Температура ребенка 38 что принимать. Почему у ребенка жар

Каждая мама должна знать, что повышенная температура – это защитная реакция организма на патогенную микрофлору и воспаление. При этом, уничтожаются вирусы и бактерии, очаги воспаления подвергаются перегреву для того, чтобы остановить процесс. Поэтому, лихорадку, если она не превышает определенных показателей (для разного возраста – они разные) и не представляет угрозы жизни ребенка (вызывает судороги или потерю сознания), сбивать не надо.

Опасность для малыша представляет жар выше 39 градусов – в этом случае надо знать, что делать. Итак, запомните или сохраните ссылку в закладки.

Правило 1. Что и когда делать

При температуре выше 39, ее надо сбить до таких показателей:

в подмышке – до 38,5;
в заднем проходе– до 38,8;
в ухе и ротике – до 38,5.

Для этого надо сделать так:

Малыша надо раздеть, комнату проветрить.
Дать ребенку жаропонижающее средство: перечень и дозы – указаны ниже.
Для малыша до 3-х лет можно сделать ванночку с температурой воды 36,6. Это эффективное средство. В воде малыша держать 3-4 минуты и сразу завернуть в х/б простыню.
Протирать малыша можно только пеленкой, намоченной в воде около 30 градусов.
Влажную пеленку можно приложить к ступням – это средство наших бабушек.

Правило 2. Нельзя!

Давать взрослые лекарства, особенно, аспирин. Категорически нельзя – это может вызвать внутреннее кровотечение.
Нельзя обтирать ребенку спиртом и водкой – наступит отравление, и ребенок может попасть в реанимацию. Аналогично – с уксусом.
Нельзя прикладывать холодные предметы, особенно, лед. Это вызывает спазм сосудов, и могут наступить судороги.

Правило 3. Выбор жаропонижающего средства и дозировка

Жаропонижающее средство должен вам выписать доктор. Перед применение обязательно изучите инструкцию. Очень важно соблюдать правила приема и дозировку. Обычно препарат рассчитывается исходя из массы тела. Запомните, эти препараты начинают действовать через 20-30 минут, и действие длится до 2 часов.

Нельзя превышать дозу или давать чаще, иначе температура может упасть ниже 36 градусов, а это уже опасно.

Иногда случается, что препарат не действует. Чаще всего, это случается с лекарствами, которые даются мерными шприцами или ложками. Дело в том, что производители намеренно занижают дозировку (из-за перестраховки). Тем более, не может быть одна и та же доза для малыша 6 месяцев и 3-х лет. Проконсультируйтесь у педиатра.

Форма лекарства

Сиропы начинают действовать через 15-20 минут.
Таблетки и порошки – через 20 минут.
Свечи через 30-40 минут, но их действие длится дольше. Перед применением свечей обязательно нужно сделать клизму, в противном случае всасывание препарата ухудшиться.

Запрещенные лекарства для детей!

Аспирин или ацетилсалициловая кислота (категорически запрещено давать детям)
Анальгин
Нимесулид, Нимулид, Найз

Последний препарат – Найз, запрещен в РФ и Европе из-за возникновения токсического гепатита.

Правило 4. Как определить «опасную» температуру

У детей младше 7-ми лет повышение температуры делится на два вида:

Розовая лихорадка – малыш, хоть и горячий, но кожа розовая, а значит, его тепловой баланс не нарушен. Если показатели не превышают 39 градусов, ее можно и не сбивать.
Белая лихорадка проявляется бедностью кожи, ознобом, холодными конечностями.

Белая лихорадка – опасное состояние. Она может быть вызвана обезвоживанием, повреждениями ЦНС, спазмами сосудов, понижением давления.

Первая помощь:

сразу надо вызвать скорую;
дать малышу половину таблетки Но-Шпы;
растирать сухими руками ручки и ножки.

Никакого физического охлаждения (обтирать, обливать, обертывать) делать нельзя! Это еще более усугубит спазм сосудов!

Правило 5. Народные средства

Из народных средств для детей можно применять только настойку прополиса в молоке.

Купить в аптеке 10% настойку прополиса.
Хорошо нагреть молоко – 100 мл.
Накапать 20 капель и оставить для остывания до комфортной температуры.
Дать выпить до 1 чайной ложки в профилактических целях – перед сном лучше всего.

