Ребенок не набирает вес причины 1 год. Способы определения недостатка массы

С рождением нового человека родители начинают очень трепетно следить за всеми его жизненными показателями. Особенно это касается веса. Новоиспечённых мам и пап больше всего интересует, почему ребёнок плохо набирает вес или ребёнок мало набирает в весе. По какой причине это происходит.

Для того, чтобы понять плохо прибавляет в весе кроха или нет, нужно приблизительно представлять нормы прибавок. Конечно, всё это относительно и никто из малышей чётко по нормам не полнеет. Но эти цифры помогут разобраться в животрепещущих вопросах необходимой прибавки массы тела у грудничков.

Нормы прибавления:

с 1 по 4 месяц жизни новорожденными набирается минимум 600г в месяц, максимум 900г;
в 6 месяцев малыши набирают минимум 400г, максимум – 600г;
от полугода до девяти месяцев происходит набор массы тела минимум 300г, максимум – 500г;
и до года крохи «полнеют» не менее 100г и не более 300г.

Помимо регулярных и скрупулёзных взвешиваний, необходимо обращать внимание и на состояние кожных покровов. Особенно на присутствие жирка, эластичности и гладкости. Если у ребёнка дефицит массы тела, то это скажется и на его поведении. Кроха будет более капризным и беспокойным, будет часто просить есть. Нарушается сон, возможно обезвоживание, потеря тургора. Либо грудничок активно ест, требует «добавки», а не прибавляет в весе – это свидетельствует о патологии пищеварительной системы.

Этиология

Источники нехватки веса могут быть разнообразны. Выделяют основные причины этого состояния:

грудничок плохо набирает вес из-за нехватки у мамы молока. Чаще всего это происходит в самом начале грудного вскармливания. Когда процесс лактации ещё не налажен, мамочка не умеет правильно и своевременно приложить новорожденного к груди. Набравшись терпения или проконсультировавшись со специалистом по грудному вскармливанию, можно наладить этот процесс. И кроха, и мама будут получать от него только удовольствие, а страхи с плохой прибавкой забудутся, как страшный сон;
грудной ребенок плохо прибавляет в случаях, так называемой «тугой груди». Это связано со многими причинами, но чаще всего – неумелое и некорректное прикладывание грудничка к соску. Возможны варианты угнетения нервной системы крохи после родового процесса. В этих случаях он будет вяло, неохотно и лениво сосать молоко. Тугая грудь встречается при наличии отёка ореолы у кормящей после капельниц. Либо в результате резкого прилива молока и очень редких прикладываний чада;
короткая уздечка у новорожденного может стать причиной вялого сосания и потери в массе;
наличие в ротовой полости у новорожденного кандидоза, передавшегося в процессе родов от матери. В этих случаях малыш плохо и вяло сосёт, часто плачет и беспокоится.

Потеря веса при искусственном вскармливании

Если ребенок, находясь на искусственном вскармливании, плохо растёт и мало прибавляет – нужно выявить, почему это происходит. Нередко детям просто не по нраву вкус подобранной смеси. Либо не устраивает маленького гурмана консистенция готового молока, . Об этом редко задумываются взрослые. А, ведь анатомически правильная насадка на бутылку позволит новорожденному максимально комфортно сосать молоко. Если ребёнок отказывается от смеси, можно попробовать подобрать аналоги у других фирм.

Прикорм

Во время прикорма малышам на гв намного проще. Они уже знакомы со вкусом многих продуктов благодаря грудному молоку. Поэтому проблемы с маленькой прибавкой в весе встречается нечасто. Разве, что в случаях капризов и желания попробовать только самое вкусное. Детям на искусственном вскармливании сложнее прибавлять в массе. Ребёнок не набирает вес из-за новых вкусовых ощущений от еды, которые для него не знакомы. Довольно часто малыши отказываются от прикорма, предпочитая смеси. Тут и происходит снижение массы тела. Что делать в таких случаях? Ни при каких обстоятельствах не прекращать предлагать малютке новые продукты. Из всего разрешённого перечня продуктов обязательно найдутся те из них, которые понравятся маленькому непоседе. И тогда процесс прикорма наладится, процедура кормления и опробования нового станет интересной.

