Проба нечипоренко расшифровка у детей. Норма анализа мочи по нечипоренко у детей

Для выявления многих заболеваний врачи используют наши выделения. Вот и моча, является одной из важных биологических жидкостей человеческого организма. Она несет в себе множество информации о состоянии внутренней среды тела. Рассмотрим исследования урины ребенка. Один из применяемых способов – анализ мочи по Нечипоренко.

Показания

Когда в клиническом анализе есть опасные изменения, можно уточнить диагноз при помощи анализа по Нечипоренко, бакпосева, исследования урины по Зимницкому, Аддису-Каковскому. Также, часто используют ультразвуковое обследование почек и органов брюшной полости.

Назначают анализ мочи по Нечипоренко у ребенка при следующих состояниях:

• заболевания органов мочеполовой сферы (пиелонефрит, цистит, пр.),
• кровотечение из почек, мочевого пузыря, уретры,
• мочекаменная болезнь,
• повтор исследования, чтобы оценить эффект от терапии.

Достоверность анализа по Нечипоренко напрямую обусловлена правильностью забора мочи. Потому, к этому моменту стоит отнестись со всей ответственностью. Так как, возможно искажение нормальных показателей из-за приведения ошибок при сборе анализа мочи.

Как сдавать мочу по Нечипоренко?

Очень важно заранее готовиться к анализу и правильно собрать мочу по Нечипоренко, с учетом определенного алгоритма. Иначе этот метод диагностики может показать неправильные результаты. Во-первых, следует подготовить малыша перед тем, как сдать анализ.

За двадцать четыре часа до сбора мочи врачи запрещают употреблять в пищу разнообразные продукты, которые способны изменить мочевой цвет: свеклу, арбуз, морковь и т.д. Забор мочи не проводят во время приема медикаментов, которые изменяют параметры урины.

Ребенку постарше нужно объяснить, как правильно сдавать образец. Крайне нежелательно прибегать к значительным нагрузкам как физическим, так и психическим, поскольку это может изменить результаты анализа мочи. Накануне, как сдать образец, дети должны пить свой обычный объем жидкости.

Перед тем как собирать мочу, родители должны приобрести специально подготовленную емкость, или стерильную баночку, которую можно приобрести в любой аптеке.

Как собрать мочу?

Проба мочи по Нечипоренко берется в раннее утреннее время. Родители тщательно должны промыть половые органы у мальчика или девочки (движениями по направлению спереди назад).

В дальнейшем техника сбора мочи: детям после 2 лет следует объяснить, что сначала следует немного помочиться в горшок, потом прекратить мочеиспускание, затем подставить емкость и собрать образец (в количестве не менее 10 мл). Если нужно взять анализ мочи у детей до года, следует воспользоваться специальным мочеприемником. В нем собирается урина, часть которой необходимо перелить в контейнер для анализа. Собранную мочу плотно закрывают крышкой. С помощью мочеприемника родители могут довольно просто собрать образец у новорожденного, к тому же он продается в большинстве аптек, причем, имеются отдельные мочеприемники для мальчика- грудничка и для девочки.

Доставить образец в лабораторию необходимо не позже одного-двух часов после сбора. При длительном его хранении клетки крови в моче могут изменяться, и расшифровка анализа будет неточной.

Норма анализа мочи по Нечипоренко у детей

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко? Эта методика дает возможность подсчитать количество клеток эритроцитов и лейкоцитов, либо цилиндров на единицу объема урины. Норма и расшифровка анализа мочи у детей ничем не отличается от взрослых.

Норма эритроцитов у детей - до 1000 в 1 мл. В нормальных условиях красные клетки крови не проходят через почечный фильтр. При некоторых заболеваниях, нарушаются процессы фильтрации и реабсорбции урины в канальцах нефрона (структурные единицы почечной ткани). Данное состояние возникает при гломерулонефрите. При этом увеличивается количественный показатель эритроцитов в моче.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка - до 2000 в 1мл . Количество лейкоцитов увеличивается при всевозможных воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Этот показатель зависит от правильности забора мочи. Если это сделать неправильно, то лейкоциты и эритроциты в моче могут появиться из внешних половых органов и влагалища у девочек.