Температура 38℃ у ребёнка в возрасте 3 лет является распространённым симптомом болезни вирусного начала. Вероятность этого повышается, если она поднимается без других симптомов. При этом, её значение не определяет причину болезни, но может быть важной подсказкой в диагностике.

Температура 38 - всего лишь один показатель того, как работает организм ребёнка, и врачи всегда побуждают родителей смотреть на общее поведение своего ребёнка, рассматривая такие вещи, как возбудимость, наличие сыпи, работа дыхания, интерес к еде, плач, утомлённость и любые другие необычные проявления в состоянии или поведении.

Самое важное о температуре 38 у ребёнка 3 лет

Есть небольшой ряд фактов, которые Вы должны знать о такой температуре, чтобы правильно оценивать ситуацию и принимать решения, обращаясь с пока ещё очень нежным и не адаптированным к окружающему миру организмом. Вот эти факты:

температура 38℃ у ребёнка в 3 года вовсе не означает, что у него/неё инфекция,
но, скорее всего, она вызвана вирусным началом,
Вы можете не узнать причину лихорадки до появления других симптомов, а другие симптомы могут появиться через 1-3 дня,
38℃ - это невысокая (субфебрильная) температура, и это хорошо для больных детей, потому что она помогает организму бороться с инфекцией.

Какие могут быть причины?

Почти все градации гипертермии бывают вызваны инфекцией - вирусной или бактериальной. А если температура 38 у трёхлетки протекает совсем без симптомов, то причиной является наиболее вероятно бактериальная болезнь, но это не отменяет обязательной диагностики. Впрочем, вирусы вызывают в 10 раз больше инфекций, чем бактерии.

Простуда или грипп

Простуда, грипп и другие ОРВИ и ОРЗ являются наиболее распространённой причиной гипертермии в маленьком возрасте. Температура у ребёнка может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Типичное начало вирусных симптомов - насморк, кашель, больное или красное горло, бывает, задерживаются, хотя происходит это нечасто.

Бактериальные инфекции

Инфекции мочевого пузыря являются наиболее распространённой причиной температуры 38 у ребёнка в 3 года без других признаков. Но чаще всего такие инфекции встречаются у девочек.

Стрептококки

Они могут вызвать небольшой ряд заболеваний с похожими названиями. Обычно при стрептококковой инфекции, в первую очередь, страдает горло ребёнка. Изредка они также являются общей причиной необъяснимой лихорадки.

Менингит

Если температура вызвана менингитом, то это уже очень серьёзно. Основными симптомами являются ригидность шеи, головная боль и путаница в сознании. Дети в возрасте 3 года часто летаргичны или настолько раздражительны, что их никак нельзя утешить.

Менингит коварен тем, что именно у детей может проходить с самыми разными наборами симптомов и признаков без какой-либо закономерности. Тем не менее, очень редко эта болезнь протекает без других симптомов - чаще всего присутствует головная боль и ригидность шеи, а сама температура у ребёнка повышается выше 39 градусов .

Если менингит не лечить на ранних стадиях, ребёнок может сильно пострадать от повреждения головного мозга, вплоть до летального исхода.

Перегрев

При перегреве температура у ребёнка 3 лет напрямую зависит от степени перегрева, но обычно она низкая - такая, которую мы и рассматриваем, 38℃. Под перегревом здесь мы также подразумеваем солнечный удар.

Температура нормализуется через несколько часов после перехода в более прохладное место. Может также возникать во время тяжёлых упражнений. Гипертермия быстро уходит с отдыхом и при обилии питься.

Розеола

Это классическая причина необъяснимой лихорадки у маленьких детей. Большинство детей болеют розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Причиной болезни является вирус герпеса человека.

Чаще всего розеоле, помимо температуры 38, сопутствуют и другие симптомы:

сыпь - главный признак болезни: поначалу обычно появляются розовые маленькие пятна на груди и животе; затем сыпь распространяется одинаково по обеим сторонам тела и после - на лицо и другие части тела;
классическая особенность у ребёнка в 3 года: 1, 2, 3, 4, но обычно не более 5 дней высокой температуры без сыпи или других симптомов,
сыпь начинается чаще всего через 12-24 часа после того, как температура снижается,
сама сыпь длится от 1 до 3 дней,
когда появится сыпь, ребёнок будет чувствовать себя уже хорошо.

