Рвота у грудного ребенка – основные причины и что делать при этом. У грудничка рвота и температура: что делать

Начать хочется с того, что рвота у грудничка может быть безвредна, например, из-за обычного переедания, но может также являться серьезнейшим симптомом, который категорически нельзя оставлять без внимания. В первую очередь, рвота грозит чрезвычайным обезвоживанием детского организма. Только подумайте — потеряв всего 10% жидкости от основного содержания воды в организме, ребенку грозит смертельная опасность. Какие существуют распространенные причины рвоты у новорожденных детей, мы сейчас рассмотрим.

Причины рвоты у грудных детей

Перекармливание;
Гигиена матери;
Рацион кормящей матери;
Смена смесей;
Введение прикорма;
Отравление;
Кишечная инфекция;
Аппендицит;
Сотрясение мозга.

Если у ребенка рвота и ребенок не хочет брать грудь/смесь, ребенок вялый, у ребенка рвота и температура, малыша рвет более трех раз в сутки — в этом случае самолечением заниматься не стоит, а нужно вызвать скорую помощь.

Перекармливание

Это единственный самый безобидный вид рвоты, именуемый иначе . Если ребенок съел количество пищи, которое его желудок не в состоянии поместить и переварить, часть съеденного малыш попросту срыгнет. Срыгивание от рвоты отличается тем, что оно выплескивается не с силой, а порой просто вытекает изо рта ребенка.

Что делать в этом случае?

Не кормите своего младенца больше положенного, не трясите и не купайте его после еды. Полчаса спокойного времяпровождения, и этого достаточно, после можете заниматься с ребенком активными занятиями и делами.

Гигиена и рацион кормящей матери

Рвота у ребёнка может стать результатом несоблюдения мамой гигиенических правил при кормлении малыша. Это может быть чревато серьёзными инфекционными заболеваниями. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, мамочка обязательно должна соблюдать правила гигиены:

Подмывать грудь перед кормлением и после ();
Следить за собственным правильным питанием.

От того, как организовано питание молодой мамы, зависит качество грудного молока – а, следовательно, и здоровье малыша. Употребление матерью жирной, солёной, острой пищи, несомненно, отражается на составе грудного молока и может привести не только к рвоте, но и к нарушению процесса пищеварения.

Поэтому каждая мама, независимо от того, как малыш реагирует на грудное кормление, есть у него аллергические реакции или нет, должна соблюдать рекомендации по правильному питанию. (Читаем )

Смена смесей

Очень часто рвота у детей 1 года жизни может быть спровоцирована сменой смеси. Организм ребёнка, привыкший к составу одной смеси, может «воспротивиться» и не принять другую смесь. Если часто менять молочную смесь, дело может ограничиться не только рвотой, но и более серьёзными нарушениями (аллергией, дисбактериозом, дисфункцией ЖКТ).

В связи с этим, необходимо:

Подобрать наиболее подходящую молочную смесь, которую ребёнок употребляет с удовольствием (См статью о том, );
Постараться не менять смесь, если на то нет веских причин;
Проконсультироваться с участковым педиатром, если собираетесь поменять смесь.

Рвота из-за прикорма

Введение прикорма также может стать причиной возникновения рвоты у младенца. Не стоит паниковать, если рвота была однократным явлением. Скорее всего, это реакция организма на новый продукт. Однако если рвота наблюдается после каждого прикорма, стоит обратить на это особое внимание. В этом случае:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Соблюдайте советы педиатра по правилам прикорма;
Начинайте прикорм с продуктов, в составе которых один компонент (яблочное пюре, грушевый сок) – это облегчит задачу выявления реакции организма на определённый компонент;
Не используйте для кормления ребёнка пюре или сок, который уже предлагали малышу, каждый раз открывайте новую баночку;
Убедитесь в том, что срок годности продукции не истёк;
Выбирайте качественного производителя детского питания;
Давайте ребёнку прикорм небольшими порциями, даже если он может съесть за раз всё содержимое.

Отравление

Особо опасная причина рвоты . Если малыш съел недоброкачественную пищу, то первая реакция организма — вывести её из желудка и предотвратить всасывание вредных веществ в кровь любыми способами.

Что делать, если у ребенка рвота при отравлении?