Цилиндры в урине младенца - это сформировавшиеся в почечных канальцах слепки различных субстратов (белка, эпителия, лейкоцитов, эритроцитов и др.), которые напоминают под микроскопом длинные цилиндры. Образуются они из-за увеличения объема белка в урине (протеинурия), который склеивает форменные элементы крови, находящиеся в детской моче. Выделение большого числа цилиндров с мочой называется цилиндроурия.

Выделяют гиалиновые, эритроцитарные, лейкоцитарные, восковидные, зернистые и другие типы цилиндров. В анализе средней порции мочи по Нечипоренко у детей, норма – до 20 цилиндров.

Расшифровка результатов

Повышение лейкоцитов в моче у ребенка (лейкоцитурия) может свидетельствовать о:

• воспалительных заболеваниях почечной паренхимы (пиелонефрит, гломерулонефрит),
• цистиет – воспаление мочевого пузыря,
• воспалении уретры (уретрит),
• нефролитиаза (мочекаменная болезнь) может вызвать обструктивный пиелонефрит.

Повышены эритроциты в моче могут при:

• травматических повреждениях отделов мочеполовой системы (травма почечной ткани, разрыв мочевого пузыря, повреждения при проведении катетеризации мочевого пузыря либо других инвазивных процедур в органах мочевыделительной сферы),
• гломерулонефрите,
• опухолевых образованиях почек либо мочевого пузыря, особенно часто при злокачественных новообразованиях,
• прохождении камня по мочеточнику или другим структурам мочевыводящих путей, что вызывает приступ почечной колики,
• нефропатии на фоне сахарного диабета,
• острой почечной недостаточности, связанной с токсическим воздействием на почки (алкогольное, медикаментозное, химическое и прочие).

Высокие показатели количества цилиндров у грудного ребенка часто свидетельствуют о почечной недостаточности (ХПН), системных аутоиммунных реакциях (ювенильный ревматоидный артрит, волчанка, пр.), накоплении аномального белка амилоида в почках, гидронефрозе и иных почечных патологиях.

Определение нормы и расшифровка исследования проводится квалифицированным специалистом, с учетом дополнительной клинической симптоматики и данных клинического обследования. По результатам расшифровки анализа мочи у детей врач может диагностировать то или иное заболевание. Превышение нормы даже по одному показателю может говорить больше, чем о десяти болезнях, поэтому не стоит заниматься самолечением и самостоятельной расшифровкой результатов, а довериться высококвалифицированным специалистам.

«Плохой» анализ мочи у ребенка может быть признаком не только заболевания, но и нарушения правил сбора мочи. Поэтому, если вам скажут повторить анализ мочи по Нечипоренко, потому что расшифровка показала отклонения от нормы, не стоит сразу впадать в панику. Для начала повторите исследование, тщательно подготовившись к нему.

Если в клиническом анализе мочи присутствуют отклонения от нормы – врач назначает сдавать анализ мочи по Нечипоренко. Результат этого анализа подтверждает или исключает патологию. Исследование точно обнаружит скрытые формы болезней мочевыделительной системы. Вы не знаете, как собрать мочу по Нечипоренко? В этом нет ничего сложного.

Как собрать мочу по Нечипоренко – подготовка

Подготовка к сбору анализа заключается в следующем:

• за два дня до исследования исключите тяжелые физические нагрузки и не нервничайте;
• пересмотрите дневной рацион. За день перед сдачей мочи не кушайте жареную и острую пищу и не пейте алкогольные напитки. Не употребляйте продукты с красителями, это повлияет на цвет материала для исследования;
• отложите прием лекарственных препаратов на день. Исключения составляют жизненно необходимые для человека лекарства;
• подготовьте заранее тару для мочи. Купите в аптеке специальный стерильный контейнер из пластика с крышкой. Можете приготовить стеклянную маленькую банку. Хорошо помойте ее вместе с крышкой без использования чистящих средств. Желательно стерилизовать тару для анализа в духовке 5-7 минут.

