Частота дыхания в 3 года норма. Частота дыхания (чд) у здоровых детей

Одним из действий, осуществляемых при осмотре педиатром, является подсчет дыхательных движений. Этот простой на первый взгляд показатель несет важную информацию о состоянии здоровья в целом и о функционировании органов дыхания и сердечно-сосудистой системы в частности.

Как правильно подсчитать частоту дыхательных движений (ЧДД) в минуту? Это не составляет особой сложности. А вот с интерпретацией данных возникают определенные трудности. Это в большей степени касается молодых родителей, поскольку, получив результат у ребенка, в несколько раз превышающий свой собственный, они впадают в панику. Поэтому в данной статье предлагаем все же разобраться, какая норма ЧДД у детей. Таблица нам в этом поможет.

Особенности дыхательной системы ребенка

Первое, чего так долго ждет будущая мама - первый крик малыша. Именно с этим звуком происходит и первый его вдох. К моменту рождения органы, обеспечивающие дыхание ребенка, еще не до конца развиты, и только с ростом самого организма происходит их дозревание (как в функциональном, так и в морфологическом плане).

Носовые ходы (которые являются верхними дыхательными путями) у новорожденных имеют свои особенности:
Они достаточно узкие.
Относительно короткие.
Внутренняя их поверхность нежная, с огромным количеством сосудов (кровеносных, лимфатических).

Поэтому даже при незначительных катаральных явлениях слизистая носа у ребенка быстро отекает, уменьшается и так маленький просвет, как результат - затрудняется дыхание, развивается одышка: маленькие дети еще не могут дышать ртом. Чем младше ребенок, тем опаснее могут быть последствия, и тем быстрее необходимо устранить патологическое состояние.

Легочная ткань у маленьких детей также имеет свои особенности. У них, в отличие от взрослых, слабо развита легочная ткань, а сами легкие имеют небольшой объем при огромном количестве кровеносных сосудов.

Правила подсчета частоты дыхания

Измерение частоты дыхательных движений не требует каких-либо особенных навыков или оснащения. Все, что понадобится – это секундомер (или часы с секундной стрелочкой) и соблюдение простых правил.

Человек должен находиться в спокойном состоянии и в удобной позе. Если речь идет о детях, особенно раннего возраста, то подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне. Если такой возможности нет, следует максимально отвлечь испытуемого от проводимой манипуляции. Для этого достаточно взяться за запястье (где обычно определяется пульс) и тем временем подсчитывать частоту дыхания. Следует отметить, что и пульс у детей младше года (около 130-125 ударов в минуту) не должен вызывать опасений - это норма.

У грудничков настоятельно рекомендуется проводить подсчет частоты дыхания во время сна, поскольку плач может в значительной степени повлиять на результат и дать заведомо ложные цифры. Положив руку на переднюю брюшную стенку (или просто визуально), вы сможете с легкостью провести данное исследование.

Учитывая, что дыхание имеет свой ритмический цикл, необходимо соблюдать и длительность его подсчета. Обязательно проводите измерение ЧДД в течение целой минуты, а не умножая результат, полученный всего за 15 секунд, на четыре. Рекомендуется провести три подсчета и вычислить среднее значение.

Норма ЧДД у детей

Таблица демонстрирует нормы частоты дыхательных движений. Данные представлены для детей разных возрастных групп.

Как видим из таблицы, частота дыхательных движений в минуту тем выше, чем младше ребенок. Постепенно, по мере взросления, их количество уменьшается, и к пубертатному периоду, когда ребенку исполняется 14-15 лет, частота дыхания становится равной этому показателю у взрослого здорового человека. Каких-либо различий по половому признаку не наблюдается.

Типы дыхания

Существует три основных типа дыхания как у взрослого, так и у ребенка: грудной, брюшной и смешанный.

Грудной тип больше характерен для представительнец женского пола. При нем вдох/выдох обеспечиваются в большей степени за счет движений грудной клетки. Недостатком такого типа дыхательных движений является плохая вентиляция нижних отделов легочной ткани. Тогда как при брюшном типе, когда в большей степени задействована диафрагма (и визуально движется при дыхании передняя брюшная стенка), недостаток вентиляции испытывают верхние отделы легких. Данный тип дыхательных движений присущ в большей степени для мужчин.

А вот при смешанном типе дыхания происходит равномерное (одинаковое) расширение грудной клетки с увеличением объема ее полости во всех четырех направлениях (верхне-нижнем, боковых). Это наиболее правильный тип дыхания, который обеспечивает оптимальную вентиляцию всей легочной ткани.

В норме частота дыхания у здорового взрослого человека равна 16-21 в одну минуту, у новорожденных – до 60 в минуту. Выше более подробно приведена норма ЧДД у детей (таблица с возрастными нормами).

Учащенное дыхание

Первым признаком поражения органов дыхания, особенно при инфекционных заболеваниях, является учащение дыхания. При этом обязательно будут и другие признаки простудного заболевания (кашель, насморк, хрипы и т. д.). Достаточно часто при повышении температуры тела увеличивается частота дыхания и учащается пульс у детей.

Задержка дыхания во сне

Достаточно часто у маленьких детей (особенно грудничков) во сне отмечаются кратковременные по длительности остановки дыхания. Это физиологическая особенность. Но если вы заметили, что подобные эпизоды учащаются, их продолжительность становится большей или возникают другие симптомы, такие как посинение губ или носогубного треугольника, потеря сознания, немедленно необходимо вызывать «Скорую помощь», чтобы предотвратить необратимые последствия.

Заключение

Органы дыхания у детей раннего возраста имеют ряд особенностей, способствующих их частому поражению и быстрой декомпенсации состояния. Это, прежде всего, связано с их незрелостью к моменту рождения, определенными анатомо-физиологическими особенностями, незавершенной дифференциацией структур центральной нервной системы и их непосредственным влиянием на дыхательный центр и органы дыхания.
Чем младше ребенок, тем меньшим объемом легких он обладает, тем, следовательно, ему потребуется сделать большее количество дыхательных движений (вдох/выдох), чтобы обеспечить организм необходимым объемом кислорода.

Подводя итоги

Следует помнить, что у детей первых месяцев жизни достаточно часто встречается дыхательная аритмия. Чаще всего это не является патологическим состоянием, а лишь свидетельствует о возрастных особенностях.

Итак, теперь и вы знаете, какая норма ЧДД у детей. Таблица средних показателей должна приниматься во внимание, но не следует паниковать при небольших отклонениях. И обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать поспешные выводы!

