Почему западает родничок у грудничка, насколько это опасно и что делать. Западает родничок у грудничка: причины и рекомендации специалистов

После рождения ребёнка, мамы и папы озадачены его здоровьем. Больше всего в первое время привлекает внимание родничок у новорожденных. Что это такое? Должен он, вообще быть? Не вредит ли общему здоровью малыша? Что влечёт за собой беспокойство родителей и «допрос» педиатра.

Что представляет собой родничок у новорожденных?

Родничок – небольшие ямки в черепном скелете, присутствуют абсолютно у всех после рождения. У новорожденных череп состоит из костной ткани и швов, которые их соединяют.

Роднички присутствуют в месте соединения костей. На «макушке», по бокам и сзади головы новорожденного. Вообще, с рождения их 6, но 5 из них практически незаметны и зарастают от двух 2 дней до 2 месяцев. А последний, самый крупный, поэтому никто не может знать, когда случиться зарастание.

Схема расположения родничка у новорожденных детей

Для чего нужны роднички?

1. Во время родов, родничок помогает пройти сквозь родовые пути матери. Первые дни заметно, что череп деформирован: сужен или вытянут, и выглядит неестественно. Однако вскоре он приобретает свою нормальную форму.

2. За первый год после рождения, малыш активно растёт и мозг увеличивается. Благодаря родничку у мозга появляется свободное пространство, для роста.

3. Если поднялась температура свыше 38 градусов, то родничок у новорожденных работает, как вентилятор. Не позволяет мозгу перегреваться.

4. Амортизирующая функция, защищает от ударов. Однако не стоит оставлять малыша без присмотра, так как удар может быть сильный и ничто уже не поможет.

5. Через родничок врачам удобно делать УЗИ и выявить возможные болезни мозга.

Когда предположительно закрывается родничок?

Этот вопрос волнует исключительно всех родителей. Процесс зарастания зависит от многих физиологических факторов. Если малыш себя хорошо чувствует, и нет внешних изменений, нет смысла обращать на них внимание. По врачебной статистике закрытие происходит:

• До трёх лет – 1%;
• До полутора лет – 40%;
• До двух лет – 95%;
• После двух лет – 5%.

Почему родничок бывает большим?

Наследственный фактор : Если в семье у родителей было подобное отклонение, то родничок может передаться генетически. В таком случае он абсолютно не приносит вреда здоровью.

Во время беременности : Если в этот период у мамы было плохое питание или нехватка витаминов, то малыш рождается с большим родничком. Специалисты настаивают будущим мамам, есть побольше продуктов с витаминным содержанием.

Питание ребёнка , который находится на грудном кормлении: Когда новорожденный питается исключительно грудью, показатели размеров и времени зарастания постоянно в норме. А искусственное питание, может провоцировать увеличение родничка у новорожденных. Если родничковый участок, кажется не совсем нормальный, нужно обратиться к педиатру, для установления причины.

Почему происходит быстрое зарастание родничка?

Зачастую, когда мама употребляет во время беременности много кальция, тогда очевидно, что ребёнок тоже напитался этим минералом и родничок затягивается раньше 3 месяцев. Если смотреть на форму головы - она выглядит естественно, то переживать нечего. Но, если присутствует аномалия мозга головы, в таком случае надо регулярно посещать невропатолога.

Опасно ли быстрое или медленное закрытие родничка?

Зная положенные сроки зарастания родничка у новорожденных. Можно заранее обратить внимание и предотвратить некоторые важные заболевания, что связаны с родничком.

Рахит – наиболее распространённая болезнь у новорожденных. Возникает от дефицита пребывания на солнце, что влечёт нехватку витамина D. Симптомы: снижение активности и жизнерадостности, плохой сон и аппетит, повышенная потливость с кисловатым запахом.

Гипотиреоз – уменьшает наличие гормонов щитовидной железы. Как следствие, есть возможность долгого зарастания. Симптомы: постоянно приоткрытый рот, сухость кожи, слабый сосательный рефлекс, увеличенный живот на фоне плохого пищеварения и т. д.

Синдром Дауна – Зная нормальные размеры родничка, в таком случае его размеры заметно увеличены.

