Удаление кондиломы при беременности. В чем проявляется опасность возникновения кондилом

Кондиломами называют образования по типу бородавок, которые возникают на поверхности кожи и слизистых оболочек. Они отличаются розовым оттенком. Чаще всего поражаются зоны в области анального отверстия и половых органов.

Кондиломы при беременности являются довольно распространенным явлением. Это связано с тем, что в момент вынашивания ребенка отмечается снижение иммунной защиты и активизация вируса, провоцирующего их появление. Решение о дальнейших действиях с наростами должен принимать врач в зависимости от состояния пациентки.

Почему появляются образования?

Вирус папилломы человека передается несколькими способами. Врачи отмечают, что в большинстве случаев заражение происходит при:

  • раннем начале половой жизни;
  • постоянной смене половых партнеров;
  • отсутствии защиты в момент интимной близости.

Наиболее подвержены заражению молодые люди от 17 до 33 лет. Пик заболеваемости отмечается в пределах 20–24 лет.

Помимо полового пути проникновения вируса выделяют и бытовой. Мелкие инфекции легко попадают в микротравмы на коже, а также через поцелуи.

Вирус папилломы человека, который приводит к возникновению кондилом при беременности, находится в организме практически каждой женщины. В спокойном состоянии он никак не проявляет себя. Поэтому симптомов заболевания не наблюдается.

Кондиломы могут активизироваться за счет снижения иммунной защиты

В период беременности отмечается резкое снижение иммунной защиты. В результате ВПЧ активизируется, что приводит к значительным изменениям. Если у женщины уже возникали наросты на теле, они могут расти и распространяться в усиленном режиме.

В том случае, если в момент, когда женщина решила забеременеть, вирус уже находится в организме, то в 80% ситуаций он активизируется и приведет к появлению кондилом. Чтобы болезнь не повлияла на состояние матери и ребенка, необходимо вовремя диагностировать и вылечить ее.

Симптоматика заболевания

Кондиломы во время беременности наиболее часто локализуются в области половых органов и анального отверстия. В этих зонах наблюдается разрастание наростов на поверхности слизистых оболочек.

Распознать появляющиеся наросты не всегда удается сразу. Но врачи выделяют признаки, которые могут сигнализировать о возможном развитии образований. В области анального отверстия могут появиться:

  • жжение;
  • ощущения присутствия инородного тела.

Таким образом проявляют себя висячие наросты, которые чаще всего обнаруживаются при вынашивании ребенка.

Также у женщины могут появиться плоские кондиломы. Для них характерен зуд в области половых органов и умеренные выделения.

При значительном распространении ВПЧ в организме беременных отмечается разрастание и слияние бородавок. В этом случае женщина может отметить усилившиеся выделения из половых путей, которые имеют неприятный запах.

Как диагностировать патологию?

Выявить кондиломы для врача не составит труда. Ведь такие изменения видны невооруженным глазом. Поэтому гинекологу зачастую достаточно визуального осмотра.

Но некоторые наросты можно спутать с другими кожными заболеваниями. Особенно часто это происходит при появлении плоских кондилом. В этом случае потребуется дополнительная диагностика. К мерам по выявлению относят:

  • мазок по Папаниколау;
  • анализ методом ПЦР;
  • кольпоскопию;
  • цитологическое исследование.

Врачи отмечают, что при латентной форме заболевания женщине можно беременеть. Но выделяют некоторые стадии, когда под угрозой оказывается здоровье матери и плода. В этом случае должен обязательно решаться вопрос о лечении.


Врач должен определить необходимость лечения ВПЧ при вынашивании ребенка

Опасны ли кондиломы?

Врачи рекомендуют проверить наличие или отсутствие вируса в организме еще до планирования беременности. Если он будет выявлен в активной форме, то потребуется грамотная терапия. Диагностировать ВПЧ можно по анализу крови.

Женщине должна быть назначена противовирусная терапия. Образования обычно удаляют рекомендованным врачом способом.

При активизации вируса в период беременности могут наступить неприятные изменения. Среди них выделяют не только увеличение размеров, но и разрастание кондилом. В этом случае меры принимаются исключительно врачом при оценке состояния женщины.