Обструктивный бронхит у детей: лечение и профилактика

Обструктивный бронхит, основным признаком которого является сужение (обструкция) бронхов и развивающееся в результате затруднение выдоха, – весьма распространенный вариант поражения нижних дыхательных путей среди детей, особенно младшего возраста. Предпосылки для развития обструкции у малышей даже на фоне относительно легко протекающих ОРВИ создает физиологически узкий просвет бронхов у детей в возрасте до 3 лет.

Помимо анатомо-физиологических особенностей предрасполагающими факторами к формированию обструктивного бронхита являются:

аллергия и склонность к аллергическим реакциям;
курение – как пассивное, так и активное.

При своей высокой распространенности обструктивный бронхит имеет весьма яркую клинику, зачастую пугающую родителей, что приводит к залечиванию ребенка сильнодействующими и не всегда нужными лекарственными средствами.

Основные симптомы обструктивного бронхита

Громкое, слышимое на расстоянии свистящее или хриплое дыхание;
вздутие грудной клетки и втяжение межреберных промежутков во время дыхания;
приступообразный мучительный кашель, иногда до рвоты.

Чем опасен обструктивный бронхит

Бронхиты обычно протекают нетяжело и хорошо поддаются лечению в домашних условиях. Однако присоединение обструкции утяжеляет состояние ребенка, а в ряде случаев может представлять серьезную угрозу его жизни.

Когда требуется экстренная госпитализация

Но и в тех случаях, когда ребенок получает лечение дома, это не должно означать отсутствие врачебной консультации. Даже если малыш склонен к частым обструкциям и со схемой лечения вы прекрасно знакомы, осмотром врача пренебрегать не стоит. Врач определит нуждаемость ребенка в тех или иных медикаментах, подкорректирует их дозировку в зависимости от тяжести состояния. Кроме того, не забывайте, что под маской обструктивного бронхита может скрываться пневмония, а часто повторяющиеся обструкции нередко приводят к формированию бронхиальной астмы.

Лечение обструктивного бронхита

Режим

Постельный режим показан ребенку только на фоне температуры. При ее отсутствии режим относительно свободный, но желательно контролировать физическую активность ребенка: большинство детей субъективно хорошо переносят обструкцию и могут бегать и играть до появления выраженной одышки.

Прогулки на свежем воздухе не только разрешены, но даже рекомендованы – гулять можно дважды в день по 1–1,5 часа. С ребенком следует гулять ежедневно, одевая его соответственно времени года и погодным условиям (при сильном ветре и морозе прогулки исключаются). Места для прогулок следует выбирать, придерживаясь следующих правил:

вдали от пыльных дорог и автомобильных трасс;
вдали от детских площадок и других скоплений детей, чтобы не провоцировать ребенка на активные игры.

Диета

В период лихорадки показана легкоусвояемая витаминизированная пища в теплом виде, жидкой и полужидкой консистенции (супы, пюре). На весь период заболевания рекомендуется обильное питье, способствующее снятию интоксикации и разжижению мокроты: компоты и морсы из свежих ягод, отвары сухофруктов, свежевыжатые соки (не из цитрусовых), некрепкий чай, щелочная минеральная вода. Из питания исключаются мед, шоколад, цитрусовые (кроме чая с лимоном), пряности – это высокоаллергенные продукты, способные вызвать бронхоспазм.

Гигиена жилища и другие особенности ухода за больным ребенком

Обязательно ежедневно проветривать помещение, в особенности перед сном (в отсутствие ребенка). Желательно ежедневно проводить влажную уборку, хотя бы частично, но без использования моющих и дезинфицирующих средств, тем более хлорсодержащих. Контролируйте влажность воздуха: летом и зимой в хорошо протапливаемых помещениях пользуйтесь увлажнителями или заменяйте их подручными средствами (сбрызгивайте из пульверизатора сетки на окнах и занавески, ставьте в комнате емкость с водой и т. д.). Чрезмерно сухой воздух утяжеляет и затягивает болезнь, способствует возникновению обострений.

Исключите контакт ребенка с синтетическими моющими средствами и оградите его от пассивного курения.

Медикаментозное лечение

Антибиотики и противовирусные

Противовирусные препараты показаны в первые дни болезни. У младших детей используют свечи (Генферон), капли в нос (Гриппферон), сиропы (Орвирем), с 3-летнего возраста можно применять таблетированные формы (Арбидол, Кагоцел и т. д.).

Антибактериальная терапия не является обязательным компонентом лечения обструктивного бронхита, а назначение и выбор препарата должны производиться только врачом. Показаниями к подключению антибиотиков служат:

высокая температура дольше 3 дней;
выраженная интоксикация;
воспалительные изменения в анализах крови;
гнойная (желтая, желто-зеленая) мокрота – признак бактериального поражения бронхов;
выслушиваемые педиатром влажные хрипы или другие признаки возможной пневмонии.

Средства от кашля

Обязательным условием эффективного лечения является обеспечение отхождения мокроты, для чего используются современные мукорегуляторные препараты, способствующие разжижению вязкой мокроты и ее скорейшему отхождению. К ним относятся препараты на основе амброксола (Амбробене, Амброксол, Лазолван) и карбоцистеина (Бронхобос, Флюдитек, Мукосол). Амброксол весьма эффективен также в виде ингаляций через небулайзер. Длительность лечения этими препаратами составляет 7–10 дней.

Когда кашель из мучительного приступообразного переходит во влажный, а мокрота становится менее вязкой, но все еще плохо отходит, мукорегуляторы заменяют на отхаркивающие средства растительного происхождения (Бронхикум, Бронхосан, Геделикс, Гербион, Туссин, Проспан, Бронхипрет, Доктор Мом, Доктор Тайсс, грудные сборы № 1–4 и др.). Их назначают курсом еще на 5–10 дней.

Противокашлевые кодеинсодержащие препараты не показаны и могут быть рекомендованы (только врачом) при навязчивом приступообразном сухом кашле с обязательным контролем состояния ребенка и коррекцией лечения.

Препараты для купирования обструкции и снятия бронхоспазма

Оптимальный вариант снятия обструкции – ингаляция через небулайзер. Детям младшего возраста рекомендуется раствор Беродуала для ингаляций в разведении с физиологическим раствором. Ингаляции проводят 2–3 раза в день (при необходимости возможно и чаще) до снятия выраженной обструкции, затем продолжают выполнять их на ночь. Дозировка, кратность ингаляций и продолжительность курса в каждом случае согласовывается с лечащим врачом.

