Что делать если маленький родничок. Родничок у новорожденных маленький

Каждый малыш при рождении имеет на голове родничок, являющийся участком, который пульсирует, и не закрыт черепными костями. Но временно его затягивает мембрана. Как бы не опасались взрослые и окружающие, эта мембрана довольно прочная и крепкая. Проходит время, и мембрана зарастает костями, родничок затягивается. Но пока это происходит, родители задаются вопросами о размерах родничка. Должен ли быть маленький родничок у новорожденного и каковы нормы. Ведь бывает, что у малыша этот участок головы очень небольшой, не соответствует нормам. Но сначала следует разобраться, на самом ли деле есть отличия от стандартов медицины.

Стандартные нормы

Если родители не заметили, что у малыша достаточно маленький родничок , то это может привести к серьезным неприятностям. Это касается проблем со здоровьем и жизнью ребенка. Но в основном родители довольно молодые, не имеют опыта, поэтому начинают сразу же паниковать. Чтобы не было таких недоразумений, следует иметь знания о нормах в размерах родничка у кошки.

Данные показатели можно сравнить с размерами родничка у своего малыша:

До 30 дней – 30мм;
До 60 дней – 24мм;
До 4 месяцев – 20мм;
До полугода – 16мм;
9 месяцев – 14мм;
11 месяцев – 8мм.

Данные размеры могут немного не соответствовать, это не обязательный стандарт. Когда присутствуют отклонения до 4мм, то можно не беспокоиться. Но если у ребенка даже с такими погрешностями очень маленький данный участок головы, то здесь необходимо обратить внимание. Родители должны относиться серьезно к таким вещам и предпринимать меры. Главное, не дожидаться последствий. Затем необходимо выяснить причины таких показателей.

Причины маленького родничка у грудничков

Только квалифицированный специалист определяет, по какой причине у малыша маленькие размеры родничка. Таким образом, нет необходимости бегать по бабушкам и соседям, чтобы узнать эти причины.

Когда доктор осмотрел родничок у ребенка, он имеет возможность определения причины такого явления.

Индивидуальная особенность в строении головы малыша. Здесь родители могут не беспокоиться и не переживать, потому что опасность в здоровье ребенка отсутствует.
Краниосиностоз – очень редкая болезнь скелетной и костной системы ребенка, где ставится очень раннее закрытие швов черепа. Наблюдается повышение давления, косоглазие, нарушается слух, нарушается рост скелета. Такое заболевание бывает врожденное и полученное после перенесения рахита или если присутствуют нарушения деятельности .
Разнообразные патологии в головном мозге.

Эти болезни очень редко наблюдаются, но если родничок имеет маленькие размеры, то все-равно стоит проконсультироваться у доктора. Он объяснит причины такого явления и даст дельный совет. Это помогает в неприятных последствиях.

Последствия

Очень опасным считается краниосиностоз. Здесь необходима операция. Чем раньше это произойдет, тем быстрее малыш выздоровеет. Если размер родничка соответствует нормам, то все-равно необходимо проверять его размеры.

Советы

Если размеры родничка отличаются от нормы, то следует следить, чтобы ребенок не ударялся головой и не падал.
Если малыш питается искусственным питанием, то необходимо давать ему меньше молока, а в смесях не было много витамина D.
Если малыша кормят грудью, то тоже необходимо меньше давать молока. Но грудное вскармливание не отменяется.

Таким образом, если у малыша маленький родничок, то нет повода для испуга. Сначала необходимо выяснить, существуют ли отклонения, выявить их причины. Кроме того предоставить малышу достойный уход и заботу.

Родничком называют небольшой мягкий участок на макушке головы новорожденного. Этот участок покрыт плотной пленкой и заметить его можно сразу по пульсирующим движениям кожи. По состоянию родничка педиатры определяют, как развивается ребенок и в каком состоянии его физическое и психическое здоровье.

