Повышенные эритроциты и лейкоциты в моче: причины. Эритроциты в моче норма и определение локализации воспаления трехстаканным методом

Появление эритроцитов в моче описывает термин гематурия . Их количество может быть незначительным, когда они видны только под микроскопом (микрогематурия ), и очень большим, когда моча приобретает красный оттенок (макрогематурия ). Норма эритроцитов в моче составляет 1-2 клетки в поле зрения (поле зрения – это видимый в микроскопе круг, в котором определяются элементы мочи и их количество).

Какие бывают эритроциты в моче?

При микроскопии осадка мочи в зависимости от наличия гемоглобина попадаются такие виды эритроцитов:

  1. Неизмененные эритроциты – содержат гемоглобин, имеют вид двояковогнутого диска красного цвета.
  2. Измененные (выщелоченные) эритроциты – без гемоглобина, под микроскопом бесцветные, могут выглядеть в виде колец. Выход гемоглобина происходит в результате повышенной осмолярности, длительного нахождения эритроцитов в моче и фильтрации в клубочках почек (гломерулонефрит).

Появление крови в моче служит поводом для немедленного посещения врача, так как большинство причин гематурии весьма опасны.

Процесс формирования мочи начинается в клубочках почек, где происходит первичная фильтрация крови, при этом в норме эритроциты, лейкоциты и белки плазмы не проходят через мембрану клубочков. Поэтому их появление в моче является признаком заболевания.

Когда эритроциты в моче повышаются?

Причины появления эритроцитов в моче бывают, (почечного) и происхождения. Причины соматического происхождения связаны с тем, что почки не вовлечены в патологический процесс, а реагируют на заболевание в других органах и системах. К ним относятся:

  • Тромбоцитопения – состояние сниженного количества тромбоцитов в крови, которое приводит к нарушению свертываемости крови в сосудах и ее попадании в мочу при первичной фильтрации в клубочках.
  • Гемофилия – снижение свертываемости крови за счет снижения синтеза плазменных факторов свертывания. Механизм попадания эритроцитов в мочу тот же.
  • Интоксикация организма – попадание токсинов (ядов) при различных вирусных и бактериальных инфекциях вызывает повышение проницаемости мембраны клубочков для эритроцитов, за счет чего они попадают в мочу.

Рентальные причины вызывают повышение эритроцитов при заболеваниях почек:

  • Острый и хронический гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание клубочков и канальцев почек, при котором в нее попадает значительное количество эритроцитов во время фильтрации. Поэтому под микроскопом определяются измененные формы эритроцитов.
  • Опухоль почки – растущее новообразование может разрушать стенку сосудов, возникает небольшое кровотечение с попаданием эритроцитов в мочу. В этом случае в анализе визуализируются неизмененные эритроциты.
  • Мочекаменная болезнь – обменное заболевание, при котором формируются камни в чашечно-лоханочной системе почек, края камней могут повреждать слизистую оболочку, приводя к кровотечению, в моче также появляются неизмененные эритроциты.
  • Пиелонефрит – инфекционное воспалительное заболевание почек, преимущественно поражается одна почка, в результате воспаления повышается проницаемость сосудов почки. В моче повышается количество неизмененных эритроцитов, которые попадают в нее за счет диапедеза (просачивания) через стенки артерий.
  • Гидронефроз – нарушение оттока мочи вызывает растяжение почки с повреждением сосудов.
  • Травма – проникающее ножевое ранение или разрыв почки при падении приводят к массивному кровотечению, моча становится насыщенно красного цвета (макрогематурия).

В случае причин постренального происхождения повышенное содержание эритроцитов в моче развивается вследствие заболеваний мочевого пузыря или мочеиспускательного канала:

  • Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, в результате которого происходит проникновение эритроцитов через стенки сосудов, их форма не изменяется.
  • Наличие камня в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале (уретре) вызывает травматизацию слизистой оболочки с кровотечением и попаданием неизмененных эритроцитов в мочу.
  • Неопластический (опухолевый) процесс в мочевом пузыре или уретре – рост опухоли вызывает разрушение сосудов, в моче появляются неизменные эритроциты, количество которых зависит от калибра поврежденного сосуда.
  • Травмы мочевого пузыря или уретры с повреждением сосудов и кровотечением сопровождаются макрогематурией.

Некоторые заболевания органов половой системы также могут провоцировать повышенное количество эритроцитов в моче. Так некоторые заболевания предстательной железы у мужчин приводят к гематурии:

  • рак предстательной железы – появление крови в моче вызвано разрушением сосудов растущей опухолью в простате;
  • простатит – воспаление предстательной железы, механизм повышения количества эритроцитов такой же, как и при других воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

У женщин появление эритроцитов в моче обусловлено такими заболеваниями органов половой системы:

  • маточные кровотечение – кровь при этом из влагалища может попадать в мочу во время акта мочеиспускания;
  • эрозия шейки матки – процесс часто захватывает и нарушает целостность сосудов с выходом крови.

