Что будет, если пьешь Дюфастон после замершей беременности? Дюфастон и замершая беременность.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "может ли замереть беременность при приеме дюфастона" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: может ли замереть беременность при приеме дюфастона

2013-10-29 14:59:16

Спрашивает Светлана :

16 октября 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!Мне 29 лет,мужу 46.Подскажите пожалуйста,в чем может быть причина наших несчастий.У меня было 3 беременности естественным путем.1 беремен. закончилась неполным выкидышем на 7 неделе,делали чистку.Сдали анализы на торч инфекции,у меня нашли уреаплазму и ЦМВ с герпесом(антитела).Пролечили.Списали случившееся на инфекцию.2 беременность закончилась выкидышем на 9 неделе,почистили.Прошли обследования ТОРЧ(ЦМВ и Герпес антитела),все гормоны,АФС -отрицательный,кариотип,генные мутации гемостаза,ди-димер,каулаграмму -все в пределах нормы,завышена агрегация тромбоцитов и гомоцестеин.Прошла курс гирудотерапии.Перед 3 беременностью пила дюфастон для перестраховки. Забеременела через 6 месяцев после 2 чистки.Принимала утрожестан начиная с 200 дошли до 600,вит.Е,фол.кис-та,магне в -6,валерьянка.Закровило в день предполагаемых месячных,приписали транексам,лежала,не вставая с постели 2 недели,потом открылось кровотечении,на скорой отвезли в больницу,неделю вливали в меня транексам 7 капельниц по 3 ампулы-в итоге замершая беременность на 7 неделе-чиска...Во время берем.взяли на АФС,оказался завышен гликопротеин ImgM,при норме 5 у меня 10.
Все беременности проходят по одному сценарию:дикие боли в низу живота,потом мазня коричневым,постельный режим+гормоны и кровоостанавливающее,потом кровотечение,его останавливают в больнице транексамом,а потом ровно через неделю выкидыш.Врачи говорят,что мы здоровы,наверное генетика,но мы ее проверяли,там все нормально,не может 3 беременности сорваться из-за генетики.У меня 2 рогая матка,может из-за этого?Хотя у мамы и у сестры тоже,но они рожали без проблем.Спермограмма у мужа нормальная. Я Вас ОЧЕНЬ ПРОШУ,подскажите пожалуйста,в чем может быть причина???Я думаю,что проблема в крови раз завышен гомоцистеин,агрегация тромбоцитов и гликопротеин ImgM ???Какое лечение в этом случае?Уколы фраксипарина?

23 октября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Давайте разбираться по порядку.
Кариотипы Вы с мужем сдавали и они в норме, правильно? Для того, чтобы проверить повышенную агрегацию, кроме гомоцистеина необходимо сдать СЭФР на 20-24 день м.ц. Кроме того, было бы прекрасно сдать кровь на антитела к ХГЧ, но проблема в том, что далеко не каждая лаборатория может провести данный анализ. .
Половые гормоны у вас в границах нормы, особенно меня интересует тестостерон, ДГЭА, кортизол? .
Если проблема только в повышенном тромбообразовании, то Вам еще за 3 месяца.до планируемого зачатия необходим прием вит.гр. В, фолиевой кислоты и низкомолекулярных гепаринов (фраксипарина) под контролем гемостазиограммы. Если будут выявлены антитела к ХГЧ, тогда с начала беременности дополнительно необходимо принимать глюкокортикоид. Фраксипарин, возможно, придется принимать длительное время. .
Двурогая матка, торч-инфекции к замираниям не имеют никакого отношения.
Игорь ЕвгеньевичсСпасибо большое за ответ.
У меня к Вам еще пару вопросов возникло.Антитела к ХГЧ сдавать только в след.беременность или можно до беременности?И если они будут лечиться только с наступлением беременности?ДГАЭ и кортизол не сдавали,к сожалению обязательно сдадим,спасибо Вам огромное!И еще я забыла Вам написать о том,что у меня группа крови 1,а резус фактор отрицательный,а у мужа 1 положительная.Иммуноглобулин не кололи ни разу.Может ли это быть причиной нашей беды???Мы уже сдали анализ на иммуноконфликт ждем результата. Кариотип у мужа нормальный,а у меня на 14 хромосоме спутник какой-то,но генетики говорят,что это не страшно и не может быть причиной.
Игорь Евгеньевич,скажите пожалуйста по поводу фраксипарина,у нас в законодательстве есть возможность получить это лекарство бесплатно категории больных с таким диагнозом как у меня(привычное невынашивание),оно очень дорогое и на всю беременность эмо огромная сумма для нашей семьи...Или у нас в стране такой возможности нет???
Спасибо Вам огромное за внимание и советы!