Чрезмерная активность чада

Чрезмерная активность ребёнка может стать ещё одной причиной плохой прибавки в весе. Чадо постоянно находится в движении, он бодр и весел, а дневной сон сократился до минимума. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии гиперактивности. Это не повод для сильных волнений и переживаний. Нужно понять, как набрать вес ребёнку с повышенной возбудимостью. Ведь тратятся калории и энергия в два раза быстрее, чем накапливаются. Питательные вещества усваиваются организмом намного быстрее, а так как маленький человек находится в постоянном движении, то набор массы тела меньше нормы. Родителям необходимо пересмотреть рацион чада, постараться максимально его сбалансировать по жирам, белкам и углеводам.

Рождение малыша раньше положенного срока

Что делать, если малыш появился на свет раньше запланированного? Недоношенный малыш рождается зачастую ослабленным и его пищеварительная система недоразвита. Поэтому питание такого крохи должно быть усиленным, но аккуратным. Предпочтительнее всего такого грудничка кормить маминым молоком. Оно отличается по составу от молока, которым питаются детки, рождённые в срок. Когда у мамы родился недоношенный малыш, её молоко изменяется, подстраивается под потребности крохи: оно более калорийно и содержит больше белков. Недоношенность сказывается и на самих прибавках в массе. Они отличаются от норм и стандартов у доношенных малышей. Рождённые раньше срока детки прибавляют минимум 90г, а максимум 120г еженедельно. С третьего по четвёртый месяц жизни вес увеличивается в два раза. А в полгода – в три раза. Чтобы такой ребёнок рос здоровым, родители должны максимально обеспечить комфортные условия для своего крошечного чада.

Болезни и недуги

Ещё одним ответом на вопрос – почему ребёнок плохо набирает вес, может стать болезнь. В этот период дети неохотно едят, плохо спят, становятся нервозными и капризными. Наиболее часто встречаемые заболевания, при которых грудничок перестал набирать вес:

муковисцидоз. Заболевание является генетически обусловленным и связано с увеличением плотности образуемого в лёгких, кишечнике, почках секрета. Увеличиваясь в количестве и накапливаясь, секрет мешает нормальной жизнедеятельности организма. И как итог – ребёнок перестал набирать вес;
нарушение функции пищеварения. Чаще всего речь идёт о непереносимости белка растительного происхождения - глютена. Болезнь считается врождённой и получила название целиакия;
гельминтозы. Чаще всего возникают в результате внутриутробного заражения от матери. Весовая прибавка при глистной инвазии у малыша равна нулю даже при наличии хорошего аппетита. Это связано с тем, что гельминты забирают все питательные вещества, которые не успевают усвоиться в организме грудничка. При сильных гельминтозах возможно расстройство работы кишечника. Это проявится в . Что тоже препятствует усвоению питательных веществ. Поэтому на осмотрах оказывается, что ребёнок ничего не прибавил и даже похудел;
пониженный уровень содержания гемоглобина в крови препятствует нормальному повышению массы тела новорожденного;
неприятный диагноз «диабет первого типа» может помешать чаду расти и развиваться;
нервная возбудимость малютки также мешает ему нормально прибавлять и расти.

Если родители уверены, что их чадо не набирает или недостаточно набирает массу, то лучше всего обратиться за консультацией к неонатологу или педиатру. Врачи, проведя обследования и осмотрев кроху, смогут выявить причину недобора, если таковой имеется. При искусственном вскармливании специалисты не рекомендуют перескакивать со смеси на смесь – это может только навредить растущему организму. На грудном вскармливании необходимо набраться терпения и дождаться, когда оно наладится. Трудно бывает первые три месяца, потом процесс кормления налаживается, и малыш начинает хорошо прибавлять.

При кормлении ребёнка желательно создавать комфортную, тихую и спокойную атмосферу. Ведь когда спокойна мама, спокоен и малыш. А это есть залог успеха в отличном здоровье, росте и развитии малютки.

Новорожденный должен набирать вес – это его святая обязанность. Кроме первых недель после рождения, когда потеря веса для таких малышей норма. Кроха утрачивает до 8% массы тела из-за первого потения, первого пи-пи и первого отхождения мекония. Вес новорожденного должен восстановиться через 2 недели и расти по следующей схеме:

Темп роста массы тела новорожденного может замедляться и ускоряться, даже останавливаться, если малыш болен, и это совершенно нормально. Но если новорожденный не набирает вес более 2 недель, следует отправиться к педиатру.