Если в моче повышаются и лейкоциты и эритроциты, то это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в почках (пиелонефрит) или в органах мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит).

У детей, в связи с особенностями развития мочеполовой системы причиной появления эритроцитов в моче чаще бывает пиелонефрит, в особенности у девочек. При этом на фоне гематурии у ребенка выражены симптомы общей интоксикации – повышение температуры тела до 38,0º С и выше, озноб, лихорадка, головная боль и общая слабость.

Повышение количества эритроцитов в моче бывает не только при патологиях, но и в норме, при некоторых физиологических состояниях:

  • пребывание в жарком помещении (баня, горячие цеха), что приводит к общему перегреванию организма, вызывает транзиторное (временное) увеличение эритроцитов в моче;
  • стрессы – вызывают повышение концентрации глюкокортикостероидов в крови, которые делают стенку сосудов почек проницаемой для эритроцитов;
  • выраженные физические нагрузки – у спортсменов, у людей после тяжелого физического труда развивается микрогематурия;
  • употребление алкоголя – алкогольные напитки вызывают спазм (сужение) сосудов почек и повышение проницаемости их стенок для эритроцитов;
  • пища с высоким содержанием пряностей.

Кроме эритроцитов при макрогематурии красное окрашивание моче может придавать непосредственно гемоглобин. При развитии гемолиза (процесс разрушения эритроцитов в крови) гемоглобин скапливается в плазме и выводится с мочой – гемоглобинурия. Стоит помнить, что гемоглобин забивает почечные клубочки и блокирует фильтрацию мочи, как результат возникает острая почечная недостаточность.

Что делать если после лабораторного анализа урины врач обнаружил эритроциты в моче. Конечно, в этом случае можно точно сказать о возможном диагнозе гематурия мочевого пузыря. Гематурия что же это такое? Это заболевание, вследствие которой у больного человека присутствует кровь при мочеиспускании, с болями или без них.

Что говорит о существовании у человека признаков гематурии, когда часть крови из-за воспаленного органа мочеполовой системы в процессе выхода мочи соединяется с кровью. То есть эритроциты клетки крови могут быть обнаружены только под микроскопом при их малом количестве или после визуального осмотра если следы крови в моче возникли по причине сильного кровотечения из органов мочеполовой системы в виде макрогематурии.

Определение эритроцитов по виду

Как известно, на глаз возможно определить только те эритроциты в моче которые имеют красный оттенок, что не представляет шанса заметить невооруженным взглядом частицы кровяных телец при их бесцветном состоянии.

Различающиеся по содержанию гемоглобина, который по идее является тем основным элементом, придающего эритроцитам красный оттенок. Так, в чем же дело, почему в некоторых ситуациях при обнаружении эритроцитов гемоглобина в них нет. Соответственно измененные эритроциты в этом случае при обследовании не имеют никакого цвета.

То как в неизмененном виде эритроциты в моче имеют обыкновенный розовый цвет. Что врачи при объяснении такого феномена могут говорить о причине обесцвечивания гемоглобина вследствие длительности протекания гломерулонефрита. Когда на фоне повышенной осмоляроности крови в моче происходит выход гемоглобина.

Объясняющаяся тем, что неизмененные или измененные эритроциты одинаково могут указывать на наличие гематурии. Заболевания характеризующейся наличием эритроцитов в моче, возникающее в результате ухудшения фильтрующей способности почек. Что возникает по причине повышенного проникновения эритроцитов, лейкоцитов и белка плазмы сквозь мембрану почечных клубочков.

Причины повышения эритроцитов в урине

Виды гематурии всегда зависят от того в какой именно порции мочи появились эритроциты. Когда причины появления крови в моче могут различаться по соматическому, ренальному и постренальному происхождению.

К примеру, если более подробно разобраться в соматическом случае, то сгустки крови в моче их причина может быть связана с патологиями в организме человека вовсе не имеющих никакого отношения к почкам. То есть проблема в организме возникает вследствие их реакции на иные имеющиеся патологические процессы:

  • Моча с кровью может выходить в результате заболевания тромбоцитопенией характеризующейся плохой свертываемостью плазмы крови. Вследствие понижения в ней содержания тромбоцитов.

  • Причины крови в моче на фоне врожденной гемофилии, когда внутренняя структура крови имеет пониженную степень свертываемости по причине нарушения коагуляции.
  • Высокая проницаемость крови через мембрану почечных клубочков вследствие влияния токсинов на фоне интоксикации организма вирусными или бактериальными инфекциями. Вызвавшее в результате причины гематурии.

