Когда набирают вес при беременности. Лишний вес при беременности: как не набрать, нормы, списки полезных и вредных продуктов

Прибавка в весе во время беременности - актуальная проблема современного акушерства. Увеличивается средний индекс массы тела женщин всех возрастов, у многих из них до беременности имеется ожирение, что приводит к угрозам для здоровья будущих матери и ребенка. Также многие женщины беременеют в более позднем возрасте, при этом уже страдая такими заболеваниями, как гипертония или диабет, которые увеличивают риск осложнений. Поэтому контроль веса беременных - важная составляющая рождения здорового ребенка.

С 1970-х годов прошлого века ответ на вопрос, сколько можно набрать килограммов во время вынашивания ребенка, звучал по-разному. До этого считалось, что нормальная прибавка - максимум 9 кг. С 1970-х годов эта цифра увеличена до 11 кг. Однако в последние годы, учитывая, что женщины и с большим увеличением массы тела, рожают здоровых детей, эти рекомендации требовали пересмотра.

В 2009 году в США на основе данных ВОЗ была разработана новая таблица набора веса при беременности. В ней учитывается масса тела женщины до зачатия.

Норма набора веса в 1-ом триместре составляет 0,5-2 кг.

Скорее всего, женщины с избыточным ИМТ по этим новым рекомендациям превысят нормальные значения прибавки. Поэтому им необходимо оказывать соответствующую помощь еще на ранних сроках гестационного периода. Рекомендации могут включать как рациональное питание, так и увеличение физической активности на ранних сроках. Также необходимо следить за появлением отеков.

Нормальное увеличение веса

Календарь набора веса индивидуален. Кто-то набирает килограммы еще в начале вынашивания ребенка, кто-то - лишь в третьем триместре.

Однако существуют средние величины, на которые ориентируются врачи.

Средние показатели набора массы тела по неделям:

• во 2-ом триместре по 300 граммов в неделю;
• начиная с 7-го месяца - по 400 граммов в неделю (около 50 граммов в день).

Низкая скорость прироста массы тела регистрируется при добавке менее 270 граммов в неделю, слишком высокая - более 520 граммов.

Чтобы следить за массой тела, необходимо правильно взвешиваться. Лучше всего это делать утром после посещения туалета в одной и той же одежде, не стягивающей тело. Кроме того, взвешивание обязательно проводится в женской консультации. Как патологическая прибавка, так и ее задержка могут быть признаком неблагополучия.

Таким образом, данные по набору веса для женщины с исходной массой тела 65 кг могут выглядеть таким образом:

• на 15 неделе: (+ 2 кг) 67 кг;
• на 20 неделе: (+ 1,5 кг) 68,5 кг;
• на 25 неделе: (+ 1,5 кг) 70 кг;
• на 30 неделе: (+ 2 кг) 72 кг;
• на 35 неделе: (+ 2 кг) 74 кг;
• перед родами: (+ 2 кг) 76 кг.

За все время вынашивания ребенка общая прибавка составит 11 кг, то есть в пределах нормы. В некоторых случаях на 36-38 неделях вес незначительно снижается, примерно на 200-300 граммов, это нормально. Однако резкие колебания массы тела на больших сроках опасны и свидетельствуют о неблагополучии в организме.

Суммарное изменение веса по месяцам беременности для женщины с нормальной массой тела:

Особые группы женщин

График набора веса может выглядеть по-разному у женщин из особых групп.

Женщины невысокого роста

Невысоким считается рост менее 157 см. В исследованиях было установлено, что это увеличивает риск кесарева сечения. Однако при этом не повышалась вероятность рождения слишком малого или крупного плода, а послеродовое восстановление массы тела происходило так же, как и у женщин более высокого роста. Поэтому для невысоких пациенток все показатели нормальной прибавки не меняются.

Подростки и юные женщины

Если индекс массы тела (ИМТ) у женщин моложе 20 лет соответствует норме для более взрослых пациенток, их прибавка также должна соответствовать нормальной. В случае если имеется низкий исходный вес и высокий рост, допустимо во время беременности прибавить более 18 кг.

Многоплодие

• при исходном нормальном весе - 17-25 кг;
• при избыточном ИМТ - 14-23 кг;
• при ожирении - 11-19 кг.

Почему происходит естественное увеличение массы тела в период гестации?

Во время вынашивания плода в организме происходят гормональные изменения, направленные на защиту плода от любых неблагоприятных факторов. В основном они заключаются в накоплении в материнском организме запасов жира. Жировая ткань не только служит хорошим амортизатором для растущего плода, но и является источником энергии, а в дальнейшем - лактации.

Условия для усиления синтеза жиров:

• высокая концентрация в крови эстрогена и прогестеронов;
• физиологическое снижение чувствительности тканей к инсулину;
• повышение содержания инсулина в крови;
• увеличение синтеза гормонов надпочечников - кортизола и андрогенов.

Все эти изменения направлены на увеличение отложений жира в 1-2 триместрах и на мобилизацию его в конце беременности.

Из чего складывается вес беременной?

К концу гестационного периода он увеличивается за счет:

• веса ребенка (3,5 кг);
• плаценты (1 кг);
• увеличения объема внутритканевой жидкости (2 кг);
• матки (1 кг);
• массы молочных желез (1 кг);
• увеличения объема крови (2 кг);
• запасов в материнском организме жиров и белков (3,5 кг);
• околоплодных вод (1 кг).

Итого обычная прибавка составляет около 15 кг. После родов женщина быстро теряет до 10 кг, остальные килограммы уходят постепенно. Рекомендуется, чтобы процесс проходил медленно, не более 4 кг в месяц. Большинство кормящих женщин довольно быстро возвращаются к исходному состоянию.

Как во время беременности не набрать лишний вес?

Основа - правильное питание. Сбалансированный рацион, лишенный слишком сладкой и жирной пищи, поможет набрать вес, нужный для полноценного снабжения необходимыми веществами развивающийся плод.