Как собрать мочу по Нечипоренко – процесс сбора

Собирайте мочу для анализа утром с первым мочеиспусканием. Встаньте с постели и сразу идите в туалет. Сначала хорошо подмойтесь теплой водой без мыла. Во время сбора жидкости не коснитесь стерильной емкости телом. Для анализа требуется от 50 до 100 мл мочи. Во время менструации у женщин исследование откладывается. Правила сбора следующие:

• первые три секунды мочитесь в унитаз. Можете даже посчитать;
• следующую порцию мочи отправляйте в стерильную тару. Но мочитесь в емкость не до конца. Для анализа нужна средняя порция жидкости;
• завершаете процесс мочеиспускания в унитаз;
• закройте емкость крышкой и отнесите в лабораторию.

Как собрать мочу по Нечипоренко – когда нужно нести анализ в лабораторию

Отнесите баночку сразу после сбора мочи в лабораторию. Если доставить материал для исследования в течение двух часов – результат анализа получится предельно точным. Если не получается – поставьте емкость с жидкостью в холодильник, но не храните ее больше трех часов. При комнатной температуре в моче начнется процесс разложения, и исследование выдаст неточный результат. Нельзя нагревать мочу под палящими солнечными лучами или замораживать ее в морозилке.

Как собрать мочу по Нечипоренко у детей

Взрослый человек ответственно относится к предписаниям докторов и сдает все анализы. Но у детей бывает трудно собрать мочу, особенно у маленьких. Процесс сбора материала для исследования у деток такой же, как и у взрослых. Если вашему ребенку больше 3-4 лет – поговорите с ним и объясните важность этих действий. Обычно дети все понимают. Дайте ему баночку и проконтролируйте, чтобы ребенок все сделал правильно. Со школьниками младших классов проблем не возникнет.

Если ребенку меньше трех лет, попробуйте такие варианты сбора мочи:

• подмываете ребенка под душем и ждите, когда ему захочется пописать. Мальчику подставьте баночку. Девочке подложите под половые органы пиалу с высокими бортиками. Посуда должна быть стерилизована;
• для ускорения процесса мочеиспускания отнесите малыша в ванную и откройте краны с водой. Звук льющейся водяной струйки вызывает у ребенка желание помочиться. А вы караульте с банкой или пиалой;
• используйте для сбора мочи у ребенка специальный мочеприемник. Прикрепите его малышу рано утром или ночью.

Среднюю порцию мочи у маленького ребенка собрать сложно. Собирайте все, что получится и несите в лабораторию. Лаборанты во время исследования всегда учитывают эту особенность.

Лаборант расскажет, когда забирать результат анализа. С заключением идите к врачу, который направлял на исследование. Врач расшифрует результат, и по необходимости назначит соответствующее лечение.

Для сбора биологического материала у новорожденных используют мочеприемники, специальный полиэтиленовый пакет или пластиковый и стеклянный контейнер для мочи. Разумеется, вы можете подготовить все эти средства дома, но лучше приобрести все в аптеке в стерильном виде.

Мамам на заметку! Педиатры рекомендуют родителям собирать анализы новорождённых натощак, так увеличиваются шансы на хороший результат во время обследования.

Мочеприемник представляет собой небольшую емкость из клеенки с отверстием, имеющим клеящуюся основу. Крепится данный пакетик между ножек новорожденного на некоторое время, пока ребенок не пописает. Важно не надевать поверх мочеприемника подгузник, так как он сдавит емкость и сбор мочи нужно будет начинать заново. Такое средство одинаково подходит как для мальчиков, так и для девочек, пользуясь им, нужно руководствоваться следующим алгоритмом:

• перед процедурой хорошо вымойте руки с мылом и подмойте малыша. О подробностях подмывания новорожденных вы можете узнать ;
• положите ребенка на пеленальный столик, предварительно подстелив клеенку под пеленку;
• успокойте новорожденного, поговорите с ним, очень важно, чтобы малыш не был возбужденным;
• аккуратно достаньте мочеприемник из упаковки и отсоедините пленку от липучек;
• теперь прикрепите мочеприемник между ножек малыша. Мальчишкам опустите половой член прямо в отверстие, а девочкам наклейте средство вокруг половых губ;
• затем поднимите ребеночка на руки и подождите, пока соберется моча;
• далее отклеиваем мочеприемник от кожи младенца;
• проколите чем-нибудь пакетик, и перелейте мочу в подготовленную емкость.

Обратите внимание! Мочеприемник предназначен для одноразового пользования, поэтому для сбора следующих анализов необходимо купить другой.

