Судороги в ногах при беременности: что делать? Судороги ног: причины и лечение.

Правда, бывает и так, когда судороги при беременности вообще не возникают. Почему возникает это состояние и можно ли его преодолеть?

Судорога при беременности или спазм – это непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, обычно сопровождается резкой болью. Судороги ног у беременных обусловлены внезапно возникающим сокращением икроножных мышц, расположенных на задней поверхности голени. Участки локального мышечного спазма проявляются в виде уплотнений. Чаще такое состояние возникает в вечернее или ночное время в положении лежа. На клеточном уровне данный процесс связан с повышением возбудимости мышечных клеток, за счет чего и возникает мышечное сокращение.

Причины судорог при беременности

Магний и кальций

Магний при беременности – универсальный регулятор физиологических и биохимических процессов организма. Нормальное содержание магния в организме обеспечивается балансом его поступления и выведения. При беременности содержание этого элемента в организме уменьшено, за счет увеличения объема циркулирующей крови, роста плода и матки. При недостатке магния в организме беременной женщины могут возникнуть такие серьезные осложнения как гестоз, спонтанный аборт, преждевременные роды, плацентарная недостаточность, гипотрофия плода. Магний играет большую роль в физиологии передачи нервного импульса мышцам и сокращении их клеток. Снижение его уровня приводит к повышению нервно-мышечной возбудимости и вызывает развитие судорог.

Дефицит магния при беременности возникает также при повышенном выведении этого элемента из организма при рвоте, диарее, диабете. Наиболее часто развитию дефицита магния способствует недостаточное его поступление в организм с пищей. Некоторые препараты, применяемые беременными женщинами, также затрудняют всасывание и усвоение магния организмом. Например, антацидные средства, такие, как альмагель и маалокс , используемые для лечения изжоги, обволакивая слизистую желудка и защищая его стенки от агрессивного действия соляной кислоты, одновременно замедляют всасывание витаминов и микроэлементов.

Восстановить физиологический уровень магния в организме помогает как лекарственная терапия, так и диета, включающая в себя продукты с высоким содержанием магния и витамина В6, или, как его еще называют, пиридоксина. Магний и пиридоксин тесно связаны между собой. Как правило, дефицит этого микроэлемента сопровождается недостаточным содержанием в организме витамина В6.

Кальций при беременности – это еще один макроэлемент, недостаточное содержание которого является частой причиной судорог икроножных мышц. На его обмен в организме значительное влияние оказывают паращитовидные железы. Во время беременности наблюдается снижение их функции, приводящее к уменьшению уровня кальция в крови. Соли кальция – основной строительный материал для костей, зубов, ногтей; они также необходимы и для мышц, участвуют в процессах кроветворения, обмена веществ, способствуют уменьшению проницаемости сосудов, препятствуя проникновению микроорганизмов в кровь и, таким образом, повышая сопротивляемость организма инфекциям и токсинам.

Кальций усваивается в организме только в присутствии магния. В период беременности, особенно в последнем триместре, потребность в этом макроэлементе возрастает в 2–3 раза, ведь он участвует в формировании костной ткани плода. Поэтому при недостаточном поступлении с пищей происходит его «вымывание» из костей.

Дефицит железа

Могут быть следствием выраженной анемии. Во время беременности часто возникает дефицит железа, которое входит в состав гемоглобина. Железо находится в организме не только в составе гемоглобина крови, в мышечной ткани оно представлено миоглобином. С помощью миоглобина мышца обеспечивает себя кислородом. Поэтому при кислородном голодании, которое развивается при анемии, нарушается обмен минеральных веществ в мышце и могут возникнуть судороги.

Глюкоза при беременности

Нередко судороги у беременных связаны со снижением уровня глюкозы в крови. При беременности это особенно актуально, так как глюкоза является основным энергетическим источником и активно расходуется не только на нужды организма беременной женщины, но и на жизнедеятельность плода. При неправильном режиме питания, когда пища принимается редко, но в большом объеме, при позднем обильном ужине, возможно снижение уровня сахара в крови в ночное и утреннее время, что может служить причиной появления судорожных сокращений.

Варикоз при беременности

Варикозное расширение вен ног – это еще один распространенный побочный эффект беременности, он наблюдается у 20–40?% будущих мам. В ранние сроки беременности это связывают с гормональными влияниями. Гормоны беременности ослабляют мышечные стенки кровеносных сосудов, что приводит к их расширению, для того чтобы приспособиться к увеличившемуся во время беременности объему крови в организме. Обычно патология впервые проявляет себя во второй половине беременности. Чаще всего варикозно-расширенные вены появляются на ногах, поскольку увеличившаяся матка сдавливает проходящие под ней главные кровеносные сосуды (нижнюю полую вену, подвздошные вены), что повышает нагрузку на вены таза и иногда приводит к застою крови в ногах. В начальной стадии заболевания женщина обращает внимание на косметический дефект в виде сосудистой сеточки. Позже появляются жалобы на чувство усталости, тяжести в ногах и их отечность, после длительного стояния или во второй половине дня, особенно с наступлением жары. Вследствие ухудшения кровообращения нарушается питание мышцы, доставка к ней питательных веществ и удаление продуктов обмена. Все это служит благоприятным фоном для развития судорог.

Синдром нижней полой вены

Как уже говорилось, увеличивающаяся в размерах беременная матка оказывает существенное давление на сосуды малого таза. В положении лежа на спине или на правом боку давление нарастает, матка может сдавливать нижнюю полую вену, расположенную справа от позвоночника, вызывая нарушение оттока венозной крови из конечностей, и запускается тот же механизм, что и при варикозной болезни. Это сопровождается появлением судорогами при беременности .

Образно говоря, множество факторов сходятся в одной точке и внешне проявляются возникновением судорог при беременности . Об этом факте необходимо сообщить акушеру-гинекологу и попытаться разобраться в причинах ситуации, чтобы совместно с врачом выработать дальнейшую тактику, направленную на устранение причин судорог.

Выявить причину возникновения судорог, помимо характерных для каждого заболевания сопутствующих жалоб, врачу поможет целый ряд показателей крови. Для этого необходимо сдать клинический и биохимический анализы крови, анализ на сывороточное железо, коагулограмму. Это требуется для оценки показателей гемоглобина, уровня глюкозы, количества микроэлементов. Возможно понадобится консультация терапевта, невролога и эндокринолога.