Причины патологического увеличения массы тела

Возможные факторы, по которым происходит большая прибавка в весе:

• слишком низкая масса (очень худые женщины обычно быстро набирают массу тела, опережая нормальные показатели, в таком случае лучше определить «нормальный добеременный вес» по формуле «рост (в см) минус 100», и прибавку расчитывать, исходя именно из его значения);
• большая масса тела и ожирение;
• высокий рост;
• крупный плод;
• отеки, в том числе и при развитии гестоза;
• увеличение аппетита под действием высокой концентрации эстрогенов в начале беременности;
• возраст старше 35 лет.

Что делать при лишних кило?

Суточная потребность в калориях беременной женщины нормальной массы с низкой физической активностью (менее 30 минут упражнений в неделю) составляет:

• в 1-ом триместре 1800 ккал;
• во 2-ом триместре 2200 ккал;
• в 3-ем триместре 2400 ккал.

Эту калорийность необходимо достигать, употребляя в пищу крупы, молочные продукты, животные и растительные белки, овощи, растительные масла. Следует ограничить рафинированные продукты, сахар и насыщенные жиры (в основном животные).

Сбросить лишний вес во время беременности сложно и в некоторых случаях не представляется возможным. Однако можно замедлить прирост массы тела, если следовать таким рекомендациям:

1. Использовать нежирные блюда - куриную грудку, зелень, томаты, запеченный картофель. Избегать картофеля фри, наггетсов, жирного сыра.
2. Отказаться от жирных молочных продуктов. Необходимо употреблять, по крайней мере, 4 порции молока в день, однако это должно быть обезжиренное или 1-2% жирности молоко или йогурт.
3. Ограничить сладости и сладкие напитки, отдавать преимущество воде, обычной или минеральной, с газом или без.
4. Не добавлять соль во время приготовления блюд.
5. Ограничить высококалорийные блюда - кондитерские изделия, конфеты, мед, чипсы. Заменить их на свежие фрукты, нежирный йогурт.
6. Уменьшить количество употребляемого масла, майонеза, сметаны.
7. Отказаться от обжаривания продуктов в масле, вместо этого есть отварные или запеченные блюда.
8. Регулярно ходить пешком или плавать, если врач не запретил физические нагрузки.

Что можно есть, чтобы избежать лишней прибавки:

• хлеб, макароны, картофель, рис, другие крупы, лучше цельнозерновые сорта (например, бурый рис и хлебцы со злаками) - эти продукты должны составлять треть дневного рациона;
• фрукты и овощи, до 5 порций в день - это еще одна треть продуктов на сутки;
• мясо (но не печень), рыба, яйца и бобовые;
• обезжиренное молоко, йогурт, нежирный сыр;
• ограничивать прием жидкости даже при появлении скрытых отеков не рекомендуется, желательно пить столько, сколько хочется.

1. Резать пищу на очень мелкие кусочки.
2. Есть десертной вилкой, и после каждого кусочка класть ее на тарелку и опускать руки на колени.
3. Тщательно пережевывать пищу.
4. После употребления половины порции сделать перерыв на 3 минуты.
5. Во время еды не читать и не смотреть телевизор.
6. Ужинать не позднее 19 часов.
7. Ходить в магазин за продуктами после еды.
8. Не пробовать блюда во время их приготовления, не доедать оставшуюся пищу за детьми.
9. После приема пищи в течение получаса ходить или стоять.
10. Не ложиться днем.

1. Не пользоваться лифтом.
2. Не доезжать 1 остановку до нужной.
3. Во время разговора по телефону и даже просмотра телевизора не сидеть, а стоять.
4. Не пользоваться телевизионным пультом, а нажимать нужные кнопки вручную.
5. В выходные дни совершать более длительные прогулки пешком.
6. Заниматься йогой или плаванием минимум 1 раз в неделю или чаще.

Быстрый набор веса может быть признаком скрытых отеков. В этом случае необходимо, помимо массы тела, контролировать объем выпитой и выделенной за сутки жидкости. Если женщина употребляет больше жидкости, чем выделяет мочи, показания при взвешивании быстро увеличиваются. В таких случаях акушеры нередко назначают лечение в дневном стационаре.

Недостаточный прирост массы тела

Факторы риска пониженного питания беременной:

• диабет обоих типов;
• предыдущее рождение ребенка с дефектом нервной системы;
• перенесенный в прошлом гестационный диабет, преэклампсия или многоводие;
• фенилкетонурия, лейцинурия;
• резекция желудка или кишечника, перенесенная бариатрическая операция;
• муковисцидоз, колит, болезнь Крона;
• ожирение или дефицит массы тела;
• курение, употребление алкоголя или наркотических веществ.

Пациентки из этой группы должны тщательно следить за своим весом, стараясь не допустить малой прибавки во время гестации.

Слишком медленная прибавка или даже потеря веса могут быть следствием таких причин:

Тошнота и рвота

Похудение возникает даже при умеренно выраженном токсикозе первой полвины беременности. Его симптомы возникают на 6-12 неделях, после чего утерянные килограммы возвращаются.

Диета

Во время беременности важно правильное питание. Специальная диета с ограничением калорийности не рекомендуется. Однако женщины с исходным ожирением, перейдя на более здоровые продукты, могут потерять несколько килограммов из «прежних запасов».

Симптомы беременности

Некоторые признаки, сопутствующие беременности на ее ранних сроках, могут повлиять на пищевые привычки. Это может быть отвращение к определенным запахам, вкусу или консистенции продуктов. В это же время возникает изжога и запоры, что вынуждает женщину меньше есть и, соответственно, худеть.

Токсикоз

При сильной тошноте и рвоте из организма удаляются электролиты и питательные вещества, причем такое состояние может сохраняться и после 12-й недели. Необходимо соответствующее лечение, в том числе изменения питания, отдых и прием антацидных препаратов. В тяжелых случаях пациентку госпитализируют для внутривенного введения жидкостей.

