Какое обследование нужно пройти перед беременностью — анализы для будущих мам и пап. Планирование беременности – обследования

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук Запись на приём

Обследования при планировании беременности следует начать проходить за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. Это важно, так как в случае необходимости сделать будущей маме прививку против краснухи можно не позднее, чем за два-три месяца до предполагаемого зачатия, вакцинация против гепатита В начинается за полгода од наступления беременности.

Кроме того, все изменения в образе жизни будущих родителей должны успеть отразиться на состоянии их организма, так что планировать беременность лучше раньше, чем позже.

При планировании беременности консультацию у врачей должна проходить не только будущая мать, но и отец. Это очень важно для здоровья будущего малыша. Некоторых врачей семейная пара должна посетить вместе, а некоторых — по отдельности.

Например, женщине совершенно необходима консультация гинеколога, а мужчине — консультация андролога и уролога.

Известно, что оптимальный возраст для родов у женщины — от 20 до 28 лет. Если будущей маме меньше 18 или больше 35 лет, то ей следует как можно более серьезно относиться к посещениям врача и сдаче анализов. Впрочем, женщине даже «оптимального» возраста это необходимо, так же как и здоровый образ жизни при планировании беременности.

С чего же нужно начинать подготовку к беременности, кроме самого желания родителей иметь ребенка?

Прежде всего, паре необходимо определиться, где и с какими врачами они будут проходить обследования. Оптимально, чтобы врач, ведущий планирование беременности, был на постоянной связи с будущими родителями: то есть, чтобы ему можно было позвонить в любое время и задать любой вопрос.

0Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( =>.html => https://ginekolog.policlinica.ru/prices-ginekology.html) 4

Кроме того, важно, чтобы именно к этому врачу стекались и результаты анализов, и заключения специалистов. Поэтому лучше всего проводить все медицинское обследование в стенах одного медицинского центра, в котором есть и все необходимые врачи, и оборудование для анализов.

И самое главное: своему врачу нужно доверять. Если он не вызывает доверия как человек или как специалист, лучше найти другого — благо, при планировании беременности пара не так связана временными рамками, как после ее наступления.

Итак, начинаем мы с консультации ведущего врача, который направит пару к специалистам.

Прежде всего, следует посетить генетика. Генетик — это врач, который сможет определить, не входит ли пара в группу риска по каким-либо генетическим заболеваниям, можно ли ей вообще иметь ребенка.

Бывает и так, что генетически обусловленные заболевания опасны только для детей определенного пола. В этом случае будущим родителям могут порекомендовать клинику, в которой им помогут «выбрать» пол ребенка — стоит это недешево, но не дороже жизни и здоровья будущего малыша.

А делается это так: например, если наследственные заболевания опасны для мальчиков, то с помощью специальной аппаратуры в сперме мужа выделят нужные хромосомы и затем введут их жене.

Консультация генетика особенно необходима парам, у которых уже были проблемы такого плана во время предыдущих беременностей или рождались дети с аномалиями развития.

Во многих странах планирующие беременность пары обязательно сдают анализ крови на исследование хромосомного набора. Это исследование пара тоже проходит вместе — ведь будущий ребенок половину своего хромосомного набора получит от мамы, а половину — от папы. Сами родители могут быть совершенно здоровыми, и при этом иметь сбалансированные хромосомные перестройки, которые, попав к ребенку, могут вызвать хромосомный дисбаланс в его организме. Вовремя проведенное обследование поможет скорректировать ситуацию и избежать рождения больного ребенка.

Кроме генетического обследования, будущие родители должны пройти консультацию терапевта. Для чего нужен терапевт?

Прежде всего, для того, чтобы выявить хронические заболевания и скрытые инфекции, которые могут протекать бессимптомно и незаметно для больных. Это обязательно нужно сделать до наступления беременности, потому что любая скрытая инфекция обострится во время беременности, когда многие органы и системы организма работают с удвоенной нагрузкой. А обострение хронической инфекции во время беременности может повредить и матери и ребенку. Не говоря уже о том, что лечить обострившееся заболевание во время беременности тоже сложно и небезопасно для ребенка.

Поэтому все, что может быть пролечено, должно быть пролечено еще на этапе планирования беременности.

Кроме терапевта, возможно, будет нужна консультация эндокринолога, особенно если женщина страдает нарушениями деятельности эндокринной системы, такими как диабет или болезни щитовидки.

Необходимо также сдать анализы, которые помогут выявить скрытые патологии (клинические анализы крови и мочи, кровь на сахар, биохимический анализ крови), скрыто протекающие инфекции, передающиеся половым путем (в частности, ВИЧ и гепатит), и у будущей мамы, и у будущего папы (методом ПЦР), наличие или отсутствие антител к инфекциям torch-комплекса.

ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%

1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

980 руб.первичный прием гирудотерапевта

прием терапевта - 1 130 рублей (вместо 1500 рублей)"Только в марте, по субботам и воскресеньям, приём врача- терапевта со скидкой 25% - 1 130 руб., вместо 1 500руб. (диагностические процедуры оплачиваются по прейскуранту)

Кроме всего этого, перед беременностью очень важно выяснить резус-фактор обоих родителей, потому что при отрицательном резус-факторе у женщины и положительном у мужчины возможно возникновение осложнений, если ребенок унаследует положительный резус-фактор отца. В этом случае возможно рождение ребенка с гемолитической болезнью, а также тяжелые осложнения со стороны матери. Если же проблему «перехватить» заранее, еще до наступления беременности, то при помощи современной медицины можно справиться с ней.

