Норма эндометрия на 5 неделе беременности. Какая толщина эндометрия оптимальна для наступления беременности? Методы восстановления нормальной толщины эндометрия

При вынашивании ребенка женщине приходится проходить множество обследований. Важным методом диагностики, который назначается при беременности, является ультразвуковое исследование. Очень часто беременные задают вопрос, не является ли вредным для будущего малыша.

Иногда могут назначить скрининговое УЗИ. Его отличие в том, что проводится оно специалистами по пренатальному исследованию на экспертном аппарате. Показанием к такой диагностике является подозрение на аномалии в развитии эмбриона.

Подготовка и выполнение процедуры

Не нужна специальная подготовка для проведения исследования. Однако рекомендуется взять с собой следующие вещи:

Полотенце или пеленка. Ими можно застелить кушетку, на которую женщина будет ложиться.
Бумажные салфетки или одноразовое полотенце. Необходимы для того, чтобы вытереть гель с живота женщины.
Бахилы. Потребуются, чтобы войти в кабинет ультразвуковой диагностики.
При определении беременности на раннем сроке нужен также будет презерватив, который одевается на датчик, вводимый во влагалище.

Если проводят трансвагинальное УЗИ, женщине необходимо лечь на кушетку в положении лежа на спине, согнув ноги в коленях. На ультразвуковой датчик надевают презерватив и наносят специальный гель, который улучшает проводимость ультразвука. С помощью датчика изображение отображается на экране монитора.

При обычном обследовании (трансабдоминальном УЗИ) датчиком, на который нанесен гель, проводят по животу женщины. Изображение получает специалист на экран и расшифровывает его.

Ультразвуковое исследование проводят около пятидесяти лет. При этом отсутствуют доказательства о вреде диагностики на женщину или ребенка. Однако без необходимых причин более, чем четыре раза при беременности проводить исследование не рекомендуется, особенно это касается ранних сроков, во время которых происходит формирование органов малыша.

Некоторые специалисты предполагают, что ультразвуковые лучи могут воздействовать только на уровне клеточном. При опытах, которые проводились на животных, наблюдалась задержка развития эмбриона. Также возможно негативное влияние на гены, приводящие к мутации.

Ультразвук может провоцировать образование пузырьков в жидкости, которые сначала соединяются, а потом лопаются. При таком процессе часто повреждается какой-то орган. Но при беременности влияние ультразвука недолговременное, поэтому возможность вреда для плода сводится к минимуму.

Важно помнить, что даже если вред УЗИ не доказан, это еще не свидетельствует о том, что оно полезно, поэтому его делают только на определенных сроках.

При вынашивании ребенка процедура лишь кратковременна, поэтому она не является опасной. Таким образом, если вред для плода возможен, то он значительно меньше пользы.

Данное исследование при беременности имеет много преимуществ:

Неинвазивность метода. Заключается в том, что процедура является абсолютно безопасной.
Доступность. Провести исследование можно в любой поликлинике.
Точность и достоверность. показывает максимально правильные данные.
Быстрота процедуры. Диагностика проводится в течении 10-25 минут.
Безопасность. Воздействие на плод и здоровья женщины не считается вредным.

Среди недостатков можно разве что назвать стоимость, поскольку УЗИ является платной процедурой.

Результаты УЗИ по триместрам

УЗИ является наиболее информативным и достоверным методом диагностики. Вред при проведении процедуры при вынашивании ребенка для плода и женщины сводится к минимуму.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это распространенный современный метод диагностики с использованием ультракоротких звуковых волн. На сегодняшний день этот способ достаточно широко используется в медицине и применяется не только для диагностирования болезней у взрослых и детей, но и в перинатальном периоде. УЗИ-обследование отличается быстротой, информативностью и безвредностью для пациента.

Результаты от проведенного исследования получают сразу, буквально в процессе проведения самой процедуры, которая совершенно безболезненна.

Что это такое?

Исследования ультразвуком проводятся при помощи специального аппарата, в составе которого имеются электронные или механические датчики различных видов и назначений, а также преобразующее и принимающее устройство. Метод диагностики ультразвуком базируется на прохождении ультракоротких волн через тело человека, где все ткани его органов имеют неодинаковую плотность, или как ее еще называют – эхогенность.

