Фимоз у мальчиков лечение без операции комаровский. Фимоз у мальчиков: лечение. Консервативное медикаментозное лечение.

Практически каждый мальчик рождается на свет с физиологическим фимозом. Не все родители знают, как следует вести себя в этом случае. Известный педиатр Е. Комаровский советует не переживать раньше времени. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно разобраться в причинах нарушения. Кроме того, следует различать патологический и физиологический фимоз у мальчиков. Комаровский считает, что не всегда при этом диагнозе требуется медицинское лечение. В каких случаях оно действительно необходимо, попробуем разобраться в сегодняшней статье.

Признаки и симптомы

Врачи должны учиться различать эти два типа фимоза, чтобы избежать родительской тревоги и ненужных обращений к урологам для обрезания. Новые нехирургические методы, такие как актуальные стероиды и адгезиолиз, эффективны, безопасны и дешевы для фимоза у детей. Родители должны быть осведомлены об этих мерах для лечения фимоза. Если операция действительно необходима, следует использовать консервативные пластические хирургические методы, а не традиционное обрезание.

Это поможет пациентам, их семье и здравоохранению, а также обществу в целом. Обрезание новорожденных клинически полезно? Атрофия кортикостероидов в коже человека. Принятие и успех местного бетаметазона для фимоза в качестве альтернативы обрезанию. Ликен склероз и атрофикус. Болезни дилатационного лечения фимоза у мальчиков.

Особенности недуга

Формирование полового органа у мальчика начинается еще в материнской утробе, причем на самых первых неделях беременности. Однако у новорожденного малыша он не в полной мере развит. Процесс окончательного созревания завершается в Согласно медицинской статистике у 90 % грудничков мужского пола диагностируется фимоз, а у 50 % данное явление не проходит до года.

Крайняя плоть - это свободная кожа, которая покрывает и защищает конец полового члена, крайняя плоть и пенис младенца или ребенка не нуждаются в особой заботе, что крайняя плоть ребенка никогда не должна быть оттянута силой, нет необходимости чистить внутри крайней плоти в Мальчики - просто вымойте свой пенис так же, как и любую другую часть тела вашего сына, и будьте осторожны, чтобы смыть любое мыло после того, как крайняя плоть легко оттянется, ваш сын должен научиться делать это как часть нормальной стирки в ванне следите за тем, чтобы он смывал мыло и снова притягивал крайнюю плоть назад по голове пениса. Крайняя плоть - это свободная кожа, которая покрывает и защищает конец или головку полового члена.

У только что родившегося ребенка крайняя плоть чуть отвисает. Кожно-слизистая оболочка всегда неподвижна и служит своеобразным щитом. Она оберегает головку полового органа от воздействия мочи и загрязнения фекалиями. Это и есть первый признак фимоза. Нарушение не является симптомом патологии и считается нормальным состоянием. В этот период полное открытие головки невозможно, поскольку она не проходит через узкое отверстие. Ситуация самостоятельно нормализуется приблизительно к 5 годам. В редких случаях процесс затягивается до подросткового возраста.

Какая забота о крайней плоти и пенисе нужна грудным детям, детям и подросткам?

Внутренняя складка крайней плоти - это слизистая оболочка, которая удерживает поверхность головы пениса мягкой, влажной и чувствительной. Крайняя плоть и пенис младенца или ребенка не нуждаются в особой заботе. Крайне плоть ребенка никогда не следует оттягивать силой.

В течение первых нескольких лет жизни крайняя плоть приклеивается к голове полового члена мембраной. Эта мембрана или соединительная ткань растворяется естественным образом - процесс, который никогда не должен торопиться. Крайняя плоть может быть оттянута назад, когда ее внутренняя поверхность отделена от головы полового члена, и открытие крайней плоти расширяется.

Фимоз может быть и патологическим. При этом наблюдается выраженное сужение крайней плоти. Ребенок начинает испытывать трудности во время мочеиспускания, дискомфорт часто сопровождается воспалительным процессом. Патологический фимоз у мальчиков Комаровский советует лечить медикаментозно. Если консервативная терапия оказывается неэффективна, педиатр рекомендует операцию.

