Через сколько поколений рождаются двойняшки или близнецы. Итак, у кого рождаются близнецы? Через сколько поколений рождаются двойняшки при передаче от женщине к женщине

Появление малыша в семье – это огромное счастье. А если сразу двоих? Это, конечно же, двойное счастье! Если ты тоже мечтаешь о двойном материнстве – тебе следует знать, при каких условиях вероятнее всего родить двойню или близнецов. Читай об этом далее.

Зачать и родить двойню

Многие будущие мамы хотят родить сразу же двоих малышей. Так и детям будет веселее, и воспитывать двоих сразу легче. Плюс – двойное удовольствие для родителей на всю жизнь. Но как это сделать? Ведь по статистике зачать и родить близнецов или двойню не так уж и просто. Оказывается, на 80 беременностей рождается только одна пара двойняшек.

Чем отличаются двойняшки от близнецов?

Близнецы – это однояйцовые дети, а вот двойняшки – разнояйцовые. Для того чтобы родилась двойня, необходимо, чтобы разные сперматозоиды одновременно оплодотворили две яйцеклетки. Тогда у каждого малыша будет своя плацента. Интересный факт – эти детки могут быть похожими, а могут и наоборот – быть совершенно разными, и даже разного пола. Такая вот предрасположенность к рождению двойняшек обычно передается по маминой линии. Кстати, вероятность родить двойню в три раза выше, чем близнецов.

Как зачать и родить двойню?

Самая большая вероятность родить двойню у тех пар, в роду которых были двойни или близнецы. Считается также, что передается эта генетическая особенность через поколение.

Возраст и двойня

Кстати, женщинам будет интересно знать, что в период между 35 и 38 годами у них увеличивается шанс зачать двойню. Чем это объясняется? А вот чем. Как извесно, во время менструального цикла в организме женщины созревает одна яйцеклетка. Но вот с возрастом уровень гормона, который стимулирует фолликулы, немного повышается. Поэтому во время цикла может созреть больше одной яйцеклетки. Это и приведет к многоплодной беременности. Еще одна особенность – двойни чаще всего рождаются у тех женщин, у которых уже есть дети. Шанс родить двойню растет с каждой новой беременностью. Еще один совет и для мужчин: говорят, чтобы родить двойню – нужно пройти через период длительного сексуального воздержания. В такой ситуации сперматозоидов у мужчины может образоваться больше.

Опыт Индии и Закарпатья

Село Великая Копань Закарпатской области – уникальное место. Тут за полвека родилось аж 54 пары близнецов! Секрет прост. Все дело в целебном источнике. По крайней мере так говорят местные жители. Подобное место, «богатое» на двойняшек, есть и в Ростовской области. Это село Денисовка. На 500 человек тут аж 19 пар близнецов! Такая вот плодотворная земля!

В Индии в одном селе также родилось 70 пар близнецов за последние полвека. Индийцы уверены, что это проделки бога Рамы. У того, по легенде, также были дети-близнецы.

Экороды – повышают шанс

Как зачать и родить двойню знают врачи. Метод экстракорпорального оплодотворения поможет паре запланировать рождение близнецов. Так, будущей мамочке врачи подсаживают сразу несколько оплодотворенных яйцеклеток. Вот и может появиться двойня. А иногда даже и тройня! Хочешь родить двойню? Это замечательно! Но помни: двойная беременность протекает тяжелее. Детки могут родиться недоношенными, слабенькими. Потребуется много сил, чтобы они догнали по развитию своих сверстников. Но ведь ты готова на такой шаг?

Появление ребенка в семье - это огромный праздник. А если одновременно двоих? Это ж двойной и праздник! Если ты хочешь иметь двойню - тебе необходимо знать, при каких условиях существует возможность родить близнецов или двойню. Читай об этом в нашей статье.

Зачать и родить двойню

Многие женщины мечтают и хотят одновременно родить двоих малышей. И малышам будет на много веселее. И воспитание будить легчим. Плюс - двойное счастье для семьи на всю жизнь. Как на это повлиять? Ведь статистика говорит, что зачать и родить двойню или близнецов не так уж просто. Приблизительно на 80 женщин рождается только одна прекрасная пара двойняшек.

Двойняшки - это разнояйцовые дети, а вот близнецы - однояйцовые. Чтобы родилась двойня, нужно разным сперматозоидам сразу оплодотворить две яйцеклетки. Тогда у каждого ребенка будет иметь свою плаценту. Очень интересный момент - эти крохи могут быть похожими и не похожим - быть абсолютно разными и разного пола.