Если в вашей семье кто-то из близких родственников страдает варикозной болезнью или у вас уже появились первые признаки этого заболевания, то желательна консультация флеболога или сосудистого хирурга, а также необходимо провести ультразвуковую доплерографию (УЗДГ) вен нижних конечностей. Главной задачей ультразвуковой доплерографии является оценка состояния вен и их клапанов. УЗДГ является полноценным методом исследования вен (т. е. необходимым в 90?% случаев исчерпывающим исследованием), диагностирующим тромботические окклюзии сосудов, варикозную болезнь, клапанную недостаточность магистральных вен.

Первая помощь при судорогах

Могут быть крайне неприятными, и боль от них часто будит беременных женщин ночью. При их возникновении можно самостоятельно помассировать сократившуюся мышцу или попросить мужа растереть ее, чтобы усилить кровообращение, но лучше всего постараться встать и немного походить. Если судороги настолько сильные, что встать сложно, тогда сидя на кровати ухватитесь за пальцы больной ноги и потяните их к себе, стараясь не сгибать колено и не поднимать ногу. Помните, что растягиваться нужно постепенно, избегая быстрых и резких движений, которые не только могут усилить судороги, но и повредить мышцы. Если большой живот не позволяет вам наклониться вперед, чтобы ухватиться за пальцы ног, просто выпрямите ноги, прижмите их к матрасу по всей длине и максимально вытяните пальцы ног по направлению к голове.

Обязательно поставьте в известность вашего врача. После беседы с вами и получения результатов анализов он может назначить прием витаминных комплексов или медикаментов, призванных восполнить дефицит недостающих вам веществ и порекомендует консультацию других специалистов. Если ничего серьезного обследование не определит, то врач даст советы, которые облегчат ваше состояние и будут являться мерами профилактики. Следуя этим рекомендациям, вы обязательно справитесь с судорогами.

Беременность – это время, которое женщина должна посвятить себе. Пока внутри развивается новая жизнь, будущая мама должна думать не только о своем малыше, но и о своем здоровье, чтобы избежать проблем как во время беременности, так и после нее.

Витамины и минералы для беременных

Как мы уже выяснили, одной из причин судорог при беременности является нехватка микроэлементов в организме женщины, поэтому надо обеспечить их достаточное поступление как с пищей, так и из поливитаминных комплексов, рекомендованных для беременных.

Наибольшее количество магния содержится в свежих фруктах, овощах, петрушке, укропе, зеленом луке. При консервировании, сушке, вялении концентрация минерала снижается незначительно, однако он намного хуже усваивается в организме. Поэтому летом дефицит магния встречается реже, чем в холодный период. Высока концентрация магния в рыбе и морепродуктах. Пиридоксин в больших количествах содержится в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, рыбе, мясе, молоке, печени крупного рогатого скота и трески, яичном желтке.

Медикаментозное лечение при длительном скрытом дефиците магния начинают с препаратов, содержащих магний с витамином В6, в присутствии которого улучшается усвоение макроэлемента. Восполнение уровня минерала происходит не ранее чем через два месяца лечебных мероприятий. При приеме препаратов, содержащих магний, необходимо учитывать, что после 18 часов усвоение магния из пищеварительного тракта в связи с его биохимическими особенностями снижается. Поэтому лекарственные средства, в состав которых входит магний, лучше принимать в первой половине дня. Другой особенностью является то, что его усвоение тканями повышается на фоне легких физических нагрузок и понижается при ведении малоподвижного образа жизни.

Cуществуют заболевания, при которых нельзя принимать препараты магния. К ним относятся почечная недостаточность, понижение функции щитовидной железы, склонность к тромбообразованию, надпочечниковая недостаточность.

Кальцием богаты молоко, кисломолочные продукты, сыр, творог.

Витамин D в больших количествах содержится в печени рыб, прежде всего трески, а также сливочном масле, яичном желтке, молоке. Очень важно проводить достаточное время на свежем воздухе, так как ультрафиолетовые лучи в умеренном количестве способствуют выработке в коже собственного витамина D, который необходим для всасывания кальция.

Будущим мамам препараты витамина D и кальция следует принимать на протяжении всей беременности, начиная с 12 недель. Препараты витамина D и кальция лучше пить в вечернее время, когда их усвоение костной тканью усиливается. С целью профилактики достаточно принимать поливитаминные комплексы, в состав которых входят необходимые беременной витамины и микроэлементы.

Прием витамина D противопоказан при повышенной чувствительности к холекальциферолу (одна из форм витамина D), гипервитаминозе D, повышении уровня кальция в крови и усиленном выделении его с мочой, мочекаменной болезни с наличием кальциевых камней и некоторых других заболеваниях.

Для профилактики возникновения анемии при беременности отлично подходят поливитаминные комплексы, в состав которых входят и микроэлементы. Однако помните, что некоторые продукты питания значительно снижают всасываемость железа организмом и могут свести все ваши старания на нет. Это сыр, молоко, йогурты, творог, чай, кофе, шпинат, злаковые и отруби. Данную группу продуктов питания следует употреблять за час до или через два часа после приема препаратов железа или продуктов его содержащих.

Увеличьте в своем ежедневном рационе количество продуктов с высоким содержанием витамина С , поскольку они повышают всасываемость железа организмом. Это могут быть цитрусовые, киви, шиповник, клубника, смородина, красный и зеленый болгарский перец. Наибольшее количество железа содержится в мясе, печени, гречневой крупе, гранатах. Прием лекарственных средств и витаминов назначается врачом в индивидуальном порядке, исходя из состояния здоровья пациентки.

Питание при беременности

Для поддержания нормального уровня сахара в крови рекомендуется частое дробное питание при беременности , так как большие перерывы в приеме пищи также могут приводить к снижению уровня глюкозы в крови и, соответственно, к судорогам. Основу пищевого рациона должны составлять сложные углеводы (гречневая и овсяная крупа, хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола, овощи и фрукты). Углеводы в составе этих продуктов расщепляются медленно, обеспечивая постоянное поступление в кровь умеренного количества глюкозы. В результате организм получает достаточное количество энергии, а уровень гормона инсулина, необходимого для поддержания нормального количества сахара в крови, значительно не повышается. При употреблении простых углеводов (сахар, конфеты, пирожные) в кровь поступает одновременно большое количество глюкозы. В ответ выделяется много инсулина, из-за чего впоследствии уровень сахара в крови резко падает, провоцируя мышечный спазм.