Преждевременное зарастание – микроцефалия, краниостеноз, а также свидетельствует об избытке кальция.

Микроцефалия - распознаётся по размеру головы. Если ребёнок растёт, а голова осталась прежним размером или уменьшилась, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. В этой болезни размер головы и мозга уменьшается минимум на 25%, это плохо повлияет на здоровье.

Краниостеноз - встречается довольно редко и приводит к хирургическому вмешательству. Можно обнаружить по сильно большому родничку. Также его признаком, является преждевременное зарастание родничка на «макушке». Черепное формирование, приобретает неправильную форму. Может вызывать судороги, проблемы с памятью, косоглазие, нарушение сна, головные боли. Также может сопутствовать торможение умственного развития.

Вдавленный родничок у новорожденного – серьёзное обезвоживание организма.

Аномальное развитие детского мозга – это заболевание редко диагностируется. Для каждого вида аномалии, большое количество индивидуальных симптомов. Излечивается только специалистами.

На что обратить внимание, если родничок изменяется?

Здоровые дети могут обладать незначительным выпиранием - западанием родничка. Его пульсирование не является отклонением. Однако стоит остерегаться резких изменений родничка. Как правильно поступить, если это произошло.

1. Если визуально впавший родничок у новорожденного - это говорит, что у ребёнка присутствует обезвоживание организма. Могут быть сопутствующие симптомы: рвота и понос. Рекомендуется поить тёплой кипячёной водой и проконсультироваться с педиатром, отчего произошло обезвоживание.
2. Если у малыша судороги и выпирающий родничок , то этот симптом указывает на важные заболевания. И требует своевременного врачебного вмешательства.
3. Если внешний вид – здоровый , но родничок у новорожденных выпирает на протяжении нескольких недель, стоит обратиться к педиатру, для установления причины. Бывают случаи, когда родничок у новорожденных впал и пульсирует, при повышении температуры, это нормально. В такие периоды теряется жидкость и приводит к обезвоживанию. А также пульсирующий родничок бывает, когда затягивается. Для молодых родителей очень важно уметь отличать опасные и нормальные роднички.

Уход за родничком ребёнка

Маленькие и большие роднички имеют одинаковую прочность, несмотря на их величину. Во время врачебного осмотра, бережное прощупывание не вредит. Можно аккуратно мыть головку ребёнка, и промокать её полотенцем.

Уход за головкой ребёнка не может нарушить оболочку черепа, независимо от размеров родничка. Регулярно нужно вычесывать желтовато-белый слой с головы. Не стоит бояться, что вычесывание может повредить. А наоборот, расчесывание массажирует кожу головы и улучшает кровообращение.

Чтоб правильно и безболезненно убрать корочку с головы, необходимо немного подогретым детским мылом намазать голову за 2 часа до купания. После надеть лёгкую шапочку. Когда малыш сидит в ванной, стоит помассировать головку мягкой щёточкой. Ребёнку будет комфортно. А затем можно приступать к купанию. После этого налёт на головке будет легко вычёсываться.

В этой статье:

Если у грудничка впал родничок, то наиболее вероятной причиной является обезвоживание. Но есть и другие факторы, которые приводят к западанию теменной мембраны. Новорожденного нужно показать педиатру.

Родничок – это неокостеневший участок на голове каждого младенца, который со временем зарастает. Он является индикатором самочувствия ребенка. Если у грудничка впал родничок, то нужно показать его педиатру. Такая патология может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем крохи.

Чтобы понять, что с родничком что-то не так, нужно знать, как он выглядит в норме и каковы особенности его строения. Тогда можно самостоятельно распознать наличие отклонений и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Нормальное состояние родничка

Родничок у новорожденных представляет собой мягкий участок черепа. Он необходим для того, чтобы в процессе родов могла меняться форма головы, и малыш не получил опасные для жизни травмы.

Всего у новорожденного 6 родничков, но в первые дни жизни 4 из них закрываются. Остаются неокостеневшие участки на затылке и темечке. Первый зарастает костной тканью к 2-3 месяцам, а вот последний твердеет лишь к 1-2 годам и именно по его состоянию судят о развитии крохи.

