Первые симптомы инсульта у женщин. Выясняем признаки инсульта у женщины

Инсульт, или острое нарушение кровообращения, являясь самой распространенной патологией головного мозга, находится на 3 месте среди всех медицинских факторов, которые приводят к смерти человека либо его инвалидизации.

Данная статья раскроет ответы на такие вопросы: что такое инсульт, симптомы, первые признаки у женщин и неотложная помощь.

В понятие острое нарушение кровообращения входит целый ряд клинических синдромов, которые развиваются в последствии внезапного расстройства кровоснабжения головного мозга.

Выделяют геморрагический (в основе лежит кровоизлияние в ткань головного мозга) и ишемический (вследствие закупорки просвета сосуда прекращается кровоток и происходит некроз) инсульты.

По статистике около 38-39% женщин, умерших за последний год, имели данную патологию.
Поэтому важно знать какие первые признаки инсульта у женщин, первая помощь при таком состоянии.

Причины развития ОНМК

  1. Возраст старше 55 лет.
  2. Бесконтрольная артериальная гипертензия. Гипертонические кризы в анамнезе. Для каждого человека существует индивидуальные «крайне опасные» цифры артериального давления и, если их вовремя не купировать возможность развития болезни возрастает.
  3. Ожирение и стоят на одной ступеньке, и как правило, первое подразумевает наличие второго. Повышенная приводит к повреждению стенки сосуда и повышению его проницаемости, благодаря чему липидные комплексы легко проникают под эндотелий и способствуют образованию атеросклеротической бляшки. Со временем бляшка может стать нестабильной и оторваться, закупорив какой-либо сосуд головного мозга.
  4. Сахарный диабет. При некомпенсированном углеводном обмене всегда будет поражение микрососудистого русла.
  5. Болезни со стороны сердечно-сосудистой системы: эндокардиты и нарушения ритма сердца с образованием внутрисердечных тромбов, ишемическая болезнь сердца.
  6. Длительный приём определенных медикаментов. К примеру, у женщин, которые бесконтрольно и без предварительного обследования принимают оральные контрацептивы, повышается риск возникновения нарушения кровотока в головном мозге.
  7. Чрезмерное употребление алкоголя (о том как бросить пить, ) и курение ().
  8. Черепно-мозговые травмы в анамнезе.
  9. Повышенная вязкость или болезни свёртывающей системы крови, которые могут приводить к тромбообразованию.

Женский организм имеет много отличий от мужского, поэтому некоторые причины и клинические проявления также будут разниться :

  • Женская нервная система намного лабильнее мужской, поэтому и стрессы прекрасная половина населения переносит чаще и длительнее.
  • Как указывалось выше, большинство женщин принимают гормональные контрацептивы, как с противозачаточной, так и с лечебной целью.
  • В основном, ОНМК диагностируется у женщин старше 55-60 лет.
  • Женщины, беременность которых протекает с тяжелой патологией, также подвержены им.
  • Женский организм более предрасположен к тромбообразованию, чем мужской.
  • Предвестники инсульта у женщины имеются чаще.Однако, симптомы инсульта и восстановление после него, женщины переносят хуже и тяжелее.

Первые признаки

На ранних этапах могут появиться такие жалобы, или иначе — предвестники: боль в голове и головокружение, затруднение в произношении слов, шум в ушах, резкое нарушение памяти, дезориентация, чувство онемения в конечностях или на лице, нарушения в координации движений.

Существует лёгкий тест, который поможет удостовериться в признаках нарушенного кровообращения :

  • Необходимо попросить человека улыбнуться. Если одна часть лица осталась неподвижной – есть поражение головного мозга.
  • При просьбе поднять руки кверху и удержать их в таком положении, больной не может этого сделать из-за выраженной мышечной слабости.
  • При остром нарушении кровообращения больной не сможет четко повторить сказанную проверяющим фразу. Данный симптом говорит об нарушении артикуляции речи.
  • В случае инсульта, если попросить больного высунуть язык, то можно заметить, что он отклоняется в какую-либо из сторон.

Однако, часто наблюдаются и нетипичные симптомы: спутанность сознания, чувство сухости во рту, одышка, острая боль в лице или части тела.

Также первый признак инсульта у женщин может проявляться в выраженной боли в грудной клетке, что иногда затрудняет правильную диагностику.

Сами врачи подразделяют симптомы ОНМК на общемозговые и очаговые, которые зависят от обширности и локализации патологического процесса. Яркая головная боль, тошнота и многократная рвота, нарушение сознания вплоть до развития комы и тонико-клонические судороги относятся к общемозговым проявлениям, в основе которых лежит острая гипоксия вещества головного мозга.

Очаговая неврологическая симптоматика заключается в частичной или полной потере движений в конечностях со стороны противоположной поражению, невозможности вызвать сухожильные рефлексы и в мышечной гипотонии.

Также на аналогичной стороне будет снижение или отсутствие чувствительности.
Частое проявление – расширение зрачка и постоянное положение глаз в сторону патологического очага.
Определяется сглаженность носогубной складки и опущение одного угла рта.

Врач-невропатолог может определить наличие патологических рефлексов, свидетельствующих о поражении коры больших полушарий.

При кровоизлиянии в подпаутинное пространство (под внутреннюю оболочку мозга), выраженные общемозговые проявления и развивается коматозное состояние.

Поражение ствола мозга проявляется в быстром впадении в кому, наличием двусторонних параличей, нарушением глотания и дыхания, что в 85-90% случаев заканчивается смертью.

В случае кровоизлияния в лобную долю кроме общих симптомов изменяются и поведенческие реакции человека: вновь появляются безусловные рефлексы, которые в норме есть лишь у новорожденных, возникает яркая агрессия или наоборот – апатия, чрезмерное употребление бранных слов.

Признаки острого нарушения мозгового кровообращения у пожилых женщин


Симптомы инсульта и микроинсульта у женщин пожилого возраста, как правило развиваются быстро и имеют тяжелое течение :

  • Первый признак – ранее не наблюдавшаяся сильная боль в голове.
  • Резкое двоение в глазах (диплопия), нарушение сознания вплоть до его потери.
  • Выраженная слабость и онемение в конечностях с одной стороны.
  • Трудности при глотании, возможно – .
  • Шаткая походка.

Вегетативные проявление: покраснение кожи, потливость или сухость кожных покровов.

Первая доврачебная помощь

Обнаружив первые признаки инсульта и микроинсульта у женщин, первая помощь до приезда специализированной бригады скорой помощи будет заключаться в помещении больного на твердую и ровную поверхность.

При подозрении на геморрагический инсульт следует несколько приподнять головной конец, при ишемическом – голова и конечности должны быть на одном уровне.
Далее необходимо освободить область шеи от лишней одежды и предметов, удалить из полости рта рвотные массы, съёмные протезы, если таковы имеются.

Если больной находится без сознания, нужно повернуть его голову набок с целью предупреждения западения языка и перекрытия им воздухоносных путей.
Парализованные конечности можно массажировать или растирать.

Обязательный аспект – наблюдение за витальными функциями: дыхание, артериальное давление и пульс.
При развитии клинической смерти (отсутствие сознания, дыхательных движений и пульсации на крупных артериях) – немедленно приступить к сердечно-лёгочной реанимации до приезда медицинских работников.

Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения

Профилактика инсульта головного мозга у женщин заключается в ведении правильного образа жизни, отказе или ограничении вредных привычек и занятии споротом.

Необходимо ежедневно контролировать артериальное давление с помощью медикаментозных препаратов, избавиться от избыточного веса и принимать назначенные врачом средства, снижающие уровень холестерина.

При сахарном диабете следует строго контролировать концентрацию глюкозы в периферической крови и моче, не допускать гипо- или гипергликемических состояний.
Питание должно быть сбалансированным, с большим количеством овощей и фруктов, соль и жиры наоборот – следует ограничить.

Таким образом, можно сделать выводы, что острое нарушение кровообращения головного мозга – частая и опасная патология, которая может привести к инвалидности и смерти.

Причин, приводящих к острому нарушению кровотока в головном мозге, множество и в основном они требуют тщательного и адекватного лечения.

Знание предвестником и первых проявлений инсульта поможет вовремя обратиться за помощью, что значительно сократит сроки лечения и реабилитации и, возможно – спасет жизнь.

На данный момент медицина владеет большим спектром препаратов и инвазивных методов лечения, которые профилактируют лечат кровоизлияние или ишемию головного мозга.

Из этой статьи вы узнаете:

    Какие виды инсультов в пожилом возрасте наиболее опасны

    Какие факторы могут вызвать инсульт в пожилом возрасте

    Чем отличаются симптомы инсульта у женщин и мужчин пожилого возраста

    Что нужно знать, чтобы правильно оказать первую помощь при инсульте у пожилых людей

    Каковы основные принципы лечения и профилактики инсульта у пожилых людей

Инсульт крайне опасен для любого человека, особенно для людей пожилого возраста. Поскольку их организм ослаблен, воздействие инсульта может оказаться катастрофическим. Согласно статистике, ежегодно от этой патологии умирают тысячи людей, немалое количество превращается в инвалидов. Актуальность знаний о природе инсульта, его причинах, симптомах и профилактике, особенно в пожилом возрасте, не вызывает сомнений.