Предлагаем посмотреть видео, как собрать мочу у грудничка.

Как собрать мочу у грудничка: бабушкин способ

Вам необходимо лишь обзавестись стерильной баночкой, а собрать мочу можно при помощи Для процедуры обвяжите целлофан на бедрах ребенка, идеально, если вы приобрели пакетик-майку. Его ручки можно разрезать и надежно зафиксировать, чтобы пакет не сползал даже, если малыш будет слишком активным.

Говорят дети! Боря (2 года) увидел короля на картинке:
- Вот дядя.
Бабушка:
- Это не просто дядя, Боренька, это король.
- Снять корону - будет обычный дядя.

После того, как мочесборник приготовлен, поднимите новорожденного на руки и походите с ним до тех пор, пока не пописает.

Совет! На момент сбора мочи у грудничка можно его покормить, ведь прием пищи стимулирует мочеиспускание.

Однако данная методика имеет несколько существенных недостатков.

1. Отсутствует стерильность, при которой нельзя гарантировать хорошие результаты после проведения исследований биоматериала.
2. Такой способ приносит дискомфорт и беспокойство новорожденному, шуршание полиэтиленового пакета не дает ребенку сосредоточиться.
3. Процедура является неудобной и для родителей, так как взрослые бояться нарушить целостность пакета.
4. Повышается риск разлить содержимое.

Как правильно собрать анализ мочи у грудничка в баночку

Во времена наших бабушек эта методика считалась самой проверенной и правильной. Раньше детскую мочу собирали в баночки из-под майонеза или детского питания, сегодня можно приобрести специальные пластиковые емкости с крышечками в аптеке. Такая методика требует от взрослых терпения.

Перед процедурой вам нужно тщательно подмыть малыша и уложить его на клеенку, под спинку лучше положить мягкую ткань, чтобы ребенок не ощущал дискомфорт. Возьмите контейнер и немного подождите. Как только ребенок начнет писать, подставляйте баночку и собирайте мочу.

Внимание! Лучше собирать у новорожденных среднюю струю мочи, она при обследовании дает максимально точные результаты.

Такой способ больше подходит для мальчиков, а вот для новорожденных девочек под попу прикладывают чистую стерилизованную тарелку, как только моча будет собрана, переливаем ее в подготовленную емкость.

Моча по Нечипоренко: правила сбора

Родители задаются вопросом, как собрать мочу по Нечипоренко у грудничка, ведь в этом возрасте ребенку трудно что-то объяснить и изложить свои требования. Медики рекомендуют с этой целью пользоваться именно баночкой, так как мочеприемник в этом случае будет не рационален. Если у вас родился мальчик, более удобно будет собрать данный анализ в пробирку, для девочки придется ограничиться стерильной баночкой.

Детский юмор! Дочь моя всегда боялась стоматолога, особенно зуб удалять, она об этом пока только слышала. И вот она пошла в первый класс, приходит из школы и так радостно говорит:
- Мама, у нас сегодня в школе зубы проверяли, но мне не стали удалять, а только вырвали!

Что для этого нужно? Все, как в предыдущих способах: подготавливайте новорожденного к процедуре: успокойте его, под попку положите клеенку. Не забудьте снять подгузник. Чтобы ускорить процесс сбора анализа, можно стимулировать мочеиспускание, для этого откройте водопроводный кран или включите на телефоне запись журчания ручья. Обычно малыши быстро реагируют на такие звуки и «делают свое дело».

Как правильно собрать анализ кала у грудничка?

По меркам медицинского персонала сбор кала на анализ у младенца - это самая простая изо всех процедур. Для этого с вечера подготовьте весь инвентарь: идеально приобрести в аптеке специальный контейнер, к нему есть одноразовая ложечка и шпатель. Собирать лучше утренний кал, так как он является лучшим для исследования. По утреннему стулу, точно определяются возможные несоответствия нормам здоровья.

Утром после сна покормите малыша, наденьте ему чистый марлевый подгузник и ожидайте, пока кроха испражнится. Потом возьмите ложечку из купленного набора для анализов и аккуратно соберите ей часть кала, поместите в контейнер и закройте крышечкой. Желательно в этот же день отнести анализ в лабораторию, так как спустя полдня стул начинает портиться и разлагаться, из-за чего потом не удается получить правильные результаты.