Первым делом, вызвать неотложную скорую помощь. Ваша задача — не дать организму потерять много жидкости, поэтому каждые пятнадцать минут предлагайте грудничку чайную ложку чистой кипяченой воды. Если желудок раздражен и пока не может удержать воду, не увеличивайте количество воды, но предлагайте давать. Как только ребенок сможет без рвотных позывов принимать воду, предлагайте уже по столовой ложке.
Еще одним симптомом отравления может быть жидкий стул, диарея. Разведите в бутылочке или дайте с ложки ребенку препарат «Смекта» как адсорбирующее вещество (1 пакетик на 50 мл воды ), либо растворенную в воде таблетку активированного угля и дожидайтесь прихода врача.

Кишечная инфекция

Вызывает рвоту, понос, т.е. большую потерю жидкости из организма.

Что делать?

Если ребенок слишком мал и отказывается от питья, возможно придется восполнять потерю внутривенным восполнением жидкости по назначению врача. Такое заболевание лечится в стационарных условиях, потому что несет угрозу для жизни грудному ребенку. Лечится антибактериальными медикаментами.

Сотрясение мозга

Рвота может быть симптомом сотрясения мозга.

Что делать?

Если ваш грудной малыш упал с любой высоты — с кровати, кресла, столика для пеленания — не раздумывая набирайте 03 . Следите за состоянием ребенка — потеря сознания, беспричинный долгий плач, дискоординация движений — все говорит о сотрясении. Мнение о том, что если ребенок упал с высоты не выше своего роста, то все в порядке — миф. Скорее всего вам придется сделать рентген и УЗИ головного мозга вашему ребенку, чтобы удостовериться в целостности органов малыша. Сотрясение может проявить себя не сразу, даже спустя неделю после падения, поэтому лучше перестраховаться сразу, ведь упустив время, можно столкнуться с непоправимыми последствиями.

Рвота у грудничка может быть также симптомом очень серьезного заболевания или нарушения функций организма (аппендицит, ущемленная грыжа, менингит, тяжелый гастроэнтерит, пневмония и многие другие). Если вы подозреваете какое-либо из них — немедленно вызовите скорую помощь. Ответственность за здоровье вашего ребенка несете только вы, родители, поэтому всегда будьте внимательны к самочувствию вашего младенца.

Аппендицит

Нередко рвота может проявляться при аппендиците у детей. Помимо рвоты, при аппендиците наблюдается острая боль справа, тошнота, изменение температуры тела, общая слабость. Поэтому мамам следует уделять особое внимание самочувствию и жалобам ребёнка и вовремя обращаться за медпомощью.

Видео: что делать если у ребенка рвота

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Рвота – это рефлекторное исторжение содержимого желудка, иногда с содержимым кишечника через ротовую полость. Рвота является симптомом многих заболеваний. Только после полного обследования квалифицированный доктор выявит причину ее возникновения.

Для новорожденных приступ однократной рвоты является нормой. Его органы пищеварения еще слабо развиты и могут таким неожиданным образом отвечать на раздражители из вне, непривычную либо обильную пищу.

Зачастую рвота существенно ухудшает состояние заболевшего малыша, усиливает обезвоживание и приводит к потере электролитов. Особо опасна многократная рвота у грудничка.

По каким причинам может рвать ребенка

При редких эпизодах рвоты, содержимое масс не содержит никаких примесей. Чаще всего причиной становится рефлекторное очищение желудка. Самыми часто встречающимися причинами в этом случае являются:

Переедание.
Слабо сформирован вестибулярный аппарат.
Присутствие крупных кусочков в составе прикорма.
Перевозбужденное состояние малыша.
Слишком большое количество проглоченного воздуха, который при срыгивании способствует также выталкиванию и содержимого желудка.

После того, как рвота прекратилась, нужно очистить ротовую полость малыша. Когда прекратятся позывы к рвоте, грудничка необходимо напоить водичкой для восстановления водного баланса. Это также поможет устранить остатки содержимого желудка со слизистой пищевода.

Если содержимое желудка включает такие частички, как слизь, желчь, кровь и даже каловые массы, то это явное свидетельство наличия патологии. В таком случае ребенка нужно показать педиатру как можно быстрее. Если рвота повторяется многократно, то самое верное решение – вызвать «скорую помощь».