Малыш может пострадать в результате заражения организма матери ВПЧ

Основным направлением терапии является предотвращение заражения ребенка во время родов. В большинстве случаев кондиломы не наносят вреда плоду при вынашивании. Но выделяют и некоторые последствия активизации вируса, которые могут быть опасны.

ВПЧ в период беременности может привести к:

  • утрате эластичности влагалища женщины, отчего могут появиться разрывы в родах;
  • затруднению мочеиспускания за счет увеличения размеров кондилом;
  • кровоточивости бородавок при их травмировании;
  • вероятности развития рака шейки матки и анального отверстия.

Повлиять заболевание может и на малыша. Существует большой риск заражения ребенка ВПЧ в момент родов. Также кондиломы могут начать развиваться у новорожденного в горле вследствие проникновения вируса. Это может привести к обструкции дыхательных путей.

После рождения у ребенка могут появляться бородавки на коже и слизистых оболочках. Также вероятность образования наростов сохраняется до достижения малышом пятилетнего возраста. Поэтому родители должны обязательно отслеживать состояние чада.

Лечение

Практически в 90% случаев кондиломы самостоятельно исчезают после родов. Но некоторым беременным требуется обязательное лечение.

Терапия необходима при ухудшении состояния женщины. В этом случае врач может назначить устранение наростов с помощью:

  • кислотного раствора, сжигающего кондиломы;
  • жидкого азота, который замораживает бородавки;
  • лазерного луча;
  • электрохирургии;
  • введения интерферона в полость образований;
  • хирургического удаления.

Для беременных часто назначаются процедуры с дихлоруксусной и трихлоруксусной кислотами. Они являются наиболее безопасными для будущих мам.

Все эти способы позволяют справиться с кондиломами на теле. Однако прижигание наростов на слизистых оболочках в перианальной зоне, на половых органах запрещено. Это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Чтобы не допустить распространения наростов, потребуется местное лечение. Оно проводится с помощью ректальных или вагинальных суппозиториев с противовоспалительным действием. В экстренных случаях проводится удаление бородавок.

Удалить наросты во время беременности можно только по наступлении второго триместра. После 14 недель может быть проведена операция.

Лучше всего выполнять удаление с началом третьего триместра – после 28 недель. В этот период отмечается окончательное формирование всех органов и систем ребенка. Поэтому негативного влияния препаратами не будет оказываться.

От народного лечения беременной женщине стоит отказаться. Многие рецепты нетрадиционной медицины предусматривают использование выжигающих образования растений, что не допустимо при вынашивании.

Врач должен определить метод родоразрешения. Если наросты не сильно распространены на внешних половых органах и в области анального отверстия, то возможно рождение ребенка естественным путем. При осложнениях показано проведение кесарева сечения.


Для предупреждения негативных последствий необходимо помнить о своевременной профилактике

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития заболевания в период беременности, важно соблюдать некоторые правила.

  • Обязательно нужно укреплять иммунную защиту организма медикаментозно и с помощью нормализации образа жизни.
  • Важно исключить вероятность возникновения стрессовых ситуаций.
  • Питание должно быть правильным. Необходимо ввести в рацион витамины и полезные микроэлементы.
  • Исключить нужно беспорядочные половые связи.
  • Образ жизни должен быть здоровым. Отказаться необходимо от курения и употребления алкогольных напитков.

Посещение гинеколога для женщины должно быть обязательным. Профилактический осмотр проводится один раз в полгода. В этом случае удастся своевременно выявить негативные изменения и начать лечение еще до наступления беременности.

Болезнь проявляется у будущих мам из-за ослабления иммунитета. Организм становится более уязвимым к инфекции. Инкубационный период может растянуться до нескольких лет, от чего может быть затруднено установление источника заражения.

Факторы риска:

  • Использование с больным одного полотенца;
  • Контакт с вещами, используемыми больным;
  • Слабый иммунитет, частые стрессовые ситуации и нехватка витаминов;
  • Половая связь с носителем вируса;
  • Дисбактериоз влагалища.