Остальные обследования будущие родители проходят по отдельности.

• Женщине необходимы консультации гинеколога, офтальмолога, ЛОР-врача, стоматолога. А так же пройти УЗИ и некоторые другие обследования.
• Мужчине следует показаться урологу и андрологу, сделать спермограмму.

Это нужно для того, чтобы выявить и вовремя пролечить инфекции, которые могут помешать зачать здорового ребенка.

После проведения всех обследований врач, который к тому времени составит целостную картину физического состояния планирующей ребенка пары, даст будущим родителям рекомендации о том, что им нужно делать, прежде чем зачинать ребенка.

В частности, должны быть пролечены все инфекции, которые могут обостриться во время беременности, а также те инфекции мужчины, которые могут передаться при зачатии.

Нельзя забывать о том, что выявленные у какого-либо из партнеров ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — это показание к обследованию и лечению (может быть, профилактическому) обоих партнеров.

Если у женщины не обнаружено антител к краснухе, то перед зачатием (за 2-3 месяца до него) следует сделать прививку против краснухи. То же самое касается гепатита В, который при заражении им во время беременности является крайне опасным для беременной женщины заболеванием.

Прививка от краснухи — однократная, а вот вакцинация против гепатита В проводится в три приема, поэтому первую прививку нужно сделать хотя бы за полгода до наступления беременности.

Напомним, что во время беременности прививки не делаются из-за теоретического риска поражения плода «живой» вакциной, более того, для того, чтобы риск полностью сошел на нет, требуется время. Поэтому врачи так настойчиво говорят о том, что прививки нужно сделать за несколько месяцев до наступления беременности.

Прививки могут потребоваться и будущему отцу. Если в детстве он не переболел такими инфекциями, как корь или ветрянка, то разумно будет провести вакцинацию, чтобы, в случае заражения этими инфекциями, не передать заболевание своей беременной жене.

Врач даст паре и рекомендации по изменению питания и образа жизни наболее подходящие для будущих родителей. В случае необходимости и жене, и мужу пропишут витаминные комплексы, а также препараты, покрывающие дефицит жизненно важных микроэлементов, таких как йод, цинк, железо и другие.

Повторим еще раз, что начать прием таких препаратов нужно до наступления беременности, чтобы к моменту зачатия организм уже имел достаточно сил для вынашивания здорового малыша.

В нашем медицинском центре «Евромедпрестиж» работают профессиональные акушеры-гинекологи, занимающиеся подготовкой к беременности, ее планированием, ведением. Вы всегда можете пройти полное обследование, сдать анализы, проконсультироваться у врачей других специальностей, таких как кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог и др.

Когда супруги принимают решение, что им пора завести ребенка, значит, морально они уже готовы к этому ответственному шагу. Но помимо моральной стороны вопроса есть еще и физиологическая. Чтобы малыш родился здоровым, мама, да отец тоже, должны также быть здоровыми. Это и является главной целью комплексного обследования перед зачатием ребенка. Если у потенциальной мамочки есть какие-то патологии, то их нужно вылечить, а уж потом планировать рождение малыша. Только такой серьезный подход может гарантировать нормальное течение беременности и рождение здорового потомства.

Важный период в жизни супругов — планирование

Специалисты проводили массу исследований, в ходе которых удалось установить, что самым оптимальным и благоприятным периодом для зачатия является 21-26 лет. У женщин именно этой возрастной категории полностью сформирована половозрелость, гормональный фон практически идеален, а организм молод, крепок и здоров для вынашивания. В этом возрасте у большинства женщин еще отсутствуют серьезные хронические патологии, суставы и связочные ткани достаточно эластичны, что только на пользу для вынашивания и благополучных родов.

Но на практике, что подтверждается статистическими данными, возраст девушек с первой беременностью несколько старше. Ведь современные женщины в первую очередь стремятся получить достойное образование, подняться по карьерной лестнице, обзавестись собственным жильем и достаточными материальными благами. На все это нужно время, поэтому и до беременности дело доходит только к тридцати, а то и позже. Такой подход к вопросу материнства неоднозначен и имеет как положительные, так и негативные стороны.

• Хорошо то, что девушка в зрелом возрасте ответственно и осознанно подходит к планированию зачатия – она уже имеет определенную финансовую независимость, достойную работу и свое жилье, обладает достаточными материальными средствами и эмоционально-психологическими устоями.
• Недостатком поздних беременностей выступает тот факт, что с годами вероятность наступления зачатия после 26 начинает резко снижаться, поэтому и забеременеть в таком возрасте значительно сложнее. Мало того, с возрастом у дам появляются всевозможные генные изменения в яйцеклетках, ухудшаются общие показатели здоровья, что только повышает риск развития врожденных аномалий у будущих деток.

У женщин после 30 при вынашивании гораздо чаще выявляются разнообразные осложнения, обостряются хронические патологии. После 30-35 женщина уже не так устойчива в психоэмоциональном плане, сказываются и последствия перегруженности на работе и пр.

Важно включать в рацион свежие фрукты и овощи

Беременность – это прекрасно, но подходить к подобному вопросу необходимо максимально ответственно. Современная статистика неутешительна, ведь здоровых деток рождается все меньше даже у относительно здоровых родителей. Да и с репродуктивными проблемами к специалистам обращается все больше супругов. Чтобы избежать врожденных плодных патологий и осложнений беременности, специалисты настаивают на необходимости комплексного обследования перед зачатием.