Выкидыш и замершая беременность

Эти патологические состояния обычно возникают ближе к 13-й неделе. Потеря веса - один из первых признаков . Затем начинают беспокоить боли в пояснице, розоватые выделения из половых путей, переходящие в кровотечение. Исчезают дополнительные признаки беременности, например, вкусовые пристрастия. При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

Если вес при беременности не набирается, врач может рекомендовать следующие меры:

1. Есть небольшими порциями до 6 раз в день.
2. Постоянно иметь под рукой легкие закуски - орехи, изюм, сыр, крекеры, сухофрукты, йогурт.
3. Добавлять молоко в картофельное пюре, омлет, кашу.
4. Ввести в рацион дополнительные продукты - сливочное масло, сыр, сметану.

Последствия отклонений

При недостаточной или избыточной прибавке нужно следовать всем рекомендациям врача, так как эти состояния могут стать причиной тяжелых патологических процессов.

• пороки нервной системы и головного мозга плода;
• внутриутробное инфицирование плода;
• самопроизвольный ;
• фетоплацентарная недостаточность;
• преждевременные роды;
• пиелонефрит и диабет беременных;
• тяжелый ;
• задержка развития плода;
• макросомия (крупный плод).

Недостаточная прибавка встречается реже и хуже изучена, однако есть убедительные доказательства того, что у родившихся детей впоследствии выше риск психических расстройств и шизофрении. Возможно, это связано с нарушением питания нервных клеток во время формирования мозга.

Другие возможные последствия недостаточной прибавки веса:

• преждевременные роды;
• малый вес плода;
• необходимость дополнительной медицинской помощи родившемуся ребенку, выхаживания его в условиях стационара.

Особенности ведения беременности

У пациенток с неадекватным приростом массы тела необходимо более тщательное врачебное наблюдение. Оно включает:

1. Применение микронизированного прогестерона до 16-й недели для профилактики выкидыша.
2. Лечение гипертонии (сульфат магния, антагонисты кальция и т. д.).
3. Лечение фетоплацентарной недостаточности.
4. Контроль уровня сахара в крови, а в 24 недели - тест толерантности к глюкозе (при ожирении).
5. Исследование мочи для выявления бессимптомно протекающего пиелонефрита.
6. У пациенток с ожирением рекомендуется родоразрешение в 38 недель путем .

Увеличение количества подкожного жирового слоя будущей матери является неотъемлемым условием благополучного и полноценного развития малыша в течение всего эмбрионального периода. Обычно беременные более молодого возраста набирают в весе меньше, чем женщины постарше. Но вынашивание, к примеру, двойни или даже тройни значительно повысит весовые показатели у матерей любого возрастного периода. В каждом из перечисленных случаев беременная женщина тем или иным образом наблюдает изменения своей массы тела, что не всегда является нормой.

Для определения весовых показателей беременной необходимо привыкнуть к правильно организованному взвешиванию:

• Рекомендуется производить измерение массы тела один раз в неделю, следует стараться попасть в один и тот же временной промежуток до завтрака, что увеличивает точность дальнейших расчетов и динамической оценки результатов.
• Взвешивание производится после опустошения мочевого пузыря и толстого кишечника.
• Используются одни и те же весы.
• Каждый раз женщине лучше всего взвешиваться в специально выделенной для этого одежде (с последующим вычетом ее веса) или вовсе без нее.
• Для облегчения подсчетов и отслеживания уровня массы тела результаты лучше фиксировать в специальную записную книжку.

Вышеперечисленные советы целесообразны лишь при условии взвешивания беременной женщины в домашних условиях с наличием собственных весов. Но в случае, если будущая мама проходит данную процедуру только на приеме у ведущего акушера-гинеколога , стоит посещать его в приблизительно одинаковые часы, а непосредственно перед вставанием на весы повторно опорожнить мочевой пузырь.

Таблица индекса массы тела

Оценивая результаты полученных значений массы тела, все специалисты и обученные беременные женщины используют расчет индекса массы тела . Данная методика позволяет не только упростить все вычисления, но и с такой же легкостью выявить избыточный или недостаточный вес. Для расчета индекса массы тела созданы специальные калькуляторы. В них вписываются следующие значения:

• вес до наступления беременности (в кг);
• рост (в см);
• наличие или отсутствие двойни;

• дата начала последней менструации;
• вес при данном взвешивании (в кг).

Таким способом вычисляется прибавка в массе тела, произведенная за определенный промежуток времени от начала беременности.

В рассматриваемом нами случае вес складывается не только из массы всех органов и биологических жидкостей человека, а также запасов жирового депо организма . Помимо привычного всем формирования определенного количества подкожной жировой клетчатки, в организме будущей матери происходит рост нового организма , который имеет , постоянно увеличивающуюся от недели к неделе своего внутриутробного развития.

Не стоит забывать, что для обеспечения нормального развития плода увеличивается в размерах матка , происходит образование женского молока в молочных железах, зарождается и растет плацента, постоянно присутствуют околоплодные воды , оболочки плода и пуповина, что так же вносит свою часть в уровень массы тела.

Факторы, оказывающие влияние на прибавку в весе при беременности

• На массу тела при вынашивании плода влияет наличие и степень выраженности , ведь при нем происходит активная потеря жидкости посредством частой рвоты, что ведет к обезвоживанию организма и снижению веса.
• Такие патологические варианты течения беременности, как и наличие выраженного отечного синдрома, способствуют набору веса.
• Вынашивание двух или даже трех плодов в одно и то же время обеспечивает более выраженную прибавку массы тела, чем при одноплодной беременности.
• , режим и количество поглощенной жидкости при беременности обладает сильным воздействием на метаболизм женщины, что свидетельствует о прямом влиянии данных факторов на образование жирового слоя, рост плаценты, матки, самого плода и образование молока.