Отражаясь от исследуемой поверхности, ультракороткие звуковые волны учитываются принимающим устройством аппарата и регистрируются в виде эхосигналов. После компьютерного анализа поступающих сигналов результаты обследования отображаются на специальном мониторе. Специалист их расшифровывает и выдает медицинское заключение.

В настоящее время УЗИ-диагностика находит достаточно широкое применение в акушерстве и гинекологии. В женской консультации или перинатальном центре при постановке женщины на учет по беременности ей предстоит пройти три плановых УЗИ-обследования, называемые скринингами, проводимыми в каждом триместре в течение всей беременности. Сколько существует метод УЗИ, столько же времени вокруг него не утихают споры о том, вредно ли его проводить для плода.

По данным медицинской статистики не зафиксировано ни одного случая отрицательного влияния ультразвукового исследования на организм матери или ребенка . Также нет данных о том, что УЗИ может спровоцировать выкидыш или замедлить развитие плода.

Поэтому официальная медицина ответственно заявляет о том, что УЗИ при разумном дозированном использовании не может причинить вред человеку.

Показания для проведения

Во время беременности ультразвуковое исследование женщине проводят в плановом порядке: в первый раз на 11-14 неделе, во второй раз на 20-23 и в третий раз на 33-36. Если есть необходимость для уточнения диагноза у матери или ребенка, внеплановые ультразвуковые исследования могут быть проведены необходимое количество раз независимо от срока беременности. Какая-либо вредность при проведении диагностики исключается. Например, при многоплодной беременности УЗИ-контроль за развитием эмбрионов проводят каждые четыре недели, и делается это по медицинским показаниям.

Часто беременных женщин интересует ответ на вопрос о том, для чего им делать УЗИ, если самочувствие у них прекрасное, жалоб нет. Дело в том, что данный вид обследования необходим не только матери, но и будущему ребенку, а в разные сроки беременности УЗИ-скриниг выполняется с разными целями.

Первое УЗИ в срок 11-14 недель дает возможность определить точное наличие беременности, позволяет выявить наличие внематочного прикрепления и развития эмбриона еще на ранних сроках, определяет многоплодную беременность. Данное обследование поможет выявить аномалии развития не только у плода, но также и в строении детородных органов самой женщины.

На втором УЗИ, которое проводят в срок 20-23 недель , оценивают формирование внутренних органов на предмет пороков развития, смотрят на работу сердца, определяют проводимость кровотока в крупных кровеносных сосудах и артериях. Кроме плода пристальное внимание уделяют и плаценте – определяется ее толщина, однородность и место расположения. Немалую важность при обследовании отводят и наличию околоплодных вод – смотрят на их количество относительно нормы.
На третьем УЗИ-исследовании, что делают в срок 33-36 недель проводят диагностику предлежания плода относительно родовых путей, а также смотрят на положение плаценты. Важным в обследовании является сам плод – его рост, масса. Обращают внимание на то, нет ли обвития шеи пуповиной. Главная цель диагностики – заранее спланировать ведение этапа родов с учетом всех особенностей матери и ребенка.

Принимая во внимание неоценимую значимость исследований с помощью ультразвука, проводить их следует только строго по медицинским показаниям. Это также относится и к ставшему очень популярным в последнее время 3-D исследованию, где изображение будущего ребенка можно получить в объемном виде.

Часто такое исследование делают без наличия абсолютных к тому показаний по настоянию родителей малыша, которым любопытно посмотреть на кроху еще до рождения.

Какие исследования обязательны?

УЗИ-исследование женщинам во время беременности проводят двух видов: трансвагинальное и трансабдоминальное. Следует заметить, что ни одно из них не опасно и не вредит развитию плода.

Трансвагинальное обследование – проводится на ранних сроках беременности, при которых беременная матка еще не вышла за пределы малого таза. Поэтому обследование проводят через влагалище, путем введения специального датчика.
Трансабдоминальное обследование – проводится после 12-14 недели беременности, путем проведения манипуляции поверхностно через брюшную стенку с использованием специальных датчиков и проводящего сигнал геля.