У мальчиков родничок зарастает быстрее, нежели у девочек.

В норме является ромбовидным пульсирующим участком на темечке головы. Его размеры от 0,5х0,5 см до 3х3 см. Величина этого участка зависит от генетики и количества кальция в организме крохи.

Родничок на ощупь эластичный. Мягкая теменная мембрана находится на одном уровне с костями черепа. Ее поверхность не обязательно должна быть ровной, может быть незначительное выпячивание или западание.

Признаки патологии родничка:

• сильное западание или выпячивание;
• слишком быстрое (в возрасте до 3-х месяцев) или медленное (в возрасте свыше 2-х лет) зарастание;
• припухлость.

Любое существенное изменение внешнего вида мембраны является поводом для обращения к врачу.

Причины западания

Не стоит быть тревогу при незначительном западении, а вот сильно впавший родничок является поводом для беспокойства.

Почему западает родничок? Причины следующие:

• Обезвоживание. Это основная причина. Впасть родничок может из-за нехватки жидкости в организме. При грудном и искусственном вскармливании, особенно, если в помещении жарко, младенца нужно допаивать.
• Инфекционные заболевания или расстройство пищеварения. Такие проблемы также вызывают обезвоживание.
• Генетическая предрасположенность.
• Нервные заболевания.

Есть и другие причины, которые не указывают на патологию. Например, у переношенных детей впалый родничок является нормой. Со временем он приобретает нормальную форму.

Во время крика и сильного плача, когда новорожденный испытывает стресс, родничок может западать и выпячиваться. В состоянии покоя такого не должно происходить.

Признаки западания

Впалый родничок у грудничка можно распознать по следующим признакам:

• визуально заметен вдавленный участок в теменной области головы;
• выраженная пульсация родничка, которая превышает нормальные показатели - в норме пульс должен быть не более 130 ударов за минуту;
• в состоянии покоя родничок сильно пульсирует, он проваливается, а затем выпячивается.

Сопутствующими признаками, которые свидетельствуют о западании мембраны, является изменение цвета мочи, она темнеет и неприятно пахнет. Происходит это из-за малого количества мочеиспусканий. Новорожденный должен мочиться минимум 10 раз в сутки. Подсчитать количество мочеиспусканий можно по мокрым пеленкам.

При дефиците жидкости ребенок становится вялым, сонливым. Он постоянно капризничает, во время плача нет слез, поскольку слизистые сухие. Глаза становятся мутными. Кожный покров сухой и краснеет, он горячий, поскольку расширяются кровеносные сосуды. Если прижать кожу, то она медленно восстанавливает цвет и возвращается в прежнее состояние.

Необходимо срочно предоставить малышу помощь. Такое состояние угрожает жизни крохи.

К какому врачу обратиться, если у ребенка впал родничок?

Если у грудничка сильно впал родничок, то нужно обратиться к педиатру. Он осмотрит ребенка. Если у новорожденного мембрана действительно впадает, то педиатр даст направление к эндокринологу или неврологу. В некоторых случаях требуется помощь ортопеда.

Если причиной западания стали генетические патологии, то потребуется консультация генетика.

Что делать при впавшем родничке?

Предпринимать какие-либо действия нужно только после посещения врача. Если причина запавшего родничка в обезвоживании, то нужно восполнить дефицит жидкости.

Обязательно нужно допаивать грудничков в следующих случаях:

• высокая температура воздуха в помещении;
• перегрев младенца;
• сухой воздух в комнате;
• жаркая погода;
• жар у крохи;
• искусственное вскармливание.

Новорожденному нужно давать чистую кипяченую воду.

Чтобы не случилось обезвоживания, кормите младенца по требованию, а не по режиму.

Грудничок должен получать необходимое количество жидкости в сутки. Нормы в таблице.

При инфекционных заболеваниях, если родничок у грудничка запал на фоне высокой температуры, рвоты или , кроме обильного питья ребенку нужна медикаментозная терапия. До консультации с педиатром необходимо давать новорожденному Регидрон. Он поможет восстановить водно-солевой баланс. Каждые 15 мин. нужно давать по 1 ч. л.