Если ребёнок плачет при температуре

Лихорадка сама по себе не должна вызывать много плача у детей. Частый плач вызван, скорее, болью... Врачи говорят, что это так, пока не будет доказано обратное. Скрытыми причинами могут быть инфекции уха, инфекции почек, боль в горле и менингит.

Нужно ли сбивать температуру 38?

Если она не доставляет ребёнку неудобств, то сбивать субфебрильную температуру не нужно. Это нормальная температура при болезни, организм при которой в данный момент времени максимально эффективно борется с инфекцией или вирусом.

Но всё же есть причины сбивать температуру 38 у трёхлетнего ребёнка, если ребёнок присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, и по оценке влияет на общее состояние:

если ребёнок сильно плачет,
если перестал играть и сильно утомлён,
если отказывается от приёма жидкостей,
если у ребёнка есть хронические болезни сердца, лёгких и некоторые другие (в этом случае перед тем, как сбивать температуру, нужно обратиться к врачу),
если практически не ходит в туалет в течение дня или более.

Чем сбивать температуру 38?

Сбивать температуру 38 у детей нужно препаратами на основе ибупрофена или парацетамола. К ним относятся Нурофен, Панадол, Эффералган, Цефекон, Вибуркол и другие. Принимать их можно в любой форме (но чаще всего дети без проблем принимают в виде сиропов), чётко следуя инструкции и дозировке в частности.

Нужно ли показать ребёнка врачу?

В целом, если у ребёнка в 3 года наблюдается температура 38℃ без других симптомов, то обращаться к педиатру чаще всего не нужно. Но это зависит от ряда факторов. Так обязательно нужно показать ребёнка врачу:

если у ребёнка проявляются другие симптомы: в виде сыпи, головной боли или боли внизу живота и любых других, если они не являются следствием повышения температуры - это Вы должны были выяснить за 3 года жизни ребёнка;
если температура держится более 5 дней и не снижается, а также если она растёт;
если у него или неё есть разного рода хронические заболевания, такие как серповидноклеточная болезнь, ВИЧ, рак, трансплантация органов, приём оральных стероидов, которые могут осложниться гипертермией,
если она сопровождается сильным непрекращающимся ознобом,
если ребёнок постоянно плачет или жалуется на боли, которые не может локализовать,
не может двигать рукой или ногой,
если Вы субъективно считаете, что ребёнок очень болен, и у него опасная болезнь.

Нужно ли вызывать скорую при такой температуре?

Если Вы думаете, что раз далеко не всегда нужно идти к врачу при гипертермии с отметкой на градуснике на 38 градусах, то бывают ситуации, когда это делать всё же нужно обязательно, и Вы сами это поймёте, прочитав их список. Вот он:

если при температуре ребёнок не может встать, проснуться или двигаться (такое часто бывает уже при сильном обезвоживании и других болезнях),
если он или она не могут глотать,
если изо рта ребёнка выделяется пена,
если ребёнку тяжело дышать,
фиолетовая или кроваво-красная сыпь на коже.

Чем помочь ребёнку при температуре 38?

Главное, не сбивайте её без необходимости, условия которой перечислены выше. Но и оставлять ребёнка наедине с ней не стоит. Обязательные элементы заботы должны включать следующие пункты:

держите температуру воздуха в комнате прохладной - от 18 до 22℃ в зависимости от комфорта для ребёнка,
чаще проветривайте помещение, где находится Ваше чадо,
давайте ребёнку как можно больше воды, а лучше морсы из укрепляющих иммунитет ягод,
чаще напоминайте о походах в туалет,
следите за общим состоянием ребёнка и осматривайте его горло, кожу в разных местах (на животе, спине, в подмышках, половых органах, ягодицах, на руках и ногах) на предмет сыпи или изменения цвета на бледный,
гуляйте с ребёнком как можно чаще при температуре 38,
при таком значении гипертермии детей можно купать, но только не в бане.

Ребенок стал неважно себя чувствовать, у него запылали щечки и встревоженная мама тянется за градусником - а там 38! Что же делать? Как помочь малышу? Надо ли сбивать температуру 38 и почему она вообще поднялась - попробуем дать ответы в этой статье.

Начнем с того, что паниковать не стоит, ведь сама по себе повышенная температура - признак того, что организм активно борется с попавшей в него инфекцией. То есть наличие повышенной температуры - знак скорее хороший. То, насколько эффективной будет борьба с инфекцией зависит от количества выработанного в организме интерферона, а количество это в свою очередь прямо зависит от повышения температуры - чем выше температура, тем больше интерферона вырабатывается.