За несколько месяцев до зачатия необходимо избавиться от всех нездоровых привычек и начать прием витаминных комплексов, чтобы организм очистился от токсинов и набрал запас минеральных и витаминных веществ, которые потребуются малышу для полноценного роста и внутриутробного развития. Прежде всего, девушка должна сходить на прием к терапевту и подробно обговорить с ним решение о беременности. Доктор изучит родительский анамнез и назначит нужные исследования. На этом этапе женщине будет достаточно рекомендаций данного специалиста, чтобы проверить общее здоровье и пройти необходимое лечение.

Комплексное обследование до зачатия

Подготовка к предстоящему вынашиванию обычно начинается с женщины. Полное и правильное обследование будущей матери поможет диагностировать имеющиеся патологии, которые способны негативно отразиться на течении беременных процессов и состоянии здоровья будущего крохи. В перечень диагностических процедур обычно включены консультации специалистов вроде гинеколога и терапевта, ультразвуковые исследования малотазовых органов и молочной железы, ряд лабораторных анализов.

При необходимости проводится гистология цервикального канала, кольпоскопическое обследование, стоматологическая консультация и дополнительное посещение отоларинголога и окулиста. В ряде случаев пациентке назначается тщательное исследование гормонального фона и ультразвуковая диагностика щитовидки, прием у эндокринолога и генетика. Каждое из назначений и направлений на узкопрофильную консультацию какого-либо специалиста порой вызывает у пациенток вопросы, недоумение или даже испуг, поэтому требует более подробного рассмотрения. Итак, какие обследования нужно пройти перед предстоящим вынашиванием.

Идем к терапевту

Как уже упоминалось выше, первым специалистом, которого необходимо посетить женщине, решившей забеременеть, должен быть терапевт.

• Визит к данному врачу необходим даже тем девушкам, которые не чувствуют никаких проблем со здоровьем.
• У терапевта имеется амбулаторная карта, где указаны все детские инфекции, перенесенные вами в прошлом, все вакцинации и заболевания, которыми вы переболели уже во взрослый период.
• Эти данные крайне важны для предстоящих беременностей.
• Терапевт напишет направления к нужным специалистам и назначит общие лабораторные исследования крови и урины.

Если девушка уже имеет какие-либо хронические патологии, то об этом нужно обязательно проконсультироваться с доктором, чтобы выяснить, есть ли противопоказания к зачатию или нет. Возможно, понадобится курс профилактической терапии, чтобы максимально снизить вероятность обострения хронической патологии в течение беременности.

Исследование на резус-фактор

Период фертильности у каждой женщины индивидуален

Важное значение имеет исследование крови на резус-фактор. Если обнаружится конфликт родительских резус-факторов, то велика вероятность возникновения проблем у малыша. С чем это связано? Если у обоих супругов резусы отрицательные или положительные, то никаких угроз нет. Также опасений не вызывает и наличие положительно резуса у матери при отрицательном у отца.

Возникновение резус-конфликта происходит, если ребенок унаследует от отца положительный резус, а у матери при этом будет отрицательный показатель резус-фактора. Подобная клиническая ситуация может спровоцировать у ребенка патологические состояния вроде головномозговых повреждений, желтухи, аномально увеличенных размеров печени или сердца, почечных органов, а также развитие анемии. Чтобы предотвратить подобные осложнения, женщине вводится антирезусная сыворотка, которая заставляет материнский организм воспринимать плодные эритроциты, как собственные, а не как чужеродные.

Обследование на ЗППП и TORCH-инфекции

Специалисты выделяют перечень инфекций, особенно опасных для плода, если ими заразится беременная или будет болен отец на момент зачатия. К подобным инфекциям относят цитомегаловирус и краснуху, токсоплазмоз и герпес. Их можно определить с помощью специального TORCH-исследования. В результате данного анализа можно узнать, имеет ли женщина иммунитет к этим патологиям. Подобное исследование определяет отсутствие либо наличие в кровотоке специфических иммуноглобулиновых антител группы М и G.

Если в ходе диагностики выявляется присутствие иммуноглобулина lgG, то это говорит, что девушка ранее уже перенесла данную инфекцию и у нее уже успел выработаться к ней иммунитет. При обнаружении в крови антител lgM диагностируется острое прогрессирование инфекции в настоящее время. Если же отсутствуют иммуноглобулины обеих групп, то, значит, ранее девушка данными инфекциями не страдала и иммунной защиты к ним не имеет, что крайне опасно. Если какая-то из этих инфекций поразит пациентку при вынашивании, то результат может иметь весьма трагические последствия.

Не менее важно и обследование на передающиеся половым способом патологии вроде микоплазмоза, гонореи, папилломавирусной инфекции или хламидиоза и пр. Подобные инфекции способны протекать бессимптомно и приводить к бесплодию. Для их выявления необходимо сдать кровь. При обнаружении ИППП лечение назначается для обоих супругов, а забеременеть можно только спустя полгода после излечения.

