Правила грудного вскармливания. Как возникают трещины соска

Добро пожаловать на наш сайт!

Сегодня продуктовый рынок чуть ли не ежедневно выкидывает на суд потребителей разные пищевые новинки. Это касается и разнообразных детских смесей. Тем не менее, кормление малыша грудью остается так же актуально для современных женщин, как и сто лет назад. Поэтому к прибавлению в семействе мамочке желательно тщательно подготовиться и заранее узнать все о грудном вскармливании новорожденного. На нашем сайте вы сможете найти необходимую для этого информацию. Мы постарались собрать материалы, которые окажутся полезными не только молодым мамочкам, но и тем, кто начинает выкармливать уже не первого ребенка. А пока осветим основные моменты в этом вопросе.

Секреция молока у кормящей женщины (или лактация) регулируется пролактином – гормоном, который круглосуточно вырабатывается аденогипофизом. Наибольшего содержания в крови он достигает на 3-4 день после родов. В это же время устанавливается и секреция молока, стабилизируясь примерно на 7 день от рождения малыша. А рефлекс выталкивания грудного молока связан с таким гормоном, как окситоцин. Концентрация обоих этих гормонов в крови женщины, родившей ребенка, во многом зависит от раздражения молочных желез ртом малыша во время его кормления. И если грудь не опустошать, лактация через некоторое время прекращается. Частое же прикладывание младенца к груди способствует усиленному образованию молока. Его состав, в зависимости от потребностей ребенка в питательных веществах, со временем меняется. Он может быть неодинаковым даже в течение одного дня.

Молозиво

В первые несколько дней после рождения младенца из груди женщины выделяется молозиво – густая, желтоватого цвета жидкость, содержащая в своем составе иммунные белки в большом количестве. Оно очень жирное и питательное, и небольшого его количества вполне достаточно для полного насыщения малыша. Кормление новорожденного молозивом способствует становлению его иммунитета, приспособлению к окружающей среде еще стерильного организма крохи. На 4 день послеродового периода появляется так называемое переходное молоко – такое же по ценности, как и молозиво, но более жидкое по сравнению с ним.

Грудное молоко

Материнское молоко – это оптимальное питание для малыша. Каждой из мам нужно знать все о грудном молоке, ведь оно дает крохе весь комплекс необходимых для его жизнедеятельности питательных веществ. Богато грудное молоко и некоторыми белками, незаменимыми полиненасыщенными жирными кислотами, железом, которое легко усваивается организмом малютки. Также в его составе присутствует то, чего нет в обычных детских смесях или коровьем молоке – это биологически активные вещества и иммуноглобулины. Они помогают адаптации кишечника младенца и обеспечивают его защиту от инфекций.

Зрелое молоко

На 3 неделе после рождения младенца у кормящей мамочки появляется зрелое молоко. Оно менее жирное и более жидкое, чем молозиво, и полностью соответствует потребностям грудного ребенка. В молочной железе оно неоднородное, различают:

Переднее – порция грудного молока, которая выделяется в самом начале кормления малыша. Оно слегка голубоватого цвета, жидкое, менее калорийное.
Заднее – молоко, поступающее ближе к концу кормления. Обычно оно белого (иногда желтоватого) цвета, богато жирами и калориями, за счет чего происходит насыщение ребенка.

В процессе кормления грудью не следует спешить и отрывать малыша раньше, чем он успеет высосать «заднее» молоко, иначе он просто останется голодным.

Главные компоненты грудного молока:

жиры – помогают не только в развитии мозга ребенка, но и в общем формировании его организма;
лактоза – является важным источником энергии;
протеины – при поступлении в организм грудничка происходит их расщепление на аминокислоты, в результате этого процесса образуется основа, способствующая развитию и росту мускулатуры.

Функции других компонентов материнского молока имеют не меньшее значение для развития младенца. Энзимы, липаза и амилаза, содержащиеся в грудном молоке, облегчают переваривание и усвояемость поступающего питания в пищеварительном тракте ребенка. Есть в мамином молоке для новорожденного и другие важные для его организма вещества, которые эффективно сокращают риск развития аллергии у малыша. Они способствуют формированию надежной защитной оболочки на стенках кишечника, препятствуя проникновению различных аллергенов в организм крохи.

Чем женское молоко отличается от коровьего

Почему же новорожденного необходимо питать именно грудным молоком женщины, а не коровьим, например?

Иммунитет грудничка в первые месяцы жизни еще не развит и поддерживается только за счет материнского молока. Это обусловлено содержанием в нем антител и факторов защиты от инфекции, что отсутствует в молоке животного происхождения. Так же в коровьем молоке, несмотря на всю его питательность и насыщенность витаминами, может отсутствовать достаточное количество некоторых витаминов, необходимых младенцу, а именно – А и С.

Оптимально для малыша грудное молоко и по количеству минералов, в коровьем же содержится слишком большая доля кальция и натрия. Хотя по содержанию железа молоко женщины и коровье практически не отличаются. Только их отличие в том, что железо в грудном молоке намного лучше усваивается новорожденным, чего нельзя сказать о коровьем. Кроме того, в молоке животных присутствуют, в основном, другие белки. Так, в коровьем, например, основной белок – это казеин. Он створаживается в плотную структуру и плохо переваривается организмом младенца.

Также есть существенные различия между грудным молоком женщины и молоком животных по количеству содержащихся в нем протеинов и лактозы. Содержание в грудном молочке лактозы максимально, а протеинов – минимально.

Кормление младенца грудью

Процесс кормления грудью очень важен и для малыша, и для его мамы. К нему нужно готовиться заранее, настраиваясь на определенный лад. Не у всех женщин получается с первого раза правильно приложить ребенка к груди. Но со временем обычно все налаживается. Для начинающих мамочек, планирующих кормить младенца впервые, на страницах нашего сайта найдется множество полезных материалов, которые помогут молодым женщинам получить советы и ответы на все вопросы о грудном вскармливании.

Кормление грудным молоком очень важно для роста и развития малыша. До 6 месяцев это является обязательным, затем потребуется в соответствии с возрастом вводить прикорм. Но лучше продолжать кормить грудью ребенка и дальше – минимум до года, а по возможности до 2 и даже 3 лет, пока окончательно не сформируется его иммунная система. В этом возрасте будет вполне достаточно давать ему грудь не слишком часто – от силы 1-2 раза в сутки. К 2-3 годам иммунитет маленьких детей уже становится самодостаточным, поэтому и от грудного кормления можно полностью отказаться довольно безболезненно. Конечно, помимо грудного молока, малыш должен получать в этом возрасте и другое питание. Когда придет время, ребенок сам перестанет сосать грудь матери.

Еще о плюсах грудного вскармливания

Вполне естественно, что большинство женщин делает выбор в пользу грудного вскармливания. У кормящей мамы с ее малышом формируются трогательные отношения и устойчивая эмоциональная связь, которая остается на протяжении всей жизни. И случаи отказов от новорожденных, если беременность была нежелательной, у женщин, начавших кормить ребенка грудью, бывают значительно реже, чем у тех, кто сразу же не сделал этого.

Грудное молоко питательно и легко усваивается организмом малыша. В кормлении новорожденного материнским молоком, помимо получения ребенком полноценного питания, есть немало и других преимуществ для маленького человечка. Вот еще как оно действует:

способствует снижению детской смертности;
формирует положительные черты характера ребенка;
оказывает положительное воздействие на гармоничное развитие малыша;
надежно защищает от различных инфекций;
препятствует появлению рахита и диатеза;
избавляет от стоматологических проблем в раннем возрасте;
предупреждает возникновение в более старшем возрасте некоторых заболеваний – онкологических, сердечно-сосудистых, аллергического характера, диабета и других.

