочная беременность, рассчитывать на нормальный уровень гормонов с соответствующей клиникой беременности не приходится, а значит, картина будет смазанной.

Женщина может даже не подозревать о состоявшемся зачатии, месячные во время внематочной беременности обычное дело. В то же время, даже подозрение на внематочную беременность это повод для скорейшего обследования и лечения, желательно чтобы сроки измерялись даже не днями, а часами. Чем раньше прервут такую беременность, тем больше шансов в будущем родить здорового полноценного ребенка.

Внематочная беременность, причины

Чтобы не допустить внематочную беременность, причины её наступления нужно знать любой женщине. Их не так много, и почти все они могут быть устранены.

Статистика говорит о многократном увеличении частоты случаев внематочной беременности за последнее десятилетие. Во многом это связано с развитием технологий, вмешивающихся в репродуктивное здоровье человека.

У 30-50% женщин, у которых случилась внематочная беременность, обнаруживают воспалительные заболевания органов малого таза, как острые, так и хронические. Основные виновники это гонорея, трихомониаз и уреаплазмоз. Воспаление вызывает отек маточных труб, образование спаек, и нарушение как перистальтики, так и работы ворсинок. Это приводит к тому, что яйцеклетка не может попасть в полость матки и вынужденно прикрепляется не там где надо.

Сегодня получила широкое распространение хирургическая стерилизация. Эта операция предполагает полное пересечение маточных труб. Однако иногда женщина, ранее не хотевшая детей, решается на беременность любой ценой, и проводятся реконструктивные операции по восстановлению проходимости маточных труб.

Возможно развитие внематочной беременности так же после ЭКО, после лапароскопии и операций на половых органах, после приема таких препаратов как постинор и эскапел. Средства посткоитальной контрацепции достоверно повышают частоту внематочной беременности у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Внематочная беременность, признаки и симптомы

Имеет ли внематочная беременность признаки, которые позволили бы сразу сказать, что это именно она, ещё до консультации врача?

К сожалению, четких симптомов нет, она может долго протекать скрыто. Если у женщины внематочная беременность, симптомы могут напоминать обычную беременность, или же вовсе отсутствовать, даже менструация приходит в обычный срок.

Однако всё же есть некоторые ранние признаки внематочной беременности, позволяющие догадаться о её возможном наступлении.

В первую очередь, это, конечно, боли. Первый признак внематочной беременности это нзадержка менструации или необычная скудная менструация и болевой синдром.

Менструация может иметь характер непонятных мажущих выделений, продолжающихся слишком долго, а боль локализуется чаще всего с одной стороны выше лобка сбоку, справа или слева (как при аппендиците, все знают, где у человека болит при аппендиците, только при внематочной боль не обязательно справа, может быть и слева).

Какие боли при внематочной беременности?
Чаще всего это ощущение постоянной, тупой или ноющей боли, иногда она имеет колющий характер. Боли при внематочной беременности до осложнений не такие сильные, чтобы женщина придавала им большое значение. Похожие боли могут быть просто из-за того, что во время беременности на ранних сроках быстро увеличивающаяся матка растягивает маточные связки. Если это первая внематочная беременность, и опыта у женщины нет, она вряд ли узнает первые признаки…

Даже кровотечение в срок менструации, точно такое же, как при внематочной, тоже может быть в норме. Однако месячные при внематочной беременности длятся долго, а при имплантационном кровотечении, которое бывает в норме при имплантации эмбриона в эндометрий, это пара капель буквально 2 дня и не больше.

Другие ранние симптомы внематочной беременности, такие как боль, тоже имеют важную особенность: боль и дискомфорт только с одной стороны, в то время как боли из-за увеличения размеров матки бывают с обеих сторон.

Если женщина ведет график базальной температуры, то температура при внематочной беременности повышается и больше не снижается, пока эмбрион жив, лишь замершая внематочная беременность приводит к снижению ректальной температуры, следовательно, БТ не является признаком внематочной беременности.

Почему при внематочной беременности идут месячные?
Причина в критически низком количестве гормонов беременности. Хотя желтое тело есть и функционирует, плацента не может нормально формироваться в не характерном месте, что приводит к сниженному количеству хорионического гонадотропина в крови и нарушению гормонального фона, характерного для физиологически протекающей беременности.

Как проявляется внематочная беременность, если произошел разрыв трубы?
При разрыве маточной трубы женщина чувствует усиление боли в животе, дурноту и резкую слабость, может потерять сознание. Беспокоит головокружение, в положении лёжа состояние несколько улучшается. Врач при осмотре обнаруживает симптомы внутреннего кровотечения: сердцебиение, снижение артериального давления, бледность кожных покровов. Если своевременная помощь при внематочной беременности не оказана, смерть угрожает каждой третьей женщине.

Какие признаки внематочной беременности помогают вовремя её распознать?
Клиника внематочной беременности это все симптомы обычной беременности, выраженные в той или иной мере. , есть усталость, нарушение аппетита и перепады настроения, повышенная чувствительность к запахам и даже развернутый ранний токсикоз.