Одежда для беременных

Будущим мамам рекомендуется ношение удобной обуви с устойчивым каблуком высотой не более 3–4 см. При вынужденном длительном стоянии следует периодически выполнять несложные упражнения для нормализации кровообращения в икроножных мышцах. Можно просто несколько раз подняться на носки и опустить стопу обратно на пол. Очень хорошо помогает при судорогах массаж стоп, так как активизируются рефлексогенные точки и улучшается кровообращение.

В случае варикозного расширения вен рекомендуется ношение специальных противоварикозных колготок и чулок. При этом очень важно правильно подобрать размер и степень компрессии (давления) колготок, в зависимости от состояния венозной системы. Лучше, если в этом вам поможет врач.

По возможности, необходимо отдыхать с приподнятыми ногами, чтобы кровь могла свободно циркулировать от стоп к верхней части туловища. При этом можно делать легкий массаж ног, поглаживая их от стоп к бедру (по направлению движения венозной крови по сосудам нижних конечностей) с умеренным сдавливанием мягких тканей для улучшения оттока венозной крови.

Для активизации кровообращения и улучшения питания мышц полезны ванночки комнатной температуры с морской солью – 2–3 ст. л. соли на 4–5?л воды. Их рекомендуется делать вечером перед сном. Эта процедура хорошо снимает усталость и напряжение в мышцах ног. Старайтесь спать на левом боку или подкладывайте под правую ягодицу маленькую подушечку, чтобы перераспределить вес увеличенной матки на левую половину тела и тем самым уменьшить ее давление на нижнюю полую вену.

В качестве профилактики судорог в икроножных мышцах рекомендуется такое упражнение: лечь на пол, поднять ноги, согнув их в коленях, и сильно упереться пальцами ног в стенку. Удерживая ноги в таком положении, досчитать до 10. Повторить 6–8 раз. Можно делать это упражнение несколько раз в день и перед сном. Хорошо помогает контрастное обливание области голеней и стоп попеременно горячей (38–40°С) и прохладной (18 – 20°С) водой. Заканчивают обливание теплой водой, и ноги хорошо растирают полотенцем.

В заключение хотелось бы отметить, что здоровый образ жизни, сбалансированное питание, прием поливитаминных препаратов и микроэлементов, умеренная физическая нагрузка сводят к минимуму те неприятные ощущения, которые могут сопровождать женщину, ожидающую ребенка, и способствуют физиологическому протеканию беременности.

Беременная женщина, уставшая за день, вечером ложится наконец отдыхать. Но что это? Резко, внезапно, причиняя сильную боль, сжалась икроножная мышца, расположенная на задней поверхности голени. Стопа разогнулась, вытянулась, словно бы желая «встать на цыпочки». Более того, испытывая значительную боль от мышечного перенапряжения и перерастяжения, вы никак не можете расслабиться и вернуть стопу в нормальное положение: мышцы просто отказываются подчиняться приказам головного мозга. Так проявляются судороги, которые нередко становятся непрошеными спутниками беременности.

Часто судороги начинают беспокоить будущую маму в первые месяцы беременности на фоне повторяющейся рвоты (раннего токсикоза). Судорожные сокращения икроножных мышц или мышц кисти (реже - мышц лица, расположенных вокруг рта) обычно возникают ночью, во время засыпания. Но они могут появляться и днем, например когда беременная садится или ложится, чтобы отдохнуть.

Причины

Механизмы возникновения мышечного сокращения и его регуляции со стороны нервной системы чрезвычайно сложны и основаны на разнице содержания ионов определенных микроэлементов снаружи и внутри клетки. Любое нарушение этого соотношения может проявиться, в числе прочего, и судорогами. Одной из основных причин гипногогических (то есть возникающих перед засыпанием) судорог у беременных как раз и является нарушение минерального обмена.

Что же приводит к этим нарушениям:

• Во-первых, увеличение потребности в микроэлементах, ведь теперь минералов требуется значительно больше: женщине необходимо и обеспечить ими свой собственный организм, и «насытить» растущего ребенка.
• Во-вторых, рвота беременных. С рвотными массами человек теряет огромное количество микроэлементов - не только те, которые он получил с пищей накануне, но и те, что входят в состав пищеварительных ферментов.
• В-третьих, несбалансированность питания, когда в угоду пищевым пристрастиям женщина отказывается от какой-либо группы продуктов и, соответственно не получает уникальные вещества, содержащиеся в них (например, отказавшись от творога и других кисломолочных продуктов, мы недополучаем кальций).
• В-четвертых, неправильное, бесконтрольное применение мочегонных препаратов, прием которых связан с попыткой снять отеки во второй половине беременности. Мочегонные препараты усиленно выводят не только воду, но и растворенные в ней минеральные вещества.

Чаще всего судороги возникают вследствие дефицита калия, кальция, магния или витамина B6.

Калий

Калий присутствует в каждой живой клетке и чрезвычайно для нее важен. Длительная, частая рвота и обильные поносы, а также неправильный прием некоторых мочегонных средств опасны возникновением дефицита этого вещества. Избыточное употребление кофе (кофеина) также может привести к недостатку калия. Кроме того, в условиях дефицита магния нарушается и усвоение калия.

Калиевая недостаточность проявляется:

• быстрой мышечной утомляемостью и судорогами;
• запорами;
• задержкой в организме соли и жидкости, т.е. отеками;
• пониженным артериальным давлением;
• жаждой и сухостью во рту;
• депрессией, нервозностью, подавленным настроением;
• повышением уровня холестерина в крови;
• сухостью кожи;
• возникновением угревой сыпи;
• тахикардией (учащенным сердцебиением).

Калий распространен повсеместно, и найти его можно в любых пищевых продуктах, только в одних его чуть больше, а в других - чуть меньше. Наиболее богаты калием: сушеные абрикосы - курага и урюк, дыня, бананы, бобы, картофель, брокколи, говяжья печень, молоко. В сутки взрослый человек должен получать около 4-5 г калия, и полноценный ежедневный рацион полностью удовлетворяет эту потребность.