Насколько распространен инсульт в пожилом возрасте

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире от инсульта страдает 5-6 млн. человек (что в несколько раз больше показателя по инфаркту миокарда). Инсульт является одной из 10 наиболее частых причин преждевременной смерти, находится на втором месте после ишемической болезни сердца и опережает все виды рака. Что касается России, то у нас ежегодный показатель заболеваемости инсультом составляет 450 тыс. человек, что позволяет сравнивать его с эпидемией.

От инсульта страдают люди всех возрастов, однако больше всего предрасположены к нему пожилые: у тех, кто достиг 60 лет, вероятность заболеть резко повышается, а затем удваивается за каждые 10 прожитых лет. 75 % всех зафиксированных диагнозов инсульта составляют случаи у людей от 65 лет и старше.

Какого вида инсульт в пожилом возрасте могут диагностировать

Инсультом называется резкое и острое нарушение кровообращения в какой-либо области головного мозга. Приток крови к тканям прекращается или заметно уменьшается, что весьма опасно и чревато гибелью клеток, а также отклонениями в работе мозга.

Данная патология бывает различных видов и классифицируется по разным признакам.

По типу протекающих процессов выделяют такие разновидности инсульта, как:

    Геморрагический. Его причиной является разрыв кровеносного сосуда мозга и последующее накопление крови в тканях вокруг, из-за чего происходит деформация нейронов и проблемы в их функционировании;

    Ишемический. Возникает при закупорке тромбом кровеносного сосуда в тканях головного мозга. Кровообращение в этом месте останавливается, участок мозга лишается кислорода и других необходимых веществ, а без оказания своевременной помощи голодающие клетки мозга начинают отмирать. Особенно часто этот инсульт встречается в пожилом возрасте;

    Субарахноидальное кровоизлияние. Это скопление кровяных масс в подпаутинной полости головного мозга из-за травмы сосудов или разрыва аневризмы.

По причине возникновения инсульты подразделяются на:

    Атеротромботические (80 % всех случаев инсульта), при которых церебральный сосуд блокируется холестериновой или атеросклеротической бляшкой;

    Лакунарные, возникающие из-за внезапного спазма кровеносного сосуда мозга при гипертонии;

    Эмболические - занесение с кровотоком в тонкие капилляры кровяных сгустков из более крупных сосудов (артерий);

    Гемодинамические, образующиеся в случае резкого снижения кровяного давления и остановки кровообращения в мозгу (в этом случае развивается ишемия).

В зависимости от темпа развития патологии инсульты бывают:

    Острыми, при которых симптоматика проявляется мгновенно и нарастает в течение нескольких минут, максимум часа. Составляют 35 % всех случаев;

    Подострыми, характеризующимися более медленным (длительностью до недели) проявлением и усилением симптомов. К ним относятся примерно 40-45 % всех случаев;

    Хроническими, при которых клиническая картина проявляется постепенно, начиная от недели и дольше. Это наиболее редкий (всего 20 % всех случаев) вид инсульта.

Факторы, которые могут вызвать инсульт в пожилом возрасте

У людей пожилого возраста инсульт возникает по тем же причинам, что и людей других возрастных групп. Однако пожилым он угрожает гораздо чаще из-за наличия многих хронических заболеваний и атеросклероза; прогноз для них в течение года очень неблагоприятен.

Давайте подробнее рассмотрим наиболее частые причины инсульта у мужчин и женщин пожилого возраста.

Врачи выделили 11 основных факторов риска , которые приводят к нарушениям церебрального кровообращения у пациентов в возрасте 60 лет и старше:

    Выраженная артериальная гипертензия (или стабильно повышенное кровяное давление). Присутствует у 70 % людей пожилого возраста, и чем старше человек, тем менее выражен эффект от ее терапии. Сопровождается частыми (три-четыре раза в год) гипертоническими кризами, после 80 лет нередко приводит к ишемическим и геморрагическим инсультам;

    Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Это нарушение ритма сердечных сокращений, при котором кровоток становится неравномерным, и в сердце образовываются тромбы, разносящиеся затем по организму, а при попадании в мозг они вызывают инсульт;

    Повышенное содержание холестерина в крови. С возрастом липидный обмен становится более разбалансированным, непереработанный холестерин оседает на стенках сосудов, из-за чего движение крови затрудняется или прекращается вовсе;

    Избыточный вес тела и сопутствующий ему метаболический синдром (совокупность нарушений обмена веществ, выработки гормонов и других процессов), повышающий нагрузку на сердце;

    Перенесенный инфаркт миокарда и наличие сердечной недостаточности в возрасте от 85 лет. Это признаки того, что атеросклеротические процессы охватили все сосуды организма, в том числе и церебральные;

    Пол. Как правило, в возрасте до 80 лет к инсультам более предрасположены женщины, а начиная с 82 лет - мужчины;

    Пристрастие к алкоголю и табаку. Помимо непосредственного вреда для сосудов и сердца, этот фактор косвенно влияет на вес тела (способствует ожирению);

    Самовольный (т. е. без наблюдения врача) прием некоторых лекарств, воздействующих на кровообращение и работу сердца (в частности, оральных контрацептивов на основе эстрогенов). Особенно это опасно для курящих женщин с гипертонией;

    Малоподвижный образ жизни, нехватка физической нагрузки. Замедляет кровообращение и способствует набору лишнего веса;

    Сахарный диабет;

    Стрессы, неадекватные психические нагрузки, нервное истощение. Наиболее опасны тем пожилым людям, которые уже имеют инсульт в анамнезе.

При наличии двух и более факторов одновременно риск инсульта и летального исхода заметно повышается.

Инсульт головного мозга поражает мужчин в 11,25 раз чаще, чем женщин, но в среднем женщины живут дольше и страдают от него в более позднем возрасте, поэтому женская смертность от инсульта выше мужской.

Наблюдается генетическая склонность к инсультам и у детей, родители которых имели острые нарушения мозгового кровообращения. Для объяснения этого феномена выдвигается версия о наследуемости нарушений липидного и углеводного обмена, гипертонии.

Каковы симптомы инсульта в пожилом возрасте

Есть ряд симптомов, свидетельствующих о приближении инсульта. Но пожилые люди часто не замечают их, не решаются беспокоить родственников своими жалобами на здоровье и не обращаются за медицинской помощью своевременно. Поэтому нередко упускается важный момент, когда человеку еще можно оказать эффективную помощь. Это ухудшает прогноз протекания болезни и ее исхода.

Сложность вызывает и то, что клиническая картина инсульта у пожилых (в возрасте 60 и более, а особенно после 80 лет) мужчин и женщин, страдающих деменциями, проблемами со зрением и ведущих сидячий или лежачий образ жизни, часто бывает смазанной: для них симптомы наступающего инсульта незаметны на фоне остальных недомоганий. Поэтому очень важен присмотр за пожилым человеком его родственниками и близкими, которые смогут вовремя отследить опасные симптомы и вовремя обратиться за помощью к врачам.

Клинические проявления начинающегося инсульта отличаются в зависимости от его типа и локализации. Наиболее заметные и тяжелые симптомы характерны для геморрагического инсульта:

    Резкие и острые головные боли (кинжальные);

    Ощущение как от удара по голове;

    Судороги во всем теле;

    Тошнота, рвота;

    Затуманенное сознание, обмороки;

    Заторможенная реакция на внешние раздражители;

    Расширение одного из зрачков (на той стороне головы, где произошло кровоизлияние).

Менее очевидны и не столь стремительны проявления ишемического инсульта. Они могут усиливаться со временем и начинаться с головной боли средней интенсивности, которая сопровождается:

    Онемением затылочных мышц;

    Провалами в памяти;

    Нечеткой, неправильной речью;

    Иными психическими отклонениями;

    Параличами и парезами.

Эта разновидность инсульта иногда проходит сама собой, без специального лечения: симптомы постепенно ослабевают, сознание человека проясняется, и его физиологические процессы возвращаются в норму.

Чем отличаются симптомы инсульта у женщин пожилого возраста от мужчин

Для пожилых женщин факторами, заметно повышающими риск пострадать от инсульта, являются:

    Патологии сосудов и наследственная предрасположенность к ним;

    Прием гормональных противозачаточных средств;

    Тяжело протекавшая беременность, осложненная патологиями;

    Эмоциональная нестабильность и низкая стрессоустойчивость;

    Курение и алкоголизм.

У женщин и мужчин заметно отличается симптоматика инсульта, поэтому его бывает сложно распознать. Если у мужчин обычно наблюдается стандартный набор симптомов, то у женщин все обстоит несколько иначе, клиническая картина больше похожа на обычную мигрень:

    Ощущается головная боль с одной стороны, часто в виске;

    Снижается периферийное зрение в глазу на пораженной стороне;

    В одном глазу постоянное мельтешение, точки;

    Невозможно разобрать детали при взгляде на человека;

    Нечеткая речь, выпадение из памяти простых, часто употребляемых слов;

    Покалывание или онемение в конечностях с одной стороны тела;

    Продолжительная икота (сопровождаемая остальными признаками);

    Внезапная потеря ориентации в пространстве и времени;

    Вспышки беспричинной агрессии, психоз.