Какие симптомы при внематочной беременности могут говорить о её наличии?
Это боли, длительные мажущие выделения (в срок менструации), или же задержка менструации. Правильно распознать симптомы, отличить их от обычной беременности может только врач, причем стандартного осмотра не достаточно, необходимо обследование. Важно встать на учет в консультации рано, даже если подозрение на внематочную беременность у вас отсутствует.

Внематочная беременность, диагностика

Если наступила внематочная беременность, сроки неизбежной катастрофы заставляют поставить диагноз как можно раньше, разрыв трубы может случиться уже на 6 неделе, а это всего 2 недели от задержки.

Внематочная беременность на ранних сроках может быть диагностирована врачом с помощью анализа крови на ХГЧ, УЗИ органов малого таза, клинической картины и данных гинекологического осмотра.

Многих интересует, показывает ли тест внематочную беременность?
Если говорить о тестах для экспресс-диагностики внематочной беременности, надо сказать, что таких не существует. Есть обычный тест на беременность, внематочная беременность им определяется точно так же как и обычная.

Другое дело, что вторая полоска может появиться по срокам позднее и быть более слабой, что связано с тем, что уровень ХГЧ при внематочной беременности нарастает медленнее, так как хорион зародыша не может нормально закрепиться и развиваться.

Хорион это будущая плацента плода, его связь с мамой, он на ранних сроках вырабатывает ХГЧ, хорионический гонадотропин, необходимый для развития беременности, и как раз наличие этого гормона определяет тест на беременность.

Таким образом, несмотря на то, что у женщины внематочная беременность тест положительный, в некоторых случаях он может быть отрицательный в течение 1-2 недель от задержки.

Тест определяет внематочную беременность, как и любую другую, но не определяет что она именно внематочная.

Но в таком случае, как определить внематочную беременность?
Помогает поставить диагноз то, что уровень ХГЧ при внематочной беременности в крови женщины нарастает медленнее, чем при обычной.
Женщина сдает на анализ кровь, при этом, если в крови уровень ХГЧ более 1500 мМЕ\мл, на УЗИ должно быть уже отчетливо видно плодное яйцо. Если на УЗИ его не видят, а анализ крови на ХГЧ имеет уровень ниже 1500 мМЕ\мл, анализ повторяют через двое суток. При прогрессирующей маточной беременности его уровень за это время вырастет более чем в полтора раза, если же ХГЧ нарастает медленнее, а то и вовсе падает или не растет, возможно, это внематочная беременность.

На каком сроке можно заподозрить внематочную беременность по данным трансвагинального УЗИ?
Нормально протекающая беременность видна на УЗИ уже через неделю от задержки, то есть, на 5-недельном акушерском сроке. Если плодного яйца нет, а анализ крови указывает на беременность, есть высокая вероятность того, что она внематочная.

Если тесты и анализы, УЗИ не позволяют исключить внематочную беременность, последний способ её определить это диагностическая лапароскопия. При подтверждении диагноза она становится уже лечебной процедурой.

Внематочная беременность, лечение

Если диагностирована внематочная беременность операция не единственный выход. На ранних сроках возможно применение метотрексата, мифегина, мифепристона для консервативного лечения, без операции.

Если срок не позволяет прервать внематочную беременность таким способом, требуется оперативное удаление внематочной беременности.

Как правило, производится лапароскопия. До разрыва трубы возможно её сохранение, но это не всегда правильно, так как в сохраненной трубе может развиться вторая внематочная беременность в будущем. Удаление трубы при внематочной беременности в большинстве случаев является самым рациональным решением.

Операция по удалению трубы при внематочной беременности может быть произведена непосредственно при проведении лапароскопии.

Внематочная беременность, последствия

Внематочная беременность несет в себе достаточно серьёзные последствия. Даже при своевременно и в полном объеме проведенном лечении, повторная беременность после внематочной беременности у части женщин оказывается так же внематочной. Это связано с тем, что маточная труба с другой стороны так же в большинстве случаев поражена патологическим процессом, а если произошло кровоизлияние в брюшную полость, последствием может стать образование здесь множественных спаек.

Однако первая внематочная беременность не приговор, половина женщин в дальнейшем вынашивают и рожают детей. Можно забеременеть после внематочной беременности не ранее чем через 6 месяцев, но лучше подождать в течение года.

После операции внематочной беременности следует строго соблюдать все рекомендации врача, реабилитация всегда достаточно долгая и сложная, включает в себя физиотерапевтическое лечение, прием препаратов для укрепления общего состояния здоровья и борьбы со спайками, лечение основного заболевания.

Вероятность второй внематочной беременности ниже у тех женщин, которые получили медикаментозное лечение и небыли оперированы по поводу первой внематочной.

Планирование беременности после внематочной беременности должно быть ответственным, так как неудача это потеря и второй трубы, беременность после двух внематочных самостоятельно не возможна, а значит, в дальнейшем беременность будет возможна только методом ЭКО. Надежная контрацепция жизненно необходима.

Похожие публикации