Оба вида исследований считаются обязательными для всех женщин вне зависимости от наличия или отсутствия жалоб на состояние здоровья. Проведенная манипуляция диагностики не влияет на дальнейшее развитие плода.

Аргументы «против»

Как и любой другой метод диагностики, ультразвуковой скрининг имеет свои плюсы и минусы. Среди специалистов бытует мнение, что проведение УЗИ беременным женщинам в первом и третьем триместрах беременности нужно проводить строго в плановые сроки, чтобы не навредить ребенку.

Объясняется это тем, что в первом триместре, а именно на 4-6 неделе развития эмбриона идет закладка всех будущих органов – сердца, печени, почек, желудка, головного мозга, поэтому лишний раз тревожить эмбрион не имеет смысла: лучше всего дать ему возможность как следует закрепиться в теле матки.

В последнем триместре беременности плод уже почти созрел, в этот срок он начинает реагировать на проведение УЗИ-исследования. Есть данные, которые свидетельствуют о том, что ребенок начинает волноваться во время процедуры – отворачивается, зажмуривается, закрывается руками. Поэтому считают, что без причины беспокоить его накануне родов не имеет никакого смысла.

У данного метода еще существует ряд некоторых минусов:

прочтение результатов УЗИ-диагностики требует большого опыта и знаний от врача-диагноста, в ином случае этот метод не принесет должной информации;
чем выше класс аппарата, используемого при УЗИ, тем выше его информативность;
те изменения, которые врач во время обследования не увидел, остаются невыявленными.

Следует учитывать и тот факт, что хотя при УЗИ-диагностике нет лучевого облучения, ткани и органы несколько нагреваются при проведении процедуры, особенно такому нагреванию подвергаются быстро делящиеся клетки.

Случается так, что после проведения УЗИ-скринига у женщины появляются коричневые или кровянистые выделения из влагалища. В этом случае опасности для плода нет, так как данное состояние не является угрозой выкидыша или отслойкой плаценты. Появление подобных мажущих выделений объясняется тем, что у женщины повышенная чувствительность тканей шейки матки либо усиленное их кровонаполнение.

Во время процедуры обследования возможно раздражение шейки матки трансвагинальным датчиком. В ответ на эти действия получаются небольшие микротравмы и, как следствие, появляются выделения. Все эти побочные явления проходят без какого-либо вмешательства буквально за несколько дней, так что причин для паники нет.

Аргументы «за»

Метод современной ультразвуковой диагностики приносит свою неоспоримую пользу при наблюдении за развитием беременности. Положительные аргументы в его пользу следующие:

простота проведения обследования и его низкая стоимость;
безболезненность обследования;
возможность исследования объектов в разных плоскостях;
получение данных о морфологических свойствах исследуемого объекта: его размера, формы, расположения относительно других плоскостей и объектов, а также его структуре;

возможность исследования полостных органов, в том числе сердца, желудка, крупных артерий, сосудов и других;
метод может определить даже небольшую разницу в плотности структуры объекта, что дает возможность определять кисты, опухоли и другие образования;
проведя вагинальное исследование уже на пятой неделе задержки регулярного цикла женщины, можно получить достоверную информацию о наличии беременности, что позволяет на ранних сроках выявлять такую опасную патологию, как внематочная беременность;
метод позволяет визуально увидеть и оценить состояние тканей любого органа и патологии в нем, что выгодно отличает его от рентгенологических методов.

УЗИ-диагностика в акушерстве и гинекологии позволяет на ранних стадиях выявлять тяжелые патологии и уродства плода, принять правильные и своевременные меры по плану ведения беременности либо прерывания ее, а также спланировать этап родоразрешения женщины с учетом любой сложившейся ситуации в ходе развития плода.

Как часто можно делать?

В норме беременная женщина трижды проходит ультразвуковое обследование в каждом триместре беременности. Если есть показания к уточнению каких-то ситуаций или выявляется потребность в наблюдении за развитием какого-либо процесса в динамике, УЗИ-диагностику делают внепланово. Достаточным основанием к проведению УЗИ-обследования не является желание родителей лишний раз взглянуть на то, как развивается их ребенок. Количество внеплановых обследований и целенаправленность их проведения может определить только врач, наблюдающий беременную женщину в женской консультации или перинатальном центре.