Рождение двойняшек передается по маминой линии. Кстати, шанс родить двойню больший, чем родить близнецов.

Можно попробовать найти мужчину из Африки или Ближнего Востока. Близнецы и двойня - чаще рождаются в таких народов.

Также, играет роль наследственность. Если в роду мужа или твоему роду были двойняшки, то существует большая вероятность, что у тебя тоже будут двойняшка. Такая генетическая возможность передается через поколение.

Возраст и двойня

Большой шанс у женщин зачать двойню в период между 35 и 38 годами. Почему так? Известно, что в период менструального цикла в организме женщины созревает только одна яйцеклетка, в той период как повышается уровень гормона. Поэтому в период цикла имеет возможность созревать большое количество яйцеклетки. Это и будет причиной многоплодной беременности.

Существует ещё одна особенность - двойни чаще рождаются у женщин, которые уже имеют малышей. Возможности родить двойню увеличиваются с каждой новой беременностью.

Еще очень интересный момент для мужчин, чтобы женщина имела двойню - необходимо пройти через момент длительного сексуально воздержания. В таком случаи у мужчины образуется на много больше сперматозоидов.

Опыт Индии и Закарпатья

Есть уникальное село под названием Великая Копань Закарпатской области. Здесь за полвека родилось 54 пары близнецов. Секрет не сложный. Дело в целебном источнике. Так говорят местные жители села.

Подобное место по рождению двойняшек есть в Ростовской области в селе Денисовка. На 500 жителей рождается 19 пар близнецов. Такая вот в нас плодотворная земля!

Также в Индии существует село, где родилось 70 пар близнецов. Индийцы уверены, что это благодаря богам Рамы. У него, по рассказам также были малыши-близнецы.

Экороды - 100-процентный способ

Как повлиять на зачатие и родить двойню знают врачи. Такой способ экстракорпорального оплодотворения помогает родителям запланировать рождение близнецов.

Так, женщине врачи подсаживают одновременно несколько оплодотворенных яйцеклеток. При этом может появится двойня, а также и тройня.

Мечтаешь родить двойню? Прекрасно! Но не забывай, двойная беременность переносится на много тяжелее. Малыши могут быть слабыми, недоношенными. Много пойдет сил, на развитие, чтобы догнать своих сверстников. Но ведь ты этого очень хочешь? Тогда вперед!

В каком случае вас может волновать вопрос: через сколько поколений рождаются двойняшки, и у кого могут родиться близнецы или двойняшки? Допустим, у вас родилась двойня. Откуда? Ведь никто про случаи с двойней у вашей родни не помнит. Вот тогда вопрос, у кого может быть двойня, для вас станет актуальным. А для ваших детей будет интересным вопрос: через сколько поколений рождаются двойняшки, т.е. у них-то как – может, или не может родиться сразу два малыша. А у ваших внуков, детей ваших детей? Здесь мы расскажем, у кого может родиться двойня на конкретных примерах, и покажем через сколько поколений рождаются двойняшки.

Мы довольно много говорили про вероятность рождения двойни, как она получается и что надо делать, чтобы она родилась. Мы даже написали отдельную статью как передается двойня по наследству по какой линии передается двойня или рассказ: двойняшки как передается по наследству. В ней мы подробно описали, у кого может родиться двойня. Еще в ней мы обещали привести конкретные примеры. Настало время это сделать.

Мы здесь по умолчанию считаем, что возможность родить двойняшек проявляет себя сразу же. Тогда у кого может родиться двойня? У тех, у кого она была в роду. То есть, если появление двойняшек-близнецов, возможно, то это будет. Но это идеальный вариант. В жизни его нет. В большинстве конкретных случаев даже у тех, у кого в роду было много родственников с многоплодными беременностями, вероятность родить двойню ниже, чем рождение одного ребенка за один раз.

Надо понимать, что двойня рождается только примерно в 1% случаев от всех родов. Поэтому у кого может родиться двойня, тому сильно повезло. Максимальный процент на планете Земля – 10% и то в «столице близнецов» г. Кандиду-Годой, Бразилия.

Двойня у кого может быть

Двойня может быть у тех, у кого в роду были двойняшки или близнецы. Для природы это в принципе одно и то же. В поколения может предаться только ген супер — или гиперовуляции, отвечающий за созревание двух и более яйцеклеток. Проявляется ген в виде рождения близнецов или двойняшек.

