Кормление грудью во время второй беременности. Можно ли кормить грудным молоком при беременности: за и против

Многие женщины уверены, что забеременеть во время кормления грудью невозможно. И в самом деле, у более 96% кормящих женщин такая возможность исключена по причине так называемой «лактационной аменореи», выступающей в роли природного средства контрацепции.

Но даже у этих женщин вероятность забеременеть многократно возрастает после 6 месяцев с момента родов. К тому же, вряд ли женщина, родившая в первый раз, знает об особенностях своего организма, поэтому осторожность не помешает. Давайте сегодня разберемся, можно ли кормить грудью беременным, и в каких случаях грудное вскармливание запрещено.

Можно ли кормить грудью беременным

Хотя врачи считают, что для полного восстановления женского организма после родов, необходимы, как минимум, два года, но если все-таки случилась вторая беременность во время кормления грудью первого ребенка, огорчаться не стоит. Нужно продолжать кормление, потому что беременность не является противопоказанием для этого.

В этот период женщина нуждается в максимальной помощи от своих домочадцев. Необходимо предоставлять ей полноценный отдых, так как она обязана тщательно следить за своим здоровьем. Особое внимание следует уделить рациону питания, который должен в полной мере удовлетворять потребности в необходимых веществах двух растущих организмов и материнского тоже.

Нужно увеличить потребление жидкостей, так как выработка молока обезвоживает женский организм, а жидкость необходима также для правильного развития плода. Очень важно получение повышенного количества кальция, железа, фолиевой кислоты и других витаминов. Возможно, врач посоветует принимать витаминные комплексы.

При кормлении грудью во время беременности организм женщины претерпевают гормональные изменения, которые иногда меняют вкус молока, что может привести к отказу от груди ребенка. Возможно уменьшение количества молока, поэтому женщина должна внимательно следить за весом ребенка, особенно до полугода, и вовремя ввести прикорм, если это необходимо.

В редких случаях кормление грудью при беременности может привести к выкидышу, спровоцированному выработкой гормона окситоцина. Способность окситоцина вызывать сокращения матки может в последние месяцы беременности стать опасной для плода, и в зависимости от состояния матки, врачи могут порекомендовать отказаться от кормления.

Когда можно кормить грудью при беременности

Этот вопрос – риторический. Материнское молоко является самым ценным питанием для ребенка. Оно идеально подходит для организма ребенка и предохраняет его от всякого рода аллергий и заболеваний. Особенно важно грудное вскармливание для ребенка, которому еще нет шести месяцев, и его желудок и кишечник не могут перерабатывать другую пищу. Если ребенок болезненный, родился недоношенным, отстает в развитии, то его просто необходимо кормить грудью.

Женщине трудно представить ситуацию, когда ей придется кормить сразу двух малышей, но, во-первых, ко всему можно привыкнуть, а во-вторых, подросшему к этому времени первенцу грудное вскармливание будет необходимо гораздо реже, и времени на его кормление будет уходить меньше. Так что новорожденный не пострадает тоже.

При беременности можно кормить грудью, однако положительное решение вопроса во многом зависит также от возраста и состояния здоровья матери, от того, имеются ли у нее хронические заболевания, и как она перенесла предыдущую беременность.

Нужно обратить внимание на результаты анализов. Например, очень низкий уровень гемоглобина повышает риск кислородного голодания плода, что может негативно отразиться на его нервной системе. А ведь кормить грудью – значит распределять запасы железа, которые влияют на уровень гемоглобина, на троих.

Если женщина молода и здорова, она может принять решение кормить грудью при беременности. Она должна приспособиться к своему положению. Возможно, могут появиться болезненные ощущения в сосках во время кормления ребенка. Такие ощущения проходят через некоторое время.

Старший ребенок должен получать свою порцию ласки, нежности и любви. А к ношению на руках мама привыкнет, потому что нагрузка будет увеличиваться постепенно и не принесет никакого вреда. По мере увеличения веса малыша можно научиться носить его на боку.

Когда кормить грудью запрещено

К сожалению, бывают объективные причины, делающие кормление грудью при беременности нежелательным. Это сильный токсикоз беременной женщины, требующий приема лекарственных препаратов и госпитализации, угроза выкидыша или наличие выкидышей раньше, очень низкий уровень гемоглобина у матери.

Почти каждая мама, которая узнает о новой беременности, но при этом старшего ребенка кормит грудью, начинает задаваться вопросом – можно ли продолжать кормить грудью? Появление сомнений по этому поводу весьма обосновано.