Родничок новорожденного ребенка

Наличие родничка у малыша играют большую роль для женщины и ребенка в процессе родов. Головка новорожденного при родах немного сжимается в родовых путях, но черепные кости не повреждаются из-за наличия родничка. Это во многом облегчает состояние роженицы, а форма головки новорожденного со временем восстановится.
С родничком напрямую связаны все необходимые пространственные условия для нормального развития и роста мозга малыша.
Родничок в первые месяцы жизни ребенка служит для него в качестве амортизатора при случайных травмах и падениях.
Родничок имеет большое значение в период формирования у новорожденного функции терморегуляции. В процессе привыкания к смене температур (в помещении и на прогулке) у новорожденного может повышаться температура тела. Родничок при этом выступает в качестве естественного канала для охлаждения тканей головного мозга.

Определить место нахождения родничка у ребенка не трудно. Большой родничок находится в центре темечка (а), его размер составляет при рождении два квадратных сантиметра, а по форме он напоминает ромб. На затылочной части головы расположен маленький родничок (б), размером около полутора сантиметра.

Когда зарастает

Родничок на затылочной части головки ребенка после рождения должен быть закрыт. В отдельных случаях его закрытие происходит в течение первых двух или трех месяцев после появления на свет.

Закрытие большого родничка длится в среднем год, а иногда полтора. Если зарастание родничка запаздывает по срокам, но в остальном развитие ребенка происходит нормально, то родителям не стоит волноваться по этому поводу.

Скорость зарастания родничков будет зависеть от того, насколько правильно питалась будущая мама во время беременности и как она питается в период кормления грудью. Достаточно ли было кальция и поливитаминов в ее рационе питания. При полноценном питании мамы организм ребенка полностью обеспечивается необходимыми веществами, что является значимым для нормального закрытия родничка.

Отклонения в развитии

По состоянию родничка можно определить различные отклонения в развитии и увидеть начало опасной болезни. Об этом может рассказать соответствие стандартному времени и размеру зарастания родничка. Опытный педиатр или невролог сможет заметить на ранних стадиях развития ребенка появившиеся негативные признаки, которые будут свидетельствовать о начале серьезного заболевания.

Закрытие родничка с опозданием очень часто бывает у детей, которые родились раньше срока и с маленьким весом. Еще одной причиной может быть недостаточное количество витамина Д и кальция в организме ребенка. Этот недостаток может быть причиной развития рахита.
Замедленное зарастание родничка может быть обусловлено недостающим количеством гормонов щитовидной железы. Это признаки гипотиреоза.
Дети с синдромом Дауна имеют множество характерных признаков, которые подтверждают этот диагноз. А одним их этих признаков является очень большой размер родничка.
Ненормальным является и слишком раннее закрытие родничка. Это говорит об избыточном количестве кальция в организме малыша, что тоже является заболеванием (например, микроцефалия).
По состоянию родничка говорят и об общем состоянии организма. Например, западающий родничок говорит о недостатке воды в организме или о серьезном обезвоживании. Это происходит после продолжительного поноса или рвоты. Необходима помощь педиатра.

Причины раннего закрытия родничка

Это может быть связано с различными аномалиями в развитии головного мозга и при краниосиностозе (это болезнь возникает на фоне скачков давления внутри черепа, нарушениях роста, на фоне рахита, при слуховых и зрительных нарушениях). Необходимо провести всестороннюю диагностику.

Выпирающий родничок

Необходимо внимательно осмотреть ребенка для обнаружения дополнительных симптомов. Это может быть:

Повышенная температура тела
Приступы, похожие на эпилепсию и потеря сознания
Повышенная плаксивость, нервозность или, наоборот, вялость и сонливость

Если выпирающий родничок появился после падения малыша и есть дополнительные вышеуказанные признаки, то стоит немедленно обратиться к врачу.

Можно ли повредить родничок родничок?

Нет, нельзя. Можно спокойно купать и расчесывать ребенка. Кожа родничка очень прочная.

У каждого новорождённого на головке есть родничок - небольшой пульсирующий участок, не закрытый костями черепа. Временно он затянут мембраной, которая, несмотря на все опасения, является достаточно прочной. Со временем она костенеет и всё затягивается. Но до этого момента родителей очень беспокоят размеры этого участка головы малыша.

Что делать, если с первых дней жизни у новорождённого очень маленький родничок, не соответствующий нормам? Во-первых, нужно убедиться в том, что он, действительно, отличается от медицинских стандартов.