Симптомы

Первые признаки заболевания представляют собой разрастания ткани в высоту не больше 0,6 см, имеющие тонкое основание. Наросты образовываются на половых органах. Чаще всего кондиломы возникают:

  • На половых губах;
  • Влагалище;
  • Клиторе;
  • Иногда на шейке матки и у заднего прохода.

Со временем происходит разрастание кондилом и иногда слияние между ними. Если длительное время не лечить данное заболевание, кондиломы становятся похожими на гребни. При развитии очага у заднего прохода, начинается зуд и дискомфорт. Может возникать боль во время акта дефекации, из-за чего появляются сложности с опорожнением. При крупных размерах каловых масс возможно травмирование кондилом, что вызывает боль и кровотечение.

Каждый организм имеет свои особенности, и поэтому вирусное заболевание может протекать по индивидуальному сценарию. Но часто кондиломы у женщины, ожидающей малыша, имеют ускоренный рост, иногда даже увеличиваясь за короткий промежуток времени, развиваясь на новых участках кожи.

Видимые кондиломы в период беременности имеют склонность к быстрому росту и могут приобретать рыхлый вид. При их обнаружении к лечению нужно приступить незамедлительно.

Диагностика остроконечных кандилом у беременной

Заметить новообразование в области вульвы или в области паха намного легче, чем обнаружить их на шейке матки или во влагалище. Для этого нужно регулярно посещать врача-гинеколога, который своевременно обнаружит скрытые от наружного осмотра кондиломы.

Главным методом диагностики считается:

  • Кольпоскопия - обследуется шейка матки и влагалище;
  • Цитологическое исследование - берётся мазок из цервикального канала и с шейки матки;
  • Определение титров антител к вирусу;
  • Диагностика ПЦР;
  • Анализы на венерические заболевания.

Осложнения

Во время лечения требуется соблюдать некоторые рекомендации:

  • Не стоит чесать и отдирать корку, которая появляется после процедуры, чтобы избежать инфицирования;
  • Обязательно пользоваться солнцезащитными средствами, если кондиломы расположены на открытом участке тела.

После лечения на местах, где были кондиломы, возможна повышенная пигментация, отёки и покраснения кожи. Всё это должно пройти в течение короткого периода времени. При длительном дискомфорте рекомендуется посетить врача и обязательно сообщить о возникающих неудобствах.

Лечение

Что можете сделать вы

Единственным правильным решением при появлении симптомов инфицирования ВПЧ у беременной станет незамедлительное обращение к врачу и чёткое соблюдение плана лечения.

Что делает врач

Существуют различные методы лечения кондилом у беременных женщин. Многие врачи не требуют проводить терапию, ожидая самостоятельного спада заболевания или излечения.

Что делать, если диагноз подтвердился? Удалять новообразования лучше всего на ранних сроках беременности, но большинство лечащих врачей дают совет лечить заболевание на более поздних сроках. Связано это с тем, что к этому времени главные системы у будущего ребёнка уже сформированы, и приём соответствующих лекарственных препаратов особых осложнений вызвать не должен. Остальные традиционные методы, такие как цитостатические препараты, лазерная терапия и криодеструкция, противопоказаны.

Кондиломы устраняют при помощи следующих методик:

  • Аппликации из раствора кислоты;
  • Тока высокой частоты;
  • Интерферона;
  • Хирургическим способом;
  • Лазеротерапии.

В редких случаях допустимо лечение народными средствами. Однако нужно учесть, что рецептов много и, применяя их, нужно объективно оценивать состояние своего здоровья и знать правильную дозировку. Ни в коем случае нельзя лечить себя самостоятельно, только после консультации с врачом, наблюдающим беременность. Лечение лекарственными травами недопустимо в первом триместре, так как этом может привести к осложнениям и нежелательным последствиям. Только специалист определяет, каким способом нужно воспользоваться, чтобы не причинить вред плоду и будущей маме.

Важно помнить, какое бы лечение ни было назначено, вирус папилломы человека всё равно остаётся в крови зараженной женщины. Эффективных на 100% средств на сегодня не выявлено.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфицирование папилломами необходимо позаботиться о соблюдении следующих мер:

  • Ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • Правильно питаться;
  • Воздерживаться от секса со случайными партнерами;
  • Вовремя дезинфицировать различные повреждения кожи, чтобы не допустить заражения;
  • В жаркое время пользоваться антибактериальными средствами для тела;
  • Повышать сопротивляемость организма в холодный период при помощи витаминных препаратов.