Внимание! Не рекомендуется хранить собранные анализы у малыша в холодильнике, сдавать их нужно свежими, ведь застоявшаяся моча или кал, могут показать неправильный и весьма пугающий результат.

Имеет свои разновидности. Как правило, обследование мочевыделительной системы начинается с общего анализа мочи. Он помогает обнаружить на ранних стадиях нарушения работы почек, мочевого пузыря, но список предположительных заболеваний слишком широк. Если в нем были обнаружены отклонения от нормы, назначается более подробное обследование для конкретизации диагноза. К таким методам обследования относится анализ мочи по Нечипоренко.

Суть и преимущества анализа, показания к назначению

При подсчитываются различные клетки в поле видимости. При проводится микроскопическое обследование материала (мочи) с подсчетом различных клеток ( , и цилиндров) в 1 мл мочи. Это позволяет конкретизировать нарушения в работе мочевыделительной системы.

Перед сдачей анализа медсестра объясняет пациенту, как правильно сдать мочу по Нечипоренко, чтобы не допустить ложных результатов. Точность результата во многом зависит от правильной подготовки и соблюдения правил процедуры сбора мочи. Лабораторные ошибки при правильном сборе мочи крайне редки.

Основное преимущество метода исследования мочи по Нечипоренко в том, что процесс сбора материала так же прост, как и при ОАМ, исследование не занимает много времени, стоит недорого, но дает более подробную информацию о работе , мочевого пузыря, мочевыводящих путей.

Анализ по Нечипоренко назначается в следующих случаях:

• Скрытая кровь в моче. Если в ОАМ были обнаружены клетки крови в моче, назначается дополнительное обследование. При анализе по Нечипоренко клетки крови (лейкоциты и эритроциты) подсчитываются. При наличии источника в анализе будет повышенное количество эритроцитов.
• При беременности. Во время беременности анализ мочи по Нечипоренко часто сдается не только в случае выявленных проблем с ОАМ, но и для профилактики, чтобы не упустить серьезные нарушения работы почек, которые во время вынашивания ребенка испытывают большую нагрузку.
• В качестве проверки лечения заболевания. Если было назначено лечение воспалительного заболевания органов мочевыделительной системы, определить степень его эффективности можно с помощью анализа мочи по Нечипоренко. Он более информативен в плане наличия воспаления, чем ОАМ.
• При подозрении на воспалительный процесс в мочевыделительной системе. Если при общем анализе мочи было подозрение на воспаление, сдается повторный анализ мочи по Нечипоренко, чтобы определить точное количество в материале. Это позволит определить степень воспаления, а также контролировать эффективность лечения в дальнейшем.

Подготовка и правила сбора мочи для анализа

Материал для исследования пациент собирает самостоятельно дома. От того, насколько правильно он подготовится и соберет мочу, зависит точность результатов анализа.

Чаще всего ошибки в результате возникают не по вине лаборантов, а из-за несоблюдения правил сбора мочи по Нечипоренко и попадания в материал посторонних частиц.

Основные правила:

• За 2 дня до сдачи анализа рекомендуется воздержаться от острых, копченых, жареных продуктов, фаст-фуда, большого количества сладкого, газированных напитков, крепкого кофе и чая. Эти продукты нарушают состав мочи и могут сдвинуть его показатели. Например, употребление грибов накануне анализа может привести к появлению белка в моче.
• Нужно исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу (свеклу, морковь, чернику), за 12 часов до сдачи анализа.
• Не рекомендуется употреблять алкоголь за сутки до сбора мочи, а также не принимать никакие препараты. По поводу приема и отмены препарата необходимо получить консультацию врача.
• За день до сдачи мочи необходимо избегать больших физических нагрузок и нервного перенапряжения. Также нежелательно перегреваться.

Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструаций. Кровь может попадать в мочу, что приведет к ошибочным результатам. Если кровотечение длительное или послеродовое, а мочу сдать необходимо, перед тем, как начать мочиться, нужно вставить тампон во влагалище.

Для анализа мочи по Нечипоренко нужно собрать среднюю утреннюю порцию мочи.

