Слизь в анализе мочи у беременной. Если анализ показал слизь в моче, что это значит? Как расшифровываются анализы

Является одним из важных методов диагностики. Обязательным исследование считается при беременности. Часто у женщин, которые вынашивают ребенка, в моче обнаруживают слизистые выделения.

Причины такого явления разнообразны – от неправильной подготовки к анализу до патологических состояний, которые происходят в женском организме. Эта статья поможет разобраться, что же такое слизь в моче и о чем она может свидетельствовать. Кроме того, рассматриваются правила подготовки к исследованию и методы лечения, которыми можно устранить патологию.

Слизь в моче при вынашивании ребенка обычно появляется вследствие того, что с мочевыводящих путей отторгается . Эти клетки способствуют выделению слизи, которая защищает органы мочевыводящей системы от раздражения. У здорового человека слизь выделяется в том количестве, которое необходимо для того, чтобы предотвратить воздействие мочевины. Кроме того, слизь не дает патогенным микроорганизмам цеплятся за стенки мочевого пузыря и мочеточника.

Когда показатель в норме, то слизь визуально не будет наблюдаться в моче, ее можно увидеть только с помощью микроскопа. Если результат анализа показывает отклонения выше нормы, то такое явление может свидетельствовать о различных патологических состояниях. Кроме того, слизистые выделения отчетливо визуализируются в урине – видны небольшие хлопья, нити белого цвета.

Для определения уровня слизи в моче у беременных, делают .

Чтобы получить точные результаты, важно соблюдать простые правила подготовки к исследованию:

  1. Необходимо, чтобы органы половой системы были чистыми. Кроме того, чтобы в урину не попадали выделения, необходимо во влагалище ввести перед сбором мочи тампон из ваты.
  2. Емкость для сбора материала должна быть стерильной. Специальный контейнер для урины можно приобрести в аптеках.
  3. Урину нужно собирать с утра на голодный желудок.
  4. Нежелательно перед сдачей анализа вступать в половой контакт.
  5. Собирают среднюю порцию мочи, первую пропускают.
  6. Сдать мочу требуется не позднее трех часов после сбора.

Наличие вещества в урине обозначают плюсами. Нормой для слизистых выделений в моче считается показатель от одного до четырех плюсов. Если результат превышает этот уровень, дают направление на повторное исследование и дополнительные методы диагностики. После установления основной причины назначают соответствующее лечение.

Причины повышения слизи в моче при беременности

Если в моче у беременной появилась слизь, то возможными причинами могут быть инфекционно-воспалительные процессы, которые происходят в органах мочеполовой системы:

  • Цистит
  • Нефрит
  • Мочекаменная болезнь
  • Нефропатия
  • Уролитиаз
  • Вагинит
  • Вульвовагинит
  • Кандидоз

Венерические заболевания, возбудителями которых являются хламидии, гонококки, трихомонады. Иногда повышение количества вещества может быть при нарушении правил сбора мочи. Кроме того, на появление слизи влияет удержание мочеиспускания длительное время. Это объясняется тем, что во время застоя жидкости клетки эпителия начинают работать усиленно, что приводит к выделению слизи в большем количестве.

У беременных, начиная с четвертого месяца, увеличение матки препятствует оттоку урины, что объясняется сдавливанием мочевого пузыря и мочеточников.

К другим факторам, которые влияют на появление слизистых выделений, относятся:

  1. Гормональные изменения в организме будущей матери.
  2. Неправильное и несбалансированное питание беременной.
  3. Нарушение гигиены половых органов.
  4. Повышение в организме .
  5. Недостаточно стерильная емкость для сбора урины.
  6. Травмы мочевыводящих путей.
  7. Нейрогенные нарушения.
  8. Гиповитаминоз.

Также усиливается выработка слизи из-за ношения тугого и некачественного нижнего белья и редкого мочеиспускания. Слизистые выделения в моче могут появляться вследствие возникновения новообразований в органах мочеполовой системы.


Если слизь появилась вследствие таких инфекций, как хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, то такое состояние негативно воздействует и на развитие плода и здоровья беременной женщины.

При воспалительных процессах мочевыводящих органов, которые сопровождаются таким признаком, как слизь в моче, возможно развитие таких осложнений:

  • Токсикоз
  • Гестоз
  • Плацентарная недостаточность
  • Эклампсия
  • Угроза выкидыша

Важно понимать, что на ранних этапах беременности инфекции быстро передаются плоду. Если болезнь запущена, то опасным осложнением является внутриутробная смерть ребенка.