При отсутствии небулайзера у детей младшего возраста применяются сиропы, содержащие бронхолитики: Кленбутерол, Аскорил, Сальметерол и др. Их главный недостаток – частое возникновение побочных действий в виде сердцебиения, тремора.

Для старших детей могут быть использованы дозированные ингаляторы-аэрозоли (Сальбутамол, Беродуал и др.).

До сих пор назначаются таблетированные препараты теофиллина (Эуфиллин, Теопэк), особенно для лечения детей с рецидивирующими обструктивными бронхитами. Однако по сравнению с ингаляционными формами они более токсичны, вызывают больше нежелательных побочных эффектов.

Фенспирид (Эреспал)

Эреспал – современный препарат, обладающий противовоспалительной активностью, снижающий избыточное образование мокроты и способствующий снятию бронхиальной обструкции. Его назначение с первых дней болезни снижает вероятность возникновения осложнений, ускоряет процесс лечения.

Противоаллергические средства

Антигистаминные средства показаны детям с аллергическими проявлениями и склонностью к аллергическим реакциям. У детей старше 6 месяцев пользуются препаратами второго поколения (Зиртек, Кларитин). При обильной жидкой мокроте для «подсушивания» могут назначаться антигистаминные средства из первого поколения (Супрастин, Тавегил).

Гормоны

Гормональные препараты позволяют быстро снять воспаление и обструкцию бронхов. Показаны они при тяжелом и среднетяжелом течении обструктивного бронхита и назначаются обычно ингаляционно (через небулайзер). Чаще всего применяется Пульмикорт.

Другие препараты

На фоне высокой температуры обязательно использование жаропонижающих средств. По окончании лечения (когда количество одновременно принимаемых препаратов не превышает 3–4) рекомендуются поливитамины. Неплохой эффект иногда дает подключение гомеопатических препаратов.

Физиотерапия и согревающие процедуры

В острый период физиотерапия малоэффективна. При затяжном кашле после купирования обструкции рекомендуются электрофорез, УВЧ, лазер. В домашних условиях можно выполнять нейтрально-тепловые компрессы, прогревание с солью, гречкой, картофелем. Применение горчичников, мазей и бальзамов на растительной основе, ингаляций с эфирными маслами и других средств с резким запахом для лечения обструктивного бронхита категорически запрещено, особенно у детей до 3 лет – они часто провоцируют бронхоспазм.

Массаж и лечебная гимнастика

Для улучшения отхождения мокроты используется массаж, гимнастика и специальные положения тела (постуральный дренаж). Массаж проводится вибрационный: поколачивание по спине ребенка ладонями, сложенными «лодочкой». Старших детей просят делать глубокий вдох, плавный длительный выдох и на выдохе осуществляют постукивание. Малышей укладывают, подложив под животик подушку (головкой вниз) и делают массаж, быстро поколачивая кончиками пальцев.

Постуральный дренаж осуществляется следующим образом: ребенок утром, не вставая с постели, свешивается головой и туловищем с кровати, упираясь ладонями или предплечьями в пол, и остается в таком положении минут 15–20.

Гимнастику следует проводить с одновременным выполнением дыхательных упражнений на усиленный выдох. В качестве отдельных дыхательных упражнений подойдет задувание свечи, надувание воздушных шариков.

Что еще нужно знать

Важно помнить, что обструктивный бронхит может быть вызван сочетанием факторов инфекционной и неинфекционной природы или только неинфекционными причинами. У маленьких детей возможно развитие обструкции инородным телом, у подростков – бронхит на фоне курения, часто встречается обструктивный бронхит аллергического происхождения.

Отличительные признаки обструкции инородным телом:

Кто-то из окружающих видел, как ребенок заглотил или вдохнул мелкий предмет.
Кашель и одышка возникли внезапно, во время игры или за едой. До этого ребенок был абсолютно здоров.

В таких ситуациях необходима немедленная госпитализация с проведением консультации ЛОР-врача, рентгенологического обследования, при необходимости – бронхоскопии и других процедур.

Обструктивный бронхит на фоне курения можно заподозрить, когда состояние ребенка относительно удовлетворительное, но кашель сильный, со свистом, особенно по утрам, в течение длительного времени.

Обструкция при аллергии – частое явление. Бронхиты у детей, склонных к аллергии, возникают как из-за инфекции, так и без нее, когда обструкцию вызывают провоцирующие факторы или контакт с аллергеном. Обструктивные бронхиты затяжные, повторяющиеся, высок риск формирования бронхиальной астмы.

Профилактика обструктивного бронхита

При повторных эпизодах обструктивного бронхита необходимо принимать меры по предотвращению его развития. Для детей-аллергиков требуется максимальное ограничение от контакта с аллергенами и провоцирующими факторами, в роли которых могут выступать табачный дым; излишне сухой воздух в помещении; резкие запахи от новых игрушек, мебели, при ремонте и т. д.

При рецидивирующих обструктивных бронхитах обязательна консультация пульмонолога для исключения бронхиальной астмы и разработки подробного плана реабилитации. Всем детям требуется нормализация режима дня, достаточный сон, ежедневные прогулки, закаливание. Хороший эффект дают поездки на море (при отсутствии противопоказаний), иглоукалывание, аэроинотерапия. В отдельных случаях показаны иммуностимуляторы.

К какому врачу обратиться

При появлении у ребенка свистящего дыхания, кашля, одышки необходимо вызвать «Скорую помощь» или педиатра на дом. Если проводится госпитализация, ребенка также осматривает пульмонолог. Дополнительную пользу принесет консультация аллерголога. В лечении обструктивного бронхита принимает участие врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу.

О лечении бронхита у детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского!»:

Частота дыхания у детей: норма по возрастам

О состоянии ребенка многое могут поведать не только пульс, температура и артериальное давление. Очень информативным показателем считается и частота дыхательных движений. О том, как научиться ее измерять, и какая частота считается нормой, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Такой биомаркер, как частота дыхательных движений, известен с самых древних времен. Врачеватели античного мира заметили, что у больного человека этот показатель изменяется. Сегодня ЧДД (частота дыхательных движений) не теряет своей актуальности в диагностике самых разнообразных детских и взрослых заболеваний. За одно движение принято считать одну серию «вдох-выдох». Оценивается количество таких движений за конкретный промежуток времени - обычно это 1 минута.