Гормональные исследования

Определенного внимания при планировании зачатия требует и гормональный фон будущей мамочки. Не всегда женщина может ощущать какие-либо проблемы с гормональным балансом, ведь они могут иметь скрытый характер. Сбалансированное содержание определенных гормональных веществ чрезвычайно важно для полноценной фертильности и здорового вынашивания. Определяющими для фертильности и репродуктивных функций считаются такие гормональные вещества:

1. ФСГ. Гипофизарный фолликулостимулирующий гормон обеспечивает правильный и здоровый рост фолликулов, из которых ежемесячно выходят созревшие яйцеклетки. Обычно сдавать кровь на данный гормон рекомендуется на 3-4 сутки цикла.
2. ЛГ. Гипофизарный лютеинизирующий гормон контролирует выработку эстрогенов и деятельность яичников. Максимальных показателей уровень ЛГ достигает в овуляторный период. Он невероятно важен для оплодотворения и успешной имплантации. Сдают анализ на ЛГ примерно на 3-5 сутки цикла.
3. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой. Также до зачатия девушкам рекомендуется проверить содержание Т3, Т4 и ТТГ. Т3 и Т4 регулируют вещественнообменные и метаболические процессы, воздействуя на деятельность всех органических структур, в т. ч. и на репродуктивные функции. Выявленные проблемы с данными гормональными веществами необходимо решить еще до зачатия.
4. Прогестерон. Это самый важный гормон беременности, продуцирующийся желтотелой железой, образующейся сразу после овуляции из оболочки разорвавшегося фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка. Прогестерон регулирует течение беременных процессов, поэтому сразу после зачатия его уровень существенно возрастает. Сдавать кровь на определение прогестеронного уровня и перед, и после зачатия. Если обнаружиться, что его содержание понижено, то для сохранения беременности рекомендуется принимать Утрожестан.
5. Тестостерон. Хоть этот гормон и является к сугубо мужским гормональным веществам, в женском организме также присутствует определенное его количество. Продуцируется тестостерон яичниками и надпочечниковыми структурами. Если этого гормона чересчур много, то зачатие может затрудниться.

Определение гормонального фона очень важно для вынашивания, поэтому пренебрегать такими назначениями не стоит.

Гинекологическое обследование

В отдельных случаях назначается прием витаминных комплексов

Перед планируемым зачатием женщине необходимо обязательно сходить на прием к гинекологу. Специалист именно этого профиля сможет безошибочно определить, что организм пациентки готов к материнству. Если же выявятся какие-либо гинекологические патологии, то он назначит соответствующую терапию.

В ходе осмотра гинеколог оценивает состояние половой системы пациентки, берет мазок из влагалища, чтобы проверить наличие скрытых инфекций, направляет пациентку на ультразвуковое обследование малотазовых органов. УЗИ помогает оценить состояние фаллопиевых труб, яичников, эндометрия и внутренней оболочки маточного тела.

Если возникает подозрение на трубную непроходимость, женщину направляют на гистеросальпингографию. Эта процедура не требует специальной подготовки и проводится в гинекологическом процедурном кабинете без обезболивания. В маточную полость вводится контраст, а затем проводится рентгенографическое или ультразвуковое сканирование.

Нужна ли генетическая консультация

Большинство деток рождается без каких-либо генетических отклонений, но у 1-2% все же выявляются врожденные внутриутробные патологии и аномалии. Если у матери или отца будущего малыша имеются какие-либо наследственные патологии или у кого-то в роду были серьезные генетические заболевания, то консультация генетика является обязательным пунктом в перечне обследований перед зачатием.

Также не помешает помощь генетика парам, у которых уже были беременности, закончившиеся выкидышем, замиранием или внутриутробной гибелью плода. Он поможет оценить степень риска и посоветует, как подготовиться к беременности.

Прочие специалисты

Среди прочих врачей, которых девушке тоже не помешает посетить перед предстоящим вынашиванием, можно назвать отоларинголога и стоматолога, окулиста и пр. В ходе беременности малыш будет забирать у мамы необходимые микроэлементы, в т. ч. и кальций. Острый его дефицит негативно отразиться на состоянии даже здоровых зубов, а если у мамочки уже имеются пргобле5мные зубы, то это может доставить немало проблем, ведь при вынашивании заниматься стоматологическим лечением не рекомендуется.

Окулист поможет в случае, если у женщины уже есть проблемы со зрен6ием, ведь при беременности у таких женщин наблюдается еще большее ухудшение зрения. Иногда на основании рекомендаций окулиста женщине запрещается рожать самостоятельно, ей назначают кесарево.

Что делать, чтобы зачать здорового ребенка

Чтобы максимально повысить шансы на рождение здорового ребенка, рекомендуется вычислить самое благоприятное время для зачатия, а также создать максимально способствующие оплодотворению условия. Для этого примерно за 3-4 месяца женщине нужно прекратить прием контрацептивных препаратов и определить сроки наступления овуляции. Также нужно исключить влияние вредных привычек, причем у обоих родителей.

Женщине нужно позаботиться и о психоэмоциональной стороне жизни, поэтому надо исключить любые переживания, стрессовые ситуации и уж тем более депрессивные состояния. Полноценно отдыхайте, смените вредную и тяжелую работу на более безопасную и легкую деятельность, больше времени проводите за городом на свежем воздухе.

Подготовка и обследование еще до зачатия избавит супругов от множества проблем, облегчит течение предстоящей беременности и обеспечит рождение малыша с отменным здоровьем.

Врач проведет опрос, осмотр и сможет сделать выводы: есть ли какие-то заболевания репродуктивной системы. Каждая женщина должна вести свой менструальный календарь. Его обязательно нужно показать врачу.

Анализ на инфекции

Большинство инфекционных заболеваний представляют опасность во время беременности, если заражение произошло впервые. Поэтому в период планирования сдаются анализы, позволяющие узнать, болели ли вы такими заболеваниями. Если ранее контакта с инфекцией не было, то необходима особая осторожность по отношению к ней во время беременности.