Перед планированием беременности нужно обследоваться на ВПЧ и сдать необходимые анализы.

Распространенность папилломавирусной инфекции среди женщин репродуктивного возраста достигает 60–70%. Поскольку заболевание часто протекает без видимых признаков, многие больные не подозревают о том, что они инфицированы. Обнаруживая кондиломы при беременности, женщины пугаются. Они боятся, что папилломавирусная инфекция негативно повлияет на развитие ребенка. Лечение заболевания у беременных имеет свои особенности. Методы терапии должны быть эффективными и безопасными для плода.

Причины появления

Возбудителями заболевания являются ДНК-содержащие папилломавирусы. Они атакуют эпителиальные клетки кожи и слизистых оболочек разных органов. Вирионы (вирусные частицы) могут встраиваться в геном человеческих клеток. Но в большинстве случаев они не затрагивают хромосомный аппарат.

Инфицирование папилломавирусами происходит преимущественно при половом контакте. Патогенные микроорганизмы попадают на тело человека во время соприкосновения с кожей и слизистыми оболочками больного. Они проникают в слизистую оболочку половых органов через микроскопические повреждения, которые часто возникают во время секса. Вероятность заражения выше у сексуально активных женщин, часто меняющих половых партнеров.

Заразиться вирусами папилломы человека можно бытовым путем. Патогены некоторое время сохраняют жизнеспособность во внешней среде. Они могут выдержать температуру +50 °C в течение получаса. Инфицирование нередко происходит в местах коллективного пользования:

Инкубационный период папилломавирусной инфекции колеблется в пределах 1–12 месяцев. После него клинические признаки заболевания могут долго не проявляться. Количество папилломавирусов в организме человека контролирует иммунная система. У женщин с сильной иммунной защитой численность патогенных микроорганизмов не увеличивается. При низких концентрациях вирусов болезнь не развивается. В таких случаях обнаружить присутствие папилломавирусной инфекции в организме удастся только с помощью анализов.

У многих женщин первая манифестация болезни (появление генитальных кондилом) происходит во время беременности. После зачатия в женском организме снижается иммунитет. При ослаблении защитных сил вероятность отторжения плода уменьшается. На фоне слабого иммунитета активизируются папилломавирусы. Они начинают интенсивно размножаться, провоцируя бесконтрольное деление эпителиальных клеток. В результате действия патогенных микроорганизмов на коже и слизистой оболочке появляются наросты.

Во время беременности в женском организме ускоряется обмен веществ и изменяется соотношение гормонов. Эти процессы также способствуют развитию патологического процесса. Благодаря им новообразования у беременных растут быстро.

Папилломавирусы накапливаются в кондиломах в большом количестве. Если вирионы встраиваются в ДНК человеческих клеток, в них может начаться процесс злокачественного перерождения. Папилломавирусная инфекция нередко становится причиной развития рака шейки матки. У 1–3% женщин эту патологию диагностируют в период вынашивания ребенка.

Характерные признаки развития кондилом

Папилломавирусная инфекция проявляется в виде новообразований. На коже и слизистых оболочках половых органов возникают экзофитные и эндофитные папилломы. Первые образуются на поверхности кожи или слизистой оболочки. Вторые прорастают в глубину эпителиальной ткани. Поскольку они практически не возвышаются над поверхностью слизистой, их трудно обнаружить.

(экзофитные) являются специфичным проявлением папилломавирусной инфекции. Они представляют собой наросты с дольчатым строением. Размеры образований колеблются в пределах 2–5 мм. Бородавки имеют тонкую ножку и крупную вершину с неровной поверхностью. Иногда встречаются образования с широким основанием. Внешне остроконечные кондиломы напоминают цветную капусту или петушиный гребень.