Когда мальчик подтягивается к своей крайней плоти, он обычно вытягивает ее наружу. Это нормально и естественно и не вызывает беспокойства; он не пострадал. Как только крайняя плоть будет готова отступить, ваш сын, скорее всего, обнаружит это для себя. Он должен быть первым, кто отдержит свою крайнюю плоть.

Как научить моего сына мыть его пенис?

Говорить вашему сыну о том, чтобы оттянуть его крайнюю плоть заранее, заставит его не встревожиться в первый раз, когда это произойдет. Не нужно чистить внутри крайней плоти у мальчиков. Просто вымойте пенис так же, как и любую другую часть тела вашего сына, и будьте осторожны, чтобы смыть любое мыло. Когда мальчик уже достаточно взрослый, чтобы искупаться, он может вымыть собственный пенис.

Основные причины

Этиология нарушения не изучена до конца. Однако физиологический фимоз имеет явный генетический след. При этом в организме наблюдается недостаток определенных компонентов, отвечающих за эластичность соединительной ткани.

Причины заболевания целесообразно рассматривать только в случае его патологической формы. Крайняя плоть может сужаться на фоне воспалительных процессов, появления рубцов в области полового органа. Неумелые действия родителей во время купания или натирающая одежда — эти факторы способствуют травматическому повреждению головки пениса. Поэтому при выборе белья предпочтение стоит отдавать натуральным тканям и отсутствию грубых швов.

Как только ваш сын сможет оттянуть свою крайнюю плоть, вы можете поговорить с ним о том, чтобы оттянуть крайнюю плоть и мыть. Простое объяснение «как» может быть полезным. Аккуратно проскользните крайнюю плоть назад, промойте голову вашего пениса и внутреннюю складку крайней плоти с теплой водой, сползайте крайнюю плоть назад на место над головой пениса. Скажите ему, чтобы он прополоскал мыло, прежде чем потянуть крайнюю плоть назад над головой пениса.

Что произойдет, если кто-то слишком рано отдержит кражу моего сына?

Принуждение крайней плоти до того, как произошло естественное отделение крайней плоти от головного мозга, вызывает разрывы соединительной ткани. Это болезненно и может привести к проблемам. Разрывание крайней плоти с головы пениса оставляет открытую рану, которая может привести к заражению сырыми поверхностями, касающимися друг друга, может заживать вместе и образовывать области, которые склеиваются между крайней плотью и головкой полового члена, что приводит к постоянным проблемам с отрывом назад Слезы при открытии крайней плоти могут излечиться, чтобы образовать не растягивающуюся рубцовую ткань, возможно, вызванное сужение крайней плоти можно «застрять» за головой пениса.

Что такое белый кусок под крайней плотью моего сына

Белый кусок состоит из клеток, которые когда-то прикрепляли крайнюю плоть к голове пениса.

Аллергическая реакция также может спровоцировать фимоз у мальчиков. Комаровский симптомы патологического процесса предлагает оценивать в первую очередь. По клинической картине можно попытаться самостоятельно определить причину недуга. Например, в случае аллергии опухает, а кожа меняет свой оттенок в сторону синюшного. Подобная реакция организма может появиться на порошок для стирки нижнего белья, средства личной гигиены для купания.

Когда на голове полового члена образуются новые клетки и внутренняя складка крайней плоти, старые клетки образуют карманы, которые в конечном итоге пробиваются к кончику крайней плоти, где их в конечном итоге можно стереть. Так что, если вы видите белый кусок под крайняя плоть, которую вы знаете, что отделение от головы полового члена происходит естественным образом.

Почему красавица моего сына «воздушный шар», когда он пьет?

Это еще одно свидетельство того, что естественное разделение крайней плоти от головы полового члена происходит, но открытие крайней плоти все еще узкое. Воздушный шар может быть нормальным, но если он суровый, поэтому ограничение потока ограничено, вам следует обратиться за советом к своему семейному врачу. Поощряя мальчиков, чтобы нежно попытаться оттянуть их плотскую плоть, поскольку часть ежедневной гигиены может помочь. Иногда необходим стероидный крем. Ваш семейный врач может сообщить вам об этом.

Степени и симптомы патологии

Доктор Комаровский классифицирует по 4 стадиям. Его начальный этап у подростков проявляется невозможностью полностью оголить головку полового органа при эрекции. В спокойном состоянии все манипуляции заканчиваются положительным результатом. Вторая стадия характеризуется затрудненным процессом пениса даже в отсутствие эрекции. В дальнейшем это сделать становится невозможно. Затем патологический процесс осложняется еще больше. Например, появляется боль во время мочеиспускания. Такой признак свидетельствует о заключительной стадии развития фимоза.