Калий входит в состав витаминноминеральных комплексных препаратов, обычно в виде йодида калия.

Кальций

Кальций - один из самых известных минералов, требующихся человеку. На возможную недостаточность кальция в организме будут указывать:

• возбужденное состояние (повышенная активность, нервозность, раздражительность);
• бессонница;
• высокое артериальное давление;
• сердцебиение;
• чувство онемения, ощущение покалывания и «мурашек» на отдельных участках тела;
• болезненность и кровоточивость десен;
• разрушение зубов;
• хрупкость ногтей;
• экзема.

Женщины обычно начинают тревожиться только тогда, когда развился уже значительный дефицит этого вещества и по ночам ноги скручивают болезненные судороги.

Будучи наслышанными о кальции, беременные женщины достаточно часто самостоятельно начинают принимать глюконат кальция, но только одних таблеток недостаточно. Чтобы кальций усвоился в желудочно-кишечном тракте и попал-таки по назначению - в клетки, необходимы витамин D3 и магний. Без них кальций, поступивший в организм, становится бесполезным!

«Расход» кальция в организме увеличивается при стрессах и во время беременности (ведь его «кушают» теперь двое). Препятствуют всасыванию кальция: шпинат, щавель, ревень, которые в большом количестве содержат щавелевую кислоту (ее растворимые соли, вступая в реакции с ионами кальция, образуют нерастворимые, а значит, и неусвояемые соединения). Уменьшает всасывание этого вещества также пища с высоким содержанием фосфатов (икра, рыбные консервы, яйца, сыр, зеленый горошек, фасоль, цветная капуста), газированные напитки, какао и шоколад. Диеты с высоким содержанием белка также препятствуют всасыванию кальция, и только 15% съеденного кальция в этой ситуации будет усвоено. Но и низкобелковые диеты тоже не способствуют усвоению кальция: в организм человека попадает в этом случае 5% всего его съеденного количества. Чрезмерное увлечение кофе способствует усиленному выведению кальция почками. А достаточное употребление железа, наоборот, улучшает усвоение кальция.

Какие же продукты являются источниками кальция? В первую очередь это молочные продукты (из них мы получаем до 55% кальция); зеленолистные овощи (брокколи, огородная капуста, листья репы, цветная капуста, спаржа), яичные желтки, всевозможные бобовые культуры, орехи, инжир.

Если вы принимаете препараты кальция, то они будут усваиваться полнее, если пить их не натощак, а после необильной трапезы.

Магний

Содержание магния в организме взрослого человека составляет около 20 г. Этого элемента должно быть не больше и не меньше - так сказать, золотая середина. Повышение содержания магния в крови вызывает сонливость, заторможенность, сухость во рту, жажду, тошноту, рвоту, понижение артериального давления, замедление пульса. Это состояние может возникнуть при выраженных нарушениях выделительной функции почек, гипотиреозе, тяжелых осложнениях сахарного диабета.

Понижение содержания магния в крови возможно при сильной и многократной рвоте, значительных поносах, некоторых других состояниях и хронических заболеваниях (гиперфункции паращитовидных желез, нарушении работы почек, циррозе печени и пр.). Относительный недостаток магния в организме развивается при усилении его потребления даже при достаточном его поступлении с пищей, например при чрезмерных нервно-психических и физических нагрузках, во время беременности и лактации (а также, например, в период активного роста у детей). В организме беременной женщины потребность в магнии возрастает в 2-3 раза. Одна из основных причин этого состоит в том, что в процессе развития плод получает магний из организма матери.

Усиливают выведение магния почками алкоголь, кофеин, избыток калия, некоторые мочегонные препараты. Увеличивает потребности в магнии высокое содержание в рационе белков, сахара, животных жиров, сливочного масла, неконтролируемый прием некоторых гормональных препаратов.

Последствия магниевого дефицита различны и сказываются как на здоровье матери, так и на здоровье ребенка. У беременной женщины это состояние проявляется:

• повышенной нервно-психической возбудимостью (раздражительность, подверженность стрессу, ощущение тревоги, ухудшение памяти, бессонница, астения);
• неустойчивостью при ходьбе;
• появлением чувства онемения в руках и ногах, покалывания, «ползания мурашек»;
• понижением температуры тела;
• нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, повышение или, наоборот, падение артериального давления);
• повышением мышечной возбудимости (боли в пояснице, судороги, повышение тонуса матки, иногда - вплоть до выкидыша).

Магний встречается практически во всех пищевых продуктах. Особенно богаты им цельные семена, орехи, семечки подсолнечника, все бобовые, овощная зелень, морковь, зеленый лук, шпинат. Можно было бы ожидать большого содержание магния в хлебе, но «благодаря» новым технологиям - рафинированию - хлеб теряет этот минерал.

Восполнить магний только посредством пищевых продуктов часто не удается, и в этой ситуации требуется его дополнительное назначение в виде таблеток типа МАГНИЙ-В6 или в составе поливитаминных минеральных комплексов. Если вы принимаете магний в таблетках, пить их лучше перед сном с большим количеством воды (около стакана) через несколько часов после еды. Послабление стула - признак того, что с магнием вы переусердствовали.

Взрослому человеку необходимо получать каждый день примерно 360-380 мг магния; беременным и кормящим мамам, а также подросткам - до 400-450 мг.

Витамин В6 (пиридоксин)

Нарушения его суточного потребления само по себе судорог не вызывает, но этот витамин способствует усвоению магния клетками, улучшает его всасывание в желудочно-кишечном тракте, служит для него проводником внутрь клетки, повышает проницаемость клеточной мембраны и фиксирует ионы магния внутри клетки, препятствуя его быстрому выведению из организма.

Недостаточность витамина B6 проявляется:

• усилением выпадения волос;
• анемией;
• потерей аппетита;
• тошнотой;
• в углах рта;
• язвочками во рту;
• депрессией;
• нервозностью, раздражительностью;
• чувством онемения в руках и ногах, покалывания, и (или) «мурашками на коже»;
• повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, сонливостью.