Норма прибавки веса при беременности

Норма набора веса при беременности по неделям

Сколько набирают вес при беременности? У женщин, имеющих привычное нормальное телосложение и правильную комплекцию, прибавка в массе тела за весь период вынашивания малыша по полученным динамическим данным оценки индекса массы, включая ребенка, должна составлять 10-15 кг . Для случаев со сниженной массой нормальным считается уровень прибавки от 12 до 18 кг, с ожирением 1 степени – от 6 до 10 кг, с ожирением 2 степени – от 4 до 9 кг.

Если женщина ждет большое прибавление в семействе , то шкала нормы набора веса при беременности немного отличается от шкалы, указанной выше. Для нормальной массы тела значения прибавки составляют от 15 до 25 кг, для ожирения 1 степени – от 14 до 24 кг, для ожирения 2 степени – от 10 до 19 кг.

Таким образом, чем беременная женщина худее, тем больший вес она сможет набрать при вынашивании малыша. Наоборот, дамы с избытком весового показателя склонны к меньшим цифрам прибавки.

Набор веса при беременности по неделям: таблица

Таблица прибавки веса при беременности по неделям

Для удобства оценки результатов и анализа прибавки в массе тела беременной женщины специалистами были разработаны показатели нормы прибавки веса при беременности по неделям .

Они все так же зависимы от типа конституции матери и ее личного индекса массы тела, но самое главное, что они подробно отражают весовые прибавки для каждого срока беременности. Это значительно облегчает не только работу ведущих акушеров-гинекологов, но и понимание своей беременности самой будущей мамой.

Изменение массы беременной в любом из случаев зависит от особенностей ее метаболизма, характера питания и потребностей плода, что лишь подтверждает сугубую индивидуальность данных параметров веса .

Для женщин нормальной массы тела:

1-17 недели – прибавка 2,35 кг;
17-23 недели – прибавка 1,55 кг;
23-27 недели – прибавка 1,95 кг;
27-31 недели – прибавка 2,11 кг
31-35 недели – прибавка 2,11 кг;
35-40 недели – прибавка 1,25 кг;
за весь период – прибавка 11-15 кг.

Для женщин с ожирением 1 степени:

1-17 недели – прибавка 2,25 кг;
17-23 недели – прибавка 1,23 кг;
23-27 недели – прибавка 1,85 кг;
27-31 недели – прибавка 1,55 кг
31-35 недели – прибавка 1,55 кг;
за весь период – прибавка 7-11 кг.

Для женщин со сниженной массой тела:

1-17 недели – прибавка 3,25 кг;
17-23 недели – прибавка 1,77 кг;
23-27 недели – прибавка 2,1 кг;

35-40 недели – прибавка 1,75;
за весь период – прибавка 12-19 кг.

При вынашивании многоплодной беременности:

1-17 недели – прибавка 4,55 кг;
17-23 недели – прибавка 2,6 кг;
23-27 недели – прибавка 3 кг;
27-31 недели – прибавка 2,35 кг
31-35 недели – прибавка 2,35 кг;
35-40 недели – прибавка 1,55 кг;
за весь период – прибавка 15-20 кг.

Потеря веса при беременности

Снижение массы тела у беременных женщин стоит рассматривать по триместрам беременности.

• В первом триместре уменьшение веса чаще всего является очевидным признаком рано сформировавшегося токсикоза, при котором беременная теряет килограммы из-за обезвоживания организма и частого отказа женщины от полноценного приема пищи.
• Для второго и третьего триместров причины снижения массы очень похожи и выражаются в неверном питании беременной (чаще всего вследствие страха набрать лишние килограммы, что является абсолютно неоправданным и опасным для будущего малыша стремлением) или наличии соматической патологии каких-либо органов или систем.

В любом из случаев женщине стоит обязательно проконсультироваться с ведущим ее беременность гинекологом.

Большая прибавка в весе при беременности далеко не безопасна. Причинами его возникновения можно считать из-за ослабления выведения жидкости из организма, вышеупомянутую многоводную беременность и наличие гипотиреоза с уменьшенным выделением в кровь гормонов щитовидной железы.

В том случае, если гинеколог обнаруживает наличие такого большого набора веса при беременности, несвоевременное и нерациональное оказание им помощи может повлечь развитие гестоза беременных, и резус-конфликта между малышом и женщиной.

Конечно же, эти причины являются патологическими как для матери, так и для плода. Но и физиологические причины (например, большой возраст мамы и генетическая предрасположенность к полноте) не менее опасны в этом отношении.

Адекватное лечение патологического возрастания массы при беременности заключается:

• без высококалорийных продуктов;
• в ограничении приема воды;
• в максимально полном лабораторном, инструментальном и аппаратном обследовании женщины;
• в регулярных прогулках и разумной домашней физической активности будущей мамы.
• во введении разгрузочных дней.

Данная разновидность терапии и профилактики излишнего веса у беременной женщины рекомендована к проведению не более одного или двух раз за неделю.

Разгрузочный день представляет собой употребление в пищу продуктов одного вида и воды в количестве около 1 литра. Будущая мама может поэкспериментировать и самостоятельно определиться с меню на разгрузочные дни, однако, все же стоит обговорить свои планы с ведущим врачом-гинекологом.

Примеры разгрузочных дней:

• Овощной (кабачки или тыквы с добавлением небольшого количества сметаны).
• Яблочный (килограмм свежих яблок или в запеченном виде на 6 приемов пищи).
• Фруктовый (с использованием тех же яблок, но все плоды по желанию мамы и рекомендациям доктора).

Видео о наборе веса во время беременности

Для более полного ознакомления с темой прибавки веса во время беременности можно ознакомиться с видео, в котором популярно освещаются вопросы причин увеличенной массы тела, правил и рекомендаций по взвешиванию и расчету индексов массы, а также нормальных значений прибавок массы в течение каждой недели эмбрионального периода плода.