Для женщины в выкармливании новорожденного грудным молоком тоже есть много положительного. Помимо того, что у нее развивается материнский инстинкт и образуется с ребенком прочный эмоциональный контакт, кормление грудью несет пользу и ее здоровью. Естественное, назначенное самой природой вскармливание малыша помогает женщине предупредить послеродовые кровотечения и избежать в первое время после рождения ребенка новой беременности, уменьшает возможность развития мастита, появление лактостаза, снижает риск возникновения новообразований яичников и молочной железы.

Среди преимуществ грудного вскармливания можно выделить и такую положительную сторону, как значительная экономия семейного бюджета. Хорошие детские смеси стоят довольно прилично, в то время, как полноценное питание кормящей женщины обойдется намного дешевле.

Противопоказания к грудному вскармливанию

Но, несмотря на всю пользу кормления грудью, и у него существуют противопоказания. Причем, если рассматривать о противопоказаниях со стороны ребенка, то их немного, а точнее, только одно – новорожденный не может сосать грудь. Такое может произойти в результате тяжелого общего состояния младенца, низкого веса при его рождении.

Что же касается матери, то ни вес женщины, ни анатомические особенности, ни форма или размер груди не влияют на успешную лактацию и возможность выкормить своего ребенка. А к противопоказаниям по грудному вскармливанию относят такие болезни, как:

ВИЧ-инфекция;
открытая форма туберкулеза;
острые инфекционные заболевания;
тяжелое психическое состояние.

Прием некоторых лекарств, а также и вредные привычки женщины тоже могут стать препятствием для кормления малыша грудным молоком. Но если курение еще как-то допустимо, если кормящая мама так и не смогла отказаться от сигарет, хотя на самом деле это и крайне нежелательно, то употребляющим наркотики и алкогольные напитки грудное вскармливание категорически запрещено.

Вскармливание ребенка грудью – это абсолютно естественный процесс, хоть молодым мамам он может показаться несколько сложным и даже неудобным. Но на самом деле некоторым женщинам нужно лишь приложить немного усилий по организации грудного вскармливания своего малыша. Для восполнения же пробелов в имеющихся познаниях о ГВ недостающую информацию всегда можно почерпнуть из материалов нашего сайта. У нас вы узнаете не только все о кормлении грудью и лактации, но и сможете своевременно получить необходимые вам в той или иной ситуации рекомендации.

А вот эти советы по грудному вскармливанию должны пригодиться каждой молодой мамочке:

чтобы установилась хорошая лактация, важно приложить младенца к груди в первые часы с момента его рождения;
в период, когда молоко еще не пришло, не стоит докармливать новорожденного детской смесью. Молозиво, несмотря на небольшое его количество, достаточно богато по своему составу, чтобы полностью удовлетворять грудничка в первые дни его жизни;
давать ребенку грудь лучше по каждому его требованию, ориентируясь на беспокойство малютки и не дожидаясь плача и криков с его стороны;
не стоит приучать младенца к соске, ведь возможно, что он в итоге из-за легкости получения питания этим способом предпочтет ее материнской груди, что не способствует лактации. В случае же, если ребенку нужно дать что-то, например, лекарство, лучше сделать это с помощью ложки;
если малыш проявляет беспокойство, плачет, а тем более - отказывается брать грудь, нужно сначала попытаться успокоить его и только потом начинать кормление;
младенцу не потребуется допаивание водой, если он получает материнскую грудь по первому требованию. Получаемое от матери переднее молоко жидкое и служит ему как питье, заднее же выступает в качестве еды;
если малыша кормят не по часам, а когда он просит, то полного сцеживания груди не потребуется. Высасывая определенный объем молока матери, ребенок как бы заказывает себе на следующее кормление порцию необходимого ему питания. При сцеживании же объем прибывающего молока будет больше, чем новорожденный сможет съесть;
ночные кормления поддерживают лактацию женщины, поэтому не стоит от них отказываться;
лучше не отрывать младенца от груди, пока он сам не выпустит ее, ведь в противном случае он не успеет высосать заднее молоко, а значит – останется голодным;
прикладывая ребенка к груди, надо следить за правильностью ее захвата ртом малыша;
при кормлении грудью правильнее поддерживать малыша за спинку, а не держать его голову;
собираясь кормить младенца, маме нужно устроиться удобно и комфортно для себя, чтобы была возможность удерживать младенца у груди в течение довольно-таки длительного времени. При кормлении необходимо прижимать тело ребенка к себе, а не тянуться к нему своей грудью. Желательно также познакомиться с различными позами для кормления малыша, ведь когда они меняются, кроха высасывает больше молочка;
кормящей маме нужно соблюдать гигиену своего тела, но относиться к этому без излишнего фанатизма. Частое мытье молочной железы перед кормлением, особенно с использованием мыла, иссушает нежную кожу около сосков, а это может спровоцировать образование трещин.

Подводя резюме, отметим, что грудное молоко матери – лучшее питание для ребенка. Оно обладает всеми необходимыми малышу питательными элементами. А на страницах нашего сайта мы постараемся рассказать всё о грудном вскармливании, поддержании здоровья мамочки во время кормления, и, конечно же, о потребностях самих новорожденных.

Читайте наши статьи и делитесь ими со своими подружками в социальных сетях!

По какой-то таинственной причине, до сих пор, вокруг грудного вскармливания (также как во время беременности) продолжают процветать разнообразные мифы и суеверия. Все эти ложные убеждения передаются из поколения в поколение, несмотря на то, что лишены какой-либо научной основы или доказательств. Но тем не менее, мифы такого рода зачастую, наводят панику в рядах молодых мам и создают путаницу среди уже не совсем молодых мам, следует упомянуть и о создаваемых сомнениях среди уже кормящих мам.

Мамуличкам.ру решили собрать список основных мифом о грудном вскармливании и молоке, и объяснить почему они не достойны вашего внимания.