Особенности лечения патологии

Лечение повышенного уровня в моче слизи зависит от основного диагноза. При определенном заболевании назначают различные методы лечения:

  • Воспалительные процессы в почках лечат с помощью антибактериальных средств (например, Бисептол), уроантисептиков, фитопрепаратов (Канефрон).
  • При цистите применяют такие антибиотики, как Аугментин, Норбактин или Нолицин. Важным нюансом лечения считается правильный питьевой режим. Кроме того, допускается использование народных средств: употребление отваров шиповника, овса, чаев и целебных растений.
  • Если слизь в моче появилась из-за образования в почках камней, то возможно хирургическое вмешательство. При приступах назначаются обезболивающие лекарства и спазмолитики.

Важно помнить, что не разрешается заниматься самолечением. Самостоятельный подбор лекарств может только усугубить проблему и негативно повлиять на плод. Медикаментозные препараты при беременности может назначать только опытный специалист.

Необходимо знать, что в первом триместре происходит формирование плода, именно поэтому обычно женщинам назначаются средства на натуральной основе.

При назначении антибактериальных препаратов выбирают такие, которые оказывают на плод минимальное воздействие. Кроме того, врач должен одобрить и применение лекарств народной терапии.

Также при лечении беременной важно придерживаться диеты, которая исключает употребление жареных, соленых и жирных блюд, хлебобулочных изделий и сладостей. Будущей маме рекомендуется кушать свежие овощи и фрукты, растительные жиры и продукты, в которых содержится большое количество белка. Желательно, чтобы блюда были приготовлены отварным или паровым способом.

Подробнее о том, как правильно собрать мочу на анализ можно узнать из видео:

Для предупреждения заболеваний, при которых появляется слизь в урине, важно соблюдать следующие правила профилактики:

  1. Регулярно проходить при беременности назначенные исследования.
  2. Правильно и рационально питаться.
  3. Придерживаться необходимого питьевого режима.
  4. Выполнять все предписания специалиста.
  5. Не поднимать тяжести.
  6. Избегать физического и психоэмоционального перенапряжения.
  7. Соблюдать гигиену половых органов.
  8. Избегать переохлаждения.
  9. Не задерживать мочеиспускание длительное время.

Кроме того, важно придерживаться основных рекомендаций относительно подготовки и сдачи анализа мочи.

Важными показателями в моче беременной женщины являются белок, количество лейкоцитов, имеет значение также и цвет, однако не менее весомым маркером является наличие слизи и бактерий в моче.

Слизь в моче является результатом естественного выделения оболочки слизистых эпителиев и она вырабатывается мочевыводящими путями постоянно, что более характернодля женщин. При отборе пробы мочи на анализ слизь может попасть с выделениями из влагалища, но при этом она определяется в моче в небольших количествах.

При сборе мочи следует особое внимание уделить чистоте контейнера для мочи, а чтобы не было сомнений, лучше приобрести его в аптеке, где они отпускаются в стерильной вакуумной упаковке. Во многих случаях недостаточная обработка емкости и есть та причина, по которой в моче обнаруживаются бактерии и слизь. При сборе мочи следует тщательно соблюсти гигиену половых органов.

Причины наличия слизи в моче при беременности

Значительное увеличение показателя слизи в моче наблюдается при различных воспалениях, которые могут иметь место в нижних отделах мочевыводящих путей. Способствовать может и длительный застой мочи в организме, который, кстати, может быть спровоцирован камнями в почках и мочевом пузыре.

Для всех внутренних органов, в том числе и для эпителиальных стенок влагалища характерным является выделение слизи (смазки) на протяжении дня. При отборе пробы мочи существует вероятность попадания слизи внутрь, что несомненно отразится на результате анализа. Однако, когда уровень в несколько раз превышает норму то речь уже идет о воспалительном процессе, хотя дополнительными причинами могут являться неправильное питание или недостаточная гигиена непосредственно перед сбором мочи. Если инфекция все же имеется, в моче обычно отмечается повышение эритроцитов, оксалаты, белок, СОЭ, вероятно и наличие стафилококков.

Как правильно сдавать мочу на анализы

Однако, в первую очередь, следует обеспечить правильный сбор мочи.