Покраснение мочи по ренальному типу

В таком случае мочеиспускание с кровью у больного фиксируется на фоне болезней почек, например, таких:

  • При аутоиммунном заболевании почечных каналов и клубочков при острой или хронической форме гломерулонефрита. Когда уретра больного имеет в своем составе эритроциты в измененном состоянии, то есть в обесцвеченном виде без гемоглобина.
  • Кровь после мочеиспускания признак, определяемый врачом при обнаружении рака почек. Что происходит вследствие имеющихся повреждений, в сосудистом русле питающих почку.
  • Наличие крови при мочеиспускании этот признак может указывать на мочекаменную болезнь, что происходит вследствие движения камней по мочеточникам. Эритроциты крови в моче причины этого происходят в результате шероховатой поверхности камней, которые при выходе травмируют слизистую уретры.
  • Кровь с мочой может пойти, в период инфицирования почки пиелонефритом. Во время такого процесса, как правило, проницаемость сосудов органа повышается, и просочившаяся кровь в результате смешивается с мочой.
  • Кровь во время мочеиспускания может идти при гидронефрозе. Что происходит по причине повреждения сосудов почки вследствие ее растяжения.
  • Повышенное содержание эритроцитов в моче причины после получения колото – резанной раны поверхности почки или сильного ушиба ее области. В этом случае кровяные сгустки в моче могут проявиться в виде макрогематурии.

По постренальному типу

Как определить, что у человека при гематурии симптомы связаны именно с постренальными причинами. Это несложно если при обследовании врач обнаружит наличие воспалительных процессов в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале:

  • Примесь крови из мочеиспускательного канала на фоне проявления цистита у женщин или мужчин. Когда в моче кровь появляется вследствие воспаления кожи и просачивания крови через нее.
  • Гематурия мочеиспускательного канала или мочевого пузыря такой признак может провоцироваться вследствие поражения их слизистой камнями или песком. В этом случае кровь в конце мочеиспускания или начале фиксируется именно по этой причине.
  • Симптомы крови в моче при онкологических новообразованиях выявленные просачиванием крови через пораженные кровеносные сосуды мочевого пузыря или уретры.
  • Жесткий половой акт, вызвавший повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала, может выразиться в виде интенсивной кровопотери.
  • Травмы мочевого пузыря или уретры с повреждением сосудов и кровотечением сопровождающиеся признаками макрогематурии.

Повышение эритроцитов в урине мужчин

В некоторых случаях особенно пожилым мужчинам может потребоваться комплексное лечение гематурии при заболеваниях предстательной железы.

Так что означает кровь в моче при таких обстоятельствах:

  • Опухоль ракового характера в области предстательной железы вызвавшее кровотечение из простаты.
  • Мужчины в большинстве случаев начинают мочиться с кровью в периоды воспаления простаты. Что именно и становиться причиной смешивания эритроцитов с мочой.

Женщин и детей

Женщины чаще страдают высоким содержанием эритроцитов в моче, если у них есть проблемы, связанные с заболеваниями мочеполовой системы:

  • Если в моче женщина заметила кровь в туалете при мочеиспускании, такое чаще связывается с наличием маточных заболеваний вызвавшие кровотечение.
  • Поражение шейки матки эрозией у женщин также провоцирует кровянистый сгусток в моче, что необходимо лечить, чтобы не спровоцировать ухудшение.

Совместно с этим также нужно отметить что в анализах урины врач может обнаружить не только повышение эритроцитов крови, но и лейкоцитов тоже. Когда это говорит о том, что у женщины или у мужчины есть воспалительные процессы в почках. О чем в большей степени свидетельствует почечный пиелонефрит, цистит мочевого пузыря или опухоль предстательной железы среди мужского населения.

Когда также стоит учесть, что причину гематурии у детей в особенности среди девочек может вызвать все тот же пиелонефрит. Когда на фоне повышения в их моче эритроцитов у них возникают симптомы озноба, высокой температуры, головной боли с одновременным присутствием общей слабости в теле.

Внешние причины

Повышение эритроцитов в моче что это значит, всегда ли это тот признак, говорящий о наличие каких-либо заболеваний, отнюдь нет иногда идет кровь из мочевыводящего канала вместе с мочой, у совершенно здоровых людей при следующих обстоятельствах:

  • Временное появление эритроцитов в составе урины. Например, после пребывания в жаркой бане или горячем цеху что и вызвало в результате перегревание человеческого организма.
  • Вследствие высокой концентрации в крови глюкокортикостероидов, что такое и с чем это связано доктор при постановке ответа при таком диагнозе чаще связывает с пережитым стрессом.
  • А также после чего может проявиться микрогематурия у спортсменов, так это в результате усиленных физических тренировок.