• Краснуха . Для тех, кто точно знает, что болел этим заболеванием в детстве, сдавать анализ не требуется. Но когда уверенности в этом нет, проводится анализ на антитела (IgG, IgM). Если в крови обнаруживается IgM, это значит, что вы впервые заразились этой инфекцией. В таком случае в течение трех месяцев планировать беременность нельзя, однако данная ситуация встречается крайне редко. А вот наличие в крови IgG означает, что краснуха была перенесена ранее и организм имеет иммунитет к этому заболеванию. Если IgG и IgM отсутствуют, то необходимо сделать прививку, чтобы не заразиться во время беременности (за 3 месяца до зачатия).
• Токсоплазма . Если в крови обнаруживаются специфические антитела к этому возбудителю, значит, в какой-то форме это заболевание уже было перенесено. Следует отметить, что 90% владельцев кошек имеют такие антитела. Если их нет, то существует риск заразиться во время беременности. Для профилактики токсоплазмоза рекомендуется как можно реже контактировать с кошками и собаками.
• Вирус герпеса и цитомегаловирус . Эти возбудители находятся в организме пожизненно, лечение лишь снижает их активность, но не уничтожает полностью. Поэтому анализы на эти вирусы сдаются для того, чтобы оценить вероятность первичного заражения при наступлении беременности.
• Половые инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы) . Анализы на половые инфекции сдают в случае наличия жалоб (например, жжение, зуд, обильные выделения), при подготовке к ЭКО, неудачных исходах беременностей в прошлом. Также рекомендовано проведение таких анализов для тех, у кого было большое количество половых партнеров.

В случае обнаружения у вас хламидий, вируса герпеса и других инфекций обследование должен пройти и супруг. Если возбудители у него присутствуют, а у вас нет, то во время беременности половая жизнь допускается только с презервативом.

Анализ на гормоны

Эти анализы сдаются в следующих ситуациях:

• Нарушения менструального цикла.
• Наличие беременностей с неудачным исходом в прошлом (выкидыш, регресс).
• Избыточная масса тела, повышенное оволосение, угри.
• Отсутствие беременности в течение года и более.

Группа крови и резус фактор

Эти показатели необходимо знать обоим супругам, если беременность не первая. Это связано с возможными иммунными конфликтами между организмом матери и плода. При первой беременности вероятность развития несовместимости между резус-отрицательной матерью и резус-положительным плодом не более 10%. Чем больше беременностей перенесла женщина (включая все выкидыши и аборты сроком более 8-9 недель), тем вероятность резус-конфликта выше. По группе крови также возможны конфликты, но они встречаются гораздо реже.

При проведении этих анализов определяется не только группа крови и резус-фактор, но и наличие антител (антирезусных или по системе АВ0) к крови супруга.

Ультразвуковое исследование

УЗИ рекомендовано пройти всем женщинам, планирующим беременность. Не проходят его только при регулярном посещении гинеколога и отсутствии патологии. В ходе проведения УЗИ можно обнаружить кисты яичников, миому матки, пороки развития половой системы, соответствие состояния слизистой оболочки матки фазе менструального цикла, наличие косвенных признаков свершившейся овуляции.

Консультация эндокринолога и терапевта

Для здоровых людей без хронических заболеваний посещение этих специалистов не обязательно. Всем остальным требуется подробная консультация у врача-эндокринолога и терапевта. При себе лучше иметь результаты общего и биохимического анализов крови, общего анализа мочи.

Консультация генетика

Необходима тем, у кого в семье есть случаи рождения детей с пороками развития, а также заболеваний, передающихся по наследству. Консультация генетика нужна еще и женщинам, которые имели более двух регрессирующих беременностей.

Анализ на совместимость супругов

Его проводят в том случае, если беременность не наступает более года, но никаких видимых причин для этого нет. Несовместимость супругов встречается довольно редко.

Спермограмма

Этот анализ сдается супругом обязательно, если беременность не наступает более года.

Консультация психолога

Если лечение от бесплодия проводится длительно (2-3 года) и не дает результатов, супружеским парам рекомендуется посещать психолога.

Планирование беременности – особенный период в семейной жизни. Не нужно усложнять его дополнительными обследованиями, если на то нет необходимости.

​Планирование беременности помогает будущим родителям правильно подготовиться к периоду вынашивания и родам. Врачи рекомендуют начать планирование за 3–4 месяца до зачатия ребёнка, а то и за год. За это время женщина подготавливает свой организм к развитию новой жизни, а мужчина делает все, чтобы оплодотворение было успешным.

Основной этап планирования ребенка - обследование. Семейная пара должна проходить его вместе, чтобы проверить состояние здоровья обоих партнёров. Какие же обследования нужно пройти будущим родителем? В нашей новой статье вы получите подробный ответ на этот вопрос.

Особенности планирования беременности

Планирование беременности — важнейший этап в жизни девушки, намеревающейся произвести на свет здоровое потомство. Полное обследование перед зачатием ребёнка нужно пройти всем пациенткам.

Уделить особое внимание медицинским мероприятиям должны женщины, имеющие хронические заболевания или те, у которых прошлая беременность была неудачной (замершая беременность, внематочная или выкидыш). Подготовка к оплодотворению поможет обезопасить будущую маму от возможных проблем в период вынашивания.

Когда пара решила завести младенца, в первую очередь надо посетить акушера-гинеколога и рассказать ему обо всех сексуальных проблемах, жалобах на здоровье и неудачах в плане зачатия, если таковые есть. Врач составит алгоритм обследования и расскажет пациентке, когда и какого доктора ей нужно будет пройти.