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Антитела к ХГЧ рациональнее сдавать в самом начале беременности, т.к. пик выработки ХГЧ и, как следствие, АТ вырабатываются в первые недели беременности. Их наявность корректируется уже после наступления беременности. Кровь на антирезусные антитела сдайте уже, теоретически они могут быть причиной Ваших бед. Если антирезусные антитела выявятся, тогда необходимо пройти курс плазмофереза. Относительно бесплатного фраксипарина в рамках государственной программы мне сказать сложно, думаю, что это маловероятно.

2010-09-23 15:55:59

Спрашивает Елена :

Добрый день. Мне 38 лет, 3-я беременность 8 недель, есть уже взрослая дочь, год назад была замершая беременность на 9-10 неделе, гистологический анализ патологий не выявил. Анализы на ЗППП отрицательные. Перед 2-ой беременностью пила дюфастон 2 месяца, и всю беременность дюфастон + позже утрожестан. Перед этой беременностью пила утрожестан по 300 мг (100 утром +200 вечером) 7-8 месяцев, в 4 недели сдала анализы на гормоны:
прогестерон 60,2 (беременность 1-й трим.; 8,9-468,4)
ДЭА - SO4 7.4 (беременность 1 трим:3,1- -12,5)
Тестостерон 4,99 (репродукт.период: 0,31-3,78 беременность до 3-4х кратного превышения)
Андростендион 8,8 (1,0-11,5)
Врач увеличила дозировку утрожестана до 600 мг (200х3р.д.), магний В6 + курантил + но-шпа 1-2 таблетки при тянущих болях и витамины пренатал форте. Сейчас сдала анализы на гормоны:
прогестерон 46,9
ДЭА - SO4 6,5
Тестостерон 4,24
Андростендион 12,5
Тянущие боли внизу живота, врач назначила + дексаметазон 1/2 табл. на ночь и один прием магний В6 заменить на укол магнезии в/м. Постельный режим.
Очень переживаю, почему упал прогестерон, несмотря на то, что дозировку увеличили в два раза. Как это может сказаться на беременности, и чем-то его можно повысить? Врач говорит, что это максимальная дозировка. Спасибо.

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :

Добрый день. В таком сроке прогестерон и должен падать - уже включаются другие механизмы для вынашивания.Не переживайте. Пьёте всё правильно.

2010-02-24 09:38:28

Спрашивает Ната :

Здравстуйте!Мне 33г.Ответьте пожалуйста:может ли стать причиной замирания беременности на сроке до 8 недель рост субсерозного и субсерозно -интрамурального узла в этом периоде?Беременность (в последствии замершая)произошла на фоне приема дюфастона до 20 мг.,когда наступила беременность назначили 30мг,а при незначительных кровяных выделениях- до 40 мг.Отмечался на УЗИ гипертонус,боль в области узла,повышение температуры тела до 37,4,рост узла с 20 мм до 30мм.Подскажите: как в дальнейшем правильно принемать гормоны для подготовки к следующей беременности с учетом поведения узлов? Нужен ли дюфастон,если прогестерон на 21день цикла в норме,а вот цикл укороченный:26 дней,овуляция на 15 день.И могут ли узелки давать очень продолжительную боль в области матки во второй фазе если после чистки(аборт) прошло 2 безболезненных цикла без приема КОК и других гормонов (на УЗИ при болях обратилась:цикл овуляторный,узелки:25 мм и 20 мм,хронический аднексит.назначено свечи мовалис.) ?Спасибо большое за помощь

Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна :

Здравствуйте, Ната!
Говорить, что рост фиброматозного узла стал причиной замирания беременности можно, если обследование исключило у Вас наличие инфекций группы TORCH (токсоплазмоза, цитомегаловируса, хламидиоза или других инфекций), как возможную и более частую причину замирания беременности. По-видимому Ваши узлы нечувствительны к прогестерону, поэтому необходимость его приёма пусть определит наблюдающий Вас врач. Обязательно принимайте фолиевую кислоту 3-6 мес. до беременности.
Боли "в области матки" могут быть вызваны хроническим аднекситом. Обследуйтесь и качественно пролечитесь! Желаю удачи!

2009-09-17 10:34:44

Спрашивает Татьяна :