Как должна проводиться диагностика инсульта в пожилом возрасте в домашних условиях

Инсульт не протекает бессимптомно и сопровождается изменениями, которые ощущает сам больной, а иногда видят и сторонние наблюдатели. Поэтому его признаки необходимо знать каждому, вне зависимости от наличия медицинского образования. Даже если вы не находитесь в группе риска, в любой момент инсульт может случиться у кого-то из окружающих, и жизненно важно вовремя его распознать и обратиться за врачебной помощью.

Инсульты затрагивают в первую очередь нервы головы и ближайших частей тела, нарушая нормальное функционирование мышц. Есть несколько простых действий, по результатам которых можно судить о том, страдает человек инсультом или нет:

Если эти признаки выявлены, констатируется наличие инсульта и начало необратимых изменений в головном мозге. Масштаб последствий зависит от того, насколько быстро пострадавший получит квалифицированную медицинскую помощь.

Что касается ишемического инсульта в пожилом возрасте, то его можно распознать по начальным проявлениям недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ) до того, как в тканях мозга начнутся патологические изменения. К этим признакам относятся гипертонические кризы и транзиторные (или временные) ишемические атаки.

Опросник Л. С. Манвелова помогает выявить их в домашних условиях, т. е. самостоятельно. За каждый утвердительный ответ начисляется один балл, если симптомы, о которых идет речь, наблюдались не менее одного раза в неделю в течение последних трех месяцев:

    Нелокализованная головная боль (не связанная с гипертонией), возникающая при переутомлении, смене погоды, скачках атмосферного давления;

    Головокружение и кратковременные потери сознания при движении тела (обычно при наклоне или вставании);

    Периодический или постоянный шум в ушах;

    Проблемы с кратковременной памятью;

    Бессонница, вялость и сниженная работоспособность.

При наличии двух и более положительных ответов стоит говорить о том, что человеку грозит инсульт в самое ближайшее время. В этом случае нужно пройти осмотр у участкового терапевта, чтобы он дал направление на обследование к невропатологу.

Первая помощь при первых признаках инсульта у людей пожилого возраста

При обнаружении признаков инсульта необходимо как можно скорее вызвать неотложную медицинскую помощь по следующим номерам (звонок бесплатен в обоих случаях):

    03 - со стационарного телефона;

    03 или 112 - с мобильного телефона.

После этого нужно совершить несколько простых действий для облегчения состояния пострадавшего:

В больнице или другом стационаре, куда отвозят больного с приступом инсульта, ему обязаны оказать медицинскую помощь в соответствии со стандартами, описанными в Приказе Минздравсоцразвития РФ N 513 от 01.08.2007 г.

Постановка диагноза «инсульт» обычно не вызывает проблем у работников скорой помощи. Но для определения разновидности инсульта пациенту необходимо пройти компьютерную томографию (при признаках кровоизлияния в мозг), магнитно-резонансную томографию (если есть подозрение на ишемию), электроэнцефалографию, анализ крови и исследование ликвора, сделать рентгеновские снимки головы. Исследования и анализы, проведенные в течение первых суток с начала инсульта, дают самые точные результаты.

По полученным данным можно локализовать место возникновения инсульта и связь нарушений с различными участками головного мозга.

Первые шесть часов с момента инсульта, так называемое время «терапевтического окна», - это тот период, когда врачебные вмешательства максимально эффективны. Острый инсульт с самых первых минут запускает патогенетический каскад - прекращение кровоснабжения клеток в очаге поражения, их гипоксию и последующий некроз (отмирание). Весь процесс занимает три-пять суток, но без срочного лечения он охватывает большее количество мозговых клеток и растет в геометрической прогрессии.

Какова выживаемость после инсульта в пожилом возрасте

Последствия нарушений кровоснабжения головного мозга весьма разнообразны, а если речь идет об инсульте у человека пожилого возраста, то точных прогнозов и гарантий не сможет дать ни один врач. Наиболее опасны первые 35 дней после инсульта: если пациент выжил, то у него есть шансы восстановить мозговые функции частично или полностью и пойти на поправку.

Поэтому большую роль играет не только лечение, оказываемое больному в эти дни, но и уход за ним. От этого зависит его выздоровление или рецидив болезни.

Больных пожилого возраста и их близких при инсульте в первую очередь интересует прогноз выживаемости. Вероятность смертельного исхода составляет:

    В первый месяц после инсульта - 35 %;

    В течение года с момента инсульта - около 50 %.

Первый инсульт заканчивается смертью в 39 % случаев для женщин и в 29 % случаев для мужчин.

Однако прогноз для жизни пациента, перенесшего повторный инсульт в пожилом возрасте, еще менее утешителен: в течение года рецидив случается у 5-25 % больных, в течение последующих трех лет - у 20-30 %, и в течение пяти лет - у 30-40 %.

Подавляющее большинство случаев (около 80 %) составляют ишемические инсульты, из которых 37 % оканчиваются летально. Оставшиеся 20 % геморрагических инсультов еще более опасны - в результате них умирают до 82 % больных.

В России столь пессимистичные показатели связаны с недостаточной профилактикой инсультов у людей пожилого возраста, слабой информированностью населения (около 40 % людей, находящихся в группе риска по инсультам, вообще не задумываются об опасности и не принимают никаких мер), слишком позднем обращении за медицинской помощью.

На прогноз исхода инсульта влияют следующие обстоятельства:

    Общее состояние здоровья и качество жизни на момент инсульта;

    Наличие хронических заболеваний;

    Психологические факторы (стрессы и т. д.).

Но в гораздо большей мере исход болезни определяют медицинские факторы:

    Быстрота врачебного вмешательства (чем раньше больной попадет в стационар, тем лучше для него);

    Качество и оперативность первой медицинской помощи и реанимационных мероприятий на месте;

    Квалификация специалистов, которые ставят диагноз и назначают лечение;

    Своевременная, грамотная и последовательная терапия и реабилитация.

Какими могут быть последствия инсульта в пожилом возрасте

Инсульт в пожилом возрасте приводит к самым различным последствиям, которые невозможно предсказать заранее. Но чаще всего они бывают такими:

    Отек ног. Возникает из-за патологий сердечно-сосудистой системы и обычно проявляется постепенно, охватывая всю ногу целиком. Для предотвращения отеков назначается прием мочегонных препаратов, выводящих излишки жидкости из организма;

    Отек головного мозга. Обычно наблюдается в первые несколько часов после инсульта, когда глиальная ткань набухает из-за повышенного внутричерепного давления. Чтобы этого не случилось, больному требуется быстрая и грамотная медицинская помощь (в некоторых случаях ее можно оказать только в отделении реанимации);

    Частичные или полные двигательные параличи и парезы, а также онемения конечностей. По статистике неврологов, вероятность полного паралича конечности крайне велика, если за месяц ее двигательные функции не восстановились (полностью или частично);

    Суставные изменения в виде болей, нарушенной конфигурации . Проблемы с суставами возникают из-за нехватки питания в суставной ткани;

    Утрата способности ходить, потеря способности ориентироваться в пространстве;

    Невозможность контролировать мочеиспускание и опорожнение кишечника;

    Речевые расстройства (от проблем с артикуляцией и подвижностью языка и челюстей до утраты понимания речи и способности читать);

    Нарушение глотательной функции ;

    Нарушения зрения различной степени (от сужения поля зрения с одной или обеих сторон до слепоты, частичной или абсолютной);

    Глухота одного или обоих ушей (как полная, так и частичная);

    Психические расстройства. Обычно обратимы и выражены в слабой форме (в виде депрессивных состояний, плаксивости, резких скачков настроения, проблем с концентрацией внимания). Примерно у 10 % больных наблюдаются припадки, напоминающие эпилептические (судороги различного происхождения).

Некоторой части пациентов пожилого возраста, перенесших инсульт, удается вернуться к привычной жизни и восстановить трудоспособность (частично или в полном объеме). Если функции и возможности организма возвращаются медленно и в течение 3-3,5 месяцев после приступа инсульта, пациент остается нетрудоспособен, его направляют на медико-социальную экспертизу, где комиссия врачей принимает решение о продлении больничного либо оформлении группы инвалидности.

Согласно статистике медучреждений, люди с инсультом левого полушария головного мозга имеют более благоприятный прогноз и выздоравливают быстрее, чем при поражениях правого полушария.

Мужчины, как правило, меньше страдают от негативных последствий инсульта, чем женщины того же возраста, и смертность от инсульта у мужчин ниже, чем соответствующий показатель у женщин.