В большинстве случаев ребенок просто не получает достаточно еды или не усваивает питательных веществ. Почему?

Возможные причины:

усталость грудничка, который засыпает до окончания кормления;
слабый сосательный рефлекс , из-за которого младенец не может выпить достаточное количество грудного молока или смеси;
недостаточная лактация или проблема с прохождением молока;
проблемы с желудочно-кишечным трактом у младенца.

Если кормящая мать находится под воздействием стресса или боли, молока может становиться меньше. Помните также, что переднее молоко (в начале кормления) по качеству менее питательное, чем заднее молоко (в конце кормления). Если новорожденный не получает заднего молока, то и вес он набирает плохо.
На процессе вскармливания и лактации может плохо сказаться и строгий режим кормления, когда-то так рекомендованный врачами. «Кормите младенца, когда он хочет, лишнего не выпьет – отвалится», – советуют современные врачи.

Медицинские причины недокорма:

утрата аппетита из-за болезни новорожденного;
хронические проблемы с желудочно-кишечным трактом у малыша (поносы, лактозная недостаточность, желудочный рефлекс, обильные срыгивания после каждого кормления );
послеродовая депрессия у матери или недостаточное внимание грудничку из-за перегрузок (частая проблема многодетных матерей);
плоские соски у кормящей мамы.

В очень редких случаях медленный рост массы тела новорожденного вызван действительно серьёзными проблемами: муковисцидозом, болезнью сердца, целиакией, эндокринологическими нарушениями. Эти заболевания должны быть выявлены на самом раннем этапе. Именно из-за них малыш может плохо набирать и даже терять вес.

Найдите причину проблемы

Вот несколько примет того, что ваш новорожденный получает достаточно еды:

описывает не менее 6-8 пеленок или 5-6 памперсов в сутки;
в первый месяц жизни ежедневный стул младенца имеет горчичный цвет (далее дефекации станут более редкими);
видны сосательные движения и слышно характерное причмокивание во время кормления;
грудь после кормления более мягкая, чем до кормления.

Последние два пункта только кажутся очевидными, а зря. Многие новорожденные берут грудь, но «ленятся» сосать. Дело в том, что сосание еды – тяжёлый труд. Младенец может его интенсивно выполнять 5-10 минут. Если он сосет более 15-20, значит, сосет для успокоения, а не для еды – и в результате мало набирает вес. Если такой «лентяй» засыпает во время кормления, просто пощекочите ему пяточки или щёчку, смените груди или поднимите ребеночка столбиком.

Дефицит веса при искусственном вскармливании

Маленький вес у «искусственника» имеет свои нюансы. Маме важно подсчитывать количество молока, съедаемого крохой . Есть хорошая формула: нужно добавить 1 к возрасту ребенка в месяцах, и умножить полученное число на 10, а потом прибавить 100. Например: 3-месячный малыш должен за раз съедать около 140 мл [(3+1)x10]+100.

В первом полугодии искусственничка следует кормить днем каждые 3 часа, с ночным перерывом не более чем в 4-5 часов. И надо проверить, не слишком ли большое или маленькое отверстие у соски. При большом новорожденный давится, при маленьком – устает сосать.

Во втором полугодии младенцы должны съедать 180-220 мл молока.

Однако кормление не математика, а новорожденный не машина. Стоит равно учитывать потребности своего ребенка и собственный здравый смысл. Хорошая мама – умная мама. Здоровья вам и вашему малышу!

Вес новорожденного младенца – один из показателей его нормального роста и развития. Каждый малыш набирает вес по-своему. Одни детки растут быстрее, другие медленнее. Но даже несмотря на индивидуальные особенности новорожденных, слишком медленный набор веса может быть серьезным основанием для беспокойства родителей.

То, что ребенок не набирает вес, может свидетельствовать о неэффективности грудного вскармливания. В таком случае кроме проблем с весом, когда кроха набирает менее 18 грамм в сутки и отстает от графика нормального набора веса, родители также должны заметить, что их малыш слишком много спит, постоянно выглядит вялым, медлительным и сонным, плачет тихо, постоянно просит грудь, а кормление занимает слишком много времени. Стул у ребенка редкий или практически отсутствует, а моча темная и ее также мало. При этом на коже крохи заметны признаки обезвоживания организма – складочки свисающей кожи. Все вышеуказанные симптомы должны заставить родителей немедленно обратиться к педиатру, так как явно видно, что ребенок получает недостаточное питание, и это опасно для его жизни и здоровья.