Добрый день!
У меня сейчас 14 недель беременности. Узнала о беременности на сроке 3-4 недели (показало узи), после ходила на прием к врачу, сдавала ХГЧ, прогестерон и 17 Кс. Прогестерон был немного понижен, а 17 кс повышен в 2,5 раза, поэтому назначили 2 т. дюфастона в день и 0,75 т. дексаметазона в день, принимаю по сей день. После того, как узнала о беременности практически все время находилась дома и лежала, так посоветовала врач, так как у меня болел живот и 3 года назад была замершая беременность на сроке 5-6 недель.
Много читала о вреде лекарств на плод. Меня беспокоит следующее: пока я не знала, что беременна, лечилась от молочницы, принимала флуконазол 150 мг в начале лечения, и потом еще 150 через неделю, ставила свечки "Ливарол" 5 дней. Сейчас считаю, что это как раз было где-то на 1-3 неделе беременности. Беременность очень желанная. Скажите, пожалуйста, как это могло отразится на ребеночке?
на 12 неделях уже сделала узи, врач сказал, что все в норме, кроме того, что незначительный сегментарный тонус задней стенки. Также в 12 недель сдавала ХГЧ (результат 0,8 Мом) и Papp (результат 2,23 Мом). Со своим генетиком удалось связаться только по телефону, она сказала, что Papp слегка повышен, но допускаются нормы до 2,5 Мом, и что мой результат свидетельствует не о генетическом отклонении, а может свидетельствовать о фетоплацентарной недостаточности. Но узи ничего такого не выявило, при осмотре гинеколог не видит сильного тонуса, но живот до сих пор периодически тянет, то меньше, то сильнее.
Пожалуйста, прокомментируйте результаты ХГЧ и Papp. и почему до сих пор тянет живот? (по мнению гинеколога явных причин на это нет). И могли ли плохо повлиять на моего малыша медикаменты от молочницы, что я принимала на раннем сроке?
Заранее огромное вам спасибо!
С уважением, Татьяна.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Татьяна! Показатели ХГЧ и ПАПП укладываются в пределы нормы. Учитывая нормальное УЗИ от 12 недель – поводов для беспокойства нет, противогрибковые препараты, принятые на ранних сроках негативного влияния на плод не оказали. Ноющие болевые ощущений внизу живота могут быть связаны с ростом матки и растяжением связок в сочетании с низким порогом болевой чувствительности (если действительно нет признаков угрозы прерывания беременности, которая является основной причиной появления болевых ощущений в животе во время беременности). Берегите здоровье!

2009-09-09 10:46:40

Спрашивает Татьяна :

Добрый день!
У меня сейчас 13 недель беременности. Узнала о беременности на сроке 3-4 недели (показало узи), после ходила на прием к врачу, сдавала ХГЧ, прогестерон и 17 Кс. Прогестерон был немного понижен, а 17 кс повышен в 2,5 раза, поэтому назначили 2 т. дюфастона в день и 0,75 т. дексаметазона в день, принмаю по сей день. После того, как узнала о беременности практически все время находилась дома и лежала, так посоветовала врач, так как у меня болел живот и 3 года назад была замершая беременность на сроке 5-6 недель.
Много читала о влиянии лекарств на плод. Меня беспокоит следущее: пока я не знала, что беременна, лечилась от молочницы, принимала флуконазол 150 мг в начале лечения, и потом еще 150 через неделю, ставила свечки "Ливарол" 5 дней. Сейчас считаю, что это как раз было где-то на 1-3 неделе беременности. Беременность очень желанная. Скажите, пожалуйста, как это могло отразится на ребеночке?
на 12 неделях уже сделала узи, врач сказал, что все в норме, кроме того, что незначительный сегментарный тонус задней стенки. также в 12 недель сдавала ХГЧ (результат 0,8 Мом) и Papp (результат 2,23 Мом). Со своим генетиокм удалось связаться только по телефону, она сказала, что Papp слегка повышен, но допускаются нормы до 2,5 Мом, и что мой езультат свидетельствует не о генетическом отклонении, а может свидетельствовать о фетоплацентарной недостаточности. но узи ничего такого не выявило, при осмотре гинеколог не видит сильного тонуса, но живот до сих пор периодически тянет, то меньше, то сильнее.
Пожалуйста, прокомментируйте результыты ХГЧ и Papp. и почему до сих пор тянет живот? (по мнению гинеколога явных причин на это нет). И могли ли оказать влияние на плод медикаменты от молочницы, что я пинимала на раннем сроке?
Заранее оромное вам спасбо!
С уважением, Татьяна.

Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна :

Татьяна, здравствуйте!
Во-первых, о принятых Вами лекарствах. Ливарол противопоказан в 1 триместре беременности. Флуконазол в рекомендованных для лечения молочницы дозах не следует применять во время беременности, за исключением случаев, протекающих с повышенной опасностью развития тяжелой грибковой инфекции, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. И все же, несмотря на возможное влияние на плод, использование флуконазола не должно было вызвать каких-то побочных эффектов. Вообще же всегда перед приемом лекарственных препаратов необходимо убедиться в отсутствии беременности, особенно при желании забеременеть.
Теперь о результатах двойного теста.
На сроке 10-13 недель с целью генетического скрининга проверяются такие показатели как:
свободная β-субъединица хорионического гормона человека (свободная β-ХГЧ)
PAPP-A (ПАПП-A) –он же связанный с беременностью плазменный протеин A
Расчет риска аномалий плода, проведенный с учетом этих показателей, называется двойным биохимическим тестом 1 триместра беременности. С помощью этого теста рассчитывается риск наличия у плода синдрома Дауна и синдрома Эдвардса. Кроме того, определение РРР-А в акушерстве используется для выявления риска угрозы выкидыша, остановки развития беременности, синдрома Корнелии де Ланж (характеризуется отставанием умственного и физического развития, формированием пороков сердца и конечностей, особыми чертами лица).
Также выяснилось, что женщины с низким уровнем PAPP-A на ранних сроках беременности относятся к группе риска тяжелых форм позднего токсикоза. Точность теста повышается при включении в расчеты результатов УЗИ, сделанного в сроки 10-13 недель беременности. Результаты таких расчетов гораздо более точны, чем расчеты риска на основании только биохимических показателей или только на основании результатов УЗИ.
Если результаты двойного теста указывают на принадлежность пациентки к группе риска хромосомных аномалий плода, для дообследования женщине может быть предложена биопсия ворсин хориона.
На сроке 14 - 20 недель, считая по последней менструации (рекомендуется - в 16-18 недель) проводится исследование крови на следующие биохимические показатели:
Общий ХГЧ или свободная β-субъединица ХГЧ
АФП - α-фетопротеин
свободный (неконъюгированный) эстриол
По этим показателям рассчитываются риски наличия синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефектов нервной трубки (незаращение спиномозгового канала и анэнцефалия).
Что касается границ нормы для показателей в МоМ - в Вашем случае они соответствуют интервалу от 0,5 до 2,5. То есть оба показателя у Вас Вас в норме.
Так что заподозрить хромосомные аномалии можно при снижении уровня РАРР, чего у Вас, Татьяна, нет. Однако, Ваш показатель, хотя и укладывается в границы нормы, но выше 2. Это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Об этом же сигнализируют и боли внизу живота. Повышение уровня этого гормона может говорить и о низкой плацентации при отсутствии другой патологии.
Возможно, дозы принимаемых Вами препаратов недостаточны для нормализации тонуса матки и их надо скорректировать. В любом случае надо посоветоваться с лечащим врачом. Спросите совета у другого доктора. Одно мнение – хорошо, а два – еще лучше. Действуйте! Удачи!

2008-12-19 15:36:52

Спрашивает Людмила :

Здравствуйте!У меня пол года назад была замершая беременность.сделали выскабливание.Причину замирания не выяснили.
Сейчас я снова беременна.Примерно 9 акушерских недель(но по моим подсчетам около 7нед.)Далее буду указывать акушерские недели.До беременности принимала Дюфастон по 1 т.10дней с 16 дня цикла(на втором месяце приема забеременела).На сроке 6 нед.появились пару коричневых соплеобразных выделений-совсем чуть.Но т.к.в прошлый раз тоже были коричневые выделения-обратилась к врачу.Меня положили в больницу и назначили:дюфастон 3 т.в день,затем снизили дозу до 1т.(снижали в день по пол таблетки),уколы этамзилат,магне В6,но-шпу,валерианку и Сана-Сол. Неделю все было нормально и выделений не было.Но после осмотра врача(она сказала что никаких претензий к беременности нет и размеры матки соответствуют норме) на следующий день снова коричневые выделения.Опять сделали укол этамзилат и подняли кол-во такб.дюфастона до 2-х.Я пролежала еще неделю.Сдала кровь на бета ХГЧ,цифра была 190258 на сроке 8 недель.В день выписки светло-коричневые выделения.Врач сказала,что это нормально.Выходит какая-то слизь из матки.На следующий день выделения желтые.Сейчас я дома,сохраняю постельный режим.Легкая тошнота присутствует.Но выделения желтые,иногда светло-коричневые.Я очень беспокоюсь по этому поводу.Отчего могут быть такие выделения?Дюфастон также принимаю по 2 т в день.Врач сказала принимать до 16 нед.Пью но-шпу(долго ли ее еще принимать?),сана-сол, манге В6(заканчиваю пить),фолиевую к-ту и иногда валерианку.Подскажите,пожалуйста,какие нужно предпринять действия и могут ли быть такие выделения при нормальной беременности.Еще жо беременности у меня была небольшая эрозия на матке и спайки.
Р.S.:я прекращала пить но-шпу за день до выписки.Может из-за этого выделения вновь пошли.Сейчас опять пью но-шпу.

Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна :

Добрый день, Людмила! Делали ли Вам УЗИ в стационаре? Говорили ли о наличии ретрохориальной гематому? Если да, то сейчас просто происходит освобождение от старой крови. Беспокойство должно вызывать появление свежей крови или болей. Старая кровь беспокоить не должна. При любом изменении состояния обязательно обращайтесь к доктору. Будьте здоровы!