Если вовремя не заметить, что у ребёнка маленький родничок, последствия такого промаха могут иметь серьёзную опасность для жизни и здоровья малыша. Однако гораздо чаще молодые и неопытные родители слишком рано впадают в панику. Чтобы этого не случилось, нужно знать стандарты нормальных размеров этого участка головы крохи, чтобы сравнить их с показателями своего новорождённого:

до 1 месяца - 30 мм;
2 месяца - 25 мм;
3 месяца - 22 мм;
4 месяца - 20 мм;
5 месяцев - 18 мм;
6 месяцев - 17 мм;
7 месяцев - 16 мм;
8 месяцев - 15 мм;
9 месяцев - 14 мм;
10 месяцев - 12 мм;
11 месяцев - 8 мм.

Естественно, что все данные показатели идут с небольшой погрешностью и не являются золотым стандартом. Если отклонения от нормы составляют 3–4 мм, это не страшно. Но если у новорождённого маленький родничок даже с учётом этой погрешности, родителям стоит задуматься об этом более серьёзно и предпринять определённые меры во избежание неприятных последствий. Второй шаг после сравнения размеров - выяснение причины этого явления.

Почему у грудничка маленький родничок, может определить только врач, поэтому бесполезно пытаться это выяснить через всезнающих бабушек и соседок. После того, как педиатр осмотрит проблемное место малыша, он сможет определить причину явления. Чаще всего ими становятся:

индивидуальная особенность строения черепа новорождённого: в таком случае бояться и переживать родителям не нужно, так как никакой опасности для здоровья малыша нет;
краниосиностоз - достаточно редкое заболевание скелетно-костной системы малыша, при котором диагностируется слишком раннее закрытие черепных швов, повышенное давление, нарушение слуха, косоглазие, проблемы с ростом всего скелета; болезнь может быть врождённой и приобретённой вследствие рахита или отклонений в работе щитовидной железы;
различные аномалии в развитии головного мозга.

Несмотря на то, что данные болезни диагностируются достаточно редко, всё-таки маленький родничок у младенцев - это повод отправиться на консультацию к врачу. Он уточнит причину данной патологии, назначит соответствующее лечение, если нужно, даст советы. Это поможет избежать нежелательных последствий.

Родители должны знать, к чему может привести маленький родничок при рождении, если вовремя не обратить на это внимания. Особенно опасен в этом плане краниосиностоз:

деформация черепа;
слепота;
косоглазие;
задержка умственного и физического развития;
нарушения слуха;
расстройства в психике.

Лечение такого заболевания требует хирургического вмешательства, и чем раньше оно будет проведено, тем больше шансов на выздоровление будет у ребёнка. Поэтому заметить маленький родничок желательно с первых дней его жизни. Даже если при рождении этот участок головы у малыша будет по размерам приближен к норме, нужно еженедельно проверять его на соответствие вышеуказанным стандартам, чтобы не пропустить опасную патологию, приводящую к столь серьёзным последствиям.

Но даже если врач при осмотре не выявил ничего, родителям рекомендуется предпринять ряд мер, которые позволят обойти стороной все опасные подводные камни, касающиеся маленького родничка у новорождённого.

Несколько полезных советов позволят молодым родителям подтянуть размеры родничка у младенца к нормальным показателям, если он им кажется слишком маленьким. Данные рекомендации должны давать на консультациях педиатры (без согласования с ними никаких ограничений не вводите), если не находят аномалий в развитии головного мозга.

Так как размеры родничка всё-таки отличаются от нормальных, нужно более тщательно следить за тем, чтобы малыш не падал и нечаянно не ударялся этим местом. Его нужно также беречь от переохлаждения.
Если ребёнок находится на искусственном прикорме, уменьшите дозу выпиваемого им молока (замените его в некоторые кормления другой жидкостью) и обратите внимание на то, чтобы смеси не были обогащены витамином D;
При грудном вскармливании материнского молока также нужно давать в ограниченном количестве (но не бросать лактацию ни в коем случае).

Если у малыша маленький родничок, родители не должны этого пугаться. Во-первых, нужно убедиться в том, что отклонение на самом деле имеет место быть. Во-вторых, нужно обратиться к врачу для выявления причины. В-третьих, обеспечить крохе достойный и полноценный уход, чтобы проблема безвозвратно ушла.