Одним из наиболее опасных последствий инсульта является кома вследствие поражения и гибели нейронов. Ее можно распознать по следующим проявлениям:

    Внезапный обморок;

    Шумное дыхание с хрипами;

    Понижение тонуса мышц;

    Резкое покраснение лица до багровых оттенков;

    Скачок артериального давления и учащение пульса;

    Отсутствие реакции зрачков на свет;

    Наклон глазных яблок в сторону;

    Недержание мочи.

Если приступ инсульта закончился смертью, констатировать это могут только специалисты скорой помощи. Поэтому до момента ее приезда необходимо продолжать искусственное дыхание и массаж сердца, даже если уже есть подозрения на летальный исход.

Чем отличаются последствия левостороннего и правостороннего инсульта в пожилом возрасте

Последствия инсульта в разных полушариях мозга проявляются по-разному.

Правосторонний инсульт в пожилом возрасте часто приводит к:

    Параличу конечностей и лицевых мышц с левой стороны;

    Потере контроля над своим телом и некоторых внутренних ощущений (например, пациенту кажется, что у него много рук);

    Слепоте или ухудшению зрения;

    Нарушению глазомера, пространственной ориентации, определения размеров предметов.

Инсульт, захвативший левое полушарие, дает последствия в виде:

    Нарушений речи, ее неразборчивости, «глотания» отдельных звуков и слогов;

    Паралича тела с правой стороны;

    Сложностей с артикуляцией, потери умения читать и писать;

    Нарушений кратковременной памяти (человек не помнит даже то, что только что сказал);

    Замыкания в себе, нежелания общаться, полной потери контакта с людьми.

Левое полушарие страдает от различных видов инсультов чаще правого (в 57 % всех случаев).

Характерно, что поражение церебральных сосудов правого полушария не вызывает отклонений в речи. По этой причине его обнаруживают и обращаются за экстренной помощью позже, упуская драгоценное время, которое могло бы быть использовано для лечения. Огромное количество нейронов успевает отмереть, и восстановить их уже невозможно. Этим и объясняется то, что правосторонний инсульт более опасен.

Как лечится инсульт в пожилом возрасте

Пациенты любого возраста с диагнозом «инсульт» или подозрением на него обязательно проходят курс терапии в нейрососудистом отделении больницы. Шансы на выживание и последующее выздоровление сильно зависят оттого, насколько быстро пострадавший был доставлен в стационар.

Цели лечения при этом следующие:

    Нормализация артериального давления;

    Борьба с отечностью тканей головного мозга;

    Восстановление мозговых функций;

    Предотвращение гипоксии;

    Доведение до нормы реологических характеристик крови;

    Реанимационные меры для сохранения жизни и предотвращения инвалидности.

Основные группы препаратов, прием которых часто показан после инсульта в пожилом возрасте, включают в себя:

    Лекарства, снижающие артериальное давление. Хроническая гипертония в пожилом возрасте нередко приводит к разрывам мозговых капилляров. При внезапной отмене препаратов, происходит скачок давления вверх, а риск инсульта увеличивается многократно;

    Препараты от холестерина . Показаны в тех случаях, когда не помогает диета. Эти препараты нетоксичны;

    Препараты, предотвращающие образование тромбов. Именно тромбы вызывают ишемические инсульты в пожилом возрасте, поэтому это одно из важнейших направлений лечения;

    Лекарства для оптимизации мозгового кровообращения . Жизненно важны для восстановления клеток головного мозга, испытавших недостаток кислорода. Назначаются курсами, общая длительность которых определяется индивидуально в каждом случае.

    Антиаритмики и другие препараты, нормализующие сердечную деятельность. Пожилые пациенты, которым они прописаны, должны принимать их регулярно, чтобы обезопасить себя не только от инсультов, но и от инфарктов и иных заболеваний;

    Успокоительные, антидепрессанты . В постинсультный период больные пожилого возраста часто пребывают в депрессии и апатии, иногда испытывают немотивированную агрессию. Эмоциональная нестабильность тоже поддается коррекции с помощью лекарств.

Данный перечень далеко не полон, и в каждом конкретном случае инсульта в пожилом возрасте только врач определит, какие препараты пациенту следует принимать. Следовать врачебным рекомендациям - ответственность больного, и от его подхода к лечению будет зависеть его дальнейшее выживание и здоровье.

Врачебные предписания, помимо медикаментов, включают и функционально-восстановительную терапию, которая предназначена для тренировки памяти и когнитивных способностей. Она занимает весьма продолжительное время - месяцы и годы после приступа инсульта. Методы лечения - запоминание и регулярное повторение некоторых слов, чисел, заучивание стихотворений (от коротких к более длинным и сложным), настольные игры и другие подобные занятия с игровыми элементами.

Как восстановить утраченные функции, пережив инсульт в пожилом возрасте

На эффективность и быстроту реабилитации после инсульта у пожилых людей влияют несколько внутренних и внешних факторов :

    Размер пораженного участка мозга;

    Его местонахождение;

    Общее состояние здоровья;

    Поддержка со стороны родственников и близких пожилого пациента;

    Начало реабилитации (чем раньше, тем больше шансов на успех).

Оптимальный вариант начала восстановительных действий - первая неделя после инсульта, как только состояние больного стабилизируется и его жизни перестанет угрожать опасность.

Восстановление речи

Процесс требует упорных и регулярных занятий. Упражнения лучше всего делать перед зеркалом, чтобы видеть мимику:

    Проговаривать простые короткие фразы;

    Не спешить, давать пожилому пациенту понять и осознать сказанное;

    Говорить четко, тщательно артикулируя каждое слово;

    Задавать простые вопросы, на которые можно ответить «да» или «нет»;

    Тренировать мелкую моторику;

    Развивать мышцы лица и языка;

    Пользоваться логопедическими карточками, на одних из которых изображены предметы, а на других - их названия (чтобы больной учился связывать визуальные образы с надписями);

    Заново обучаться чтению и письму.

Восстановление двигательной функции

При инсультах в пожилом возрасте это наиболее важное направление реабилитации после инсульта. После того, как основные двигательные возможности восстановлены, необходимо переходить к физкультуре. Комплекс упражнений для пациентов пожилого возраста включает в себя вращательные, боковые и сгибательно-разгибательные движения конечностей (точные указания и методику выполнения определяет лечащий врач). Главное - не перенапрягаться и не доводить себя до боли и дискомфорта, каждое движение следует делать медленно и плавно.

Существуют упражнения и для глаз: моргание и последовательное движение взгляда вверх-вниз, вправо-влево, по диагонали, по кругу.

Если большую часть суток больной проводит в лежачем положении, его необходимо ненадолго сажать в кровати, постепенно удлиняя эти промежутки времени.

Восстановление глотания

Достигается при помощи:

    Гимнастики для языка и губ;

    Кормления больного в сидячем положении;

    Употребления только мягкой пищи средней температуры и с аппетитным ароматом, которую легко жевать и глотать.

Восстановление работы кишечника

В результате инсульта человек пожилого возраста может надолго остаться неподвижным, находясь в лежачем или сидячем положении. Это губительно влияет на кишечник: его перистальтика замедляется, начинаются запоры. В этом случае проводятся следующие процедуры:

    Клизмы и прием слабительного для срочного опорожнения кишечника;

    Постепенный переход на слабительные препараты длительного воздействия (10-12 часов);

    Диета с акцентом на продукты, богатые клетчаткой (растительная пища, включая масла, зерновые и кисломолочные).

Восстановление памяти

Возвращение после инсульта к привычной жизни невозможно без восстановления памяти. Для этого специалисты по реабилитации рекомендуют такие действия:

    Пальчиковые игры (тренируют мелкую моторику и контроль движений рук);

    Заучивание наизусть простых коротких стихотворений;

    Обсуждение забавных случаев из жизни;

    Ответы на несложные вопросы;

    Выдумывание имен, географических названий и т. д.;

    Использование привычных ассоциаций (например, аромат духов может пробудить определенные воспоминания);

    Всячески избегать нервировать пациента, говоря о его болезни и ее последствиях.

Восстановление зрения

Инсульты в пожилом возрасте нередко приводят к частичной, а иногда и полной утрате зрения. Если не принимать никаких восстановительных мер, пациент может остаться слепым навсегда. Лечение ведется в следующих направлениях:

    Гимнастика для глаз, которую назначает офтальмолог;

    Если гимнастика не действует, больному прописывают специальные лекарства;

    Крайний вариант решения проблемы - хирургический (только с согласия пациента).

Восстановление симметрии лица

Вследствие инсульта нередко оказываются парализованными лицевые мышцы, и лицо становится перекошенным и асимметричным. Для того, чтобы вернуть мышцам тонус, а лицу нормальную форму, рекомендуются следующие упражнения:

    Медленное движение челюстями вправо-влево;

    Улыбка только одной стороной губ;

    «Кривая улыбка» (только уголками губ);

    Подмигивание поочередно правым и левым глазом.