Общая дискуссия лишь поможет Вам полностью разобраться с графиком набора веса при беременности, поэтому не стесняйтесь спрашивать и делиться своим собственным опытом с другими людьми. Ваши рассуждения помогут не только Вам, но и планирующим беременность девушкам и женщинам, что немаловажно для их моральной подготовки к беременности.

Набор веса беременной – индивидуальный показатель, который подлежит контролю со стороны акушеров. Масса новорожденных примерно одинакова, однако за время вынашивания мамы набирают разное число килограммов. Кто-то с легкостью укладывается в норму и быстро худеет в послеродовом периоде. Другие набирают лишнее и долго борются с этим. Кому-то удается даже потерять в весе. Отчего так происходит, и что предпринять, если рост веса женщины идет вразрез с нормативами?

Почему при беременности растет масса тела беременной?

Естественные физиологические изменения приводят к тому, что женщины поправляются при беременности примерно на 12-14 кг. Основная доля складывается из веса ребенка (3,5 кг), плаценты (1 кг), матки с околоплодными водами (2 кг). Возрастает объем крови (1,5 кг) для нормальной транспортировки веществ к органам. Накапливается внутритканевая жидкость, ее вес может достигать 2,25 кг. Вес молочных желез приближается к 1 кг.

Параллельно женский организм запасает до 3 кг жира, который располагается в области живота, рук, бедер. Почему идет накопление липидов? Этому способствуют гормональные изменения, цель которых состоит в защите организма от неблагоприятных факторов. Жировая ткань защищает плод, становится источником энергии в послеродовом периоде. Увеличение жира в 1-2 триместрах и на последних сроках беременности происходит из-за:

• повышения уровня инсулина в кровяной плазме;
• снижения чувствительности тканей к инсулину;
• высокого уровня прогестерона и эстрогена;
• роста синтеза гормонов надпочечников.

После родов значительная часть веса уходит. Остальные килограммы сбросить не всегда просто. При условии, что женщина за собой следит, похудеть до предродового веса можно за 3-6 месяцев.

Вес ребенка и его изменения

Вес, который прибавляет плод, подлежит контролю в течение всей беременности. Этот показатель дает акушеру информацию о развитии малыша, позволяет вовремя выявить отклонения течения беременности.

Примерную массу тела эмбриона и плода устанавливают во время УЗИ с 8 недели, для чего используются специальные формулы. В них учитываются окружности головы и живота плода, длина бедренной кости, срок от зачатия, бипариетальный размер. На поздних сроках для определения веса малыша врачу достаточно знать окружность живота мамы и высоту стояния маточного дна.

В первом триместре еженедельное прибавление массы малыша - по несколько грамм, во втором прибавка исчисляется сотнями граммов. С 11 по 17 неделю вес маленького человека значительно увеличивается (с 15 до 50 грамм). После этого срока скорость прибавления замедляется, поскольку малышу предстоит освоить такие навыки, как движение ручками и ножками. В 20 недель, когда большинство мам уже почувствовали первые шевеления, масса тела малыша достигает 300-350 грамм.

К 25 неделе этот показатель составляет 1200 грамм. В среднем до этого срока каждые 7 дней малыш набирает по 100-150 грамм. К 36 неделе (времени, когда новорожденный полностью жизнеспособен) его вес достигает 2500-2600 грамм. К началу естественных родов вес ребенка составляет 3300-3500 грамм.

На прибавку веса новорожденным влияют следующие факторы:

• Наследственность (телосложение родителей). У широкоплечих статных мамы и папы дети имеют при рождении больший вес, чем родителей среднего роста и хрупкого сложения.
• Пол ребенка. Обычно новорожденные мальчики весят на 200 грамм больше девочек.
• Повторная и многоплодная беременность. С каждыми последующими родами вес ребенка в утробе становится больше. Если вынашивается двойня, вес каждого ребенка к родам достигает 2800 г, и это очень тяжело для мамы.
• Образ жизни будущей мамы. Если беременная не ограничивает себя в еде, вес малыша при рождении будет больше нормы. Дети-богатыри в дальнейшем рисуют получить ожирение, сахарный диабет.
• Стрессовые ситуации, хронические заболевания мамы. Стресс может приводить как к увеличению веса («заедание» проблем), так и похудению. Хронические патологии обостряются на фоне беременности, что мешает усваиванию полезных калорий и противостоит прибавке.
• Токсикоз, курение и алкоголизм негативно отражаются на самочувствии и препятствуют нормальному вынашиванию.

Нормы набора веса женщиной при беременности по неделям

Рассчитать нормы веса за всю беременность сможет акушер. Увеличение массы идет неравномерно и носит индивидуальный характер. Кто-то быстро полнеет практически с момента зачатия, другим прибавить нужное количество кг получается только после 21 недели. Особенности прибавки:

• • 40% от общей массы мама набирает в первую половину беременности, остальное – с 20 недели;
  • оптимальный прирост в первом триместре – 200 грамм еженедельно;
  • во втором триместре возвращается аппетит, и вес беременной растет быстро – около 350-400 грамм в неделю;
  • на последних неделях рост массы приостанавливается и составляет почти 300 грамм еженедельно;
  • за 10 дней до схваток наблюдается небольшое снижение количества килограммов за счет вывода лишней жидкости (один из предвестников родов).

Нормы прибавки по месяцам представлены в таблице:

Как в домашних условиях рассчитать оптимальный вес для разных сроков беременности?

Будущей маме следует позаботиться о том, чтобы в доме были весы (электронные, механические), которые показывают правильные данные. Взвешивание производится следующим образом:

• вставать на весы раз в неделю, натощак, в одно и то же время;
• взвешиваться после опорожнения кишечника, мочевого пузыря;
• измерять вес в одной одежде (например, футболке), или без нее;
• результаты измерений записывать в календарь или составить специальный график.