Кроме установления правильного режима питья, нужно обеспечить ребенку комфортные условия:

• температура воздуха в помещении 22-25˚С;
• высокая влажность воздуха в комнате, до 60-70%;
• отсутствие пыли и грязи, домашних животных в помещении, где находится ребенок.

Нужно регулярно проводить влажную уборку и проветривать комнату. В это время перенесите новорожденного в комнату, где нет сквозняков.

Для предотвращения перегрева крохи, не нужно надевать ему шапку в помещении. Выбирайте для него легкую одежду из натуральной ткани, не укутывайте в жаркую погоду. Не ставьте коляску на солнце. Прямые солнечные лучи могут спровоцировать солнечный удар. Лучше гуляйте на улице до обеда и после 16:00.

Прежде чем самостоятельно ставить плохие диагнозы, определите степень западания родничка. Если она небольшая, а ребенок чувствует себя хорошо, он активный, у него хороший аппетит, то никаких отклонений нет. При появлении симптомов обезвоживания нужно вызвать врача.

Полезное видео про роднички у ребенка

Родничок – это пространство между тремя костями на головке ребенка, выстланное соединительнотканной мембраной и покрытое кожей. У ребенка можно выделить 6 родничков: большой (передний), малый (задний), 2 сосцевидных и 2 клиновидных. В норме у новорожденного открыты только 2 (передний и задний) родничка. Если у новорожденного ребенка открыты и другие роднички, то это говорит о незрелости ребенка либо увеличении внутричерепного давления.

Роднички необходимы для того, чтобы помочь пройти ребенку по родовым путям. У женщины кости таза плотно сращены и из-за этого размеры таза остаются постоянными и не могут изменятся. Если у женщины малые размеры таза, то это может привести к проблемам во время родов, что влечет за собой смерть плода. В этом случае врачи-акушеры рекомендуют прибегнуть к кесаревому сечению, чтобы не подвергать плод и мать опасности.

Головка ребенка является самым объемным образованием в организме. Если бы ребенок находился в матке до того момента, пока его кости не сформировались полностью, он бы не смог пройти через родовые пути. Во время родов кости черепа ребенка смещаются, немного сдавливают мозг, задний (мозговой) отдел черепа уплощается и вытягивается в переднее - заднем направлении. Таким образом головка проходит через большой и малый таз женщины. Такая, вытянутая спереди – назад, голова имеет название долихоцефалическая и является проявлением нормы.

Прохождение ребенка по родовым путям Долихоцефалическая форма головы

Через несколько дней после родов, когда кости черепа вернутся на свои места, форма головки ребенка станет несколько округлой и более привычной для нашего восприятия.

Какова же функция детских родничков после родов?

Роднички создают дополнительный объем не только во время родов, но и в первые месяцы жизни ребенка. Мы рождаемся еще не готовыми к самостоятельной жизни: мозг еще не полностью сформирован, ребенок не ходит и даже не ползает, он только начинаем приспосабливаться к окружающему нас миру. Поэтому очень часто в этот период мы получаем случайные травмы: где-то голову не так подняли и уронили ее на стол, где-то мама нас переодевала и случайно ударила головкой. Но все это никак не отразится на нас в будущем и не затронет наш мозг, так как вся энергия от удара будет погашена за счет того, что наш мозг упрется в мягкую соединительную ткан родничка, а не в твердую кость.

Также роднички участвуют и в терморегуляции ребенка. Процесс отдачи тепла у ребенка не совершенен, поэтому зачастую может происходить перегревание или переохлаждение ребенка. При этом перегревание зачастую происходит, если мамы слишком усердно кутают ребенка. Если у ребенка начинает подниматься температура тела, необходимо распеленать его и снять шапочку. Мозг у нас является наиболее теплой частью тела, так как в нем расходуется много глюкозы (основного поставщика энергии в нашем организме). При этом выделяется много энергии в виде тепла. Роднички наиболее приближены к мозгу, поэтому, если увеличить теплоотдачу с поверхности родничков, то температура тела начнет снижаться.