Как правильно делать массаж после инсульта в пожилом возрасте

Реабилитационный массаж для пациентов пожилого возраста, перенесших инсульт, делается следующим способом: парализованную руку больного, лежащего на спине, максимально разгибают (включая кисти и пальцы), отводят в сторону и кладут перпендикулярно телу, а затем медленно и без сильных нажатий массируют все суставы: локтевые, запястные, кистевые. Правильный массаж не вызывает болезненных ощущений и напряжения мышц больного.

Аналогично проводят массаж и для парализованной ноги, но в этом случае под колено подкладывают небольшую мягкую подпорку в виде валика, подушечки или свернутого полотенца.

10 рецептов народной медицины, которые помогут восстановиться после инсульта в пожилом возрасте

1. Мумие и сок алоэ.

Изготовить смесь из 150 г сока листьев алоэ и 5 г мумие. Принимать до еды два раза в сутки по одной чайной ложке. Курс приема - 10 дней. Затем перерыв в четыре дня и повтор курса.

2. Цветочная пыльца.

Это средство служит укреплению иммунитета организма в целом и благоприятно действует на стенки сосудов. Употребляется натощак в сыром виде, трижды в день по одной чайной ложке.

3. Черная редька.

Рекомендуется пациентам пожилого возраста, у которых в результате инсульта нарушилась речь. Сырую редьку режут на тонкие пластинки и медленно жуют до тех пор, пока не появятся вяжущие и покалывающие ощущения в языке. При заболеваниях пищеварительного тракта слюну лучше не глотать (сок редьки может вызвать раздражение в желудке).

4. Настой лаврового листа.

Масляным настоем ежедневно протирают участки тела, потерявшие чувствительность. Готовится настой так: одну упаковку лаврового листа кладут в 200 мл подсолнечного масла и настаивают в теплом месте 60 дней, иногда переворачивая, после отцеживают и кипятят.

5. Настой цветов арники.

Для его приготовления одну чайную ложку измельченных сухих цветков арники заливают 100 мл кипятка, настаивают в течение часа, процеживают и затем хранят в прохладном месте. Принимают настой в течение двух месяцев по две чайные ложки в день, запивая молоком.

6. Настой конского каштана.

10 г темных оболочек конского каштана заливают 100-150 г водки в непрозрачной посуде и дают настояться в течение двух суток. Пьют по одной чайной ложке три раза в день до еды.

7. Травяной настой.

Для профилактики и восстановления после инсульта в пожилом возрасте советуют в течение двух месяцев пить настой из смеси трав: барвинок, арника, зверобой и конский каштан. Одну столовую ложку трав заливают одним стаканом кипятка, закрывают, укутывают и оставляют на 45 минут, затем принимают по 1/3 стакана три раза в день перед едой.

8. Настой цветов лофанта, боярышника, шиповника и пустырника.

Еще один полезный растительный сбор для тех, кто недавно перенес инсульт. Готовится из цветков боярышника, лофанта, пустырника и ягод шиповника в равных долях. Столовую ложку сбора заливают одним литром кипятка, настаивают два часа и употребляют трижды в день по 100 мл за полчаса до приема пищи. Курс длится один месяц, после него необходимо сделать недельный перерыв.

9. Отвар чистотела.

Две чайные ложки сушеного чистотела заливают 200 мл кипящей воды, некоторое время настаивают и отцеживают. Пить отвар следует три раза в день порциями по две чайные ложки.

10. Настойка корня пиона.

Одну чайную ложка измельченного корня пиона, смешанную с третьей частью литра водки, настаивают в течение недели, после чего процеживают и принимают по 25 капель трижды в день.

Как уберечься от инсульта в пожилом возрасте

Предотвратить болезнь всегда лучше, чем лечить ее. Поэтому профилактика инсульта в пожилом возрасте очень важна, и после 60 лет подобные меры необходимо предпринимать регулярно.

Основные меры профилактики инсульта включают в себя:

    Систематическое комплексное обследование всего организма, включая прохождение лабораторных анализов и постоянное врачебное наблюдение;

    Правильное питание необходимо для того, чтобы уберечься от инсульта в пожилом возрасте. Рацион, способствующий профилактике инсультов, складывается из свежих овощей и фруктов (особенно клюквы, черники, всех сортов капусты, свеклы и шпината), каш и круп, нежирных продуктов животного происхождения (мяса и молочных продуктов). Пищу, содержащую много жира и холестерина, следует исключить или ограничить; соль вообще нельзя употреблять после инсульта (допускается спустя какое-то время, но в малых дозах); нежелательны сладости с жирным кремом, копченые и маринованные блюда. Зато рыба и морепродукты очень полезны в пожилом возрасте, они насыщают организм фосфором и омега-кислотами;

    Систематические занятия лечебной физкультурой. Правильно подобранные упражнения позволяют на 30 % снизить риск инсульта и других патологий, приводящих к нему: диабета, тромбоза и т. п.;

    Отказ от курения. Табак не только отравляет организм, но и вызывает сердечно-сосудистые заболевания, способствуя сужению сосудов во всем организме, включая мозг;

    Контроль уровня артериального давления . Этот показатель нужно тщательно отслеживать, поскольку повышенное давление нередко приводит к инсультам, особенно в пожилом возрасте;

    Контроль уровня глюкозы . Еще один важный параметр, по которому можно судить о риске возникновения инсульта;

    Контроль над своими эмоциями . Депрессивное состояние, внезапные стрессы и другие негативные эмоции отражаются на сосудах головного мозга;

    Лечение хронических заболеваний , в первую очередь сердечно-сосудистых, и регулярное (три-четыре раза в год) прохождение ЭКГ.

Эти профилактические действия окажут еще больший эффект, если пожилой человек ведет здоровый образ жизни. В любом случае, какой бы тщательной ни была профилактика, необходимо прислушиваться к своему самочувствию, дабы вовремя заметить предвестники инсульта.

Где лучше пройти реабилитацию после инсульта в пожилом возрасте

Инсульт у женщин, согласно статистике, случается в более преклонном возрасте, чем у мужчин, однако женщины переносят инсульт несколько тяжелее и смертность от данного заболевания у них выше. К 60 годам шансы получить нарушение мозгового кровообращения одинаковы как у мужчин, так и у женщин. Меньший процент женщин после перенесенного инсульта возвращается к прежнему уровню жизни, они отмечают затруднения при ведении хозяйства, в социальной сфере, возникают проблемы в семье.

Факторы, увеличивающие риск инсульта у женщин

Помимо признанных факторов риска, таких как высокое артериальное давление, увеличенное количество липидов низкой плотности в крови, закупорка сосудов холестериновыми бляшками, сахарный диабет и курение, у женщин имеются дополнительные поводы получить заболевание. Это мигренозные боли, прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, наследственная предрасположенность к сосудистым осложнениям и тромбозам.

По некоторым данным научных исследований, первые признаки инсульта у женщин проявляются в нетрадиционной форме, что затрудняет первичную диагностику заболевания. Нетрадиционными признаками заболевания считаются:

— внезапно возникшая боль в конечностях или лице,

— тошнота и общая слабость,

— болезненность в области грудной клетки,

— затрудненное дыхание,

— сердцебиение.

Перечисленные признаки инсульта у женщин, особенно, при внезапном их возникновении, сочетании симптомов, позволяет предположить нарушение мозгового кровообращения, такое состояние пациента требует экстренной медицинской помощи. Лучший прогноз отмечается, если лечение начато как можно быстрее после начала приступа, желательно в течение первых нескольких часов.

Для сравнения следует рассмотреть признаки инсульта, которые считаются традиционными:

— нарушение сознания,

— интенсивная головная боль,

— слабость мышц одной половины туловища,

— потеря способности к передвижению,

— плохое понимание речи и происходящих событий,

— потеря ориентации и способности к передвижению,

— нарушения зрения, двоение в глазах.

Если возникли подозрения на инсульт головного мозга, следует попросить пациента сделать несколько несложных действий.

1. Попросите улыбнуться. Посмотрите, одинаково ли задействованы обе половины лица во время выполнения указанного теста. При инсульте одна половина лица становится обездвиженной.

2. Попросите поднять вверх руки. Может ли человек удерживать руки в приподнятом состоянии, нет ли слабости мышц?

3. Попросите повторить вслед за вами простую фразу. При остром приступе нарушения кровообращения появляются проблемы с артикуляцией.

Следует указать, что инсульту более подвержены женщины, имеющие частые перепады настроения, не умеющие противостоять стрессу, зацикленные на собственных проблемах.

Другие статьи по теме:

Первые признаки и симптомы инсульта у мужчин и женщин

Инсульт – это внезапное нарушения кровообращения в ткани головного мозга. Выделяют 2 основных вида: ишемический (закупоривание сосуда с развитием инфаркта головного мозга) и геморрагический (разрыв стенки артерии и кровоизлияние в ткань мозга). Инсульт является самым распространенным неврологическим заболеванием и занимает одно из первых место среди всех причин смерти.

Также серьезной медицинской и социальной проблемой выступают последствия перенесенного инсульта головного мозга, так как данное нарушение практически всегда сопровождается утерей тех или иных функций организма, что приводит к инвалидности, иногда и очень тяжелой.