  • Прием алкогольной продукции также повышает риск возникновения спазма сосудов. Что и становится причиной появления эритроцитов в моче у человека, употребившего алкоголь.
  • Высокое содержание пряностей в пище.

Помимо этого, в красный цвет моча может окраситься вовсе не из-за высокого в ней содержания эритроцитов, а по причине повышенного содержания гемоглобина. Когда эритроциты в крови подвергаются разрушению в результате развития гемолиза, что происходит при нарушениях фильтрации мочи в почках и завершается острой почечной недостаточностью.

Увеличенное количество данных веществ может свидетельствовать о заболевании почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путем.

Из этой статьи вы узнаете, что делать, если эритроциты в моче повышены.

Эритроциты в моче при беременности

Почему эритроциты в моче повышены?

Часто повышенное содержание эритроцитов наблюдается у беременных, такое явление называет пиелонефритом беременных и связано с повышением нагрузки на почки. В любом случае повышение количества данных веществ в моче – это тревожный сигнал, требующий немедленно задуматься о борьбе с ним. Первое правило – лечить нужно причину, а не следствие, то есть само заболевание, а не просто повышенное содержание эритроцитов.

Для постановки точного диагноза нужно сдать несколько дополнительных анализов и сделать УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

  • соблюдение специальной почечной диеты;
  • прием противовоспалительных препаратов, например, канефрона;
  • в случае обнаружения застойных явлений рекомендуется прием мочегонных препаратов;
  • ограничение количества потребляемой жидкости, чтобы снизить нагрузку на почки;
  • применение специальных почечных сборов и отваров лекарственных трав.

В случае серьезного воспаления, сопровождающегося повышением температуры, назначают антибиотики широкого спектра действия, например, ампиокс.

Воспаления почек могут быть вызваны так называемой «восходящей инфекцией», развитие которой чаще всего провоцируют заболевания половых органов. У женщин причинами «восходящей инфекции» могут быть эндометриты, эндоцервициты, воспаления придатков и яичников, а также венерические заболевания. У мужчин помимо венерических заболеваний «восходящая инфекция» может быть связана с инфекционным простатитом и уретритами. Лечение в таком случае направлено в первую очередь на избавление от очага инфекции и сочетается с восстановительной терапией почек.

Эритроциты в моче повышены - что делать?

При выборе способов, как избавиться от эритроцитов в моче, не следует винить в этом только почки, особое внимание нужно уделить здоровью мочевыделительных путей. Часто эритроциты в моче появляются как следствие не до конца излеченных циститов и уретритов. Запущенные воспалительные процессы в мочевыводящих путях приводят к обструкции слизистых оболочек и поверхностного слоя (эпидермиса), микрокровотечениям, отсюда и повышенное содержание эритроцитов в моче. Для избавления от эритроцитов потребуется прием антибиотиков и восстановительная терапия. В случае, если наблюдается воспаление мочевыводящего канала, то возможно применение местных средств, например, противомикробных и заживляющих инстилляций.

Причиной повышения концентрации эритроцитов в моче часто становятся полипы мочевого пузыря. Полипы требуют специального лечения. Избавление от полипов мочевого пузыря – довольно длительный процесс, иногда требующий оперативного вмешательство.

После устранения основного заболевания количество эритроцитов в моче снижается само по себе.

Эритроциты – главные параметры анализа мочи наряду с лейкоцитами, которые показывают общее состояние урогенитального тракта пациентки. Любой врач обращает на них особое внимание, так как повышенные значения данного показателя имеют диагностическую ценность.

Увеличение эритроцитов (эритроцитурия) у женщин – патологический и тревожный признак, который требует дальнейшего обследования и наблюдения, так как запускать такой процесс крайне нежелательно.

Разберем подробнее, какая норма эритроцитов в анализе мочи у женщин, каковы причины повышения их уровня?

За что отвечают клетки крови и как выяснить их уровень

Эритроциты – это специфичные клетки крови , которые в первую очередь реагируют на очаги воспаления и инфекции. С биологической точки зрения их роль в организме неоценима.

Они обеспечивают доставку кислорода в различные органы , ткани, мышцы, а также в качестве обратной функции транспортируют углекислый газ в легкие. Таким образом, осуществляется дыхание и питание организма.

Изначально эритроциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге , а потом они начинают активно участвовать в системе кроветворения. Их средний срок активности – 4 месяца, а дальше происходит распад клеток в печени и селезенке.

Эритроциты очищают организм от токсинов и других вредных веществ, способных вызвать интоксикацию поэтому они специфичным образом очищают кровь.