Когда заболевание обостряется, на теле появляется сразу несколько новообразований. За несколько часов они достигают своего максимального размера. В редких случаях процесс разрастания эпителиальных тканей занимает несколько дней. Кондиломы локализуются в области промежности, стенках влагалища, клиторе и шейке матки. Они иногда появляются в мочеиспускательном канале. Папилломы могут иметь желто-розовую, красную или багровую окраску.

Кондиломы могут быть единичными или множественными. Последние часто сливаются и формируют крупные образования. Иногда у женщин обнаруживают гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна. Их диаметр может составлять несколько сантиметров. Крупные образования могут прорастать в мягкие ткани и вызывать появление свищей. Они способны полностью перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая острую задержку мочи.

Во время разрастания кондилом беременная может ощущать зуд и жжение в области половых органов. После формирования наростов неприятные ощущения исчезают. Если бородавки появились в мочеиспускательном канале, у женщины возникают проблемы с мочеиспусканием. Она жалуется на:

  • частые позывы;
  • болезненное мочеиспускание;
  • боли в пояснице;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря.

Иногда наросты кровоточат. Кровотечение может быть длительным и обильным.

Кондиломы нередко изъязвляются, выделяя специфическую жидкость с неприятным запахом. Выделения раздражают ткани промежности и вызывают их разрыхление (мацерацию). Мацерированные участки становятся уязвимыми перед патогенами. Когда присоединяется бактериальная инфекция, в выделениях появляется гной.

Способы диагностики у беременных

При диагностировании заболевания необходимо дифференцировать генитальные наросты, вызванные папилломавирусами, с сифилитическими кондиломами, контагиозным моллюском и злокачественными образованиями. Врач осматривает наружные половые органы женщины, затем оценивает состояние внутренних стенок влагалища и шейки матки в зеркалах. Чтобы обнаружить кондиломы в мочеиспускательном канале, проводят уретроскопию (изучение состояния стенок уретры с помощью специального прибора).

Доктор обрабатывает образования слабым раствором уксусной или салициловой кислоты. Под влиянием раствора капилляры кондилом резко сужаются и приобретают белый оттенок. Через минуту цвет наростов восстанавливается.

У беременной берут мазки с поверхности кондилом и шейки матки, а также из цервикального и мочеиспускательного каналов. Ей назначается исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет выявить ДНК папилломавирусов в материале, в котором содержится всего 10 клеток.

Если врач заподозрит наличие онкологического процесса на слизистой оболочке и коже половых органов, он назначит биопсию. С поверхности новообразований срезают небольшой кусочек ткани. Материал исследуют цитологическим и гистологическим методами.

Опасное влияние на малыша

Кондиломы являются источником инфекции. Если на поверхности родовых путей имеются наросты с папилломавирусами, существует высокая вероятность инфицирования ребенка во время появления на свет. У новорожденного папилломавирусная инфекция поражает гортань.

Папилломатоз гортани у младенцев вызывает нарушения голосовой и дыхательной функций. При развитии стеноза (сужения) гортани возникает риск гибели новорожденного от удушья. Чтобы предотвратить асфиксию, ребенку удаляют кондиломы хирургическим способом. Многочисленные рубцы в области гортани могут привести к потере способности говорить и другим необратимым изменениям. В дальнейшем папилломавирусная инфекция может распространиться на другие органы дыхания (трахею, бронхи).

Папилломавирусная инфекция негативно отражается на развитии плода. Она вызывает утолщение и преждевременное старение плаценты, через которую происходит снабжение ребенка кислородом и питательными веществами. В результате воздействия папилломавирусов функционирование плаценты нарушается. Ребенок ощущает хроническую нехватку нужных элементов. Он рождается слабым и маловесным.

Папилломавирусная инфекция изменяет состав микрофлоры влагалища. На фоне уменьшения численности полезных микроорганизмов происходит активное размножение условно-патогенной микрофлоры. У беременных с кондиломами обостряются хронические заболевания. Женщины становятся уязвимыми перед любой инфекцией. Инфекционные заболевания особенно опасны для плода на первых неделях беременности.

Папилломавирусная инфекция может передаваться плоду из организма беременной через плодные оболочки и кровь. Гигантская способна перекрыть родовые пути и затруднить процесс естественных родов.

