Окситоцин в м для прерывания беременности. Медикаментозные способы прерывания беременности

Рождение ребенка - радостное событие. Но иногда приходится от него отказаться по разным причинам. Будущая мать может заболеть такой болезнью, которая даст осложнение на эмбрион. Зародыш может неправильно развиваться с самого начала. Нередки, конечно, ситуации, когда женщина не хочет иметь ребенка в данный момент по финансовым или личным причинам. Препарат Окситоцин используется для прерывания беременности наряду с другими методами.

Окситоцин, что это такое?

Гормон окситоцин присутствует в организме человека. Его вырабатывает гипоталамус. Затем вещество направляется в гипофиз, откуда поступает в кровь под управлением эндокринной железы. Гормон очень важен для процесса рождения ребенка. Под его воздействием матка начинает сокращаться сильнее, ее шейка открывается и происходит рождение малыша.

В связи с положительным влиянием гормона на роды, его применяют при слабой родовой деятельности. Ученые смогли синтезировать Окситоцин химическим путем. Теперь его вводят роженицам, молодым мамам, применяют для аборта на раннем сроке. После родов под воздействием гормона у женщины вырабатывается молоко для кормления младенца.

Препарат Окситоцин

Действие лекарственного средства

Окситоцин в ампулах оказывает такое же действие, как естественный гормон нашего организма:

• Средство влияет на психологическое состояние человека. Окситоцин называют гормоном счастья. Он отвечает за хорошее настроение. После родов, когда у некоторых женщин начинается послеродовая депрессия, препарат помогает молодой маме вернуть радостное настроение.
• Естественная выработка окситоцина происходит в основном в ночное время суток, поэтому большинство рожениц производят на свет ребенка именно в это время.
• Лекарство пробуждает у неопытной первородящей молодой женщины материнский инстинкт. Мать начинает любить своего ребенка сразу после его рождения.
• На ранних сроках беременности под влиянием лекарственного средства происходит отторжение оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы вместе с небольшим количеством крови. В матку яйцеклетка не попадает.
• Такой способ избавления от плода применяют при опасности начала у беременной воспалительных процессов.

На более поздних сроках Окситоцин для прерывания беременности вызывает преждевременные роды. Под его действием шейка матки раскрывается, а матка начинает усиленно сокращаться, выталкивая зародыш наружу.

Действует препарат очень быстро - сокращения матки начинаются через 5 минут после введения Окситоцина. Его влияние на матку продолжается в течение 2 – 3 часов. Во время прерывания беременности выделения из влагалища начинаются спустя 1 час после приема лекарства. В этой ситуации необходимо наблюдение врача.

Показания к применению

Лекарственное средство применяют для прерывания беременности. Применение препарата для аборта предполагает, что у женщины может начаться кровотечение, которое продолжается от нескольких часов до нескольких суток. В этот период необходимо продолжать делать инъекции. Окситоцин при беременности колют 1 раз в сутки. После первого укола женщине необходимо двигаться. Во время движения лекарство начинает работать более активно. Если дама ощущает сильную боль, врач посоветует более щадящий комплекс движений. Как принимать Окситоцин для прерываний беременностей, посоветует специалист.

В инструкции объясняется, что при содействии Окситоцина возможно прерывание беременности на большом сроке - до 22 недель. Это возможно при достаточно веской мотивировке, чтобы прервать беременность. К мотивам относятся:

• Неизлечимые патологии плода или тяжелая болезнь матери;
• Гибель плода в утробе (плод замер);
• Хромосомные патологии;
• Тяжелое кровотечение у беременной;
• Осложнения, грозящие жизни беременной.

На 20-й неделе у женщины в матке находится уже маленький человечек. Надо понимать, что с абортом нельзя тянуть до этого срока. Сорвать беременность просто, но потом трудно поладить со своей совестью.

Лекарство прописывают после родов еще с целью выведения из организма роженицы остатков плаценты. Его также назначают после аборта, если матка не до конца опорожнена. Все остатки после родов или аборта выходят при сокращении матки по родовым путям. Если у беременной в анализах обнаружен белок, если у нее внезапно повысилось АД, ей прописывают Окситоцин.

Нельзя прописывать себе лечение самостоятельно. При кровотечении или выкидыше надо вызвать скорую помощь, врач из которой введет беременной препарат или решит отправить ее в стационар. Кровотечение - очень серьезный симптом, который трудно остановить. Контроль за состоянием пациентки в этот период осуществляет специалист.