2014-11-26 11:05:41

Спрашивает Наталья :

Доброго времени суток, уважаемый врач! Мой рост 172, вес 54кг. Волосы и кожа склонны к жирности, хотя после 2х родов начали сохнуть.
мне всего 27 лет, но правый яичник после резекции в 2010г не овулирует. было 3 беременности: 1 замерла (2011), 2 последующие закончились естественными родами в 2012 и 2014гг. Сейчас моему младшему ребенку полгода. грудью, к сожалению, уже не кормлю, тк пропало молоко и у меня пошли месячные. шли они 15 дней! остановила кровотечение приемом транексама. на 10 день сделали УЗИ. оказалось, что на левом яичнике фолликулярная киста 5см. прописали дюфастон с 16 дня цикла и тазалок. У меня субклинический гипотиреоз. все гомоны в норме в т.ч. антитела, кроме ТТГ -7,2. По УЗИ все хорошо. Начала прием эутирокса 50. Во время беременностей тоже принимала. Мой врач запрещает принимать КОК. говорит, что при проблемах с ТТГ и приеме гормонов ЩЖ КОК нельзя принимать. Уважаемый доктор, у меня огромный страх, что меня ждет ранний климакс и я больше не смогу родить, да и с началом климакса тоже куча проблем, вдруг стану неинтересна для своего мужа, мы погодки. У нас 2 сына, хотим с мужем еще доченьку. Сейчас беременность невозможна по многим причинам, а что будет в будущем? если опять сделают резекцию, тогда левый яичник тоже может перестать овулировать. считаю, что КОК-мой единственный выход застраховать себя от кист и в будущем стать еще раз мамой. что посоветуете? как быть? стоит ли с 1м яичником и с повышенным ТТГ принимать КОК вместе с эутироксом? если стоит, какие можете посоветовать? слышала о новом препарате Клайра. Если у меня работает 1 яичник, значит климакс наступит очень рано? еще 1 важный момент: после 1х родов мне перестали подходить мои таблетки Жанин. кровь шла в течении 30 дней. больше никакие КОК я не принимала. Извините за обилие текста! очень болезненный для меня вопрос, что в свои годы я с 1м яичником.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Наталья! Я лично не советовал бы Вам прием КОК, т.к. существует версия, что при продолжительном приеме КОК истощается овариальный резерв. Если Вы хотите еще ребенка, то желательно планировать его в ближайшие годы. Бояться раннего климакса не стоит, ситуация будет развиваться так, как будет. Конечно, климактерические явления у Вас могут начать проявляться на пару лет раньше, чем у неоперированных женщин. При сегодняшнем развитии медицины все это устраняется приемом ЗГТ. Заранее ничего не поделаешь. Фолликулярные кисты – это не страшно, но пропадают сами по себе после прохождения месячных.Вы можете проверить овариальный резерв на сегодняшний день – сдать кровь на ФСГ и АМГ и оценить количество антральных фолликулов на УЗД. В остальном советую лишь наблюдение на УЗД в динамике и контроль эндокринолога.

Отвечает Радько Виталий Юрьевич :

Наталья Можете спокойно принимать КОКи по стандартной контрацептивной схеме вместе с эутироксом(в разное время-эутирокс утром,КОК-вечером). Выбор препарата правильно осуществлять после сдачи анализов на гормоны.Вам скорее всего подойдут Марвелон,Регулон,Новинет. Относительно климакса,то конечно резекция яичника может ускорить его наступление,но здесь опять важны показатели гормонов и генетические предпосылки,чтобы давать более точный прогноз. Если будут вопросы приходите на прием или пишите на почту: [email protected]

Здравствуйте. Мне 30 лет, замужем 10лет, месячные с 13 лет, через 30 дней, вес 56 кг, рост 159 см, беременностей – 5.

1-я 2011 г. – беременность наступила спонтанно, начались кровянистые выделения, проводилась сохраняющая терапия в стационаре, принимала дюфастон и фолиевую. Беременность убирали вакуумом. Диагноз: замершая беременность в малом сроке. По окончании данной беременности обследовались с мужем на ИППП – отрицательно. Сдавала на гормоны: пролактин-484 мЕд/л (109-557), Т4- 13,1 пмоль/л (9,0-22,0), ТТГ-2,26 мЕд/л (0,4-4,0), АТ-ТПО-0,4 Ед/мл (5,6), прогестерон-38,50 нмоль/л. Заключение эндокринолога, что данных за эндокринную потологию не распознано. Обследовалась в лаборатории гемостаза, консультирована гематологом, диагноз: тромбофилия сложного генеза (гиперагрегационный синдром, гипофибринолиз, не сильный), рекомендовано: при планировании 2-ой беременности принимать курантил, никотиновую кислоту, ангиовит.