Головная боль – один из самых частых признаков инсульта у двух полов

Необходимо знать, что последствия инсульта зависят не только от его типа, локализации и размера патологического очага, но и от того, насколько вовремя болезнь будет опознана и назначено специфическое лечение. Чем раньше это будет сделано, тем выше шанс на выживание и меньше последствий человека ожидает в будущем. Для того, чтобы вовремя распознать сосудистую катастрофу, необходимо знать, какие первые признаки и симптомы инсульта у мужчин и женщин существуют.

Отличия инсульта среди женщин и мужчин

Существует несколько отличий в причинах развития и особенностях течения инсульта среди мужчин и женщин:

  • риск нарушения мозгового кровообращения у мужчин значительно возрастает к возрасту 40 лет, у женщин – это 55-60 лет, так как у них существуют природные защитники – эстрогены, но с наступлением менопаузы риск болезни уравнивается;
  • риск развития ишемического инсульта выше у женщин, которые принимают оральные контрацептивы и страдают мигренью с аурой;
  • представительницы женского пола часто игнорируют предвестники инсульта;
  • острые нарушения мозгового кровообращения у женин протекают намного сложнее и чаще приводят к смерти и тяжелой степени инвалидности;
  • у мужчин инсульт часто имеет классическую симптоматику и легко распознается, а у женщин такие признаки часто нетипичные, что утрудняет своевременную постановку диагноза;
  • мужчины чаще после перенесенного инсульта возвращаются к привычной жизни, женщинам это сделать гораздо сложнее.

Важно знать! Согласно последним клиническим исследованиям, риск развития ишемического инсульта у женщин, которые употребляют противозачаточные таблетки и страдают такой плохой привычкой, как курение, выше на 22% в сравнении со сверстницами, которые не курят и не пьют оральных контрацептивов.

Предвестники инсульта

Очень редко инсульт развивается внезапно, без предвестников, в большинстве случаев можно наблюдать некоторые симптомы задолго до развития патологии. Рассмотрим самые основные из них:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • шум и звон в голове;
  • мнестические нарушения (проблемы с памятью), склонность к забывчивости;
  • нарушение равновесия и координации движений;
  • повышение артериального давления. частые его подъемы;
  • кратковременные нарушения зрения, речи;
  • синкопальные (обморочные) состояния;
  • онемение в определенных участках тела.

Описанные симптомы могут наблюдаться как на протяжении нескольких минут, так и длительное время. В любом случае они указывают на возможную катастрофу в ближайшем будущем и сигнализируют об необходимости экстренных мер лечения и профилактики.

Как определить, что у человека инсульт

Признаки инсульта у женщин и мужчин

Признаки инсульта у представителей обеих полов зависят от локализации и размера очага поражения в головном мозге и вида инсульта. Они практически не отличаются у представителей разных полов.

Симптомы инсульта:

  • внезапная и резкая головная боль. которая сопровождается головокружением, иногда – тошнотой и рвотными позывами;
  • онемение или покалывание в определенной части тела, которое возникло внезапно;
  • резкая слабость в одной или в нескольких конечностях;
  • невозможность движений мимическими мышцами с одной стороны лица;
  • различные нарушения речи (невозможность говорить или понимать обращенную устную речь);
  • различные нарушения зрения (выпадение полей зрения, появление скотом, двоение или полная слепота);
  • различная степень нарушения сознания, вплоть до глубокой комы;
  • потеря способности поддерживать равновесии, нарушение координации движений;
  • развитие судорожного синдрома;
  • нарушения частоты и ритма дыхания, сердцебиения, функции тазовых органов;
  • резкие подъем артериального давления;
  • нарушение глотания.

Различий между признаками инсульта у женщин и мужчин нет. Отличия наблюдаются только в причинах развития и особенностях протекания болезни.

У женщин необходимо дифференцировать инсульт и мигрень

Как быстро диагностировать инсульт

Как уже было сказано, чем быстрее болезнь будет распознана, тем лучше прогноз. Существует простой алгоритм диагностики инсульта, который должен освоить каждый человек:

  1. Нужно попросить пациента улыбнуться, в случае инсульта при улыбке не будет подниматься один уголок рта и улыбка будет кривой.
  2. Предложите человеку представиться, назвать сегодняшнюю дату и его место нахождения. Таким образом, можно проверить степень сознания, ориентацию в себе и в окружающем, а также выявить нарушения речи, которые часто сопровождают инсульт.
  3. Попросите человека медленно поднять сначала руки, а потом ноги. Часто при инсульте конечность на стороне поражения вовсе не двигается или человек поднимает ее ниже, нежели на здоровой стороне тела.
  4. Предложите человеку высунуть язык. В случае инсульта его кончик будет отклоняться в сторону (в норме он должен быть симметрическим).

Важно! В случае присутствия хоть одного из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как очень вероятно, что у человека острое нарушение мозгового кровообращения.

Парез мимической мускулатуры справа, невозможность улыбнуться

Как различить: инсульт или мигрень?

Первые признаки инсульта и как выявить предвестники

Признаки инсульта у женщин протекают более выражено, хотя у мужчин они наблюдаются в более раннем возрасте (после 40 лет). С последствиями нарушения мозгового кровоснабжения сталкивается много людей, желающих получить медицинскую помощь.

Какие предвестники инсульта или ранние маркеры транзиторной атаки

Предвестники инсульта появляются на начальных стадиях болезни. Они обусловлены транзиторной ишемической атакой (острым нарушением кровоснабжения в сосудах головного мозга). Предвестники сохраняются в течение 3 часов, а затем регрессируют или превращаются непосредственно в инсульт. Если квалифицированная медицинская помощь оказана на протяжении этого интервала, можно исключить серьезные осложнения патологии.

Первые признаки инсульта:

  • Резкая слабость;
  • Нарушения речи и глотания;
  • Увеличение частоты сердечных сокращений;
  • Головные боли и головокружения;
  • Невосприятие речи окружающих людей;
  • Потеря сознания.

У женщин предвестники быстро переходят в выраженную клиническую форму, а у мужчин могут и регрессировать. Вследствие этого часто при электроэнцефалогическом исследовании у представителей сильной половины человечества врачи выставляют диагноз «перенесенный микроинсульт».

Первые признаки инсульта у женщин зависят от его вида: ишемический или геморрагический.

Ишемический вид болезни сопровождается нарушением кровоснабжения на фоне закупорки мозговой артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой.

При закупорке сосуда кровяным сгустком формируется инфаркт мозга, в месте повреждения возникает гибель клеток (инфаркт мозга). Из-за него формируются симптомы. Они зависят от объема поражения и локализации патологического очага в мозговых тканях.

Какие признаки инсульта или проявления нарушений кровоснабжения мозга

Первые признаки инсульта у женщин формируются остро, поэтому для специалиста не составляет труда диагностировать патологию. Невропатологи после обследования пациента могут даже установить уровень поражения ствола головного мозга.

Ранние симптомы нарушения мозговой микроциркуляции:

  • Редкий пульс;
  • Нарушения речи;
  • Покраснение лица;
  • Онемение в ногах.

Данные проявления более характерны для мужчин. У женщин сильно выражена слабость, головокружения и потеря сознания вследствие психофизиологических особенностей организма.

Четкую градацию симптомов заболевания между противоположными полами провести сложно. Болезнь быстро прогрессирует, а на протяжении 3 часов после ее начала признаки зависят от локализации очага поражения тканей головного мозга.

Как определить предвестники нарушения кровоснабжения мозга дома

Чтобы определить первые симптомы болезни в домашних условиях самостоятельно, предлагаем следующий перечень диагностических мероприятий:

  1. Попросите пострадавшего улыбнуться. Его улыбка будет кривой при инсульте, так как один уголок рта не иннервируется (со стороны противоположной повреждению тканей);
  2. Пусть человек скажет, как его зовут. При патологии головного мозга он будет запинаться, и говорить несвязно, наподобие алкоголика;
  3. Рука со стороны поражения, при поднятии рук вверх, будет ниже противоположной;
  4. Язык будет несимметричной и кривой формы, когда человек его высунет. Он западет на сторону.

После предвестников наблюдаются следующие симптомы болезни:

  • Нарушения слуха или сознания;
  • Изменения ритма и частоты кровоснабжения и дыхания;
  • Непроизвольная дефекация и мочеиспускание;
  • Асимметрия лица;
  • Паралич и судороги конечностей.

Первые признаки инсульта у мужчин или почему погибает сильный пол

Первые признаки ишемических нарушений головного мозга у мужчин выявляются поздно, так как сильный пол пренебрегает своим здоровьем. Такой подход подтверждается статистикой: у мужчин нарушения мозгового кровоснабжения наблюдаются после 40 лет, а у женщин – после 60 лет. Тем не менее, смертность от патологии выше среди прекрасного пола.

На какие симптомы инсульта обращать внимание мужчинам:

  • Неустойчивость походки и нарушение координации движений;
  • Помутнение сознания;
  • Затруднение восприятия окружающего мира и произношения звуков;
  • Резкая слабость;
  • Нарушение зрения.