ВОЗ в 2009 году разработала таблицу набора женского веса при одноплодной беременности, на которую ориентируются акушеры:

Упрощенный вид таблицы может быть использован для самостоятельных расчетов:

Эту схему можно взять за основу расчета оптимальной нормы набора на 11, 16, 23, 27 и любой другой неделе беременности. Определить индекс массы тела можно, если разделить вес на рост в метрах, возведенный в квадрат. Например, если до беременности мама весила 55 кг при росте 170 см, то расчет индекса массы тела производится следующим образом: 55/(1,70х1,70)=21,45 кг/кв.м. По таблице можно проверить, какая общая прибавка в этом случае будет нормой (11,5-16 кг). Во втором триместре, например, на 27 неделе, прибавка в 350-500 грамм будет нормой.

Чем опасна чрезмерная прибавка в весе?

Набор лишнего веса (патологическая прибавка) провоцирует ряд осложнений и негативно отражается на самочувствии беременной и плода. Нагрузку испытывают сердце, почки, печень беременной, наблюдаются одышка, учащение сердцебиения.

Перенапряжение всех систем связано с тем, что организму необходимо обеспечить питанием и кислородом не только плод, но и жировые отложения.

Причины сильной прибавки в каждом из триместров:

1. Чрезмерно калорийный рацион. Вреден избыток сладкого, мучного, жирного и жареного.
2. Задержка жидкости. Ведет к отекам, опасна для почек.
3. Гипотиреоз. Недостаток гормонов щитовидки приводит к замедлению обменных процессов.

Избыточные килограммы при беременности нежелательны по следующим причинам:

• высокая скорость набора веса – стресс для организма, ему трудно приспособиться к новым условиям;
• разрушаются суставы;
• появляются боли в спине как следствие увеличившейся нагрузки;
• раннее старение плаценты, опасное для плода;
• повышен риск развития геморроя, варикоза;
• возрастает риск родовых травм, разрывов промежности и шеечного канала при родах;
• возможна слабая родовая деятельность;
• вероятно появление гестационного диабета, гипоксии плода, отеков, повышения артериального давления, гестоза.

Крупный малыш – риск тяжелых затяжных родов, кесарева сечения. На фоне избытка жировой ткани у мамы возможны проблемы с лактацией в послеродовом периоде. Причина – инфильтрация моножелезистых долек молочных желез.

Патологическая потеря массы тела

Случается, что набор веса идет медленно, или беременная вовсе теряет килограммы. Эту аномалию рассматривают по триместрам:

• Первый триместр. Потери сопряжены с токсикозом, который вынуждает отказываться от еды, приводит к обезвоживанию.
• Второй и третий триместры. Токсикоз беспокоит реже, однако будущая мама может ограничивать себя в питании из-за опасений набрать лишний вес. Иная причина плохого набора веса – хронические патологии у беременной, которые мешают усвоению пищи.

Недостаток поступления питательных веществ сказывается на здоровье плода. Повышается риск ранних родов, выкидыша, задержек малыша в развитии. Врач поможет скорректировать рацион и предупредить патологические изменения.

Что делать, если вес беременной не соответствует нормам?

При диагностировании избыточной или незначительной прибавки в весе показано стационарное лечение. Пациентке будет подобрана щадящая диета с учетом состояния здоровья и особенностей беременности.

При избытке веса следует временно ограничить калорийные, соленые, жирные блюда. Питьевой режим ограничен – до 1,5 литров воды в сутки. Возможен прием медикаментов по назначению врача. Показаны прогулки на свежем воздухе, следует регулярно делать гимнастику для подготовки к родам.

Если нужно поправиться, врачи подбирают калорийный рацион, назначают витамины для стимуляции аппетита. Когда вес не набирается, возможны терапия рецидивов хронических заболеваний, прием медикаментов для облегчения токсикоза.

При ненормальной прибавке веса требуется медицинское наблюдение. Проводятся следующие мероприятия.

Множество статей, книг и просто баек посвящено тому, как не набрать вес при беременности. Желание сохранить фигуру естественно, но недостаточная прибавка в весе во время беременности говорит о том, что женщина больна. Чтобы постепенно набирать необходимый вес нужно следовать советам, представленным в этой статье.

Норма набора веса при беременности

Сколько кг набирают за беременность?

• Если у женщины избыточная масса тела, необходимо набрать за беременность от шести до 11 килограмм;
• Когда женщина имеет нормальную массу тела, тогда она набирает за период беременности от 11 до 16 килограмм;
• И еще есть такой процент женщин с недостаточным весом. Им необходимо набрать за беременность от 13 до 18.

Теперь можно рассмотреть, сколько необходимо еженедельно набирать килограммы. В первом триместре такой набор составляет около трехсот грамм в неделю, следующие семестры необходимо набирать по 400 или 500 грамм еженедельно.

Нормальный набор веса при беременности

Многие женщины интересуются, а куда же все эти килограммы распределяются у нее. В период ожидание малыша формируется слой из жировой ткани, в котором постепенно накапливаются различные питательные вещества. Это необходимо затем, что после родов можно было кормить ребенка. Очень много веса распределяется для будущей крохи. Ниже представлен примерный набор распределение веса:

• На околоплодные воды отводится 800 миллилитров;
• На сам эмбрион 3,5 килограмма;
• Вес плаценты составляет 700 грамм;
• Увеличенная матка до килограмма;
• Увеличение крови на 1,5 литра;
• Увеличение молочных желез около 400 грамм;
• Неклеточная жидкость до 1,5 килограмм.

Как можно заметить, в перечне ничего лишнего не представлено. А теперь можно перейти самому процессу, как набрать вес при беременности.

Как прибавить вес при беременности?

Чтобы набрать вес во время беременности вам надо:

• быть под контролем и руководством врача;
• питаться правильной и здоровой пищей;
• пользоваться комплексами витаминов для беременных;
• ходить в секцию для молодых мам.

