Когда лучше планировать вторую беременность? Когда лучше рожать второго ребенка.
Обычно очень быстро забываются сложности беременности и родов, и остаются лишь и улыбка любимого малыша.
Когда родители привыкают к своему новому статусу, они задумываются и о повторении своего подвига, планируют второго ребенка.
Сложно назвать точное идеальное время для второй беременности, потому что оно зависит от многих факторов . Играет роль возраст будущей мамы, наличие или отсутствие хронических заболеваний, течение первой беременности и родов.
С уверенностью можно сказать одно: каждая беременность будет отличаться от предыдущей, потому что все малыши имеют разные характеры, да и организм мамы может реагировать на них по-разному.
Ученые пришли к выводу, что рожать второго ребенка нужно не раньше, чем через два года после первого . Иначе, как бы ни воспитывали первенца, и сколько бы его ни учили, он не будет отличаться незаурядным умом. Чем больше родители занимаются с ребенком до двух лет, тем лучше он покажет себя, когда пойдет в школу. А с рождением второго малыша первенцу будут уделять довольно мало времени, что не пойдет на пользу его развитию.
Лучшее время для второй беременности определит организм будущей мамы . Вынашивание ребенка - это очень серьезное испытание для любой женщины, поэтому нужно убедиться в своей психологической готовности к повторению этого периода.
Женская психика должна полностью адаптироваться к новому образу жизни, к новому статусу мамы. Все сложности послеродового периода тоже должны остаться позади. Но психологическая готовность еще не означает готовности всего организма в целом.
Для того, чтобы выносить здорового малыша, репродуктивная система женщины должна полностью восстановиться после предыдущих родов. Будьте готовы к тому, что на это уйдет немало времени.
Медики утверждают, что не стоит мучать свой организм вновь, пока не пройдет 2 года после первых родов . Увеличить интервал до трех и больше лет доктора рекомендуют, если первая беременность для мамы оказалась сложной.
Важно, чтобы успел срастись и зарубцеваться маточный шов . Это нужно для того, чтобы во время «интересного положения» матка могла растягиваться без возникновения угрозы разрыва шва и прерывания беременности.
Если Вы кормите своего первенца грудью, то после окончания лактации должно пройти еще хотя бы полгода. Будет довольно проблематично . Хотя... всё возможно, если очень захотеть.
Большой перерыв между двумя беременностями делать тоже не стоит. Специалисты доказали, что у детей возникает меньше барьеров в общении, если разница между ними не превышает 4-5 лет . К тому же, организм со временем забывает, что с ним происходит во время вынашивания малыша, впрочем, как и сама мамочка. Вы ведь хотите заранее быть готовой ко всем ?
Оксана Прядко, врач-репродуктолог: «С точки зрения медицины вторую беременность целесообразно планировать через 2-3 года после первой. Организм женщины полностью восстанавливается за этот период, заживает рубец на матке. Как показывает практика, и психологически как раз к этому времени женщина готова стать мамой во второй раз. Если откладывать беременность на дольше, нужно помнить о возрасте, об эластичности тазовых костей и о разнице в возрасте между детьми».
Конечно, каждая женщина решает самостоятельно, когда она готова ко второй беременности. Если и первая у неё была удачной и легкой, то хочется родить второго малыша как можно скорее. Но, иногда, посмотришь на этих маленьких сорванцов - и откладываешь зачатие второго на неопределенное время.
Определяйтесь уже, рассчитывайте свои силы, готовьте местечко в сердце для второго малыша - тогда и настанет лучшее время для второй беременности!
Беременность – идеальное время расцвета женского начала в любой женщине. Беременная женщина всегда прекрасна. Лично я против абортов, но за планирование семьи. Оно позволяет предусмотреть многое, и избежать неприятных моментов во время вынашивания ребенка и в первое время после его рождения.
Планирование позволяет тщательно подготовиться к пополнению в семье. Если в ней уже есть один ребенок, у большинства супругов рано или поздно возникает вопрос, когда отправляться за вторым. Общество требует одного, собственный внутренний голос подсказывает второе, мнения докторов выражают третье. Как сориентироваться женщине? В первую очередь, важны психологический и физиологический факторы готовности супругов к рождению еще одного малыша. Давайте взвесим все вместе.
Медицинские факторы
Репродуктивная функция женщины, как известно, восстанавливается сразу после окончания кормления грудью, а бывает, что и до того (отсюда немалое количество незапланированных беременностей!). Эксперты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что для полного восстановления после нормальных родов женщине требуется минимум 30 месяцев. За это время восстанавливаются мышечная ткань стенок матки и гормональный фон. Беременность, наступившая по истечению 12 месяцев после родов, по мнению докторов, это слишком рано, поскольку организм женщины еще изрядно истощен.