Следует отметить, что ЧДД у детей совсем не похожа на аналогичный показатель у взрослых. Дети в силу анатомических особенностей дышат несколько иначе - их дыхание неглубокое, поверхностное, частота вдохов и выдохов значительно выше. Потребности в кислороде у растущего детского организма чрезвычайно велики, а объем легких и размеры грудной клетки маленькие. Именно поэтому малышу необходимо интенсивное дыхание.

Однако есть определенные нормы для разного возраста. И превышение частоты дыхания сверх этих норм может свидетельствовать о том, что у ребенка имеется кислородное голодание (гипоксия). Учащенное дыхание сопровождает самые разнообразные патологии у детей.

Зачем измерять?

Частота дыхательных движений вкупе с определением частоты сердечных сокращений и типа дыхания имеет важнейшее диагностическое значение при осмотре новорожденного и грудного ребенка. Такие дети не могут рассказать родителям, что именно их беспокоит, и только по показателям ЧДД можно понять, что с крохой что-то не так. Большинство заболеваний, которые сопровождаются учащенным дыханием у детей, успешно лечатся при своевременном обращении и оказании правильной медицинской помощи. Педиатр, конечно, будет обращать внимание на ЧДД ребенка при каждом плановом посещении поликлиники.

В остальное время на страже детского здоровья находятся родители, именно им нужно уметь отличить нормальное дыхание от ненормального.

Сделать это несложно, частота дыхательных движений - это параметр, который может определить самостоятельно любая мама, любой отец и бабушка малыша. Главное, все сделать грамотно и правильно оценить полученные результаты.

Как измерять?

Если родителям кажется, что ребенок дышит слишком часто, следует измерить частоту дыхания. Лучше всего делать это тогда, когда ребенок спокоен, например, во сне. Когда кроха бодрствует, играет, переживает что-то, испытывает эмоции, дыхание становится более частым, и это вполне естественно.

Маме следует положить руку на грудь или живот ребенка. Выбор места замера очень важен, поскольку он определяет тип дыхания малыша. У грудничков и деток до 4-5 лет преобладает диафрагмальное дыхание (ребенок дышит животом, брюшина на вдохе методично поднимается, а на выходе - опускается).

В 4 года начинается освоение нового для малыша способа дышать - грудного дыхания (когда при совершении вдоха и выдоха поднимается и опускается грудная клетка). К 10 годам у ребенка формируется тот тип, который более свойственен ему по половому признаку. У мальчиков обычно наблюдается брюшное дыхание, а у девочек - диафрагмальное. Таким образом, определить место, куда положить руку, очень просто – надо отталкиваться от возраста ребенка.

Алгоритм подсчета довольно прост. В течение 1 минуты считают эпизоды «вдох-выдох». Одна серия таких движений считается за одно дыхательное движение. Большая ошибка измерять дыхание в течение 30 секунд, чтобы потом умножить полученное число на два. Дыхание не настолько ритмично, как, например, пульс, а потому такой упрощенный способ для измерения ЧДД не подходит. Еще одну минуту родители потратят на измерение частоты сердечных сокращений (пульса) и можно будет оценить состояние ребенка, отталкиваясь от возрастных норм.

Для измерения пригодятся электронные часы, секундомер или часы со стрелкой.

Частота дыхания у детей

Частота дыхательных движении (ЧДД) - один из способов ведения контроля над работой внутренних органов у детей. В случае стабильного функционирования дыхательной системы новорожденных, можно говорить об общем состоянии организма.

ЧДД - медицинский показатель, который исчисляется путем подсчёта цикличных дыхательных движении за определенный временной отрезок, обычно, за одну минуту. Благодаря этому методу, врачи отмечают дееспособность грудной клетки и брюшной стенки ребенка, тип дыхания - грудной, брюшной или смешанный, а так же глубину, ритмичность и отклонение от норм.

Существует таблица частоты дыхания у детей, по которой равняются все врачи и родители. Ведь произвести подсчет можно и самостоятельно, в домашних условиях.

Главное, помните, что дыхательный процесс новорожденных отличается от взрослых из-за недоразвитых органов, участвующих в дыхании и, соответственно, их неполной функциональности. В связи с этим, у детей младшего возраста наблюдается такая патология, как аритмия, тем не менее, это не опасно для жизни. К первому месяцу жизни дыхание становится спокойнее, а с возрастом полностью выравнивается.

Таблица с нормами частоты дыхания у детей

Как измерить частоту дыхания у детей?

Необычный способ потребления кислорода младенцами может вызвать у вас беспокойство. Но не стоит тревожиться, поверхностное дыхание для малыша, с отрывистыми вдохами и нестабильным ритмом - является нормой. Данный процесс ничем не отличается у недоношенных и рожденных в срок детей, при отклонениях учитываются отклонения от нормы или неестественные хрипы в грудной клетке ребенка и при дыхании.

Измерить частоту дыхания ребенку дома можно несколькими способами.

Существует специальное приспособление, которое используется обычно врачами и дает более точные результаты, это фоноскоп. Но если у вас не “завалялся” в аптечке такой медицинский инвентарь, можете вычислить показатели в ручную.

Проводить процедуру стоит, когда малыш находится в состоянии покоя: у грудничков это можно сделать даже визуально, неотрывно следя за движениями грудной клетки. Можно также положить руку на грудную клетку малыша и подсчитать количество ее подъемов, преждевременно зафиксировав на часах минуту. Отвлекайте ребенка разговорами, чтобы он не мешал подсчету и не пугался. Если количество вдохов выше нормы, то это свидетельствует о том, что имеются нарушения и стоит в срочном порядке обратиться к педиатру для более тщательного осмотра.

Причины нарушения дыхания

Иногда, сбивчивое дыхание ребенок может сопровождаться булькающими, свистящими или хрипящими звуками. Такие симптомы требуют немедленного обращения к врачу – частота дыхательных движений увеличивается при инфекционных заболеваниях. Увеличение данного показателя является одним из инструментов при диагностике пневмонии, которая зачастую у детей протекает практически бессимптомно.

Ритм дыхания учащается и при повышении температуры, если при этом у ребенка отмечается одышка, то можно заподозрить наличие легочной или сердечной патологии, что требует немедленной госпитализации малыша. Дыхание изменяется при ложном крупе – ребенок кашляет, шумно и часто дышит. Приступы обструкции при бронхите также сопровождаются частым дыханием и одышкой. Уменьшение частоты дыхательных движений (брадипноэ) у детей бывает значительно реже, чем у взрослых, и может быть признаком тяжелого поражения мозга (менингит).

Не стоит волноваться, если дыхательный процесс изменяется при физической нагрузке, проявлении различных эмоций – ребенок часто дышит, когда он возбужден, чем-то заинтересован.

