Какой процент женщин рожает после 40 лет. Подготовка к беременности или как родить здорового ребенка после сорока

Роды после сорока: рассмотрим все риски.

Современные женщины в молодые годы озабочены выстраиванием карьеры, реализацией в социальной сфере, созданием прочной материальной базы. Обретение семьи и тем более рождение детей не входит в число приоритетов у большей части современной молодежи. В связи с этим число первородящих в возрасте от 30 до 40 лет увеличилось втрое по сравнению с 2000-м годом.

Все большее количество дам решается родить ребенка на пятом десятке. Коснулось это веяние и звезд шоу-бизнеса. Так, знаменитая певица Мадонна родила первую дочь в 40 лет, а в 42 решилась на рождения сына. В 42 года были первые роды и у голливудской актрисы Ким Бейсингер. Российская актриса Ольга Кабо родила второго ребенка в 44 года, а Елена Проклова – в 46 лет. Сенсационных сообщений о рождении малышей у мамочек в возрасте около 50 лет и даже старше становится все больше.

Узнаем, насколько рискованы поздние роды, как они отражаются на состоянии организма матери и здоровье малыша.

1. Поздние роды – повод для обеспокоенности врачей.

Врачи считают, что оптимальный период для родов у женщин 19-28 лет, а допустимый с медицинской точки зрения детородный возраст – до 37-40 лет.

Специалисты утверждают, что несмотря на достижения современной медицины и наличие ресурсов, помогающих справляться с возрастными проблемами, все риски при вынашивании плода и рождении малыша исключить невозможно.

2. Естественные процессы старения – причина слабой родовой деятельности.

В организме женщины, достигшей пика зрелости, происходят необратимые процессы, приводящие к истощению естественных ресурсов. В первую очередь ослабевает опорно-двигательный аппарат и мышечная система. Позвоночник становится менее вынослив, суставы ослабевают, мышцы и соединительная ткань теряют эластичность. Все эти изменения становятся причиной слабой родовой деятельности и множества других осложнений.

3. После 40 лет женский организм уже не так здоров.

Не секрет, что к 40-летнему возрасту значительная часть людей обзаводится хроническими заболеваниями. Во время беременности болезни обостряются: возникают проблемы с сердцем, сосудами, почками, эндокринной системой и пр. Нарушения в организме беременной негативно влияют не только на здоровье матери, но и на развитие будущего ребенка. Нередко врачи констатируют плацентарную недостаточность, кислородное голодание и замедленное развитие плода.

4. Влияние экологии все сильнее дает о себе знать.

Ближе к 40 годам мы начинаем ощущать последствия неблагоприятной экологической обстановки и собственного неправильного образа жизни. Ухудшение здоровья вызывается несбалансированным питанием, недостаточной двигательной активностью, вредными привычками.

5. Риск рождения ребенка с синдромом Дауна возрастает к 40 годам матери.

Но, пожалуй, самый главный фактор риска при беременности в предклимактерический период – возможность рождения детей с генетическими отклонениями, главным образом, с синдромом Дауна. И если, согласно медицинской статистике, женщина до 30 лет рискует родить ребенка с нарушенной генетикой в 1 случае из 1300, до 40 лет – в 1 случае из 90, то в возрасте после 40 лет риск проявления генетических патологий примерно 1 из 32.

6. После 40 лет очень трудно ухаживать за ребенком.

Даже рождение здорового ребенка не является защитой от возникновения сложностей в последующей период. Значительный минус при появлении малыша у позднородящей матери – трудности с уходом за крохой и реальная возможность не дожить до времени взросления ребенка. Эта ситуация может быть смягчена наличием молодых близких родственников – сестер, теток и т.д., которые в случае смерти родителей смогут стать опорой и защитой для несовершеннолетнего сироты, и в какой-то степени компенсировать потерю.

7. Слишком зрелый возраст мамочки – повод для детских комплексов.

Даже если исключить самый печальный исход, нельзя скрыть тот факт, что взрослеющие дети стесняются своих пожилых родителей, которых окружающие принимают за бабушку и дедушку.

В то же время следует отметить некоторые положительные моменты позднего материнства. Так, гормональная перестройка организма способствует стимуляции обменных процессов, активизации иммунитета, что дает мощный омолаживающий эффект. Существует также мнение, что роды после 40 лет для женщины – путь к долголетию, так как исправно функционирующая репродуктивная система положительно влияет на весь организм.

Мама в возрасте способна дать малышу гораздо больше внимания и заботы. Как правило, такие матери больше времени проводят с ребенком, уделяют внимание совместным занятиям, выбирая полезное времяпровождение. Проводимые исследования доказывают, что дети, родившиеся у родителей среднего возраста, более умственно развиты.

Только проанализировав все плюсы и минусы поздней беременности, и объективно оценив состояние собственного здоровья, можно принять верное решение. А для того чтобы материнство приносило радость, необходимо заручиться поддержкой близких людей, в первую очередь, супруга.

Еще 20 лет назад познородящими считались женщины после 28 лет. Сейчас, когда представительницы прекрасного пола стараются все успеть, материнство они нередко откладывают на потом. Сначала имеют первостепенное значение образование, карьера, материальная база. И все чаще и чаще время для первых родов находится только к 30-35 годам.

Ближе к сорока, когда подрастает (или уже совсем вырос) первенец, многие женщины задаются вопросом, а не стать ли мамой еще раз. Они все чаще оглядываются на улице на женщин с колясками и ловят себя на мысли, что с удовольствием посетили бы детский магазин.

Но многих пугает возраст, и просто огромный ассортимент «страшных» историй о возрастных мамах и их детках, которыми напичкан интернет. Давайте попробуем разобраться в этом вопросе более детально.

Беременность после 40 лет

Начнем с того, что забеременеть после 40 лет женщине уже довольно сложно. Уровень фертильности стремительно снижается, и «здоровых», готовых к оплодотворению яйцеклеток яичники вырабатывают все меньше. Увеличивается число ановуляторных циклов, т.е. циклов, при которых овуляция так и не наступает.

Однако, если беременность наступила, то женщине за 40 следует знать, что предстоящие 9 месяцев будут существенно отличаться от первой беременности.

Несмотря на то, что общество стало более благосклонно смотреть на «возрастных» мамочек, в традиционной медицине сохраняется определенная предвзятость. И с ней женщине придется столкнуться с первых дней беременности. Врачи будут более пристально следить за развитием ребенка и состоянием будущей мамы, посещать консультацию придется чаще, чем это делают 20-летние девушки в положении, многие беременные в этом возрасте практически весь срок проводят в стационаре на сохранении.