Беременность, которая наступит в это время, может протекать проблемно, и последствия для здоровья малыша могут быть негативными. Если маточные ткани не восстановились в полной мере, возможно невынашивание, увеличивается риск выкидышей на ранних сроках. Маточно-плацентарный кровоток может серьезно страдать, а значит риск гипоксии плода существенно увеличивается. Во время беременности, наступившей раньше, чем восстановился организм женщины, могут быть проблемы с прикреплением расположением плаценты. Высок риск рождения маловесного плода и возникновения анемии беременных.
Если первый ребенок появился на свет путем кесарева сечения, то доктора рекомендует трехлетний перерыв. Беременность, наступившая раньше этого срока, может привести к разрыву матки по рубцу, а это прямая угроза жизни женщины и почти стопроцентная вероятность гибели плода на фоне расхождения матки по рубцу и внутреннего кровотечения.
Планируя вторую беременность, желательно пройти медицинское обследование на предмет состоятельности рубца. В нем не должно быть ниш, утончений. Параметры определяют на УЗИ. Толщина рубца сама по себе ни о чем не говорит. Как уверяют врачи, рубцы - и толстые, и тонкие, рвутся одинаково быстро.
Я выносила младшего сына с рубцом на матке толщиной всего 6 мм. В успех этого мероприятия изначально не верил на ранних сроках ни один врач. Меня все 9 месяцев поддерживало понимание главного - рубец был состоятельным. О количестве кесаревых сечений тоже сложно судить. Официальная медицина уверяет, что безопасно можно выносить и родить хирургическим путем двух малышей.
Врачи-оптимисты спокойно смотрят на третью беременность после двух кесаревых. Мой личный опыт – четыре кесаревых сечения. Без осложнений. С крупными и здоровыми детками. Читала где-то, что врачи могут делать до семи операций, но это практиковали только в западных клиниках. Российские роддома к третьему кесареву относятся с опаской. Что уж говорить о последующих!
Вторая беременность потребует особого внимания, если первые роды проходили путем кесарево сечения
Если после первых родов прошло много времени, женщине сложно решиться на вторую беременность. А учитывая, что первые роды сейчас нередко приходятся на 30 лет, вторые частенько выпадают на 35-40 лет. В этом возрасте основная сложность заключается даже не в сложности выносить ребенка, а в возможности элементарно зачать его, поскольку репродуктивная функция женщины (уровень фертильности), начиная с 35 лет быстрыми темпами угасает. Яичники женщины вырабатывают свой ресурс постепенно, яйцеклеток в них появляется все меньше, и не каждый цикл уже сопровождается овуляцией. Кроме того, в этом возрасте дама уже обзавелась хроническими заболеваниями, которые могут оказать негативное влияние на вынашивание плода и процесс родов.
Впрочем, современный уровень медицины позволяет женщине и в 45 лет выносить и родить совершенно здорового ребенка. А проводимые всем беременным скрининговые исследования дают возможность с очень высокой долей вероятности установить риски рождения ребенка с генетическими патологиями. Методы инвазивной диагностики лишь уточняют этот результат до 99,9%.
В поздней беременности, поверьте мне, немало плюсов. Женщина более спокойна, она уверена в своем будущем и уже отлично знает, как управляться с малышами. Ее сложно выбить из привычного ритма жизненными трудностями, и она, как правило, уже точно знает, чего хочет от жизни.
Общее правило: если женщина здорова, чувствует себя хорошо, то проблем с зачатием и вынашиванием ребенка возникнуть не должно ни в 30, ни в 45 лет.
Если женщина после 30 чувствует себя полной сил, энергии и здоровья, то противопоказаний ко второй беременности быть не может
Психологические аспекты
Учитывайте возрастную разницу между детьми. Оптимальной считается разница 5-6 лет.
Ряд психологов полагают, что погодкам проще находить общий язык, и в этом есть большая доля истины. Но годовалый малыш все еще остро нуждается в познании мира, и делать это он намерен через знакомый канал связи - постоянный контакт с мамой. Ему нужно все показывать и рассказывать, пояснять и растолковывать. Все, что происходит вокруг, он ассоциирует в первую очередь с мамой. Родительнице может быть тяжело давать нужное количество внимания и времени и первому ребенку - исследователю мира, и второму - грудничку, который физиологически нуждается в постоянном присутствии матери.
Погодки обычно не делают разницы между собой, у них одинаковый режим дня, одни и те же игрушки. Часто они, как близнецы, говорят «мы» вместо «я». С одной стороны, для матери это проще, с другой – куда труднее, ведь каждый из малышей может заболеть, и тогда разделить личное время между крохами будет практически нереально.
Двухлетние дети чрезвычайно ревнивы , и могут весьма болезненно принимать факт того, что в их жизни рождается брат или сестра. Разумные аргументы взрослых о будущем члене семьи в свои 2 года человечек в полной мере принимать и осознавать еще не способен. У него зашкаливают эмоции, которые ему все еще трудно выразить словами. Поэтому сильный стресс, который кроха получит при появлении брата или сестры, копится внутри у малыша и может вызвать серьезные психологические нарушения.