Но бывает и так, что вроде бы ребенок мало набирает вес, но при этом он бодрый и активный. Его прикладывают к груди не менее 8 раз в сутки, и каждый раз он активно сосет и глотает молочко. При этом мама чувствует, что грудь размягчается. В перерывах между кормлениями малыш спокоен. Его кожа выглядит здоровой, а мышцы в тонусе. Моча светлая и подгузники приходится менять каждый 1-2 часа. Стул нормальный, несколько раз в сутки. Говорить о том, что у ребенка есть проблема с недостатком кормления было бы неправильно, даже если он из нормальных 18-30 грамм в сутки набирает минимум - 18 грамм. Поэтому главная рекомендация, которую дают педиатры родителям – если грудной ребенок не набирает вес, смотрите, прежде всего, на его самочувствие и активность, а уж потом в таблицы.

Cколько ребенок набирает в весе

Нормы набора веса для детей до года не предполагают слишком строгих показателей. И для малышей, находящихся на грудном вскармливании, их применяют редко, в основном для искусственников. Но, тем не менее, нормы существуют, и на них можно ориентироваться.

В первые 3-4 месяца своей жизни ребенок должен набирать примерно по 600-900 грамм ежемесячно. В 4-6 месяцев прибавка должна сократиться до 400-600 грамм каждый месяц. После полугода прибавка составляет уже около 300-500 грамм, а в возрасте 9-12 месяцев всего 100-300 грамм. Если Вы заметите явные отклонения от нормы, и при этом малыш кажется слишком беспокойным, практически не мочится, а его кожа выглядит морщинистой, обратитесь к доктору.

Почему ребенок не набирает вес

Причин недостаточного набора веса может несколько. Основные из них – это недостаточное потребление молока малышом и его нехватка у самой кормящей мамы. Для того, чтобы определить, сколько молока съедает кроха за раз, взвешивайте его до и после кормления. С показателями за неделю сходите на прием к педиатру. Если окажется, что ребенок действительно съедает недостаточно, проанализируйте ситуацию. Возможно, он слабо сосет и у него не хватает сил добраться до глубоких слоев жирного молока. А может он просто засыпает возле груди. В таком случае врач покажет Вам, как правильно прикладывать ребенка к груди. Если кроха достаточно сильный и активный, возможно проблема в маме, у которой попросту не хватает молока. И тогда педиатр порекомендует средства для усиления лактации или подскажет, . А возможно Вам просто придется немного раньше ввести в рацион карапуза овощной прикорм.

Иногда случается, что ребенок перестает нормально набирать в весе по причине болезни. В таком случае без обследования не обойтись. Но зато после того, как болезнь будет позади, малыш обязательно снова поправится и быстренько вернется в свой нормальный вес.

Нередко бывает и так, что все вроде бы нормально – и у мамы молока хватает, и ребенок кушает хорошо, а все равно не растет. Подумайте, есть ли в Вашей семье невысокие и худенькие люди. Даже если родители довольно крупные, малышу могли передаться гены миниатюрной бабушки или невысокого и худощавого дедушки. И в таком случае у Вас абсолютно нет поводов для беспокойства. Особенно если худенький ребенок очень подвижный, что явно не способствует накоплению жировых отложений. Не волнуйтесь, он абсолютно здоров.

Что делать, если ребенок не набирает вес

Как Вы понимаете, все индивидуально, и чтобы помочь ребенку с недостаточным весом, нужно знать причину проблемы. Но существует ряд общих рекомендаций по грудному вскармливанию, которыми могут воспользоваться все мамы:

Чаще прикладывайте ребенка к груди. Режим кормления каждые три часа подходит не всем детям, поэтому не мучайте кроху понапрасну
Если видите, что ребенок слабо сосет, обратитесь к детскому стоматологу. Возможно, у малыша есть проблемы с подъязычной уздечкой. Врач сможет Вам помочь.
Если малыш сосет хорошо, не перекладывайте его на вторую грудь, пока он полностью не высосет молок их первой. Нижние слои молока самые питательные, а у соска обычно находится самое жидкое и водянистое молоко.
Старайтесь кормить ребенка и ночью. Хотя бы первые месяцы после рождения. Даже если малыш спит всю ночь, будите и подносите к груди.
Если у Вас не хватает молока, перекладывайте ребенка с одной груди на другую по несколько раз за кормление, а также пейте чаи для усиления лактации.
Если малыш плачет, не давайте его мужу или бабушке. Успокаивайте сами. Вполне вероятно, что молока у Вас прибавится, а ребенок наестся и успокоится.
Если видите, что молока все равно не хватает, докармливайте кроху смесью. Но грудное кормление все равно должно оставаться доминирующим.
Ни за что не прекращайте грудного кормления. Для малышей с недостаточным весом это особо важно.