Дыхательные движения у детей старшего возраста ускоряются в соответствии с нагрузкой – при беге, прыжках, быстрой ходьбе, во время подвижных игр. Если этого не происходит, то есть повод обратиться к врачу для обследования.
Периодический подсчет количества вдохов у детей необходим. Особенно важно наблюдать за новорожденными и детьми до года, так как многие патологические состояния протекают без явно выраженных симптомов, а частота дыхания поможет обратить внимание на нарушения на ранней стадии заболевания.

Что делать если у ребенка обструктивный бронхит? Как лечить?

Лечение обструктивного бронхита - процесс хлопотный. К сожалению, это заболевание достаточно распространено у детей. Особенность обструктивной формы заключается в значительном ухудшении проходимости бронхов, что вызывает нарушение дыхания. Само слово «обструкция», так пугающее мамочек, означает «спазм» или «сужение».

Но острый бронхит у ребенка достаточно хорошо поддается терапии. Лечение этого заболевания требует терпения и неукоснительного соблюдения всех рекомендаций врача. Необходимо быть готовыми к тому, что бороться с недугом придется всеми возможными средствами: медикаментозными, народными, физиотерапевтическими.

Как распознать заболевание?

Обструктивный бронхит у ребенка проявляется внезапно и быстро прогрессирует. Состояние больного может стремительно ухудшиться буквально за несколько минут.

Среди распространенных симптомов этого недуга можно назвать:

беспокойное поведение;
острый бронхит у ребенка характеризуется «свистящим» и «хрипящим» дыханием;

клокотание в области грудной клетки. В отличие от влажных при остром воспалении легких, эти хрипы не такие явные, не имеют четкой локализации и исчезают после приступа кашля;
одышка. Внешне это выглядит так, как будто у ребенка грудная клетка постоянно находится в состоянии вдоха. Чтобы вдохнуть, больному нужно дополнительно напрячься. Но в отличие от реакций при «сердечной» одышки, ребенок не старается встать или сесть. Наоборот, дети чувствуют себя более комфортно, когда спят на животе или даже свешивают голову ниже уровня тела;
приступы изматывающего кашля, нередко заканчивающегося даже рвотой;
повышенная частота дыхания. Существуют определенные нормы частоты дыхания у детей разного возраста. У детей до 6 месяцев обычно она должна быть не более 60 вдохов в минуту, от 6 месяцев до 1 года - 50, и от 1 до 5 лет - 40.

Какими препаратами проводится медикаментозное лечение?

У грудничков и малышей до 2-х лет лечение острого обструктивного бронхита проводится в стационаре под наблюдением врачей, детей постарше можно лечить в домашних условиях.

Стационарному наблюдению следует отдать предпочтение, если:

у ребенка ярко выраженные признаки интоксикации: тошнота, слабость, отсутствие аппетита и т.д.;
прогрессирует дыхательная недостаточность и увеличивается частота дыхания;
часто симптомы пневмонии могут «маскироваться» под бронхит. Поэтому если есть малейшее подозрение на воспаление легких, от госпитализации лучше не отказываться.

Основные группы лекарственных средств, которые назначаются при обструктивном типе заболевания:

бронхолитики. Эти препараты снимают спазм бронхов. Для маленьких детей обычно назначаются в виде сиропа: Аскорил, Кленбутерол и др. Вероятными побочными эффектами этих лекарств могут быть учащение сердцебиения и тремор (дрожание).

Не менее удобный способ введения бронхолитиков маленьким детям - с помощью небулайзера. Для приготовления раствора для ингаляции лекарственное средство разбавляют физраствором. Сколько раз в день проводить процедуру, а также дозировку препаратов может определить только лечащий врач.

Таблетированные бронхолитики на основе теофиллина очень токсичны и не могут назначаться маленьким детям;

спазмолитики также используются для ослабления спазма бронхов. Такие препараты, как Но-шпа или Папаверин можно применять с помощью ингалятора, в виде таблеток или внутривенно. В последнем случае манипуляции проводятся в стационаре;
муколитики. Лечение обструктивного бронхита невозможно без применения препаратов, направленных на разжижение мокроты для скорейшего ее выведения из организма. Данные средства разделяются на группы в зависимости от основного действующего вещества: Амброксола, Карбоцистеина или натуральных экстрактов;

антигистаминные препараты врач назначает, если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям;
антибиотики. Сразу отметим, что острый бронхит лечат противовирусными препаратами, поскольку в большинстве случаев его появление провоцируют именно вирусные заболевания. Лечение антибиотиками не является обязательным. Оно назначается, только если доказано инфекционное происхождение бронхита.

Врач порекомендует лечить обструктивный бронхит антибиотиками, если у ребенка сохраняется высокая температура тела (до 39 градусов) дольше 4-х дней, или она резко поднялась снова через 4-5 дней после начала болезни, явные признаки интоксикации организма (слабость, тошнота, отказ от пищи) или сильный кашель.

Не таблеткой единой!

Помимо применения лекарственных препаратов, вылечить обструктивный бронхит в домашних условиях поможет соблюдение определенных правил и проведение разнообразных процедур.

Чтобы избавиться от бронхита быстрее:

поддерживайте в помещении, где находится больной, необходимый уровень влажности. Это значительно облегчит отхождение мокроты во время кашля. Если нет увлажнителя воздуха, просто делайте чаще влажную уборку или расположите в комнате большую емкость с водой;

больному необходимо соблюдать диету и пить много жидкости. Это не значит, что ребенка нужно «посадить» только на овсянку на воде, но питание должно быть сбалансированным и витаминизированным. Исключите из рациона больного цитрусовые, фрукты, имеющие яркий окрас, газированные напитки, колбасы, сырки, все, что содержит консерванты, усилители вкуса и красители;
устраните все резкие запахи, которые может вдохнуть больной. Хлорка, сигаретный дым, ацетон и другие подобные «ароматы» спровоцируют новые приступы кашля;
массаж - незаменимый помощник в лечении обструктивного бронхита у детей. Он облегчит отхождение мокроты, уменьшит кашель и укрепит стенки бронхов. Сделать массаж родители могут и сами в домашних условиях.

Разминать следует воротниковую зону, грудную клетку и мышцы спины вдоль позвоночника. Особенно эффективно лечит обструктивный бронхит у детей постуральный массаж. Для его выполнения подложите малышу под живот подушку (голова должна свисать с кровати) и постукивайте сложенными в лодочку ладонями вдоль спины 15 минут.