Готовиться к беременности нужно и женщине и мужчине. Примерно в половине случаев оплодотворения не происходит именно из-за мужского фактора.

Поэтому на консультацию к гинекологу лучше всего прийти двоим партнерам. Соблюдая все рекомендации и сдав все анализы, семейная пара сможет выносить и родить здорового ребёнка.

Где пройти предварительное обследование? В муниципальных клиниках по полису ОМС либо в частных медучреждениях в рамках платной программы подготовки к беременности.

Обследование перед планированием беременности

Для мужчины и женщины составляется индивидуальный список мероприятий, который нужно пройти в рамках медицинского обследования.

Разберём подробнее, какие же процедуры входят в этот список.

Для мужчин

Несмотря на то, что вынашивать будущего малыша будет девушка, половина генов у ребёнка будет от папы. Поэтому ему тоже предстоит посетить врачей. Правда, мужчине нужно будет пройти не так много процедур, как девушке.

Будущему отцу необходимо сдать:

1. Общий анализ и мочи (помогает определить, есть ли в организме инфекционные или воспалительные процессы, показывает общее состояние здоровья организма).
2. Анализ крови на группу и резус-фактор (нужен для определения, нет ли рисков резус-конфликта с девушкой и ребёнком).
3. Анализ крови на определение заболеваний, передающихся половым путём (если есть какие-то патологии, то их необходимо вылечить до оплодотворения).

При необходимости доктор назначает ряд дополнительных исследований:

• гормональный анализ крови;
• спермограмма;
• тест секреции предстательной железы.

Если результаты исследования в норме, но забеременеть девушке так и не удаётся, назначается тест на совместимость половых партнёров.

Для женщин

Первое, что женщина должна сделать перед беременностью - посетить гинекологию.

На приёме в клинике пациентке надо рассказать, были ли у неё какие-либо проблемы со здоровьем или предыдущей беременностью. А также показать свою медицинскую карту, чтобы лечащий врач смог увидеть всю картину состояния здоровья будущей мамы. После гинекологического осмотра и изучения медицинской карты врач составляет программу обследования.

Будущей маме пройти следующих врачей:

1. Гинеколог . Это врач, который будет сопровождать девушку всю беременность и послеродовой период, поэтому посещение его обязательно.
2. Стоматолог . Осмотр ротовой полости и своевременное лечение больных зубов минимизирует риски развития инфекционных заболеваний во время вынашивания малыша.
3. Отоларинголог . Хронические и инфекционные заболевания органов слуха, зрения, дыхания могут негативно отразиться на развитии плода.
4. Кардиолог . Заболевания сердечно-сосудистой системы могут негативно отразиться на беременности и родах. Поэтому перед планированием ребёнка важно выяснить, есть ли какая-то опасность, и какую нагрузку сможет выдержать сердце.
5. Аллерголог . Во время вынашивания малыша хронические заболевания могут обостриться. Врач поможет выяснить есть ли у девушки аллергия и на что именно. Эти данные ещё нужны гинекологу, чтобы знать, какие препараты и продукты можно назначать девушке.

В список женской программы обследования входят:

• гинекологический мазок;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• взятие образца с шейки матки для ПЦР-исследования;
• сдача гормональных анализов;
• тест на наличие в организме вирусных клеток герпеса, краснухи, папилломавируса;
• тест на ВИЧ, СПИД, сифилис, туберкулёз;
• тест на кишечную палочку;
• диагностика свёртываемости крови;
• тест на гепатит;
• кольпоскопия.

Все анализы сдаются в определённый день менструального цикла. При выдаче направления на диагностику лечащий врач должен проконсультировать пациентку, когда сдавать тот или иной тест.

Если в собранном анамнезе есть какие-то неточности, то семейную пару отправляют к генетику. Генетическое исследование выявит, есть ли какие-то заболевания и риск развития патологий у плода.

Дополнительные методы обследования для женщин

Когда по результатам диагностики есть какие-то отклонения, врач назначает дополнительные исследования, для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения.

Разберём, что входит в комплекс дополнительных методов диагностики.

При наличии проблем с шейкой матки и влагалищем

Если у пациентки были выявлены воспалительные процессы во влагалище, то назначается бактериальный посев на микрофлору. Тест определяет чувствительность к антибактериальным препаратам, выясняет, есть ли у женщины трихоминиаз или гонорея.

Когда были замечены уплотнения на шейке матки, проводится кольпоскопия. Во время процедуры врач при помощи специального аппарата с увеличительным стеклом рассматривает стенки матки и выясняет, в чём проблема.

При обнаружении изменений в анализах

Если в анализах крови или мочи были обнаружены отклонения или наличие антител, будущих родителей направляют к терапевту. По итогам диагностики терапевт смотрит, к какому специалисту нужно направить родителей.

В зависимости от результатов пациентов могут направить к:

1. Гематологу.
2. Инфекционисту.
3. Гепатологу.
4. Эндокринологу.
5. Венерологу.

Специалист проведёт повторное исследование, и если диагноз подтвердится, назначит соответствующее лечение проблемы.

При обнаружении патологии при ультразвуковом исследовании

При проблемах с репродуктивными органами или маткой может потребоваться хирургическое вмешательство. Если причина нездоровья кроется в малой активности щитовидной железы, то женщину отправляют сдавать кровь на определение гормонального фона. Здесь же не обойдётся без консультации эндокринолога. Возможно, потребуется гормональная терапия.