Поэтому не стоит сразу же тянутся за жаропонижающими средствами - этим вы организму не поможете. Надо ли сбивать температуру 38 зависит только от того, как ваш малыш на нее реагирует. Если ребенок спокойно занимается своими делами, не плачет, не угнетен - сбивать не нужно. Если же вы видите, что повышенная температура дается ребенку тяжело - не стоит его мучить, сбивайте. Самым лучшее средство для понижения температуры у детей - парацетамол. Выпускается он во множестве лекарственных форм - и таблетки, и капсулы, и сиропы, и свечи. Выбор формы зависит от возраста ребенка.

Как помочь ребенку при температуре 38?

Когда температура только повышается, необходимо сделать так, чтобы организм мог избавиться от избытка тепла.
Давать побольше пить - в идеале предлагать ребенку питье каждые полчаса. Лучше всего давать различные фруктово-травянные чаи - с липовым цветом, шиповником, морсы с клюквой и брусникой. Самым лучшим средством для пропотевания был и остается чай с малиной. Для малышей до года в качестве питья не найти лучше отвара изюма.Температура чая должна быть равна температуре тела +/- 5 градусов.
Почаще проветривать комнату (15 минут каждый час), но при этом следить, чтобы не было сквозняков. Воздух в комнате должен быть свежим и прохладным.
Не нужно кормить ребенка насильно, если он не хочет. Если же ребенок не отказывается от еды, то лучше давать ему небольшие порции, но чаще.
Ни в коем случае не следует сбивать температуру с помощью различного рода уксусных или спиртовых обтираний. Нанеся на кожу ребенка спирт или уксус, вы только усугубите его состояние, ведь эти, прямо скажем, вредные вещества попадут через кожу в кровь.

Температура 38 у грудного ребенка

Нужно помнить грудного ребенка центры терморегуляции еще плохо развиты и он очень легко перегревается. Если причина повышения температуры в банальном перегреве, то как только вы переоденете малыша и укачаете его, температура его тела быстро понизится. Если же температура 38 держится, то нужно обратиться к врачу, а до его прихода постараться обеспечить малышу щадящий режим - оградить от лишних раздражителей, давать побольше пить, следить, чтобы он не перегревался.

Рвота и понос при температуре 38

Если температура 38 у ребенка сопровождается рвотой и поносом, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Скорее всего, ребенок стал жертвой ротавирусной инфекции. До прихода педиатра необходимо не допустить обезвоживания организма. На помощь придут регидрационные растворы, не помешает дать ребенку и активированный уголь или смекту. Кормить ребенка, пока не появится аппетит, не стоит, лучше давать отвар шиповника, липовый чай, компот из сухофруктов.

Если же рвота и понос упорно не прекращаются, появились признаки обезвоживания -сухая кожа, запавшие глаза, темный цвет мочи и резкое уменьшение количества мочеиспусканий, запавший родничок у грудного ребенка - необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Время чтения: 3 минуты

У маленьких детей центр терморегуляции развит пока недостаточно, что приводит к повышению температуры тела. Но в большинстве случаев повышенная температура является симптомом инфекционных заболеваний или состояний опасных для жизни. В каких случаях мамы могут самостоятельно справиться с возникшей проблемой, если у ребенка температура 38 , а когда требуется незамедлительный вызов врача или скорой помощи?

Обычно при такой температуре необходимость в жаропонижающих средствах не возникает. Это естественная защитная реакция организма, при которой вырабатываются вещества для борьбы с возбудителем болезни. Ребенка нужно уложить в постель и обильно поить его. В комнате должно быть 18 градусов. Подобные действия помогут избежать обезвоживания организма. Редкое мочеиспускание, темный цвет мочи, «запавшие» глаза, сухой язык, отказ от питья, специфический запах изо рта – все это признаки обезвоживания организма. Если малыша морозит, то водочные обтирания помогут расширить сосуды. Одну часть водки разведите тремя частями воды и оботрите этим раствором тело ребенка. Область сердца старайтесь избегать.