Пищевыми источниками B6 являются: мясо домашней птицы, говядина, свинина, телятина, говяжьи печень и почки, тунец, лосось, соевые бобы, бананы, пивные дрожжи, грецкие орехи, арахис, авокадо. Но, увы, приходится считаться с тем фактом, что при приготовлении мяса потери этого витамина составят от 50 до 70%, помол пшеницы вызывает потери от 50 до 90%, а замороженные овощи и фрукты обедняются на 15-70% витамина B6.

Дефициту пиридоксина способствуют также прием алкоголя и курение.

Другие причины судорог

• Часто повторяющиеся судороги у будущих мам могут также возникать при выраженной анемии - снижении количества гемоглобина.
• Иногда судороги в икроножных мышцах могут появиться на фоне развивающейся варикозной болезни. При этом они сочетаются с повышенной утомляемостью и ощущением тяжести в ногах, быстро нарастающими в течение дня, особенно если приходится долго стоять. У части больных все эти признаки предшествуют появлению видимых варикозно-расширенных вен. При варикозном расширении вен ухудшается отток венозной крови от ног, что нарушает питание мышц, в том числе и икроножных, вызывает дисбаланс микроэлементов и приводит к судорогам.
• В третьем триместре, особенно при многоплодной беременности, возможно возникновение судорог в ногах на фоне синдрома нижней полой вены, при котором, когда женщина лежит на спине или на правом боку, увеличенная матка сдавливает нижнюю полую вену, что вызывает нарушение венозного оттока от ног. А дальнейшие механизмы развития судорог напоминают процессы, происходящие при варикозном расширении вен ног. Для предотвращения проявлений синдрома нижней полой вены женщина должна спать на левом боку или подложив под правую ягодицу маленькую подушечку, чтобы перераспределить вес увеличенной матки на левую половину тела и тем самым уменьшить ее давление на нижнюю полую вену, расположенную справа от позвоночника.

Первая помощь при судорогах

Чтобы снять легкую судорогу икроножной мышцы, можно:

• с силой, даже через боль, медленно потянуть пальцы зажатой ноги на себя;
• растереть скованную мышцу, пощипать ее, почесать и т.п.;
• помассировать ногу, сжимая и выпрямляя пальцы ног;
• взяться за большой палец ноги и потянуть его на себя;
• поставить на затвердевшую мышцу горчичник, подставить ее под горячий (какой только терпит кожа) местный душ.
• Когда боль утихнет, нужно походить для улучшения кровообращения.

В качестве профилактики судорог можно делать массаж ног, контрастный душ и одевать шерстяные носки на ночь.

Судороги могут быть симптомами различных заболеваний, в том числе и серьезных осложнений беременности. Поэтому при их возникновении надо обязательно обратиться к врачу: он определит конкретную причину и подберет необходимые препараты.

Беременность вносит свои коррективы в необходимые для ее развития уровни витаминов, микро- и макроэлементов; она незамедлительно наказывает различными недомоганиями за нарушение «сферы своих интересов». Поэтому не стоит бросать все на самотек, прикрываясь присказками вроде «авось пронесет». Нет, не пронесет! Раз возникнув, нарушения обмена будут дамокловым мечом преследовать женщину в течение всей беременности. Более того, они не замедлят сказаться - увы, не лучшим образом - на течении родов, и потом - на росте и развитии ребенка. И это справедливо не только для рассмотренной проблемы ночных судорог и связанных с ней элементов, но и для всех звеньев обмена веществ. Поэтому внимательно отнеситесь в первую очередь к тому, что вы едите.

Ваш рацион должен быть полноценен по содержанию микро- и макроэлементам, витаминов и незаменимых аминокислот. Перечисленные в статье продукты, богатые теми или иными веществами, должны обязательно присутствовать на вашем столе. Не пренебрегайте витаминно-минеральными комплексными препаратами: они специально подобраны с учетом возросших нужд беременной женщины и содержат в достаточном количестве все необходимые витамины и микроэлементы, в том числе и рассмотренные выше. Правильно подобрать диету и витаминотерапию вам поможет ваш врач.

По материалам журнала «Беременность. От зачатия до родов» №3/2006

О том, что у беременных женщин может быть токсикоз, я, конечно, знала и была к этому морально готова. Может быть, именно поэтому мои первые месяцы беременности прошли спокойно и без особых осложнений. Но сейчас у меня появилась другая проблема: иногда очень сильно сводит мышцы ног.

На форуме девочки сказали, что это могут быть судороги в ногах при беременности. Хотелось бы узнать, насколько это серьезно и что нужно делать в такой ситуации.

Что такое судорога?

Действительно, судороги в ногах - довольно распространенное явление у беременных женщин. Проявляются судороги в виде резкого сокращения мышцы. Она внезапно сильно сжимается и застывает в таком состоянии. Если вы попробуете прощупать место, которое свело судорогой, то обнаружите под кожей уплотнение.

Знайте! Обычно судорожные сокращения накатывают внезапно. При этом ощущается пронзительная боль. Чаще всего возникают судороги икроножных мышц. Во время такого спазма вы не сможете пошевелить ногой, ведь малейшее движение будет болезненно. Когда судорогой сводит мышцы голени, то стопа выпрямляется и вытягивается вперед.

Замечено, что в основном сводит ноги при беременности по ночам или в период дневного отдыха. Спазм может появляться в момент, когда вы начинаете засыпать или сразу после того, как проснетесь.

Почему при беременности часто сводит ноги?

Вынашивание ребенка - очень сложный период для женщины. Вы испытываете усиленную нагрузку на ноги и на весь организм в целом.

1. Происходит увеличение объема циркулирующей крови;
2. Затрудняется отток венозной крови в ногах;
3. Длительная ходьба или, наоборот, нахождение в сидячем положении не очень хорошо отражается на состоянии опорно-двигательного аппарата;
4. Младенец «тянет» из организма мамы много питательных веществ, а вы ощущаете их нехватку, читайте статью о том, как выносить здорового ребенка >>>
5. Нарушается водно-электролитный баланс;
6. Во время беременности у вас ослабевает иммунитет, и могут проявиться имеющиеся хронические заболевания.

Не удивительно, что в таком положении организм часто «дает сбои». Появление судорог при беременности – не очень хороший знак. Прямой угрозы вашему здоровью они не несут, но указывают на появившиеся в работе органов нарушения.

Не следует думать, что судороги – это временное явление, которое вскоре пройдет само по себе. Если вы не предпримите никаких мер, то такие спазмы могут распространиться и на мышцы матки. А это уже реальная угроза преждевременных родов!