Чтобы адекватно определить медицинские показатели накопление мочи в организме должно происходить на протяжении шести-семи часов. Ночи для этого как раз хватает, поэтому сбор мочи предпочтительней делать утром, натощак, предварительно осуществив все гигиенические процедуры. Поскольку беременным,особенно на поздних сроках, подмываться тяжелее, показания компонентов, в том числе и слизи, в урине могут отличаться от нормальных, и врачи учитывают этот фактор.

Со своей стороны женщина должна учитывать, что более трех часов хранить мочу нельзя, поскольку в ней непрерывно проходят химические процессы окисления, которые являются необратимыми.

На первом сборе, следует повторить анализ через несколько для исключения предполагаемой патологии или ее выявления. Если отклонения были вызваны недостаточной гигиеной, то этот фактор пытаются исключить повторным анализом.

Слизь в моче можно определить визуальным методом. Свежая моча должна быть прозрачной и светлой. Если при осмотре урины, находящейся в стеклянной посуде, видны белыехлопья, ниточки и небольшие уплотненные шарики, то перед вами – слизь из влагалища, выходящая при мочеиспускании.

Другие причины слизи в моче

Инфекция в моче свидетельствует о воспалительном процессе, стадию которого можно выявить с помощью анализа мочи по Нечипоренко. При этом отбирается «вторая порция мочи», при этом больной должен вначале мочиться в унитаз, а затем – в контейнер. Этот анализ может показать, имеются ли в организме женщины инфекции, которые передаются половым путем, к их числу относятся микоплазмы, хламидии, уренаплазмы. Эти инфекции дают слизь в моче, и от них может пострадать не только беременная женщина, но и плод.

Слизь в моче у беременных может проявиться при неадекватной работе почек, которые в этом случае работают в усиленном режиме. При наличии жирных блюд в рационе беременной женщины печень выбрасывает не переработанные остатки, в крови возрастает уровень холестерина, а моча приобретает мутный оттенок со слизью и обладает резким запахом.

Малый объем содержания слизи в моче не должен тревожить пышущего здоровьем человека. Однако у женщин в период беременности нередко появляется слизь в моче, которая может свидетельствовать о функциональном сбое пищеварительных органов либо нарушенной работе почек. Каковы же причины и симптоматика повышенного содержания слизи в моче, и как устранить ее усиленную выработку?

Причины возникновения слизи в моче при беременности

Слизь - это смазка, выделяемая эпителиальными стенками влагалища. Слизь в моче наиболее часто появляется по таким причинам:

  • Воспалительный процесс, вяло протекающий в органах мочевыводящих путей (молочница, цистит в стадии ремиссии).
  • Имеющиеся болезни - мочекаменная и почечнокаменная, пиелонефрит и другие недуги.
  • Ошибки в питании - злоупотребление «вредной» пищей, недостаток витаминов в рационе.

Симптоматика

Зуд и жжение половых органов вызвано усиленной выработкой слизи.

Зачастую наличие слизистых образований внутри половых женских органов и моче не проявляется никакими признаками, и не вызывает ощущения дискомфорта. Это говорит о том, что беременность протекает нормально, без каких-либо отклонений. Если же слизь приносит неудобства и проявляется характерными признаками, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу для предотвращения нарушений у формирующегося плода. Итак, характерные признаки усиленной выработки слизи при беременности:

  • жжение и зуд половых органов;
  • болезненное мочеиспускание;
  • обильные белые творожистые выделения из влагалища;
  • потемнение цвета мочи и появление ее характерного запаха.

Как правильно сдавать мочу на анализы?

Самое важное условие для проведения анализа - правильно собрать мочу. Этапы сбора:

  1. Утром, тщательно провести гигиенические процедуры половых органов. Беременным на поздних сроках беременности подмываться сложнее, поэтому если в ходе исследования выявляется слизь в моче, это списывают на недостаток гигиены и предлагают сдать анализ повторно.
  2. Первая струя мочи спускается в унитаз, следующая (вторая) порция - в стерильный контейнер для сбора анализов.
  3. Мочу следует сразу отнести в лабораторию, так как длительность ее хранения максимум 4 часа.

Другие причины слизи в моче

Факторы, влияющие на появление слизистых образований в моче:

  • Инфекция, занесенная вирусами или вредоносными бактериями (половым путем либо контактно-бытовым). Выявленные бактерии и слизь в моче у беременных свидетельствуют о наличии инфекционного заболевания.
  • Сбой в работе почек, обусловленный особым состоянием женского организма во время вынашивания ребенка.
  • Нарушения в питании - безмерное использование в пищу животных жиров, богатых на содержание холестерина.
  • Плохой уход за интимной зоной.