Акушеров-гинекологов можно понять: к 40 годам женщина уже скопила достаточный груз хронических заболеваний, а процесс вынашивания ребенка, связанный с бурными гормональными и физиологическими изменениями, может подорвать ее здоровье и угрожать состоянию малыша.

Будущей маме, которой уже за 40, в обязательном порядке предстоят скрининговые исследования. Их будет три. На сроке 11-13 недель беременности нужно будет сдать кровь и пройти УЗИ-диагностику плода. По совокупности факторов, будут вычислены риски рождения ребенка с генетическими патологиями. В ходе скрининга устанавливается вероятность появления на свет малыша с синдромами Дауна, Эдвардса, Корнелии де Ланге, Патау, дефектами развития нервной трубки.

Как известно, чем старше мама, тем больше вероятность рождения крохи с синдромом Дауна. К примеру, у 25-летней женщины этот риск составляет 1:2000. В 30 лет – 1: 1000, в 40 лет уже – 1:150, а к 45 годам 1:30, то есть из 30 родов одни закончатся появлением на свет больного малыша. Остальные генетические болезни, риск которых выявляют скрининговые исследования, встречаются довольно редко сами по себе.

Второй скрининг женщине назначат в промежутке между 20 и 24 недели беременности. Он также будет включать в себя анализ крови и УЗИ. Третий скрининг беременных проводится на сроке 30-34 недели.

Беременных после 40, как правило, всех без исключения, направляют на консультацию генетика. И если результаты скрининга вызовут у него опасения, женщине могут предложить пройти обследование инвазивными методами. Они более информативны, к примеру, амниоцентез (забор околоплодных вод на генетический анализ) дает результат с точностью до 99%.

Что следует знать в этой ситуации? Скрининг, как и инвазивная диагностика, - дело добровольное. Заставить женщину обязательно проходить их никто не имеет права. Некоторые «возрастные» мамочки сознательно отказываются от такой диагностики, считая, что собственное спокойствие и спокойствие ребенка важнее, чем результат анализов, полученный в результате нервного ожидания и сомнений.

У так называемой поздней беременности будут и свои плюсы, и свои минусы. Давайте рассмотрим их внимательнее.

Плюсы

• Сорокалетние родители, как правило, подходят к планированию ребенка более осознанно. Они уже знают, что такое воспитание детей, обладают достаточной материальной и духовной базой, а также богатым жизненным опытом для того, чтобы вырастить нового человека.
• Есть мнение, что организм женщины за 40 омолаживается после родов. Относиться к этому можно как угодно, но врачи это не опровергают. Гормональная «встряска», которую получит будущая мама в течение 9 месяцев, действительно благотворно влияет на состояние кожи, волос, мобилизует внутренние органы, женщина «расцветает». У нее снижается риск инсульта, позже наступает климакс, и проходит он менее болезненно.
• Сорокалетние мамы более терпеливые, спокойные, уравновешенные и чуткие по отношению к своим деткам. Они легче переживают психологический послеродовый кризис.

Минусы

• Вынашивать малыша в 40 лет значительно сложнее, чем в 25. Нагрузка на все органы столь велика, что на фоне беременности у женщины не только могут обостряться имеющиеся заболевания, но и обозначаться новые.
• У позднородящих мам чаще возникают проблемы с лактацией. Молока недостаточно либо нет совсем.
• Довольно часто беременность в возрасте за 40 заканчивается кесаревым сечением. Врачи не хотят рисковать здоровьем малыша и мамы в ходе естественных родов.
• При беременности в возрасте за 40 значительно увеличивается риск выкидыша. По сравнению с базовыми значениями он возрастает примерно на 50%. И на 40% увеличивается риск преждевременных родов.

Мифы и реальность

• При беременности после 40 лет в разы увеличивается вероятность родить двойню. Причем, близнецы, скорее всего, будут разнояйцевые. Это чистая правда. А вот мнение о том, что дети 40-летних мам более способные, талантливые и почти гениальные - распространенный миф. Возраст роженицы никоим образом не влияет на интеллектуальные способности малыша.
• Женщины, родившие после 40 лет, дольше живут. Социологи всего мира уверяют, что их исследования это подтверждают. Но скорее всего, дело не в родах. Просто дамы, рискнувшие забеременеть и произвести на свет малыша в зрелом возрасте, изначально обладают более крепким здоровьем, что не может ни сказаться на продолжительности их жизни.
• Дети стесняются возрастных родителей. Чистой воды вымысел. Это родители стесняются сами себя. А дети любят маму и папу такими, какие они есть. Тем более, что стесняться-то им нечего – родители в зрелом возрасте, как правило, хорошо обеспечены финансово, имеют стабильную работу, для них остро не стоит жилищный вопрос.

Если женщина все-таки решилась забеременеть и родить второго ребенка после 40 лет, без психологической поддержки ей будет сложно. Дело в том, что поздняя беременность связана с большим количеством страхов. Но возраст - не приговор, и значение на самом деле имеет только позитивный настрой будущей мамы.

Как справиться со своими опасениями?

• Ориентируйтесь на свои ощущения. Доверяйте себе. Если вы хорошо себя чувствуете, не вносите лишней суеты, и без крайней необходимости не бегайте по кабинетам врачей. Наслаждайтесь беременностью, и тогда страхи сами по себе лопнут, как мыльные пузыри.
• Воспользуйтесь временем с пользой. Декретный отпуск – удачное время для самосовершенствования. Не зацикливайтесь на своих опасениях, слушайте любимую музыку, прочтите уже наконец все те книги, которые вы откладывали на потом, смотрите фильмы. Возьмите себе за правило каждый день узнавать что-то новое. Это полезно и для мамы, и для малыша.
• Доверяйте. Доверяйте всем, кто с вами рядом – мужу, лечащему врачу. Они понимают, что для вас беременность – серьезное испытание, и готовы помогать. Откройтесь в ответ.
• Не стесняйтесь рассказывать домочадцам о своих переживаниях и ощущениях. Делитесь с супругом, со старшим ребенком, если его возраст позволяет понять вас. Пусть все члены вашей семьи ожидают рождения малыша вместе с вами. Чувство, что вы одна команда, поможет свернуть горы и снизит уровень тревожности.

• Не пренебрегайте советами чаще гулять, по вечерам принимайте теплый душ, научитесь расслабляться, освойте дыхательные упражнения.
• Дистанцируйтесь от всех, кто пытается сеять в вас хоть крупицу сомнений или критикует ваше решение стать мамой. Рожать или нет в 40 лет, решать только вам. Никто не вправе навязывать вам свое мнение. Не позволяйте никому нарушить ваше внутреннее состояние.
• Обзаведитесь единомышленниками. В интернете есть сообщества, где такие же зрелые мамочки, как и вы, поймут, поддержат и не осудят.