В этой статье:

Маленький родничок у новорожденного – участок неокостеневшей ткани черепа, который имеет размеры, не достигающие нормальных показателей. Всего в норме у ребенка можно обнаружить 6 таких структур, имеющих определенную локализацию и закрывающихся к конкретному периоду жизни.

В некоторых случаях маленький родничок у грудничка указывает на серьезную патологию, а в некоторых – является физиологической особенностью. Разобраться родителям в причине таких изменений поможет врач-педиатр.

Нормы

Наиболее значимыми для малыша и врачей являются переднее и заднее темечки, которые не только помогают в процессе родов, но и осуществляют терморегуляцию ликвора и вещества головного мозга (посредством этих образований происходит отдача избыточного тепла). Самый крупный родничок у грудничка располагается в области сочленения двух теменных и двух лобных костей и имеет ромбовидную форму. Его очень легко найти и прощупать, особенно у новорожденного.

Заднему темечку соответствует стык затылочной кости и пары теменных, образование при этом имеет вид маленького треугольника. В норме у детей его размеры не превышают 10 мм, а зарастание происходит не позднее первых двух месяцев жизни.

В диагностике заболеваний наибольшее значение придают все-таки переднему темечку.

Поэтому очень важно знать его нормальные показатели в соответствии с возрастом ребенка (допускается разброс значений на 2 мм в сторону уменьшения и увеличения):

к 4-м неделям размер родничка достигает 28-31 мм;
в возрасте 2-х месяцев происходит его значительное уменьшение –до 25-26 мм;
в 3-месячном возрасте нормальные размеры соответствуют 21-23 мм;
к 4-5 месяцам показатели достигают 18-20 мм;
в 6 месяцев нормальная ширина равняется 16,5-17 мм;
к 7 месяцам жизни он уменьшается всего на 1-1,5 см и становится 15,5-16 мм;
в 8-9 месяцев размеры не должны превышать 15 мм;
в 10-месячном возрасте ребенок имеет темечко с 12 мм;
11 месяцам жизни соответствует 8 мм.

Таким образом, самое крупное хрящевое образование на черепе ребенка должно закрыться к году или максимально – к полутора годам. Если даже с учетом допустимых погрешностей регистрируется маленький родничок у ребенка, это значит, что родителям и врачу необходимо начать диагностический поиск причины такого состояния.

Для этого проводится детальный опрос касательно течения беременности и раннего послеродового периода, уточняется характер питания матери и был ли прием каких-либо профилактических или лечебных лекарственных средства.

Как для здорового, так и для новорожденного с очень маленьким родничком, врач выполняет полный объективный осмотр с оценкой общего, психоэмоционального и соматического развития. В некоторых случаях ребенку назначается консультация врача-невропатолога, инфекциониста и генетика для проведения дифференциальной диагностики.

Компьютерная томография головного мозга.
Электроэнцефалография.
Ультрасонографическое исследование вещества головного мозга.
Рентгенография костей черепа.

Причины маленького родничка

Почему у новорожденного может быть маленький родничок? Из физиологических причин выделяют наследственные особенности строения черепа и длительный прием матерью витаминов во время беременности.

В первом случае маленький родничок является семейной особенностью, что сопровождается нормальной окружностью головы малыша и полноценным психосоматическим развитием, соответствующим возрасту. Такое состояние не опасно и не требует коррекции либо лечения. Употребление комплексных витаминных препаратов во время беременности также может привести к тому, что маленький родничок у ребенка будет с рождения. Как правило, последствия заключаются лишь в раннем окостенении темечка.

В редких случаях размер хрящевого образования, не достигшего нормальных показателей, означает наличие врожденных пороков, внутриутробных инфекций или некорректной дозы витамина D3.

Наиболее распространенные патологические причины:

Врожденные пороки развития головного мозга (микроцефалия, лейкомаляция, микрополигирия и т. д.). Микроцефалия говорит о недоразвитии головного мозга и о том, что его размеры значительно меньше положенных. Встречается в случае врожденной краснухи, токсоплазмоза, герпесвирусной инфекции. Лейкомаляция – это очаговое размягчение ткани мозга, являющееся следствием чаще всего врожденной ветряной оспы, сифилиса и т. д.
Краниосиностоз . Маленький родничок у новорожденного может быть следствием патологии костной системы, при которой происходит ускоренное окостенение темечек и швов черепа, а также зон роста трубчатых костей. Наблюдается при рахите, болезнях щитовидной и паращитовидных желез.
Избыток кальция . Высокая концентрация ионов кальция и витамина D в периферической крови нередко приводит к серьезным последствиям, одним из которых является недостаточный размер переднего темечка. Это объясняет то, почему назначение витамина для профилактики рахита должно быть обоснованным.