Фимоз относится к крайней плоти, которую нельзя оттянуть, потому что ее отверстие слишком мало, чтобы растянуться по голове пениса. Это нормально во время младенчества и детства. В более позднем детстве, если вашему ребенку все еще не удастся убрать крайнюю плоть, можно назначить курс стероидного крема, который разбавляет кожу и помогает ей растянуться по голове пениса. Ваш семейный врач может обсудить это с вами.

Что заставляет красу моего сына краснеть?

Иногда кончик крайней плоти становится покрасневшим. Если дети все еще находятся в подгузниках, это может быть часть сыпи. Способы предотвращения красноватой крайней плоти и подгузника могут включать следующее. Чаще меняя подгузники, позволяя без ворсинок разводить воздух, чтобы циркулировать и помогать заживлению в теплых ваннах, избегая вещей, которые могут раздражать кожу, побуждая вашего ребенка пить больше, чтобы сорвать. Если крайняя плоть или пенис красная, болезненная и опухшая, может быть инфекция, и вы должны увидеть своего семейного врача.

Комаровский называет следующие симптомы патологической формы недуга, на которые стоит обратить внимание родителям:

Как выявить физиологический фимоз у мальчиков? Комаровский уточняет, что у новорожденных детей данное нарушение проявляется несколько иначе. В первую очередь ребенок становится чрезмерно беспокойным, он может постоянно плакать и отказываться от еды. Другим симптомом является изменение внешнего вида полового органа (синюшный оттенок, отечность, припухание). Дети постарше обычно постоянно поправляют нижнее белье, поскольку начинающееся воспаление приносит дискомфорт.

Обрезание - это операция по удалению крайней плоти. Для обычного мужского обрезания нет медицинской причины. Информационный бюллетень об обрезании на этом веб-сайте. Существует операция, называемая дорзальным расщеплением, где крайняя плоть разрезается, чтобы расширять и ослаблять крайнюю плоть, не удаляя ткань крайней плоти.

Почему красавица моего сына красная на кончике?

Важно заботиться о пенисе и крайней плоти вашего сына, чтобы сохранить ее здоровой и предотвратить покраснение, боль и инфекцию. Крайняя плоть покрывает голову пениса и не может быть легко От времени назад, у большинства новорожденных. С течением времени крайнюю плоть отделяется и может быть отодвинута от кончика пениса. У многих мальчиков это происходит примерно в 2 года, но в некоторых случаях это может не произойти до полового созревания. Небольшое количество мальчиков, крайняя плоть никогда не будет убираться. Это состояние называется фимозом. Крайнюю плоть вашего сына никогда нельзя насильно оттягивать для очистки. Нет необходимости чистить внутреннюю крайнюю плоть у молодых мальчиков, и попытка заставить крайнюю плоть вниз может вызвать рубцы и проблемы в будущем. Обрезанный пенис - это тот, где крайняя плоть удалена хирургической процедурой. Пенис и уход за крайней плотью Большинство молодых мальчиков будут часто касаться или играть с их пенисом. Это нормальная часть их развития и то, как они узнают о своем теле. Когда крайняя плоть готова быть отодвинута, ваш сын, скорее всего, обнаружит это для себя. Крайнюю плоть вашего сына никогда нельзя насильно оттягивать для чистки. Нет необходимости чистить внутреннюю крайнюю плоть у молодых мальчиков. После того, как крайняя плоть легко убирается, ваш сын должен научиться делать это как часть нормальной стирки в ванне. После этого тщательно процедите. Не применяйте антисептические кремы или лосьоны к половому члену или крайней плоти. Крайняя плоть - это свободная кожа, покрывающая конец полового члена. . Покраснение на краю крайней плоти очень распространено и может быть вызвано раздражением от загрязненных влажных подгузников, остатков мыла или от попыток вытащить крайнюю плоть вниз, чтобы очистить пенис.

Любым изменениям в поведении мальчика родители должны уделять должное внимание. При появлении подозрительных симптомов нужно сразу обратиться к врачу, который сможет дать полезные рекомендации.