Появление на свет ребенка в любом возрасте - событие неординарное. Взвешивая все «за» и «против», учитывайте самый главный фактор – любовь. Если вы чувствуете, что она живет в вас, и вы готовы отдавать ее в неограниченных количествах близким, обязательно рожайте малыша, даже если вам под 50.

Возможно, вы откладывали беременность из профессиональных или личных соображений, или просто потому, что не были готовы. Вы, может быть даже чувствуете себя, как женщина из одного мультфильма 1980-х, которая воскликнула однажды: «О, мой бог! Я забыла родить детей!» Несомненно, сейчас ваши шансы забеременеть гораздо меньше, чем несколько лет назад. После 45, как утверждают специалисты, практически невозможно забеременеть без медицинского вмешательства, особенно если вы никогда в жизни не были беременны!

В то же время, многие женщины после 40 беременеют, некоторые прибегают при этом к специальному лечению, а некоторые нет. А недавние исследования показывают, что в том, чтобы не торопиться с рождением детей, есть свои преимущества — как для вас, так и для вашего ребенка.

Плюсы беременности после 40

Вероятно, самым большим преимуществом является сам факт, что вы не спешили заводить детей. У вас было время для личностного роста, для того, чтобы посмотреть мир. Вы, скорее всего, надежно устроены в плане финансов и карьеры. Если у вас постоянный партнер, вы имели возможность хорошо узнать друг друга в разных обстоятельствах, что обеспечивает надежный фундамент вашей будущей семье.

Очевидно также, что мамы постарше (которые в основном лучше образованы, чем молодые мамы) принимают более разумные решения, будучи родителями. Они более склонны к грудному вскармливанию и согласно одному недавнему исследованию, питаются более здоровой пищей.

Подождать с рождением ребенка разумно также с финансовой точки зрения. В одном из исследований говорится: «Женщины, которые много лет работают, прежде чем родить ребенка, обычно выходят из декретного отпуска раньше. У них более прочные связи с работодателем и им проще вернуться на работу с частичной занятостью, если они этого хотят, чем совсем покинуть рынок труда».

Семейные психологи, считают, что лучшее время для рождения ребенка — между 27 и 33 годами, но также отмечают, что родители после 40 часто более внимательны к своим детям, чем молодые родители, у них было достаточно времени, чтобы путешествовать и приобретать богатый жизненный опыт. Они меньше подвержены финансовому давлению и более спокойно относятся к таким вещам, как грандиозные вечеринки и 60-часовая рабочая неделя. После 20 или 30 вы слишком требовательны к себе как к родителям, вам кажется, что если что-то пойдет не так, это будет настоящая катастрофа и испытываете колоссальный стресс, а более взрослый родитель, как правило, так сильно не беспокоится о подобных вещах.

Минусы беременности после 40

Основной минус, когда вы откладываете рождение ребенка на возраст после 40 лет, состоит в том, что чем дольше вы ждете, тем сложнее забеременеть.

Это важно, потому что за 15 лет до наступления менопаузы количество яйцеклеток, созревающих в организме женщины, начинает сокращаться. Те яйцеклетки, которые созревают, могут иметь хромосомные проблемы. Это увеличивает риск невынашивания и врожденных дефектов.

Жизнеспособность яйцеклетки у женщины слегка за 40 сильно отличается от таковой у женщины в 45-49. Способность к зачатию у женщины после 40 стремительно снижается. Ваши шансы забеременеть в 41 год гораздо выше, чем в 43.

Отчет о недавно проведенном исследовании, опубликованный в журнале «Фертильность и Стерильность» подтверждает эти данные. Исследования показали, что 40-летние женщины, проходящие соответствующее лечение, имеют 25%-ные шансы забеременеть при помощи своих собственных яйцеклеток. К 43 годам эти шансы падают до 10%, а к 44 годам — до 1,6%. Среди женщин, которым удалось забеременеть, случаи невынашивания составляли: 24% среди 40-летних; 38% среди 43-летних и 54% среди 44-летних.

Специалисты по зачатию предупреждают, что редкие женщины, могут забеременеть при помощи своей собственной яйцеклетки после 46 лет. Это как в лотерее, кто-то всегда выигрывает. Но не стоит полагаться на то, что в следующий раз это будете вы. (Примечание: если вы не хотите забеременеть, не воспринимайте эту информацию как повод отказаться от контрацепции после 46 лет. В любом случае, вы должны дождаться того времени, когда можете быть уверены, что у вас прекратились овуляции).

Использование донорской яйцеклетки значительно увеличивает шансы забеременеть. Именно так поступают большинство знаменитых позднородящих мам.

Другой минус — осложнения во время беременности. После 40 вы более склонны к таким явлениям, как высокое артериальное давление и диабет во время беременности, проблемы с плацентой и осложнения во время родов. Женщины после 40 подвергаются большему риску родить маловесного или недоношенного ребенка.

Замершая беременность также встречается чаще среди позднородящих мам. А исследования показывают, что дети, родившиеся у более взрослых мам, в большей степени подвержены таким заболеваниям, как диабет 1 типа и высокое давление (гипертония).

И не забывайте о своем партнере, возраст может повлиять и на его фертильность тоже. Хотя мужчины способны к зачатию и после 60, и даже после 70 лет, с возрастом ухудшается качество спермы и повышается риск генетических дефектов. Проводимые в последнее время клинические испытания обнаружили связь между возрастом отца и генетическими отклонениями, такими как синдром Дауна и шизофрения.

Все эти минусы обескураживают, но помните, что некоторые женщины беременеют после 40. При этом многие из них не имеют никаких осложнений во время беременности и рожают здоровых детей. К тому же, хотя у взрослых мам и повышается риск столкнуться с осложнениями при беременности, этот риск продолжает оставаться относительно невысоким.

Еще одно замечание: несмотря на то, что есть некоторые финансовые преимущества в том, чтобы подождать с рождением ребенка, но не забывайте и об обратной стороне медали - если вы откладываете рождение ребенка, скорее всего, вам придется работать до более позднего возраста, у вас все еще будут финансовые обязательства в том возрасте, когда большинство ваших друзей уже будут отдыхать.