Возможные последствия

Опасен ли маленький родничок у новорожденного? Известно, что любое патологическое состояние в грудном возрасте имеет свои ранние или отдаленные осложнения разной степени выраженности.

Наиболее типичные последствия маленького родничка у новорожденного при краниосиностозе – это деформация костей черепа, косоглазие, в более тяжелых случаях имеет место быть слепота, тугоухость и задержка психического, умственного и физического развития. Данная патология требует хирургического лечения.

При врожденных пороках головного мозга в более старшем возрасте дети страдают глубокой умственной отсталостью, могут иметь очаговую неврологическую симптоматику в виде парезов конечностей, нарушения речи, зрения и слуха. Нередко им выставляют диагноз ДЦП.

Гиперкальциемия приводит к тяжелому поражению почек, пищеварительного тракта и костной системы, что проявляется тугоподвижностью и контрактурами суставов.

Уход за маленьким родничком

При подтверждении физиологического генеза уменьшения переднего темечка особых действий со стороны родителей не требуется.

оптимизировать объем и количество кормлений при ;
вводить витамин D только строго по показаниям и в назначенной врачом дозировке;
оберегать податливую область черепа от травм, переохлаждения и чрезмерного нагревания.

Даже при хорошем самочувствии ребенок регулярно должен посещать своего врача-педиатра.

Полезное видео о размерах головы и родничка у новорожденных

Череп родившегося ребенка содержит несколько небольших отверстий - родничков. Своевременность их закрытия влияет на всю оставшуюся жизнь малыша. Все роднички выполняют важнейшие функции, главной из которых является приспособление головки к родовым путям женщины. Родничок у новорожденных представляет собой соединительнотканный мягкий участок на голове малыша, где отсутствует костная ткань. Он легко прощупывается руками, поэтому требуется особо бережное отношение к ребенку до того момента, когда происходит окостенение и закрытее физиологических отверстий.

Какие бывают роднички и где они располагаются

Для того чтобы облегчить прохождение довольно крупной головки плода через родовые пути женщины, требуется корректировка размеров черепа в момент появления малыша на свет. Именно для этого и предназначены роднички, которые изменяют форму черепа под индивидуальные особенности женского организма. Для полноценной адаптации к родовым путям одного родничка недостаточно, так как существуют различные варианты внедрения головки плода в малый таз женщины. Исходя из физиологической потребности сформированы четыре отверстия с соединительнотканной подвижной оболочкой.

Анатомически выделяют следующие роднички у новорожденного:

передний (большой);
задний (маленький);
боковой клиновидный;
боковой мастоидальный.

Каждое из физиологических отверстий имеет разное расположение и неодинаковые сроки окостенения. Самый большой - передний родничок. Его характеристики следующие:

закрывается последним;
имеет наибольшие размеры - около 2,8 см после рождения ребенка;
место, где находится родничок, расположено в области сращения лобной и теменной костей;
имеет ромбовидную форму с максимальным передне-задним размером;
при ряде заболеваний может вообще не закрываться.

Передний родничок больше всего изменяет череп младенца в момент прохождения по родовым путям, поэтому его внутриутробное формирование имеет решающее значение для успешного физиологического появления малыша.

Место, где находится маленький родничок, расположено в области сращения теменных и затылочной костей. Его форма ближе к треугольной, а максимальные размеры не превышают 1,1 см. Боковые роднички - клиновидный и мастоидальный (сосцевидный) - расположены в области височной кости: клиновидный спереди, где происходит сращение лобной и теменной костей; сосцевидный - немного сзади, где височная кость соединяется с затылочной. Их размеры не превышают 1,3 см, а форма варьируется - чаще полигональная, реже треугольная или ромбовидная.