Если принятые меры не возымели успеха, и температура превысила 38,5 градусов, то ребенку нужно дать детский нурофен (ибупрофен). Это одно из самых эффективных средств против высокой температуры, но действовать оно начинает через 40 минут после приема. Не стоит затягивать момент со снижением, поскольку температуру 38,5 сбить гораздо легче, чем 39. К тому же при высокой температуре могут возникнуть судороги (дрожь по телу, подергивание конечностей, напряженность тела, закатывание глаз).

Критерием для снижения температуры служит возраст малыша. Если ему меньше трех месяцев, а у ребенка 38, то нужно принимать меры, чтобы «сбить» эту температуру. Ее также необходимо снижать и у детей с тяжелыми заболеваниями дыхательной и сердечнососудистой системы. У детей старше трех месяцев при удовлетворительном состоянии нужно снижать температуру выше 38,5 градусов.

Нередко внезапное повышение температуры вызвано каким-то заболеванием. Это можно определить по поведению и внешнему виду малыша. Если повышение температуры сопровождается кашлем, насморком, расстройством кишечника, рвотой, то это признаки заболевания, о которых необходимо рассказать врачу.

Температура тела 38 у малыша может выражаться разными состояниями. Его может знобить или он может испытывать чувство жара, при этом детские ладони и стопы могут быть холодными или горячими. Цвет кожных покровов (бледный или розовый) подскажет дальнейшие действия по снижению температуры. Если у малыша холодные конечности, бледный кожный покров и высокая температура, которая сопровождается ознобом, то его необходимо согреть. Подложите ему под ноги грелку, разотрите руки и ноги, пока они не станут теплыми, укутайте малыша одеялом и напоите горячим чаем. Используйте сироп или таблетированные препараты.

Состояние, когда ребенок испытывает чувство жара, его руки и ноги теплые, а кожа розовая или красная, требует охлаждения. Температуру следует снижать свечами или инъекциями.

Эффективным средством являются полные обертывания с использованием настоев лекарственных трав (зверобоя, тысячелистника, ромашки). Хлопчатобумажная ткань смачивается в травяном настое или в обычной воде, затем ее отжимают и обертывают тело малыша. Руки и стопы ребенка остаются свободными. Ребенка заворачивают в еще одну, сухую простынь, и укрывают одеялом. Обертывание длится 30 минут. Пока ребенок лежит, ему необходимо давать теплое питье.

RSS agent

Температура у детей

Что делать, если у ребёнка температура?
Все, что надо знать маме про температуру у ребёнка.
Как бороться с температурой у детей? (информация для родителей )

Одним из самых частых поводов для обращения к педиатру является высокая температура, она же гипертермия . Сама по себе она не является болезнью, температура - это симптом, возникающий при многих, чаще всего инфекционных заболеваниях. Следует знать, что гипертермия является естественной защитной реакцией организма и помогает ребёнку бороться с болезнью.

Как измерять и что считать повышенной температурой?

Повышенной температурой современная медицина считает аксиллярную температуру (измеренную в подмышечной впадине) выше 37,5 С либо ректальную (измеренную в прямой кишке) температуру выше 38,0 С. Измерять ее лучше всего обычным ртутным термометром (электронные градусники часто ошибаются на полградуса и больше) в течение 5-10 минут (меньшее время измерения может сказаться на точности). Не забывайте придерживать руку ребёнка, дети имеют свойство ронять градусники.

Когда надо снижать температуру?

У детей старше 3 месяцев при удовлетворительном самочувствии необходимо снижать температуру, превышающую 38,5 С. У детей с фебрильными судорогами в анамнезе, детей с тяжёлыми заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также детей младше 3 месяцев критерием для снижения является температура выше 38,0 С. При температуре ниже указанных цифр снижать её не следует.

Когда необходимо вызвать врача?

Данный вопрос следует рассмотреть подробно. (О различиях скорой помощи и детской неотложки можно прочитать ).

Немедленного обращения к врачу (вызов скорой помощи) требуют следующие симптомы:

имеются признаки обезвоживания (“запавшие” глаза, сниженное кол-во мочеиспусканий или сухие подгузники, запавший родничок у детей до года, отсутствие слез при плаче, сухие слизистые во рту, сухой язык, выраженная сонливость либо возбуждение (больше, чем обычно), появление неприятного специфического запаха изо рта);
появление судорог;
наличие пурпурной сыпи или появляющиеся на глазах кровоподтёки;
изменения в состоянии сознания – апатия, сонливость, отсутствие реакции на попытки разбудить ребёнка;
сильная головная боль, не поддающаяся контролю анальгетиками и жаропонижающими;
непрекращающаяся рвота (более 3-4 раз);
неконтролируемая диарея (более 3-4 раз).