Ваши шансы на успех после 40

Примерно две трети женщин после 40 имеют проблемы с зачатием. Время беспощадно. По мнению ведущих специалистов в области бесплодия, после 40 ваши шансы забеременеть во время менструального цикла составляют 5%. При активных попытках в течение года вероятность забеременеть составляет 40-50%, по сравнению с 75% для женщин после 30. К 43 годам шансы забеременеть снижаются до 1-2%. Это связано с созреванием яйцеклетки. С начала юношеского периода, когда у вас около 300 000 яйцеклеток, вы теряете примерно 13 000 яйцеклеток в год. К 37 годам в организме женщины остается около 25 000 яйцеклеток. И с этого момента их число стремительно уменьшается. К 43 годам запас качественных яйцеклеток практически иссякаети ваши шансы забеременеть очень малы.

Шансы столкнуться с генетическими осложнениями также увеличиваются после 40. Вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет 1:110, а в 45 лет — 1:30. По этой причине врачи рекомендуют позднородящим проходить такие обследования как амниоцентез и биопсия ворсин хориона.

Первородящие после 40 лет в 43% случаев прибегают к операции кесарева сечения (по сравнению с 14% первородящих после 20). Впрочем, некоторые специалисты считают, что это вызвано тем фактом, что врачи относят женщин этого возраста к «группе повышенного риска» даже если беременность проходит без осложнений.

На сегодняшний день существует ряд новых способов лечения, которые позволяют женщине забеременеть и в позднем возрасте, прибегая к методам вспомогательных репродуктивных технологий.

Хотя эффективность ЭКО снижается после 35 лет, шансы на успех при использовании донорской яйцеклетки остаются высокими и 28% случаев заканчиваются родами здорового ребенка.

Для женщины после 40 лет, использующей донорскую яйцеклетку 20-летней или 30-летней женщины, уровень риска невынашивания и хромосомных дефектов соответствует возрасту женщины-донора!

Мы приводим ответы на часто задаваемые вопросы пациентов, для которых актуальна и важна данная тема, итак:

Наилучший момент для рождения ребёнка?

Наиболее благоприятным периодом для рождения ребенка природа определила от 20 до 35 лет. И не напрасно - зачать в 20-25 лет значительно легче, т.к. яичники в этом возрасте еще молодые и здоровые, да и сама женщина еще не успела накопить в своем "багаже" кучу хронических болезней. Процент бездетных женщин данного возрастного периода и риск выкидыша минимален. Роды тоже проходят легче: 80% женщин рожают в молодом возрасте естественным путем.

Для последующих родов лучший интервал составляет 3 года. За это время организм женщины успевает восстановиться, то есть пройти период реабилитации после родов.

Правда ли, что без помощи специалистов женщине за 40 сложно родить здорового ребенка?

В этом вопросе не стоит подходить столь категорично. Если женщина здорова, то ей потребуется скорее не помощь, а поддержка.

Представим женщину, умную, образованную, достигшую определенного профессионального и социального статуса, которая решила, что пора рожать. С чего ей начать подготовку к беременности?

С совместного с мужем посещения специалиста. Дело в том, что подобный возраст для зачатия отражается и на репродуктивной функции мужчины. Нередко потенция (способность к развитию и поддержанию в течение определенного времени эрекции) и плодовитость, или фертильность (наличие сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку) бывают абсолютно между собой не связаны. С библейских времен в отсутствии в семье детей традиционно обвиняли женщину, но сейчас мы знаем, что в 40% случаев в бесплодных супружеских парах детородная функция нарушена у представителей сильного пола. Причины этому могут быть различны, но на первом месте всегда стояли инфекционные заболевания.

Женщина после 40 лет может страдать бесплодием из-за возраста?

Фертильность женщины начинает снижаться за много лет до наступления менопаузы, несмотря на регулярность менструального цикла. Хотя не существует строгого определения продолжительности репродуктивного здоровья женщины, возникновение бесплодия более вероятно после 35 лет. Это связано в первую очередь с возрастными изменениями тканей, влекущими за собой снижение их функциональных особенностей. Хронические воспалительные заболевания, вызываемые инфекцией, здесь тоже играют не последнюю роль. Именно поэтому первым этапом в планировании беременности необходимо обследование партнеров на наличие патогенной флоры, препятствующей как зачатию, так и благополучному вынашиванию и рождению здорового ребенка.

Однако, несмотря на известные факты снижения фертильности женщины за много лет до наступления менопаузы, в первую очередь и возрастным парам при планировании беременности необходимо обследовать мужчину. Обследование женщины, производимое при подозрении на бесплодие, отличается сложностью, высокой стоимостью и занимает много времени, тогда как проверка ее партнера осуществляется сравнительно просто, быстро и недорого.

Допустим, что репродуктивная функция мужа в норме. Что предлагается в дальнейшем женщине?

Обследование женщины, планирующей беременность, не прекращается с момента ее обращения в клинику. Оно только проводится от простого к сложному, при пошаговом получении результатов обследования. Выполняется УЗИ, биохимическое исследование крови, обязательно проводится исследование крови на гормоны.

А в чем разница обследования двадцатилетних и сорокалетних женщин?

После 40 лет у женщины увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией. Среди них пороки сердца, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы или генетические заболевания типа всем известной болезни Дауна. Важен здесь и возраст отца. В трети случаев развития синдрома Дауна "виноваты" именно патологии в мужских хромосомах.

Конечно, риск какого-либо генетического нарушения в результате случайной мутации присутствует даже у молодой женщины. Но с возрастом нарушается механизм, позволяющий отличать здоровый эмбрион от больного, и если молодой организм чаще просто отторгает такой плод, то после критического возраста спонтанных мутаций становится больше, а защитный механизм не всегда срабатывает.

К тому же, у женщин данной возрастной группы чаще во время беременности развиваются или обостряются сопутствующие заболевания. Беременность - это большая нагрузка на женский организм, и проявление таких заболеваний совсем нежелательно в этот период. Для предупреждения подобных осложнений во время беременности женщина проходит обследование у смежных специалистов до зачатия (терапевт, кардиолог, эндокринолог, отоларинголог, сосудистый хирург). При необходимости за 2 - 3 месяца до планируемой беременности проводится лечение хронических заболеваний с обязательным дальнейшим наблюдением женщины во время беременности у смежного специалиста.

Таким образом, обследование женщины перед планированием беременности - это выявление и устранение неблагоприятных факторов и, своего рода, составление будущего плана ведения беременности.

Как быть с курением, что если женщина к 40 годам уже давно и много курит? Есть мнение, что ни в коем случае нельзя бросать во время беременности?

Конечно, надо бросать до планируемой беременности. Курение, употребление наркотиков и алкоголя - самые злые неблагоприятные факторы для будущей беременности и внутриутробного развития плода. Устранить этот страшный фактор в силах только сама женщина. Устранить полностью и безоговорочно! Никакого уменьшения количества выкуриваемых сигарет или эпизодического употребления алкоголя. Этим можно только успокаивать себя.