Необходимо стать на учет в женской консультации. Врач, проведя необходимые исследования при необходимости, направит вас на дополнительное обследование, после которого уже объяснит, как прибавить вес при беременности.

Потеря веса при беременности из-за токсикоза

Часто женщины испытывают сильный токсикоз во время беременности. Отличительные признаки, которого частая тошнота и отсутствие аппетита. С рвотными водами организм теряет необходимые ему минералы и жидкость. Рекомендуется по утрам съедать крекер и глотать кусочек льда. Постоянный контроль веса может предотвратить появление нежелательные последствия токсикоза.

Придерживайтесь диеты для беременных

• Употребляйте больше фруктов, овощей, молочных продуктов, морепродуктов и полезной пищи.
• Ни в коем случае не питайтесь сухомяткой и без графика.
• Старайтесь есть как можно чаще, но понемногу.
• Чем больше белковой пищи вы потребляете, тем больше вероятность набрать вес.
• Потребляйте очень-очень мало соли. Во избежание отёков вообще не рекомендуется принимать соли в большом количестве в пищу. Лучше всего есть морскую соль.
• Газированные напитки, лимонады и другие сладкие вкусности необходимо исключить.
• Когда женщина пьет чай, то сахара нужно класть не больше ложечки. Либо вообще стоит заменить сахар медом.
• Когда организуется перекус, необходимо кушать полезные продукты: фрукты, орешки, йогурты, сыр и сухофрукты. Это тоже поможет беременной женщине набрать вес.
• Очень полезная еда, приготовленная на пару, или сваренная, либо тушенная. Жареной пищи лучше не употреблять.
• Если вы сами не в состоянии придумать себе меню, обратитесь к врачу, он поможет и напомнит вам, как прибавить вес при беременности.

Как набрать вес в домашних условиях?

Обязательно нужно поддерживать организм дополнительными витаминами и минералами, которые можно получить из специальных комплексов. С их помощью вы можете избавиться от токсикоза, улучшить аппетит, улучшить ее усвоение. С их помощью вы вскоре наберете необходимый вес. Эти комплексы очень важны в период вынашивания ребенка, так как они оказывают большое влияние на развитие нервной системы и мозга ребенка, а так же помогают восполнить затраченные ресурсы во время вынашивания.

Физическая активность при беременности

Бывайте как можно больше и чаще на свежем воздухе. Это не только полезно, но и помогает улучшить аппетит. Ведите активный образ жизни. Он поможет вам не только поддерживать форму и занимать время, пока вы беременны, но и обеспечит вам постоянный прилив энергии и позитивных эмоций.

Уговорите мужа ходить с вами на курсы аэробики и йоги для молодых мам. Это поможет вам не только набрать вес, но и подготовить организм к предстоящей нагрузке во время родов.

Беременность протекает по-разному. У кого-то все прекрасно и все 9 месяцев не омрачены ничем. Многих мучает токсикоз, боли в спине или голове, у некоторых отеки или запоры. Индивидуальным также является вес, который в течение всей беременности должен постепенно увеличиваться. Новорожденные отличаются друг от друга по этому показателю мало. Но их мамы в период ношения могут набрать разное количество килограммов, некоторые совсем не набирают или даже теряют в весе. Попробуем разобраться, почему так происходит.

Прибавка в весе: норма

Есть ошибочное мнение, что набор веса нужен только для плода. Набор килограммов с запасом нужен для правильного течения беременности, а также необходим для новорожденного.

Распределение веса:

• Плод. К моменту родов вес малыша составляет 2,5-4 кг. От общей прибавки веса - это 25-30%.
• Плацента. Этот орган обеспечивает связь матери и ребенка, доставляет кислород и питание, забирает продукты жизнедеятельности. Ее вес составляет 400-600 грамм, что является 5% от общего веса.
• Околоплодные воды - это жидкая среда, в которой живет плод. Ее масса 1-1,5 литра к 37 неделе, ближе к родам - 800 мл. Это 10% от общего веса.
• Матка - в ней происходит развитие плода. К родоразрешению она весит 1 кг, что 10% от общей массы.
• Свободно циркулирующая кровь - 1,5 кг.
• Межклеточная жидкость имеет вес в 1,5-2 кг, что 25% от общей массы.
• Развитие железистой ткани в груди - 0,5 кг.
• Жировые отложения, обеспечивающие грудное вскармливание после родов - 3-4 кг, что 25-30% от общего веса.

Итого получается 10-15 кг.

Отслеживание набора веса

Вес нужно контролировать . С первого дня беременности женщине необходимо постоянно взвешиваться и записывать результаты в тетрадь. Это нужно делать еженедельно. Правила взвешивания:

Вес при беременности: норма прибавки

• некоторые полнеют сразу после зачатия, у кого-то "лишние" килограммы появляются после 20 недели.
• Обычно беременность протекает с повышением веса на 40% в первую половину и 60% - на вторую.
• В течение первого триместра вес растет еженедельно на 0,2 кг. Но у некоторых именно на этот период выпадает токсикоз, поэтому их масса становится даже меньше, чем до беременности.
• За три месяца с начала зачатия беременная набирает примерно 2-3 кг.
• Начиная с четвертого месяца у женщины появляется аппетит, общее состояние становится лучше, происходит интенсивный набор веса. За неделю беременная набирает примерно 300-400 грамм.
• В третьем триместре увеличение веса приостанавливается, в некоторых случаях из-за гормональных перестроек, которые связаны с подготовкой организма к родам и выведения ненужной воды.

Показатели, влияющие на вес

Нормы прибавки веса беременных нет . Оптимальный набор зависит от массы тела женщины, которая у нее была до беременности: чем меньше, тем больше можно набирать. Поэтому часто у полных женщин беременность становится заметной лишь на поздних сроках, в то время как худеньким скрыть свое интересное положение практически невозможно.