Так же наличие родничка позволяет провести ребенку такое исследование как УЗИ головного мозга (нейросонографию). Это совершенно безвредное неинвазивное (без повреждений тканей) исследование (в отличие от томографии головного мозга, когда ребенок получает огромные дозы радиации), которое дает наиболее полное представление о всех структурных единицах головного мозга и позволяет на ранних стадиях выявить нарушения: гидроцефалию, кровоизлияние в головной мозг и его оболочки, наличие опухолей, увеличение внутричерепного давления, расширение желудочковой системы головного мозга, наличие спазма сосудов головного мозга.

Так как родничок непосредственно сообщается с головным мозгом, то любые изменения в прилежащих тканях сразу же отражаются на родничке. Увеличение внутричерепного давления, даже незначительное, может вызывать пульсацию родничка – периодические его выбухания и западения, что можно видеть невооруженным взглядом или ощутить при осмотре пальцами. Если это возникает периодически, например, при крике, беспокойстве ребенка, то это является проявлением нормы и не требует никакого лечения, но если пульсация постоянная и не уменьшается с возрастом ребенка, то необходимо обязательно обратиться на прием к невропатологу и сделать УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Как уже говорилось, в норме у ребенка присутствует 2 родничка: малый – имеет треугольную форму и размеры от 0,5 до 0,7 см и большой – ромбовидной формы с размерами от 0,5 до 3,0 см. При вычислении размера родничка необходимо измерить расстояние между наиболее удаленными точками и разделить его на 2. Определяют продольный (вдоль основной оси черепа ребенка) и поперечный (поперек продольной оси черепа ребенка) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр. Например, 2,1х1,5 см. С возрастом размеры родничков изменяются, при этом как в меньшую, так и в большую сторону, что не является патологией. Нарастание размеров родничков может наблюдаться в первые 1-2 месяца жизни (это связано с быстрым ростом размеров головы), потом постепенно роднички уменьшаются в размерах и полностью закрываются.

Процесс закрытия происходит следующим образом: вначале кости, ограничивающие родничок по бокам, мягкие, податливые, при прикладывании к ним усилия, можно ощутить незначительное их движение, затем в костях вокруг зон окостенения начинает разрастаться костная ткань. Эта ткань плотная, кости теряют свою подвижность. Постепенно соединительная ткань, выстилающая родничок, заменяется на костную, таким образом, и происходит закрытие родничка. Закрытие родничка происходит от периферии к центру.

Существуют ограничения сроков закрытия родничков. Боковые (сосцевидные и клиновидные) должны быть закрыты к рождению, малый родничок закрывается к 2 месяцам жизни ребенка. Время закрытия большого родничка варьирует в больших пределах: от 3 до 24 месяцев. При этом ни меньший, ни больший срок закрытия большого родничка не является патологией, а сугубо индивидуальные проявления ребенка, зависящие от большого количества факторов.

Факторы, влияющие на закрытие родничка у детей:

1. Недоношенность. У недоношенных детей родничок может закрываться несколько позже. Недоношенные дети вначале своей жизни отстают от своих рожденных в срок сверстников по многим параметрам, но эта разница выравнивается к 3-м годам и далее все дети развиваются одинаково.

2. Интенсивность роста. Здесь картина может быть двоякой. Если ребенок получает хорошо сбалансированное питание, в достаточном количестве, то он будет хорошо прибавлять в весе, и при этом будет наблюдаться более раннее закрытие родничка. Но если ребенок получает несбалансированное питание, перегруженное жирами и углеводами, он будет хорошо набирать в весе, в некоторых случаях даже обгонять своих сверстников, но этот вес будет только за счет жировой ткани, поэтому при нарушении питания будет наблюдаться долгое закрытие родничка.

3. Вид вскармливания. Все современные смеси делаются на основе коровьего молока. Белки коровьего молока достаточно хорошо связывают кальций, превращая его в плохо перевариваемые комплексы. Кальций является основной строительной единицей костной ткани. Если его количество, поступающее в организм, снижается, кости начинают расти намного медленнее, а значит и скорость закрытия родничка будет менее интенсивной, родничок не зарастает. Поэтому предпочтительнее сохранение грудного вскармливания, ведь в грудном молоке все макро-, микроэлементы и белки находятся в хорошо сбалансированном состоянии.