Приветствую Вас, уважаемые подписчики! Одно из самых больших опасений молодых матерей – новорожденный плохо набирает вес на грудном вскармливании. Когда ребенка кладут на весы, они затаив дыхание ожидают вердикт врача. Будет ли значение меньше среднего уровня? В этой статье я поделюсь с Вами самыми современными сведениями по данной теме.

Обычно вопрос, почему новорожденный плохо набирает вес, встает в первом месяце жизни. И врачи настойчиво предлагают ввести в рацион питания смесь, не пытаясь . Из-за излишнего беспокойства лактация снижается, и в результате он лишается иммунной поддержки и других его преимуществ.

Что должна знать каждая мама о нормах потери веса в первые дни после рождения? Сколько должен прибавлять малыш в последующем?

С 1 по 14 день

Доношенные младенцы в среднем рождаются от 2,6 до 4 кг. Потеря 7% от первоначальной массы тела считается нормой. Обусловлено это тем, что они теряют много жидкости до того момента, пока у мамы не прибудет молоко. А именно:

происходит потеря влаги через дыхание;
начинает работать выделительная система;
из кишечника уходит меконий;
усыхает остаток пуповины.

Все в чем они нуждаются – это молозиво, богатое питательными веществами. В первые дни их желудочек по величине похож на вишенку, поэтому чтобы насытиться достаточно нескольких наперстков ценного «эликсира».

В среднем первые 3-4 дня малыш теряет массу, а возвращается к первоначальной величине на 10-14 день.

Что делать, если непонятно хватает ли ему молока? Обращайте внимание на грязные подгузники. В первые три дня выходит темный меконий. На четвертый день становится желтым, мягким по консистенции у грудничков и плотным у искусственников.

Если переход длится дольше, то это явный признак того, что молока не хватает. Первые 2 дня младенец имеет стул 1 раз в день. На третий день около 3 раз, и постепенно это количество увеличивается – они какают после каждого кормления или около 8-12 раз.

Нормы прибавки веса с 1 месяца до 1 года

При исключительно грудном вскармливании потребление молока резко увеличивается в первые недели жизни и остается практически неизменным в первые полгода.

Вскоре после этого потребление молока будет постепенно снижаться, так как в рацион начинает вводиться прикорм, и потребление питательных веществ из других источников увеличивается.

Большинство детей удваивают вес в 4-5 месяцев и увеличивают в 2,5-3 раза к году. Помните, что это только рекомендованные значения и уникальны для каждого маленького человека.

Сколько новорожденный должен набрать за первые три месяца?

Средняя прибавка составляет 400-600 грамм ежемесячно. До 6 месяцев – 750-800 грамм. Далее карапуз начинает больше двигаться, у него начинают резаться зубки, поэтому набор массы тела идет уже не такими быстрыми темпами.

Разбираемся в диаграмме роста

Для родителя важно помнить, что вся статистика отражает мифического «среднего» ребенка, которого не существует в реальной жизни. Все, что нужно иметь в виду: когда его вес находится на линии «50-го процентиля», это означает, что половина детей, измеряемы в этом возрасте, тяжелее, чем он и половина легче.
Каждый ребенок имеет свою кривую роста. Поэтому, если масса тела на уровне 5 процентиль находится на постоянном уровне, это не так опасно, как у ребенка в 50 процентиль она начинает резко падать.

Если точка развития находится в пределах красной и зеленой зоны, то оснований для беспокойств быть не должно. А если находится в верхней или нижней области, стоит проанализировать самочувствие ребенка.

Убедитесь, что ваш педиатр использует индикаторы роста и веса новорожденных от Всемирной Организации здравоохранения. В предыдущие десятилетия использовалась старая таблица прибавки веса. Она была составлена по статистике младенцев, находящимся на искусственном вскармливании.