2-я 2012 г. – была положена в больницу в связи с угрозой прерывания, начались кровянистые выделения. Диагноз: замершая беременность в сроке 5 недель, анэмбриония, делали выскабливание, хорионбиопсия – кариотип 45,Х. С целью предгравидарной подготовки принимала курантил, никотиновую кислоту, ангиовит. С ранних сроков данной беременности принимала дюфастон, курантил, никотиновую, ангиовит. сходу сдала гемостаз, заключение: на фоне беременности сохраняется гиперагрегационный синдром и выраженный гипофибринолиз, без оглядки на проводимую терапию, рекомендуется: курантил, кардиомагнил, никотиновая кислота, лиотон-гель втирать под колени и контроль гемостаза, все это попить я опоздала т.к. беременность замерла. По окончании 2-ой замершей сдали с мужем на кариотипирование: супруг-46 ху, я-46 хх, на HLA-типирование: 2 совпадения аллелей в локусах 2 класса. Спермограмма мужа, заключение: нормоспермия (цвет: серый, обьем 3мл (2-6), разжижения 20 мин, вязкость 1 см (2), агглютинаты: нет, HBV,HCV,HIV: отрицает, концентрация 86 млн в 1 мл (15), прогрессивно подвижные 50% (32), не прогрессивно подвижные 2,3%, неподвижные 47,7%, круглые клетки 1 мл (5), лейкоциты 0 млн в 1 мл, клетки сперматогенеза 0 млн в 1 мл, патология головки 86%, шейки 12%, хвоста 21%, TZI 1.19 (1.6 . Рекомендовано репродуктологом при планировании 3 беременности принимать фолацин. нейромультивит В комплекс, курантил неизменно, провести цитоиммунотерапию лимфоцитами мужа до и на протяжении беременности.

3-я 2014 г. декабрь – За 5 месяцев до наступления беременности была проведена цитоиммунотерапия, когда тест продемонстрировал 2 полосы, сразу же снова повторили процедуру. На протяжении беременности принимала фолацин и все. Снова начались кровянистые выделения. Диагноз: замершая беременность в 6 недель. Был проведен медикаментозный аборт.

4-я 2014 г. июль – при планировании никаких препаратов не принимала. В то время, когда наступила беременность доктор выписала: утрожестан, кардиомагнил, фолио, ангиовит, на данный момент. Снова кровянистые выделения начались, прописали дополнительно транексам и дюфастон. Ничего не помогло естественно. Заключение: неполный внебольничный аборт в сроке 3 недели. Все вышло само.

5-я 2015 г.- при планировании сдала на гормоны: Т4-12,1 (10,6-19,4 пМ/л), ТТГ-2,7 (0,27-4,7 мМЕ/л), пролактин- 706 (105-735 мМЕ/л), Ат ТПО – 5 (30 Ед/мл, кортизол-612 (151-793 нмоль/л), ДГЭА – 2,0 (0,8-3,9 мкг/мл), глюкоза-5,7 (4,1-5,9 ммоль/л), холестерин-4,92 (3,32-5,75 ммоль/л), железо-15,60 (8,95-30,43 мкмоль/л), АКТГ- 5,00 (46 пг/мл), тестостерон-0,94 (0,38-1.97 нмоль/л). Сделала узи щитовидной железы, заключение: диффузные трансформации по типу гипотиреоза. Послали на МРТ гипофиза, заключение: МР картина микроаденомы гипофиза. Эндокринолог прописал принимать: достинекс? пилюля в неделю и эутирокс 75 мкг. Неизменно сдавала на изучение гормонов. Через 3 месяца по окончании приема препаратов наступила беременность. При беременность выпивала достинекс (до 6 недель), эутирокс, дюфастон, курантил. Начались кровянистые выделения. Положили на сохранение в поликлинику, по узи: угроза выкидыша, краевая отслойка хориона, ретрохориальная гематома. Пролежала там 11 дней, выделения закончились. Выписана с прогрессирующей беременностью срок 10 недель. Сделала изучение гемостаза, заключение: на фоне беременности сохраняется активация тромбоцитарного гемостаза, умеренная тромбинемия, гипофибринолиз и криоглобулинемия, прослеживаемые в динамике, гиперЛП(а)емия, рекомендуется добавить в схему лечения: кардиомагнил, омегамама, никотиновая кислота, лиотон-гель втирать под колени и контроль гемостаза. Через 10 дней снова закровило, по узи: замершая в 9-9,5 недель. Сделали вакуум. Совет гематолога по окончании утраты данной беременности: через 2 мес. по окончании бер-ти в середине цикла дообследование на генетические тромбофилии (ПЦР 8 генов ТФ+4 гена ФЦ)+редкие иммунные васкулопатии (АНА, Ат к ДНК, Ат к протромбину, сумм. АФАТ, ВА)+ферритин+ФВ-Аг. Пожалуйста помогите, что делать дальше? Фактически все доктора говорят, что основная неприятность в крови. Необходимо ли сдавать, что рекомендует гематолог?