4. Поступление в организм витамина D3. Витамин D3 участвует в фосфорно-кальциевом обмене в нашем организме и способствует росту костей. При снижении количества витамина D3 в организме кальций начинает более интенсивно вымываться из костей, кости замедляют свой рост и становятся хрупкими. Поэтому может наблюдаться позднее закрытие родничка. Чтобы этого избежать, витамин D3 должен поступать в достаточном количестве в организм или самостоятельно образовываться в нем. Для образования витамина D3 в организме ребенка необходим ультрафиолет, который мы получаем из солнечного света, поэтому прогулки в ясную солнечную погоду необходимы для растущего организма ребенка, в том числе и зимой. Однако солнце не может в полном объеме восполнить потребности нашего организма в витамине D3. Для этих целей можно использовать витамины, которые продаются в аптеках. Наиболее удобен в применении водный раствор витамина D3, в частности препарат Аква Детрим. В одной капле этого препарата содержится 500 МЕ витамина D3, что является дневной нормой потребления витамина в организме. Применять данный препарат необходимо с 21 дня жизни ребенка и до 2-х лет, исключая летние месяцы (июнь-июль-август). У недоношенных детей потребности в витамине D3 намного больше, поэтому для них необходимо 1500 МЕ витамина D3 (3 капли в день). Но витамин D3 в больших дозах надо применять осторожно, так как его переизбыток в организме может вызвать такое заболевание как спазмофилия, которое проявляется судорогами, потерями сознания, поэтому обязательно необходимо 1 раз в 3 месяца проводить пробу Сулковича для определения количества кальция в моче.

5. Наследственные заболевания. Некоторые заболевания могут привести к нарушению образования костной ткани, из-за чего сроки закрытия родничка изменяются. Так при болезни Дауна, врожденном гипотиреозе или ахондродисплазии (генетически обусловленное нарушение образование костей) скорость образования костной ткани замедляется, родничок закрывается в более поздние сроки. При гидроцефалии родничок зачастую зарастает позже. При микроцефалии (маленькая голова) или краниосиностозе наблюдается наоборот более раннее закрытие родничка.

Обследование родничка

Если врач педиатр, наблюдающий ребенка, подозревает, что закрытие родничка для ребенка является слишком ранним или поздним, он должен направить ребенка на консультацию к узким специалистам: эндокринологу, неврологу, генетику. Необходимо так же сдать мочу для проведения пробы Сулковича и определения, насколько хорошо усваивается кальций в организме ребенка.

При осмотре родничка педиатром, необходимо обследование проводить двумя пальцами: указательным и средним. Врач обращает внимание на: размеры (родничок может быть слишком маленьким или, наоборот, больше, чем в норме для возраста ребенка), форму родничка, его края (мягкие или твердые), уровень родничка по отношению к окружающим его костям (запавший или выпирающий).

Впалый или запавший родничок

Западение родничка может быть при снижении количества воды (обезвоживании) в организме ребенка. Впалый или запавший родничок наблюдается при высокой температуре, когда жидкость интенсивно испаряется с поверхности тела ребенка и с выдыхаемым воздухом, при поносе и рвоте, если ребенок длительно не получает кормление.

Выпирающий родничок

Выпирающий родничок бывает при увеличении внутричерепного давления. Данное состояние наблюдается при менингите, энцефалите, внутричерепном кровотечении, опухолях.

Все эти состояния достаточно серьезные и требуют неотложной медицинской помощи, поэтому самолечение не допустимо, необходимо срочно обратиться к врачу.

Врач педиатр Литашов М.В.

Природа позаботилась о безопасности младенца при прохождении через родовые пути. На его голове присутствуют мягкие ткани на стыке костей черепа. Благодаря им форма головы ребеночка меняется во время родов, а затем возвращается к прежнему виду.

Всего у новорожденного шесть родничков, самые маленькие зарастают за несколько дней. Затылочный превращается в костную ткань в течение 2–3 месяцев. Самый большой родничок – теменной – полностью исчезает к двум годам.