Методы лечения кондилом

Врач подбирает методы лечения для каждой беременной индивидуально. От правильности выбора способа терапии зависит протекание беременности, здоровье матери и ребенка. Если остроконечные кондиломы расположены в промежности и на поверхности наружных половых органов, их не удаляют. Хирургические манипуляции могут привести к досрочному прерыванию беременности. В таких случаях доктор ограничивается наблюдением за кондиломами.

Если новообразования расположены на шейке матки, на стенках и в преддверии влагалища, может быть рекомендовано хирургическое удаление наростов. Из-за наличия большого количества кондилом слизистая оболочка влагалища теряет эластичность. Во время родов может произойти разрыв тканей или закупорка родовых путей. Показанием к хирургическому вмешательству является наличие крупных образований и предраковое состояние тканей. Кондиломы удаляют, если они вызывают нарушения мочеиспускания.

Удаление кондилом осуществляют только в третьем триместре беременности, когда все органы и системы плода уже сформированы. Лечение осуществляют с помощью химических препаратов, содержащих концентрированные кислоты или щелочи:

Беременным также назначают крио-, радио- и лазерную деструкцию, классическую хирургическую операцию.

Во время процедуры криодеструкции кондилому обрабатывают жидким азотом, температура кипения которого составляет -195 °C. Ткани новообразования замораживаются и отмирают. При использовании лазеротерапии наросты разрушают пучком направленных электромагнитных волн. Если применяется радиохирургия, кондилому иссекают радиочастотным электродом, на который подается переменный ток.

Классическое иссечение скальпелем используют только при наличии крупных остроконечных кондилом. Этот способ наиболее травматичный.

Если беременной назначается хирургическая операция, больную госпитализируют. Женщинам, которые ранее не рожали, скальпелем кондиломы не удаляют. Если крупные кондиломы препятствуют естественному рождению ребенка, родовспоможение осуществляют методом кесарева сечения.

После удаления кондилом врач может назначить препараты, содержащие интерферон:

Они усиливают иммунный ответ беременной женщины и снижают риск рецидива заболевания. Интерферонотерапия в большинстве случаев (60%) не позволяет предотвратить инфицирование плода. При тяжелом протекании заболевания применяются противовирусные препараты (Панавир). Лечить папилломавирусную инфекцию у беременных женщин должен только доктор.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить появление остроконечных кондилом во время вынашивания ребенка, необходимо сделать полное обследование на этапе планирования беременности. Женщинам назначают:

  • ПЦР-диагностику;
  • кольпоскопию;
  • цитологический шейки матки (РАР-тест).

Наличие в организме инфекции не является противопоказанием к вынашиванию ребенка. Но если есть клинические проявления заболевания, необходимо отложить зачатие и провести лечение. Перед тем как забеременеть, нужно посетить доктора. Он должен подтвердить, что симптомы противовирусной инфекции отсутствуют.

Если во время лечения заболевания использовались цитотоксические средства (Подофиллин, Подофиллотоксин, 5-Фторурацил), беременеть можно только через 2–3 месяца после их отмены. Эти лекарственные препараты способны вызывать тяжелые пороки развития у ребенка. Они могут оставаться в организме на протяжении нескольких недель после лечения.

Чтобы избежать заражения папилломавирусной инфекцией, нужно пользоваться презервативом во время случайных половых контактов. Необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при посещении мест коллективного пользования. Вирусные заболевания нужно лечить сразу после обнаружения их симптомов. Чтобы укрепить иммунитет, надо вести здоровый образ жизни. Необходимо рационально питаться, заниматься спортом, избегать переохлаждений, переутомлений и стрессов.

Кондилома – это нарост на коже или слизистых оболочках тела, способный расти и распространяться на соседние участки тела. Название его схоже с папилломой, и природа этих заболевания одна и та же – вызваны они ВПЧ (вирусом папилломы человека). Считается, что гормональные изменения в организме беременных способствуют проявлениям ВПЧ, если ранее уже наступило заражение.