Следует понимать, что при микроинсульте вышеописанные симптомы могут быть меньше выражены. Но на такие признаки инсульта у мужчины необходимо обращать внимание, так как без лечения через некоторое время они приведут к серьезным последствиям.

Второй удар для сильного пола может быть смертельным. Особо угрожающе выглядит резкое повышение температуры при заболевании. Оно не купируется анальгетическими средствами и приводит к вторичной патологии других органов.

Чтобы определить, с какой стороны формируется патологический очаг в головном мозге, следует определить сторону, на которой прослеживаются нарушения иннервации мышц. Следовательно, поражение мозговой ткани будет с противоположной части.

Левосторонний инсульт проявляется правосторонними патологическими изменениями. Правосторонний инсульт – парезы и параличи с левой стороны.

Проблемой мужчин являются вредные привычки: курение и алкоголь. Они увеличивают проницаемость сосудов, повышают их ломкость, что чревато нарушениями кровоснабжения головного мозга.

Тем не менее, провоцирующие факторы болезни есть и у женщин – длительный прием гормональных контрацептивов, повышенный вес, частые стрессы и нервные переживания.

Именно стрессовые ситуации часто провоцируют геморрагический инсульт у прекрасной половины. Он способен привести к летальному исходу.

Опасность патологии возрастает, если стресс формируется на фоне повышенного артериального давления. Если не происходит разрыв крупного сосуда, у мужчин наблюдаются гемопарезы (одностороннее нарушения чувствительности мышц) и параличи.

В заключение приведем несколько советов, как предотвратить болезнь:

  • При повышенном давлении постоянно контролируйте его уровень и своевременно принимайте лекарства при повышении;
  • Бросьте курить, снизьте количество алкоголя и жирной пищи;
  • Скорректируйте ежедневные физические нагрузки;
  • Делайте зарядку для ума – решайте кроссворды, пишите стихи.

Обнаружив первые признаки инсульта, срочно к врачу!

Инсульт - распространенная патология, при которой происходит разрыв или закупорка сосуда мозга головы, вследствие чего нарушается кровообращение этого важного органа.

Согласно статистике, заболевание поражает от 0,1 до 0,4 % населения, в зависимости от страны проживания. Риск развития недуга зависит от возраста и пола человека.

Принято считать, что патология в основном поражает мужчин. Однако в последнее время от болезни все чаще стали страдать представительницы слабого пола различного возраста. Именно поэтому важно знать симптомы инсульта у женщин.

Виды и особенности развития инсульта

Существуют 2 вида инсульта, в зависимости от типа повреждения кровеносных сосудов:

  • ишемический - диагностируется при закупорке сосудов;
  • геморрагический - характеризуется разрыванием сосудов.

Развитие инсульта у женщин и мужчин имеет отличия:

  1. Наибольший риск развития заболевания у женщин возникает в возрасте старше 60 лет, у мужчин опасность появляется уже в 40-летнем возрасте.
  2. Риск поражения в пожилом возрасте одинаков для представителей обоих полов.
  3. В возрасте 18 – 40 лет патология наиболее часто диагностируется у женщин.
  4. Вероятность развития болезни повышается в период беременности.
  5. У женщин недуг протекает сложнее, нежели у мужчин.
  6. Количество летальных исходов из-за инсульта у девушек выше.
  7. Большинство молодых девушек не обращают внимания на симптомы ишемии.
  8. Женщины значительно хуже, чем мужчины, возвращаются после болезни к былому ритму жизни.
  9. Девушки из-за склонности к стрессам, волнениям более склонны к возникновению инсульта мозга.

Причины возникновения патологии

Внезапное развитие инсульта возникает из-за воздействия различных негативных факторов на организм женщины:

  • сбои гормонального фона из-за мастопатии, поликистоза яичников;
  • долгое применение пероральных контрацептических препаратов;
  • регулярные затяжные мигрени;
  • беременность - во время вынашивания ребенка возрастает количество эстрогена, увеличивающего кровяную свертываемость и производство тромбоцитов;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • высокое давление;
  • курение в возрасте старше 30 лет.

Важно! Курение вызывает не только инсульт, но и ишемические болезни сердечной мышцы, гиперхолестеринемию, длительные спазмы сосудов, интоксикацию организма.

Существуют факторы, не способные самостоятельно вызвать возникновение патологии, но увеличивающие риск ее развития в несколько раз:

  • прогрессирование соматических болезней;
  • неправильный рацион - употребление жирной, высококалорийной, острой еды;
  • регулярное чувство усталости;
  • попадание в стрессовые ситуации;
  • напряженное физическое и эмоциональное состояние;
  • развитие опасных инфекционных патологий;
  • сахарный диабет;
  • ожирение, повышенное количество холестерина в крови.

Нарушение кровообращения головного мозга может возникнуть под воздействием одного или нескольких вышеперечисленных факторов.

Предвестники заболевания

Инсульт у женщин никогда не возникает просто так. Развитию болезни всегда предшествуют признаки нарушенного кровоснабжения мозга головы.

Первые признаки инсульта у женщин:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • возникновение шума в ушах;
  • затруднения речи;
  • забывчивость, сбои в работе памяти;
  • онемение рук, ног, мышц лица;
  • нарушение координации движений.

Возникновение инсульта у женщин проявляется нетипичными симптомами:

  • появляются психические нарушения - спутанность сознания, падение в обмороки, утрата способности ориентироваться в пространстве;
  • неврологические признаки - возникновение тошноты, икоты, слабости;
  • постоянное чувство жажды, сухости во рту;
  • резкая боль с одной стороны тела или лица;
  • сбои ритма сердца;
  • потеря зрения;
  • появление отдышки, затрудненного дыхания;
  • боль в груди.

Признаки инсульта в первую очередь зависят от того, какая сторона мозга головы была поражена. Так, при повреждении правого полушария признаки недуга будут проявляться с правой стороны тела и, наоборот, при негативном воздействии на левое полушарие страдают органы, расположенные справа.

Симптомы ишемического вида болезни

Ишемический инсульт может вызвать у женщин опасные последствия, при этом данный вид патологии имеет свои дополнительные симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • рвота, тошнота;
  • нарушение функции глотания;
  • судороги, паралич;
  • сильная боль головы, возникающая без причин;
  • невнятная речь;
  • психическое возбуждение;
  • онемение конечностей с двух или одной стороны.

Симптомы геморрагического вида инсульта

Геморрагический инсульт достаточно редко встречается у женщин - диагностируется лишь у 8 % пациенток, и всегда связан трансформацией кровеносных сосудов мозга.

Данный вид заболевания имеет дополнительные проявления:

  • непереносимость яркого света;
  • замедленный пульс;
  • интенсивная непереносимая боль головы;
  • обмороки;
  • паралич;
  • дисфункции речи и вестибулярного аппарата.

Как распознать инсульт у человека

Наименьшие последствия инсульта наблюдаются, когда медицинская помощь была оказана в течение 2 – 3 часов после приступа.

Важно своевременно выявить заболевание и вызвать «Скорую помощь». Если возникли подозрения на развитие инсульта у человека, следует провести простой тест:

  1. Попросить больного улыбнуться. Если улыбка получилась кривая, а одна сторона лица осталась неподвижной, у человека наверняка случился инсульт.
  2. Человек должен попробовать некоторое время подержать параллельно руки, выставленные вперед: при нарушении кровотока мозга это будет невозможно - конечности начнут опускаться или отводиться в сторону.
  3. Спросить у женщины ее имя - позволит оценить речь, степень сознания.
  4. Попросить показать язык. При патологии его кончик будет искривлен в ту сторону, где произошло поражение мозга.

Первая доврачебная помощь

Если у женщины случился инсульт, необходимо правильно и вовремя оказать помощь до приезда врача:

  1. Вызвать «Скорую».
  2. Стоит оставаться спокойным - нельзя паниковать. Волнение может передаться больному, что усугубит его состояние.
  3. Пострадавшую нужно положить на кровать, диван или землю, если приступ случился на улице. Под голову необходимо подложить подушку, одежду.
  4. В помещении нужно открыть окно - больной необходимо поступление свежего воздуха.
  5. Расстегнуть сдавливающую одежду, ремень, воротник - дыхание должно быть свободным.
  6. При начале рвоты нужно предупредить попадание рвотных масс в дыхательные пути, перевернув женщину на бок.
  7. При наличии возможности измерить артериальное давление. При высоких показателях дать препарат для его понижения, под ноги положить теплый предмет.
  8. Когда прибудет врач, нужно максимально точно и кратко описать свои действия, поведение и симптомы пациента.

От своевременности и правильности оказания доврачебной помощи зависит дальнейшее протекание болезни и жизнь женщины.

Диагностика инсульта

При диагностировании недуга специалист изучает анамнез пациентки. Невролог производит осмотр женщины. Постановку точного диагноза обеспечивает изучение результатов анализов крови:

  • биохимического анализа;
  • коагулограммы;
  • липидного спектра.