Детей постарше можно попросить глубоко вдохнуть и задержать дыхание, а сам массаж проводить на выдохе. Такая технология принесет наибольший эффект.

Физиотерапевтические процедуры противопоказаны для лечения острого обструктивного бронхита у детей. Но как только спазм купируется и при кашле у больного начнет активно отделятся мокрота, рекомендовано проведение УВЧ-терапии и электрофорез.

Острый обструктивный бронхит помогает вылечить быстрее так называемая звуковая гимнастика. Этот метод заключается в произнесении разных звуков и их сочетаний определенным способом. Вибрации передаются от голосовых связок к бронхам и «на месте» расслабляют мускулатуру и убирают спазмы.

Лечение народными средствами: отвары и настои

Наряду с медицинскими препаратами даже врачи рекомендуют лечить обструктивный бронхит народными средствами. Проверенные уникальные рецепты, передающиеся из поколения в поколение, помогут успокоить кашель, вывести мокроту, устранить болезнетворные микроорганизмы и повысить иммунитет.

Но не забывайте, что лечение народными средствами требует обязательной предварительной консультации врача. Безобидные на первый взгляд «травки» могут спровоцировать очень сильную аллергию или нанести ощутимый вред организму больного, если использовать эти средства бесконтрольно.

Предлагаем эффективные рецепты для борьбы с болезнью:

вылечить острый бронхит поможет обильное питье настоев из плодов малины, цветов липы, черной бузины и потогонных сборов. Пить эти настои нужно очень теплыми в количестве не менее 1,5 литра в день.

Отличным средством, которое вызовет умеренное потоотделение, является настой на основе сухих цветов ромашки лекарственной, липы, мяты и черной бузины. Все части нужно взять в равном количестве - по 1 ст. л. Смесь залить литром крутого кипятка, настоять. Ребенок должен выпивать по 2-3 стакана в день этого настоя;

окажет бронхорасширяющий, антисептический эффект и усилит отхождение мокроты сбор из корня солодки, листьев подорожника и мать-и-мачехи. Солодку и подорожник нужно взять по 3 части, мать-и-мачеху - 4 части. Залить эту смесь 2-мя стаканами кипятка и давать выпивать больному по ¼ стакана 4-5 раз в день;
лечение острого бронхита травой чабреца проводят при сильном кашле. Чабрец обладает седативными, отхаркивающими и бактерицидными свойствами. Настой дают детям по ½ ч. л. в день;

если кашель непродуктивный (лающий) или мокрота отделяется трудно, народная медицина рекомендует использовать растения, в которых содержатся сапонины. Эти вещества отлично снижают вязкость мокроты, способствуя ее легкому выведению из бронхов. Одним из таких растений является девясил. Отвар из него принимают по 4-5 ст. л. в день;
для облегчения сильного кашля используется отвар шалфея на молоке. 3 ст. л. травы заливаются стаканом молока и все это доводится до кипения в эмалированной кастрюле. Далее огонь нужно убавить, отвар кипятить еще минут 15 и дать настояться в течение часа. Ребенку следует выпивать по полстакана 3-4 раза в день. Подсластить отвар можно медом.

Средства для наружного применения: компрессы и растирки

Лечение острого бронхита у ребенка в домашних условиях предполагает использование и различных компрессов, растирок. Согревающие процедуры помогут снять спазм и расслабить мускулатуру бронхов.

При обструктивном бронхите у детей любые процедуры с применением горчичников или сухой горчицы противопоказаны! Вдыхание паров горчицы может спровоцировать спазм бронхов и отек гортани!

Наиболее эффективными народными средствами в лечении обструктивного бронхита считаются компрессы из растительного и сливочного масел.

Рафинированное растительное масло подогревают, смачивают в нем махровое полотенце и обматывают ребенка в районе груди. Далее компресс укрывают слоем целлофановой пленки, сверху одевают теплую одежду и оставляют всю эту конструкцию на ночь. Как правило, болезнь сдает позиции уже после 3-4-х обертываний. Будьте осторожны и обязательно проверяйте сами температуру масла перед тем, как прикладывать компресс к телу ребенка.

Масляно-медовый компресс готовят таким образом: сливочное масло смешивают с медом в равных пропорциях (по 1 ст. л.) и подогревают на медленном огне, дают остыть. Теплым составом намазывают грудь и спинку ребенка, сверху утепляют хлопчатобумажной тканью, накрывают слоем полиэтилена и оставляют компресс до утра. Эту процедуру повторяют в течение месяца ежедневно, хотя облегчение ребенок почувствует уже через неделю.

Растирание - это один из видов массажа, который используется преимущественно для детей. Его основная цель - разогревая кожу, усилить кровообращение.

Процедура растирания даст еще больший эффект, если кожу не просто поглаживать втирающими движениями, но при этом еще и нанести на тело больного биологически активные вещества. Это может быть ментол, камфора в чистом виде или с добавлением разведенного спирта, натуральных масел. Эти вещества, постепенно испаряясь, попадают в дыхательные пути. Воздействуя на слизистую бронхов, они создают антибактериальный эффект и снимают спазм.

Использование этих средств должно проводиться с большой осторожностью. Перед процедурой внимательно осмотрите кожу ребенка, нет ли на ней ранок или сыпи. Используемые вещества очень активные и могут вызвать сильное жжение, если кожа повреждена. Обязательно убедитесь в отсутствии аллергической реакции у больного на все компоненты используемых вами растирок. Осторожность и разумный подход позволят быстро избавиться от обструктивного бронхита у ребенка.

Думаем, вы нечасто обращаете внимание на то, сколько вдохов вы делаете в минуту. Для взрослых здоровых людей такая величина, как частота дыхательных движений, не слишком актуальна. Чего нельзя сказать о новорожденных: частота дыхания у детей не зря является одним из важнейших показателей самочувствия и развития, позволяя отслеживать и вовремя реагировать на различные заболевания и патологии.

Как и зачем надо считать ЧДД?

Начнем с того, что при любом терапевтическом осмотре врачи проверяют ЧДД новорожденного вместе с пульсом: вот насколько данная величина важна в оценке состояния малышей. Дело в том, что младенец не сможет вам сказать, что с ним что-то не так, и порой отклонение в частоте дыхания является единственным признаком развивающегося заболевания. Но до того как делать какие-либо выводы о здоровье вашего крохи, нужно научиться эту информацию собирать.

При подсчете ЧД грудничка важно соблюсти несколько моментов, чтобы данные были достоверными, а в остальном процедура элементарна и займет буквально минуту.