Лечение и профилактика


После проведенных исследований врач может установить диагноз.

После сдачи необходимых анализов и проведения лабораторных исследований, лечащим врачом устанавливается окончательный диагноз. Далее назначается наиболее действенное и безопасное для беременной и будущего ребенка лечение. Если причиной усиленной выработки слизи стала инфекция, подбирают антибактериальный препарат, имеющий минимум противопоказаний в период беременности. При полном исчезновении симптомов, до окончания антибактериального курса, терапию не прерывают и дозировку препарата не уменьшают, так как инфекционные заболевания при неполном лечении, склонны к переходу в хроническую форму.

При проведении лечения и в качестве профилактики возникновения неприятного состояния, немаловажную роль отводят диетическому питанию в период беременности. Следует ограничить употребление жирной и соленой пищи, мяса, кондитерских изделий, сдобы. Ввести в рацион больше свежих фруктов и овощей, белковой пищи, заменить животные жиры на растительные. Предпочтительней употреблять блюда, приготовленные на пару, в отварном и печеном виде.

Для предупреждения возникновения инфекций в период беременности, следует придерживаться таких несложных рекомендаций:

  • Избегать переохлаждения - долго не находиться на морозе, не сидеть на холодных скамейках.
  • Придерживаться правил личной гигиены - отказаться от ароматического мыла и интимных гелей, использовать только хозяйственное мыло для подмывания.
  • Ежемесячно посещать гинеколога, сдавать необходимые анализы.
  • При появлении подозрительных симптомов, не пытаться устранить их самостоятельно, обратиться к врачу за помощью.
  • Питаться регулярно и качественно.

При самостоятельном выявлении слизи в моче, для собственного успокоения, следует сдать лабораторные анализы и исключить наличие внутренних инфекций. Своевременность определения недомогания и проведение должного терапевтического курса, позволит предотвратить возникновение осложнений для формирующегося плода, а значит, обеспечить беременной женщине комфортное состояние вплоть до самого рождения ребенка.

Для многих заболеваний мочевыделительной системы характерно появление в моче патологических примесей, как свидетельство воспалительных изменений мочевыводящих путей или почек. Наиболее характерными составляющими мочевого осадка являются слизь, лейкоциты, эритроциты и белок. Рассмотрим ситуации, для которых характерны два из них: слизь и белок в моче.

Высокая концентрация белка

В норме никакого белка в анализе мочи быть не должно. Ведь белок в моче – это, чаще всего, слепки с почечных канальцев. Если нет воспалительных изменений в почках или мочевыводящих путях – то обычно нет и белка в моче. То есть, наиболее часто белок теряется при патологиях мочевыделительной системы. Это, так называемая, патологическая протеинурия.

Но, существуют и такие состояния, когда белок с мочой теряет здоровый организм, например:

  • спортсмены, испытывающие тяжелые физические нагрузки, при которых в организме для получения энергии распадаются не только сахара и жиры, но и белок
  • аналогичная ситуация бывает и при длительном голодании, когда энергетических ресурсов организму не хватает и он утилизирует свои белки
  • при , нахождении в жарком помещении или повышенной температуре тела белок также может проникать через почечную мембрану и выделяться с мочой.
  • физиологические потери белка у мужчин с мочой, в которую попадает простатический секрет, составляют порядка ста пятидесяти миллиграмм в сутки.

В норме в анализе мочи может быть до 0,033г/л белка. Суточная потеря в норме не превышает 30-50 миллиграмм. В зависимости от того, каковы объемы выделяемого с мочой белка, протеинурию делят на три подвида.

  • Микропротеинурией считается суточная потеря от 150 до 500 миллиграмм за сутки.
  • Умеренной потерей белка считается объем от 500 до 2000 мг в сутки.
  • Макропротеинурия (хлопья белка видны в моче глазом) – это потеря свыше 2 грамм белка за сутки.

Причины повышенного белка в моче

Патологическое состояние, когда обнаружен белок в моче, связанная с различными заболеваниями. Протеинурия может быть преренальной, ренальной и постренальной.

Преренальная связана с патологическими изменениями вне мочевыделительной системы

  • Ожоги
  • Опухоли
  • Инсульты

вызывают массивный распад белка в организме, который попадает в кровоток и выводится почками.