Дело в том, что женщина не желает первого ребенка лишать полезного грудного молока, но в то же время она боится навредить малышу, который еще не появился на свет. Медики говорят, что перерыв между двумя беременностями должен быть не меньше двух лет, чтобы организм женщины успел за это время восстановиться.

Но жизнь такая штука, что предугадать не всегда возможно, иногда случается так, что мама о своей новой беременности узнает тогда, когда старшему карапузу исполняется всего 10-12 месяцев. Маленький перерыв между беременностями представляет большую нагрузку на женский организм, поэтому женщина должна регулярно посещать врача, сдавать все необходимые анализы, внимательно следить за собственным самочувствием и .

Когда запрещено кормить грудью во время беременности?

Обычно женщинам советуют грудное вскармливание прекращать, если она снова находится в положении. Это объясняется тем, что из женского организма уходит не только молоко, но еще и полезные питательные вещества, которые необходимы плоду. Поэтому малютка начинает получать их в меньшем количестве, развитие из-за этого замедляется. Кроме всего прочего при грудном вскармливании вырабатывается гормон под названием окситоцин. Из-за него матка начинает сокращаться, а это может привести к преждевременным родам или к выкидышу.

  • Но как бы там ни было, беременная женщина может продолжать кормить грудью старшего малыша. Но при этом у нее не должно быть никаких сопутствующих проблем, к примеру, абортов в прошлом или повышенного тонуса матки при данной беременности.
  • Также она должна внимательно следить за собственным самочувствием и за потребностями крохи. Основное количество женщин во время беременности грудное вскармливание все-таки прекращают, но делают они это постепенно, ко второму или даже к третьему триместру.
  • Иногда происходит так, что малыш от груди отказывается сам, так как к началу третьего триместра меняется вкус молока из-за того, что в женском организме идут гормональные перестройки.

Если слушать специалистов, то медики говорят, что грудное вскармливание нужно завершить к середине беременности. Это объясняется тем, что после двадцати недель матка становится очень чувствительной к воздействую окситоцина, поэтому возрастает риск возникновения преждевременных родов. Кроме того, к данному сроку уменьшается количество грудного молока.

Но если есть те или иные патологии, например, повышенный тонус матки или сильный токсикоз, то грудное вскармливание нужно прекращать как можно раньше. Дело в том, что здоровье мамы очень важно как для нее самой, так и для детей.

Грудь у женщины во время беременности становится более чувствительной, поэтому, если при кормлении старшего ребенка мама испытывает болезненные неприятные ощущения, то количество прикладываний крохи к груди нужно сократить.

Также она не должна позволять малютке висеть на груди в течение длительного времени. Мама для себя должна решить, как будет проходить грудное кормление после появления на свет младшего ребенка. Если она кормить собирается только младшего, то старшего от груди нужно отучать как можно раньше.

Если же женщина решила грудное кормление не прекращать, то она должна следить за собственным питанием очень строго. В ее рационе каждый день должны быть продукты, в которых содержится много кальция.

К таким продуктам относятся кисломолочные продукты, молоко. Также ей необходимо железо, которое она может получить из граната, гречки, говядины, бананов. Прочие минералы и витамины также очень важны. Ей необходимо хорошо высыпаться, как можно больше отдыхать, она не должна себя перегружать домашними делами.

Женщина не должна отказываться от помощи мужа, мамы, свекрови, прочих родственников, друзей, которые периодически могут играть с ребенком, укладывать его спать.

Питание при беременности и грудном вскармливании

Как питаться так , чтобы выглядеть красиво и не располнеть . Да чтобы еще и малыш здоровым родился ?

Диетологи разработали целую систему питания для будущих мам .

В первый период очень сложно иногда заставить женщину съесть , хоть что —нибудь . Это бывает в основном из —за токсикоза . С этим нехорошим состоянием некоторые женщины даже попадают в больницу на «сохранение ». Токсикоз в основном длится только первые три месяца , когда организм перестраивается с одного состояния на совершенно другое .

Последующие три месяца и последние 3 , становятся более комфортными для принятия пищи и самочувствия женщины .

Что можно употреблять и чего нельзя во время беременности ?