Считайте частоту дыхания только в состоянии покоя. Если ребенок активно крутится, ползает или ходит, дыхание будет учащенным. Если малыш разнервничался, перевозбудился или плачет, частота дыхания также увеличится. Легче всего будет определить величину во сне, когда информацию ничто не будет искажать.
Считайте количество вдохов за минуту. Если вы посчитаете вдохи за 30 секунд и умножите на 2, информация может быть неверной из-за аритмического дыхания, свойственного новорожденным.
При подсчете можно не использовать никаких дополнительных приспособлений. У грудничков движения грудной клетки и диафрагмы проявляются отчетливо, поэтому подсчитать ЧД у новорожденного можно, даже его не касаясь.

Получив данные, вы можете запаниковать: тут и нереальные цифры, и аритмия, и непонятные задержки в дыхании! Стоит ли бить тревогу и идти к врачу или ситуация развивается в пределах нормы?

Идеальный расклад

Конечно, есть определенная установленная норма частоты дыхания для различных возрастов, которую ниже мы представим в виде таблицы, и именно от данной информации можно отталкиваться, оценивая состояние малыша. Так, если у новорожденного до года ЧДД составляет 50 вдохов в минуту, то переживать не стоит, а вот если речь идет о двухлетнем ребенке в состоянии покоя, то это уже ненормально.

Но к правильному дыханию относится не только количественный, но и качественный фактор, который в таблицу обычно не включают. Считается, что оптимальным дыханием является смешанное: это когда ребенок может переключаться с грудного типа на брюшной и обратно. Так легкие максимально вентилируются, что не дает установиться в них среде, благоприятной для размножения вредоносных микроорганизмов. Вот только стоит учесть, что для новорожденных дыхание диафрагмой типичнее грудного, поэтому паника в случае недостаточного проявления последнего будет неоправданной.

К тому же, мы привыкли, что дышать правильно – это делать глубокий плавный вдох и размеренный выдох, и, конечно же, такой расклад является идеальным и для малышей. Но из-за особенностей организма новорожденных такая картина довольно редка, а отклонения от нормы «глубокий вдох – плавный выдох» заставляют родителей переживать и волноваться. Но стоит ли?

Носовые ходы у новорожденных узкие и легко забиваются, а ртом малыши дышать не могут, что приводит к одышке, сопению и хрипению особенно во сне. Вот почему так важно чистить младенцам носик от пыли и грязи и не допускать сильного отека слизистой.

Опасно ли периодическое дыхание?

Синдром Чейна-Стокса, или периодическое дыхание, характерен для недоношенных деток, хотя и у родившихся в срок встречается нередко. При таком дыхательном процессе малыш дышит редко и поверхностно, затем переходит к более частым и глубоким вдохам, после достижения пикового вдоха опять дышит реже и поверхностнее, а затем наступает непродолжительная задержка. Со стороны может показаться, что это какой-то приступ, и ребенку срочно нужна помощь, но если отойти от понятия «взрослой» нормы, то окажется, что ничего страшного здесь нет. Обычно подобный тип дыхания уже к месяцу несколько выравнивается, а к году от него не остается и следа. Зато сколько нервов периодическое дыхание отнимает у неподготовленных родителей!

Даже когда проблемы со здоровьем нет, учащенное дыхание новорожденного означает, что грудничок дышит поверхностно, а значит, легкие вентилируются недостаточно тщательно.

Риски частого, редкого дыхания и паузы

Если частое, брюшное и даже аритмичное дыхание у детей является нормой, то как понять, что возникла проблема, и не упустить момент?

Учащенное дыхание (тахипноэ) будет считаться критическим при отклонении от возрастной нормы на 20%. Данное состояние может свидетельствовать о ряде заболеваний: от простуды, гриппа, ложного крупа и бронхита до серьезных инфекций, а также легочных и сердечных патологий. В большинстве случаев учащенное дыхание, которое должно вызвать у вас опасение, будет сопровождаться одышкой или сопением малыша.

Замедленное дыхание (брадипноэ) для грудничков несвойственно. Если вы насчитали вдохов меньше нормы, это может быть признаком развивающегося менингита, но, скорее всего, ваш ребенок растет, и частота дыхания ребенка снижается именно из-за этого. Говорить о замедлении, опять же, можно только в случае если показатели ниже возрастной нормы на 20%.

Задержка дыхания (апноэ) – абсолютно нормальное явление, особенно если речь идет о периодическом дыхании, но при этом она не должна превышать 10-15 секунд. Если малыш не дышит дольше 20 секунд и приступ сопровождается бледностью, аритмичным пульсом и посинением кончиков пальцев и губ, то следует незамедлительно вызвать скорую: такая ситуация далека от нормы, и ребенку необходимо обследование.

Если ребенок родился недоношенным, то лучше сразу узнать, как действовать при апноэ, чтобы не впасть в ступор, когда он на время перестанет дышать. Если не укладывать ребенка на спину во время сна и знать базовые приемы провоцирования вдоха вроде простого массажа или сбрызгивания холодной водой, такие моменты не доставят много хлопот ни грудничку, ни вам.

Сколько вдохов ваш малыш делает за минуту, однозначно надо отслеживать на регулярной основе. Конечно, только вам придется решать, справитесь ли вы сами или вызовете врача, но, надеемся, информация в статье поможет вам принять правильное решение.

По мере взросления у ребенка соотношение ЧДД и ЧСС должно приближаться к норме взрослого человека. Эти показатели помогают для расчета интенсивности физической и моральной нагрузки на ребенка. Для взрослых нормы также разнятся в зависимости от уровня физической активности. У спортсменов ЧСС ниже, чем у людей, которые не связаны со спортом.

Что такое ЧСС и ЧДД?

Подсчет числа ударов, которые делает сердце за минуту. Частота дыхательных движений - количество вдохов и выдохов за минуту. Эти показатели дают возможность определить насколько дыхание глубокое и ритмичное, а также возможность анализа работоспособности грудной клетки. Характеристики сердцебиения в разные периоды роста отличаются.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Таблица по возрастам у детей: нормы

Исследования пульса показали, что у новорожденных он составляет 140 ударов за минуту. Частота пульса у детей в первые 12 месяцев жизни уменьшается до 110-130, а старше 12 лет - частота пульса доходит примерно до нормы взрослого. Норма ЧДД у детей важна для оценки состояния дыхательных путей, сердца, кровеносной системы и здоровья в целом. Соотношение ЧДД к ЧСС - дыхательно-пульсовый коэффициент у грудничков 1:2,5, у детей до 12-ти месяцев - 1:3, старше - 1:4. Следующая таблица представляет нормы ЧДД и ЧСС у детей по возрастам.