Стандартный план обследований является оптимальным с точки зрения безопасности здоровья матери и развивающегося плода. Бесконтрольное злоупотребление данной диагностической процедурой не гарантирует появления отрицательных последствий, так как окончательно и достоверно полученных данных об этом нет.

Не нужно относиться к данному методу, как к игрушке: каждое обследование должно иметь под собой четкое обоснование и врачебный контроль.

Метод ультразвукового диагностирования беременных женщин и внутриутробно развивающегося плода существует уже не один десяток лет. Но даже спустя десятилетия наука не располагает точными данными, которые могут гарантировать 100% безопасность этой процедуры.

В странах Евросоюза был создан Комитет по Безопасности Медицинского Ультразвука (ECMUS), где вопросу использования ультразвука для диагностики и воздействия при этом на организм человека уделяют пристальное изучение. По данным этого Комитета, доказанных вредных эффектов УЗИ-диагностики нет. Но отмечается, что при неосторожном воздействии ультразвук способен оказывать повреждающее действие.

Современная наука разрабатывает для медицины все более совершенные аппараты, усиливая акустическую мощность ультразвуковых волн. В связи с этим необходим грамотный и внимательный подход к применению современных мощных аппаратов для того, чтобы обеспечить безопасность их использования.

Вопрос о том, вредно ли УЗИ для человека, интересует огромное количество пациентов и их близких. Особенно важно разобраться с тем, какое влияние оказывает УЗИ на ребенка и плод (особенно на ранних сроках беременности).

Подходить к этому вопросу следует научно. Бытовые домыслы рядовых граждан хоть и переполнены эмоциями, но по сути ничего не значат.

В данной статье мы рассмотрим вопрос о вреде УЗИ для человека с научной точки зрения. Также мы расскажем о том, как часто можно и сколько раз делать УЗИ при беременности (в том числе на ранних сроках).

Вопрос о влиянии ультразвука на человека был поднят еще с самого начала появлений этой медицинской диагностики. Особенно интересует пациентов влияние ультразвука на ребенка и что будет, если проходить частое УЗИ.

Мир разделился на два лагеря: одни полностью доверяют ультразвуковой методике диагностике, другие же относятся к ней скептически, а иногда и враждебно.

И это касается не только рядовых граждан. Так в некоторых странах на волне разговоров об опасности УЗИ было полностью запрещено проведение ультразвука . Оправдан ли этот поступок?

Вероятно, нет. И это легко объяснить. Ведь дело в том, что только ультразвуковое исследование может подтвердить или опровергнуть следующие заболевания беременных и рожениц:

Многоплодная беременность (при этом ее подтверждение важно сделать на ранних сроках, так как высока вероятность серьезных проблем).
Внематочное расположение ребенка ().
Отслойка плаценты.
Наследственные заболевания ребенка.
Нарушения формирования организма (и его отдельных структур) ребенка.

И, казалось бы, на этом уже можно заканчивать перечисление заболеваний, которых можно избежать, выполнив вовремя УЗИ. Однако не стоит забывать и о неродовых патологиях:

Данный список можно продолжать еще долго. Однако в этом нет нужды, так как сторонники отказа от УЗИ считают, что минусы УЗИ все равно перевешивают его диагностические плюсы.

Создает ли УЗИ опасные для человека колебания?

Одним из аргументов сторонников отказа от проведения УЗИ является утверждение об опасных колебаниях (резонансе), создаваемых аппаратом УЗ. По их утверждению то, что датчик УЗ работает на частоте 20 Герц, может стать причиной запуска механизма развития рака.

Механизм по их словам прост: раковые клетки имеют определенный спектр колебаний, который задает им ритм репликации (размножения). И этот ритм как раз совпадает с ритмом работы ультразвукового датчика.