Через сколько поколений рождаются двойняшки при передаче от женщине к женщине

Передача гена от женщине к женщине происходит сразу же и с высокой вероятностью его проявления, т.е. рождения двойни.

У кого рождаются близнецы и двойняшки при передаче от женщине к мужчине

Ген мужчины не влияет на способность другой женщины рожать от него двойню. А сам мужчина не рожает, поэтому проявления его гена возможно, только если у него родится девочка. Вот она может родить двойню, но с меньшей возможностью, чем ее бабушка – мать ее отца.

Как говорилось выше, ген мужчины не помогает рожать другим женщинам от них детей двойняшек. Проявится ген, только если им будет обладать женщина. Значит, чтобы узнать,
через какое поколение рождаются двойняшки при передаче от мужчины к мужчине надо отсчитать количество поколений от последней двойни в роду, до первой девочки по отцовской линии.

У кого может родиться двойня при передаче от мужчины к женщине

Собственно двойня может родиться у этой женщины. Ведь именно в ее организме ген может в принципе себя проявлять. В данном случае через сколько поколений рождаются двойняшки – через одно поколение, от первых близнецов по отцу. Фактически аналог случая передачи женщин-мужчина-женщина в последовательности поколений.

Через сколько поколений рождаются близнецы

Кажется, с формальной точки зрения надо рассуждать так: двойня примерно равно близнецы, тогда через сколько поколений рождаются близнецы:

• либо сразу через одно поколение, если передача была девочке
• либо через поколение, если передавалось через мальчика, а у того родилась девочка
• либо через два и более поколений, при передаче через мальчик-мальчик

Тогда, у кого могут родиться близнецы? У тех, у кого были либо они, либо двойняшки. В общем, все то же самое, как в случае с двойняшками.

Однако есть один нюанс, очень важный для двойни и близнецов.

Двойня, они же дизиготные разнояйцевые близнецы , действительно передается по наследству благодаря передачи гена суперовуляции. Для их появления нужны ДВЕ отдельных яйцеклетки готовых к оплодотворению. А двойня, они же близнецы в бытовом понимании, они же монозиготные однояйцевые близнецы – не зависят от этого гена. Это потому, что в данном случае ОДНА яйцеклетка после оплодотворения на этапе раннего деления дробится на ДВЕ разные части , два будущих организма.

Тогда, у кого могут родиться близнецы? – у любой женщины и ген суперовуляции здесь не причем. Заметим, что механизм формирования монозиготных однояйцевых близнецов известен, а причины – до конца не изучены.

Получается, что через сколько поколений рождаются близнецы – неизвестно, потому, что монозиготные близнецы никак не могут передаться по наследству. Их появление остается пока случайным явлением.

Через сколько поколений рождаются двойняшки – примеры

Чтобы еще лучше понять, через сколько поколений рождаются двойняшки и у кого может родиться двойня, приведем несколько примеров.

Через какое поколение рождаются двойняшки если вы женщина, и была бабушка с двойней

Итак, вопрос у кого может родиться двойня, если вы — женщина. У вас есть бабушка, у которой в роду когда-то давно были двойняшки, но точно никто ничего не помнит. Точно известно, что у вашей бабушки была двойня (можно даже близнецы) — мальчики. Всего у бабушки всего было три ребенка, третья – девочка.

Если вы потомок двойняшек мальчиков, тогда возможность рождения у вас двойняшек велика. Папа мог предать вам свой ген суперовуляции от его матери, она же ваша бабушка. Причем у самого папы никогда не было, и не будет двойни-близнецов. Тогда у кого могут родиться близнецы или двойняшки ответить просто – у вас.

Если вы потомок третьего ребенка – девочки, тогда для вас будут еще два варианта.

У кого может родиться двойня, если у вашей мамы ее не было.

Все равно двойня может быть у вас, т.к. есть наследственность. Однако возможность на рождение двойни у вас небольшая.

У кого может родиться двойня, если у вашей мамы она была

Здесь все еще проще, двойня может быть у вас с большой вероятностью. Причем не обязательно вы сама сестра двойняшка. То есть вы можете быть одиночным ребенком, и у вас есть еще братья или сестры близнецы. А если вы к тому же сами двойняшка, тогда возможность рождения двойни у вас – уже очень большая. Она самая большая по сравнению с другими случаями этого примера.