При наличии воспалительных процессов и заболеваний концентрация клеток начинает резко увеличиваться. Это может наблюдаться в анализах мочи, крови, мазке из зёва, носа, урогенитального тракта и т.д. Эритроцитурия выявляется там , где локализовано воспаление или инфекция.

Повышенный уровень эритроцитов в моче у женщины указывает на патологию органов урогенитального тракта, что требует дальнейшего лечения.

Проверить наличие и количество эритроцитов в моче у женщины совсем несложно. Это и недорого в плане финансовых затрат. Для этого нужно сделать следующие лабораторные исследования:

Если пациентке нужно узнать общий уровень данных клеток в организме, то для этого лучше всего подходит клинический анализ крови, который точно подсчитывает их концентрацию совместно с эритроцитарными индексами.

Однако, прямой связи между уровнем эритроцитов в крови и моче нет , поэтому необходимо проводить полное обследование органов урогенитального тракта.

Что такое эритроциты в моче у женщины? Согласно референсным значениям многих лабораторий, эритроциты должны отсутствовать в моче у женщины или их уровень должен быть не больше 3-ёх в поле зрения (п/зр), все остальное не является нормой.

Факторы риска, почему возникает болезнь

Не всегда эритроцитурия означает патологию , которую нужно немедленно лечить. Нередко причина кроется в обычном физиологическом процессе, но при наличии выраженной симптоматики это не будет являться нормой.

Врачу в первую очередь нужно выслушать пациентку и задать определенные вопросы, чтобы разграничить физиологию и патологию.

Почему повышены эритроциты в моче у женщины, в чем причина? Физиологическое увеличение показателей возможно при следующих состояниях:

  • менструация;
  • алкогольная интоксикация;
  • сильный стресс;
  • бесконтрольный приём препаратов-антикоагулянтов;
  • усиленные физические нагрузки;
  • злоупотребление острой и пряной едой.

Значительное повышение данных клеток возможно, если пациентка сдает биоматериал в разгар менструации . Несмотря на спринцевание и соблюдение правил сбора анализа, клетки все равно попадают в мочу и могут выявляться в большом количестве.

Это фактически физиологическая норма, но при трактовке результатов врач может об этом не знать . В данном случае информативнее всего проводить лабораторные исследования после окончания менструации.

В остальных случаях физиологическая эритроцитурия может быть совсем незначительной.

Чаще всего причиной повышенных эритроцитов в моче у женщины являются различные патологии. Врач оценивает все показатели анализа, а только потом делает диагностические выводы.

Эти клетки редко увеличиваются обособленно от других параметров, но все же именно они позволяют выявлять различные урологические отклонения.

Патологическая эритроцитурия возможна при следующих заболеваниях:

Окончательную причину повышенного содержания эритроцитов в моче у женщины должен выяснить врач, а для этого нередко назначают дополнительные обследования.

Жалобы и симптоматика пациентки могут помочь в диагностировании недуга и ускорить процесс описания клинической картины.

Сигналы SOS нашего организма:

Эритроцитурия у беременных и после родов

Повышенное количество эритроцитов в моче у беременных женщин тоже не является нормой . Причины подобного состояния кроются в выше описанных патологиях, но не стоит забывать, что во время вынашивания ребенка организм начинает функционировать по-другому.

Что означают эритроциты в моче у беременных женщин? Растущий плод сдавливает мочевой пузырь, матку, мочеточники поэтому начинаются застойные явления и сосудистые нарушения в мочеполовой сфере .

Это благоприятная среда для развития бактерий, но для здорового организма без хронических патологий это не будет проблемой.

Возможно незначительное увеличение показателей (микрогематурия) , которое не причиняет дискомфорта. Однако, выраженная эритроцитурия требует лечения и неотложных медицинских мероприятий.

Хронические заболевания мочеполовой сферы во время беременности у женщины могут обостриться, на что и указывают увеличенные показатели. Чаще всего это почечные заболевания (пиелонефрит), которые требуют лечения.

Беременную женщину в таком случае направляют в больницу, где ей по возможности проводят следующие процедуры:

  • «позиционное лечение» для восстановления оттока мочи;
  • катетеризация мочеточника;
  • пункционная нефростомия в тяжелых случаях (дренаж мочи с помощью катетера);
  • декапсуляция почки (удаление пораженного участка почки);
  • удаление почки в самых тяжелых случаях.

При запущенных почечных патологиях беременность приходится прерывать , поэтому необходимо сразу же обращаться к врачу и не запускать воспалительный процесс.

Нередко во время вынашивания плода возникает и мочекаменная болезнь (песок, конкременты), но в таком случае лечение будет просто терапевтическое, которое включает в себя усиленное потребление воды.