Но рвота может быть не только рефлекторной реакцией. Сигналы в рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге, могут подаваться органами пищеварительной системы, почками, печенью, сердечной мышцей, а так же клетками нервной системы. Рвоту могут вызвать следующие патологии:

болезни инфекционного характера;
инфекции вирусного происхождения;
сотрясение мозга;
заболевания ЦНС;
приступ аппендицита;
непроходимость кишечного тракта;
травмирование живота;
высокие показатели внутричерепного давления;
защемление грыжи;
ответ организма на принятый медицинский препарат;
недоразвитость верхнего сфинктера желудка.

Истинную причину развития рвоты установить может только лечащий доктор, проведя не только анализ содержимого желудка, но и дав оценку общему состоянию крохи. Если ребенку необходима срочная госпитализация, то не лишним будет захватить небольшое количество биоматериала для лабораторного исследования отторженного содержимого желудка.

Рвота у грудничка что делать?

Рвотный период опасен тем, что высока вероятность обезвоживания. Именно поэтому необходимо обеспечить поступление в детский организм достаточного количества жидкости.

Если ребенок на естественном вскармливании, то отказываться от кормлений не нужно.
При искусственном вскармливании допаивать дегидратационным раствором или кипяченой водой.

Восстановление водного баланса в организме ребенка возможно добиться частым питьем, но малыми порциями, чтобы не возобновить рвоту.

Стандартная схема:

Первый час – одна маленькая ложечка воды каждые десять минут.
Далее – две маленькие ложечки с прежним промежутком.

После каждого нового приступа тошноты, заканчивающегося освобождением желудка, нельзя слишком много поить малыша в течение всего следующего часа.

На легкую пищу ребенка переводят в том случае, если по истечении восьми часов от первого приступа рвота не повторялась. Через сутки допустимо возобновить обычный режим кормления.

Помимо дегидратационных мер необходима и медикаментозная терапия. Но не стоит заниматься самолечением, поскольку только лечащий доктор, оценив состояние ребенка, сможет назначить необходимые лекарства.

Если рвота сопровождается жидким стулом, то необходимо немедленно позвонить в «скорую». При описании симптомов нужно указать: переварена или нет, содержащаяся в рвоте пища, свернулось молоко или нет, а также форму фекалий, наличие примесей слизи или желчи, цвет.

Рвота у грудничка после кормления

Рвота после кормления у грудничка возникает из-за того, что перистальтика пищеварительного тракта ребенка далека от совершенства. Обычно каждый ребенок срыгивает и это физиологическая норма. Срыгивания свернувшимся молоком после кормления не оказывают влияния на аппетит и общее развитие ребенка. Рвота такого типа может продолжаться вплоть до момента начала прикорма.

Если объем срыгиваемой массы значительный и содержит примеси, то немедленно стоит обратиться к врачу. В приступах такой рвоты может быть замешана ЦНС ребенка.

Причиной рвоты может стать нарушение техники кормления, когда с пищей заглатывается большое количество воздуха. В этом случае, после кормления, следует подержать ребенка в вертикальном положении не менее 20 минут. Это также поможет снизить болезненные ощущения (колики) в желудочно-кишечном тракте малыша.

Рвота у грудничка, сопровождающаяся температурой

Рвота сопровождается температурой при ротовирусной инфекции, простуде или отравлении.

При ротовирусной инфекции появляется высокая температура, рвота, наличие боли в животе, отсутствие аппетита и слабостью. Врачом проводится оценка и обследование ребенка, а затем назначается лечение. В основном это регидрация, снижение температуры и соблюдение диеты.

Температура может подниматься, не зависимо от рвоты. При повышении температуры назначаются антибиотики. Если рвота возникает после приема препарата. Так организм реагирует на лекарство. Прием препарата прекращается и следует обратиться к доктору для назначения другого лечения.

Рвота и понос у грудничка

Рвоту, сопровождающуюся жидким стулом, может вызвать ранее введение прикорма, неправильно организованное питание, отравление или инфекции.
При длительном сохранении симптомов следует немедленно вызвать «скорую помощь». Организм ребенка интенсивнее подвержен потере водного баланса организма, чем взрослый. Впоследствии это может сильно отразиться на здоровье ребенка.