Почему появляются кондиломы во время беременности

Конечно, они не берутся ниоткуда. Чаще всего вирус (ВПЧ) в организм женщин попадает при незащищенном половом акте. Хотя, как уверяют медики, даже презерватив в этом случае не считается надежной защитой.

Если мать больна, то некоторый процент приходится на заражение малыша во время родов, в момент его прохождения родовых путей. Это нечастые случаи, но они возможны, потому лечение необходимо.

Какие-то типы ВПЧ передаются орально – даже обычного поцелуя достаточно, чтобы женщин заразилась. Интересно, что вирус имеет 90% разновидностей, лишь некоторые виды приводят к появлению кондилом и папиллом. Считается, что ВПЧ заражено большинство женщин. Многие даже не подозревают об этом.

Лечится ли кондиломатоз при беременности

Выявляются кондиломы во время обычного осмотра при беременности. Врачу предстоит установить тип вируса ВПЧ конкретной беременной. Если это не онкогенный вирус (то есть не 16-ый и 18-ый типы), то лечение можно начать после родов, то есть удалить их можно и после рождения малыша. Но если это онкогенный тип, то, вероятнее всего, лечение начнется в третьем триместре беременности – это снизит риск возможных патологий плода.

Выявить самостоятельно тип ВПЧ невозможно: его определит мазок из зева шейки матки.

Удаление кондилом возможно следующими методами:

  • Радиоволновой – безболезненный, быстрый, проводимый радиохирургическими аппаратами;
  • Заморозка жидким азотом – боли нет, только жжение, считается современным методом;
  • Лазерный способ – быстрое удаление кондилом, но на местах удаления могут остаться рубцы;
  • Хирургический метод – местная анестезия и скальпель, используется только при подозрении злокачественного характера кондиломы.

Также врач назначает препараты иммунотерапии, которые позволяют бороться с вирусом, подавлять его проявления. Полностью же вылечиться от этого вируса нельзя. По крайней мере, пока такого способа не придумали.

Удаление кондилом при беременности

Способ удаления определяет только врач. Стоит ли говорить, что сами женщины ни в коем случае не удаляют себе кондиломы. Обычно с проблемой обращаются к дерматологу, или к онкологу. Бояться не стоит, онкологи выявляют природу кондилом, и не онкологические новообразования, как правило, удаляются в том же онкодиспансере.

Любое удаленное новообразование отправляется на гистологию. Только гистологический анализ может подтвердить, что раковых клеток в нем было. Это касательно и плоских кондилом, и остроконечные тоже нужно отправлять на анализ. Потому лазерный способ лечения неприемлем – лазер кондилому выжигает, и материала для исследования просто не останется.

Лечат сегодня проявления ВПЧ, а не сам вирус. И хоть подавить его полностью не представляется возможным, отмечается спонтанное, самопроизвольное излечение. Но нет гарантий, что болезнь не вернется. Так что теоретически они могут исчезнуть сами – точнее, перестать появляться. Но не стоит на это рассчитывать, обратиться к врачу нужно обязательно!

Спорный вопрос: можно ли рожать с кондиломами

Во время беременности болезнь склонна к рецидиву. Кондиломы могут проявляться более выраженно, и если появились образования больших размеров, они могут мешать нормальному течению родов. До настоящего дня неизвестно, как именно во время родов вирус передается малышу. Родовспоможение при кондиломах обычное, кесарево назначают в редчайших случаях, при гигантской кондиломе.

Только врач решает нужно ли удалять кондиломы до родов – будь то перианальная кондилома, или образование других видов. Как лучше в конкретном случае, зависит от типа кондиломы, размеров, их проявлений.

Кто же рискует заразиться ВПЧ:

  • Женщины, регулярно меняющие половых партнеров – что не вызывает сомнений, помните и о том, что презерватив в данном случае не является гарантом защиты, а некоторые виды вируса передаются через поцелуй;
  • Женщины с дисбактериозом влагалища, нарушение микрофлоры половых органов обязательно нужно лечить;
  • Женщины с другими половыми инфекциями – гонорея, герпес, хламидоз, сифилис.