Возможные осложнения

Многие родители, узнав о диагнозе «фимоз», решают своими силами справиться с проблемой. Они пытаются насильно обнажить головку. Однако неумелые действия мам и пап часто приводят к осложнению патологии — парафимозу.

Что делать, если у моего сына есть подгузник?

Избегайте этих вещей, часто меняя подгузники и применяя некоторые барьерные или подгузники на кончике пениса. Удостоверьтесь, что вы быстро заменили мокрые или грязные подгузники. Попробуйте оставить его без подгузника на короткие промежутки времени. После этого тщательно процедите и быстро нанесите на кожу подгузник или подгузник для сыпи.

Иногда кончик крайней плоти или головы полового члена становится красным от инфекции. Если это так, вам предложат крем или мазь. Ваш сын может плакать или жаловаться на боль в половом члене, особенно при прохождении мочи. Смегма нормальна и в конечном итоге исчезнет.

При этом состоянии головка полового органа быстро отекает в результате защемления кольцом крайней плоти. Отсутствие срочной хирургической помощи может привести к некрозу тканей и даже ампутации. До приезда бригады медицинских работников можно попытаться самостоятельно исправить ситуацию. Для этого нужно предельно аккуратно сжать головку пениса пальцами и приложить к ней что-нибудь холодное. Благодаря физическому воздействию отек должен уменьшиться, но показаться врачу все же стоит.

Что произойдет, если крайняя плоть моего сына станет «застревающей» и не может быть оттянута назад над головой пениса. Истинный фимоз возникает, когда кончик крайней плоти очень узкий. Крайняя плоть не может убираться по голове пениса. Лечение начинается с стеринового крема, чтобы попытаться открыть отверстие в коже, чтобы начать больше. В тяжелых случаях требуется обрезание.

Вымойте пенис так же, как и любую другую часть тела вашего сына, и будьте осторожны, чтобы ополоснуть любое мыло.

Если пенис красный или опухший.
Если ваш ребенок проявляет беспокойство при прохождении мочи.
Убедитесь, что вы быстро заменили мокрые или грязные подгузники.

Отказ от ответственности Эта информация предназначена для поддержки, а не замены, обсуждения с вашим врачом или специалистами здравоохранения. Авторы этих раздаточных материалов для информации о здоровье потребителей приложили значительные усилия для обеспечения точной, актуальной и удобной информации.

Другим распространенным осложнением невылеченного фимоза является нарушение мочеиспускания. Расстройство, в свою очередь, часто сопровождается воспалительными процессами и инфекционными заболеваниями почек. Следствием также может стать поражение крайней плоти. Со временем такой воспалительный процесс приобретает хроническую форму.

Нельзя забывать, что фимоз может привести и к психологическим проблемам. Когда по внешним признакам половой орган мальчика отличается от гениталий сверстников, ребенок часто замыкается. В старшем возрасте эта проблема может повлечь за собой трудности с эрекцией и половым актом.

Что делать при физиологическом фимозе?

Такой вопрос возникает у большинства родителей. Физиологический фимоз у мальчиков Комаровский лечить не рекомендует, а советует дождаться В противном случае новорожденному можно причинить непоправимый вред. Неаккуратное воздействие на крайнюю плоть часто заканчивается появлением микротрещин. При их заживлении может сформироваться более выраженное сужение.

Если к 14 годам физиологический фимоз не прошел, нужно обратиться к доктору за консультацией. На основании физикального осмотра он сможет назначить медикаментозное лечение. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Согласно данным статистики только один мальчик из 2 тыс. детей нуждается в операции.

Лечение патологической формы недуга

Когда патологический процесс дополняется проблемами с мочеиспусканием, врач назначает консервативное лечение. В первую очередь стараются использовать методы немедикаментозной терапии, а именно специальные массажные упражнения. Что это такое? Это постепенное растяжение крайней плоти, направленное на обнажение головки пениса. Такие упражнения рекомендуется выполнять ежедневно. Только постоянное воздействие на проблемную зону позволяет вылечить патологический фимоз у мальчиков. Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

нельзя допускать резких движений во время процедур;
все манипуляции следует проводить чистыми руками;
важно обращать внимание на реакцию ребенка (если малыш плачет или испытывает дискомфорт, растяжение нужно прекратить);
лучше приступать к процедурам после купания.