Через какое поколение рождаются двойняшки если вы женщина, и был дедушка с двойней

И опять, ставим вопрос,
у кого может родиться двойня, если вы — женщина. На этот раз у вас есть дедушка, у которого в роду когда-то давно были двойняшки, и опять, точно никто ничего не помнит. Точно известно, что, у дедушки была двойня. Всего у вашего деда было три ребенка. Третий не двойняшка. Пол третьего ребенка не особо важен для этого примера.

• Если ваша мама – двойняшка, то шансы у вас самые высокие.
• Предположим, что ваша мама все же, не двойняшка, тогда возможность рождения двойни у вас ниже примерно в 2 раза. В любом случае у кого может родиться двойня – у вас, только с разной степень возможности.
• Если ваш папа не двойняшка. Тогда он мог вам передать ген, и вероятность рождения уже у вас – тоже высока.
• А если ваш папа был близнец – тогда у вас самой шанс на двойню еще выше и сравним с тем случаем, где ваша мама — двойняшка.

Через сколько поколений рождаются двойняшки — ВНИМАНИЕ

Чтобы, наконец, понять
через сколько поколений рождаются двойняшки в этом примере, надо обратить свое внимание на следующие слова. В этом примере в ЛЮБОМ случае ваш дедушка с двойняшками не мог повлиять на рождение у него самого двойни. А раз двойня все же была, то надо искать со стороны его жены – вашей бабушки. Тогда возвращаемся к первому примеру, там все по аналогии.

У кого могут родиться близнецы или двойняшки, если вы мужчина

Тут все просто, близнецы или двойняшки могут родиться по вашей линии передачи гена только у ваших потомков женского пола. И то чем дальше они по поколениям от факта рождения двойни или близнецов, тем меньше у них самих возможность родить двойняшек.

Получается, чтобы от вас гарантированно не было двойни, даже если у ваших родителей она была и вы сам двойняшка-близняшка, надо быть самим по полу мальчиком. И лучше вам иметь детей мальчиков. Если будут девочки, смотрите примеры выше.

Как только молодая девушка задумывается о детях - ей сразу представляется идеальная картина "стандартного набора": двое детей, и обязательно мальчик и девочка. Также мечтала и я. Я думала, что дети должны быть обязательно разного пола, и что уж совсем было бы идеально: рождение близнецов или двойни .

Но, оказывается, родить близнецов или двойню удается далеко не всем родителям. Дело в том, что если для зачатия ребенка определенного пола и есть какие-то методики, то запланировать рождение двойни или близнецов естественным путем - практически невозможно.

Например, для того чтобы получилась двойня (двояйцевые близнецы), нужно, чтобы одновременно созрели и оплодотворились две яйцеклетки. В природе такое случается крайне редко. Исключение составляет и второй вариант, когда одну яйцеклетку оплодотворяют два сперматозоида (это как во время выборов президента - чаще всего побеждает только один кандидат).

А чтобы родились однояйцевые близнецы (детишки, похожие друг на друга) нужно чтобы оплодотворенная яйцеклетка на самой ранней стадии своего дробления разделилась на два отдельных организма с абсолютно идентичным генетическим материалом.

Причины развития этого процесса наукой до сих пор точно не установлены из-за сложности биохимических механизмов, регулирующих деление клетки.

Гены решают все – вероятность рождения близнецов или двойни!

Но, оказывается, вероятность (но не полную гарантию), естественного зачатия близнецов или двойни имеют семьи, у которых прослеживается эта предрасположенность, в основном, по женской линии.

И эта информация меня очень обнадежила. Дело в том, что моя мама еще до моего рождения была беременна близнецами, но, к сожалению, беременность не сохранила. А так, может быть, было бы две меня! А также мой отец - один из двойни: они с моим дядей "сидели" в одном животе и родились в один день, только совершенно не похожи друг на друга внешне. Так что, учитывая предрасположенность моей мамы и бабушки к рождению близнецов и двойни - мои шансы заиметь такой "комплект" увеличиваются.

Только природа не так проста. В тоже есть свои нюансы. Большое значение для рождения близнецов или двойни имеет сочетание генов обоих партнеров (однородность их состава) и закономерностей наследования, которые наблюдаются через поколение-два, и чаще всего, у боковых ветвей рода (наследование двоюродными братьями и сестрами). При самом благоприятном сочетании этих факторов возможность рождения близнецов составляет лишь 50%. Если же гормонов меньше или слабее наследственность, вероятность рождения близнецов снижается до 10-5%. Психологически повлиять на этот процесс абсолютно невозможно.