Поэтому, если у вас сводит икры ног при беременности, следует сразу же обратиться за консультацией к своему доктору. Он поможет установить причину появления судорог и назначит лечение.

Причины судорог во время беременности

Судороги могут быть вызваны различными факторами. Некоторые из них довольно безобидны:

• неправильное положение ног во время сна, при котором пережимаются сосуды;
• недостаточное снабжение мышц кровью вследствие малоподвижного образа жизни.

В таких случаях избавиться от болезненных спазмов очень легко. Достаточно выбрать более удобную позу для сна или делать самые простые физические упражнения.

Другие причины появления судороги в ногах при беременности более серьезные.

1 триместр

2 триместр

Во втором триместре тоже возможен большой расход микроэлементов. Это происходит, потому что именно в этот период отмечается максимальный скачок роста плода. Чтобы не испытывать потребностей в витаминах и нужных микроэлементах, пройдите курс Секреты правильного питания для будущей мамы >>>

Знайте! Основная причина, почему при этом сводит ноги при беременности – нехватка калия, кальция, магния, витаминов В и D.

Потеря этих полезных веществ бывает и при неконтролируемом применении мочегонных средств. С другой стороны, нехватка нужных микроэлементов будет ощущаться, если вы не придерживаетесь сбалансированного питания. По этой же причине может возникнуть переизбыток фосфатов или натрия, что также влияет на появление судорожных спазмов.

3 триместр

Третий триместр имеет свои особенности – ребенок значительно вырос, и носить его все тяжелее. Важную информацию об этом периоде вы найдете в статье 3 триместр беременности >>>

Причинами судорог может служить:

1. Варикозное расширение вен;
2. Сдавливание увеличенной маткой нижней полой вены.

Также развитию судорог способствуют:

• курение;
• употребление кофеиносодержащих напитков;
• резко выраженная анемия или резкое снижение уровня гемоглобина (подробнее об анемии при беременности >>>);
• нарушенный уровень сахара в крови;
• стресс.

Если ни одна, из названных причин, не найдет своего подтверждения, вам следует провести полное обследование для выявления заболеваний внутренних органов или других осложнений беременности.

И все же, разговоры с врачом и обследование будут потом, а что делать непосредственно в момент, когда сводит ноги при беременности? Рекомендую воспользоваться следующими советами:

1. Осторожно, но сильно потянуть пальцы ноги на себя. Потом ослабить напряжение и снова повторить процедуру. Действовать нужно, даже если движение будет доставлять боль. Надо постараться быть спокойной и глубоко дышать;
2. Если самой не удается шевелить пальцами, то можно упереться носком стопы в стену или другую опору и надавить. Движения следует повторять несколько раз, пока мышца не расслабится;
3. Чтобы снять спазм, необходимо согреть мышцу. Для этого можно растирать болезненное место рукой или приложить теплую грелку (горчичники). Поможет и легкий осторожный массаж или теплая ножная ванночка;
4. Есть и хорошее народное средство: пощипать мышцу или уколоть булавкой.

После того, как спазм пройдет, желательно походить по комнате, потом лечь и положить ноги на подушку. Таким образом удастся избежать повторных судорог.

Профилактика судорог при беременности

Есть и советы, как максимально снизить частоту появления судорог в ногах или совсем от них избавиться (в зависимости от того, какая провоцирующая причина).

• Носить удобную обувь, которая должна иметь невысокий (4 – 5 см) каблучок и подходить по размеру;
• Регулярно делать несложные физические упражнения: перекатываться с пятки на носок, подниматься на пальчики, стоять на пятках и т.д. Можно заниматься йогой для беременных, аквааэробикой;
• Часто вытягивать ноги (но не пальцы на ногах). Это хорошо помогает, если судороги в ногах при беременности появляются ночью;
• Стараться не стоять долго на одном месте и не скрещивать при этом ноги;
• Делать массаж ног, пользоваться массажными ковриками или шариками;
• Делать ножные ванночки с морской солью (2 ст.л. соли на 5 л воды);
• При имеющемся варикозном расширении вен желательно носить компрессионные колготки или чулки;
• Наладить режим питания: нужно есть небольшими порциями через равномерные промежутки и не налегать на сладкое .

Очень важно пересмотреть рацион питания и включить продукты, которые содержат:

1. Калий (бананы, курага, морская капуста и т.д.);
2. Кальций (зеленые листья овощей, яйца, молочные продукты, орехи и т.д.);
3. Магний (сухофрукты, бобовые, свекла и т.д.) (Подробнее о том, что можно и нужно кушать, читайте в статье Питание при беременности >>>)

Не стоит употреблять еду быстрого приготовления, безалкогольные напитки, которые содержат фосфаты.

Если установлено, что причиной появления судорог в ногах при беременности является дисбаланс микроэлементов и витаминов, то врач может порекомендовать длительный прием специальных витаминизированных комплексов.

Медикаменты тоже должен назначать только доктор. Лечением судорог ног при беременности самостоятельно заниматься нельзя! Особенно важно об этом помнить, если судороги сопровождаются отеками , онемением, припухлостями или долгое время не проходят.

Ночные судороги – частая проблема, которая беспокоит женщин во время беременности. Болезненные сокращения мышц возникают посреди ночи, мешая нормальному сну. В чем причина такого состояния и как можно помочь себе при появлении судорог?

Причины

Судороги – это сильные болезненные сокращения мышц. Во время беременности такое состояние возникает преимущественно в ночное время, после непродолжительного сна. Приступы могут случаться и утром, особенно на поздних сроках гестации. После перемены положения тела болезненные ощущения заметно стихают или полностью прекращаются.

Возможные причины появления ночных судорог:

Нарушения минерального обмена

В ожидании малыша существенно возрастает потребность женщины в некоторых важных микроэлементах, включая кальция, калий и магний. Нехватка этих веществ может спровоцировать появление судорог – болезненных подергиваний мышц. Подобная проблема часто возникает на ранних сроках беременности, в разгар сильного токсикоза. Постоянная рвота приводит к вымыванию полезных микроэлементов и витаминов, что и провоцирует появление судорог по ночам.