При грамотном и постоянном физическом воздействии первые положительные результаты можно наблюдать уже через 4-8 недель.

Хороший эффект дает медикаментозная терапия при диагнозе «фимоз» у мальчиков. Комаровский лечение советует начинать с кортикостероидных препаратов. Чаще всего детям назначают мазь «Преднитоп». Она способствует быстрому заживлению микротрещин на коже, повышает ее эластичность и заметно уменьшает отечность.

Хирургическое вмешательство

О каких еще способах лечения говорит при диагнозе «фимоз» у мальчиков Комаровский? Операция, по мнению педиатра, показана в крайних случаях. Речь идет о рубцовой форме заболевания и неэффективности проведенной ранее консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство подразумевает под собой процедуру обрезания. Операция длится не более 20 минут. Однако она предусматривает применение общей анестезии. Если заболевание находится не в запущенной форме, решение вопроса сводится исключительно к разъединению спаек. Данное малоинвазивное вмешательство проводится под местным наркозом.

Правильная гигиена — основа профилактики

Можно ли предупредить фимоз у мальчиков? Комаровский причины этого расстройства видит в некачественной гигиене половых органов. Стоит заметить, что речь идет о патологической форме болезни. Физиологический фимоз лечения и профилактики не предусматривает.

Что педиатр понимает под качественной гигиеной? Комаровский советует ежедневно подмывать ребенка теплой водой. Также следует пользоваться специальными влажными салфетками при смене подгузника. Пену для купания применять не рекомендуется. В ней содержится большое количество химических веществ, которые могут вызвать раздражение. Лучше заменить ее детским мылом. Ни в коем случае не стоит пытаться обнажить головку полового члена или заливать под крайнюю плоть пену для лучшего очищения. Подобные манипуляции часто заканчиваются воспалительным процессом.

Важно ежедневно менять ребенку нижнее белье. Для стирки лучше использовать порошки и средства, не вызывающие аллергию. Грудничкам нужно как можно чаще менять подгузники. Это необходимо, чтобы предупредить длительные контакты полового органа с мочой и фекалиями.

Подведем итоги

Не следует пугаться диагноза «фимоз» у мальчиков. Комаровский, фото которого представлено в начале статьи, считает данное нарушение вариантом нормы. Так уж устроен организм маленького человека. Патологическая форма болезни тоже не является опасной. Ее можно вылечить, четко следуя рекомендациям врача. Если ребенку назначена операция, отказываться от нее не стоит. Хирургическое вмешательство редко сопровождается осложнениями и практически не отражается на будущей половой жизни.

Фимозом называют сужение крайней плоти, при котором головка полового члена не может быть полностью освобождена.

Практически 90% всех новорожденных мальчиков имеют физиологический фимоз, который не требует лечения и проходит самостоятельно. Это объясняется завершением процесса формирования препуциальной полости пениса. К годовалому возрасту болезнь проявляется в 50% случаев. В целом, принято считать нераскрытую головку полового члена нормой до 3 лет ребенка, но и после этого возраста нет необходимости в лечении при отсутствии беспокойства, дискомфорта и воспаления.

Классификация болезни

Фимоз у мальчиков по характеру происхождения делят на:

физиологический или врожденный – проявляется сразу после рождения и проходит максимально к 8-летнему возрасту;
приобретенный или патологический – проявляется в любом возрасте при травме половых органов либо перенесенных инфекциях, выделяют 2 его формы – атрофическую и гипертрофическую.

Атрофическая форма характеризуется тонкой тканью крайней плоти и рубцовой тканью белого цвета.

Гипертрофическая форма проявляется нарушением мочеиспускания, удлинением крайней плоти, при этом эластичность и цвет остаются нормальными. Ей подвержены дети с избыточным весом

Существует четыре основных степени фимоза:

первая степень – открытие головки в состоянии покоя происходит без проблем, а при эрекции открытие происходит с небольшим усилием;
вторая степень – открытие головки в состоянии покоя происходит с усилием, а при эрекции оно невозможно;
третья степень – головка полового члена не открывается, мочеиспускание не затруднено;
четвертая степень – приоткрыть даже частично головку не получается, мочеиспускание затруднено. Моча собирается в мешочек и медленно высвобождается.