Трехлетки, а это возраст первого возрастного кризиса, вообще бывают довольно непримиримы. Они уже умеют бескомпромиссно и жестко конкурировать за внимание матери и отца. Если на помощь в уходе и воспитании приходят бабушки, это лишь усложняет ситуацию - первый малыш - трехлетка начинает явственно чувствовать себя вторым. Это для него неприемлемо.
Дети в возрасте 4 лет уже могут адекватно понять значимость произошедшего в семье знакового события. Они уже способны проявлять заботу и вопрос принадлежности мамы кому-либо для них уже закрыт - они точно знают, что их любят и ценят родители.
Начиная с пятилетнего возраста и старше детки прекрасно понимают причинно-следственные связи, и способны правильно понять ваши объяснения по поводу скорого появления в семье второго ребенка. Однако, чем больше разница, тем сильнее младший кроха будет воспринимать брата или сестру как еще одного родителя. Да и совместный досуг у детей, если он и будет, то отнюдь не станет интересным для обоих. Слишком разные у ребят интересы.
Мое мнение на этот счет однозначно - нельзя старшего ребенка превращать в няньку для малыша. Одно дело оказать разовую помощь: подать присыпку или принести соску, другое дело – поручать ребенку занимать почти весь досуг младшего.
У старшего ребенка должна быть своя жизнь. Он имеет на это право. Учитывайте его интересы, планируя рождение второго или последующего малыша.
В нижеследующем видео вы услышите о самых распростаненных ошибках родителей, решившихся на роды второго ребенка.
Как сообщить старшему ребенку о беременности?
Сообщить о предстоящем появлении брата или сестры первому ребенку необходимо в любом случае. Умалчивать причины, по которым заметно округлились пузо у мамы, преступно. Малыш, независимо от возраста, уже полноправный член семьи, и должен оставаться таковым, что бы ни случилось. В разговоре ребенку нужно преподносить информацию о грядущем пополнении исключительно позитивно. Подчеркните, как это здорово - быть старшим и заботиться о крохе!
Как помочь старшему ребенку принять второго малыша?
- Совмещайте два «дела». Во время кормления младшего ребенка можно рассказывать старшему сказки. Можно попросить старшего ребенка помочь по хозяйству: загрузить пеленки в стиральную машину, к примеру. Мой сынок (3 года) очень любит стирать со мной пеленки, и с удовольствием подает детский крем и чистые памперсы. Старший карапуз чувствует себя нужным и важным почти взрослым человечком. Не мешайте ему становиться старше!
- Не стоит стыдить своего старшего ребенка, если он по каким-то причинам допускает открытые проявления ревности к малышу. Не взывайте к его совести – это бесполезно.
- Не стоит насильно заставлять старшего проявлять любовь и заботу по отношению к младшему. Братские и сестринские чувства приходят всегда. Но не всегда именно в то время, когда это нужно именно вам. Поймите, что все происходит своевременно.
В следующем видео известный педиатр Комаровский рассматривает вопросы о ревности первого ребенка к новорожденному.
Когда же рожать второго ребенка?
Точных сроков для рождения второго ребенка не существует. Решать только вам. Если вы чувствуете свою физическую и психологическую готовность к появлению на свет еще одного малыша, вперед и с песней! Учтите свои финансовые возможности. Создайте «подушку безопасности» по мере возможности. И помните, если Бог дал ребенка - даст и на ребенка! Никогда не понимала, как эта истина «работает», но она реально действует, и средства на кроху всегда находятся.
Решение о рождении второго ребенка стоит принимать, учитывая и психологический климат в семье.
Помните, что никогда ребенок не укреплял браки, которые находятся на грани развала. Мнение о том, что еще один ребенок сплотит семью, ошибочно изначально. Если вам очень хочется второго ребенка, а в семье - конфликты и сложности, дерзайте, ведь биологические часы женщины тикают с каждым годом! Но будьте готовы, что воспитывать его придется вам единолично.
Обязательно посмотрите следующую передачу, в которой психолог Наталия Холоденко на примерах рассказывает, как стоит себя вести в той или иной ситуации при наличии двух детей.
А о том, какие ошибки часто совершают родители, в результате которых дети становятся врагами, смотрите в следующем видео.
Еще недавно вам казалось, что беременность, роды и первые месяцы с малышом превратили вас в обессилевший сдувшийся мячик. Но проходит время, силы возвращаются, и хочется пережить все снова. С этого момента начинается планирование второй беременности.
Когда лучше рожать второго ребенка? Считается, что идеальные сроки — через 2-5 лет после первой беременности.
Это связано с гормональной перестройкой организма. Кроме того, первая беременность и грудное вскармливание приводят к дефициту витаминов и минералов в организме женщины. А чтобы восстановить баланс, нужно время.
Из-за гиповитаминоза могут выпадать волосы, слоиться ногти, может шелу шиться и трескаться кожа. Однако это не самое главное. Для развития ребенка опять-таки нужны витамины и минералы. Как следствие, организм женщины будет терять их, что может повлечь еще большие проблемы. В результате повышается риск прерывания беременности. Либо ребенок может родиться ослабленным и с маленьким весом.