Почему ребенок может не набирать вес?

Причинами недобора бывают:

Сосет недостаточно часто. Новорожденных необходимо кормить каждые 2,5 часа или от 8 до 12 раз в сутки. На самом деле, режим соблюдать необязательно. Испокон веков матери кормили по требованию и врачи этой сферой особо не занимались. Если он засыпает и наблюдается недобор, его необходимо будить и предлагать грудь.
Неправильное прикладывание к груди может снизить количество поступающего молока и быть причиной застоев. Когда малыш недостаточно глубоко захватывает сосок, он может подолгу «висеть» на груди. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он понаблюдал за правильностью прикладывания.
Короткая уздечка, которая ограничивает движение языка и делает затруднительным процесс сосания. Он быстро устает, часто просит грудь и быстро ее отпускает. Чем раньше этот дефект будет исправлен, тем меньше будет проблем с речью в будущем.
Слишком часто меняете грудь. Он высасывает только «переднее» молоко, а до «заднего», более питательного, не успевает добраться.
Разбавленная смесь может стать причиной того, что малыш получает недостаточное количество калорий и плохо набирает вес на искусственном вскармливании. Некоторые родители добавляют воду, потому что думают, что смесь обладает закрепляющим эффектом или хотят сэкономить.
Преждевременные роды. Дети, рожденные между 34 и 37 неделей, считаются «поздними недоношенными». Можно постараться наладить грудное вскармливание, но все системы недостаточно развиты. Их мозг меньше, нервная система незрелая, они могут иметь пониженный мышечный тонус или желтуху. Все это влияет на способность сосать, глотать и дышать во время кормления.
Рефлюкс и пищевая аллергия. Отрыжка является нормой для новорожденных, но когда ее слишком много причиной может быть рефлюкс. Большинство детей перерастает его до 1,5 лет. Чрезмерное беспокойство малыша может сигнализировать о том, что у него болит животик из-за пищевой аллергии (обычно на белок коровьего молока). Если он на грудном вскармливании, потребуется выяснить и перестать кушать те продукты, на которые у него непереносимость.

Я считаю, что детки генетически «запрограммированы» быть худыми или упитанными. Доктор Комаровский советует, если ребёнок родился в срок, но с малым весом, нужно внимательнее отнестись к его здоровью, убедиться в отсутствии патологий. Карапуз, который кормится грудью по требованию, прекрасно себя чувствует, не обязан следовать шаблону «среднего» ребенка.

А как ваши дети набирали массу тела в течение первого года жизни? Делитесь комментариями и не забывайте сделать репост в социальных сетях.

До свидания!

Всегда Ваша, Анна Тихомирова

Санкт-Петербугр

Привет, дорогие читательницы! Сегодня вас ждет статья моего любимого типа — мы с вами будем переворачивать сознание, потому что без этого никак, извините, тему веса малыша нам не осилить.

Я расскажу вам о том, о чем, к сожалению не скажет среднестатистический педиатр, и развенчаю парочку вредоносных мифов. Мы рассмотрим все возможные причины плохого набора веса у малышей и обсудим, что в каких случаях можно с этим сделать. А начнем мы прямо с самого корня зла – со страха.

Природа страха

Итак, для начала скажите мне, почему вы решили, что ваш малыш плохо набирает вес на грудном вскармливании? Да-да, прямо напишите в комментариях!

Вот что пишет моя коллега Женя Старкова: «Когда моему ребенку исполнился месяц, я, как полагается, пошла с ним в поликлинику на обмеры и взвешивания. В результате выяснилось, что за месяц мой сын не набрал даже веса, который был при рождении. Тут конечно паника, фразы типа «у вас, мамаша, молока недостаточно», «ребенок недоедает», «надо вводить смесь», и все такое прочее. Сразу чувствуешь себя недостойной мамой, у которой молоко неправильное, грудь неправильная, и кормить грудью ей не дано»

Такую историю могут рассказать многие из нас (если это про вас, напишите об этом комментариях!). Значит надо разобраться, почему так происходит? Правы ли запугивающие врачи? И не приносят ли эти страшилки больше вреда, чем пользы?