После одной выкуренной сигареты происходит спазм маточных артерий, несущих плоду кровь, обогащенную кислородом, который продолжается 20 - 30 минут. Дыхательные движения плода подавляются, в его крови появляется никотин и другие токсические вещества, что приводит в конечном итоге к увеличению частоты смертности, развитию легочной патологии, задержке психомоторного развития и энцефалопатии.

По статистике: у женщин, даже курящих умеренно (от 1 до 9 сигарет в день), смерть новорожденных на 20,8% выше, чем у женщин, которые не курят. И эта цифра увеличивается до 25,9%, если женщина курит свыше 10 сигарет в день. А это значит, что выкуривание полпачки сигарет в день ведет к рождению мертвого ребенка в каждом четвертом случае. Нужны ли еще более веские доказательства вреда курения?

Никотин выделяется с молоком матери, поэтому кормящая женщина, если она курит, отравляет своего ребенка, который будет расти слабым, хилым и более подверженным различным заболеваниям, чем дети, родители которых не курят.

Что еще необходимо учитывать женщине, которая решилась на первую беременность после сорока лет?

Повышенную мнительность. Женщины, планирующие первую беременность после сорока лет, психологически более уязвимы, чем двадцатилетние. Они более склонны к переживаниям, чужим мнениям, депрессиям. Постоянно задают себе вопросы: "Все ли будет нормально? А если что-то пойдет не так?". Они более осознанно подходят к своей беременности.

Среди акушеров есть мнение, что эмоциональные расстройства могут негативно влиять на процесс зачатия. И если полное гинекологическое обследование женщины и андрологическое обследование мужчины не выявило никаких отклонений от нормы, стоит обратиться к психологу.

Допустим, женщина ответственно подошла к планированию беременности, но не всегда рождаются здоровые дети. Почему?

Рождение здорового ребенка зависит не только от подготовки к беременности, но и от того, как женщина вынашивает ребенка. Так что все девять месяцев обязательно нужно регулярно наблюдаться и выполнять рекомендации специалистов. Случаи рождения детей с отклонениями в здоровье встречаются у родителей в любом возрасте. В большинстве случаев это выбор природы...

Что подразумевается под регулярным наблюдением?

Во-первых, ранняя явка для постановки на учет по беременности, что позволит исключить хромосомные, наследственные заболевания и пороки развития плода.

При физиологическом течении беременности повторное посещение акушера-гинеколога с результатами анализов и заключениями смежных специалистов рекомендуется через 7 - 10 дней, а затем 1 раз в месяц до 28 нед. беременности. После 28 недель беременности - 2 раза в месяц. При выявлении сопутствующей патологии у беременной и в возрасте старше 35 лет частота наблюдения врачом акушером-гинекологом возрастает.

Особого наблюдения требуют женщины с хроническими сопутствующими заболеваниями, находящимися в группе риска.

Каковы особенности программы ведения беременности в клинике «За Рождение» ?

В нашей клинике делают ставку на индивидуальный подход к каждой обратившейся к нам семейной паре, а также опыт и знания наших специалистов: записаться на прием можно на любое время, на любой день недели, в том числе и на воскресенье. Несмотря на большое количество пациентов, отсутствуют очереди; врач не думает о потоке пациентов, каждой женщине уделяется необходимое количество времени, без спешки и суеты, для женщины составляется личная программа. Состояние женщины и состояние здоровья плода постоянно отслеживается; все анализы можно сдать без очередей, инструментальные исследования выполняются без задержки, при необходимости, в день обращения в клинику. К смежным специалистам не нужно записывать на прием за месяц, всех можно посетить в один день, что, как правило, бывает проблематично в обычной женской консультации.

То есть после сорока родить здорового ребенка можно?

Медицина в наши дни обладает запасом методик и технологий, позволяющих женщине любого возраста забеременеть, сохранить беременность и благополучно родить. Но врачи - не волшебники. Здоровое потомство невозможно получить без личной заинтересованности будущих мамы и папы, которым еще следует помнить, что, по утверждению психологов, родив долгожданного ребенка, они переживают вторую молодость - не только физически, но и в отношениях друг с другом!

Бывает, что женщине очень хочется родить малыша уже в зрелом возрасте: когда финансовое положение стабилизировалось, уверенность в партнере повысилась, а возможно уже подрастают маленькие помощники. Но так ли безопасны роды после 40 лет для ребенка и матери, и можно ли рожать в этом возрасте? Давайте разбираться.

Риски родов в 40 лет

Самый лучший возраст для рождения первенца – 18−28 лет, второго ребенка желательно родить в 35−40 лет. Дело в том, что после 35 лет в организме женщины начинаются гормональные и физические изменения. Появляются хронические недуги, в особенности это заболевания сердца, почек или сахарный диабет. Сидячий образ жизни тоже сказывается на организме не лучшим образом и может привести к лордозу, остеохондрозу, сколиозу грудной клетки и различным патологиям позвоночника.

В этом же возрасте начинает вырабатываться меньшее количество яйцеклеток, способных к оплодотворению, а ановуляторных циклов становится больше. В результате чего забеременеть в 40 лет намного сложнее. Особый отпечаток откладывают и аборты, особенно если они были сделаны не один раз. Это влияет не только на возможность забеременеть, но и на вынашивание плода.

Нередки случаи, когда у женщин зрелого возраста рождались дети с синдромом Дауна. Страшно подумать, но риски того, что малыш будет болен, к 45 годам составляют 1:30. Наиболее часто начинают встречаться и другие наследственные заболевания. Возможно, на это влияет уменьшение казеина, который адаптирует яйцеклетки к оплодотворению. Низкое количество данного белка может привести к нарушению числа хромосом.

Еще одним риском для вынашивания малыша является гипертония. Нарушения в кроветворной системе ухудшают снабжение клеток кровью и являются основной причиной гестоза и токсикоза. Ребенок получает меньше питательных веществ и кислорода и может начать задыхаться. Называется такое явление – гипоксия плода. Если женщина страдает повышенной сворачиваемостью крови, возможен тромбоз сосудов пуповины и плацентарная недостаточность.

Важно ! Несмотря на всю опасность подобных родов, число мамочек бальзаковского возраста с каждым годом увеличивается, и у них рождаются вполне здоровые и прекрасные детки. Главное, следовать рекомендациям врачей и доверять своей интуиции.
Гипертония является одним из рисков при беременности.