Срочного обращения к врачу (вызов детской неотложки) требует следующее:

возраст ребёнка до 1 года;
неэффективность жаропонижающей терапии;
возможность обезвоживания (вышеописанных симптомов нет, но Вы предполагаете, что ребёнок потребляет недостаточное количество жидкости из-за отказа пить либо рвоты);
рвота;
диарея;
сыпь;
ухудшение состояния ребёнка либо появление новых симптомов.

Как снижать температуру самостоятельно?

Действуйте по алгоритму:
1. Ребёнка нужно раздеть, т.к. одежда препятствует испарению влаги с тела и самостоятельному охлаждению. При появлении озноба, похолодании кистей и стоп, жалоб на холод можно укрыть ребёнка одеялом.
2. Обтереть ребёнка водой комнатной температуры (никакой воды из холодильника, никакого уксуса и т.п.!). Обтирать (не втирать, а обтирать!) необходимо спину, грудь, живот и области крупных сосудов (паховые и подмышечные области, подколенные и локтевые сгибы); не нужно обтирать ручки ниже локтей и ножки ниже колен. После обтирания необходимо дать ребёнку обсохнуть (при испарении влаги с поверхности кожи происходит охлаждение организма).
Если ребёнка знобит, либо у него холодная бледная кожа, от обтирания следует отказаться.

RSS agent

3. При неэффективности п.1 и 2 дать жаропонижающее.
Препаратом первой линии у детей является парацетамол , не имеет значения, в какой форме – суспензия, сироп, свечи и т.д. Дайте ребёнку возрастную дозу лекарства (указывается в аннотации к препарату). Парацетамол можно давать не чаще 1 раза в 6 часов (таким образом, не более 4 раз в сутки).
Препаратом второй линии является ибупрофен (нурофен, ибуфен). При повышении температуры в период менее 6 часов после дачи парацетамола либо его неэффективности дайте ребёнку возрастную дозу ибупрофена. Ибупрофен может даваться не чаще, чем 1 раз в 8 часов (не более 3 раз в сутки).
Эффективным является чередование парацетамола и ибупрофена, так как часто температура снова повышается раньше, чем можно дать парацетамол повторно.

При неэффективности жаропонижающей терапии вызовите детскую неотложку. Ни в коем случае не следует давать детям анальгин, аспирин и нимесулид!

Примечание: ни в коем случае не следует стремиться к «чтоб врач приехал и сделал укол». Врач, конечно, приедет, и укол сделает, но вы должны понимать, что ничего хорошего в лишней дырке в детском организме нет. Это лишний риск осложнений и лишняя причина для ребёнка бояться врачей. Инъекция показана только при неэффективности пероральной (т.е. даваемой через рот) жаропонижающей терапии.

Что ещё сделать при температуре?

1. Дополнительно поите ребёнка. При высокой температуре увеличиваются потери жидкости, поэтому объём потребляемой жидкости должен быть больше обычного. Соки, компоты, вода, все, что ребёнку нравится, единственное, чай давать нежелательно.
2. Если ребёнок старше 1 года, не нужно настаивать на еде. Сниженный аппетит - это физиологично, ребёнок плохо себя чувствует. Даже если он не будет есть целый день, ничего страшного не произойдёт. Однако отказ от еды у ребёнка младше 1 года - повод для вызова детской неотложки.
3. Наблюдать за состоянием ребёнка. При появлении любых тревожных симптомов перечитайте пункт«Когда необходимо вызвать врача?» и действуйте соответственно рекомендациям.

у ребенка температура 38 что делать у ребенка температура 38.5 что делать у ребенка температура 39 что делать у ребенка температура 39.5 что делать высокая температура у ребенка

RSS agent

Детская неотложка и скорая помощь

Что такое детская неотложка и чем она отличается от “скорой”?
Что должен знать каждый родитель?
Почему не надо звонить на 03, если у ребёнка температура?

Опыт моей работы в службе 03 показывает, что население крайне редко осведомлено о том, что такое ОКМПД и чем оно отличается от "скорой". Об этом и расскажу. Сразу хочу предупредить - данная информация справедлива для Москвы. Реалии вашего города могут отличаться от московских.