Сделаем близнецов сами?

Если есть большое желание, то можно искусственно запланировать рождение близнецов. Есть один такой вариант, когда вероятность наступления выше. Это возможно во время стимуляции овуляции при лечении бесплодия у женщин, когда женщине назначают специальные препараты, стимулирующие рост яйцеклетки, разрыв фолликула и т. д.

В такой ситуации организм как бы просыпается и может "выдать" сразу несколько яйцеклеток. Конечно, все зависит от одноразовой дозы препарата. Но самим стимулировать этот процесс крайне опасно.

Во-первых, при передозировке (гиперстимуляции) очень часто возникает киста яичников, кровотечение. Подбирать препарат, назначать дозу и контролировать процесс лечения должен только специалист.

Во-вторых, если женщина еще не знает о беременности и решает самостоятельно, без консультации врача, принимать эти препараты, она подвергает большому риску уже зачатого ребенка, так как в этом случае действие подобных медикаментов может в дальнейшем отразиться на его половом развитии. А также у абсолютно здоровой женщины эти препараты могут чаще всего вызвать резкое увеличение яичников, их болезненность, повышение температуры, развитие и разрывы кисты.

При вероятность зачатия и рождения близнецов становится еще выше. Ведь кроме назначения стимулирующих препаратов, врач специально старается вырастить как можно больше яйцеклеток, чтобы иметь их "про запас". Причин для такой перестраховки много: не каждую яйцеклетку удается вовремя "выловить", не каждая из них выживет в пробирке, может вообще не произойти оплодотворения, не всегда приживается эмбрион. Поэтому в матку вводится несколько оплодотворенных яйцеклеток. По желанию женщины ей оставляют один эмбрион или же все.

Если же вас просто интересует, каковы у вас шансы рождения близнецов, спрогнозировать их рождение поможет лишь генетик. Просто нужно составить родословную как минимум от четвертого поколения по прямой линии и линии двоюродных родственников, а также пройти соответствующее обследование. Ну а я буду надеяться, что мои гены и природа помогут мне в моем желании родить близнецов или двойню. Хотя, какая разница: сколько будет детей, родятся они сразу или по отдельности и какого пола они будут? Ведь дети - это наше счастье!

Большая часть близнецов рождается раньше срока - где-то после 37-й не­дели, и только 10% близнецов «выдер­живают» до положенных 40 недель. Средняя продолжительность беремен­ности для троен 34-35 недель. А орга­низм матери и ребенка в этом сроке еще не совсем готов к родам, с чем свя­зано большее количество осложнений. Поэтому стоит заранее выбрать меди­цинский центр, который будет вести та­кие роды. Центр должен иметь сильную акушерскую хирургическую службу и большой опыт по выхаживанию ново­рожденных. Ведение таких родов пору­чают самым опытным врачам в дежур­ной бригаде. И все же не стоит дожидаться родов дома. Многоплодные ро­ды - это тот случай, когда лучше встретить начало вместе с врачами.

В большинстве (80%) случаев к концу беременности оба близнеца на­ходятся в продольном положении и за­нимают один правую, другой левую по­ловину матки. В 50% случаев предле­жащей (то есть находящейся у выхода из родовых путей) частью у обоих пло­дов является головка; один плод в го­ловном, другой в тазовом предлежаниинаходится в 44% случаев; оба плода в тазовом предлежании - в 6% случаев. Кроме того, бывает, что один плод рас­полагается в продольном, другой - в поперечном положении или оба плода находятся поперечно. Точно распознать эти положения можно при УЗИ. В слу­чае головного предлежания обоих илихотя бы первого плода возможно есте­ственное родоразрешение. Бытует мне­ние, что первым на свет появляется тот из близнецов, кто сильнее. Это миф. Главную роль здесь играет расположе­ние близнецов.

Как все начинается?

Период раскрытия - первый пери­од родов, во время которого за счет схваток происходит раскрытие шейки матки.