Основные мифы о грудном вскармливании

При грудном вскармливании женщина не испытывает боли либо вы неправильно прикладываете ребенка . Во время кормления женщина может испытывать боль, хотя техника прикладывания к груди младенца является правильной, вам просто нужно привыкнуть. Техника прикладывания к груди, конечно же может влиять на болевые ощущения, но она не единственна и списывать все на эту причину нельзя. Когда грудь налита – молока достаточно, когда мягкая – молока нет . В послеродовое время грудь наливается полнее, благодаря, большему количеству послеродовых гормонов, которые способствуют лактации. Позже лактация приспосабливается к потребностям ребенка, грудь либо совсем не наливается, либо наливается меньше, в основном молоко образуется в процессе сосания ребенком. Пустая грудь после кормления является признаком хорошего освобождения и сигналом для мозга, о следующей порции. У обладательниц маленького размера груди – будет мало молока, с большим размером – счастливицы большого количества молока . Размер груди не имеет никакого отношения к будущей способности производства молока. Женщины, у которых нулевой или первый размер груди способны полностью удовлетворить даже близнецов. В то время, как женщины с большой грудью не смогут гарантировать, что они будут иметь достаточное количество молока. Контрольное сцеживание показывает, как много молока пьет ребенок . Ребенок пьет во время каждого кормления грудью различное количество молока, как собственно и мы, взрослые, в разные дни предпочитаем разные по размеру порции еды. Ребенок может также иметь различный аппетит в разные дни и зависеть от влияния окружающей среды, например, в непогоду может выпить меньшее количество молока. Если необходимо определить, сколько ребенок пьет молока, тогда нужно взвешивать его до и после каждого кормления грудью в промежутке 24-48 часов. И только сумма значений за это время покажет объективное количество потребляемого молока. В диете при грудном вскармливании не должно быть чеснока, лука, капусты, специй и других продуктов . Когда ребенок проявляет меньше энтузиазма во время кормления чем обычно, то некоторые врачи или консультанты по грудному вскармливанию готовы обвинить в этом еду. Якобы «плохая» еда нарушает вкус грудного молока. Список таких продуктов достаточно внушителен. На самом деле нет никаких причин отказываться от какой-либо еды, так как уже во время беременности ребенок привыкает ко всем продуктам, которые употребляет мать. Единственное, что действительно необходимо избегать – это алкоголя. Сколько молока сцежено сразу после родов, столько молока и будет весь период грудного вскармливания . После сцеживания может оставаться до 70% молока. Это зависит от того, как скоро женщина после родов (чем этот период короче, тем лучше молоко из-за влияния послеродовых гормонов и длительности лактации, с учетом потребностей ребенка и займет гораздо более длительное время, может быть неделю, прежде чем, получит такое же количество молока, как при первом кормлении грудью), приложила ребенка к груди или произвела сцеживание. Количество молока после сцеживания не является каким-либо доказательством о фактическом количестве молока. Ребенок плачет после кормления, значит он все еще голоден . Очень немногие дети неустанно плачут из-за голода, большинство детей страдают от боли в животике, метеоризме, вздутии живота, страха, дискомфорта, усталости или других причин. Плач является единственным вербальным средством ребенка, которым он говорит о всех своих проблемах. Конечно, от голода ребенок тоже плачет, но не всегда. После 6 месяцев ребенку недостаточно материнского молока, он не наедается . Грудное молоко всегда является совершенным продуктом для маленького ребенка и не теряет своих свойств. Важно знать, что изменения в материнском молоке в процессе роста ребенка происходят во время каждого кормления. Конечно его состав сохраняет некоторые основные константы и питательность. Исследования показали, что во время кормления новорожденного грудное молоко состоит из высокого количества воды и других компонентов, как лактоза, белки, антитела и т.п. А через некоторое время появляются дополнительные жиры, которые дают чувство сытости. По , молоко обогащается другими веществами (например, антибактериальными агентами) полезными для роста, даже если прибавка в весе уже так не очевидна, как в первые месяцы жизни. Зеленый стул – голодный ребенок . Вовсе не значит, что зеленый стул ребенка означает голод, а измененный (коричневый, очень вонючий), может говорить о рывке резкого роста ребенка, либо он пьет много переднего молока богатого лактозой, либо сообщает о непереносимости к лактозе или к белку коровьего молока (из рациона матери), возможно сообщает о кишечной инфекции. Частое кормление грудью снижает выработку молока, потому что ребенок выпивает все молоко, и оно не успевает набраться . Верным является обратное утверждение – чем больше ребенок молока пьет, тем больше его уходит и тем больше создается вновь. Лактация молока основана на простой системе спроса и предложения. Во время бурного роста, или, когда это необходимо, чтобы увеличить количество грудного молока, повысьте частоту кормления. Вам понадобиться терпение, так как в первые пару дней вам может действительно показаться, что молока меньше, но мозг должен получить время, чтобы отреагировать – хотя бы 3-4 дня, молоко начнет появляться в достаточном количестве для ребенка. Перерыв между грудным вскармливанием должен быть 3 часа, в противном случае не справляется пищеварение . Грудное молоко усваивается значительно лучше, чем искусственные смеси, следовательно, ребенок может требовать грудь чаще, например, через 1,5-2 часа. Ребенок на грудном вскармливании должен быть в соответствии с его персональными потребностями, так новорожденным может быть необходимо 12-18 прикладываний к груди, у детей после 6-8 недель начинает определяться режим, и ребенок будет реже просить грудь. Ребенок может сосать грудь более двух часов . Такое длительное грудное вскармливание не имеет необходимости, так как ребенок не ест столько времени, он просто спит у груди. Такой процесс может наоборот ухудшить эффективность и количество молока, потребляемого ребенком. Максимальная продолжительность грудного вскармливания новорожденного может занимать около 45 минут, в последствии время сокращается на 2-5 минут. Немного подросшему ребенку будет достаточно 10-15 минут – ребенок научиться сосать быстрее и эффективнее. Ребенок, который долго спит показывает признак комфорта и удовлетворенности . Если ребенок чувствует себя при этом хорошо и все показатели в норме – тогда ответ да. Но если ребенок набирает вес медленно или это недоношенный ребенок или ребенок с желтухой, тогда необходимо будить его, чтобы количество грудного вскармливания было не менее 7-8 раз в день. Чрезмерная сонливость может указывать на тот факт, что ребенок слишком слаб, чтобы понять свои потребности. Во время каждого кормления грудью нужно кормить ребенка только одной грудью, или наоборот, и той, и другой . Если ребенок чувствует себя хорошо, тогда можно кормить каждой грудью поочередно. Также вы можете предложить ребенку вторую грудь сразу же, а он сам решит, захочет или нет. Что касается спящих детей или отстающих в весе, тогда смена груди в процессе кормления может мобилизовать ребенка, и он начнет сосать лучше и пить молока больше. После кесарева сечения молока не будет . Во время естественных родов плацента сигнализирует организму, что пора к производству грудного молока. Поэтому первые несколько часов имеют решающее значение для оптимального начала кормления грудью. Так что персонал больницы должен оказать маме помощь и обязательно приложить ребенка к груди сразу же и после кесарева сечения. Ребенок не набирает вес значит у меня нет жирности в молоке . Спешим развеять один из самых частых мифов – обезжиренного молока у женщин в принципе не существует (это очень редкое явление, когда жирность молока действительно настолько маленькая, что не покрывает пищевых потребностей ребенка), в подавляющем большинстве случаев виновата неправильная техника кормления грудью или сосание ребенком, которые не позволяют эффективно питаться. Еще одной возможной причиной может быть недостаточный режим грудного вскармливания (недостаточная частота кормлений, ограничение продолжительности грудного вскармливания). Если кормить грудью более 1 года, то это приводит к зависимости ребенка от матери на протяжении всей жизни . В прошлые времена было вполне нормальным кормить ребенка грудью до 3-4 лет и дольше, только на протяжении последних 100 лет считается, что нужно ограничивать. Было доказано, что дети, которых кормят грудью длительный срок, чувствуют себя в жизни в безопасности и, следовательно, независимыми. Мать, которая не дает ребенку плакать, воспитает ограниченного и инфантильного, мягкотелого и бесцельного человека . Учеными разных стран доказан неопровержимый факт, что дети, которые в младенчестве плакали в 10 раз меньше остальных, во взрослом возрасте чувствуют себя более защищенными, зная, что их потребности будут услышаны. Бутылочка может навредить грудному кормлению, т.к. там трудиться не нужно, поэтому ребенок откажется от груди . Хотя и существуют бутылочки из которых сосать достаточно тяжело, ребенку необходимо приложить некоторые усилия, но причина совершенно не в этом. Различие в технике сосания, ребенок использует совершенно другие мышцы. При кормлении грудью интенсивно работает язык и подбородок. Следовательно, при кормлении из бутылочки испортится техника сосания, вот она то и повредит грудному вскармливанию. При грудном вскармливании соску давать нельзя . Если ребенок хорошо растет, отлично сосет грудь и техника грудного вскармливания не оказывает отрицательного влияния, тогда использование соски возможно после 3-6 недель. Если сразу после рождения давать ребенку соску, который еще не научился сосать правильно, тогда есть риск, что ребенок и вовсе не научится правильной технике, а также возникнут проблемы с определением аппетита и насыщенности. У меня мало молока, потому что мало ем и пью, а все говорят, что должна есть за двоих . Диета питания матери совершенно не влияет на лактацию, известно, что у многих женщин, которые не доедают, тем не менее, молоко хорошего качества. Жидкости необходимо около 2-3 литров в день. Кормящие женщины вовсе не должны «есть за двоих», им просто нужно увеличить потребление калорий до и более 1400 Кдж. Например, 2-х кусочков хлеба в день в качестве прибавки к диете, для этих целей будет вполне достаточно. Ребенок каждую неделю должен поправляться на 250г . На грудном вскармливании дети набирают неравномерно, иногда может быть 50г, а иногда и все 300г. В среднем считается хороший показатель за неделю в районе 150-250г. После этот показатель снижается до 100-200г в неделю. Если я буду пить много молока, то и у меня будет много молока . Употребление в пищу молока совершенно не влияет на лактацию. Период и количество лактации – это гормональный вопрос, а особенное влияние оказывает потребление молока ребенком. Избыток молока в рационе матери может наоборот вызвать проблемы с животиком ребенка. Грудное вскармливание во время беременности или кормление грудью двух детей разного возраста невозможно . Ни одна женщина не застрахована во время кормления грудью от беременности, поэтому кормление грудью во время беременности не грозит ничем ни матери, ни плоду, ни ребенку. Тандем вскармливания грудным молоком разновозрастных детей также возможен и без рисков, единственное, что кормящая мать всегда должна отдавать приоритет кормления ребенку младшего возраста. Во время болезни кормящая мать не должна кормить ребенка или не употреблять никаких лекарств . Наоборот, при общих заболеваниях матери кормить даже полезно, потому что предоставляет ребенку с грудным молоком очень важные антитела, которые будут защищать его от болезней или облегчат протекание болезни. А назначаемые врачом препараты, как правило, совместимы с грудным вскармливанием. Если у ребенка понос – нужно прекратить кормить грудью . Наоборот – грудное молоко является лучшим лекарством при диарее благодаря иммунным факторам, пробиотикам и пребиотикам. Грудное вскармливание двойни или тройни невозможно . И вновь – это миф. Трудно – да, но не невозможно. Лактация способна адоптироваться к потребностям двух и трех детей. В первую очередь важна хорошая организация и поддержка со стороны семьи. Кормление грудью в общественных местах является неприличностью . Это также неприлично, как и еда на лавочке в парке. Кормящим женщинам необходимо лишь помнить, что кормление грудью – это интимный момент между ней и ребенком, и, следовательно, слишком демонстрировать его не нужно. Грудное вскармливание является надежной контрацепцией . Грудное вскармливание является ненадежным контрацептивом, даже в том случае, когда ребенок часто и полностью на грудном вскармливании. Противозачаточные эффекты действительно присутствуют во время высокой лактации, но полагаться на них нельзя. Грудного молока ребенку достаточно, необходимость в других жидкостях отпала . При достаточном грудном молоке, ребенку действительно не нужна никакая другая жидкость. Грудное молоко состоит более чем на 80% из воды. Но по рекомендации педиатра при желтушке или в жаркую погоду, возможно понадобиться поить ребенка водичкой. Кормящие женщины не должны заниматься спортом . Это вовсе не причина отменять кормящим женщинам спорт, напротив, он является для них формой активного отдыха. Единственный нюанс, который необходимо помнить – если упражнения выполняются слишком интенсивно, то в молоко может выделяться молочная кислота, которая меняет вкус молока, поэтому ребенок может сразу после тренировки его отвергать. Грудное молоко содержит множество загрязняющих веществ . Грудное молоко действительно содержит некоторые загрязняющие вещества, которые вокруг нас. Однако, исследования показывают, что их количество не так велико, а преимущества грудного молока значительно из превышают. В нашей семье никто не кормил грудью – это наследственная проблема . Ничего подобного, грудное вскармливание, а вернее отказ предыдущих поколений вовсе не является наследственной причиной. Скорее всего не хватало знаний и поддержки. Совсем маленькое количество женщин не может кормить грудью из физиологических или медицинских причин.