И далее здоровая клетка, имея свой собственный «здоровый ритм», начинает работать либо в разнобой (хаотичный ритм), либо синхронизируясь с ритмом УЗ датчика. То есть, исходя из их линейной логики, с ритмом раковой опухоли.

Несостоятельность этого предположения не вызывает сомнения. Нет никаких доказательств существования у клеток ритма. Более того, даже если бы он существовал, то за счет каких механизмов по сути автономная (самоорганизованная) клетка должна подстраиваться под инородный ритм?

В этом нет смысла и с эволюционной точки зрения, и с точки зрения человеческой логики. К тому же никаких доказательств, в виде проведения определенных экспериментов, это утверждение не имеет.

Приводит ли УЗИ к механическим повреждениям?

Достаточно часто сторонники опасности УЗИ ссылаются на то, что ультразвук создает механическое воздействие на мягкие ткани. И, по их мнению, это механическое воздействие носит деструктивный характер.

Так данные люди еще и ссылаются на то, что ничто не может проходить без следа. А значит, ультразвуковые волны также отражаются на обследуемых органах.

К счастью, физика за седьмой класс полностью опровергает эти выдуманные опасности. Ультразвуковые волны испускаемые УЗ датчиком ничтожны в силе своего воздействия, и ничего повредить они не могут.

И это легко проверить, так как при деструктивных возможностях они бы в первую очередь повреждали кожу, которая является первым барьером для прохождения ультразвука. Пациенты бы замечали на местах проведения УЗИ различные варианты нарушения пигментации, экземы, дерматиты.

Однако этого не происходит. Да, и ультразвук можно применять для разрушения организма, однако для этого нужно несколько другое оборудование. Обычный УЗ датчик на это не способен от слова «совсем».

Кроме того, если сила механического воздействия ультразвукового аппарата так велика, то почему мы не наблюдаем разрыва капилляров глаз при их диагностике? Ведь глазные капилляры очень тонкие, их повредить предельно просто.

Не реагируют на ультразвук и высокоточные сенсорные системы организма. Обследуемый пациент попросту не чувствует воздействия ультразвуковых волн. Тогда о каком деструктивном механическом воздействии идет речь?

Вредны ли частые исследования?

О вредности частого применения ультразвука слышал, наверное, каждый. И речь обычно идет о частом УЗИ ребенка (в том числе плода). Мол, дети подвержены негативному воздействию больше чем взрослые.

И опирается аргумент о вреде частой ультразвуковой диагностики на то, что раз уж единичные обследования не вредны, то множественные по определению должны быть такими. Логика эта имеет древние корни: маленькие дозы яда – лекарство, а большие – отрава.

Однако в случае ультразвука неприменимо указывать на «дозы», ведь это не рентген. Ультразвук это колебания и не более того: они не аккумулируются (накапливаются) в организме как яд, и уж точно не отравляют его.

Медицинская практика же показывает, что частое выполнение УЗИ ребенка (или взрослого — не важно) не грозит ничем. При этом не имеет разницы возраст ребенка: это может быть младенец, подросток или вовсе плод на поздних сроках беременности.

Всему виной поголовная уверенность обывателей в том, что частое УЗИ вредно. Поэтому администрация многих медицинских учреждений пошла им навстречу, дабы удовлетворить их требования. Никаких доказательств вреда частого проведения УЗИ и у ребенка, и у взрослого человека, нынешняя медицина не имеет.

Вред УЗИ для ребенка (видео)

Общие выводы

Стоит признать, что иногда доводы сторонников отказа от проведения ультразвукового исследования могут заставить задуматься. Однако если углубиться в изучение вопроса то станет ясно, что эти доводы несостоятельны.

Ежедневно во всем мире проводится огромное количество ультразвуковых диагностик. Счет идет на сотни тысяч процедур каждый день. При этом сама процедура применяется уже много лет, и за это время не было зарегистрировано ни единого случая осложнений от УЗИ.

При этом сплошь и рядом можно столкнуться с обратной ситуацией, когда люди говорящие твердое «нет» на проведение УЗИ впоследствии жалеют об этом (из-за замедления диагностики заболеваний). Иногда они просто не уверены в том, что УЗИ работает, но чаще они боятся этой процедуры.