Ее величество таблица

Сегодня в обществе распространен образ мышления, отрицающий природную способность матери делать верные суждения о здоровье и благополучии ее ребенка. Во многом благодаря тому, что у современных женщин эта способность действительно находится в подавленном или не развитом состоянии вместе со всеми другими женскими качествами. Вместо этого мы привыкли полагаться на рациональные инструменты (такие как таблицы прибавки веса) и на сторонних специалистов (таких как педиатры).

Не знаю почему, но горький опыт подсказывает, что большинство педиатров в обычных «советских» поликлиниках (и не только) используют данные двадцатилетней давности, полученные в ходе наблюдения за детьми на искусственном вскармливании.

При этом существует аналогичная таблица, разработанная ВОЗ в 2004 году, основанная на исследовании развития грудничков. Разница между показателями в этих двух источниках – 15-20%, грудные дети оказались ожидаемо легче искусственников (хотя случается, что малыши на грудном вскармливании набирают большую массу тела, чем искусственники, и само по себе это не является патологией).

Кстати, таблица ВОЗ подается со многими оговорками, дающими понять молодым мамам, что если их малыш активный и жизнерадостный, у него все в порядке со сном и аппетитом, то расхождение роста и веса с предоставленными цифрами должно быть по-настоящему экстремальным, чтобы служить поводом для обращения к врачу. Для порядка у меня на сайте будет отдельная статья про все эти таблицы, но если вам интересно мое мнение, то скажу так: до написания этого поста я в них вообще не заглядывала ни разу.

Ну, зачем сразу смесь?

В первой части этой статьи я попыталась донести до вас, что в большей части случаев проблема нехватки веса вовсе не является проблемой. Настоящей проблемой является невежество отдельных (к сожалению, многих) медработников в вопросах грудного вскармливания и неуверенность молодых матерей. Подумайте об этом.

Диагностировав нехватку веса, такие педиатры сразу назначают введение смеси, не заморачиваясь на разговор о причинах. А многие мамы даже не подозревают, что могут навредить этим ребенку, у которого вообще-то все нормально. Ну, как, это же врач сказал. Врач плохого не посоветует… На самом деле введение смеси для докорма должно быть крайней мерой.

Продолжение истории Жени Старковой, о которой я упоминала в начале статьи: «Я не стала вводить смесь моему сыну в первый месяц, а только уточнила правильность прикладываний. На втором месяце еженедельные взвешивания показали нормальную прибавку в весе, а после мой малыш стал набирать 1,5 и 1,7 кг за месяц! Сейчас моему ребенку год, он здоров и бодр, до шести месяцев он был на исключительно грудном вскармливании, без допаивания водичкой, соками, и мне не знакомы колики и вспучивания.»

Поговорим о реальных причинах

Но что, если грудничок действительно плохо набирает вес? То есть, не теоретически – когда проблема только в несоответствии цифрам. А реально, когда цифры подкрепляются слабостью, вялостью, болезненным видом и поведением.

Причина 1: ребенок не наедается грудным молоком

Я начну с этой причины, потому что она является хитом у молодых мам и педиатров, пропагандирующих детские смеси. На самом деле, это не так, но об этом позже.

Сейчас мы поговорим, почему ребенку может не хватать молока:

Неправильное прикладывание . Первый момент, который необходимо уточнить, это правильность прикладывания к груди во время кормления. В этом помогут консультанты по грудному вскармливанию, а я обязательно напишу на эту тему статью! При недостаточном захватывании ареолы, возникают трудности отделения жирных клеток для «заднего» молока. А именно оно и отвечает за пищевую ценность и набор веса. Также, на правильности прикладывания может отразиться применение пустышек, бутылочек и накладок.

Редкие прикладывания, прикладывания по часам . К счастью, сейчас все реже говорится о прикладывании по часам. Кормление по часам актуально для искусственников. Ребенок на грудном вскармливании сосет молоко примерно 10-12 раз в сутки, а новорожденный должен получать грудь на каждое поисковое движение.

Частая смена груди и недостаточная длительность кормления . При частой смене груди, малыш либо получает совсем мало, либо не получает «заднего» молока совсем. Получается, что ребенок как бы напивается водички, с которой писает хорошо, но не наедается. Поэтому оптимально менять грудь каждые 1,5 – 2 часа. При сосании заднего молока, грудничок может засыпать, и маме может показаться, что он уже поел и просто держит грудь. На самом деле, когда ребенок получит достаточное количество жиров, он сам отпустит грудь.