Ренальная (почечная) связана с патологиями почечного клубочка или канальцевого аппарата

Клубочковые патологии
Острый гломерулонефрит Это аутоиммунное поражение клубочка после перенесенной стрептококковой инфекции (ангины). При этом повышается проницаемость мембраны для молекул белка. При этом отмечается повторный подъем температуры, в моче появляется кровь и белок, которые часто определяются только лабораторным путем. Наиболее характерна микропротеинурия и отеки в сочетании с повышениями артериального давления.
Хронический гломерулонефрит Хроническое аутоиммунное воспаление клубочков с постепенным их отмиранием и проявлениями хронической почечной недостаточности. Есть несколько вариантов этой патологии: гипертонический с преимущественной артериальной гипертензией, нефротический с макропротеинурией и массивными отеками вплоть до анасарки, смешанный, сочетающий черты гипертензии и нефротического синдрома. Также есть гематурический вариант, известный как болезнь Берже с гематурией, отеками и гипертензией. Латентный или мочевой вариант – это гломерулонефрит с минимальныси изменениями в виде микрогематурии и умеренной протеинурией.
Туберкулез почек и опухоли Нередкие причины белка в моче.
Нефротический синдром Это сочетание макропротеинурии (свыше 3, 5 грамм в сутки, массивных тотальных отеков, снижением белка в крови с падением фракции альбуминов менее 20 г/л, повышение м липидов крови (холестерин свыше 6,5 ммоль/л). Помимо отеков характерны бледность и вялость кожи, ломкость и тусклость волос. Пациента беспокоят одышка, сердцебиения, трещины на коже. Крайняя степень проявления нефротического синдрома – увеличение печени, жидкость в околосердечной сумке и плевральной полости, асцит.
Мезангиально-пролиферативный фокальный склероз Это сморщивание клубочков на фоне отложения в них иммунных комплексов с развитием почечной недостаточности.
Лекарственная болезнь Это нефрит, развивающийся на прием какого-либо медикамента. Причина появления белка в моче при этом – аллергическая реакция.
Диабетическая нефропатия Сочетает в себе склероз клубочков и поражение канальцев, которые протекают по типу ангиопатий. Относится к осложнениям сахарного диабета.
Амилоидоз почек Накопление в почках патологического белка (амилоида), замещающего почечную ткань и провоцирующего появление макропротеинурии.
Канальцевые наследственные патологии
Болезнь Коновалова-Вильсона Наследственное нарушение обмена меди, передающееся по аутосомно-рецессивному типу. При этом страдает центральная нервная система и внутренние органы. Характерно бурое кольцо по периферии радужной оболочки глаза, поражения печени, почек, ригидность мышц, дрожательные расстройства и нарушения психики. Наблюдается желтушность кожи, повышенная кровоточивость, суставные боли. Почечные поражения проявляются появлением в моче белка, глюкозы, фосфатов, уратов и ацидурии.
Галактоземия Нарушение преобразования галактозы в глюкозу, проявляющееся в первые недели жизни желтухой, увеличением печени, непроизвольными движениями глаз, дрожанием головы и конечностей, мышечной слабостью, частой рвотой. Галактоза, поступающая с молоком, токсична для центральной нервной системы, печени и почек. Почечные проявления – это нефротический синдром.
Цистиноз Накопление в тканях цистина, что приводит к повышению температуры, увеличению мочеотделения и белку в моче.
Синдром Лоу Проявляется глаукомой, катарактой, снижением мышечного тонуса, ослаблением рефлексов, задержкой умственного развития, почечным тубулярным ацидозом.
Проксимальный почечный тубулярный ацидоз Рахитоподобное заболевание с закислением крови. В клинике превалируют искривления и ломкость костей, жажда, полиурия, нефрокальциноз, пиелонефрит.
Канальцевые приобретенные патологии
Интерстициальный нефрит Это острая почечная недостаточность, при которой резко сокращается количество отделяемой мочи (вплоть до полного отсутствия) и появляются отеки. В моче выявляется микропротеинурия. Наиболее частая причина интерстициального нефрита – прием нестероидных противовоспалительных средств.
Поликистоз почек Роявление в почечной ткани множественных кист, замещающих собой почечную ткань.
Интоксикации Интоксикации наркотиками, тяжелыми металлами, пенициллинами также повреждают канальцы почек
Почечный саркоидоз Редкое заболевание, поражающее почки напрямую или вызывающее почечную недостаточность, вследствие нефрокальциноза.
Низкий уровень калия Критическое снижение уровня калия крови меняет градиент осмолярного давления и способствует потерям белка с мочой.