На поздних сроках беременности дефицит кальция и магния может быть вызван неправильной организацией питания. Ночные судороги чаще возникают у женщин, чья дата родов приходится на раннюю весну. Для профилактики авитаминоза всем будущим мамам рекомендуется принимать поливитамины, разработанные специально для беременных женщин.

Анемия

Нехватка железа – еще одна распространенная причина ночных судорог. Анемия развивается преимущественно во второй половине беременности, когда организм женщины перестает справляться с повышенной нагрузкой. При выраженной анемии нарушается обмен веществ, и в мышцы перестает поступать необходимое количество кислорода. Развиваются судороги, существенно осложняющие жизнь будущей мамы. Для лечения анемии назначаются препараты железа в таблетках или инъекциях.

Варикозная болезнь

С проявлениями варикозной болезни сталкивается более 50% всех беременных женщин. Возникающие в ожидании малыша гормональные перестройки приводят к снижению тонуса вен и провоцируют застой крови в сосудах. На поздних сроках добавляется давление растущей матки на вены малого таза. Появляется боль в ногах, тяжесть, отеки. В ночное время возникают болезненные судороги икроножных мышц. Помогает справиться с судорогами ношение компрессионного белья и прием препаратов, повышающих тонус венозной стенки.

Синдром сдавления нижней полой вены

Нижняя пола вена, в которую впадают сосуды от нижних конечностей и таза, проходит вдоль позвоночника. На поздних сроках беременности в положении женщины лежа на спине увеличившаяся матка сдавливает стенку вены. Возникает одышка, учащается сердцебиение, возникают судороги икроножных мышц. После 30 недель будущим мамам рекомендуется спать на боку, положив под ягодицы удобную подушку или валик.

Первая помощь при судорогах

Как снять болезненные судороги в ногах?

1. Выпрямить ногу, с силой потянув носок на себя.
2. Растереть пальцами сведенную судорогой мышцу, пощипать себя на кожу.
3. Сделать массаж икроножной мышцы сильными круговыми движениями.
4. Встать с постели, походит босиком по полу.
5. Стоя на полу, наступить на пятку, перенести вес тела на нее.
6. Принять теплый душ.

Если боль сохраняется, нужно встать у стены, прислонившись руками к опоре. Медленно, очень маленькими шагами отступать назад, пока позволяет длина рук. Повторить упражнение несколько раз, пока судорога не пройдет. После стихания боли несколько минут походить босиком.

Принципы лечения

Для лечения и профилактики ночных судорог применяются несколько методов:

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура – лучший способ предупредит появление болезненных судорог в ночное время. Заниматься следует регулярно, каждый день примерно в одно и то же время. Все упражнения делаются медленно, без напряжения, по мере своих сил и возможностей. При плохом самочувствии тренировку следует на время прекратить.

Примерная подборка упражнений:

1. Устройтесь поудобнее с прямой спиной. Вытяните ноги вперед, потяните носок на себя. Вернитесь в исходное положение.
2. Сидя с прямой спиной, подтяните ногу на себя, согнув в тазобедренном суставе. Сделайте несколько выпадов вперед и назад. Помогайте себе руками, если это необходимо. Повторите упражнение с другой ногой.
3. Сидя на полу, подтяните согнутую ногу в себе и сделайте несколько круговых движений в тазобедренном суставе. Повторите упражнение с другой ногой. Эта разминка позволяет не только справиться с судорогами, но и готовит тазобедренные суставы к предстоящим родам.

Облегчить состояние также помогут регулярные занятия йогой или гимнастикой в группах для будущих мам. На пользу пойдет плавание в бассейне.

Массаж

Судороги в икроножных мышцах можно снять с помощью самомассажа. Во время приступа обхватите обеими руками голень, зафиксируйте большие пальцы на задней поверхности ноги. Массируйте сведенную мышцу не менее одной минуты. После стихания боли помассируйте голень легкими круговыми движениями всей ладонью. Если ноги сводит судорогой каждую ночь, профилактический массаж следует делать 2-3 раза в течение дня.

Диета

Рациональное питание – отличная профилактика авитаминоза во время беременности. В рационе будущей мамы обязательно должны быть продукты, богаты калием, кальцием и магнием:

• бананы;
• курага;
• картофель (в умеренном количестве);
• бобовые (если нет проблем с пищеварением);
• морковь;
• шпинат;
• зелень;
• молоко;
• кисломолочные продукты;
• творог.

Медикаментозная терапия при судорогах во время беременности назначается крайне редко. В случае варикозного расширения вен рекомендуется носить специальное компрессионное белье, повышающее тонус венозной стенки. До самых родов следует отказаться от ношения тесной неудобной обуви (в том числе на высоком каблуке). В течение всего дня необходимо как можно чаще менять положение тела, чтобы не спровоцировать застой крови и появление болезненных судорог в ночное время.

Существенно снижает вероятность развития судорог использование специальных подушек для беременных. Такие подушки представляют собой мягкие валики длиной от 1,5 до 2 м. Подушка подкладывается под ноги или между ног, под поясницу или ягодицы. В таком положении икроножные мышцы расслабляются, и болезненные ощущения в ногах практически не возникают. Вместо специальных подушек можно использовать сложенное в несколько раз одеяло, обычную подушку или мягкий валик.

Судороги - явление неприятное. Во время они часто беспокоят женщину. Однако вы должны знать, что это не является нормальным состоянием организма, в котором растет и развивается ребенок. Это признак того, что организму чего-то не хватает.

Причины появления судорог

Судороги при в ногах возникают часто, и на это есть причины, главной из которых является недостаток в организме микроэлементов : калия, кальция и магния, а также витаминов.
Если в первом триместре беременности их нехватка возникает в результате , сопровождающегося рвотой и снижением аппетита, то во втором и третьем - из-за повышенных потребностей растущего ребенка.

Важно! Способствуют развитию судорог в ногах курение и употребление большого количества напитков, содержащих кофеин, в том числе - крепкого чая.

Есть еще ряд причин, при которых возникают судороги при беременности в икрах и ногах.