Отмена ночных кормлений . Знаете ли вы, что во время ночных кормлений идет стимуляция выработки молока? То есть, ночью ребенок сосет, и организм понимает, сколько молока необходимо выделить на будущий день. Ночью малыш также получает питание, и помимо этого, успокаивается под грудью во сне – мама рядом, все в порядке.

Недостаток молока у мамы. Здесь может быть психологическая причина, или же проблема в неправильно организованном грудном вскармливании. Обе эти ситуации исправит хороший консультант. От вас нужно только желание кормить грудью и убежденность в необходимости этого для благополучия ребенка.

Молоко недостаточно питательное и вкусное – так думают многие мамы, но это миф. На самом деле, материнское молоко – это эликсир жизни. Оно «продумано» самой природой для каждого конкретного ребенка как с точки зрения пользы, так и с точки зрения вкуса.

Причина 2: младенец испытывает стресс

Мало кто знает, что прибавка в весе является показателем не только здоровья, но и эмоционального благополучия малыша. Если по первому пункту не обнаружилось никаких проблем, то причина скорее всего найдется здесь.

Родовой стресс. Не редкое явление в первые 2-4 недели жизни. Для того, чтобы более точно понять картину, следует измерять вес раз в неделю, более частые измерения бессмысленны или только являются поводом для переживаний мамы. Может получиться так, что первые 2 недели, к примеру, ребенок вес не набирал, а потом стал понемногу прибавлять, следовательно, ситуация идет на поправку. Если по норме прибавка 500-2000 г в месяц, то за неделю минимальная прибавка составляет 125 грамм. Родовой стресс успешно лечится маминой любовью и корректным обращением с новорожденным.

Также стрессом могут послужить ошибки в уходе и нежелательные практики , такие как: отдельный сон от мамы, неправильное ношение на руках, массаж (приходит чужой человек, ребенок беспокоится, плачет), купание в большой ванной, проныривание, экстремальное закаливание, вакцинация и другое.

Возможно, некоторые факторы, не значительные по отдельности, накладываясь друг на друга, дают нежелательный результат. Если что-то подобное происходит в вашей семье, попробуйте отменить эту практику и понаблюдать за результатом. Если вы растеряны, лучшим решением будет обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Причина 3: заболевание

Когда малыш заболевает, все силы организма идут на борьбу с вирусом/инфекцией, и на набор веса ресурсов может не хватить. Здесь особенно важно сохранить грудное вскармливание, потому как в молоке могут присутствовать необходимые антитела. И важно не назначать докорм, который даст дополнительную нагрузку на ослабленный организм.

Существуют ли заболевания, единственный симптом которых – плохой набор веса? В том то и дело, что нет. Так что, если это единственное, что беспокоит маму, дело точно не в болезни.

Если дело в болезни, тогда необходимо врачебное наблюдение за ребенком и диагностирование. Найдите надежного специалиста, которому можно доверять. Убедитесь, что он компетентен в вопросах грудного вскармливания, и что он не ставит интересы производителей фармацевтических товаров и детских смесей превыше здоровья своих маленьких пациентов.

Молодые мамы ежедневно сталкиваются со множеством противоречий, так что ваш страх за малыша понятен. Но главное оружие от неуверенности — это обучение. Я рекомендую пройти надежные курсы для родителей, например курсы врача Ирины Жгаревой:

«Естественное родительство: мифы и рифы»

«Секреты счастливого материнства »

В этой статье я собрала для вас всю полезную информацию, которая вам только может понадобиться, если вы обеспокоены плохим набором веса у вашего малыша. Но по большому счету вам нужна лишь ваша материнская чуткость минус некоторая тревожность)

Возможно, вам интересно, сталкивалась ли я с такой проблемой у моей дочери? Если честно, — нет. Но должна вам сказать, что я не произвожу регулярных взвешиваний и замеров роста Евы, так как она ни разу не дала мне повода сомневаться в благополучии ее физического или какого либо другого развития.

Как вы уже поняли, я скептически отношусь к государственному здравоохранению в том виде, в котором оно существует сегодня, и стараюсь лишний раз не связываться. Я еще не встретила педиатра, которому я готова доверить здоровье своего ребенка. Кстати, если сейчас меня читает врач, опровергающий своей практикой все мои претензии, – напишите мне, я очень хотела бы с вами пообщаться.