Усиливают риск заболевания частые стрессы, авитаминоз, любые факторы, подрывающие иммунитет. Беременные особенно чувствительны, даже простого гинеколога боятся, что уж говорить о походе к онкологу. Это действительно психологически тяжело, но сегодня практически каждый человек хоть раз, да был у онколога. Пусть это будет даже «на всякий случай», гораздо спокойнее вы будете себя чувствовать, когда сомнения будут развеяны. Нужно настроиться на то, что осмотр у онколога это та самая перестраховка, которая не бывает лишней.

Инфекции во время беременности (видео)

Самое глупое, что может сделать беременная при обнаружении кондилом – это ставить себе диагнозы, читая чужие отзывы. И уж точно нельзя обращаться ни к каким народным методам, можете только усугубить болезнь. Смело обращайтесь к врачам, исключайте самое опасное, выбирайте тактику лечения и верьте в самый благополучный исход.

Здоровья и правильных решений!

Инфекции любой природы опасны для женщин во время беременности. Именно в период вынашивания малыша вирус папилломы человека зачастую начинает активную деятельность и может провоцировать образование кондилом, а при их наличии – провоцировать их распространение и рост. Кондиломы женщину в этот период могут не беспокоить, но при этом нести определённые риски для ребенка.

Опасность кондиломы во время беременности.
Во время беременности, а именно в период гормональных изменений, имеющиеся кондиломы начинают интенсивно расти и распространяться на большую площадь, что объясняется некоторым понижением защитных сил организма. Поскольку кондиломы у женщин являются резервуаром постоянной инфекции, это повышает вероятность заражения ребенка кондиломатозом и риск развития осложнений в ходе родовой деятельности. Если разрастания локализуются в области заднего прохода и половых губ, не распространяясь на слизистую вульвы, то роды принимаются естественным путем. Если же размеры кондилом настолько велики, что закрывают собой вход во влагалище беременной, родоразрешение производится с помощью кесарева сечения.

Если разрастаний много и они довольно крупные, при этом локализуются на стенках влагалища, то для ребенка существует риск заражения вирусом и возникновения кондиломатоза гортани. В этой ситуации для предупреждения инфицирования беременной показано кесарево сечение.

Если кондиломы при беременности располагаются вне влагалища, риска для плода нет, но любые проявления вируса папилломы ослабляют иммунитет женщины и ведут к нежелательным последствиям, в том числе и для малыша.

Лечение кондилом во время беременности.
Лечение кондилом у каждой беременной женщины осуществляется индивидуально по конкретной схеме в зависимости от проведенной оценки рисков. В случае поражения области ануса разрастания не трогают, пока не родится ребенок. То же самое относится к бородавкам, расположенным на слизистых половых органов. Это обусловлено тем, что любые манипуляции с ними могут спровоцировать прерывание беременности (выкидыш).

Удаляют кондиломы во время беременности только в случае их больших размеров и расположения на шейке матки. Удаление осуществляется не ранее четырнадцати недельного срока с помощью электропетли.

Лечить наросты во время вынашивания ребенка народными средствами нельзя, тем более что при малых размерах они не причинят вреда малышу и не навредят родовому процессу.

Лечение кондилом во время вынашивания ребенка может быть осуществлено только посредством применения противовирусных препаратов местного действия. Обычно назначаются Генферон или Виферон в виде ректальных свечей. Однако при этом нет никакой гарантии, что вирус папилломы не продолжит размножаться. Надо отметить, что кондиломы в некоторых случаях после беременности исчезают сами без какого-либо вмешательства. В противном случае их удаляют с помощью существующих методик (выбор которой остается за врачом), одновременно осуществляя противовирусное лечение и иммуностимулирующую терапию.

Профилактика кондилом.
Любое заболевание или инфекция несут риск для мамы и малыша, вот почему перед зачатием ребенка важно быть абсолютно здоровой, для чего следует пройти полное обследование, и в случае надобности пройти противовирусную терапию. А еще лучше, вести здоровый образ жизни, укреплять свой иммунитет, следить за здоровьем, соблюдать правила гигиены, пользоваться средствами защиты во время половых контактов, тогда не придется заниматься лечением неприятных заболеваний. Соблюдая эти простые профилактические меры, вы сможете снизить риск заражения этим вирусом.

Похожие публикации