Измерение ЧСС и ЧДД

Как мерить пульс:

Взяться за запястье в области определения пульса.
Включить секундомер.
Подсчитать количество сердцебиений в минуту.

Техника подсчета дыхания у детей (вдох-выдох):

Отвлечь ребенка.
Положить руку на живот или взять за руку.
Считать количество циклов за 1 минуту.
Оценить результат.

Для подсчета ЧСС, малыш должен принять неподвижное положение. Нельзя проводить измерение после различных нагрузок физических или эмоциональных, т. к. пульс учащается. После этого стоит определить соответствие результатов с показателями нормы. В норме пульсация ритмичная и четкая. Технику подсчета применяют для разного возраста. Частота дыхания измеряется на протяжении минуты. У малышей подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне.

Отклонения от нормы

При нарушении работы сердечно-сосудистой системы у ребенка необходимо обратиться к педиатру.

Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека. И только при получении данных, значительно отличающихся от нормы, указанной в таблице, стоит обследоваться у врача для выяснения главной причины отклонений. Учащенное поверхностное дыхание называется тахипноэ. Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение - брадикардией.

Частое дыхание

Частое дыхание - увеличение повторяемости дыхательных движений, при котором его ритм не изменяется, и может развиться из-за нарушений газообмена со скапливанием в крови диоксида углерода и снижением количества кислорода. В результате амплитуда движений при дыхании становится поменьше. Временами учащенное дыхание усугубляется, что принимается за одышку, при которой частота дыхания у детей должна быть больше, чем 60 вдохов и выдохов за минуту.

Основная функция органов дыхания – это обеспечение организма кислородом и удалением углекислого газа. При осуществлении ухода надо уметь оценить функциональное состояние больного, т.е. наблюдать за частотой, глубиной, ритмом дыхания. Наблюдение за дыханием проводят незаметно для ребёнка, так как он может произвольно менять частоту, глубину и ритм дыхания.

Для детей характерна легкая возбудимость дыхательного центра: легкие физические напряжения и психическое возбуждение, незначительные повышения температуры тела (на каждый градус её повышения частота дыхания увеличивается на 4 дыхательных движения в минуту) и окружающего воздуха почти всегда вызывают учащение дыхания, а иногда и некоторое нарушение правильности дыхательного ритма.

Тип дыхания(зависит от возраста и пола):

- брюшной – дыхательные движения осуществляются за счет сокращения мышц диафрагмы и мышц брюшной стенки. Этот тип дыхания встречается в раннем детском возрасте и в возрасте 7-14 лет у мальчиков;

- грудной – дыхательные движения осуществляются в основном за счет сокращения межреберных мышц. При этом грудная клетка во время вдоха расширяется и слегка приподнимается, а во время выдоха суживается и незначительно опускается. Такой тип дыхания характерен для детей 3-4 лет и у девочек в период полового созревания;

- смешанный – дыхательные движения осуществляются одновременно при помощи сокращения межреберных мышц и диафрагмы. Такой тип дыхания встречается чаще у спортсменов.

Тип дыхания у детей 1-го года жизни - диафрагмальный , на 2-м году жизни - смешанный , в 3-4 года преобладает грудное дыхание. После 7 лет у мальчиков преобладает брюшной , у девочек - грудной тип дыхания.

Глубина дыхания:

Поверхностное дыхание: – проявляется снижением амплитуды дыхательных движений;

Глубокое дыхание: – характеризуется увеличением амплитуды дыхательных движений грудной клетки.

По частоте:

Частота дыхательных движений зависит от возраста ребенка

Основной этап выполнения манипуляции.

Осуществить визуальное наблюдение за движениями грудной клетки и передней брюшной стенки.

Существует 3 метода подсчета частоты дыхания :

1) пальпаторный,
2) аускультативный,
3) визуальный.

Определение частоты дыхания необходимо проводить, когда ребенок находится в состоянии покоя. Визуальный метод применяется у детей раннего возраста при наличии удушья.

Определение частоты дыхания проводить в состоянии покоя ребенка, отвлекая его внимание от данного обследования.

Пальпаторный метод.
Положить ладонь на живот или грудную клетку ребенка и подсчитать с помощью секундомера количество дыхательных движений в 1 мин.

Аускультативный метод.
Положить стетофонендоскоп на грудную клетку ребенка и подсчитать частоту вдохов или выдохов в 1 мин.
Сравнить данные с возрастной нормой.

ыхательный объем легких тем меньше, чем младше ребенок. Минутный объем дыхания с возрастом увеличивается . Однако этот показатель относительно массы тела у новорожденных в 2-3 раза больше, чем у взрослых. Жизненная емкость легких у детей значительно ниже, чем у взрослых. Газообмен у детей более интенсивный благодаря богатой васкуляризации легких, большой скорости кровообращения, высоким диффузионным возможностям.

Особенности дыхательной системы ребенка

Первое, чего так долго ждет будущая мама — первый крик малыша. Именно с этим звуком происходит и первый его вдох. К моменту рождения органы, обеспечивающие дыхание ребенка, еще не до конца развиты, и только с ростом самого организма происходит их дозревание (как в функциональном, так и в морфологическом плане).

Носовые ходы (которые являются верхними дыхательными путями) у новорожденных имеют свои особенности:
. Они достаточно узкие.
. Относительно короткие.
. Внутренняя их поверхность нежная, с огромным количеством сосудов (кровеносных, лимфатических).

Поэтому даже при незначительных катаральных явлениях слизистая носа у ребенка быстро отекает, уменьшается и так маленький просвет, как результат — затрудняется дыхание, развивается одышка: маленькие дети еще не могут дышать ртом. Чем младше ребенок, тем опаснее могут быть последствия, и тем быстрее необходимо устранить патологическое состояние.

Правила подсчета частоты дыхания

Измерение частоты дыхательных движений не требует каких-либо особенных навыков или оснащения. Все, что понадобится - это секундомер (или часы с секундной стрелочкой) и соблюдение простых правил.

Норма ЧДД у детей

Типы дыхания

Существует три основных типа дыхания как у взрослого, так и у ребенка: грудной, брюшной и смешанный.

В норме частота дыхания у здорового взрослого человека равна 16-21 в одну минуту, у новорожденных - до 60 в минуту. Выше более подробно приведена норма ЧДД у детей (таблица с возрастными нормами).