Преимущества и недостатки

Основные минусы

Можно ли рожать в 40 лет? Конечно, но необходимо учесть все возможные риски:

• Трудности с зачатием. Особенно если это первые роды в 40 лет. Шансы забеременеть естественным путем в период цикла всего 5%, так как из-за уменьшения числа яйцеклеток и падения количества гормонов фертильность значительно понижается.
• Увеличиваются риски выкидыша и преждевременных родов. Рожать в бальзаковском возрасте довольно опасно – ребенок может быть болен синдромом Дауна.
• Женщины, рожающие в 40 лет, часто имеют проблемы с лактацией. У некоторых может не быть молока совсем.
• Роды после 40 лет чаще всего происходят искусственным путем – с помощью кесарева сечения, так как доктора стараются максимально понизить риски для здоровья плода и матери.
• Недуги хронического характера. Безусловно, рожать после 40 лет гораздо сложнее, чем в молодом возрасте, поскольку организм уже начинает давать сбои. Детки, рожденные от мам, страдающих гипертонией, обычно слабее и более подвержены заболеваниям, чем их сверстники.

Основные достоинства

Так стоит ли рожать в таком возрасте? Если женщина уверена в своем выборе и очень хочет быть мамочкой прекрасного малыша, конечно стоит. Основные плюсы родов в сорок лет заключаются в осознанности выбора и повышенном чувстве ответственности за себя и малыша. И, несмотря на то, что здоровье уже не то, какое было в 20, достоинств родов в это время вполне достаточно:

Важно! Роды в зрелом возрасте действительно омолаживают организм. Это объясняется выбросом прогестерона, эстрогена, гормона роста и других полезных гормонов плацентой. Благодаря им ускоряются процессы метаболизма, повышается иммунитет, происходит развитие репродуктивных органов и молочных желез.

Необходимые обследования

На вопрос «Рожать ли в сорок лет» можно ответить просто – да, но необходимо учитывать все риски и проходить обследования, назначенные врачом. Чаще всего это:

1. УЗИ в 11 и 18−20 недель беременности.
2. Скрининговые исследования:

• В 11−13 недель анализ крови и УЗИ плода, чтобы исключить возможные наследственные аномалии в виде синдрома Дауна, Патау, Корнелии де Ланге, Эдвардса, а также нарушений формирования нервной трубки.
• В 20−24 недели также проводится УЗИ-диагностика и забор крови.
• В 30−34 недели – делается по мере необходимости, например, при возможном обвитии плода или патологиях внутренних органов. Если врачу не понравятся результаты обследования, он может направить женщину на дополнительные анализы, например, забор околоплодных вод.

1. Анализы крови и мочи.
2. Кардиомониторинг, чтобы зафиксировать нарушения сердечного ритма и выявить патологии у плода.
3. Фетометрия – ультразвуковое исследование размеров плода.
4. Допплерография – исследование назначается по показаниям, если есть подозрения в кислородном голодании плода, гипоксии.
5. Кордоцентез – анализ крови плода из пуповины для выявления наследственных патологий. Обычно вместе с ним проводят и амниоцентез – забор околоплодных вод.

Искусственное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение

Родить в 40 лет уже не так легко, и многие женщины прибегают к искусственному методу – экстракорпоральному оплодотворению. Для этого у девушки берется яйцеклетка с помощью пункции. Процедура может быть достаточно болезненной, поэтому рекомендуется легкий наркоз. Будущий отец должен сдать сперму, после чего клетки соединяются, и происходит зачатие. Чтобы шансов было больше, в яйцеклетку помещают несколько эмбрионов. Когда зародыши начнут развиваться, врач перенесет их в матку. За один раз можно подсадить 1−3 эмбриона. Спустя 2−3 недели проводится УЗИ, с помощью которого можно узнать, насколько эффективной была процедура, и родится ли малыш.

Подготовка

Для того чтобы у женщины, решившей забеременеть искусственным путем, могли рождаться здоровые детки нужно подготовиться к зачатию и позаботиться о своем здоровье заранее. Для этого нужно:

• Прекратить курить и употреблять спиртные напитки, кофе.
• Пить витамины и минералы, которые назначил доктор.
• Сходить на прием к гинекологу, выявить все заболевания детородных органов и по возможности вылечить их.
• Посетить эндокринолога, чтобы он проанализировал количество гормонов и оценил деятельность гормональной системы.
• Посоветоваться с кардиологом, чтобы он рассказал о возможных рисках, связанных с вынашиванием и рождением ребенка.
• Больше проводить времени на свежем воздухе, выполнять специальные упражнения и посещать тренинги.
• Полностью обследоваться на гепатиты, TORCH-инфекции и ЗППП.

Последствия родов в 40 лет

Как чудесно наконец-то увидеть своего долгожданного малыша! Почувствовать его запах, тепло, услышать голос… но, к сожалению, неприятные симптомы могут подпортить миг счастья. Иногда уже родившие женщины чувствуют сокращения матки, особенно болезненно они протекают у повторнородящих. Объясняется это мощным выбросом окситоцина и растяжением мышечных тканей матки. Если боли становятся невыносимыми, врач может выписать спазмоутоляющие средства.

В первые сутки женщину могут мучить болезненные ощущения в промежности. В основном это спровоцировано разрывами или разрезами, синяками и перерастяжением влагалища. Чтобы боль утихла, можно приложить к промежности небольшую емкость со льдом, обернутую в ткань. Обычно спустя пару суток неприятные симптомы исчезают сами.

У ранее рожавших женщин могут возникнуть проблемы с лактацией – в груди чувствуется тяжесть и покалывание, молока прибывает мало, температура держится около 37−37,5°. Лучшим способом исправить положение является частое прикладывание малыша к груди.

Портится и фигура женщины – из-за больших размеров матки появляется животик. Особо переживать по этому поводу не следует – спустя пару недель тело должно прийти в норму. Если же проблема не устранилась, полезно выполнять специальные упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса.

Всегда нужно помнить, что у умиротворенной мамы рождается спокойный малыш, поэтому нужно во всем искать положительные стороны, а также придерживаться советов:

• Чувствуйте себя. Если будущая мамочка чувствует себя хорошо и ее наполняет ощущение счастья, не следует ходить по докторам без лишних поводов и накручивать себя раньше времени.
• Займитесь любимым делом. Наконец-то можно заняться тем, на что раньше не хватало времени и сил – читать любимую книгу, вышивать крестиком или смотреть фильмы. Желательно больше узнавать о развитии малыша и его дальнейшем воспитании.
• Доверяйте окружающим. Помните, что вы не одна – на помощь всегда придут муж и другие родственники, а лечащий врач сделает все, чтобы ребенок родился здоровым и невредимым. Старайтесь не переживать – плохое настроение быстро передается и малышу.
• Найдите единомышленников, например, в социальных сетях и форумах – они смогут вас понять как никто другой, так как сами испытывают те же ощущения и чувства.
• Старайтесь держаться подальше от людей, которые негативно смотрят на то, что вы готовитесь стать матерью. Общение с ними может привести к сомнениям и плохому настрою.
• Чаще проводите время на свежем воздухе, принимайте теплый душ перед сном, научитесь выполнять дыхательные упражнения.