Важно! Мягкие ткани надежно защищены специальной мембраной, не стоит бояться передавить их шапочкой или повредить при уходе за крохой.

Темечко служит индикатором состояния ребенка. По его виду и форме судят о правильном развитии малыша. Впалый родничок у грудничка может быть признаком наличия серьезных болезней. Давайте разберемся, по каким причинам западает родничок, как выглядит западание и что делать, если на месте родничка впадина.

Из этой статьи вы узнаете

Почему может быть впалый родничок

Запавший родничок у грудничка – это не самостоятельное заболевание, а симптом других проблем со здоровьем. Впадение темечка в большинстве случаев может являться признаком обезвоживания организма младенца. Дегидратацию вызывает:

• недостаточное потребление жидкости, особенно при кормлении смесью или при грудном вскармливании по режиму;
• высокая температура со значительным потоотделением, это приводит к потере влаги;
• проблемы с пищеварением, сопровождающиеся рвотой, диареей, нарушением всасывания жидкости;
• наличие инфекции или вируса в организме;
• нервные заболевания;
• перинатальные нарушения;
• жаркое время года.

Важно! Обезвоживание можно предотвратить, придерживаясь правильного питания и ухода за грудным ребенком.

Иногда западание – это нормальный физиологический процесс. Если впал родничок у грудничка, причины могут быть в следующем:

1. Ребенок переношенный. В этом случае это норма и не требует лечения. До шести месяцев все нормализуется.
2. Периодически родничок может немного впадать, если держать ребенка в вертикальном положении.
3. Во время плача темечко способно втягиваться или выпячиваться.

Выясним, как узнать, насколько серьезна проблема, с чем это связано и что делать, чтобы помочь ребенку.

Вот, что говорит об этом доктор Комаровский.

Как понять, что родничок запал (признаки)

В норме теменной родник – ромбовидной формы, он надежно защищен плотной мембраной, не залипает и не выпячивается за пределы костей черепа. При прикосновении ощущается пульсация, число ударов в минуту не отличается от частоты сердцебиения ребенка (норма для младенцев – не более 130 ударов).

В таблице приведена информация, которая поможет определить наличие проблемы с теменным родником.

Важный совет! Проверять состояние темечка надо у ребенка в горизонтальном положении, в состоянии покоя, например, когда у него дневной сон.

Как говорит доктор Комаровский, изменение внешнего вида родничка в качестве единственного симптома не свидетельствует о патологии. Не стоит пичкать ребенка лекарствами или насильно поить. В ситуациях, требующих лечения, изменения в мягком темечке всегда сопровождают другие признаки наличия заболевания:

1. При обезвоживании младенец становится сонным, вялым, слизистые и кожа пересыхают, малыш плачет без слез, уменьшается мочеотделение (норма – 10 мокрых пеленок за день), моча становится темной, имеет резкий запах. Сильная дегидратация смертельно опасна, ребенку срочно нужна медицинская помощь.
2. Характерные симптомы заболеваний мозга: менингит (высокая температура, повышенное сердцебиение, сильная головная боль, потеря сознания), гидроцефалия (увеличение размера головы и внутричерепного давления из-за излишней жидкости) и т.д.
3. Генетические нарушения (гипотиреоз, синдром Дауна) всегда сопровождаются общим отставанием в развитии.
4. Наличие рахита влияет на сроки закрытия родничка, его симптомы: сонливость, повышенное потоотделение, изменение формы головы и скелета, облысение затылка, замедленное физическое и умственное развитие.

Что делать

Если есть изменения в родничке, но при этом ребенок чувствует себя нормально, играет, кушает, не отстает в развитии, то делать ничего не надо. При появлении дополнительных симптомов, указывающих на наличие заболевания, необходимо обратиться к педиатру для постановки диагноза и назначения лечения.

Что можно сделать до приезда доктора или скорой помощи:

• когда у ребенка простуда сопровождается жаром, сиплым голосом, ринитом, кашлем, давайте малышу больше пить, сбивайте температуру выше 38 градусов по Цельсию, при необходимости врач назначит противовирусные или антибактериальные препараты;
• при отравлении с рвотой или поносом происходит нарушение водно-солевого баланса, крохе дают специальные солевые составы (например, «Регидрон»), поить надо небольшими порциями, чтобы уменьшить рвотные позывы, можно поднимать ребенка и ставить столбиком.