40% близнецовых родов начинаются с преждевременного отхождения вод при незрелой шейке матки. В норме во­ды изливаются, когда шейка матки пол­ностью открылась. Неподготовленная шейка матки не размягчена, не укоро­чена, канал ее закрыт; такое состояние шейки матки говорит о недостаточной готовности организма к родам. Поло­жение усугубляется еще и функцио­нальной недостаточностью перерастя­нутой, истонченной мускулатуры матки, вследствие чего развивается слабость родовых сил, период раскрытия затяги­вается. При слабых схватках приходит­ся прибегать к стимуляции родовой де­ятельности медикаментозными сред­ствами.

Вообще, при многоплодных родах применяют довольно много различных медикаментов, и будущая мама близнецов не должна этого бояться. Широко используют обезболивающие средства, средства, устраняющие спазмы, следят за динамикой артериального давления, проводят профилактику внутриутроб­ной гипоксии (кислородной недостаточ­ности) плодов.

Если в начале периода раскрытия предлежащая часть первого плода на­ходится над входом в малый таз (это оп­ределяется при влагалищном обследо­вании), с целью профилактики несвоев­ременного излития вод и выпадения мелких частей плода и пуповины роже­нице настоятельно рекомендуют соб­людать постельный режим. При многоводии производят искусственный раз­рыв плодного пузыря (амниотомию). После удаления избытка околоплодных вод чрезмерное растяжение матки исче­зает, и сократительная деятельность ее улучшается. Воды выпускают постепен­но, так как быстрое излитие вод может вызвать ряд неблагоприятных последствий: выпадение пуповины, ручки, преждевременную отслойку плаценты.

«Кульминация» родов

Второй, самый «ответственный» пе­риод родов - период изгнания (потуги) - также нередко затягивается. Затя­нувшийся период изгнания представля­ет серьезную опасность для матери (из-за возможных инфекций) и плодов (им угрожает кислородное голодание - ги­поксия - и инфицирование). Период изгнания в «двойных» родах затягива­ется потому, что в нижнем отделе по­лости матки находятся одновременно две крупные части, принадлежащие различным плодам, для продвижения которых требуется длительная работа матки: одна из этих крупных частей должна вставиться в малый таз, а вто­рая - отойти вверх.

Редкое и чрезвычайно тяжелое ос­ложнение - одновременное вступле­ние в таз головок обоих близнецов, соп­ровождающееся сцеплением близнецов головками. Это осложнение может воз­никнуть и тогда, когда первый плод рождается в тазовом предлежании, а второй - в головном. В опасное поло­жение могут попасть оба близнеца и в тех крайне редких случаях, когда они лежат в общей полости, при этом пупо­вины обоих плодов могут переплетаться и при рождении первого близнеца затя­гиваться, что вызывает удушье обоих или одного плода - в зависимости от особенностей, создавшихся в перепле­тенных пуповинах.

Для того чтобы ускорить период изг­нания и минимизировать риск родовой травмы, производят рассечение про­межности. После рождения первого плода тщательно перевязывают не только плодовый, но и материнский ко­нец пуповины. Это необходимо потому, что в случае однояйцовой двойни второй плод может погибнуть от кровопотери (через пуповину первого плода, ес­ли она не перевязана).

Через 20-30 минут при возобновле­нии схваток вскрывают плодный пузырь второго плода, околоплодные воды вы­пускают медленно. Если этого не сделать, то возможен запоздалый разрыв плодно­го пузыря второго плода, вследствие чего период изгнания затянется. С этой же целью, а также с целью профилактики послеродового кровотечения, обуслов­ленного перерастяжением матки при двойне, обязательно налаживают внутри­венное введение сокращающих средств (чаще ОКСИТОЦИНА). На этом этапе также возможны осложнения. Например, после рождения первого близнеца второй может занять поперечное положение да­же в том случае, если к началу родов он находился в продольном. Кроме того, после рождения первого плода может наступить преждевременная отслойка плаценты еще не родившегося близнеца (или общей плаценты). При этом возни­кает сильное кровотечение, угрожающее здоровью роженицы, и гипоксия второго плода. Жизнь последнего может быть спасена лишь немедленным его извлече­нием из родовых путей. Это осуществля­ется при помощи акушерских операций (например, наложение акушерских щип­цов). Преждевременная отслойка пла­центы после рождения первого плода происходит в 3-4% родов двойней.

Последний этап

После рождения обоих близнецов наступает последовый период родов. В этом периоде самое важное - это из­бежать кровотечения. Если кровотече­ние возникает при отделившейся, но не родившейся плаценте, ее удаляют из матки наружными приемами, а при неотделившейся плаценте - рукой, вве­денной в матку.