Пока первый ребенок очень мал, просится на ручки, а вы вынуждены таскать коляску, беременеть нежелательно. Ведь подъем тяжестей свыше трех килограммов (а ребенок весит намного больше) для беременной противопоказан: это чревато выкидышем.
Если вы собираетесь забеременеть спустя 2-5 лет, это оптимальные сроки. Организм «помнит» первую беременность, есть хорошие шансы, что роды пройдут быстрее и легче.
Если вы планируете второго ребенка спустя 7 лет и больше, организм успевает «забыть» о первой беременности и родах. В этом нет ничего страшного, но будьте готовы к тому, что рожать придется так же долго и трудно, как в первый раз.
Но, конечно, если вы забеременели раньше, чем через два года и даже раньше, чем через год, это не значит, что нужно прерывать беременность. Миллионы женщин рожали здоровых погодков. И у вас тоже все получится.
Важные нюансы
Чтобы решить, когда планировать второго малыша, важно учитывать множество факторов.
Не стоит торопиться с зачатием, если первый ребенок родился с помощью кесарева сечения. В этом случае обязательно нужно обследовать состояние рубца на матке, который должен зажить, иначе существует вероятность, что он разойдется. Оптимально беременеть через 2-3 года после кесарева.
Желательно также не спешить с зачатием второго ребенка, если вы проходили курс лечения антибиотиками или другими сильнодействующими лекарствами. Это дополнительный стресс для организма, который требует большего срока д ля восстановления.
Мальчик? Девочка?
Многие мамы замечают тенденцию: если вы зачали в первые год-полтора после рождения первого ребенка, то второй малыш будет такого же пола. То есть если первенцем была девочка, то через полтора-два года родите вторую. То же самое относится и к мальчикам. Если же планирование второго ребенка начинается через два года, то высока вероятность, что дети будут разнополыми. Впрочем, врачи не подтверждают эту версию. Единственный способ, который имеет научное объяснение, – это планирование пола ребенка по овуляции.
Реакция первенца
Не нужно забывать, что появление второго ребенка — это ответственность и стресс не только для вас, но и для вашего первенца. Он может не понимать, почему в вашей жизни должен появиться еще один ребенок. И даже винить себя в том, что он что-то делает не так и его хотят заменить на другого.
Ему обязательно нужно объяснить, что его не станут любить меньше, что он вовсе ни в чем не виноват, а это, наоборот, большая радость. Ваш первый малыш должен понимать, что он тоже несет ответственность за своего братика или сестричку, что он может о нем заботиться, а в дальнейшем дети смогут вместе гулять и играть.
Планируя второго ребенка, нужно не тянуть с разговором с первым малышом, чтобы он смог морально подготовиться к этому. Чем больше времени у него будет, тем легче ему будет принять данную ситуацию. К тому же это может быть хороший повод для выработки самостоятельности, если вашему первенцу уже как минимум 3-4 года.
Этапы планирования
Подготовленная и запланированная беременность будет сильно отличаться от спонтанной. Естественно, в лучшую сторону. С чего начать планирование второй беременности?
Хотеть ребенка еще не значит иметь такую возможность.
К каким врачам идти
Подготовка ко второй беременности должна начаться с визита к врачам.
- Если у вас есть хронические заболевания, побывайте у профильного доктора, добейтесь ремиссии.
- Если вы пьете гормональные препараты (например, при заболеваниях щитовидной железы), посетите своего эндокринолога и скажите, что планируете ребенка. Он скорректирует дозу.
- Вылечите зубы.
- Посетите терапевта, сдайте общие анализы крови и мочи. Они подскажут, нет ли о чагов воспаления в организме. Важно вылечиться до беременности. Ведь беременной женщине нельзя употреблять большинство лекарственных препаратов. Да и просто будет мало времени на лечение.
- Визит к гинекологу обязателен даже при хорошем самочувствии. Ведь даже небольшой дисбиоз влагалища (нарушение микрофлоры) или эрозия могут привести к патологиям беременности.
- Часто женщинам следует «попить» препараты, содержащие витамины и фолиевую кислоту. Но об этом нужно проконсультироваться с врачом.
- Мужу важно посетить андролога или уролога.
Вес и зачатие
При планировании второй беременности обратите внимание на свой . Если он сильно отличается от нормы (в ту или другую сторону), это негативный фактор. Потому что как избыток, так и недостаток жира в организме влияет на гормональный баланс.
Иногда единственный ответ на вопрос «как зачать ребенка?» — это «сбросить лишний вес». Бороться с ожирением следует постепенно, осторожно и заранее. Поскольку экстремальные диеты и чрезмерные интенсивные тренировки опять-таки приводят к гормональным сбоям.
Идеальный вес для зачатия – это вовсе не «модельный» вес. Недостаток жировой массы очень вреден, он может привести к отсутствию овуляции и даже к аменорее (отсутствию месячных).