Для восстановления водного баланса в организме малыша, ему следует спаивать Регидрон, Гастролит и просто кипяченую воду. Пока понос и рвота не исчезнут, следует отказаться от еды, за исключением грудного молока.

Рвота фонтаном у грудничка

Во время кормления ребенок может проглатывать слишком много воздуха, что вызывает болезненные ощущения в области кишечника. У малыша развивается приступ кишечной колики. Кроме этого, лишний воздух в любом случае будет ребенком отрыгиваться. И если в желудок попал слишком большой объем, то высока вероятность появления рвоты в виде фонтана. Во избежание такого приступа ребенка нужно держать в вертикальном положении в течение 20 минут для выхода лишнего проглоченного воздуха.

При тяжелых случаях назначаются седативные препараты. Для предупреждения рвоты можно выполнить следующие действие: повернув ребенка спиной к лицу взрослого, прислонить к груди и осторожно надавить пальцем в районе левой стороны животика, чуть ниже грудной клетки. В случае правильного выполнения, ребенок шумно выпустит воздух.

Если рвота фонтаном сопровождается значительным объемом содержимого желудка (оно явно больше, чем малыш съел), то можно заподозрить развитие пилоростеноза. Это тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации и проведения хирургического лечения.

Рвота у новорожденных – достаточно распространенное явление, которое зачастую не имеет серьезных последствий. Это легко объясняется тем, что в первые дни жизни младенец с затруднением воспринимает новую систему питания. Однако длительная рвота без причины может быть симптомом серьезного заболевания. Заботливые родители должны уметь отличать обыкновенное срыгивание от тяжелого недуга, чтобы при необходимости сразу оказать младенцу должную помощь.

Причины рвоты у новорожденных

Рвоту достаточно просто отличить от обыкновенного срыгивания, так как она значительно обильнее. Оценивая проблему ребенка, необходимо учитывать его возраст. У младенцев в возрасте до одного месяца рвота может возникать из-за кашля, сильного плача или переедания. В таких случаях проблема решается достаточно быстро и не требует врачебного вмешательства.

Рвота у новорожденных старше одного месяца может быть симптомом тяжелого вирусного заболевания. С ее помощью организм младенца избавляется от токсичных веществ, которые мешают ему полноценно работать. Среди недугов, которые провоцируют рвоту, педиатры выделяют вирусные заболевания, поражающие дыхательные пути, кишечный тракт, печень и мочевой пузырь.

Молодая мама должна быть особенно наблюдательной в первые дни жизни ребенка, поскольку именно в это время обильная рвота может быть симптомом нарушения работы желудка или кишечника. Среди других причин возникновения рвоты стоит выделить:

Передозировку лекарственными препаратами;
Постоянный плач, сильный испуг, стрессовое состояние младенца;
Несвоевременное кормление – медики утверждают, что рвота может быть спровоцирована сильным голодом или перееданием.

Зная возможные причины рвоты у новорожденных, внимательная мама сможет вовремя ликвидировать источник недомогания и улучшить состояние крохи.

Рвота у новорожденного после кормления

Рвота у младенцев в возрасте до одного года – достаточно обыденное явление, которое зачастую доставляет больше хлопот родителям, чем самим детям. Проблема полностью исчезает после того, как малыш учится самостоятельно ходить.

Рвота после еды является следствием перекармливания, плохого глотания крохи, а также скоропалительного укладывания в кроватку после приема пищи. Если ребенок не может удерживать съеденное внутри себя на протяжении долгого времени, скорее всего, это связано с физиологическими проблемами, поэтому необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Рвота у новорожденного после кормления может быть опасной и требует вызова специалиста при нижеперечисленных обстоятельствах:

Из-за ежедневной рвоты малыш перестал набирать вес;
Новорожденного рвет в первые дни после появления на свет;
Рвота длится больше нескольких часов;
Ребенка тошнит регулярно, но без причины;
Во время рвоты младенец начинает сильно кашлять и задыхаться;
До начала рвоты кроха получил серьезное повреждение живота;
Рвота сопровождается другими симптомами: бледностью кожи и повышенной температурой.

В остальных случаях легкая тошнота и рвота после еды не несут опасности для здоровья маленького ребенка. Родителям не стоит преждевременно бить тревогу, если малыш выглядит здоровым и стабильно набирает вес.