  • Нельзя пить кофе . Многие женщины возмущаются по этому поводу . Кофе повышает давление . В принципе так же , как и вино . И вообще , беременной женщине пора забыть об алкоголе до тех пор , пока она не перестанет кормить грудью .
  • О жареном , жирном , а также копченом можно не забывать , но немого поумерить пыл к их употреблению стоит . В больших количествах такая еда негативно сказывается на желудке мамочки и впоследствии на самочувствии малыша . Если женщина неплохо себя чувствует , то особо рацион она может не менять .
  • Стоит уделить предельное внимание увеличению в своем рационе мяса , рыбы . Так как это клетчатка , которая просто необходима для развития малыша внутри матери . Стоит также ей увеличить и потребление овощей . Во —первых , для лучшей работы желудка , а во —вторых , чтобы элементарно не прибавить в весе .
  • Для будущей мамы , безусловно , полезнее употреблять в пищу свежие овощи , чем сваренные , так как вторые , при нагреве , теряют львиную долю своих витаминов и полезных веществ . Тем более вареная морковь и свёкла способствуют увеличению лишних килограммов .

Ну , конечно , не все женщины могут постоянно готовить себе свежие обеды , но и блюда недельной давности им стоит избегать . При постоянном нагреве все полезные вещества из таких блюд исчезают . Лучше приготовить какой —нибудь салатик из свежих овощей и добавить к нему мясную или рыбную котлетку .

Современным женщинам некогда следить за своим рационом , они едят «на бегу ». Но такая «быстрая » еда не приносит никакого удовольствия, не говоря уже о пользе . Лучше остановиться , спокойно покушать , получить удовольствие от еды , пообщаться с малышом , а потом


Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать о новой методике в очищении организма от Елены Малышевой.

Ситуации, когда едва оправившаяся после родов мама снова - намеренно или случайно - становится беременной, не так уж редки. Подкованные в вопросах беременности женщины знают, что период вынашивания ребенка - время сильнейшей гормональной и биохимической перестройки организма, которая способна затронуть и состав молока. В связи с этим и возникают опасения относительно того, допустимо ли кормить грудью во время беременности. Попытаемся привести с систему все аргументы противников ГВ во время беременности и объяснить каждый из них.

Почему вообще возникают опасения такого рода?

Неприятие грудного вскармливания с одновременной беременностью вытекает из многих факторов: от диковатых народных поверий до вполне научных теорий и наблюдений. Однако почти все опасения, если углубиться в науку, оказываются беспочвенными и опирающимися только на то, что в нашей западной культуре кормление при беременности не принято.

Совершенно иная ситуация в некоторых странах третьего мира, где, несмотря на бедность и неразвитую медицину, женщины издревле практикуют ГВ в период вынашивания ребенка. Особенно распространено это:

  • в Гватемале (50% беременностей совпадают с грудным вскармливанием);
  • на о. Ява (40%);
  • в Сенегале (30%);
  • в Бангладеше (12%).

Так почему же медики западного мира предостерегают женщин против того, чтобы продолжать кормление старшего ребенка в период вынашивания младшего? Среди их доводов можно выделить 4 основных:

  1. Повышенный из-за лактации уровень гормона окситоцина может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
  2. Повышение вследствие беременности гормона прогестерона снижает выработку молока.
  3. Вынашиваемому ребенку не хватит питательных веществ, уходящих на лактацию.
  4. Гормональная перестройка вызывает болезненные ощущения в груди и сосках.

Аргумент 1. Негативное влияние окситоцина на матку

Одна из функций этого гормона - стимуляция сокращений клеток, окружающих молочные желёзы, благодаря чему молоко и выходит из груди. Именно поэтому в период лактации у женщины повышен уровень окситоцина. Вторая же функция гормона - повышение сократительной активности и тонуса матки.

Доказано, что частое использование молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина и способно привести к родовым схваткам у женщин, чья беременность уже позади, а прикладывание ребенка к груди помогает матке вернуться в нормальное добеременное состояние. У медиков, разбирающихся в теме поверхностно, это вызывает опасения выкидыша.

Однако состояние матки в начале беременности значительно отличается от её состояния после родов: в ней гораздо меньше рецепторов, способных поглощать и использовать окситоцин (к III семестру беременности количество этих рецепторов возрастает в 12 раз). Поэтому даже высокие дозы окситоцина в этот период не вызовут преждевременных родов.

Вызвать искусственные схватки способна только длительная и регулярная стимуляция сосков молокоотсосом, и именно её стоит избегать во время беременности.

Однако в редких случаях, когда всё же появляется опасность преждевременных родов, кормление грудью во время беременности действительно приходится прекращать. Поводами для прекращения служат:

  • кровянистые выделения;
  • маточная боль;
  • длительная потеря веса у матери;
  • преждевременные роды или выкидыш в прошлом.

В большинстве же ситуаций врачи попросту забывают о принципе «после этого - не значит вследствие этого». Статистика гласит, что выкидышами заканчиваются от 16 до 30% беременностей, и если изредка они совпадают с грудным вскармливанием, это заставляет видеть в ГВ источник всех бед.