Постренальная протеинурия

Она связана с заболеваниями мочевыводящих путей и проявляется при пиелонефритах, циститах и уретритах разного происхождения, дополняясь клиникой этих заболеваний.

Пиелонефрит (острый или хронический) – инфекционное воспаление почечной ткани, характеризующееся повышением температуры, тянущими болями в проекции почек (пояснице и животе), частыми позывами на мочеиспускание или задержками мочи. На лице по утрам появляются отеки. В анализах мочи появляется большое число лейкоцитов, бактерий, эритроцитов и белка в виде цилиндров.

Причины у ребенка

Дети, как и взрослые, теряют белок с мочой при физиологической протеинурии или при заболеваниях мочевыделительной системы. В норме белка в одной порции детской мочи нет или его не более 0,033г/л. Суточное выделение у детей до месяца жизни – порядка 200 мг, старше – около 60 мг.

Патологические причины обнаружения белка в моче в детском возрасте совпадают с аналогичными у взрослых. Функциональные виды у детей:

  • При лихорадке
  • Протеинурия новорожденных, которая наблюдается до 10 суток от момента рождения, а у недоношенных может держаться до трех недель
  • Гемолитическая болезнь новорожденных также может давать белок в моче
  • Ортостатическая у детей 6-16 лет при положении стоя
  • При перегрузках белковой пищей
  • При тяжелой анемии
  • При голодании или сильном переохлаждении
  • При гипервитаминозе Д

Белок в моче беременных

Такое состояние, как беременность, также может дать белок в моче. Поскольку у беременных часты инфекции мочевыводящих путей, а также белок может попасть в мочу из половых путей при не соблюдение правил сдачи анализа (тщательная гигиена наружных половых органов и ватный тампон в влагалище).

Индикаторные тест-полоски продаются в аптеках чаще всего в пеналах или тубах от 5 до 100 шт.

Причины протеинурии беременных кроются в повышении проницаемости мембраны почечных клубочков для альбуминовой фракции белков. Альбумины имеют достаточно мелкие молекулы, которые легко проникают через мембранные поры.

  • Нормой в этот период считается суточная потеря белка до 30 мг
  • От 30 мг до 300 – микроальбуминурия
  • Свыше – макроальбуминурия

При макроальбуминурии, как правило, имеются:

  • выраженные скрытые отеки (большая прибавка веса) и наружные отеки на лице, конечностях и передней брюшной стенке
  • это свидетельствует о гестозе и рисках по кислородному голоданию плода и невынашиванию беременности (см. )
  • это, так называемая, нефропатия беременных, сочетающая белок в моче, отеки и повышенное артериальное давление.

При первой степени ее белок в моче не превышает 1г/л. При второй он колеблется от 1 до 3 г/л. Для третьей степени характерны потери свыше 3г/л. При уровне потерь белка порядка 500 мг за сутки высок риск развития такого грозного осложнения, как эклампсия, со скачком артериального давления, судорогами и возможным развитием комы у беременной и гибелью плода.

Лабораторное выявление белка

Обычно белок в моче определяют с помощью:


Часто белок в анализе мочи описывается, как цилиндры, то есть, слепки почечных канальцев. Существует несколько их разновидностей.

  • Гиалиновые цилиндры (в норме их может быть 1-2) – это чистый белок, который обнаруживается при физиологической и патологической почечной и внепочечной протеинурии.
  • Зернистые цилиндры - это белок с прилипшим эпителием. Характерны для гломерулонефритов, диабетической нефропатии.
  • Восковидные образуются из зернистых после их задержки в почечных канальцах и частичного разможжения до однородной консистенции.
  • Эритроцитарные, соответственно, - это белок и эритроциты (например, при болезни Берже).
  • Лейкоцитарные характерны для пиелонефритов и, помимо белка, содержат белые кровяные тельца.

Таким образом, обнаружение в моче белка – это настораживающий симптом, который заставляет начать более детальный диагностический поиск для исключения серьезных поражений почек.

Что значит слизь в моче?

Вся протяженность мочевыводящего тракта (мочеточники, мочевой пузырь и уретра) выстланы эпителием, среди клеток которого имеются и бокаловидные, выделяющие слизь. Основная функция слизи – это защита внутренней выстилки мочевых путей от раздражающего действия мочевины и кислой реакции мочи.