Питание должно быть полезным и сбалансированным. Следует употреблять больше фруктов, овощей, паровых и тушеных блюд, богатыми витаминами, минералами, микроэлементами.
От чего отказаться
Вот от чего отказываются сознательные мамы:
- Алкоголь
- «Нездоровые» продукты: жареное, копченое, фаст-фуд. Читайте этикетки: любые, даже невинные продукты вроде йогурта или печенья могут содержать множество вредных искусственных добавок.
- Курение.
- Чтобы зачать ребенка, нужно отказаться от гормональных контрацептивов. Для восстановления репродуктивной функции понадобится минимум 3 месяца.
Этот последний пункт не относится к ситуации, когда врач назначает КОК для беременности. Иногда женщины приходят к гинекологу с вопросом: «Как быстро забеременеть вторым ребенком?». И доктор после обследования гормонального профиля может назначить противозачаточные на короткий срок. Сразу после их отмены вероятность зачатия повышается (так называемый ребаунд-эффект).
Некие ограничения понадобятся и вашему партнеру, так как он тоже вносит свой вклад в то, быстро ли вы сможете забеременеть вторым ребенком. Будущему отцу не следует употреблять алкоголь, а также ходить в баню или сауну. Андролог может порекомендовать принимать препараты для улучшения качества спермы.
Первая и вторая – есть ли разница
К планированию во второй раз нужно подойти так же основательно, как при планировании первой беременности. Сейчас женщина уже знает, как забеременеть, какие изменения происходят в ее организме. Но имейте в виду, что вторая беременность отличается от первой.
- Обычно протекает легче (хотя, конечно, есть исключения). Организм «помнит» процесс вынашивания и родов, легче приспосабливается к изменениям.
- Варикозное расширение вен (если у вас есть эта проблема) будет усугубляться.
- Шевеления плода вы почувствуете примерно на месяц раньше.
- Плод располагается несколько ниже, чем с первым ребенком. Это облегчает изжогу, но иногда приводит к учащенному мочеиспусканию.
- Скорее всего, понадобится бандаж, даже если в первую беременность вы его не носили.
- Роды проходят быстрее. Но боль обычно не становится меньше.
Психологическая готовность
Планировать вторую беременность надо так же тщательно, как и первую, а зачастую даже более ответственно подходить к этому вопросу. Наряду с физиологическим здоровьем матери, важную роль играет ее психологическое состояние. Например, если были какие-то осложнения при первой беременности, то на вторую решиться достаточно сложно. Ведь опять пережить страх потери ребенка нелегко. Важны и отношения в семье. Подготовиться ко второй беременности намного проще, когда с мужем доверительные отношения, когда он поддерживает, заботится и так же желает появления малыша.
Если первая беременность протекала легко, то это не означает, что вторую нужно пустить на самотек. Отличие всегда будет. И если первая беременность была сложной, то вторая, наоборот, может пройти на одном дыхании. При решении зачать второго ребенка не стоит забывать, что двое детей — это уже двойная ответственность: и психологическая, и материальная. Поэтому подходить к вопросу нужно очень серьезно.
Вероятность зачатия после родов интересует в основном тех, кто не спешит вслед за рождением одного ребенка немедленно обзаводиться следующим. Однако бывают (хотя и значительно реже) и другие ситуации: родителям хочется, чтобы разница между детьми оказалась как можно меньше; случаются, к несчастью, трагические обстоятельства (например искусственно вызванные преждевременные роды в связи с тяжелым уродством плода или высоким риском для жизни матери). Независимо от того, по каким причинам вас интересует вероятность зачатия после родов, полезно прежде всего разобраться, что происходит с овариально-менструальным циклом женщины в послеродовой период.
Еще во время беременности гипофиз женщины начинает активно вырабатывать гормон пролактин, подготавливающий молочные железы к лактации, стимулирующий лактацию и одновременно подавляющий овуляцию. В момент, когда ребенок сосет грудь, секреция пролактина интенсифицируется, а по мере увеличения времени между кормлениями - падает. Как правило, пока женщина кормит ребенка только грудью, пролактин полностью подавляет овуляцию - возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации во время кормления грудью). Однако бывают, и нередко, случаи, когда при вполне достаточной лактации менструальный цикл восстанавливается сравнительно быстро.
Относительно вероятности зачатия можно утверждать следующее.
Когда можно забеременеть после родов?