С появлением ребёнка на свет, перед каждой мамой стоит вопрос о правильном вскармливании её малыша. Правильное вскармливание, подразумевает, обеспечение организма новорожденного, всеми необходимыми питательными веществами, для нормального физического и нейропсихического развития. Поэтому каждая мама должна задуматься, какой вид питания она выбирает для своего чада.

Почему кормить нужно грудью?

Самым полезным и идеальным питанием для новорожденного, является грудное молоко, которое обеспечивает наилучшее развитие малыша. Природа предусмотрела состав грудного молока, которое идеально подходит новорожденным, оно содержит белки, в их состав входят незаменимые аминокислоты, жиры , углеводы , микроэлементы, витамины , содержащиеся в нужном количестве и легко усваивающие организмом малыша. Так же в его состав входят иммунные белки и лейкоциты , при помощи которых возрастает сопротивляемость организма к заболеваниям, так как грудные дети обладают недоразвитым иммунитетом .

Грудное молоко обладает оптимальной температурой, стерильностью и в любой момент, в любом месте готово к употреблению. Грудное вскармливание обеспечивает эмоциональный контакт между матерью и ребёнком, развитие материнского инстинкта. При сосании груди, обладающей эластичностью и мягкостью, у ребёнка правильно формируется прикус. При проблемах, развивающихся во время прорезывания молочных зубов, грудное молоко способствует облегчению симптоматики. Так же известно, что дети, которые вскармливались грудным молоком, в старшем возрасте менее предрасположены к различным заболеваниям, по сравнению с детьми, которые вскармливались искусственным путём (детскими смесями). Поэтому для того чтобы добиться наилучшего результата в развитии ребёнка, выработки иммунитета, необходимо использование именно грудного вскармливания и продолжительностью как можно дольше, не менее одного года.

Как подготовить грудь и соски к грудному кормлению?

Еще во время беременности следует обратить внимание на форму сосков, от них зависит, как возьмёт ребёнок грудь. Соски бывают выраженными, плоскими или втянутыми. Выраженные соски самые удобные для ребёнка в момент захвата ротиком груди, и менее удобны плоские и втянутые. Напомним, что ребёнок сосёт грудь, а не сосок, но всё же при удобной форме соска, ребёнок легче и с удовольствием берёт грудь. Женщины с плоскими или втянутыми сосками, не должны расстраиваться, так как необходима всего лишь, небольшая подготовка сосков перед родами.

Накладывание на область ореолы (околососковый кружок), специальных силиконовых колпачков, которые, имеют отверстие, в него вытягивается сосок. Носить такие колпачки рекомендуется 3-4 недели до родов, и за полчаса перед каждым кормлением в первые недели грудного вскармливания. Если вы всё же не успели подготовить соски, ничего страшного, использование молокоотсоса после родов , за пару недель решит вам эту проблему. Для всех мам кормящих грудью, рекомендуется носить специальные бюстгальтеры, они не сдавливают и не прижимают увеличенную грудь, заполненную молоком, а так же, предотвращают попадание на кожу груди и соски вредных веществ из одежды или окружающей среды. В такие бюстгальтеры можно вложить специальные прокладки, которые собирают подтекающее молоко, препятствуя загрязнению одежды.

Так же рекомендуется ношение одежды для кормящих мам, она обеспечивают лёгкий доступ к груди. Перед каждым кормлением обязательно мыть руки с мылом. Грудь промывать нужно один раз в день, частое мытьё груди в день, ведёт к нарушению естественной микрофлоры околососковой области, и возможные воспалительные процессы. Грудь промывается тёплой водой, не используя мыльных средств (если принимаете душ, то сполоснуть чистой водой), они вредны для здоровья вашего ребёнка.

Каков механизм формирования молока, состав грудного молока?

Грудное молоко вырабатывается молочной железой, под воздействием окситоцина (гормон, с помощью которого происходят родовые схватки) и пролактина (гормон, концентрация которого увеличивается при сосании груди рожавшей женщины). Оба гормона вырабатываются гипофизом (железа, расположенная на нижней поверхности головного мозга), они воздействуют на процесс образования молока. При увеличении концентрации пролактина происходит стимуляция выработки молока клетками молочной железы. Окситоцин способствует его выталкиванию при помощи сокращения мышц, которые находятся вокруг клеток образующих молоко, дальше по млечным каналам (протокам), молоко подходит к соску, женщина это процесс чувствует как нагрубание груди (прилив молока). Скорость выработки молока, зависит от степени опустошения груди. При заполненной груди молоком, снижается его выработка, а при опустошённой, соответственно увеличивается выработка. Так же усиленному образованию молока способствует частое прикладывание ребёнка к груди. Усиленная выработка молока отмечается только, в первые 3-4 месяца грудного вскармливания, в последующие месяцы она снижается.