Перед процедурой сбора мочи нужно подготовить емкость. Желательно приобрести в аптеке стерильный контейнер. Если его нет, моча собирается в любую чистую и сухую тару. Емкость перед этим нужно вымыть, простерилизовать и тщательно высушить.

Утром перед сбором мочи необходимо подмыться. Первая порция мочи идет в унитаз, затем в контейнер и закончить нужно снова в унитаз. После процедуры сбора мочи, нужно плотно закрыть крышку и доставить в лабораторию на в течение часа. Моча не должна храниться больше 2 часов и находиться в теплом месте. Она начинает бродить и становится непригодной для исследования.

В анализ по Нечипоренко входят несколько показателей. В норме ни лейкоциты, ни эритроциты, ни цилиндры (элементы белка) не должны присутствовать в моче. Здоровые почки не пропускают клетки крови и белки.

Присутствие этих элементов говорит о том, что почечная ткань повреждена. Расшифровка анализа мочи:

• . Это клетки, отвечающие за иммунную реакцию организма. Они активно выделяются при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов. Они способны проникать к очагу воспаления и устранять возбудителя заболевания. Лейкоциты должны присутствовать в крови, но не должны присутствовать в моче, они говорят о наличии воспалительного процесса. В норме они либо отсутствуют, либо присутствуют в небольшом количестве (до 2000 на 1 мл мочи). Присутствие лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. В этом случае назначается дальнейшее обследование: и мочевого пузыря, анализ мочи на бакпосев.
• . Наличие эритроцитов в моче называется гематурией. Они могут присутствовать в моче в количестве до 1 000 на 1 мл материала. Присутствие эритроцитов в моче говорит о наличии кровотечения, повреждении тканей почек, мочевого пузыря, мочеточников или , воспаления, опухолевых процессов. Часто воспаление и кровотечение присутствуют одновременно. Эритроциты в моче могут быть измененные (без ) и неизмененные (с гемоглобином).
• Гиалиновые цилиндры. Могут присутствовать в моче в количестве до 20 единиц на 1 мл материала. Цилиндры появляются в моче из-за присутствия в ней белка, что уже само по себе признак патологии. Гиалиновые цилиндры состоят исключительно из белка. Присутствие этих цилиндров указывает на повреждение почечной ткани и часто возникает при нефритах, гломерулонефритах, .
• Зернистые цилиндры. Зернистые цилиндры представляют собой частицы белка из почечных канальцев. Зернистый вид им придают эпителиальные клетки, прилипшие к их поверхности. Присутствие этих частиц указывает на заболевание почечных канальцев (гломерулонефрит, нефропатия, амилоидоз). Они также могут присутствовать в моче в количестве до 20 единиц на 1 мл.

Возможные причины повышения показателей

Чтобы поставить точный диагноз, может понадобиться дополнительное обследование ( , ). Предположить диагноз можно, исходя из того, какие именно показатели увеличились.

Причины отклонения могут быть и физиологическими. Например, если пациент сдавал мочу во время вирусного заболевания, при повышенной температуре, пренебрегал правилами подготовки. У женщин причиной плохих показателей могут быть месячные. При попадании в анализ мочи может обнаружиться гематурия и лейкоцитурия.

Причинами повышения уровня показателей могут служить и различные заболевания мочевыделительной системы:

• Гломерулонефрит. При этом заболевании воспаляются почечные клубочки. В анализе мочи по Нечипоренко могут быть повышены абсолютно все показатели, так как при гломерулонефрите нарушается фильтрующая способность почек. Среди симптомов можно выделить темный кровянистый вид мочи, наличие отеков, повышенное , уменьшение количества выделяемой мочи.
• Инфаркт почки. Это довольно редкое заболевание, при котором ткани почки отмирают из-за отсутствия кровотока. При инфаркте почки в анализе будут повышены эритроциты. Заболевание начинается с почечной недостаточности, затем появляется , и мочеиспускание прекращается полностью. Если кровоснабжение прекращается к обеим почкам, заболевание может привести к летальному исходу.
• Опухоль мочевого пузыря. Это онкологическое заболевание чаще встречается у пожилых людей. В моче при этом повышается количество лейкоцитов. Обнаружить опухоль можно во время УЗИ или МРТ. Среди симптомов нарушенное мочеиспускание, кровь в моче.
• Эклампсия. Это тяжелая форма гестоза, которая может привести к коме. Это состояние возникает у беременных женщин. Оно опасно и для матери, и для ребенка. При эклампсии наблюдается , почечная недостаточность.