Подводим итоги

Вынашивать и рожать ребенка в сорок лет уже не так просто, как было бы в молодом возрасте, высоки и риски для здоровья ребенка. Однако есть и позитивные моменты – мамочка уже созрела для материнства, и малыш будет окружен особой заботой, нежностью и любовью. К тому же организм позднородящих омолаживается, и здоровье становится лучше. Поэтому если женщина хочет родить ребенка после 40 лет, то нужно делать так, как подсказывает сердце, не обращая внимания на чужие взгляды, ведь дети – это счастье и радость жизни.

Тех, кто решается родить на излете детородного возраста, поэтично называют «поздними матерями» – видимо, по аналогии с поздними детьми. Это определение красивее, чем отталкивающее «старородящие». Впрочем, еще лет двадцать назад так говорили обо всех, кто рожал после 25 лет. В наши дни ни в 45, ни в 55 и речи нет о старости.

И все-таки эти «молодые мамы» старше среднего возраста, в котором у нас обычно становятся матерями. И это кое-что меняет в их переживании материнства.

«Почему ты никогда не бегаешь со мной наперегонки, как мама Кати?» – невинный вопрос пятилетней Нины застал 48-летнюю Кристину врасплох. «Я никогда не любила спорт и не бегала ни в 20, ни в 30 лет, – рассказывает она. – Но, видя, с какой завистью моя дочь смотрит на молодую маму свой подружки, невольно почувствовала вину...»

Это чувство знакомо многим из тех, кто родил ребенка после 40 лет. Могу ли я быть хорошей матерью в таком возрасте? Достаточно ли я внимательна? Не слишком ли опекаю ребенка?

Прежде всего, напомним: совершенных матерей не бывает, как нет и идеального возраста, чтобы растить ребенка.

ФОТО Тимур Артамонов

Генриетта, 46 лет, дочери Виктории 1 год 8 месяцев

«Первый ребенок у меня появился, когда мне было 20 с небольшим, и я хотела второго, но получилось это только в новом браке. Рождение дочери почти два года назад, конечно, ни с чем не сравнимо. Живешь-живешь, все у тебя стабильно, сын уже взрослый, студент, и вдруг жизнь переворачивается вверх дном – появляется такое маленькое чудо, вокруг которого теперь все крутится!

В моем возрасте восприятие ребенка намного объемней. Мне кажется, по степени включенности я сейчас что-то среднее между мамой и бабушкой. В 20 я и о себе не забывала, теперь же полностью сосредоточена на дочери. Я лучше понимаю ее настроения, знаю, что она хочет. Балую ее больше: все-таки девочка, с ней нужно помягче. Иногда представляю: вот ей будет 20, а мне уже 64.

Только бы мне хватило сил и времени, чтобы провести ее по всем этапам взросления, чтобы быть с ней как можно дольше! Значит, мне нужно делать все, чтобы сохранять хорошую форму. А там уж как жизнь сложится. Нам не дано предвидеть, что и как будет. Теоретически я могу через несколько лет стать и бабушкой. Я совсем не против! Сын иногда занимается с малышкой, играет с ней. Думаю, ему этот опыт в будущем пригодится».

«Те, кто задается вопросом «Хорошая ли я мать?», вероятно, размышляли бы о том же, даже если бы им было на десять лет меньше, – улыбается детский психотерапевт Марсель Рюфо. – Тогда они нашли бы другие причины для беспокойства».

Мама не бегает наперегонки, не играет на четвереньках с ребенком на полу? «Ну и что? – недоумевает психолог Стефан Клерже. – Конечно, хорошо играть с ребенком, когда нам этого хочется. Но хорошо и просто смотреть, как он играет. Это даже важнее для его развития. Роль родителей – прежде всего присутствовать и быть внимательным, а не быть товарищем по играм».

«Сейчас у меня другой взгляд на жизнь и иные приоритеты, чем были в 25, – рассуждает 55-летняя Анна, мама 9-летней Аглаи. – Теперь я предпочту провести вечер с дочерью, погулять или почитать с ней, а не бежать в кино, в гости или засиживаться на работе».

«Женщины, которые становятся матерями после сорока, в каком-то смысле более свободны, чем молодые женщины, – комментирует психолог Елена Шуварикова. – Они уже многого достигли и могут в гораздо большей степени посвятить себя ребенку. Часто они внимательнее относятся к детям, чем 30-летние мамы».

«Я чувствую на себе косые взгляды родителей»

Дети видят возраст своих родителей в глазах сверстников. «Пока ребенок маленький, он просто удивляется, – успокаивает Стефан Клерже, – ему любопытно. И этот момент идеально подходит для того, чтобы рассказать сыну или дочери историю его рождения. Объяснить, например, что он родился в результате ЭКО, рассказать о моменте его усыновления или просто подчеркнуть: «Я долго ждала встречи с твоим папой».

Не надо ни оправдываться, ни побуждать его оправдываться, рассказывая в школе о жизни родителей. Ваши слова предназначены ему одному, и он может запомнить их, чтобы создать свой семейный роман».

Став подростком, ребенок – даже если он никогда не признается в этом родителям, – найдет в более богатом прошлом своих «стариков» повод для гордости: «Моя мать была свидетелем исторических событий», «Мой отец объездил всю Африку»...

Впрочем, зрелые мамы переживают не только из-за оценивающего взгляда чужих детей.

«Отношение других родителей и учителей – вот что меня задевает! – восклицает Кристина. – Сейчас возрастные мамы вроде бы не такая редкость. Но почему-то не в нашей школе: нас, таких «старушек», всего три-четыре. Я чувствую на себе косые взгляды родителей. А учителя, многие из которых младше меня, чувствуют себя со мной неловко. Мне неприятно приходить в школу, каждый раз я переживаю самый настоящий стресс».

Конечно, ситуация зависит от личных качеств, но «когда вы на 15 лет старше и к тому же обладаете высоким профессиональным статусом, то заставляете других мам робеть, – с сожалением говорит 48-летняя Лариса, мама семилетнего Артема. – Отношения вроде бы дружелюбные, но дистанция чувствуется. Я для них не своя».

Вместе с тем поздний ребенок дает матери ощущение всемогущества, словно поворачивая время вспять. В возрасте, когда сверстницы становятся бабушками, она – «молодая мама», а значит, вновь молодая женщина. Для нее все еще только начинается – какая там старость!