Что делать при рвоте новорожденного

Несмотря на то, что чаще всего рвота у новорожденных не несет серьезной опасности для жизни и здоровья грудничка, родители должны знать, как облегчать состояние крохи в подобных ситуациях. В первую очередь младенцу необходимо обеспечить максимальный комфорт и тишину. Существует несколько проверенных советов, которые могут улучшить состояние ребенка:

Во время рвоты организм малыша теряет очень много жидкости. Чтобы состояние новорожденного не ухудшалось, мама должна вовремя восполнять потерю воды. Нельзя забывать о том, что организм детей в возрасте до одного года не способен переваривать соки и газированную воду;
Малыш должен находиться в удобной атмосфере для отдыха. Во время сна содержимое желудка постепенно перемещается в кишечник, поэтому полноценный отдых может помочь родителям избежать дополнительного приступа рвоты;
Если рвота у новорожденного отсутствует в течение нескольких дней, мама должна помочь ребенку войти в его обыденный режим приема пищи;
Грудничку нельзя давать противорвотные лекарства, которые не были предварительно одобрены педиатром.

Стоит отметить, что домашние методы лечения подходят только для рвоты, которая не имеет систематического характера. Если недомогание ребенка повторяется день за днем, и вы не можете определить его причину, необходимо срочно обратиться к врачу.

Подводя итог, можно сказать, что в большинстве случаев рвота у младенцев проходит сама собой в течение нескольких часов. Если у ребенка отсутствуют другие симптомы, не стоит преждевременно паниковать и вызывать скорую помощь. Своевременное питание и забота родителей в таких случаях лучше других лекарств помогут крохе справиться с этим недугом.

Текст: Любовь Коваленко

4.67 4.7 из 5 (30 голосов)

Рвота фонтаном у грудного ребенка может появиться в разных ситуациях - например, при прорезывании зубов или аппендиците. Так или иначе, частые рвотные позывы приводят к сильному обезвоживанию организма, что чревато неприятными последствиями.

Если частая рвота у грудничка сопровождается вялостью и повышением температуры, а сам он отказывается от груди, срочно вызывайте скорую помощь. Чем дольше вы оттягиваете вызов врача и пытаетесь самостоятельно определить причины, тем хуже может стать ребенку.

Причины появления рвоты

Чаще всего рвота у грудного ребенка появляется при прорезывании зубов. Обычно она имеет краткосрочный характер и быстро проходит.

Определить, что частые рвотные позывы происходят именно при прорезывании зубов, бывает очень сложно. Единственным признаком, сигнализирующим о прорезывании зубов, является изменение поведения ребенка: он становится беспокойным, раздражительным, постоянно плачет, иногда наблюдается повышение температуры.

Если в это время вы внимательно осмотрите ротовую полость малыша и заметите припухлость десен, значит, ваш диагноз подтвердился - появившаяся рвота фонтаном действительно предупреждала о прорезывании зубов.

Перекармливание

Из-за большого количества съеденной малышом пищи в его желудке может не хватить места для ее размещения и переваривания, из-за чего появляется рвота, которую еще называют срыгиванием.

Чтобы предотвратить срыгивание, старайтесь соблюдать режим кормления ребенка и в течение 30 минут после приема пищи дайте ему спокойно полежать и отдохнуть.

Рвота при перекармливании и при прорезывании зубов самая безобидная и проходит самостоятельно.

Что делать, чтобы ребенок перестал срыгивать

Несоблюдение мамой гигиены и правильной диеты

Нарушение кормящей матерью правил гигиены может привести к появлению у ребенка серьезного инфекционного заболевания, главные симптомы которого - рвота и повышение температуры. Чтобы этого не произошло, обязательно мойте грудь до и после кормления.

Качество молока и, следовательно, здоровье ребенка полностью зависят от того, как и чем питается молодая мама.

Любая жирная, соленая или острая пища в рационе может испортить грудное молоко и привести к появлению у ребенка рвоты и поноса.

Часто малыши, находящиеся на искусственном кормлении (особенно те, которые младше года), очень остро реагируют на частую смену смеси.

Это может привести не только к рвоте, но и к другим серьезным нарушениям - например, аллергии, дисбактериозу, дисфункции ЖКТ - многие из которых сопровождаются появлением поноса.