Аргумент 2. Повышенное вследствие беременности количество прогестерона уменьшит объём молока

Большинство женщин и в самом деле замечают ухудшение лактации при вынашивании ребенка. Причина этого - гормон прогестерон, необходимый для прекращения созревания новых яйцеклеток, подготовки связок и мышц к родам и созданию запаса питательных веществ в подкожном жире. Ещё одной его функцией является подавление лактации до последних дней перед родами и активизация её после родов.

Поскольку с I до III триместра беременности количество прогестерона неуклонно повышается, поэтому постоянно снижается и выработка молока. Ближе к родам зрелое молоко и вовсе заменится на молозиво. Однако это не мешает продолжать грудное вскармливание столько, сколько получится, что особенно важно, пока грудничку не исполнилось полгода. В меру своих сил можно поддерживать лактацию сбалансированным питанием, приёмом травяных БАДов и витаминов.

Изредка случается так, что кормление старшего ребенка не даёт молоку окончательно превратиться в молозиво перед родами младшего. Если к 30-31 недели беременности молоко не начало заменяться молозивом, будет разумным за 2 месяца до родов прервать ГВ. Отлучать малыша от груди желательно постепенно: постараться укладывать его спать без сосания груди, сокращать время кормления, сократить дневное кормление до минимума.

Схожей точки зрения придерживается и известный педиатр Е.О. Комаровский. По его словам, если старшему ребенку исполнилось по меньшей мере полгода, грудное вскармливание при необходимости можно прекращать.

Аргумент 3. Младшему ребенку не хватит питательных веществ, т.к. они расходуются на грудное молоко

Пострадать в данном случае может исключительно кормящая мама, поскольку у организма есть свои приоритеты в распределении питательных веществ. В первую очередь он заботится о сохранении беременности, во вторую очередь он стремится продолжать лактацию, а уже оставшиеся питательные вещества уходят на поддержание здоровья материнского организма.

Именно поэтому одновременные кормление грудью и новая беременность хотя и вполне совместимы, но вызывают у матерей сильные приступы голода: сбалансированное регулярное питание и обильное питьё сведут опасность ухудшения здоровья к минимуму.

Аргумент 4. Болезненность груди и сосков

У многих мам одновременные ГВ и беременность вызывают болевые ощущения в груди и особенно в сосках. По статистике, это главная причина отказа от грудного вскармливания во время вынашивания младшего ребенка.

В отличие от болезненных трещин на сосках, у этой боли причина гормональная - эстрогены и прогестерон. Если перед месячными кормящая мама также испытывала похожие ощущения, они почти наверняка проявятся и во время беременности. Поскольку такая боль не является заболеванием, лечить её бессмысленно, однако можно снизить дискомфорт, смачивая соски настоем коры дуба и охлаждая их кубиками льда.

Кормление тандемом

В подавляющем большинстве случаев вновь забеременевшая кормящая мама может без опасений продолжать грудное вскармливание, пока младенцу не исполнится 6-7 месяцев. При этом матери нужно уделять особенное внимание своему рациону, позаботиться о наличии в пище всех витаминов, минералов и аминокислот. Утверждения же о высокой угрозе выкидыша - необоснованны. Несмотря на вызванное лактацией повышение уровня окситоцина, он не способен серьёзно повлиять на матку, поскольку на первых этапах беременности она недостаточно восприимчива к нему. Однако если в прошлом у женщины уже были преждевременные роды или выкидыш, а в настоящее время наблюдаются кровянистые выделения, маточная боль и потеря веса, ГВ продолжать нельзя. Также в период беременности нельзя сцеживаться - воздействие молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина гораздо сильнее, чем ребенок.

Кормящая женщина может забеременеть, даже если у нее еще не начались месячные. Причем соблюдение определенных правил не всегда снижает риск оплодотворения. Одна из сопутствующих проблем – продолжать или нет при новой беременности кормление грудью.

Кормление В ожидании ребёнка ребёнок
Семечки Употребление у лечащего врача
кормящая женщина можно вскармливание

Какие признаки могут наблюдаться

Примерно у 4% кормящих женщин эффект «лактационной аменореи» вообще отсутствует. То есть после родов сразу запускается нормальный менструальный цикл. Соответственно появляется возможность забеременеть снова.

У остальных тоже может наступить овуляция. Происходит она всегда перед месячными, так что при оплодотворении они даже не начнутся. Риск беременности во время кормления ребенка повышается:

  • при вскармливании «по часам»;
  • если малыш не сосет грудь по ночам;
  • при докармливании смесями.