Родившийся послед тщательно ос­матривают, чтобы убедиться в его це­лости и установить характер двойни (одно- или двуяйцовая) - при двуяйце­вой двойне определяются две или одна сросшаяся плацента и четыре листка плодных оболочек в перегородке между плодами. Введение окситоцина, начатое еще в период раскрытия или изгнания, продолжают и в раннем послеродовом периоде в течение 15-20 мин, при этом тщательно следят за тонусом мат­ки и выделениями из половых путей.

Когда нужна операция?

Несмотря на все сложности близне­цовых родов, каждая вторая двойня рождается сегодня без оперативного вмешательства. В случае, когда риск ос­ложнений при родах очень велик, врачи предлагают сделать кесарево сечение в плановом порядке. Плановое кесарево сечение при двойне делают на 38-й не­деле беременности, а при тройне - на 35 - 36-й неделе беременности.

Плановое кесарево сечение делают при:

• недоношенной беременнос­ти, если вес детей не превышает 1800 г, так как они очень слабы и могут не выдержать естествен­ных родов;
• поперечном положении близнецов;
• ягодичном предлежании первого плода, особенно у пер­вородящих женщин;
• сочетании двойни с любой другой акушерской патологией (гестоз - осложнение беремен­ности, проявляющееся отеками, повышением артериального дав­ления, появлением белка в моче; неправильное положение пла­центы, угрожающая гипоксия плодов и др.);
• тройне, четверне и так далее;
• бесплодии и ЭКО (зкстракорпоральном оплодотворении),предшествующим беременности.

В половине случаев после начала ес­тественных родов приходится делать экстренное кесарево сечение. Показани­ем к экстренному кесареву сечению яв­ляются различные осложнения родов, угрожающие здоровью матери или детей.

Первые дни после родов

После родов мама и дети продолжа­ют оставаться под неотступным наблю­дением врачей. Снижение тонуса матки и ее перерастяжение могут стать при­чиной кровотечения. Замедляется сок­ращение матки после родов (акушеры называют это состояние субинволюци­ей матки). Субинволюция матки (недос­таточное сокращение мышц матки) сопровождается кровотечением и мо­жет стать причиной воспалительных послеродовых заболеваний. Такие за­болевания при многоплодных родах возникают несколько чаще, чем после родов одним плодом; это зависит не только от замедления инволюции, но также от значительной частоты осложнений и хирургических вмешательств во время родов. Избежать осложнений после ро­дов помогут специальные гимнастичес­кие упражнения, укрепляющие мышцы брюшной стенки и тазового дна, ранее кормление малышей грудью, а также профилактическое назначение сокраща­ющих препаратов при необходимости.

Детям, родившимся раньше срока, также требуется дополнительное внима­ние и часто - лечение. Вероятно, пер­вые дни им придется находиться в отде­лении интенсивной терапии. В зависи­мости от их самочувствия, маму либо бу­дут приглашать кормить деток грудью, либо попросят сцеживать для них груд­ное молоко. Как только дети окрепнут, их переведут в палату к маме или в детс­кую. Маме до этого времени надо прило­жить максимум усилий, чтобы восстано­вить силы после родов, ведь потом на это будет совсем мало времени, потому что большую часть суток придется пос­вящать кормлению малышей.

Кроме обычных сложностей, возни­кают и дополнительные. Так как дети рождаются недоношенными, слабенькими, первое время они часто плохо, неактивно сосут. Поэтому в первые не­дели близнецов лучше кормить по оче­реди, тем более что их надо научить правильно брать грудь, а тут без двух рук не обойтись.

Когда лактация наладится, а дети окрепнут, можно переходить к совмест­ному кормлению, это сбережет время. Особенно удобно совместное кормление, если у малышей одинаковый ре­жим дня. Подобрать правильную позу поможет консультант по грудному вска­рмливанию или патронажная медсестра детской поликлиники. Однако одно или два кормления в день лучше сохранить раздельными, чтобы уделить каждому ребенку достаточно внимания. Если де­ти родились с большой разницей в весе, то маленького придется кормить чаще. Нельзя забывать о том, что грудное вскармливание помогает близнецам быстрее догнать сверстников по разви­тию, а маме - успешно восстановить­ся после трудных родов.

О многоплодной беременности читайте в предыдущем номере журнала.