Здравствуйте! Уважаемая Елена Петровна, подскажите, пожалуйста! Мне 30 лет, детей нет, в 2012 г. – замершая беременность на сроке 5 недель (никакие препараты во время беременности не принимала), после выскабливания началась постоянная мазня перед месячными по 3-5 дней. Проверялись с мужем на все что можно: инфекций нет, гормоны в норме, кариотип в норме, генетическая совместимость с мужем в норме, из выявленных проблем эндометрит, и гиперагрегационный синдром, генетич предрасположенность к тромбозам. Прошла лечение от эндометрита. Следующая беременность в 2014 г. - с цикла в котором она наступила принимала дюфастон и курантил, еще до задержки началась мазня, и потом все время мазало, дюфастон сначала пила по 2 таблетки в день, потом из-за мазни дозу увеличили до 3, потом до 4 таблеток, мазня только усиливалась). Беременность не замирала, но в результате пришлось делать медикаментозное прерывание бер-ти в 11 недель, из-за патологий эмбриона (отек головы и туловища эмбриона, тахикардия, гидроторекс). Третья беременность наступила в феврале этого года, кроме витаминов целенаправленно не принимала ничего, в первые дни задержки – беременность замерла. Причинами моих проблем доктор считает: хронический эндометрит (делалась гистероскопия), затрудненный кровоток в матке и сгущение крови во время беременности, хотя при беременности показатели гемостаза были в пределах допустимого. Назначено лечение: с 15 по 28 день цикла дюфастон по 10 мг 2 раза в день (цикл 28 дней) + первый месяц лечения – антибиотики, свечи пирогенал, уколы траумель и эхиноцеякомпозиум; второй месяц –магнитотерапия, лазеротерапия, третий месяц - гирудотерапия. Потом не предохранятся, продолжать прием дюфастона плюс пить виагру по 25 мг в день с 12 дня цикла и до месячных, если наступит беременность прекратить прием виагры и продолжать пить дюфастон. Очень хочется узнать Ваше мнение о лечении, главные опасения мои касаются дюфастона. Когда я начала принимать дюфастон по 2 таблетки в день с 15 дня цикла, на нем с 23 дня цикла появилась мазня, которая потом на 30-ый день переходит в месячные; врач сказала в следующий месяц увеличить дозу до 3 таблеток, что я и сделала – теперь уже на18 день цикла началась мазня, которая еще обильней. Уровень прогестерона в обычных циклах у меня в норме. Получается что в 1 и 3 беременности я принимала только фолиевую и они обе замерли до 5 недель. А вторую беременность я принимала дюфастон и курантил, при этом была мазня с первого дня задержки постоянно, но беременность продлилась до 11 недель. Теперь я не понимаю что принесло пользу, а что навредило. . В третью замершую беременность, когда дюфастон не принимался – прогестерон был 49.9 в первые дни задержки (примерно 5 недель). Это низкий уровень?Хочу вновь попытаться забеременнеть и не знаю пить дюфастон или нет? Подскажите Ваше мнение по моей ситуации, очень прошу.. Извините что сумбурно..

В течение продолжительного времени врачи-гинекологи довольно часто использовали в своей практике гормональное средство Дюфастон. Его советуют пить не только для лечения эндометриоза и спонтанных нарушений менструального цикла, но и для планирования беременности. Почему это лекарство обрело такую популярность, помогает ли забеременеть?

Для того чтобы выяснить, какое действие оказывает Дюфастон на процесс вынашивания, необходимо ознакомиться с его составом. В нём числится дидрогестерон, который представляет собой синтезированный гормон, идентичный прогестерону.

В норме он участвует в процессе подготовки эндометрия матки к оплодотворению, а после образования зародыша дидрогестерон выполняет функции поддержки плода.

Еще дидрогестерон именуют «эликсиром беременности», так как он вырабатывается желтым тельцем яичников во второй части цикла менструации. Если оплодотворение не состоялось, содержание прогестерона снижается.

При зачатии же, наоборот, повышается, так как его начинает образовывать ткань плаценты. , количества вырабатываемого вещества в желтом тельце не хватает, происходит недоразвитие плаценты, кислородное голодание эмбриона, как результат — патологии развития.

Помимо этого гормон нужен для:

• скопления жировых отложений в организме будущей матери (запасы понадобятся для кормления ребёнка);
• расслабления гладкой мускулатуры кишечника и матки (рост и подготовка грудных желез к кормлению также регулируется прогестероном);
• для нормального функционирования организма беременной женщины.

Одни пациенты не могут забеременеть, а другие страдают от выкидышей. Чтобы наладить ситуацию, гинекологи прописывают препарат перед зачатием.

Гормон, синтезированный, в лабораторных условиях, заменяет собой естественный и выполняет его работу.

Почему назначают препарат

Препарат назначается только тем пациентам, у которых уже наблюдался привычный аборт или иные патологии.

Единичный случай замирания развития эмбриона еще не свидетельствует о привычном выкидыше.

Назначать лечение самостоятельно нельзя, поскольку гормон нарушает баланс других веществ в организме. Часто гормональное средство применяют на стадии подготовки беременности (планировании), поэтому предварительно нужно сдать анализ на уровень прогестерона в организме.