Обнаружить признаки беременности при кормлении грудью удается не всегда. Часто они списываются на послеродовое состояние, остаются незамеченными за множеством забот, особенно если проявляются слабо. У некоторых женщин второй раз очень похож на первый, у других они абсолютно различаются.

Кормящая женщина

Вышесказанное особенно касается обычных для всех признаков – токсикоза, сонливости, набухания груди, болей в спине или внизу живота и прочего. Их может не быть вообще.

При кормлении грудного ребенка могут обнаружиться особенные признаки беременности:

  • малыш отказывается от груди;
  • изменяется его поведения во время еды – капризы, раздражение;
  • уменьшается количество молока, вплоть до полного исчезновения;
  • повышается чувствительность сосков, от нескольких секунд после прикладывания до невозможности кормить в принципе;
  • сильно сокращается матка, ощущается твердый комок внизу живота;
  • отсутствуют месячные после того, когда они хотя бы раз «приходили».

Выходит, что о скором появлении братца или сестренки может сообщить даже грудничок. Если он капризничает, отказывается брать грудь, это может быть связано с изменившимся составом молока. Оно становится не таким сладким, иногда горчит. Связано это с гормональными изменениями беременной.

Но этот признак беременности далеко не всегда обнаруживается во время кормления. Многие детки вообще никак не реагируют на изменение вкуса, продолжая все так же активно сосать.

Уменьшение количества молока обнаруживается обычно по недовольству ребенка после еды. Он пытается сосать грудь, но ничего из нее не получает, сердится, плачет. Этот симптом тоже срабатывает не всегда, как правило, проявляется он ближе к третьему триместру, когда уже и так все ясно.

В ожидании второго ребёнка

Если появились подозрения при кормлении ребенка на новую беременность, определить ее наличие можно лишь у врача. Дело в том, что тесты из-за гормонального фона при кормлении не всегда дают точный результат. Он может быть отрицательным при наличии эмбриона из-за недостаточного пока уровня ХГЧ, а может быть положительным у небеременной женщины, поскольку ее нормальный уровень гормонов еще не восстановился.

Конечно, врачи рекомендуют повторно беременеть не ранее чем через 2 года после родов, а лучше через 3-4. Появление признаков беременности при кормлении грудью почти всегда неожиданно. Вряд ли разумная женщина заранее планирует настолько высокую нагрузку на собственный организм. Она получается тройной – нужно растить плод, кормить грудничка, поддерживать себя в здоровом состоянии.

Но особо переживать по данному поводу не стоит, если нет проблем со здоровьем. Сначала организм даст все необходимое только зародившейся жизни, потом постарается обеспечить достаточное количество молока. Мама становится в конец очереди. При желании сохранить беременность и одновременно продолжить кормление ей придется позаботиться обо всех.

Влияние вскармливания на плод

Мамино молоко особенно необходимо малышу до полугодовалого возраста. Но польза его сохраняется и позже, до трех лет. И это не единственная причина постараться сохранить вскармливание.

Нельзя уменьшать важность тесного общения с мамой. Особенно когда разница детей составит меньше двух лет. Дети смогут сосать грудь вдвоем. Так будет проще пережить ревность старшего к младшему, точнее, она будет практически незаметна. Маме же легче ухаживать за детьми.

Поэтому даже если во время беременности придется прервать кормление грудью, нельзя забывать как можно чаще общаться с ребенком. Иначе он будет ощущать себя брошенным, может даже отставать в развитии.

Безусловно, продолжение лактации оказывает влияние на беременную:

  • перестройка организма осложняется необходимостью выработки молока;
  • недостаток питательных веществ может привести к осложнениям в организме женщины, ухудшению самочувствия;
  • понижение уровня гемоглобина опасно развитием гипоксии плода;
  • окситоцин, который производится гипофизом при лактации, вызывает сокращения матки.

Появление признаков беременности при грудном кормлении требует подтверждения ее наличия врачом. С ним же обсуждают вопрос продолжения вскармливания. Положительное его решение требует от мамы более внимательного отношения к себе.

  1. Потребуется питание, более насыщенное полезными продуктами, сбалансированное по составу.
  2. Прием витаминно-минеральных комплексов поддержит их содержание в организме.
  3. Нужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм.
  4. Понадобится помощь по уходу за малышом, чтобы мама могла полноценно отдыхать.