Состав молока со временем изменяется. При рождении ребёнка несколько дней выделяется «молозиво», оно густое и клейкое, жёлтого цвета, содержит в большом количестве иммунные белки, они обеспечивают выработку иммунитета, для приспособления, стерильного организма рождённого младенца, к окружающей среде. Молозиво выделяется каплями, и по сравнению с молоком, оно жирное, поэтому, чтобы насытить малыша, достаточно даже очень малого количества.
«Переходное молоко», появляется на 4 сутки после родов, оно становится более жидкое, но его ценность остается такая же, как у молозива.

Зрелое молоко появляется на 3 неделе после родов, при кормлении младенца грудью, оно белого цвета, жидкой консистенции, менее жирное, по сравнению с молозивом, но полностью соответствует требованиям организма грудного ребёнка. Почти на 90% состоит из воды, поэтому не стоит допаивать детей водой, это относится только к детям находящимся чисто на грудном вскармливании. Содержание жиров в грудном молоке примерно 3-4 %, но эта цифра часто изменяется.

В начале кормления выделяется так называемое переднее молоко (первая порция), в нём их меньше, поэтому оно менее калорийное. В заднем молоке (последующие порции) количество жиров увеличивается, такое молоко более калорийное, и ребёнок быстрее насыщается. В первые месяцы кормления грудью молоко богаче жирами, по сравнению с последующими месяцами (начиная с 5-6 месяца). Белков в грудном молоке примерно 1%. В состав белков входят незаменимые аминокислоты, которые легко усваиваются организмом малыша. Среди обычных беков, которые необходимы для развития ребёнка, есть и иммунные белки, которые способствуют выработки иммунитета. Углеводов содержится примерно около 7%, главным представителем является лактоза. Лактоза регулирует микрофлору кишечника, усвоение кальция организмом. Так же в состав молока, входят лейкоциты (белые клетки крови), при попадании с молоком в кишечник ребёнка, они уничтожают вредные бактерии . Еще в молоке содержатся витамины, различные микроэлементы, участвующие в полном удовлетворении детского организма.

Как определить хватает ли ребенку молока?

Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании должен быть приложен к груди по его требованию днём, и как минимум 3 раза ночью, в среднем составляет 10-12 раз в сутки. Кормление по требованию - это значит, что при первых признаках беспокойства грудничка, его нужно приложить к груди. Для того чтобы насытился ребёнок его необходимо правильно приложить к груди, сосать должен ритмично примерно 5-20 минут, должны быть слышны глотательные движения во время сосания (заглатывание молока), сытый ребёнок может уснуть под грудью, после кормления грудь должна становиться мягкой.Признаки голодного грудного ребёнка: открывает широко ротик, поворачивает голову в разные стороны (ищет сосок), хныкает, сосёт кулачок.

Ребёнок сосёт грудь не только для того чтобы утолить жажду или голод, но и для успокоения, утешения, легче заснуть, выздороветь, вывести газики. Новорожденные не способны регулировать работу своего кишечника, поэтому, для того чтобы вытолкнуть газики, им необходима новая порция молока. Поэтому, чем младше дети, тем чаще, их нужно прикладывать к груди. Если ребёнок не капризничает, хорошо набирает в весе, нейропсихическое развитие соответствует возрасту, это говорит о том, что организм развивается нормально, питания ему достаточно и молока хватает, но это относится только к детям до 6 месяцев.Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании (до 6 месяцев), прибавлять в весе, должен не менее 500 г. в месяц, верхняя граница прибавки у каждого ребёнка индивидуальна. Но если процесс прорезывания молочных зубов начался раньше, то прибавка веса возможна и меньше 500 г.

Как стимулировать образование молока?

Как было сказано выше, что образование молока происходит под воздействием двух гормонов, пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание груди рожавшей женщины. Поэтому для того, чтобы стимулировать образование молока, необходима частая стимуляция этих двух гормонов, это подразумевает частое прикладывание ребёнка к груди (обязательно ночные прикладывания), правильный захват груди.
Исключение стрессов , напряжённости, повышенной психической и физической напряженности, усталости, эти факторы способствуют снижению выработки окситоцина и пролактина, и если их будет недостаточно, то мышечные клетки не смогут образовать и выделять молоко, в результате чего ребёнок не сможет получить нужное ему количество молока. Таким образом, всем кормящим матерям необходимо: спокойствие, отдых, спокойная обстановка, должны стараться хорошо выспаться (обязателен дневной сон, рядышком с ребёнком).
Постоянный контакт с ребёнком (воздействует на выработку гормонов).
Тёплый душ, способствует лучшему выделению молока.
Специальные лактогонные (лучшее выведение молока) чаи (продаются в аптеках) для кормящих мам.
Лактогонные препараты, например: Апилак.
Грецкий орех с мёдом тоже обладает лактогонным действием, с осторожностью использовать мёд мамам, с детьми страдающими аллергиями.
Кормящая мать должна соблюдать режим питания: кушать во время, калорийную пищу и богатую витаминами (не важно, изменится ваш вес или нет), пить по больше жидкости, забыть о всяких диетах.
Ни в коем случае, нельзя курить или употреблять спиртные напитки.

При не достаточном образовании молока необходимо срочно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Как прикладывать ребенка к груди?

Правильное прикладывание к груди способствует, достаточному получению молока ребёнком, набиранию его в весе, предотвращение появления боли сосках и их трещин.

Кормить грудью можно в положении сидя или лёжа, как вам удобнее. Малыш, должен быть повёрнут всем телом, и прижат к матери. Лицо ребёнка должно располагаться близко к груди мамы. Нос малыша, должен быть на уровне соска, отклонив немного голову назад, для свободного дыхания через нос, для удобства женщина может придерживать свою грудь за основание. Подбородком малыш должен притрагиваться к груди. Соприкосновение соска к его губам вызовет поисковый рефлекс и открывание рта. Ротик должен быть открыт широко для того чтобы захватить материнскую грудь полным ртом, нижняя губа должна быть вывернутой наружу, таким образом малыш должен захватить ртом почти весь околососковый кружок. Во время прикладывания к груди, он делает ритмичные глубокие сосательные движения, при этом слышны заглатывания молока.

Сцеживание молока – показания и методика

Показания для сцеживания молока:

кормление недоношенного или больного ребёнка (в случае, когда малыш не может сосать);
оставить молоко, если матери необходимо отлучиться от малыша;
в случае лактостаза (застой молока), чтобы предотвратить мастит (воспаление молочной железы);
усиленная выработка молока (когда ребёнок уже наелся, а грудь ещё полная молоком).
При втянутых сосках у мамы (временное сцеживание).

Сцеживание грудного молока можно осуществить 3 способами:
Сцеженное молоко можно хранить в холодильнике не более 24 часов, либо в морозилке не более 3 суток.

Трещины сосков, что делать?

Трещины сосков образуются в результате неправильного прикладывания ребёнка к груди, или неправильное сцеживание молока, частое мытьё груди и использование при этом мыла (при принятии душа, рекомендуется споласкивать грудь чистой водой). Если проникнет инфекция через повреждённый сосок, то может развиться мастит (воспаление молочной железы), поэтому при наличии трещин необходимо своевременное их лечение.