Причины и факторы возникновения

В период новорожденности до 3 лет фимоз является абсолютно физиологичным явлением. Основными причинами нефизиологического фимоза выделяют:

травмы (например, фимоз после операций) при которых происходит образование рубцовых тканей;
воспалительные процессы;
генетическая неэластичность тканей.

Признаки и симптомы

К основным симптомам фимоза у ребенка относят:

невозможность открыть головку полового члена полностью либо частично;
нарушение процесса мочеиспускания;
снижение полового влечения;
изменение цвета крайней плоти;
гной;
изменение размеров полового члена.

Осложнения при заболевании

Опасность заболевания заключается в том, что крайняя плоть полового члена по причине постоянных воспалительных процессов со временем может срастись с головкой (рубцовый фимоз) и самостоятельно открыть головку уже не получится.

Фимоз также опасен тем, что он может быть признаком иных заболеваний — баланит и , инфекции мочевыводящих путей, почечная недостаточность. Поэтому очень важно родителям знать, как лечить фимоз.

Диагностика

Данное заболевание легко диагностируется при визуальном осмотре. Дополнительные исследования, как правило, не назначаются. Определяется лишь степень фимоза и на основании этого выбирается метод дальнейшего лечения.

Лечение

Фимоз необходимо лечить в любом возрасте во избежание осложнений.

Методы лечения

Основными методами лечения фимоза у детей является немедикаментозный, медикаментозный и хирургический.

Немедикаментозный заключается в постепенном растягивании и открывании головки. Его можно применять только при отсутствии рубцов на крайней плоти. Данный метод применяется в основном у подростков.
При медикаментозном методе лечения используют различные кортикостероидные мази, которые размягчают ткани для их лучшего отодвигания, устраняют воспаления и заживляют поврежденные ткани.
Хирургический метод применяется в случаях, когда иные методы не показали достаточной эффективности, а также в случаях сильного рубцевания тканей, проблем с мочеиспусканием.

У детей в основном применяют метод разъединения спаек металлическим зондом, так как он является малотравматичным и может проводиться при использовании только местного наркоза.

В сложных случаях проводят классическую операцию кругового обрезания крайней плоти, создания продольных разрезов либо зигзагообразных (операция по Шлофферу).

Лекарства и препараты

Медикаментозное лечение данного заболевания заключается в применении мазей от фимоза с кортикостероидами (Бетаметазон и Клобетазол), которые накладываются на крайнюю плоть и головку полового члена. Они способствуют размягчению тканей, устранению воспаления. Лучше одновременно с мазями открывать и оттягивать крайнюю плоть.

Лечение народными средствами

Следует помнить, что применение средств народной медицины можно считать лишь дополнением к основному лечению. Вылечить только им фимоз невозможно.

Отвары ромашки, череды и календулы (как по отдельности, так и в составе травяного сбора) готовиться по схеме, указанной на упаковке. Распаривание длиться до 20 минут, после чего можно делать растяжение и отодвигание крайней плоти, которое обычно происходит без боли. Противопоказанием к использованию данных средств является наличие .

Профилактика

Профилактические меры данного заболевания сводятся к простым правилам:

регулярная гигиена половых органов с обязательным аккуратным обнажением головки, если она поддается;
промывание отваром ромашки или слабым раствором марганцовки в качестве антисептика;
подмывание мальчиков под проточной водой;
ежедневные 30-минутные воздушные ванны для младенцев;
использование белья по размеру исключительно из натуральных тканей.

Особенности у детей

Следует отличать данное заболевание от фимоза у мужчин. У маленьких мальчиков (до 1 года) плохое открытие головки полового члена считается нормой и зачастую никакого лечения назначать нет необходимости. Это состояние именуется физиологическим фимозом.

Для мальчиков возрастом до трех лет необходима консультация специалиста в случае невозможности открыть головку полностью либо частично, при воспалительных процессах, постоянном выделении смегмы, недержании мочи, болях при мочеиспускании.

У мальчиков до 13 лет головка обнажается без проблем, но возможны случаи проявления спаек, а также частичная утрата эластичности тканей. При проявлениях фимоза назначается профилактическое лечение, так как после 11 лет самоизлечение уже не происходит.

У подростков старше 13 лет лечение фимоза происходит любым из методов, в зависимости от стадии заболевания.