В норме слизи выделяется ровно столько, чтобы нейтрализовать агрессивные воздействия. С мочой при мочеиспускании ее выделяется совсем незначительное количество, которое нельзя увидеть глазом, но можно определить при лабораторном исследовании мочи.

В норме при описании анализа мочи будет сделана пометка: ”слизь в незначительном количестве”, что означает, что беспокоиться по этому поводу нет необходимости.

Если в моче повышена слизь

При воспалительных изменениях, возникающих в мочевыводящих путях, слизистая оболочка их становится полнокровной, набухает, и бокаловидные клетки начинают активно продуцировать повышенное количество слизистого секрета, как бы пытаясь защитить мочеточники, мочевой пузырь и уретру от агрессии бактерий, грибов или вирусов. Много слизи в анализе мочи появляется при уретрите, цистите или инфекции мочевыводящих путей.

  • Уретрит

Это воспалительное заболевание уретры, которое может протекать как острый или хронический процесс. Наиболее часто уретрит провоцируется сапрофитной бактериальной инфекцией (кишечной палочкой, стафилококками) или специфической флорой инфекций, передаваемых половым путем (гонококками, микоплазмой, трихомонадами, гарднереллами).

Так слизь в моче у мужчин, в сочетании с лейкоцитозом и появлением крови, как правило, появляется при специфических острых уретритах (см. ). Реже причиной развития воспаления уретры служат грибы рода Kandida albicans или вирусы. Клиника уретрита сводится к резям в начале мочеиспускания, зуду и жжению в мочеиспускательном канале, частым позывам на мочеиспускание.

  • Цистит или воспаление мочевого пузыря

Это более полиморфное острое или хроническое заболевание, основной причиной которого на сегодня обще признана кишечная палочка (см. ). Для геморрагических форм заболевания более характерно вирусное происхождение. Клинические проявления цистита сводятся к тяжести и болям в надлонной области, учащению мочеиспусканий, ложным позывам на мочеиспускание, болям в середине и конце мочеиспускания и патологическим изменениям в анализе мочи в виде появления обильной слизи, бактерий, лейкоцитов и эритроцитов (при геморрагическом цистите).

  • Инфекция мочевыводящих путей

Это транзиторное состояние, связанное с воспалением мочевых путей на фоне повышения агрессивности сапрофитной микрофлоры. Оно может протекать с клиникой уретрита или цистита, но при этом во время инструментальных исследований не находится морфологических перестроек слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Инфекция довольно быстро купируется при антибактериальном лечении. Наиболее подвержены такой патологии женщины репродуктивного возраста. С одной стороны, особенности строения промежности и близость наружного устья уретры к половым путям обуславливает ассоциацию инфекции мочевыводящих путей с половой жизнью, когда помимо своей микрофлоры в мочевыводящий тракт женщины могут попадать и сапрофитные микробы партнера.

С другой, у женщин повышен риск занесения в уретру кишечной палочки из анальной области. Наибольшего пика риски инфицирования достигают в периоды, когда у женщин снижен иммунный ответ: во время менопаузы или при беременности. Небольшое количество слизи в моче при беременности расценивается, как вариант нормы.

А вот слизь и бактерии в моче в сочетании с лейкоцитозом, эритроцитами или белком – это повод провести более тщательное обследование мочевых путей.

Большое количество слизи в моче у женщин может свидетельствовать и о воспалительном процессе в половых путях, поэтому осмотр гинеколога при изменениях анализов мочи обязателен.

Слизь в моче у ребенка

Настороженность должна присутствовать всегда, когда у ребенка в моче обнаружена слизь. Особенности строения мочевыделительной системы у детей:

  • несовершенство иннервации
  • более слабый мышечный слой
  • неполное развитие почек до трехлетнего возраста, их повышенная подвижность
  • более широкие мочеточники с меньшей, чем у взрослых, сократительной способностью
  • более тонкая и ранимая слизистая уретры предрасполагают к легкому развитию инфицирования мочевых путей

При этом девочки заболевают чаще мальчиков из-за более короткой и широкой уретры и близости ее наружного отверстия к анусу, что создает более благоприятные предпосылки для восходящего инфицирования. Когда у ребенка в моче повышена слизь, причины надо искать по тому же принципу, что и у взрослых, исключая воспаление уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек.

  • Как правило, назначается общий анализ мочи повторно (его заменяют на анализ по Нечипоренко, если хотят уточнить характер мочевого осадка), кроме того, смотрится клиническая кровь и почечные пробы в биохимии.
  • По показаниям назначается проба Зимницкого, посевы мочи, цистоскопия, УЗИ почек или экскреторная урография.