При небольших трещинах грудное вскармливание продолжают, через специальные силиконовые накладки, при выраженных и болезненных трещинах кормление больной грудью рекомендуется прекратить, а грудь необходимо аккуратно сцеживать. Для лечения используют: промывание раствором фурацилина, мазь Бепантен, спрей Пантенол, 5% Синтомициновая мазь, промывание 2% раствором Хлорфиллипта, сок чистотела и другие. После каждого кормления,необходимо сухой сосок, обрабатывать одним из вышеперечисленных средств, покрыть сосок стерильной марлевой салфеточкой.

Диета и гигиена кормящей мамы

Кормящая мать должна соблюдать гигиену тела (каждый день принимать душ, ополаскивая чистой водой грудь), носить чистое бельё, перед каждым кормлением мытьё рук с мылом. Перед каждым кормлением необходимо сцедить несколько капель молока, удалить микробы, которые могли попасть с одежды.

Женщина, кормящая грудью не должна курить, употреблять спиртные напитки, наркотики, крепкий чай, кофе, по возможности медикаменты.

Кормящей матери, рекомендуется частое гуляние с малышом на свежем воздухе, частый отдых и дневной сон.
Соблюдать режим питания, исключить всякие диеты , обильное питьё. В рацион должны входить продукты богатые витаминами (овощи и фрукты), железо (содержится в мясе, лучше кушать телятину), продукты богатые кальцием (молочные продукты), богатые фосфором (рыба). С осторожностью употреблять овощи и фрукты красного цвета (помидоры, клубника и другие), яйца, так как они могут вызвать аллергию у ребёнка. Исключить из рациона цитрусы, они тоже вызывают аллергию. Продукты, содержащие растительную клетчатку (горох, фасоль), тоже исключить, так как приводят к вздутию кишечника у малыша. Чеснок, лук, приправы могут испортить вкус молока.

В этой статье мы поговорим о корректном завершении грудного вскармливания без ущерба для физического и психологического здоровья мамы и ребенка

Грудное вскармливание, это процесс приятный и невероятно полезный, как для мамы, так и для малыша. На текущий момент, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить ребенка грудным молоком до 2-х лет и более, с введением прикорма с 6 месяцев. В «Национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации» от 2008-2010гг. рекомендуется продолжать грудное вскармливание до 1-1,5 лет и вводить прикорм в возрасте 4-6 месяцев.

Если мама не планирует кормить малыша до самоотлучения, то рано или поздно перед ней встанет вопрос, как завершить грудное вскармливание без ущерба для физического и психологического здоровья мамы и ребенка.

Ниже описанная техника завершения грудного вскармливания хорошо подходит для малышей старше 1 года. При необходимости завершить грудное вскармливание раньше, лучше обратиться за помощью к специалисту, который поможет подобрать способ, максимально отвечающий потребностям пары мама-малыш.

В процессе завершения ГВ вам очень поможет умение посмотреть на ситуацию глазами ребенка: ребенок частично, а после полностью не получает то, к чему привык с рождения. То, что раньше успокаивало и утоляло жажду, больше не доступно. А что мама предложила взамен? Малышу становится по объективным причинам труднее успокоиться, расслабиться, заснуть. Кроме того всегда такая спокойная и нежная мама нередко становится напряженной и нервной, что только усугубляет ситуацию. Малышу в такой ситуации нужно помочь: Во-первых, нужно вернуть прежнюю маму: спокойную, расслабленную, улыбающуюся. Ведь завершая ГВ, вы не отлучаете ребенка от себя. Вы по-прежнему рядом, всегда готовы прийти на помощь, поиграть, пожалеть, вкусно накормить.

Во-вторых, нужно найти нечто, что будет успокаивать малыша , когда он взволнован, утешит его, когда ему больно и поможет расслабиться, когда нужно заснуть. Скорее всего, это будут совершенно разные вещи: в одном случае это может быть перчаточная кукла говорящая смешным голосом, в другом считалочка - вылечалочка, а на сон колыбельная или добрая книжка со сказками. Только вы знаете своего ребенка настолько хорошо, чтобы найти эти замены.

В-третьих: примите тот факт, что ваш ребенок имеет право на слезы. В этом возрасте детки еще не могут говорить так хорошо, чтобы выразить свои переживания, тревоги и волнения, поэтому смена привычного образа жизни может быть принята малышом со слезами. Ведь завершить ГВ это было не его решение, а ваше. Здесь просто важно разговаривать с ребенком, объяснять ему все, успокаивать. Но ни в коем случае нельзя в ответ на слезы давать грудь, потому что это может подтолкнуть ребенка к манипуляции, и в следующий раз, когда вы ему не дадите грудь, он сразу закатит истерику. Чтобы мягко свернуть грудное вскармливание, не подвергая стрессу себя и ребенка, нужно начать с концентрации кормлений вокруг снов малыша. В этом возрасте малышей уже можно занять играми, песнями, домашними делами и сделать так, чтобы они о груди и не вспоминали до момента, когда нужно будет укладываться на сон. С ними можно уже договориться.

В течение нескольких дней вы живете, как жили, но при этом разговариваете с ребенком. Можно рассказывать сказки и играть в игры с мягкими игрушками, в которых вы будете говорить, что вот кто-то родился, был маленьким и пил молочко у мамы из груди, а затем подрос, начал есть морковку, капусту (здесь можно озвучить любимые блюда ребенка), а грудь сосать перестал. Параллельно с этим стараетесь выстроить порядок в отношениях между вами, ребенком и грудью (которая является частью вас, а значит, только вы знаете, как и когда ей распоряжаться). Но здесь важно предупреждать ребенка обо всех ваших действиях и потом строго и безоговорочно соблюдать то, о чем предупредили. Утром, давая грудь на просыпание, проговорите, что вот сейчас ребенок пососет, и в следующий раз будет сосать грудь только днем, когда будет укладываться спать.

Чтобы легче было продержаться, нужно заняться чем-то вместе. Это может быть, уборка, стирка, прогулка. Лучше всего будет сформировать четкий распорядок дня .

Недели через две, когда ребенок привыкнет к ритму, кормлений вокруг снов, можно потихоньку начать убирать кормления на просыпание: просто, когда ребенок будет просыпаться сразу вставать вместе с ним, делать зарядку, умываться, готовить завтрак и т.д. На это тоже уйдет в среднем пара недель.

Затем убираем кормление на засыпание. (Это как раз то, что нужно для садика) Создайте ритуал отхода ко сну у ребенка. Кстати это можно начать делать уже сейчас и перед ночным сном тоже. Ритуал может быть разным, в зависимости от того, чем больше интересуется ребенок. Например: прибрали игрушки, умылись, почитали книжку, дали грудь, заснули. Постепенно этот ритуал можно удлинять: игрушки не просто прибрали, а разложили по цветам, или по типам. Умываясь, поучились зубы чистить, книжку почитали не 15 минут, а 30, потом грудь и спать. Удлиняя ритуал, вы неизбежно придете к тому, что ребенок груди может уже не дождаться, а это как раз то, что вам нужно. Таким образом, у вас уйдут кормления на засыпания. Здесь может потребоваться больше времени, но если вы сформируете у ребенка ритуал отхода ко сну заранее, то сам уход от кормлений займет 2-3 недели.

Остаются ночные кормления. Здесь очень важно, что частые ночные кормления в этом возрасте говорят о том, что ребенка что-то тревожит. Может, он голоден или чем-то встревожен. Исключите эти факторы и при отсутствии всех остальных кормлений, они, как правило, уйдут сами. В общей сложности на весь процесс завершения грудного вскармливания уйдет 2-3 месяца. При этом количество выработки молока также будет уменьшаться постепенно, поэтому маме не придется столкнуться с лактостазом, который возникает при резком отлучении от груди. Лактация свернется естественным образом, не причиняя беспокойства маме.

С уважением,
Руководитель Томской областной социальной программы
поддержки грудного вскармливания, сертифицированный АКЕВ
консультант по грудному вскармливанию
Олеся Леденёва.