Определить уровень своего изначального веса можно с помощью расчета индекса массы тела. Его получают из данных роста и веса до беременности. Формула получения ИМТ выглядит так: масса тела (в кг), разделенная на рост (в метрах), который нужно возвести в квадрат. Например, вес женщины до беременности равен 50 кг, а рост - 160 см, то есть 1,6 м. 1,6 умножаем на 1,6 получаем 2,56, затем 50 делим на 2,56 получаем 19,5 ИМТ.

Оптимальный набор веса при беременности с учетом ИМТ

Если ИМТ получился меньше 18,5, то масса тела ниже нормы. Нормальный - от 18,5 до 25, избыточный вес считается, когда ИМТ от 25 до 30, ожирение - от 30 и выше. Итак, сейчас рассчитаем сколько кг следует набрать за беременность , в этом нам поможет индекс массы тела:

• При одноплодной беременности, если вес был ниже нормы, то беременной нужно набрать от 12,5 до 18 кг. При нормальной конституции следует набрать за беременность 10-15 кг. При избыточном весе допускается набор 7-11 кг, при ожирении - не более 6 кг.
• Если беременность многоплодная. Недостаток ИМТ указывает, что нужно набрать за беременность 19-27 кг, при нормальном ИМТ - 17-25 кг, при избыточном весе - 14-23 кг, при ожирении - 11-19 кг.

Чем чревата избыточная масса тела?

Во время беременности оптимальным считается плавный набор кг, без скачков , который укладывается в показатели. Его недостаток, как и избыток пагубно отражается на здоровье мамы и плода. Недостаточное питание при недостаточной массе тела грозит гипотрофией новорожденного, приводит к разного рода задержкам в развитии плода.

Если ребенок рождается с массой менее 2,5 кг , то он оказывается в группе риска физических патологий и психических расстройств. Недостаток питания беременной женщины чреват гормональными сбоями и повышением риска выкидыша или преждевременных родов. Насторожить должны не только отсутствие прибавки в весе, но даже наметившаяся тенденция. Это повод для срочного обращения к врачу.

Лишний вес также должен вызвать опасения и стать причиной пересмотра рациона:

• На любом сроке прибавка за неделю составляет больше 2 кг,
• За первый триместр больше 4 кг,
• За второй триместр больше 1,5 кг каждый месяц,
• За неделю более 800 г в третьем.

Важно! Избыточная прибавка грозит: повышением артериального давления, развитием сахарного диабета, варикозом, поздним токсикозом, остеохондрозом, преждевременным старением плаценты, гипоксией плода, осложнениями в родах.

Самой большой опасностью лишнего веса при беременности являются отеки, которые бывают не только явными, но и скрытыми. В этом случае лишние килограммы не связаны с перееданием, причина в сбоях выделительной системы, которая, не справляясь с нагрузкой, отказывается выводить жидкость как нужно и она скапливается в органах и тканях. Отеки приводят к позднему токсикозу беременности, грозят гидронефрозом почек, при котором увеличивается белок в моче.

Явные отеки заметны глазу:

• после снятия носков на ногах виден след,
• кольцо с пальца не снимается,
• лицо становится одутловатым,
• мочеиспускание редкое.

Эти симптомы указывают на отеки, с которыми нужно показаться врачу. Если отеки скрытые, вы можете об этом не знать, поэтому даже при отличном самочувствии пренебрегать плановыми осмотрами, которые проводит врач, не стоит.

Как остановить набор веса:

С согласия врача принимайте безопасный пребиотик, например, Лактулозу-Нормазе, сироп Порталак, Гудлак, Ромфалак, Лактулозу Штада, Дюфалак и другие. Они разрешены к приему на разных сроках беременности.

Чтобы не допустить запоров , откажитесь от бесполезных легкоусвояемых углеводов, которые могут лишь навредить. Это: сдобная выпечка, конфеты, сладкие блюда, кондитерские изделия. Эти продукты более всего способствуют увеличению веса. Различные слоеные и песочные печенья, сдобные булочки, торты, рулеты, пирожные, мороженое и другие. Если вы уже набрали лишние килограммы откажитесь от них совсем.

Эти продукты нашпигованы вредными пищевыми добавками и маслами: кокосовым, рапсовым и пальмовым. Они нагружают пищеварительную систему, способствуют ожирению, а если верить результатам исследований ученых, приводят к онкологии.

Как набрать недостающий вес

При недостатке массы тела прислушайтесь к следующим советам:

• Принимайте пищу 5 или 6 раз в день, не перегружая желудка.
• При сильном токсикозе полный отказ от пищи принесет только вред. Поэтому переждите приступ тошноты и съешьте хотя бы маленький кусочек. Попробуйте перенести пищу на свежий воздух или в постель, где симптомы токсикоза менее выражены.
• Везде носите с собой: орешки, бананы, сыр, йогурты, сухофрукты, галетное печенье.
• Принимайте в пищу арахисовое масло, которое зарядит энергией и снабдит белком. При аллергии запрещен.
• Заправляйте блюда оливковым маслом, сметаной, сливками, сливочным маслом, избегайте майонеза.
• Не пренебрегайте молочными продуктами, пейте достаточное количество жидкости.

Как предупредить набор лишних кг?

Никакие диеты беременным не подходят. Удержать вес на одном уровне или скинуть его поможет отказ от фастфуда, мучных и кондитерских изделий, соленых, копченых и острых продуктов, вызывающих жажду, вынуждающих принимать лишнюю жидкость.

Меню составьте таким образом:

В последний раз принимайте пищу в 19 часов. После ужина показана тихая прогулка на свежем воздухе. Что касается жидкости, предпочтение отдавайте чистой воде. Врачи рекомендуют пить 1,5 литра в день. Разделите их на три части, до 16 часов выпейте первые две, оставшуюся часть следует употребить до 20 часов. Такое соотношение поможет избежать отеков, а почки получат разгрузку в ночные часы.

Сбалансированное питание, правильный режим дня, где есть место отдыху и активности, помогут поддерживать организм в порядке, без набора лишних кг.