Известно очень много случаев, когда женщины продолжали кормление грудным молоком при подтверждении симптомов беременности. Более того, некоторые из них успешно вскармливали троих детей. Даже некоторые проблемы со здоровьем не становились препятствием. Конечно, многое зависит от самой женщины, ее желания, помощи семьи, рекомендаций врача.

Грудной ребёнок

Рискованные и опасные ситуации

Обычно врачи рекомендуют отлучать ребенка от груди, особенно если ему уже больше шести месяцев. Многим женщинам кажется, что основная причина в повышенном количестве окситоцина, который может привести к выкидышу. На самом деле есть другие, более реальные причины.

Выкидыш на ранних сроках беременности практически никогда не связаны с кормлением грудным молоком. Вначале матка содержит очень мало рецепторов, реагирующих на этот гормон. Поэтому он не может вызвать ее сокращений. Процент выкидышей доходит до 30, и связи с вскармливанием до сих пор не обнаружено.

У женщин часто бывают тренировочные схватки, как у кормящих, так и у «просто» беременных. Они могут появляться во время кормления и держаться некоторое время после этого, не нанося вреда беременности. Эти схватки быстро проходят, если полежать с приподнятыми ногами, выпив стакан воды.

Внимание должны привлечь постоянные боли в животе, выделения. Когда они появляются при грудном кормлении во время беременности, нужно немедленно обращаться к врачу. Но обычно основная опасность возникает в третьем триместре, поэтому женщины стараются закончить кормление до 20 недели.

Противопоказаниями к кормлению грудью могут быть перечисленные в таблице ниже.

Чтобы сохранить вторую беременность и родить здорового младшенького, придется прекратить кормление грудью. Делают это либо постепенно, либо резко, одним днем. Обсудить тактику лучше со специалистом по грудному вскармливанию, педиатром.

Обычно плавное отлучение проводят следующим образом. Сначала дневные кормления заменяют смесями. Позднее приучают ребенка засыпать ночью без груди. Иногда приходится перепробовать несколько смесей, чтобы найти подходящую малышу. После полугода вводят уже прикорм, им можно заменять некоторые дневные кормления.

Если так не выходит, при беременности мамы резко прекращают кормление ребенка, ограничивая общение. Лучше всего уехать на несколько дней или отвезти малыша к бабушке. Так меньше травмируется психика. Но для женщины этот метод может оказаться сложнее, если молоко будет продолжать прибывать.

Окончательное решение во многом зависит от мамы. Наличие веских противопоказаний должно убедить ее в необходимости отлучения старшего ребенка от груди. Но в остальных ситуациях при желании продолжить кормление нет особых препятствий для этого.

Очень часто бывает так, что пока мама кормит грудью одного ребенка, она узнает, что беременна. Тогда возникает сразу много вопросов, на которые не всегда могут ответить родные, друзья и даже врачи. Можно ли кормить далее, отлучать ли ребенка и как это сделать? Что такое тандемные кормления? На все эти вопросы постараюсь подробно ответить ниже.

О наступлении беременности.
Многие мамы, которые кормят грудью, иногда сталкиваются с вопросом незапланированной беременности, когда ребенку еще полгода - год, и очень сильно удивляются этому. Они часто слышали о том, что пока кормишь грудью, забеременеть невозможно и поэтому не нужно предохраняться. Кроме того, у них еще не было даже нормальной менструации, как же произошло зачатие?

МЛА или метод лактационной аменореи (то есть невозможность забеременеть на ГВ) – это сложная система, которая работает только при строгом соблюдении определенных условий. Овуляция подавляется гормоном окситоцином и пролактином, которые выделяются регулярно только если кормить исключительно грудью по первому требованию, то есть ребенку не дают ни водички, ни пустышек, ни бутылок. Если вводится прикорм – данный метод уже нельзя брать в расчет и овуляция может быть даже при отсутствии менструаций.

А около 4-5% женщин, особенно если в беременность или до нее были проблемы с гормонами, вообще не могут пользоваться данным методом, так как у них овуляции могут быть практически с 8-10 недель после родов. Поэтому, во время грудного кормления риск забеременеть есть всегда и возрастает с увеличением стажа кормления. Если появились регулярные менструации – значит, вы спокойно можете забеременеть, даже кормя грудью – об этом надо помнить при планировании.

Когда же лучше?

Конечно, если есть возможность планировать беременность, лучше, если старшему ребенку будет на момент зачатия второго хотя бы два годика. Погодки - это очень тяжелое испытание для детей и родителей в первые годы их жизни. Организм матери еще не восстановил ресурсы и силы после первых родов и кормления, есть серьезный риск осложнений последующей беременности. А для малыша, который сам еще мал, но становится старшим, вступая в кризисный возраст двухлетки – это большой стресс. Дети погодки в первые два года жизни имеют разные ритмы жизни и у них совершенно разные потребности – даже близнецы в этом плане воспитываются легче.