«Появление ребенка меняет внутреннюю перспективу, – полагает детский психолог Галия Нигметжанова, – и жизнь не кажется такой безжалостной, как другим 40-летним женщинам, которые ощущают начало увядания».

«Такой постоянной усталости я не ожидала»

Все поздние матери, с которыми мы общались, говорили именно об этом. Беременность, как правило, не оставила плохих воспоминаний, самое трудное началось после рождения ребенка. В первые месяцы – сон урывками, который они никак не могут наверстать; потом вечная спешка – на детские занятия, секции или школьные экскурсии.

«Ребенок – это сплошное счастье, и я ни о чем не жалею, – восклицает 48-летняя Лора, мама шестилетнего Саши. – Но такой постоянной усталости я не ожидала… Наверное, десятью годами раньше справляться было бы куда легче».

Действительно, витальность уменьшается, отмечает Галия Нигметжанова: «Это физиология: жизненной силы, выносливости с годами у всех становится меньше».

Физическую усталость чувствуют все матери, но у женщин за сорок она усугубляется тревогой о будущем: хватит ли сил поднять его, смогу ли я дать ему все, что нужно – не только финансово, но и психологически). И, наконец: проживу ли я достаточно долго?

«Поздние матери пластичнее и мудрее молодых»

«Поздних матерей» и их детей разделяет не одно, а два поколения. «Между ними 40 или даже больше лет – за такой срок в современном мире происходят колоссальные изменения, – отмечает Елена Шуварикова. – Мир, в котором выросли эти женщины, и мир, в котором растут их дети, совершенно не похожи. Чем старше ребенок, тем трудней им понимать друг друга. Игры, интересы, техника, музыка сильно разнятся».

Но именно «поздние матери» зачастую стараются не отстать от времени и от своих детей. Большинство из них легко ориентируются в интернете и гаджетах, делают себе тату и могут щегольнуть молодежным сленгом.

Да, кто-то упрямо держится воспитательных принципов, усвоенных у родителей из поколения 1940-х: беспрекословное подчинение, запрет на участие в разговорах взрослых. Но другие охотно принимают современные демократические методы воспитания.

Их гибкость и открытость во многом свойство их возраста, считает Галия Нигметжанова. «40-летние в чем-то схожи с 20-летними, – отмечает психолог. – Для них наступает пора нового самоопределения. И они отказываются от догматических родительских установок, открываются новым идеям, могут обдумывать и обсуждать их. И поэтому, кстати, охотно вступают в диалог с психологами. «Поздние матери» пластичнее и мудрее молодых. Они готовы просто быть рядом с ребенком, видеть его уникальность и радоваться ей».

«Меньше усилий, чтобы выйти из отношений слияния»

Дети напоминают о нашем старении, поскольку с их рождением мы поднимаемся на ступень выше по лестнице поколений. Те, кто стал родителем в зрелом возрасте, эту перемену чувствуют острее.

«По сути, у них последние годы хорошей физической формы, – напоминает Елена Шуварикова. – Но эти годы они потратят на воспитание ребенка. Их сверстники, у которых дети уже выросли, смогут наконец посвятить время себе: наслаждаться жизнью, путешествовать, заниматься хобби или самообразованием, восполняя то, что не успели в молодые годы».

Есть и другая сторона. «55-летней матери, которая сталкивается с менопаузой в тот момент, когда ее дочь вступает в пубертат и блистает женственностью, может показаться, что сама она стремительно увядает», – замечает Стефан Клерже.

Зато для дочери в этой ситуации есть несомненные плюсы: у ее матери меньше соблазн бессознательно вступать в отношения соперничества.

«Девушке потребуется меньше усилий, чтобы выйти из отношений слияния и утвердить себя, и, возможно, ее подростковый период не будет отмечен стремлением к рискованным экспериментам», – подчеркивает Стефан Клерже.

ФОТО Тимур Артамонов

Марина, 53 года, сыну Тимофею 6 лет

«Когда я родила Тимофея, окружающие реагировали так, будто я героиня: первый ребенок в 46 лет! Меня же смущало это общее восхищение. Волшебство произошло без всяких усилий с моей стороны. Конечно, жизнь кардинально изменилась. Раньше я принадлежала себе, теперь все заточено на ребенка.

До его появления лет десять-пятнадцать я занималась декорированием, росписями на разных объектах, обычно далеко от города. Теперь уехать я не могу. Муж все время на работе, моей мамы, к сожалению, уже нет, и помочь мне некому. А няне я доверить ребенка не решаюсь.

Не скажу, что я с легким сердцем отказалась от работы. Мне не хватает этой отдушины, и я пытаюсь понемногу что-то делать. Ребенок, мне кажется, это только часть нашей жизни. С другой стороны, такова женская участь. Я не чувствую себя белой вороной, у нас в детском саду в группе еще несколько возрастных мам. Трудность в том, что мы с сыном не то что из разных поколений – из разных эпох. Уже сейчас чувствуется, что мы на все смотрим с разных точек зрения. Молодым мамам, думаю, меньше нужно притираться с ребенком. Я уже предвижу, что будет в его 13–16 лет… Но все-таки стараюсь волноваться в меру».

«Ребенок может чувствовать тревогу»

«Ты скоро умрешь?» – спросил Саша, увидев у мамы внезапно появившуюся седую прядь. И Лора вспомнила, что сама когда-то задала этот вопрос... своей бабушке. Саша родился, когда его бабушек и одного дедушки уже не было в живых. Нередкая ситуация, когда родители немолоды.

«В том возрасте, когда дети начинают осознавать, что смертны, бабушки и дедушки символически становятся для них ширмой, заслоняющей от смерти, – поясняет Марсель Рюфо. – Но если их нет в живых, ребенок может чувствовать тревогу».

Любой ребенок однажды задумывается о том, что его родители могут умереть. А у позднего ребенка к этому вопросу иногда добавляются и другие.

Девятилетняя Аглая задумывается, увидит ли мама ее детей.

17-летний Сергей беспокоится, сможет ли после окончания университета финансово поддерживать свою мать, которой к тому времени будет уже 70. Впрочем, пока что она увлеченно работает, катается на горных лыжах и вовсе не собирается дряхлеть.

И хотя обеспокоенность детей понятна, возраст старости отодвигается буквально на наших глазах. Сегодня и в 70 лет многие остаются активными, особенно когда заботятся о себе.

А уж «поздним матерям» это свойственно вдвойне. Многие из них осознанно ведут здоровый образ жизни. Стать обузой для своего ребенка? Об этом не может быть и речи!