Чтобы этого не произошло, надо делать следующее:

Кормите ребенка только одной тщательно подобранной молочной смесью. В нее обязательно должны входить загустители - например, камедь, крахмал или казеин. Последний имеет свойство быстро створаживаться в желудке, превращаясь в хлопья, затормаживающие пищу. Если загустителей в составе смеси нет, можно сгустить ее самостоятельно при помощи рисового порошка в пропорции 1 ст. ложка на 60 мл смеси.
Если необходимо сменить смесь, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Однократная рвота после введения прикорма - естественная реакция организма на новую пищу, но если рвотный рефлекс повторяется у детей раз за разом, несмотря на то что температуры и поноса у малыша не наблюдается, нельзя оставлять данный факт без должного внимания.

введение прикорма должно начинаться с однокомпонентного продукта (пюре из яблока, сок из груши и т. д.) - так можно легче определить реакцию организма на каждый новый компонент;
кормление малыша должно быть из новой, только что открытой баночки;
всегда проверяйте срок годности детского питания;
не экономьте на качестве продукта;
кормите малыша маленькими порциями.

Если делать эти несложные процедуры, введение прикорма пройдет без вреда для организма.

Отравление

Недоброкачественная пища, попавшая в желудок ребенка, сразу же отторгается организмом, и в результате возникает рвотный рефлекс фонтаном. Самостоятельно лечить отравление у маленьких детей очень опасно и рискованно, поэтому первое, что вы должны сделать - вызвать скорую помощь.

Пока скорая едет, через каждые 10 минут поите малыша чайной ложечкой чистой кипяченой воды. Как только рвотные позывы пройдут, можно увеличить порции воды до столовой ложки.

При отравлении детей рвота фонтаном часто сопровождается повышением температуры и появлением поноса.

Чтобы немного уменьшить диарею, можете развести в бутылочке с водой «смекту» или активированный уголь. Но в любом случае вызов врача на дом обязателен.

Кишечная инфекция

Данное заболевание сопровождается частой рвотой в сопровождении поноса и повышением температуры, что приводит к большой потере жидкости в организме. Поэтому нужно постоянно давать малышу чистую воду в небольших количествах. Если он самостоятельно в силу возраста отказывается от воды, врач может начать делать восполнение организма жидкостью внутривенно. Любая кишечная инфекция должна лечиться только в стационарных условиях.

Сотрясение мозга

После падения новорожденных детей с любой высоты (кровать, кресло, пеленальный столик) могут возникнуть серьезные последствия. Необходимо срочно звонить в скорую помощь, если после падения его состояние резко ухудшилось, а именно:

он начал терять сознание;
стал долго и беспричинно плакать, постоянно хватаясь за голову;
у него нарушилась координация движений;
появилась частая рвота фонтаном;
наблюдается повышение температуры.

Вероятно, малыш получил сотрясение, а более ясную картину можно получить после рентгена и УЗИ области головного мозга.

Мы рассмотрели самые частые причины, почему появляется рвота у грудничка. Некоторые из них абсолютно безобидные (например, при прорезывании зубов). Другие очень серьезные и требуют немедленного медицинского вмешательства (аппендицит, кишечная инфекция, сотрясение).

Стоит ответственно подойти к определению причины возникновения рвотных рефлексов у детей, тем более что речь идет о крошечных человеках, которые еще не умеют разговаривать и объяснять, что у них болит.

Иногда может показаться, что рвота возникла при переедании или при прорезывании зубов, даже видны набухшие десны, а после окажется, что расстройство организма произошло совсем по другой причине. Поэтому лучше подстраховаться и вызвать на дом врача, чтобы он точно установил причину недомогания и прописал необходимое лечение.

1.В первые сутки обильная рвота может наблюдаться при заглатывании большого количества околоплодных вод. Обычно в это время мама с ребенком находится в роддоме и получает всю необходимую помощь. Такое состояние обычно проходит в течение суток.

2. Появление рвоты вскоре после рождения, которое сопровождается нарушением дыхания и приступами удушья, может являться признаком атрезии хоан (так называется критическое сужение или заращение носовых ходов). Для обеспечения дыхания в рот ребенка вставляется воздуховод, после чего малышу требуется срочное хирургическое лечение.