С точки зрения женской физиологии оптимальный срок между детьми – 3.5-5 лет, то есть первый откормлен примерно 2-2.5 года до плавного отлучения, и еще год–полтора дается на отдых и восстановление сил у матери.
Однако, не всегда беременность оказывается запланированной, и малыши решают появиться на свет раньше, когда старшему от полугода до 1.5-2 лет и он еще сосет грудь. В нашей стране еще очень сильно распространено кормление смесями, и кормление двух детей разного возраста грудью для нас в диковинку, хотя в древней Руси это была обычная практика. А многие страны мира (Индия, Гватемала, Ява и другие) и сейчас кормят почти половину детей тандемами. У нас в такой ситуации почему-то сложилась медицинская практика отлучать, хотя с точки зрения физиологии в кормлении в беременность нет ничего опасного или необычного, организм вполне может справиться с подобной задачей. На самом деле для отлучения существует не так много поводов, и обычно они связаны с серьезными проблемами здоровья и беременности или семейными трудностями.

Не повлияет ли кормление на беременность?
Многие акушеры-гинекологи, не имеющие достаточного опыта работы с долго кормящими женщинами, обычно при возникновении беременности у кормящей матери начинают настаивать на отлучении. Это мотивируется тем, что кормление, за счет раздражения сосков может привести к выкидышу. Но, на самом деле это опасно только в случае, если на раннем сроке есть кровотечение, спазмы в низу живота, либо лихорадка. Во всех других случаях беременности ничего не угрожает и можно спокойно кормить малыша и далее. Окситоцин, который участвует в процессе лактации, и который вызывает схватки во время родов, не опасен для беременной матки до момента начала родов. Чувствительность матки к окситоцину повышается только примерно к 36-37 неделе, а до этого раздражение сосков сосущим малышом никак не может повлиять на нее.

Поэтому, спровоцировать выкидыш сосание груди старшим ребенком не способно.
во вторую или последующие беременности мамы более отчетливо могут чувствовать тренировочные схватки Брекстона-Хикса, они появляются примерно после 25-25 недель беременности. Они безболезненны, ощущаются как окаменелость в области матки и потягивание внизу живота. Они нерегулярны и не связаны с кормлением. Однако, если подобное стало возникать регулярно, сократите прикладывания ребенка до минимума и почаще отдыхайте.

Хватит ли на двоих?
Мамы часто переживают, что старший малыш с молоком будет «объедать» малыша в животике, и то т будет расти плохо и родится болезненным. Поэтому пытаются быстро отлучить старшего. Однако, организм женщины устроен мудро – ее ресурсы велики и расходуются они в пользу новой жизни, все основное, что положено и абсолютно полноценно достается плоду. На втором месте стоит грудное вскармливание и потом уже потребность самой мамы. Поэтому, кормящая беременная мама требует особенного к себе отношения и должна ухаживать за собой особенно трепетно и бережно. Ее обычно рассматривают как беременную двойней по потребностям.

Обязательно необходимо принимать поливитамины и возможно и специальные коктейли или смеси для кормящих и беременных, хорошо и правильно питаться, есть полноценную пищу и пить достаточно жидкости, грудное вскармливание расходует много воды, а она крайне важна для плода.
Мамы, кормящие грудью и вынашивающие кроху, обычно испытывают сильный голод и очень часто – поэтому, ориентируйтесь на свои потребности, ешьте вкусно и разнообразно, не отказывайте себе ни в чем.

Как носить подрастающего малыша?
Многих мам пугают тем, что при беременности нельзя брать своего ребенка на руки, выкидыш случится. Но малыша необходимо брать на руки – он в этом очень нуждается, ведь он еще совсем кроха. Если вы хорошо себя чувствуете – вам можно поднимать ребенка как и прежде. Ведь ваше тело постепенно тренировалось поднимать возрастающий вес крохи в течение его жизни. Конечно, не нужно делать это часто и осень длительно, подключите к ношению на руках ребенка папу, родных и близких. Но если нужно подержать кроху на ручках – научитесь сажать его на бедро или носить с слинге – так вес его тела распределится на плечи и спину равномерно и вам не будет тяжело.
Кроме того, сажайте ребенка на ручки когда вы сидите или присаживайтесь к ребенку на пол или на корточки.

Когда тандем целесообразен?