Побочные явления при инъекции Окситоцина

После инъекции гормона у пациентки может упасть кровяное давление и понизиться частота пульса. Кроме этого, возможны следующие побочные эффекты после приема Окситоцина для прерывания беременности:

• Возникновение тошноты, переходящей в рвоту;
• Нарушение кровообращения головного мозга;
• Мозговое кровоизлияние;
• Спазматическое состояние бронхов;
• Аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.

При появлении побочных явлений необходимо вмешательство врача. Специалист решит, продолжать ли лечение и чем заменить назначенный препарат.

Противопоказания к приему лекарства

При некоторых патологических состояниях применение Окситоцина противопоказано. К ним относятся:

• Внематочная беременность;
• После кесарева сечения или при операциях на матке в анамнезе;
• Плацента находится слишком низко и перекрывает шейку матки;
• Индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость лекарства.

Врач учитывает при назначении вышеописанные ситуации. Если же начать колоть себе Окситоцин самостоятельно, это может привести к печальным последствиям. Прекращение возникшего кровотечения не по силам женщине без медицинского образования.

Для прерывания беременности на ранних сроках делают уколы в районе шейки матки. Иногда акушер-гинеколог решает сделать инъекцию внутривенно. Нужная доза определяется сроком беременности, самочувствием больной, конкретной ситуацией.

Обычно на малом сроке доза для одного укола равна 1 МЕ. Она может повышаться до 3 МЕ, но в таком случае надо вводить лекарство с помощью капельницы. При проведении капельницы допустимая скорость приема лекарства составляет до 30 капель в минуту. Для капельного введения берут раствор глюкозы, и в него добавляют Окситоцин. Можно также колоть препарат внутримышечно. Таблетки для приема недостаточно эффективны.

Окситоцин в таблетках в аптеках не продается. Он выпускается в ампулах по 5 – 10 МЕ. В упаковке находятся 5 штук. Аналогами препарата являются Окситоцин-Ферейн, Окситоцин-Виал, Окситоцин-Рихтер, и другие препараты.

О том, что такое гормон окситоцин, как его применять, каковы его побочные эффекты, в чем его положительные и отрицательные стороны, мы сегодня попытаемся разобраться в нашей статье.

Как используют окситоцин для выкидыша

Порой окситоцин используют чтобы улучшить сокращение матки после родов или после аборта, для того, чтобы исключить кровотечение.

Но если у Вашей беременности маленький срок, тогда окситоцин, как средство прерывания беременности не используют. В этих случаях врачи применяют «Мизопростол» и «Мифепристон».

Эффективность препарата проявляется лишь после четырнадцатой недели, когда проводят искусственный выкидыш. И данную процедуру проводят лишь тогда, если имеются обоснованные медицинские показания. И вводить его следует лишь после препаратов, что раскрывают шейку матки.

Действие окситоцина

Таким же образом действует и окситоцин. Этот гормон провоцирует схватки и сокращения матки. Они появляются все чаще, и становятся все интенсивней, чего врачи и добываются.

Но помимо матки, на данный препарат реагирует и так называемые мышцы молочных протоков. Ведь именно в период лактации данный гормон выделяется в организме женщине. Это происходит, чтобы молоко выделялось из молочных желез.

Вводят препарат как внутримышечно, так и в вену. Последний вариант считается самым быстродействующим и эффективным. На сегодняшний день в больницах имеются особые приборы и приспособления, которые внедряют препарат в вену медленно, дозированно. Это необходимо для того, чтобы ускорить или замедлить попадание лекарства в организм, и тем самым контролировать самочувствие пациентки.

Побочные эффекты и противопоказания

Во-первых, возникает гипертонус матки, также возможен процесс, когда не происходит расслабление матки, или так называемая титания, а еще возможен разрыв матки.

У женщины возможно обнаружить тахикардию, повышенное артериальное давление.

И именно из-за того, что возможны такие побочные эффекты, врачи применяют данное лекарство лишь в больницах, чтобы можно было следить за самочувствием пациентки.

Противопоказания: предлежание плаценты, узкий таз , тяжелый гестоз, проблемы с сердечно-сосудистой дистонией, либо же не правильное положение плода.