Некоторых пациенток пугает большой список медицинских мероприятий. Ведь проходить их придётся более месяца. Но не стоит пугаться заранее. Если девушка молода и здорова, диагностика пройдёт быстро и без проблем.

В случае выявления отклонений лучше начать немедленное комплексное лечение. Это поможет избежать возможных осложнений и повысит шансы вынашивания и рождения здорового и крепкого ребенка.

Как улучшить результаты обследования

Чтобы улучшить результаты обследования, специалисты рекомендуют парам за 1–2 месяца отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и осознанно взяться за своё здоровье. Лучше всего пересмотреть рацион питания и режим дня.

Свежий воздух насытит организм кислородом, поможет расслабиться и отдохнуть. Будет хорошо, если будущие родители будут больше времени проводить на улице.

Гинекологи также рекомендуют после консультации начать принимать специальные витамины для укрепления организма и подготовки его к новому положению. Чаще всего пациенткам назначается фолиевая кислота для улучшения работы репродуктивной системы.

Мужчине тоже надо позаботиться о своём здоровье, чтобы зачатие прошло удачно, а ребёнок родился крепким и сильным. Рекомендовано огородить себя от стрессов, волнения, всплесков эмоций. Будущему папе лучше заняться спортом, но важно помнить, что физическая активность должна приносить удовольствие и энергию, а не изнурять тело.

Половую активность до диагностики лучше снизить. После того, как все анализы будут сданы и врач скажет о том, что состояние здоровья будущих родителей в норме, у вас будет время для занятий сексом с целью зачатия малыша.

Алгоритм действий при планировании беременности объясняет гинеколог.

Заключение

Беременность - это особый период в жизни каждого родителя. Чтобы он прошёл удачно, и при вынашивании младенца не возникло проблем, семейной паре нужно правильно планировать этот период.

Перед тем как забеременеть, стоит пройти комплексное медицинское обследование, чтобы убедиться, что состояние здоровье позволяет иметь ребёнка, и нет каких-либо рисков прерывания беременности. В диагностике нет ничего ужасного, напротив — это цивилизованный и эффективный способ заботы о своём здоровье и здоровье будущих детей.

Если раньше при желании пары зачать ребенка вся ответственность ложилась на маму, она бегала по врачам и сдавала всевозможные анализы, проходила обследования, то теперь все больше пап тоже стараются подойти к вопросу о планировании с максимальной ответственностью. Они тоже задумываются о здоровье будущего потомства, поэтому, наряду с супругой, отправляются к специалисту, чтобы пройти соответствующее обследование, дабы избежать возможных трудностей при зачатии. Это в целом правильно, потому как здоровье планируемого малыша наполовину будет зависеть от его биологического отца. Перечень анализов для мужчин при планировании беременности не так велик, особенно, если после стандартных лабораторных процедур не было выявлено никаких отклонений. В противном случае будущему отцу назначаются дополнительные диагностические процедуры.

Нужно очень ответственно подойти к вопросу зачатия, сделать полное медицинское обследование

Уролог считается основным мужским специалистом, потому как именно в его компетенции находится большинство патологий, способных стать препятствием для зачатия или вызывающих бесплодие. Именно урологическое обследование помогает выявить либо опровергнуть подобные заболевания. Сначала специалист проводит подробный расспрос пациента, чтобы собрать картину анамнеза и определить, какие анализы нужно сдать мужчине. Затем проводится урологический осмотр, в ходе которого специалист оценивает состояние наружных половых органов, насколько их форма и размеры соответствуют норме. Особое внимание уделяется тестикулам (или яичкам), поскольку именно они являются хранилищем семенного материала, из которого и будут развиваться наследники.

После тщательного урологического обследования мужчину направляют на лабораторную диагностику. Доктор подбирает индивидуально, перечень каких анализов сдать мужчине при планировании беременности. Точный список подбирается индивидуально, назначаются исследования, которые дадут специалисту необходимые сведения для составления полной картины состояния репродуктивной системы пациента и его фертильных способностей.

На половые инфекции

На фоне имеющихся половых инфекций развиваются разнообразные воспалительные процессы, которые могут негативно отразиться на репродуктивной состоятельности, причем не только у мужчин, но и будущих мамочек. Именно поэтому лабораторные исследования на наличие инфекционных поражений мочеполовой и репродуктивной системы являются обязательными для мужчин перед зачатием ребенка.

• Точнейшей диагностической методикой является полимеразная цепная реакция. Для ее поведения у мужчины с мочеиспускательного канала берут соскоб и проводят с ним ПЦР-диагностику.
• Если в образце обнаружилась ДНК патогенного возбудителя, то результат исследования считается положительным. В ходе исследования изучается наличие в мазке самых распространенных бактерий и вирусов вроде трихомонад, уреаплазмы, хламидий или гонококков, ВПЧ и герпесвируса, цитомегаловируса или токсоплазмы и пр.
• Если в диагностическом биоматериале выявлен какой-либо из этих возбудителей, то это свидетельствует о наличии соответствующей бактериальной или вирусной инфекции. При ее обнаружении необходимо пройти полный курс терапии, только после этого можно планировать зачатие.

Необходимо назначение соответствующей терапии для женщин и мужчин, т. е. лечение должны пройти оба половых партнера. Для лучшей информативности пациентам рекомендуется провести провокацию, которая представляет собой искусственное создание условий, провоцирующих обострение инфекционного процесса. Наиболее приятна для мужчин алиментарная провокация, которая заключается в употреблении солено-острых закусок и спиртного. Хотя даже без провокации информативность и точность ПЦР-методики составляет порядка 97%.