После родов высокие показатели эритроциты в моче у женщин также являются патологией, так как это указывает на воспалительные изменения урогенитального тракта.

Меняющийся гормональный фон не оказывает никакого влияния на эритроциты, поэтому в идеале они ни при каких обстоятельствах не должны повышаться .

Симптоматика

Обычно эритроцитурия редко когда бывает бессимптомной , а женщины сразу замечают у себя патологические изменения. Симптоматика может быть самой разной в зависимости от того, где локализован воспалительный процесс и в каком органе.

Цвет мочи начинает меняться. Если при незначительной эритроцитурии (микрогематурия) это можно не заметить, то при ярко выраженном повышении появляется кровь.

В некоторых случаях моча приобретает очень темный оттенок , который должен насторожить пациентку.

Все это требует выяснения причин, но обычно все сопровождается следующими симптомами:

Незначительная эритроцитурия может протекать бессимптомно , но обычно это связано с неправильным сбором биоматериала поэтому данному вопросу нужно уделить особое внимание.

Такие нюансы могут сильно исказить результаты исследования, так как анализы необходимо сдавать в стерильном контейнере и только после тщательного туалета половых органов. Окончательную причину недуга устанавливает только врач , назначая дополнительные обследования.

Как правило, данные показатели повышаются совместно с белком и лейкоцитами , что точно указывает на инфекционную природу заболевания поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать появившуюся симптоматику.

Чем опасно такое состояние

Опасность представляют не повышенные показатели сами по себе, а патологический процесс, вызвавший их увеличение. В таком случае нужно выяснить, что изначально спровоцировало эритроцитурию . При отсутствии лечения возможны различные осложнения и более серьезные патологии.

Например, почечные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит) могут трансформироваться в хронические недуги или почечную недостаточность.

Мочекаменная болезнь имеет склонность к рецидивам и дальнейшему развитию, так как песок без должного выведения начинает преобразовываться в крупные камни, вызывая серьезные последствия.

Невылеченный цистит в свою очередь может постоянно рецидивировать , значительно снижая качество жизни поэтому необходимо быстрее начинать медикаментозные мероприятия.

Самое страшное осложнение – это злокачественная опухоль в мочеполовых органах, которая начинает прогрессировать.

Кровь в моче уже появляется постоянно, как и другие симптомы, от которых не помогают различные антибиотики, обезболивающие. В таком случае требуется хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Можно сказать, что опасность эритроцитурии выражается в развитии следующих заболеваний :

  • хронические патологии мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.);
  • почечная недостаточность;
  • увеличение конкрементов в мочевыводящих путях;
  • злокачественная/доброкачественная опухоль, киста мочевыводящих путей или органов малого таза;
  • стойкая артериальная гипертензия;
  • нефротический синдром;
  • функциональные патологии мочевого пузыря, почек.

В любом случае необходимо полное обследование и консультация врача, который назначит грамотное лечение и предотвратит развитие осложнений поэтому затягивать поход к доктору категорически нельзя .

К какому врачу обращаться, в чем заключается диагностика

Причина эритроцитурии успешно устраняется методами современной медицины, но нужно вовремя заметить клинические проявления.

Заболеваниями мочевыводящих путей традиционно занимаются следующие специалисты:

  • уролог;
  • нефролог;
  • гинеколог.

К этим врачам можно обратиться как в государственной, так и в частной медицинской организации.

Уролог занимается исключительно мочеполовыми патологиями, а нефролог специализируется только на почечных недугах и соответствующих дисфункциях. Гинеколог в идеале лечит заболевания органов малого таза и мочеполовой сферы, так как у женщин все взаимосвязано.

Нередко гинекологические заболевания и половые инфекции вызывают воспаление мочевыводящих путей , но в таком случае лечение становится более сложным. Пациентке приходиться наблюдаться у нескольких специалистов, которые используют разные подходы к лечению.

В некоторых частных клиниках имеется такой врач, как урогинеколог , который занимается подобными проблемами поэтому лучше всего найти такого специалиста во избежание прогрессирования заболевания и неправильной терапии.

При обнаружении эритроцитурии в анализе врач обращает внимание на другие показатели и симптомы пациентки. Повышение белка и эритроцитов часто указывает на почечное происхождение патологии, а обычное повышение клеток и наличие солей означает мочекаменную болезнь.

В большинстве случаев требуется дальнейшее обследование, которое включает в себя следующие диагностические мероприятия :

Это обширный перечень исследований, который необходим для установления причины эритроцитурии. Изначально все зависит от состояния пациентки и её симптомов поэтому не всегда врач будет назначать длинный список диагностических процедур.