Когда же Вы точно знаете, что беременны, в домашних условиях прием данного препарата недопустим. Это считается противозаконным действием, и может быть уголовно-наказуемо.

Производить такого рода аборт можно только в больницах, у которых есть лицензия на проведение данного мероприятия.

Если же Вы не предохранялись, и имело место незащищенное сношение, или разорвался презерватив, можно воспользоваться другими лекарствами, что не допустят наступление беременности. К примеру, к ним относят – «Постинор», «Эскапел». Но эти препараты лучше принимать лишь после того, как Вы пройдете осмотр у врача-гинеколога.

Так что, окситоцин имеет как побочные результаты, так и свои преимущества перед, к примеру выскабливанием. Но в любом случае – это моральная травма для организма, когда он находится в шоковом состоянии, ведь организм женщины испытывает и проходит столько преобразований на этапе беременности, что вот-так резко расстаться с плодом для него является негативным.

Пощадите свой организм, полюбите свой организм, ухаживайте за ним, и он Вам отплатит сторицей!

Что представляет собой Окситоцин? Рассмотрим его формы выпуска, ожидаемое действие и эффект, особенности применения, показания и противопоказания. Что говорят о средстве врачи и пациентки, опробовавшие его?

Окситоцин – гормональный препарат синтетического происхождения. Гормоны, входящие в его состав, имеют те же характеристики что и естественные гормоны, производимые организмом человека. Применяется для стимуляции спазмолитической работы матки. Окситоцин для прерывания беременности применяется на начальных сроках.

Формы

Продается средство под различными названиями:

• Синтоцинон;
• Ипофамин;
• Питоцин;
• Утедрин и так далее.

Это раствор для парентерального использования. Вводят его инъекционным путем через вену или внутримышечно. В некоторых случаях допустимо подкожное введение препарата. Форма раствора для инъекций обусловлена тем, что вещество разрушается в желудочно-кишечном тракте. По этой причине окситоцин в таблетках не так эффективен для медикаментозного аборта. Таблетки обычно показаны для стимуляции маточных сокращений после родов или аборта.

Действие окситоцина

Действие средства заключается в улучшении работы маточной мускулатуры. Это провоцирует спазматические маточные сокращения. Инъекции препарата в вену вызывают мгновенную реакцию, выражающуюся в усиленных спазмах матки. Спазмы прекращаются только спустя полтора часа.

При внутримышечном введении препарата спазмы начинаются спустя пять минут. Длятся они на протяжении 2-3 часов.

Перед применением следует ознакомиться с инструкцией. Действие укола женщина чувствует почти сразу. Выражается это в болевом синдроме тянущего характера в нижней части живота. Иногда может возникать ощущение тяжести, прострелы в поясничной области. Такие ощущения говорят о правильном протекании аборта.

Могут возникнуть осложнения. При этом у пациентки понижается артериальное давление, снижается частота сокращений сердца. При наличии таких реакций требуется усиленное наблюдение со стороны медицинского персонала.

После того, как введена первая доза, женщина должна двигаться. Мера двигательных движений зависит от того, какие ощущения испытывает пациентка. Если это сильная боль, движения могут быть более щадящими. Такая мера нужна для более простого и быстрого аборта.

Выделение кровяной слизи из половых путей возникает спустя час после того, как поставлен укол. Это считается признаком начала прерывания беременности. Выделение слизи знаменует момент, при котором медицинский персонал должен оказать усиленный контроль над течением аборта. При таком прерывании вынашивания плода женщина ощущает болевой синдром тянущего характера.

После процедуры возникает кровотечение, что является нормой. Продолжаться оно может от часа до пары суток. Все это время продолжаются инъекции лекарства. Их доза подбирается в индивидуальном порядке. Все зависит от течения аборта и самочувствия пациентки. Обычно лекарство вводится в мышцу один раз в сутки.

Инструкция по применению

В инструкции к средству указано, что он может использоваться для прерывания беременности на большом сроке. Инъекции могут применяться с 20-й недели срока. Они показаны для прерывания неблагополучной, осложненной различными факторами беременности.

В некоторых случаях средство может использоваться на еще более поздних сроках в том случае, если имеется замершая беременность. Это может быть 2-ой и 3-ий триместр. В этом случае достаточно сложно произвести процедуру хирургическим путем, так как это может повлечь за собой дефекты плода. Препарат же стимулирует родовой процесс.