Во-первых, какие-либо закономерности в сроках восстановления способности к зачатию установить практически невозможно. То есть, конечно, известно, что кормление грудью вызывает задержку овуляции, однако точно предсказать срок первой послеродовой овуляции нельзя. Сроки возобновления овуляции после родов очень индивидуальны. Более того, они могут быть различны у одной и той же женщины после разных родов, поэтому не следует полагаться на свой предыдущий опыт в этом вопросе. Главный показатель восстановления овуляции - первая послеродовая менструация. У некормящих менструации начинаются раньше, чем у кормящих. Известно, что самая ранняя овуляция зарегистрирована на четвертой неделе после родов у некормящих женщин и на седьмой неделе у кормящих. Для того чтобы не пропустить первую послеродовую овуляцию, рекомендуется применять температурный тест1. Начинать измерение базальной температуры кормящим женщинам следует с 6-й недели после родов, а некормящим - с 4-й: чтобы не пропустить момент ее повышения, свидетельствующего об овуляции.
Во-вторых, после восстановления менструаций могут иметь место ановуляторные циклы (т.е. менструации без овуляции).
В-третьих, отсутствие менструации вовсе не означает, что женщина не может зачать ребенка. Дело в том, что момент зачатия может прийтись как раз на середину только что восстановившегося цикла.
Замечено, что при наступлении следующей беременности ребенок зачастую отказывается от материнского молока. Предполагают, что один из механизмов отказа ребенка от груди в этой ситуации - следующий. В тот момент, когда ребенок начинает сосать грудь, у матери рефлекторно выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение гладких мышц. Это приводит к сокращению концевых протоков молочной железы (молоко как бы «впрыскивается» в ротик ребенка). Одновременно сокращается и мускулатура матки. Это очень полезно после родов, но вот в случае новой беременности повышение тонуса матки может привести к выкидышу. Поэтому, видимо, при наступлении следующей беременности секреция окситоцина подавляется, и ребенку становится непривычно трудно сосать. Кроме того, под влиянием гормональных изменений в организме, сопровождающих наступление беременности, могут изменяться вкусовые качества молока. Однако закономерной связи между отказом ребенка от груди и повторной беременностью не существует.
Сколько требуется времени на восстановление после родов
Современная медицина утверждает, что для полного восстановления женского организма после родов интервал между родами и следующей беременностью должен составлять не менее двух лет, хотя, конечно, это следует считать скорее рекомендацией, нежели непреложным правилом: множество женщин благополучно рожали и рожают детей-погодков.
Мамочки, не спешите. Сколько следует подождать перед тем как планировать следующую беременность
Согласитесь, если существуют определенные медицинские рекомендации ВОЗ по сроку перерыва между родами, то ведь неспроста же их разработали и написали? Кроме того, к сожалению, далеко не всех женщин, желающих иметь кучу детей, можно назвать практически здоровыми. Для них определенный срок перерыва между детьми - дело далеко не последнее.
Для чего отмерен срок: какой должен быть перерыв между беременностями?
С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов (как известно, лактация вовсе этому не препятствует). Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки - братики и сестрички с разницей всего в год или около того. Если мама здорова, предыдущая беременность протекала хорошо, то все и на этот раз, скорее всего, пройдет гладко.
Хотя, наверное, крайне мало найдется родителей, сознательно планирующих именно погодков. Потому что, едва подарив жизнь одному малышу, тут же вынашивать следующего - далеко не для всех современных, женщин (и их мужей) подъемная ноша. И причины не всегда кроются в усталости организма после недавних родов. Дело в том, что как физически, так и психологически женский организм в это время еще не вполне адаптирован к внешней жизни. Родившая женщина вместе с ребенком долгое время находится в достаточно замкнутой системе "мать - дитя". Все силы и чувства женщины направлены на малыша, для которого в свою очередь весь мир надолго сосредоточен в одном-единственном человеке - маме. Такие отношения продолжаются все то время, пока младенца кормят грудью, значит, по крайней мере год или два.
Официально врачи считают, что оптимальный перерыв между родами должен быть не менее двух лет. Заметьте, это срок именно между родами, то есть перед следующим зачатием и беременностью организму необходимо передохнуть чуть больше года. Основой для подобных медицинских рекомендаций послужил целый ряд анатомических, биохимических, гормональных и других исследований. По мнению врачей, организму необходимо дать хотя бы полтора года (перед зачатием), чтобы окончательно восстановилась работа всех органов, сосудистая система, кровоток, пришел в норму гормональный фон.
На все воля Божья?
Вполне естественно, что женщинам, которые намерены выдержать определенный срок и как следует восстановиться, необходимо предохраняться. Однако в России немало и тех, кто не делает этого по принципиальным, чаще всего религиозным, соображениям. Некоторые из таких женщин к 25 годам переживают уже шестые-седьмые роды. К сожалению, практически все они относятся к группе риска. На практике это означает угрозу кровотечения в родах и послеродовом периоде, развитие таких заболеваний, как анемия, тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей и наружных половых органов (поскольку вены, находящиеся на одном уровне с нижней полой веной, испытывают постоянный синдром сдавливания).
Из-за короткого перерыва между беременностями матка не успевает нарастить необходимый базальный слой, к которому и должна нормально прикрепиться плацента. В результате формируется фетоплацентарная недостаточность, или нарушение кровотока между плацентой и ребенком. Дети, рожденные у таких мам, нередко склонны к гипотрофии (отставание роста в утробе и малый вес при рождении).