Время окостенения родничков

Время зарастания физиологического отверстия в черепе сильно варьируется в зависимости от размера и формы родничка. Процесс окостенения может задерживаться при различных патологических состояниях, а также из-за генетических особенностей скелета ребенка. Ниже представлена норма закрытия отверстий в черепе в зависимости от размеров родничка:

Передний (большой) родничок. Зарастает последним. Минимальный период, когда заживает физиологическое отверстие, - 275 дней с момента появления ребенка. В норме полностью оно должно закрыться не позднее двухгодичного возраста малыша.
Задний (малый) родничок. Он закрывается первым. Уже через 35 дней после рождения костная ткань полностью покрывает его. Максимальный промежуток времени для закрытия маленького родничка - 65 дней с момента родов.
Боковой клиновидный родничок. В норме закрытие этого отверстия происходит во вторую очередь. Временные отрезки, когда закрывается клиновидный родничок, довольно сильно варьируются в пределах первого года жизни ребенка. Большинство ученых считают нормальным окостенение этого участка в период семи месяцев с момента рождения.
Боковой сосцевидный родничок. Периоды его окостенения довольно серьезно варьируются в зависимости от особенностей формы черепа малыша. Зачастую он закрывается вместе с клиновидным родничком. Однако в норме он может оставаться открытым вплоть до полутора лет. Если через 18 месяцев он всё еще определяется, то процесс окостенения уже считается патологическим.

Нормальное закрытие родничков - процесс неодинаковый у разных малышей, поэтому не стоит бить тревогу, если физиологическое отверстие не заросло в течение первых 18 месяцев. Однако даже большой родничок обязательно должен закрыться к 2,5 годам. Если процесс задерживается, то следует исключать различные патологические состояния.

Болезненные состояния, мешающие закрытию родничков

Нормальное окостенение черепа зачастую свидетельствует о здоровом развитии ребенка. Однако существуют патологические процессы, прогрессирование которых легко заметить по состоянию родничков. Внешнее выбухание незаращенного отверстия сигнализирует о высоком внутричерепном давлении. Это наблюдается при следующих заболеваниях:

врожденная гиперпродукция ликвора;
гидроцефалия;
воспаление менингеальных оболочек;
энцефалит;
внутричерепное кровоизлияние.

Все патологические состояния, ведущие к выбуханию родничка, серьезно замедляют его закрытие. Особенно долго зарастает большой родничок, а при прогрессировании болезней головного мозга он может оставаться незакрытым долгие годы. Но даже малый родничок к полугодичному возрасту может не зарастать, что однозначно свидетельствует о проблемах внутри черепа малыша.

Запавший родничок ускоряет закрытие отверстия, однако подобная ситуация тоже не является нормальной. Это состояние зачастую сигнализирует об обезвоживании - нехватке жидкости в организме малыша.

Проблема может приводить к электролитному дисбалансу и нарушению функций сердца и почек, что крайне негативно отражается на здоровье ребенка. Именно поэтому западение родничка и его раннее закрытие - это повод для скорейшего обращения к педиатру или детскому неврологу.

Одной из частых причин позднего закрытия родничков являются не врожденные аномалии, а приобретенное состояние. Дефицит витамина D сказывается на состоянии костной ткани, что приводит к довольно тяжелому заболеванию - рахиту. Однако при этом заболевании у ребенка наблюдается не только позднее окостенение черепа, часто болезни сопутствуют другие поражения скелета и отставание в развитии.

Заключение

Таким образом, родничок у новорожденных - это своеобразный индикатор нормального здоровья малыша.

Время зарастания естественных отверстий в полости черепа может довольно серьезно варьироваться, однако внешне соединительнотканная зона должна находиться на одном уровне с костной тканью. Но волноваться по поводу травмирования головного мозга не следует. Оболочка, прикрывающая физиологические отверстия, довольно прочная. В неонатальном возрасте именно она помогает следить с помощью безопасного ультразвукового метода за состоянием центральной нервной системы. После завершения окостенения подобное обследование будет уже недоступно. При наличии патологической пульсации или чрезмерного выбухания родничка, что значительно замедляет его закрытие, требуется незамедлительная медицинская помощь. Часто своевременное обращение к специалисту предотвращает тяжелые болезни раннего детского возраста.