Особенности терапии

Лечение зависит от основного заболевания , которое вызвало повышение. Для начала нужно установить диагноз, а потом назначать лечение, которое включает в себя следующие методы:

  • комбинированная медикаментозная терапия;
  • диета;
  • местные процедуры (инсталляции мочевого пузыря лечебными растворами, катетеризация и т.д.);
  • физиопроцедуры (лазерная, ультразвуковая терапия);
  • иммуномодуляция;
  • хирургическое вмешательство.

При инфекционной эритроцитурии любого происхождения преимущественно используется антибактериальная терапия совместно с урологическими противомикробными препаратами (Палин, 5-НОК, Невиграмон, Уротрактин, Канефрон, Неграм, Урофлукс, Фитозилин и т.д.). Это растительные и синтетические лекарства, которые совместно с антибиотиками устраняют очаги инфекции.

Тип антибиотика подбирается согласно лабораторным анализам : посев микрофлоры мочи, уретры, влагалища, а также соскоб ПЦР из урогенитального тракта и т.д.

В качестве дополнительного лечения используются травы: толокнянка, календула, травы спорыша, марена красильная и т.д.

Инфекционные заболевания могут часто рецидивировать поэтому применяется иммуномодулирующая терапия , которая восстанавливает слизистую облочку стенок мочевого пузыря, уретры. Это могут быть как специальные медикаментозные препараты, так и обычные инсталляции.

При мочекаменной болезни антибиотики неэффективны, поэтому в качестве лечения врачи назначают строгую диету, лекарства, выводящие камни и песок (Цистон, Фитозилин, Канефрон, Уролесан), спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Арпенал).

Если в анализе появляется значимая эритроцитурия, то значит конкременты травмировали стенки мочевого пузыря, уретры. В таком случае назначают выше указанные противомикробные препараты , чтобы восстановить слизистый слой.

Крупные камни удаляются при помощи специальной процедуры – литотрипсия, которая проводится инструментально через мочевой пузырь.

В некоторых ситуациях это делается с использованием обычного ультразвука, разрушающего конкременты среднего размера.

Если причина эритроцитурии кроется в гинекологических заболеваниях (кольпит, эрозия шейки матки), то проводится местное лечение (вагинальные свечи, спринцевание, мази) и инструментальная методика (лазеротерапия, криотерапия, радиоволновая хирургия).

При злокачественных опухолях мочевыводящих путей наблюдается очень значимое повышение. Такую патологию лучше всего лечить на начальных стадиях. Новообразование удаляют хирургическим путем.

Если опухоль сосредоточена в мочевом пузыре , то проводят трансуретральную электрорезекцию мочевого пузыря, где удаляются злокачественные или доброкачественные клетки опухоли.

На поздних стадиях заболевания осуществляется полное удаление мочевого пузыря вместе с опухолью (цистэктомия).

Почечные новообразования оперируются лапароскопическим методом и чаще всего вырезаются вместе с почкой (нефрэктомия).

При незначительных новообразованиях возможно частичное сохранение почки (резекция).

Диета

Диета играет важную роль при лечении урологических и нефротических заболеваний. Пациентке не рекомендуется злоупотреблять острой, пряной, жареной пищей, а также пить алкогольные напитки.

Обильное питье (не менее 2-2,5 литров в день) необходимо при любом воспалительном процессе мочевыводящих путей.

От курения тоже придется отказаться , так как оно повышает риск развития раковых заболеваний и других урологических патологий.

Особая диета необходима при наличии мочекаменной болезни. Правильный рацион питания подбирается, исходя из того, какие типы кристаллов солей выявляются в ОАМ. Это могут быть фосфаты, оксалаты и ураты.

При наличии фосфатов (фосфатурия) следует отказаться от некоторых жареных продуктов (рыба), молочных изделий, яиц, печени.

Выявление солей-оксалатов (оксалатурия, соли аммония) предполагает отказ от продуктов, богатых витамином С. В первую очередь нельзя употреблять следующие продукты:

  • цитрусовые фрукты, яблоки;
  • бульоны;
  • какао, шоколад;
  • зелень, салаты, щавель;
  • аскорбиновая кислота;
  • томаты;
  • свекла;
  • орехи;
  • ягоды;
  • бобы и фасоль.

Обнаружение солей уратов (уратурия) требует полного ограничения мясных деликатесов, бульонов, а также кофе, шоколада, острых и пряных блюд.

При любой мочекаменной болезни необходимо усиленно пить жидкость, так как это помогает выводить кристаллы и камни из организма.

В данном случае также полезны различные травяные сборы (шиповник, морена красильная, почки березы, календула), которые растворяют песок и конкременты мочевыводящих путей.

При правильном и сбалансированном рационе питании эритроцитурия должна исчезнуть, как и сопутствующая симптоматика, заболевания.