И все эти проблемы порождает одно - недостаточно выдержанный срок между родами. Ведь даже если абсолютно здоровому организму не давать отдыха, в какой-то момент нарушений избежать не удастся. Кто-то может возразить, что раньше детей рожали одного за другим, не думая о сроках. Вообще считалось: если женщина способна забеременеть сразу после родов, это нормально. Пусть так. Однако известно и то, что далеко не все дети выживали, а многие рождались ослабленными. Казалось бы, в наши дни определенные надежды вселяет прогресс медицины. Но с другой стороны, экологическая обстановка и условия жизни оставляют желать лучшего. Все это не делает человека более здоровым.
Какие вопросы надо решить перед повторной беременностью
Разумеется, планы по расширению семьи - дело сугубо личное. И все-таки рекомендациями медиков пренебрегать не стоит. Обычно они основываются на том, как протекала ваша первая беременность. Делая прогнозы на будущее, врачи обязательно учитывают сложности, с которыми женщина столкнулась в предыдущий раз. Возможно, пациентка страдает заболеваниями общего характера. В таком случае их нужно устранить и лишь потом думать о новой беременности. Если серьезные аномалии коснулись родовой деятельности, надо тщательно разобраться в причинах. Женщины, перенесшие операцию во время родов, автоматически попадают в группу риска. Для них существует определенный порядок обязательных обследований. Он касается и тех, кто страдает хроническими соматическими заболеваниями, болезнями крови (нарушение свертываемости, хроническая анемия). Особого внимания требуют пациентки с нефропатией. На фоне этого заболевания в последнем триместре беременности значительно повышается давление, появляются отеки и неблагоприятные изменения в моче. Если женщина не излечилась или хотя бы не прошла нужного обследования, ее новая беременность будет протекать тяжелее, чем в предыдущий раз. Старые болячки неминуемо наслаиваются на проблемы новой. И избавляться от них конечно же лучше до наступления следующей беременности.
Когда стоит подождать перед планированием повторной беременности
Готовясь снова стать мамой, особую осторожность должна проявить женщина резус-отрицательной принадлежностью. Нередки случаи, когда первый ребенок рождается с положительным резус-фактором. А врачи не проводят нужных обследований, в первые 24 часа после родов не вводят необходимый в данной ситуации антирезус иммуноглобулина. Последствия таких ошибок достаточно серьезны. Во-первых, антитела, попадающие через материнское молоко в организм ребенка, могут вызвать у него серьезные изменения нервной системы, вплоть до ядерной желтухи. Во-вторых, если антитела обнаруживают уже во время очередной беременности, приходится вызывать искусственные роды раньше времени, чтобы не усугублять ситуацию.
При кесаревом сечении врачи рекомендуют выдержать как минимум 2-2,5 года, чтобы затем зачать и нормально доносить следующего ребенка. Сможет ли мама на этот раз родить естественным путем, зависит от причины, по которой было сделано кесарево. Одно дело, если у женщины был крупный плод, ножное предлежание или вес плода не соответствовал размерам таза матери. В этом случае, пройдя необходимые обследования, она может рожать сама. Если же речь идет о заболеваниях, при которых нельзя самостоятельно перенести такую нагрузку, как роды (показания невропатолога, травматолога или офтальмолога), то избежать повторной операции не удастся. Понятно, что хронические заболевания позвоночника, косо-смещенный таз или перелом позвоночника лучше к следующим родам не станут.
Обширные разрывы шейки матки, случающиеся во время родов, также ограничивают женщину в желании скорее забеременеть вновь. В данной ситуации необходима пластика шейки матки и соответствующий адаптационный период. К тому же в этом случае естественные роды невозможны. Остается только кесарево сечение.
При многоплодной беременности матка здоровой женщины приходит в норму в те же сроки, что и при обычных родах. Однако, по наблюдениям врачей, мамы двойняшек не скоро решаются на вторые роды. Нагрузка у них и так немалая.
Если женщина перенесла такие заболевания, как сифилис и гепатит, то между настоящими и будущими родами должно пройти несколько лет.
Золотая середина: оптимальный перерыв между беременностями
Перерыв между родами не должен быть и слишком большим. Ведь когда женщина решает завести ребенка через 15-20 лет после первых родов, тяжело приходится и врачам, и ей. С течением времени, как правило, появляются болячки в виде инфекции, воспалительных процессов в придатках, нередко миомы, мастопатии. Зачастую к этому добавляются аборты. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. Женщина стала старше, а это означает, что помимо медицинских проблем возникают и психологические.
Спустя столько времени на второго малыша решаются, как правило, ради нового мужа. Справедливо предположить, что женщину всю беременность мучают вопросы: как отчим станет относиться к первому ребенку, а старший ребенок - к новорожденному и т.д. Женщина нередко вынуждена прибегать к помощи психолога.