Не всегда есть возможность кормления детей тандемом и это не должно быть самоцелью. Конечно, если ребенку от шести до 12 месяцев, рождение второго малыша дает возможность продолжить кормление. Ведь в начале второго года кормление грудью все еще очень важно для ребенка. Ему нужно будет прикладываться к груди и без нее, с резким отлучением, без стресса не обойтись.
Однако, если на момент наступления новой беременности ребенку уже есть полтора-два года, то во время беременности просто стоит все плавно подвести к отлучению. Возможно, ребенок захочет после родов покормиться еще пару месяцев с младшим и плавно отлучиться, привыкнув к роли старшего ребенка в семье. В каждой семье и в каждой ситуации беременности и ГВ подход свой – универсальных советов не бывает.
Главное в тандемных кормлениях и ли отлучении – это мягкость и тактичность по отношению к обоим детям, они не должны чувствовать вины или испытывать стресса из-за неравномерного внимания.

Как кормить малыша, будучи беременной?
Вы приняли решение кормить грудью далее, хотя уже ждете малыша, но теперь возникают вопросы и трудности. Одна из возникающих в беременность сложностей – это повышение чувствительности или даже легкая болезненность сосков груди во время кормления, которая, к сожалению, никакому лечению не поддается. Это возникает за счет изменения гормонального фона при беременности – так было и в предыдущую беременность, просто тогда вы не кормили грудью, и это не было так заметно. Постепенно дискомфорт проходит и ко второму триместру можно кормить спокойно. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт, необходимо соблюдать несколько простых правил. Прежде всего, необходимо следить за прикладыванием – подросшие малыши из-за наличия зубов и активности часто портят прикладывание, а грудь уже просто привыкает к ним. Теперь во время беременности необходимо будет вновь смотреть за правильным вкладыванием груди в рот – когда кроха максимально широко его открывает. чтоб он не сползал на сосок – он наиболее чувствителен.

Если кроха уже достаточно большой и хорошо понимает слова – попросите его не крутить головкой о время еды, шире открывать ротик и договоритесь с ним о коротких сосаниях – не более 5 -10 минут, а если ребенок капризничает, можно всячески отвлекать его от груди – занять играми, книгами, поиграть с папой. Пользуйтесь кремом с чистым ланолином (пурелан), который смягчит область соков и сделает их не такими чувствительными.

«Кажется, молока стало меньше», сказала мне одна из мам, нося второго малыша на сроке около 20 недель и кормя первого. Да, это вполне возможно, поэтому-то часть детишек, кормящихся грудью беременных мам, отлучается самостоятельно. Молока становится меньше, и оно меняет свой состав – становится более похожим на молозиво. Это связано с изменением гормонального фона, повышением уровня эстрогенов и прогестерона, которые подавляют выработку молока, поэтому меры по увеличению лактации тут будут неэффективны.

Организм матери начинает заботу о будущем ребенке и под него и подстраиваются молочные железы. Понаблюдайте за старшим крохой – если грудь необходима ему для удовлетворения питательных потребностей – самое время дать ему обычное молочко пить с кружечки, тогда малыш постепенно отлучится от груди. Но если грудь нужна ему для эмоциональной связи, он сильно привязан к груди, ему важно в процессе сосания не сколько молочко, сколько сами объятия, прикладывания, сосание. Тогда изменение вкуса и объема молока никак не отразится на прикладываниях ребенка.

Если хорошо себя чувствуете, не нужно отказывать ему – обычно дети сосут грудь на сон и на засыпания, когда им больно, грустно или хочется ласки.
не стоит переживать о количестве молока после родов – его будет больше, тем более, если старший малыш захочет продолжить кормления – стимуляция и опорожнение будет эффективными, и значит и молока будет достаточно. Опять же как и в первый раз молоко будет приходить по порядку – молозиво –переходное и зрелое молоко. Если кормление будет продолжено. необходимо помнить, что молозиво слабит и стул старшего будет первое время жиже обычного.

Важно психологически подготовить старшего малыша к появлению крохи, чтоб не было конкуренции за маму и молочко, продумать, как он будет те дни, что вы будете находиться в роддоме – кто останется с малышом, кому он больше всех доверяет. Поощряйте старшего ребенка к общению с животиком, пусть принимает участие в подготовке приданого, подарите от имени младшего старшему подарочки, объясните, что все были малышами и в появлении младшего есть много положительного. В целом, кормление обоих малышей с небольшой разницей вполне возможно и совершенно не вредно для здоровья, если вы готовы к этому – смело в путь!

Похожие публикации