Для профилактики обезвоживания выполняйте следующие рекомендации:

• во избежание перегрева нельзя кутать малыша, гулять в жаркую погоду;
• создайте комфортные условия: проветривайте помещение, делайте влажную уборку, оптимальная температура 20 градусов Цельсия, влажность около 60%;
• если ребенок на искусственном вскармливании, питается грудным молоком по режиму, а также в жаркое время года допаивайте его водой.

Когда стоит обращаться к врачу

Дети до года должны ежемесячно наблюдаться у врача-педиатра. При плановом осмотре доктор обязательно уделит внимание состоянию большого родничка, измерит размер, проверит пульсирование. В случае отклонений от нормы может направить на консультацию к узким специалистам. Поэтому при своевременном посещении поликлиники пропустить развивающуюся патологию сложно.

Другое дело, когда речь идет об остром состоянии, вызванном обезвоживанием или острыми заболеваниями мозга. В таких случаях только грамотный специалист знает, как определить причину изменений, и может назначить правильное лечение. Остановимся подробнее на том, когда нельзя обойтись без врача.

Требуется экстренная медицинская помощь, если западание родничка сопровождается следующими симптомами:

• резкий подъем температуры тела до 40 градусов;
• сильная головная боль;
• неуемная рвота и жидкий стул;
• слабость, сонливость;
• мышечные спазмы, судороги;
• сыпь по телу, эффект мраморной кожи;
• сухость кожных покровов;
• пересыхание глаз, уменьшение слюноотделения;
• отказ от еды и воды;
• потеря сознания.

Вызвать педиатра на дом стоит в таких случаях:

• у ребенка есть симптомы простуды, температура повышена, увеличенное потоотделение;
• родничок запал, ребенок капризный, уменьшилось мочеиспускание на фоне изменения в питании малыша, например, при переходе на новую смесь;
• при пальпации чувствуется усиление пульса, частота ударов превышает норму.

Изменения мягкого темечка, которые можно обсудить при плановом осмотре:

• западание в горизонтальном положении;
• быстрое или длительное зарастание;
• увеличенный размер.

Родители должны следить за состоянием родничка, но самостоятельно понять, почему происходят изменения, они не смогут. Все опасения стоит обсудить с участковым педиатром.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Роднички – участки на голове малыша, не закрытые черепными костями. Такие промежутки выстланы соединительной мембраной и покрыты кожей. Благодаря им ребенок способен проходить по родовым путям. Во время родов смещаются кости черепа, из-за чего ребенку и удается перемещаться через большой и малый таз матери. Вытянутая спереди назад головка в первое время является нормой. Но уже спустя несколько дней после родов голова новорожденного становится округлой.

Таким образом, роднички создают ребенку дополнительный объем не только после рождения, но и в первые месяцы жизни, позволяя смягчать мелкие удары и толчки. Большим родничком называется ромбовидное пространство в месте соединения лобных и теменных костей. Уже в 1,5 -2 годам этот промежуток закрывается.

Впалый родничок у грудничка

Родничок малыша непосредственно связан с головным мозгом, и любые изменения в прилежащих тканях мгновенно на нем отражаются. Так, при увеличении внутричерепного давления, даже незначительном, может проявляться (периодические выбухания и западения). Это можно выявить невооруженным взглядом или на ощупь при осмотре пальцами. Если такая ситуация возникает периодически, во время крика или беспокойства грудничка, это считается проявлением нормы и никакого лечения не требуется. Однако если пульсация становится постоянной и не уменьшается с возрастом малыша, то необходимо срочно обратиться к врачу невропатологу и, впоследствии, сделать УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Впалый родничок у новорожденных может быть и при инфекционном заболевании, высокой температуре, поносе и рвоте. В этом случае это является признаком обезвоживания организма. Во время лечения назначается употребление антибиотиков для уничтожения инфекции и питье различных жидкостей, которые повышают водный баланс в организме малыша.