• Снижение уровня глюкозы в крови . Это одна из причин, почему беременным рекомендуют дробное , во время которого поддерживается необходимый организму уровень глюкозы.
• Часто повторяющиеся судороги у будущих мам могут возникать при выраженной анемии .
• В последнем триместре беременности причинами икроножных судорог может быть не только нехватка витаминов и микроэлементов, но и . Больные вены нижних конечностей не в состоянии справиться с возросшей нагрузкой, кровь начинает застаиваться в них, появляются отеки. Нарушенное кровообращение приводит к тому, что питание мышцы затрудняется : питательные вещества не попадают в нужном количестве, продукт обмена веществ полностью не выводится. Все это служит благоприятным фоном для развития судорог.
• Синдром нижней полой вены также способствует возникновению судорог в мышцах ног. В этом случае, находясь в лежачем положении, матка женщины сдавливает нижнюю полую вену. Это приводит к слабому венозному оттоку, а, следовательно, и к икроножным судорогам.
• Неправильное применение мочегонных препаратов может спровоцировать эффект вымывания минералов, что тоже вызывает судороги мышц.

В чем опасность

Опасность для здоровья малыша и мамы представляют не сами судороги, а причины их возникновения. Именно они негативно сказываются на общем самочувствии обоих.

• При стрессовых ситуациях, нервном срыве и сильных эмоциях у беременной женщины нарушается обмен веществ и развивается нехватка кальция, проявляющаяся судорогами. Это сказывается на здоровье матери и развитии ребенка в утробе.
• Во время сильных судорог у женщины проявляется сильный токсикоз с частой рвотой, которая приводит к обезвоживанию и нарушению водно-минерального обмена в организме. Эти изменения, конечно же, отображаются на здоровье ребенка.
• Анемия вызывает внутриутробное кислородное голодание ребенка и чревата плохим самочувствием мамы.
• Недостаток витаминов в организме матери вызывает у нее ломкость ногтей, выпадение волос, проблемы с зубами, а для малыша - опасность задержки внутриутробного развития.
• Варикоз во время беременности опасен разрывом тромба, последствия которого будут плачевными.
• Напряженные мышцы конечностей могут вызвать напряжение мышц матки, что грозит появлением тренировочных схваток, а в худшем случае может привести к выкидышу или преждевременным родам .
• Самыми опасными являются генерализованные судороги . Они характеризуются полной потерей контроля женщины над своим телом, отключением сознания, серьезными конвульсиями. Последствия непредсказуемы. Во время припадка парализуется работа мозга, прекращается подача кислорода в ткани. Это может серьезно отразиться на нервном и психическом развитии малыша и самой матери.

Первая помощь

Если у вас во время беременности резко возникают болевые ощущения, первая помощь при судорогах просто необходима . Чтобы справиться с болью и избавиться от спазмов до приезда врачей, необходимо предпринять следующие меры:

• снять мышечное напряжение . Для этого напрячь и потянуть больную мышцу, повторять такое упражнение до полного расслабления. Поможет и легкое покалывание мышцы булавкой или иголкой;
• разогреть мышцу массажем ;
• восстановить кровообращение в ногах - аккуратно походить по комнате, вставать на мыски, перекатываться с носка на пятку;
• избежать повторных приступов - полежать с поднятыми вверх ногами.

Знаете ли вы? У многих будущих мам меняется стопа. Она становится не только толще из-за изменения веса и отеков, но и немного длиннее. Так что, возможно, вам придется купить обувь на 1-2 размера больше после родов.

Как лечить судороги во время беременности

У женщин при беременности часто сводит ноги судорогой, а из-за того, что будущие мамы не знают, что делать, они начинают самостоятельное лечение, чего делать категорически нельзя .

Как можно раньше обратитесь к доктору, наблюдающему вас. При необходимости вам назначат дополнительные лабораторные исследования и порекомендуют консультацию специалистов - терапевта, невропатолога, эндокринолога.

Обычно врач назначает прием медикаментов или витаминных комплексов, призванных восполнить дефицит веществ.
Если ничего серьезного обследование не определит, то врач даст несколько советов, облегчающих состояние и являющихся профилактическими мерами.

Во избежание появления судорог беременным не разрешается ношение обуви на высоком каблуке: максимум 4–5 см.

Если беременная женщина вынуждена длительно находиться в стоячем положении, когда создается большая нагрузка на ноги, она должна выполнять несложные упражнения, которые помогут нормализовать кровообращение в икроножных мышцах.

С этой целью можно поочередно перекатывать стопу с пятки на носок и обратно. Можно просто несколько раз подняться на носки и опустить стопу обратно на пол.
Во время отдыха старайтесь приподнимать ноги. Можно сделать массаж ног, причем движения должны выполняться с учетом направления венозной крови по сосудам нижних конечностей, то есть от стопы к бедру.

В случае варикозного расширения вен необходимо ношение специальных противоварикозных колготок и чулок. Чаще принимайте контрастный душ. Полезными будут ванночки комнатной температуры с морской солью.

Знаете ли вы? Вторник - популярный день для рождения детей. Ученые исследовали динамику рождения детей и обнаружили: больше всего детей рождается во вторник. Меньше всего детей рождается в субботу и воскресенье.

Профилактика

• В первую очередь, особое внимание надо уделить именно выбору обуви, так как она должна быть максимально удобной. Высота каблука - не больше 5 см.
• Во время отдыха ноги надо поднимать на небольшое возвышение.
• Перед сном делать теплые ванночки с добавлением морской соли.
• Если во время беременности произошло развитие такого неприятного заболевания, как варикозное расширение вен, рекомендуется применять специальные чулки и колготки , но их использование надо обсудить со своим врачом.
• Стараться избегать слишком большой нагрузки на ноги, а при необходимости долго находиться на ногах стоит выполнять простые, но эффективные упражнения.
• Начиная с третьего триместра рекомендуется спать на левом боку , так как именно благодаря нахождению во время сна в таком положении можно предотвратить передавливание нижней полой вены.

Важно! Чтобы ночью ноги не свело судорогой, можно перед сном помещать их на небольшое возвышение - под ноги поместить небольшую подушечку, валик либо простой плед, сложенный в несколько раз.

Наиболее часто судороги при беременности в ногах возникают именно ночью, и для того чтобы снять сильный приступ, надо несколько раз на себя потянуть пальцы ноги, в которой беспокоит боль, после чего нужно ее расслабить.

После этого должно немного ослабнуть напряжение, и судорога постепенно отпустит мышцу, а затем выполняется ее легкий и мягкий массаж, но не стоит слишком сильно усердствовать.