Он применяется при неполном выкидыше, при котором в матке остаются остатки плода и эндометрия. В этом случае средство помогает удалить все остатки.

Медикаментозное прерывание беременности может проводиться исключительно в специализированной клинике. Применение Окситоцина требует постоянного наблюдения со стороны врачей. Медики проверяют, полностью ли матка очистилась от плода и его остатков.

Какая дозировка оптимальна? Ее также определяет врач, так как правильная доза зависит от многих факторов. Количество введенной инъекции влияет на частоту маточных сокращений, время окончания сокращений. Расчет дозы происходит исходя из сроков, особенностей течения беременности.

Инъекции производятся в зону шейки матки, прилегающей к влагалищу. Также уколы ставятся в маточную стенку. Средство может применяться назально. При введении укола внутримышечно показана доза 0,5-1 МЕ при промежутке в час. При введении укола в вену используется капельница на 10-30 капель. При этом временной интервал равен минуту. Доза составляет 1-3 МЕ. Средство смешивается с 300-500 мл 5% раствора.

Побочные действия и противопоказания

Средство имеет побочные действия:

• Увеличение частоты сокращений сердца;
• Колебания артериального давления;
• Тошнота, ;
• Проблемы с кровообращением в мозге;
• Кровоизлияние в мозг;
• Возникновение спазмов в бронхах;
• Анафилактический шок.

Окситоцин имеет следующие противопоказания:

• Скачки артериального давления после проведения выскабливания;
• Возможность выкидыша с повышенным кровотечением;
• Использование ранее, чем за 5 часов до введения препарата, гормональных средств;
• Наблюдение после выскабливания головокружений, обмороков, проблем с ориентацией в пространстве;
• Несоответствие размера таза пациентки с размером головы эмбриона;
• Поперечное положение эмбриона;
• Имеющиеся разрывы и повреждения маточных стенок;
• Наличие рубцов на маточных стенках;
• Недостаточно зрелое состояние шейки матки;
• Наличие предлежания плаценты. Это противопоказание довольно серьезно, так как при отслоении детского места может возникнуть угроза жизни пациентки;
• Индивидуальная непереносимость.

Отношение к окситоцину в медицинской среде разное. Некоторые врачи уверены, что для проведения медикаментозного аборта это средство лучше не использовать. Оно больше подходит в качестве восстановительного инструмента после процедуры выскабливания.

Применяется гормон только в стационарных условиях. Связана эта мера предосторожности с тем, что при его применении возникает повышенная стимуляция гладкой мускулатуры. Это может спровоцировать разрыв матки, сильное кровотечение.

Для увеличения спазматической деятельности матки специалисты часто используют стимулирующие вещества и препараты. Наиболее известным среди них считается окситоцин. Окситоцин — гормональный синтетический препарат, имеющий сходное строение с аналогичным гормоном человека. Окситоцин для прерывания беременности используется на ранних сроках беременности.

Действие препарата сводится к стимуляции маточной мускулатуры, что приводит к спазматическим сокращениям матки. Кроме родовой деятельности, препарат часто применяют для восстановления матки после выскабливания, для регуляции менструального цикла или при слишком обильных месячных.

Если в конце прошлого века в медицине использовался натуральный окситоцин, полученный от животных, то в настоящее время применяется исключительно синтетический вариант гормона. Кстати, этот гормон был первым, который удалось получить синтетическим путем еще в 1956 году, а автор, В. Д. Вино был удостоен Нобелевской премии за это открытие.

Применение окситоцина при беременности широко и разнообразно: препарат используют для минимизации угрозы выкидыша, при кровотечении, после выскабливания, при угрозе самопроизвольного аборта.

В организме человека есть , он секретируется гипофизом и гипоталамусом и отвечает за репродуктивную деятельность, лактацию. Потоки крови, омывая гипоталамус и гипофиз, уносят окситоцин к органам назначения – молочным железам и тканям матки, оказывая на них стимулирующее и сократительное влияние. Достигнув своих целей, окситоцин стимулирует выработку высокой концентрации соответствующих половых гормонов, ответственных за репродуктивную функцию и лактацию.

Несмотря на свою специфическую направленность, установлено, что окситоцин есть в организме не только женщин, но и мужчин. Что же он делает в мужском организме, если муки родов и кормление мужчинам пока недоступны?