Компьютерная и магнитно-резонансная томограммы позволяют определить зону локализации и параметры поражения головного мозга.

Важно отличить инсульт от кровоизлияния, онкологии, эпилепсии и инфекционного поражения оболочек.

Лечение ишемического инсульта

Терапевтические методы ишемического удара назначаются с учетом причины развития патологии. Для начала врачи нормализуют состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем, проводят лизис тромба и восстановление кровообращения мозга.

При данном виде патологии назначаются гликозиды, антиангинальные средства, антиоксиданты. Одновременно принимаются лечебные меры, направленные на защиту головного мозга от образования отеков и изменений структуры.

При нормализации состояния пациентки врачи рекомендуют провести корректировку рациона. Следует отказаться от соли, сахара, жирной пищи, мучных изделий, копченостей, яиц. В меню вводится большое количество овощей, фруктов, ягод, зелени и круп.

После ишемического удара следует ограничить употребление воды - ее количество в сутки не должно превышать 1 литра.

Лечение геморрагического инсульта

Геморрагический вид заболевания лечится 2 методами:

  • консервативной терапией;
  • хирургическим вмешательством.

Операция проводится:

  • при выявлении большого или среднего кровоизлияния;
  • если по результатам КТ или МРТ состояние пациентки стало хуже;
  • если была диагностирована гематома мозжечка или ствола головного мозга, которая становится причиной возникновения неврологических признаков.

Важно! Хирургическое вмешательство запрещено при медиальной гематоме и глубокой коме со стволовыми дисфункциями мозга.

Консервативный метод лечения используют:

  • при нормализации состояния женщины, отсутствии неврологического дефицита;
  • при выявлении небольших супратенториальных гематом.

При протекании недуга в острой стадии назначается прием гипотензивных препаратов, селективных и неселективных бета-блокаторов. Необходимо использование спазмолитиков, антагонистов кальция, ингибиторов АПФ.

Последствия приступа зависят от тяжести протекания, своевременности и правильности оказания первой медицинской и доврачебной помощи, наличия хронических болезней.

Могут носить временный и постоянный характер. В некоторых случаях женщине удается полностью восстановиться после перенесенного инсульта.

Но в большинстве случаев возникают такие патологии:

  • паралич одной стороны тела;
  • мышечная слабость и интенсивная боль;
  • проблемы с речью;
  • трудности восприятия окружающего мира - невозможность определения размера, формы предмета;
  • ухудшение памяти, внимания, координации.

В результате геморрагического инсульта пациент может впасть в кому. Прогноз в этом случае неутешителен.

Профилактика

Профилактические меры развития инсульта мозга головы заключаются в корректировке питания: нужно отказаться от соленой, жирной пищи, стоит больше употреблять овощей, фруктов.

Важно контролировать собственный вес, уровень сахара в крови, постоянно измерять артериальное давление. Следует оказаться от курения, приема алкоголя. В обязательном порядке нужно ежедневно заниматься физкультурой, обеспечивать полноценный сон.

При возникновении тревожных симптомов, свидетельствующих о возникновении инсульта, необходимо безотлагательно обратиться к специалисту.

Инсульт — резкое нарушение кровотока в церебральных сосудах, вызванное перекрытием (ишемический) или разрывом (геморрагический) артерии. Он считается наиболее распространенным заболеванием, особенно у женщин.

Инсульт у женщин чаще возникает после 60 лет, но может произойти в возрасте 18-40 лет. У беременных женщин есть также вероятность развития мозгового нарушения из-за гормонального всплеска.

Мозговые нарушения у женщин возникают по тем же причинам, что и у мужчин: атеросклероз, заболевания сердца, сахарный диабет, заболевания крови. Наряду с типичными причинами инсульта у женщин они характеризуется специфическими факторами, характерными только для них:

  • прием оральных противозачаточных средств довольно продолжительное время;
  • период беременности: из-за роста эстрогенов, которые влияют на увеличение свертываемости крови;
  • приступы мигрени, наступающие в результате спазма церебральных сосудов;
  • пагубные привычки: курение после 30 лет провоцирует спазм сосудов и отравляет весь организм, усугубляется развитие болезней сердца;
  • нарушение гормонального уровня при таких женских заболеваниях, как мастопатия или поликистоз яичников.

Стрессы, эмоциональные нагрузки, хроническая усталость, неправильное питание на фоне уже имеющихся заболеваний увеличивают возможность проявления мозгового нарушения у женщин в разы. Смена настроения, постоянные проблемы — все это способствует проявлению инсульта в 40 летнем возрасте.

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин определяются при проведении небольшого теста:

  • при улыбке лицо с одной стороны окажется неподвижным;
  • при поднятии рук вверх одна из них не поднимается;
  • при высовывании языка изо рта кончик будет отклоняться. В какую сторону отклоняется, с той стороны произошло мозговое поражение;
  • нет возможности нормально повторить простую фразу.

Наличие одного из этих признаков говорит о случившемся мозговом нарушении. Необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить необратимые последствия.


Ишемический инсульт

Мозговое нарушение по ишемическому типу у женщин проходит опаснее. Первые признаки инсульта у женщин — транзиторные ишемические атаки – не удостаиваются большим вниманием. Из-за этого они умирают от инсульта чаще, чем мужчины. Также у женского пола хуже проходит процесс реабилитации, последствия непоправимы: парализация, головокружение, нетвердая походка, несвязная речь.

Типичные симптомы инсульта и микроинсульта у женщин и у мужчин одинаковые. Это острая головная боль с расстройством слухового и зрительного аппарата, несвязная речь, ухудшение памяти, оцепенение конечностей.

Существуют нетипичные симптомы инсульта у женщин, которые проявляются в следующем:

  • дезориентация, потеря сознания на некоторое время, слабость;
  • односторонняя парестезия лица, боль в ушах, чувство их заложенность;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • потеря зрения;
  • нарушение ориентации, забывчивость вплоть до неосознания собственной личности;
  • тошнота, рвота, икота, повышение температуры;
  • сухость во рту.

Нетипичные признаки инсульта у женщин прежде всего связаны с особенностями гормонального фона. У мужчин такие признаки встречаются в два раза реже.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт возникает редко у женщин и связан с трансформацией сосудов головного мозга — аневризмы (выпирание стенки головных артерий) или артериовенозные мальформации (сосудистые врожденные нарушения). Симптомами геморрагического инсульта является внезапная головная боль, потеря сознания, светочувствительность, парализация, расстройство вестибулярного аппарата. Он является наиболее тяжелой формой инсульта. Чаще бывает у пожилых дам с серьезными последствиями.


Лечение

При оказании эффективной помощи перед транспортировкой в больницу, процесс лечения и восстановления будет происходить с меньшими осложнениями. Лечение должно осуществляться обязательно в стационаре и включать в себя сосудистую терапию, которая направлена на устранение кровяных сгустков. Также должны быть назначены препараты для снижения количества жидкости в организме, чтобы предотвратить отек мозга. Обязательно вводят лекарственные препараты для поддержания сердечной и дыхательной систем. Необходимо предусмотреть возможность возникновения инфекции. Восстановительные процедуры проводятся в виде массажа, лечебной физкультуры и физиотерапии.

При геморрагическом инсульте проводят операции по удалению сгустков крови. С помощью МРТ устанавливается метод проведения операционного вмешательства. Противопоказанием применения операции является состояние глубокой комы больной.

Последствия

Последствия инсульта у женщин будут зависеть от тяжести заболевания, времени оказания помощи и хронических болезней. Они могут быть временными или необратимыми из-за гибели клеток головного мозга. В отдельных случаях женщины полностью восстанавливаются после перенесенного удара. Но в большинстве случаев ситуация грозит серьезными последствиями:

  • паралич одной из сторон тела;
  • слабость и сильная боль в мышцах;
  • расстройство речи;
  • изменения восприятия окружающей действительности: невозможность определить форму, размеры предметов;
  • проблемы с координацией, вниманием и памятью.

После геморрагического инсульта в результате образовавшихся гематом пациентка может впасть в кому. Прогноз для жизни в этом случае неутешительный.

Жизнь после инсульта не закончена, хотя инвалидность получают большинство пожилых женщин, перенесших нарушение мозгового кровообращения. Они становятся полностью или частично нетрудоспособными и требуют ухода и внимания к ним со стороны медицинского персонала и родных.

Профилактика

Профилактика инсульта головного мозга заключается в ограничении соли и жирной пищи. Необходимо проводить контроль за уровнем сахара в крови, показаний артериального давления. Полный отказ от курения и алкоголя – одних из главных причин инсульта. Обязательные ежедневные занятия физкультурой. Избежать инсульта поможет следование режиму полноценного сна. Соблюдение диеты и поддержание нормального веса: побольше включить в свой рацион овощей и фруктов для снижения уровня холестерина.

Для предотвращения инсульта нужно внимательно прислушиваться к своему организму. При первых признаках обращаться к врачу, так как последствия инсульта опасны и могут привести к летальному исходу.

Поделиться с друзьями:
Похожие публикации