TORCH-инфекции

После диагностирования врач подбирает подходящую терапию

TORCH-комплекс представлен целым рядом патологий, особенно опасных для плода на любой стадии его развития, поэтому ни одно планирование беременности не обходится без подобной диагностики. Диагностика на TORCH-инфекции предполагает проведение исследований на предмет обнаружения герпеса и краснухи, цитомегаловируса и токсоплазмоза. Хоть чаще такой анализ назначается потенциальным мамочкам, в идеале его должен сдавать и будущий отец. Целью подобной диагностики выступает обнаружение в составе крови пациента иммуноглобулиновых антител lgM и lgG.

Антитела lgG при их обнаружении указывают на то, что организм уже ранее встречался с подобным инфекционным заболеванием, и ему удалось успешно его перебороть. Иммуноглобулины lgM свидетельствуют о том, что организм на данный момент активно сражается с данной инфекцией, которая находится в остром состоянии. Если в мужской крови выявятся lgM антитела, то мужчине перед зачатием понадобится пройти курс терапии, только после этого супруге от него можно будет забеременеть.

На резус и группу

Данная диагностика невероятно важна для планирования, потому как резус и группа крови передаются будущему крохе от обоих родителей. Кроме того, значение резус-фактора может негативно отразиться на процессе вынашивания малыша. Если женский резус положительный (Rh+), а у супруга отрицательный, то беременность может развиваться по двум различным сценариям, в зависимости от того, чей резус будет унаследован крохой.

Если наследуется материнский резус, то вынашивание будет протекать без осложнений. Если же малыш приобретает противоположный резус-фактор отца, то вероятно развитие резус-конфликта. Если течение беременности протекает по второму сценарию, то женщине придется весь период вынашивания принимать определенные препараты и находится под врачебным наблюдением.

Спермограмма

Спермограммой называют исследование семенной жидкости, с помощью которого определяется способность мужчины к оплодотворению. Достаточно часто данная диагностика входит в назначаемые анализы при планировании беременности.

Исследование семенного материала имеет наиважнейшее диагностическое значение. При планировании беременности анализы могут не показать наличия каких-либо отклонений, а спермограмма сможет точно определить, насколько мужчина репродуктивно состоятелен, и что делать для повышения фертильности.

Анализ простатического секрета

Иногда даже при отличных результатах спермограммы мужчине по непонятным причинам никак не удается оплодотворить злосчастную яйцеклетку. Повлиять на репродуктивность пациента может и состояние предстательной железы. Для определения вероятных патологий органа пациенту проводится исследование простатического секрета. Перед таким анализом также необходимо половое воздержание на протяжении как минимум 5 суток, а лучше недели.

Чтобы получить биологический материал из предстательной железы, пациенту проводится массаж органа, в процессе которого простатический сок начинает выделяться из мочеиспускательного канала, его собирают и подвергают исследованию. Подобная диагностическая методика позволяет выявить на ранних этапах развитие таких патологических состояний, как воспалительное поражение, аденома и даже онкология простаты.

Исследования крови

Из традиционных исследований крови можно назвать общий и биохимический анализ . Общее исследование позволяет выявить наличие хронических или острых патологических процессов, анемии или каких-либо воспалений. Если в крови обнаружатся какие-либо отклонения от нормы, то понадобится более глубокое обследование мужчины, а пара, планирующая зачатие, должна пока повременить с планированием наследников.

Биохимия помогает определить состояние обменных процессов и оценить работу внутриорганических структур. Если какой-то из органов функционирует со сбоями, то анализы это покажут. Причиной таких отклонений могут быть скрытые инфекции, хронические патологии и пр. Также биохимическое исследование безошибочно определит дефицит микроэлементов или витаминов.

Если возникают какие-либо трудности с зачатием, то мужчину направляют на анализы крови на гормоны, ведь отклонения гормонального фона очень часто становятся препятствием для беременности у супругов. Обычно в ходе исследования гормонального состава крови определяются количественные показатели таких гормонов, как:

Подробное изучение гормонального фона и состава крови позволит выявить скрытые проблемы со здоровьем потенциального отца, которые могут затруднить зачатие или негативно отразиться на вынашивании.

Анализы мочи

Исследование мочи назначается для определения каких-либо отклонений от нормы, которые укажут на возможные скрытые патологические процессы, внутренние болезни или мочеполовые инфекции. Анализы урины относятся к стандартным исследованиям, назначаемым при любых обследованиях. В норме моча мужчины должна быть прозрачной и желтой, без белковых и кровянистых примесей, какого-либо осадка или хлопковых фракций.

Если имеются какие-либо отклонения в количестве эритроцитов или солевых компонентов, присутствуют белковые соединения или прочие несоответствия с нормальными показателями, то мужчину направляют на более углубленное обследование мочеполовой системы.

Мужчине, а лучше обоим супругам не помешает консультация квалифицированного генетика. Особенно рекомендовано обращение к данному специалисту в случаях, когда в семье имеют место случаи серьезных наследственных патологий вроде гемофилии, психических заболеваний, а также имеются родственники с опасными задержками в физическом и умственном развитии. Кроме того, генетическая консультация рекомендована парам, имеющим в прошлом проблемные вынашивания с выкидышами или внутриутробными смертями, либо имеющим уже ребенка с наследственной патологией. Каждый анализ важен и поможет избежать вероятных проблем со здоровьем малыша.