Если концентрация прогестерона не находится в референтных значениях, гормональное средство не назначается. Чтобы получить точную информацию, сдавать анализ нужно во второй фазе . Поэтому так важно отслеживать и контролировать цикл. Если есть материальная возможность, можно дополнительно сдавать анализы в нескольких лабораториях. Реагенты, аппаратура, референтные значения везде разные, а пациент должен знать точные результаты.

Уровень прогестерона – далеко не единственный фактор, вызывающий проблемы в процессе вынашивания плода. Стрессы, инфекции, травмы, хронические заболевания также могут провоцировать проблемы даже при нормальном уровне гормона.

Признаки замирания плода при приеме лекарства

Замирание - это сбой в развитии плода, об опасности такого состояния большинство женщин не знают. Неразвивающаяся беременность (остановка роста эмбриона, а затем и его смерть) появляется на любом сроке, хотя чаще всего фиксируется в первом триместре.

Дальше может возникать воспаление в организме будущей матери, хронические заболевания, ведущие к полному бесплодию. Дюфастон помогает стабилизировать баланс гормонов, необходимый для нормального поддержания процесса развития. Во втором триместре его применение практически бесполезно.

Применение и показание

Единственным показанием является привычный аборт в анамнезе, т. е. несколько прерванных беременностей к ряду. Мифы о том, что лекарство помогло зачать ребенка, развеивается аннотационным листом и механизмом действия: оплодотворение наступает уже после отмены, когда уровни прогестина и прогестерона уравнялись.

Влияние на беременность

Лекарство не оказывает негативного действия на зародыш, об этом свидетельствует многолетний опыт использования данного средства в период вынашивания ребеночка. Более того, он помогает, подавляя сокращение матки и укрепляя иммунитет.Это и предотвращает патологии.

Не повредит ли плоду

О безопасности гормонального препарата ведутся горячие дискуссии. За рубежом препарат считается запрещенным, поскольку влияние препарата не до конца изучено, есть множество открытых вопросов.

Но практика показывает, что частота сбоев и побочных эффектов ничтожна, что и позволяет применять Дюфастон на ранних сроках вынашивания плода.

Правда ли, что — это «лекарство от выкидыша»

Нельзя считать препарат «эликсиром от всех проблем» по женскому типу. Нарушения в работе эндокринной системы — не единственный фактор, способствующий развитию проблем. Есть много иных причин, которые также ведут к прерыванию эмбрионального развития:

• половые инфекции;
• синдром непроходимости маточных труб;
• загиб матки;
• несовместимость половых партнеров;
• активная выработка антител матерью против ребенка (резус конфликт);
• способ жизни матери (употребление наркотиков, алкоголя).

В таких ситуациях лекарственное средство поможет только при комплексной терапии, при смене образа жизни.

Дюфастон или Утрожестан: что лучше

Как и «собственный» прогестерон, вырабатываемый организмом женщины, Утрожестан незначительно поднимает температуру тела, оказывает седативное действие при приеме внутрь.

Иногда наблюдается головокружение или потеря равновесия. При хронических или тяжёлых недугах печени не рекомендуется прием препарата, лучше перейти на интравагинальное применение, во избежание токсического воздействия на печень.

Исходя из этого, делаем вывод, что Утрожестан так же безопасен при беременности и не наносит вред организму.

Дюфастон и Метипред

Некоторые специалисты уверены, что «Метипред» рационально назначать только при диагнозе врожденной дисфункции коры надпочечников.

Как и все вышеописанные препараты, это гормональное средство, которое, помимо эндокринной системы нарушает функции мочевыделительной системы, печени, почек. Назначать и администрировать препарат должен только врач. Как правило, его прописывают только, если нет другого выхода.

Инструкция

Как правило, Дюфастон пьют перед зачатием в течение 3-6 циклов с 11 по 25 день. Но это касается пациентов, которые имеют длиной в 28 дней.

Если оплодотворение состоялось после приема гормонального препарата, то его нужно продолжать принимать, т. к. резкая отмена прогестерона в крови приводит к выкидышу.

Дозировка в норме равняется 20 мг в день, т. е. по 1 таблетке дважды в сутки (как и до беременности). В некоторых случаях дозировка может быть увеличена до трех таблеток в сутки.

При угрозе выкидыша доктор назначается до 40 мг препарата единовременно, с перспективой снижения дозы в будущем. Возможно, понадобится коррекция дозы, которая зависит от состояния вагинального эпителиального слоя при проведении кольпоцитологии. Наиболее благоприятным периодом для отмены препарата является 16 я неделя беременности.

Кольпоцитология — процедура исследования влагалища, которая проводится при гинекологическом осмотре. Берется соскоб тканей, которые потом и проверяются на патологии.

Важно понимать, что приведённая выше схема лечения – это не прямое указание к действию, а наиболее распространённая схема лечения. Администрация сайта не призывает к применению гормональных препаратов, не несёт ответственности за возможные последствия.

Вконтакте