Конечно, лучше придерживаться золотой середины. Однако совершенно очевидно, что к новой беременности нужно готовиться и планировать ее точно так же, как и предыдущую. Опять вам придется сдавать те же анализы и проходить все необходимые обследования.
Кстати, в школах для будущих родителей часто можно встретить опытных мамочек, которые решились завести еще одного малыша в наше непростое время. Они хотят, чтобы и на этот раз у них все получилось хорошо.
Елена Петровна Озимковская, главный врач роддома
Многие родители мечтают о большой семье , поэтому спустя время после появления на свет первого ребенка, начинают задумываться о втором. Но организм матери должен набраться сил для последующей беременности. На этот процесс уходит определенное количество времени.
Восстановление организма
Принятие решения о вторичной беременности дается легко не каждой женщине. После родов требуется время на реабилитацию организма. Значительную роль играют следующие факторы:
- Моральный настрой.
- Материальная стабильность.
- Подготовка первенца.
- Восстановление гормонального фона.
Беременность оставляет отпечаток на здоровье матери . После родовой деятельности организм восстанавливается несколько месяцев. Если роды осуществлялись путем кесарева сечения, то этот срок может быть еще более продолжительным. Кроме того, к моменту повторного зачатия шрам от операции должен полностью затянуться. Это определяется врачом-гинекологом в рамках планового обследования.
СОВЕТ! Если первый ребенок был рожден после 25 лет, то со вторым зачатием не нужно тянуть. Специалисты отмечают, что последующую беременность лучше не позже чем через 4 года.
Период восстановления во многом зависит от длительности грудного вскармливания. Некоторые мамы могут кормить грудью лишь первые несколько месяцев. А у других период лактации беспроблемно осуществляется до 1,5–2 лет.
После прекращения вскармливания необходимо восстановить менструальный цикл . Пролактин, вырабатываемый во время кормления грудью, блокирует , делая зачатие невозможным. По данной причине в этот период отсутствуют месячные.
Первые менструации, как правило, бывают болезненными и обильными. У многих женщин отмечаются значительные нарушения цикла. Чаще всего, гормональный фон восстанавливается самостоятельно. Но иногда может понадобиться помощь квалифицированных специалистов.
У некоторых женщин в процессе первой беременности обостряются хронические заболевания . После родов они не исчезают, продолжая прогрессировать. Чтобы облегчить протекание следующей беременности, желательно избавиться от любых недугов.
СПРАВКА! Некоторые родовые травмы могут стать серьезной проблемой перед повторной беременностью.
Оптимальная разница в возрасте между детьми
При определении разницы возраста между детьми, следует отталкиваться от того, насколько комфортно им будет друг с другом. Психологи отмечают, что, чем меньше возрастной промежуток между детьми, тем крепче будут их отношения. Кроме того, это способствует ускорению адаптации к обществу .
Женщина должна учитывать, насколько сложно ей будет справляться с двумя детьми. Заранее необходимо подумать о детском садике для первого ребенка. Возможно, понадобится помощь родственников.
Оптимальной разницей в возрасте считается 4 года. После рождения второго ребенка, первенец будет во многом самостоятельным. К этому моменту он уже способен понимать многие вещи.
Единственный минус заключается в вероятности развития ревностных чувств. Старшему малышу будет доставаться меньше внимания. Это может сказаться на отношении к брату или сестренке.
Разница более 5 лет считается слишком большой. В этом случае будет наблюдаться разброс интересов. Возможно возникновение конфликтов между детьми. С другой стороны, старший ребенок в этот период уже способен помогать своим родителям.
Возрастная разница в 1–2 года считается благоприятным для установления теплых отношений между детьми. Но к столь скорой повторной беременности не всегда готова женщина. Организм к этому времени не у многих успевает поправиться. А также могут возникнуть сложности в воспитании детей, поскольку они будут требовать одинакового количества внимания.
НА ЗАМЕТКУ! По статистике, вторичные роды проходят стремительнее и не так болезненно, как первые.
До какого возраста лучше рожать второго ребенка?
Желание зачать второго ребенка может возникнуть в любом возрасте. Но необходимо учитывать, что с течением времени функционирование репродуктивной системы ухудшается. Максимальный возраст для второго оплодотворения зависит от следующих показателей:
- Наличие желания в будущем завести третьего или четвертого ребенка.
- Состояние здоровья родителей.
- Материальная база.
Если семейная пара планирует второго и последующего ребенка, то беременность должна состояться в возрасте до 35 лет.
Дело в том, что в более позднем периоде жизни велика вероятность развития различных отклонений, которые могут сказаться на способности к зачатию и негативно повлиять на развитие малыша.
ВАЖНО! При отсутствии желания повторного зачатия, стоит позаботиться о мерах предохранения. К ним относят прием оральных контрацептивов, использование презервативов или спирали.
Вторая беременность – такой же трепетный и ответственный процесс, как и первая. Разница заключается лишь в том, что женщина имеет за плечами большой опыт. Он поможет избежать возможных ошибок во время беременности и родов.