Что такое ОКМПД? Это Отделение Круглосуточной Медицинской Помощи Детям , организованное при всех детских поликлиниках (далее - ДП) столицы. Оно располагается на базе одной из ДП, и обслуживает территорию её и нескольких близлежащих ДП. Это круглосуточная служба вызова поликлинического педиатра на дом, независимо, кстати, от того, прописан ли ребёнок по данному адресу или нет. Белые волги-универсалы с маленькими красными крестиками - это чаще всего они. Как правило, врач ОКМПД приезжает в течение часа, хотя в условиях массовости вызовов (например, в период эпидемий) это время может увеличиваться до нескольких часов.

Что такое "скорая помощь", или 03? Это Станция Скорой и Неотложной Медицинской Помощи (ССиНМП), имеющая сеть из 54 подстанций, на которых работают обычные линейные и специализированные (кардиологические, педиатрические, неврологические, реанимационные, токсикологические и т.д.) бригады, обслуживающие вызовы, принятые по телефону 03. "Газели" и "мерсы" с мигалками и сиренами - это они. Как правило, если бригада "скорой" получает вызов в своём районе и по пути нет пробок, время доезда составляет не более 20 минут.

Чем занимается ОКМПД? Круглосуточным консультированием детского населения на дому . Педиатр ОКМПД имеет право назначать амбулаторное лечение, выдавать рецепты и оформлять больничные листы по уходу за ребёнком. Врачи ОКМПД также имеют аптечку для оказания неотложной помощи при некоторых состояниях (например, “взадукол” от температуры они сделать вполне могут). Что немаловажно, врач ОКМПД в любом случае окажется педиатром; на "скорой" же из-за дефицита специализированных педиатрических бригад до 50% детских вызовов обслуживаются линейными бригадами, на которых работают терапевты, кардиологи и т.д. Они часто не совсем в курсе особенностей детских болячек и им всегда проще от греха подальше свезти ребёнка в больничку, а там уж пусть педиатры разгребают.

Чем занимается ССиНМП? Всем - травмами, авто, падениями с высоты, отравлениями, заболеваниями, требующими экстренной госпитализации и т.д. Врач "скорой" может оказать неотложную помощь и при необходимости госпитализировать больного в стационар (вообще, любой случай, требующий экстренной госпитализации - прерогатива "скорой"). Врачи "скорой" не обязаны назначать лечение и не оформляют больничные .

В каких случаях звонить в ОКМПД? Все заболевания, не требующие поездок в стационар - сопли, кашли, температуры и т.д. - все это к ним.

В каких случаях звонить на 03? При всех травмах, отравлениях и заболеваниях, требующих госпитализации - болях в животе, некупирующихся приступах астмы, кишечных инфекциях, потерях сознания и т.д.

Как узнать телефон районной ОКМПД? Часто родители говорят, что не знают телефона. Его можно узнать, позвонив в районную ДП, или, если дело происходит ночью, позвонив на 03 и попросив переключить на справочную службу . В идеале, если вы читаете этот пост и не знаете телефона ОКМПД, неплохо было бы прямо сейчас его выяснить и записать.

Что сделать до приезда неотлоги или "скорой"? Во-первых, приготовьте стулья (вы даже не представляете, какие мы ленивые и как нам не хочется стоять на 19-м часу непрерывной работы), чистое полотенце для мытья рук, чайную ложечку для осмотра зева и телефон для позвонить. Во-вторых, уберите домашних животных - это для вас ваш Шарик любимый член семьи, а нас он, особенно если ребёнок заплачет при осмотре, может и укусить. В-третьих, если дома имеется амбулаторная карта или выписки из больниц, найдите их, они могут понадобиться врачу. Ну и в-четвертых, если вы вызываете "скорую", будьте готовы ехать в больницу - приготовьте паспорт одного из родителей и полис ребёнка , а также сменную обувь и одежду.

Уважаемые родители и сочувствующие! Вы немало поможете себе и отечественной системе здравоохранения, если будете обращаться в правильное место - ребёнку будет назначено лечение квалифицированным педиатром, бригады "скорой" будут менее загружены и смогут быстрее оказать помощь тяжёлому ребёнку, вместо того, чтобы делать уколы анальгина, меньше детских вызовов будет обслуживаться взрослыми докторами, и т.д.