Умеренная слизь в сочетании с лейкоцитами, бактериями и белком – это всегда бесспорное свидетельство неполадок в мочевой системе ребенка.

Природа заложила определенные функции для каждого конкретного органа человеческого организма. Эпителиальные стенки половых органов должны вырабатывать слизистую смазку – они ее вырабатывают, и это нормально. Некоторая часть слизи остается на белье, в моче – и это никого не тревожит. До поры, до времени.

Поскольку более активно слизь вырабатывает женский организм, то ее, соответственно, больше в женских анализах. А если женщина беременна, то наличие слизи в ее моче становится одним из определяющих факторов состояния ее здоровья.

Немного слизи? Ничего страшного

Женский организм устроен таким образом, что слизь в мочевыводящие пути попадает постоянно, поскольку она постоянно формируется внутри влагалища. Таким образом, она просто не может отсутствовать в анализах, собранных даже самым тщательным образом, с соблюдением всех правил гигиены.

А если учитывать тот факт, что женщинам на поздних сроках беременности проблематично качественно подмыться из-за выросшего живота, то немного слизи в моче – явление естественное для этого периода, и оно не должно вызывать никаких опасений.

Медики обязательно обращают внимание на подобные нюансы – срок беременности, возможность женщины ухаживать за собой, количество и качество выделений – чтобы исключить во время проведения анализа все неоправданные опасения.

Если уровень слизи превышает норму

Не только по уровню слизи ориентируются в лабораториях, вынося вердикт в виде положительного или отрицательного результата, хотя повышенный уровень слизистых выделений вызывает у медиков подозрения на наличие воспалительного процесса в организме женщины.

Диагноз можно проверять и перепроверять хоть сто раз путем отбора образцов мочи, но подтверждающими заболевание факторами являются еще и белки, СОЭ, эритроциты и оксалаты, уровень которых при воспалительном процессе тоже повышается.

Другая причина большого количества слизи – сбой в функционировании почек. Для беременного периода тоже нередкостное явление: перегоняя огромное количество жидкости, работая буквально на износ, эти органы выбиваются из привычного режима. Первым признаком неправильной (замедленной) работы почек и становится появление ниточек слизи в моче в количествах, больших, чем обычно.

Это уже сигнал об опасности и необходимости нормализовать функционирование жизненно важных органов.

Более безобидной причиной увеличения слизи в моче является неправильный режим питания беременной. У женщин, предпочитающих жирное мясо, много сладостей и яиц, наблюдается тенденция к повышаемости уровня слизи в моче.

И хоть при этом все органы женщины функционируют без сбоя, меры предосторожности все же соблюсти придется, иначе проблемы могут появиться позже. Главная из мер – корректировка рациона, замена жирного мяса нежирным (исключая птицу, поскольку в ней много белка), замена яиц молоком и его производными (в разумных количествах), замена пирожных сухофруктами, а белого пшеничного хлеба – ржаным.

Задача такой смены меню – снизить уровень холестерина, выбрасываемого в кровь и негативно влияющего на качество мочи.

Визуальное определение

Выяснить, есть ли слизь в моче и сколько ее, можно и самостоятельно. Но такой «анализ» нужен, скорее, для самоуспокоения и не исключает необходимости отнести отбор в лабораторию для профессионального определения.

Итак, что можно заметить в образце мочи в домашних условиях?

Очень плохо, если она мутная, это говорит о том, что слизь растворилась в моче, а почки практически не справляются со своими «функциональными обязанностями».

Если в светлой моче есть несколько ните- или хлопьеподобных образований белого цвета – значит, все в норме, это слизь, проникшая из влагалища и не вызывающая тревоги.

Если «ниточек» и взвесей слишком много – пора пересмотреть рацион.

Правила сбора мочи

Чтобы избавить себя от ненужных переживаний, сбор образцов мочи для анализа необходимо проводить, соблюдая несложные правила:
1. Посуду для анализов используйте одноразовую и стерильную.
2. Перед сбором мочи тщательно подмывайтесь.
3. Собирайте утреннюю мочу в достаточном для проведения качественного анализа количестве.
4. Не сохраняйте собранный для анализа материал дольше трех часов – по истечении этого времени в моче начинают происходить изменения, которые могут негативно отразиться на результате анализа.

Похожие публикации