Оказывается, гормон имеет очень сильное влияние на психическую и эмоциональную сферу человека, иногда его даже называют гормоном радости, а массажисты считают, что во время тонизирующего и релаксационного массажа эффект достигается исключительно за счет стимуляции выделения именно этого гормона. В женском организме большая концентрация окситоцина в послеродовой период вызывает успокоение, привязанность к ребенку, стимулирует инстинкты защиты и сохранения плода.

Беспристрастная статистика свидетельствует, что роды чаще всего наступают ночью и это не случайность, здесь тоже не обошлось без вездесущего гормона окситоцина. Дело в том, что в отличие от большинства гормонов, особенно половых, концентрация окситоцина не изменяется на протяжении менструального цикла, в период всей беременности и только в самой последней фазе беременности концентрация гормона начинает вдруг резко увеличиваться в ночное время. Вот именно поэтому роды в большинстве случаев наступают ночью.

Применение

Кроме исключительно редких случаев, вынуждающих прием препарата через рот, окситоцин для прерывания беременности вводится в вену или мышцу, реже – подкожно. Связано это с тем, что ферменты желудочного сока очень быстро разрушают структуру гормонального препарата. Препарат окситоцин после родов вводится в количестве 0,1 у.е. для восстановления нормальной деятельности матки и стимуляции тканей стенок матки.

Окситоцин после родов применяется после выскабливания, при маточном кровотечении или после аборта. Также в послеродовой период препарат применяется для сокращения шейки матки в целях профилактики послеродовых кровотечений. Если роды проходили с применением кесарева сечения, то с той же целью, для сокращения шейки матки, препарат вводится в ткани матки.

Окситоцин при родах вводится внутривенно или внутримышечно для стимуляции стенок матки с целью вызвать спазматические сократительные реакции, способствующие родам. Окситоцин также применяется при маточном кровотечении, после выскабливания или при риске аборта или выкидыша. При вводе препарата, до плода доходит лишь небольшая, совершенно безвредная доза вещества, а воздействие на матку начнется буквально в течение 10 минут и продлится около трех часов.

Многие специалисты склоняются к мнению, что препарат необходимо применять только с лечебной целью, например, для восстановления и сокращения матки после выскабливания, а попытки вызвать преждевременные роды в связи с желанием беременной неприемлемы.

Окситоцин при грудном вскармливании применяется для стимуляции деятельности молочных желез в случае пониженной лактации. При вскармливании препарат допускается принимать орально для того, чтобы не оказывать ненужное стимулирующее воздействие на матку.

В большинстве случаев окситоцин применяется по своему прямому назначению – для активизации репродуктивной активности, для скорейшего разрешения в тех случаях, когда обычное течение родов невозможно по медицинским показаниям или задержка в разрешении может ставить под угрозу жизнь матери или плода.

К таким случаям, например, относится преждевременный отход околоплодных вод или отсутствие схваток, а промежуток времени более 10 часов ставит под угрозу жизнь плода, и возрастает высокая вероятность инфицирования стенок матки.

Существует еще ряд показаний к применению препарата окситоцин при родах:

• для профилактики самопроизвольного аборта;
• при маточном кровотечении;
• при угрозе выкидыша;
• реабилитация процедуры выскабливания;
• анализы выявили белок в моче беременной;
• при резком повышении кровяного давления;
• при появлении значительной отечности при беременности.

Во всех перечисленных случаях препарат допустим к применению, поскольку нарушения могут представлять угрозу для здоровья матери и плода.

Окситоцин также применяют для вторичной стимуляции репродуктивной активности, при ослаблении сокращений матки. Ослабленная репродуктивная деятельность не редкость во время родов и заключается в том, что интенсивность и частота схваток недостаточна для выхода плода.

Также препарат незаменим для восстановления стенок матки поле выскабливания, аборта, при угрозе выкидыша, маточном кровотечении. Дозировка медикаментозного воздействия, длительность терапии и метод введения вещества в каждом случае будут отличаться.

Меры предосторожности

Использование допустимо только после консультации и под наблюдением специалиста, а применение вещества для стимуляции родовой активности может осуществляться исключительно в стационарном медицинском учреждении. При стимуляции предродовой активности шейки матки необходимо учитывать такой фактор, что введение препарата должно соответствовать естественным срокам родов, поскольку преждевременный вызов родовой активности опасен для здоровья матери и плода.