3. Еще одним неотложным хирургическим состоянием, при котором появляется рвота, является атрезия пищевода (врожденная непроходимость пищевода, которая сопровождается образованием соединений (свищей) с трахеей). Чаще диагноз устанавливается до появления рвоты по появлению обильных пенистых выделений изо рта, усиленному слюноотделению, частым поперхиваниям. Из-за нарушения дыхания появляется синева вокруг губ.
Попытка накормить новорожденного приводит к значительному ухудшению состояния из-за забрасывания пищи в дыхательные пути. Быстро развивается воспаление и химический ожог легких. При подозрении на атрезию пищевода ребенку придают возвышенное положение, устанавливают постоянный зонд для отсасывания содержимого, назначают внутривенное введение жидкости и срочно переводят в хирургический стационар.

4. Опасным симптомом является появление у новорожденного на 1-3 сутки жизни обильной рвоты с примесью желчи, зелени, каловых масс. Это может быть признаком врожденной полной или частичной кишечной непроходимости. Также рвотные массы с примесью желчи, зелени могут появляться при поражении кишечника (некротическом энтероколите) в результате инфекции, сепсиса, незрелости кишечника, или как последствие выраженного кислородного голодания (после тяжелой асфиксии).

5. Заболевание сопровождается вздутием живота, отсутствием перистальтики, застоем пищи в желудке, рвотой (при этом объем рвотных масс больше объема принятого молока). В таком случае ребенка прекращают кормить, назначают введение жидкости и питательных веществ внутривенно. Ребенка осматривает хирург. При необходимости проводится рентгенография, УЗИ, фиброгастроскопия. При выявлении кишечной непроходимости и в поздних стадиях некротического энтероколита проводится хирургическое лечение по жизненным показаниям.

6. Сразу после рождения у детей рвота неизмененным молоком может появляться в результате нарушения работы кардиального сфинктера желудка (халазия, ахалазия кардии). Молоко может задерживаться в пищеводе или из-за неполного смыкания верхнего желудочного сфинктера постоянно забрасывается в пищевод. Чаще рвота возникает в положении на спине, левом боку, при изменении положения, при поглаживании живота.
Показано кормление в вертикальном положении, часто и малыми порциями. В тяжелых случаях приподнятое положение нужно соблюдать круглосуточно. Если рвота наблюдается часто, ребенок не набирает вес, становится вялым, обязательно необходима консультация хирурга.

7. Пилоростеноз проявляется на 2-4 неделе жизни. Это порок развития пилорического отдела желудка (круговой мышцы, расположенной на месте соединения желудка и кишечника), который приводит к его непроходимости. Основной симптом – рвота фонтаном створоженным молоком, в объеме больше объема кормления, с частотой от 3 до 16 раз в сутки. Появляется голодный запор. Ребенок возбужден, прогрессивно теряет вес. Лечение хирургическое.

8.Рвота у новорожденных может возникать при поражении центральной нервной системы после перенесенной асфиксии, внутриутробного кислородного голодания, после перенесенных внутриутробно инфекций (токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус). Такая рвота сопровождается выраженным возбуждением или угнетением ребенка, косоглазием и другими глазодвигательными нарушениями, судорожными подергиваниями, длительным дрожанием подбородка, конечностей. При таких признаках ребенок нуждается в особенной заботе матери, тщательном щадящем уходе. Наблюдение и лечение проводится с обязательным участием невропатолога. В постановке точного диагноза может помочь УЗИ головного мозга.

9. При упорной рвоте у новорожденных необходимо также исключить адреногенитальный синдром, который возникает в результате повышения выделения гормонов корой надпочечников. Сопровождается неукротимой рвотой, выраженным угнетением ребенка, резким падением массы тела. Характерным признаком является увеличение половых органов. Для оказания неотложной помощи ребенка с такими симптомами необходимо госпитализировать в отделение новорожденных.

Кроме вышеперечисленных причин рвоты у новорожденных также можно отметить незрелость желудочно-кишечного тракта, нерациональное вскармливание, непереносимость коровьего молока, галактоземию (наследственную непереносимость молока), гипервитаминоз «Д» и др.

Для определения причины рвоты у новорожденных необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Если малыш вырвал однократно, это не обязательно является признаком патологии. Когда успокоится рвотный рефлекс его необходимо покормить, подержать в вертикальном положении.

Растите здоровыми!