Больше информации об анализе мочи по Нечипоренко можно узнать из видео.

Моча на анализ по Нечипоренко у детей собирается утром на голодный желудок после тщательной гигиены, в чистую сухую баночку, достаточно объема 10 мл. Для этого анализа сдается средняя порция мочи (сначала мочатся в унитаз/горшок, затем в баночку, остаток мочи в унитаз/горшок). В этой пробе исследуется количество эритроцитов и лейкоцитов на единицу объема, ведется подсчет в одном мл. мочи. Норма эритроцитов у детей при анализе мочи по Нечипоренко для этой пробы — до 1000 в 1 мл. Если эритроцитов больше, то это патология. Это может быть острый гломерулонефрит, нефрит.

Норма лейкоцитов по Нечипоренко для данного анализа у детей – до 2000 в 1 мл. Если больше, то это говорит о воспалительном процессе в почке или моче выводящих путях, почечной лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре, уретре.

Анализ мочи по Зимницкому у детей.

Данный анализ длительный и собирается 24 часа, с 6 утра до 6 утра. Для этой пробы понадобится 8 баночек, каждая из которых рассчитана на 3 часа сбора мочи. Время сбора рассчитывается следующим образом:

1 порция с 6:00-9:00

2 порция с 9:00-12:00

3 порция с 12:00-15:00

4 порция с 15:00-18:00

5 порция с 18:00-21:00

6 порция с 21:00-24:00

7 порция с 24:00-3:00

8 порция с 3:00-6:00

Ночная моча накануне сбора, пробы в баночку не собирается, ребенок мочится в унитаз, а только после этого начинают сбор мочи на анализ по Зимницкому. Параллельно сбору мочи по времени также учитывается количество выпитой жидкости за сутки, записывается на листочке и отправляется в лабораторию. Учет жидкости ведется также по времени, как и моча. Во время сбора анализа важно не увеличивать количество выпитой жидкости для увеличения количества мочи, так как может стереться картина пробы. Надо собрать все 8 порции. Анализ мочи по Зимницкому у детей,назначается для определения:

• суточного количества выделенной мочи
• соотношение между выпитой и выделенной жидкостью
• относительную плотность мочи
• количество дневного диуреза (мочевыделение)
• количество ночного диуреза (мочевыделение)

Суточный диурез рассчитывается по нормам в зависимости от возраста ребенка:

До 6 месяцев от 300 до 500 мл. в сутки

От года до трех – 750,0-820,0 мл.

От трех до пяти лет – 900,0-1070,0 мл.

Пять – семь лет –1070 мл-1300 мл.

От семи до девяти лет – 1240 мл –1520 мл.

С девяти до одиннадцати лет -1520 –1670 мл.

Норма плотности при анализе мочи по Зиминскому у детей, так же зависит от возраста малыша:

• новорождённый (1008-1018)

6 месяцев (1002-1004)

от шести месяцев до года (1006-1010)

три-пять лет (1010-1020)

семь-восемь лет (1008-1022)

от десяти до двенадцати лет (1011-1025)

Плотность мочи в течение суток непостоянна, утром она более высокая, так как ночью жидкость не поступает в организм.

Если плотность выше нормы соответствующего возраста (гиперстенурия), то такое явление будет говорить о нарастании отеков, например, при остром гломерулонефрите или недостаточностью кровообращения в почках.

При пониженной плотности (гипостенурии), в соответствии с возрастом, происходит нарушение концентрационной способности почек. Возможные болезни:

• и хронический гломерулонефрит
• поликистоз почек
• гидронефроз

Количество выделенной мочи составляет примерно 80% от выпитой. Дневной диурез в норме должен соответствовать 60% от общего, а ночной соответственно 40%. Если мочи выделено гораздо меньше нормы (олигоурия), может быть при почечной недостаточности, недостаточном приеме жидкости в течение дня, гломерулонефрит. Если выделено гораздо больше (полиурия), то это может быть при сахарном диабете, повышенном употреблении жидкости, пиелонефрит.