При использовании препарата для предотвращения нежелательного аборта и выкидыша, после процедуры выскабливания и при кровотечении, дозировка препарата не должна превышать допустимые нормы, так как превышением дозы можно прервать беременность или вызвать неконтролируемые спазматические реакции.

Применение окситоцина противопоказано:

• в ситуациях, когда после процедуры выскабливания у пациента резко возрастает артериальное давление;
• угроза выкидыша при обильном кровотечении;
• нельзя применять окситоцин ранее, чем через 5 часов после медикаментозного введения других гормональных препаратов;
• если после процедуры выскабливания наблюдается головокружение, потеря ориентации и сознания;
• когда размеры таза матери и головка плода ставят под сомнение благоприятное разрешение;
• если плод находится в поперечном положении;
• если имеют наличие разрывы стенок матки;
• если существуют рубцы на стенках матки;
• если шейка матки незрелая.

С большой осторожностью препарат применяется в случае многоплодной беременности, так как очень интенсивные сокращения матки могут причинить вред плоду при выходе из шейки. Также опасно назначение окситоцина в ситуациях, когда имеет место недостаточное поступление кислорода, так как при применении препарата существенно ухудшается кровоснабжение плаценты.

Синтетический препарат окситоцин применяется врачами-гинекологами достаточно давно. Он очень схож по своему строению и действию с природным гормоном человека, который вырабатывается в гипофизе. Окситоцин способен стимулировать гладкую мускулатуру матки, способствуя тем самым ее сокращениям. Кроме этого, окситоцин вырабатывается у женщины во время лактации, содействуя более интенсивному выделению молока из молочных желез. Существует мнение ученых, что именно благодаря окситоцину, который вырабатывается в организме беременной женщины, возникает особая привязанность новорожденного ребенка к матери и даже материнский инстинкт.

Применение окситоцина

Чаще всего в гинекологической практике окситоцин применяется для прерывания беременности в первые 12 недель, поскольку в этом периоде плодное яйцо недостаточно сильно прикреплено к стенке матки. Использование окситоцина считается более щадящим методом сравнительно с хирургическим . Однако даже при применении этого препарата может возникнуть кровотечение, которое будет представлять угрозу для жизни женщины.

При попадании в организм беременной окситоцин может спровоцировать выкидыш даже во втором триместре. Врачи применяют этот метод, если к тому есть соответствующие медицинские показания: к примеру, замершая беременность. При этом окситоцин провоцирует обычную родовую деятельность без опасного хирургического вмешательства.

С помощью этого препарата можно вызвать родовые схватки, ничем не отличающиеся от естественных, однако они будут более интенсивными и болезненными. Кроме этого, применяется окситоцин в случае выкидыша для очищения полости матки, если имеется подозрение на неполное отторжение эндометрия или самого плода.

Также показано применение окситоцина при обильных месячных в качестве препарата, сокращающего мышцы матки и тем самым останавливающего кровотечение.

Широко используется окситоцин для усиления родовой деятельности: он улучшает сокращения матки. Но его применение с этой целью должно быть строго по необходимости, а не по просьбе роженицы, желающей ускорить и без того болезненный процесс родов. Например, оправдана инъекция окситоцина в случае преждевременного отхода околоплодных вод, когда существует угроза инфицирования плода в длительном безводном периоде. При резус-конфликте матери и ребенка или слабости родовой деятельности акушеры также применяют окситоцин.

Вводят препарат окситоцин чаще всего внутривенно, но возможно введение и внутримышечно. Последствиями применения окситоцина при беременности могут быть такие побочные эффекты, как , гипертония, тахикардия. Поэтому применять это лекарство можно только под наблюдением врача в условиях стационара.

Окситоцин - противопоказания

При наступлении нежелательной беременности категорически запрещается использовать самостоятельно окситоцин или любой другой препарат для ее прерывания. Это может привести к самым тяжелым последствиям для женщины. Поэтому для прерывания беременности следует обращаться только в медицинское учреждение, которое имеет для этого соответствующую лицензию.

Основными противопоказаниями к применению окситоцина являются полное или частичное предлежание плаценты, тяжелый гестоз или же узкий таз у женщины. Если у роженицы имеются сердечно-сосудистые заболевания, либо диагностировано косое или поперечное положение ребенка, то в этих случаях применение окситоцина тоже противопоказано.