Вконтакте

Мадонна с младенцем – вечная тема в искусстве, вызывающая восторг и умиление. Но в жизни грудное вскармливание сопряжено не только с радостью материнства, но и с различными трудностями, и мифами. Каждая кормящая мама должна быть осведомлена о всех нюансах лактации, чтобы малыш рос здоровым, а новая обязанность была в радость.

Аксиому о пользе природной пищи для грудных младенцев сегодня многие принимают без споров. Но ради сохранения фигуры определенный процент рожениц старается поскорее перевести грудничка на адаптированные смеси.

Ученые давно доказали, что грудное вскармливание – лучшее питание для младенцев. И дело не только в особом биохимическом составе материнского молока – превосходного строительного материала для быстро растущих тканей малыша и формирования кровеносной системы. Гораздо ценнее наличие иммунных тел, аминокислот и других сложных молекул, создающих иммунную и центральную нервную систему новорожденных.

Малыши до 6 месяцев, при ГВ (грудном вскармливании) из молока матери получают все необходимые питательные и биологически активные вещества. Дети, питающиеся грудным молоком, растут более здоровыми, чем «искусственники». Доказано, что при кормлении грудью, в будущем у детей снижается вероятность нарушения обмена веществ и расстройств ЖКТ. Материнское молоко обладает еще и легким снотворным эффектом, поэтому малыши, насытившись, лучше засыпают, чем при питании адаптированными смесями.

Молодая мама должна не только знать всё о грудном вскармливании, но и понимать, что этот процесс – единственная возможность поддерживать невербальный контакт и эмоциональную связь со своим ребенком. Но не стоит приучать малыша, чтобы он буквально рос на руках. Это вредит его характеру, часто такие дети, подрастая, настойчиво требуют как можно чаще брать их на руки. Грудью кормить «переростка» тоже не стоит. Чем взрослее ребенок, тем болезненнее отрыв от младенческого кормления.

Если говорить о пользе кормления для мамы, то и здесь естественные факторы только на пользу здоровью. Хотя некоторые женщины отказываются от этого процесса «ради фигуры», набор веса – временное явление. Это связано с накоплением организмом воды, белка и жира – строительного материала для младенца. После завершения процесса лактации организм сам прекращает всем этим запасаться, а вес приходит в норму, если вести активный образ жизни.

Но не это главное. Когда материнские функции идут своим чередом, это предотвращает женскую онкологию. Грудное вскармливание после 40 лет ведет к оздоровлению и омоложению организма на гормональном уровне. Во время ГВ нет месячных: вероятность беременности ничтожно мала. При кормлении, матка быстрее сокращается и становится на место.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании

Кормящая мама не только должна знать все о лактации и грудном вскармливании, но и понимать, насколько важна спокойная обстановка и комфортные условия. В тишине и покое при мягком освещении малыш лучше усваивает пищу, а у матери вырабатывается молоко. Поэтому во все времена люди подсознательно оставляли кормящую женщину с ребенком наедине, дав возможность покормить малыша, не отвлекаясь на внешние раздражители.

Классическая поза – кормление грудью сидя, ребенок должен кушать с приподнятой головой, мама слегка прижимает его к себе. Важно сесть как можно удобнее, при этом не забывать прикладывать кроху к правой и левой груди в течение 15-20 минут (и дольше, если кормить близнецов).

Признаки того, что мама сидит неправильно:

тянущие боли в пояснице;
выраженный дискомфорт;
немотивированное раздражение;
онемение в конечностях или отельных мышцах;
усталость до завершения вскармливания.

Многие мамы еще до родов интересуются, как правильно держать ребенка при грудном вскармливании? Можно ли кормить лежа и стоя? Использовать ли подушечку и детский бандаж при ГВ? Все это актуальные вопросы, ответы на которые даст практический опыт.

В полудреме, когда происходит кормление ночью, хочется немного подремать, лежа на боку или полусидя. Это удобно, когда кормишь в кресле или на диване, подложив подушки под голову и за спину. Новорожденного, пока он маленький и легкий, можно придерживать подушечкой, чтобы сформировать для его позвоночника наиболее удобное положение.

Это чудесно, когда обоим участникам грудного вскармливания комфортно: малыш улавливает звуки сердцебиения, слышит мамин запах. Но кормление в полудреме содержит большую опасность: уставшая от ежедневных забот о ребенке мама может не заметить, как грудью перекроется носик засыпающего младенца. В истории известно немало трагических случаев, когда «ребенка приспала» мать или кормилица. Такое случалось даже в царских семьях. Поэтому важно сидеть при кормлении ребенка так, чтобы не заснуть. Свободная грудь не должна быть сдавлена: обеспечьте естественный приток молока.

Некоторые матери используют для передвижения с младенцем по городу специальные мешки и бандажи – идея, позаимствованная у коренных этносов Азии и Африки. При этом не заняты руки, ребенка можно кормить на ходу, а некоторых еще и замечали за процессом курения, пока малыш пытается кушать. Все это недопустимо!

Любой доктор подтвердит, что эти приспособления нельзя применять сразу после родов, а только через 3-5 месяцев, когда позвоночник младенца окрепнет. Кормить в бандаже можно, но не на ходу, не стоя в метро, а сидя на удобной городской лавочке, в укромном уголке парка, где тихо и малолюдно. Это возможно в исключительных случаях, эпизодически, а не ежедневно на прогулках, чтобы экономить время, совмещая важные составляющие в ежедневном расписании.

В сидячей позе также удобно подставить под ногу небольшую скамеечку, как это делают классические гитаристы. Она поддержит малыша в удобной позе у той груди, которая участвует в кормлении. Мама, опираясь на поручни кресла или боковины дивана, придерживает рукой головку ребенка, чтобы он не откидывал ее назад.

Когда приходится кормить сразу двоих новорождённых (близнецы, двойняшки, второй приемный младенец), их укладывают по бокам, слегка наклонившись вперед. Если один малыш спит, а второй бодрствует, то их кормят поочередно, но каждого от одной груди, оставляя выстоявшееся молоко второму близнецу.

Если говорить о положении лица ребенка, то здесь тоже есть свои нюансы. Он должен лежать как можно ближе к соску, при этом важен визуальный контакт с мамой, а подбородок должен соприкасаться с грудью. Малыш не сразу научится захватывать ареолы, широко открывая рот и отведя вниз губу. Правильный захват не приводит к боли и травмированию тканей материнской груди.

С какой груди начинать кормить малыша?

Существует мнение, что при очередном кормлении прикладывать младенца надо только к одной груди. Издавна в народе говорили, что есть «переднее» и «заднее» молоко. При этом «заднее» молоко формируется в той груди, которую не давали (обогащенное жиром и белком). «Переднее» молоко менее насыщенное, в нем больше жидкости и лактозы. Но на практике не всегда получается, что младенец насыщается от одной груди, поэтому его «докармливают» от другой. Тогда при очередном кормлении следует начать с груди, на которой завершили.

Если этот совет справедлив, можно регулировать «меню» малыша. Некоторые детки склонны к полноте, и более жирное материнское молоко желательно за одну кормежку «разбавлять» передним, а остаточное сцеживать. У других же матерей генетически менее сытный «натур продукт», поэтому грудничку лучше выдерживать «заднее» молоко.

Учитывайте, что настоящее «зрелое» молоко образуется только через 2-3 недели после родов. Когда слишком жирное молоко, малышу между кормлением дают кипяченую водичку в соске: он испытывает жажду и капризничает, выталкивая грудь. Но этот вопрос желательно обсудить с врачом, если кажется, что малышу необходимо «разбавлять».

По завершении процесса грудного вскармливания, новорожденных рекомендуется приподнимать ненадолго, подержав вертикально. Это необходимо, чтобы вышел воздух, который малыши заглатывают с молоком. Он провоцирует кишечную колику. Но со временем дети привыкают к правильному захвату сосков, заглатывая все меньше воздуха. Отрыжка слышна, но иногда происходит срыгивание небольшого количества молока – это нормально. После грудь желательно ополоснуть и дать подсохнуть.