Что нельзя делать

В первую очередь необходимо уяснить, что самолечение в любом случае недопустимо , а к врачу нужно обращаться при первых симптомах патологии.

Во время беременности нельзя медлить и запускать заболевание, так как это может привести к гибели плода и даже потери органа.

При обнаружении эритроцитурии строго не рекомендуется осуществлять следующие действия :

  1. Самостоятельно принимать антибиотики и другие лекарства, а особенно во время беременности.
  2. Сознательно запускать заболевание и не обращаться к врачу.
  3. Злоупотреблять алкоголем, курением, а также острой и жирной пищей.
  4. Сдавать биоматериал для исследования во время менструации.
  5. Не придерживаться назначенной диеты.
  6. Ограничивать употребление жидкости.
  7. Долго сдерживать позывы на мочеиспускание.

Любой пациентке нужно следовать указаниям врача , так как это поможет быстро восстановить здоровье мочеполовой сферы.

Во многих случаях требуется пересдать анализ с соблюдением правил сбора биоматериала, потому что в иных случаях это значительно искажает результаты и вводит в заблуждение доктора.

Травяные сборы и растительные препараты можно принимать самостоятельно , но у них тоже есть противопоказания и побочные эффекты поэтому визит к врачу является острой необходимостью.

Необходимо сказать, что значимая эритроцитурия – очень опасное состояние, которое требует тщательной диагностики.

Причиной её появления может быть широкий спектр заболеваний , поэтому особо важно правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Эритроциты сразу же активизируются при наличии патологии в мочеполовой сфере. Чаще всего это тревожный диагностический признак, который нельзя игнорировать.

Моча и ее нормальные параметры

Моча - это прозрачная жидкость желтоватого цвета, продукт выделения у млекопитающих за счет работы почек. По плотности едва превышает тот же показатель дистиллированной воды. Имеет характерный азотистый запах. У некоторых видов животных может быть весьма въедливой и трудно смываться. Примесей, кроме минеральных солей и органических продуктов жизнедеятельности, не встречается.

Эритроциты в моче: норма и патология

При условии, что организм полностью здоров, допустимо присутствие 1-3 эритроцитов в видимом поле микроскопа. У женщин показатель больше, вследствие физиологической потери крови при менструации. Если же эритроциты в моче появляются в большем количестве, то это считается патологией. Такое состояние носит название "гематурия".

Эритроциты в моче: причины и последствия

Причины появления гематурии в большинстве случае связаны с хроническим воспалительным процессом или травмой почек, заболеваниями мочевого пузыря и уретры. У мужчин эритроциты в моче могут появиться в результате проблем с предстательной железой. У женщин они могут быть как признаком эндометриоза, так и остаточными явлениями менструации.

Насколько опасны эритроциты в моче?

Само по себе присутствие кровяных клеток не представляет опасности, что нельзя сказать о причине их появления. Почки - очень важный орган. Он обеспечивает необходимую для нормальной жизнедеятельности организма функцию - очищение крови от метаболитов. А поскольку появление ее в моче зачастую свидетельствует о нарушении в работе почек, это является достаточно тревожным симптомом.

Эритроциты в моче: прогнозы и опасения

Любое нарушение работы почек чревато тяжелыми последствиями для организма. Кровь недостаточно хорошо очищается, что приводит к частому ухудшению общего состояния. Кроме этого, продолжительные ноющие боли, возникающие в пояснице, способны не только лишить сна, но и надолго вывести пациента из строя. И даже в том случае, когда болевой синдром практически не проявляется, гематурия - это веская причина для проведения медикаментозных мероприятий.

Что нужно делать, если анализы показали эритроциты в моче?

В первую очередь обязательно нужно пройти обследование мочеполовой системы на предмет наличия воспалительных процессов или иной патологии, нарушающей работу почек. Если диагностические процедуры не дали результата, обследовать нужно половую систему - возможно, причина именно в ней. Если гематурия вызвана травмами почек, пациенту назначается полный покой, постельный режим и ряд восстановительных процедур с обязательным курсом антибиотиков широкого спектра.

Профилактика патологических состояний

Прежде всего, вся профилактика сводится к предотвращению простудных и воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Для этого рекомендуется:

  • Избегать возникновения вирусных инфекций и, в случае их проявления, проходить полный курс лечения.
  • Немаловажным фактором в профилактике заболеваний почек играет правильное и сбалансированное питание. Уменьшение нагрузки на естественные фильтры организма поможет избавиться от большинства недугов.
  • Ни в коем случае не следует переохлаждать поясничную область. Для этого рекомендуется одеваться по погоде и избегать сквозняков.
Похожие публикации