Кормление по расписанию или по требованию?

Большинство педиатров, обсуждая проблемы грудного вскармливания, дают советы кормящей маме, что ГВ предполагает определенный порядок. Они склоняются к тому, что желательно приучать ребенка к определенному режиму кормления – через равные интервалы времени. Но с одной оговоркой – без фанатизма! Любой доктор скажет, что если малыш проголодался, его нужно покормить.

С другой стороны, правильный процесс стимулирует выработку материнского молока. Оно прибывает к очередному кормлению в достаточном количестве. Некоторые дети едят чаще, просыпаясь «по графику» днем и в ночные часы. Другие малыши спят почти всю ночь, не просыпаясь для еды. Большинство грудничков едят от 8 до 12 раз в сутки, особенно после роддома.

Молодые мамы еще не умеют отличать капризы младенца от его «голодного плача». Но их материнский инстинкт работает удивительным образом – под плач грудничка активнее прибывает молочко.

Основные признаки того, что ребенок проголодался:

чмокает губами;
производит сосательные движения;
крутит головой (в поисках груди мамы);
плачет или капризничает более настойчиво;
машет ручками в поисках мамы.

Когда молока недостаточно, мамы стараются кормить малыша реже, переводя на прикорм адаптированными смесями. Такая практика считается нормальной перед отлучением от груди, но не в начале лактационного периода.

Иногда тугую грудь ребенок самостоятельно не хочет сосать, предпочитая соску. А маме приходится сцеживаться, чтобы он получал такой ценный «натуральный продукт». Частые кормления благотворны для стимуляции выработки молока. Особенно важно наладить этот процесс у первородящих, испытывающих затруднения с ГВ.

Когда кормящая мама и ее кроха привыкают к определенному режиму, образуется своеобразный баланс:

насыщенность молока жирами, белками и лактозой (процент у каждой мамы индивидуален);
интервалы между кормлениями примерно 2,5-3,5 часа;
количество прикладываний к груди: 6-12 раз;
продолжительность кормления до насыщения:10-20 минут;
потребность в ночных кормлениях или их отсутствии.

График сна и бодрствования тоже варьируется: некоторые детки «гуляют» ночью и спят во время дневных прогулок. Все это влияет на время отдыха кормящей мамы, и некоторых очень изматывает «всенощное бдение» маленькой личности. Говорят, что «растет индиго», «академик» или «сова», и эти биоритмы очень сложно изменить. Другие детки посыпаются очень рано, даже зимой, но маме приходится считаться с таким графиком.

Важные составляющие техники грудного вскармливания

Грудное вскармливание благоприятно сказывается на здоровье матери и ребенка. Но есть немало сложностей, которые периодически омрачают счастливое материнство. Новорождённому приходится многому учиться, у него есть только глотательный и сосательный рефлекс, а маму он различает по запаху и стуку сердца.

Когда в груди вырабатывается достаточно молока, кормить младенца несложно, но ГВ состоит из разных составляющих:

Частота кормлений (колеблется на протяжении периода лактации). Малышей старше 6 месяцев можно отлучать от груди, переводя на прикорм и адаптированные смеси.
Продолжительность приема пищи грудничком зависит от состава и количества молока, активности ребенка и его желания трудиться над высасыванием вожделенного продукта.
Способ захвата груди, который частично рефлекторный, частично – по опыту. Мама должна помочь немощному существу правильно захватить сосок, чтобы кормление было удобным для обоих. Важно следить, чтобы ткани груди не перекрывали носик малыша.
Выбор источника кормления. Начинать надо с правой или левой груди, давать поочередно или кормить с одной, затем после сна начинать с другой. У каждого решения есть свои основания.
Поза при кормлении (использование подушек, скамеечек, подлокотников, бандажа), о чем подробно шла речь в одном из разделов.

Некоторые малыши вяло сосут и быстро засыпают у материнской груди, поэтому приходится его гладить по головке или похлопывать по щечке. После этого он начинает кушать более активно. Во всем этом молодой маме нужно быть достаточно осведомленной, чтобы было проще решать проблемы.

Трудностей при ГВ не так много:

патология сосков (вогнутые);
отказ малыша от кормления грудью;
болезненные трещины на сосках;
лактостаз и мастопатия (застой молока и воспалительные процессы в груди).

Кормление во время болезни мамы можно проводить только после консультации с врачом, особенно когда вокруг сосков есть болезненные трещины (это нужно незамедлительно лечить). При вирусных инфекциях кормление лучше отложить. Иногда младенец кусает за сосок, поэтому нужно проявить терпение и мудрость, а не раздражение.

Начинать кормление желательно с первого дня после родов. Можно кормить до полугода без прикорма и воды, если молоко подходит по всем параметрам. Важно придерживаться режима, но кормить желательно по первому требованию малютки.

Когда нельзя кормить материнским молоком?

Противопоказания к ГВ – некоторые заболевания кормящей матери:

При сезонных респираторных заболеваниях пользуются марлевой повязкой, соблюдают осторожность, чаще моют руки. Как правило, переносят детскую кроватку в другое помещение, но кормление не отменяют. В перечень сезонных заболеваний входят: ангина и грипп, легкие формы воспаления дыхательных путей.

Основанной уход за малышом на время «вирусного карантина» лучше поручить ближайшим родственникам или членам семьи. Контакт с младенцем желательно свести к минимуму – брать его на руки только на время кормления грудью.

Когда у младенца тяжелые генетические отклонения, связанные с нарушением усвоения белка и лактозы, кормить его тоже нельзя. Подбирать специализированные смеси импортного производства по данной проблеме может только специалист. При выраженной недоношенности, когда у ребенка недоразвиты органы и ткани, разрешить кормление должен только доктор.

Свойства грудного молока

Грудное молоко – продукт молочной железы. Вырабатывается под воздействием гормонов окситоцина и пролактина, которые появляются после родов. Интенсивность выработки в некоторой степени зависит от активности малыша (опустошение груди). Характеристики наиболее активной выработки молока отмечаются до 4-5 месяцев – пик грудного кормления новорожденного, далее интенсивность снижается.

Биохимический состав материнского молока со временем меняется:

Молозиво (густая клейкая масса жёлтого цвета с большим количеством иммунных тел) – концентрированное, жирное, вырабатывается в небольшом количестве.
Переходное молоко появляется через 4-5 суток после родов, более жидкое, цвет белее, его уже больше.
Зрелое молоко формируется на 3 неделе. Оно классического (белого) цвета, жидкое, сладкое, не такое жирное, как молозиво, а по составу максимально соответствует потребностям быстро растущего организма.

Зрелое молоко на 88-90% состоит из воды, поэтому без необходимости «допаивать» малыша не стоит. Содержание жиров колеблется в зависимости от питания матери и генетической предрасположенности к полноте. Если у женщины почти не вырабатывается подкожная жировая клетчатка, то независимо от диеты, в грудном молоке его тоже будет намного меньше стандартного минимума – 3-4 %.

«Переднее» молоко, вырабатываемое в начале кормления, менее богато белками и жирами, но в нем много лактозы. «Заднее» образуется в промежутках между лактацией, достаточно калорийное, малыш насыщается довольно быстро.

Лактоза, которой в материнском молоке до 7-8%, делает вкус «младенческого продукта» более приятным. И если долго кормить ребенка грудью, то в его подсознании закладывается тяга к сладкой пище. Лактоза очень полезна для микрофлоры кишечника и работы ЖКТ.

В молоке в микроскопических дозах содержатся различные витамины и биологически активные вещества, которые невозможно синтезировать искусственным путем. Именно их не хватает малышу в адаптированных смесях, которые сбалансированы в процентном соотношении по всем параметрам.