Как восстановить правую руку после инсульта. Восстановление движений руки после инсульта и других заболеваний ЦНС

После инсульта часто нарушается подвижность руки. Если речь ухудшилась, обычно страдает правая рука. Иногда пациент даже не может держать ручку, лишается возможности писать или даже пользоваться вилкой и ложкой. Но руку после инсульта можно и нужно разрабатывать. С большой вероятностью специальные упражнения и пальчиковая гимнастика помогает восстановить частично или полностью подвижность пальцев и руки.

Что я, как практикующий логопед, могу посоветовать? Мой опыт работы по устранению афазии показывает, что есть набор упражнений, помогающих сделать пальцы и саму руку подвижнее.

Правила выполнения гимнастики

для восстановления руки после инсульта или черепно-мозговой травмы

Важно делать такие упражнения ежедневно, по несколько повторений каждое. Показывайте эти упражнения пациенту с афазией зеркально, чтобы облегчить ему задачу – то есть, если Вы сидите напротив, то показываете левой рукой, а пациент выполняет правой. Помогайте ему совершить движение, направляйте или сгибайте его пальцы, двигайте его рукой. Делайте все упражнения для восстановления руки в медленном темпе, не спешите и спокойно объясняйте, все время помогая выполнить движения. Не огорчайтесь, когда увидите, что даже простые движения или серии движений будут недоступны. Движения сперва будут ошибочными, пальцы сперва не слушаются, но пусть Вас не пугает такое состояние рук. Постепенно подвижность руки восстановится и страдающему афазией будут посильны более сложные движения! Я много раз наблюдала такую картину и могу с уверенностью сказать – тренируйте руку, большой процент пациентов добивается хороших результатов восстановления подвижности руки после инсульта и мелкой моторики.

Инсульт у мамы. Лечение и реабилитация после инсульта.

1009. Вера | 01.04.2011, 09:45:05

Добрый день всем! Вот уже прошел практически месяц после инсульта!Успехи я считаю очень хорошие! Мама начала ходить без поддержки, нога конечно не восстановилась еще до конца, ступня не рабочая, а вот в колене немного уже сгибается! У руки хороший прогресс, пальцами шевелит, держать может что-либо в руке, не сильно тяжелое конечно, шевелит ей влево, вправо, назад отвести может, к правом уху поднять(правда с большими усилиями).

Мне кажется такой прогресс от того, что спустя неделю к ней начал ходить массажист(после его массажа у мамы начали шевелиться пальчики),приходил врач и занимался с ней зарядкой!

Сейчас она в реабилитационном центре! Ей на ногу ставят какой-то прибор! После него мама говорит, если не походить, нога долго дергаться будет. Ходит на массаж, утром на зарядку руки, после обеда на зарядку ноги, на устройстве похожим на велосипед ездит. Я с ней ходила в кабинет, где они развивают руки, там все как для детишек в садике))))Перекладывают желуди из одного блюдца в другое,собирают мозаики, играют на пианино и многое другое. Со стороны очень забавно наблюдать как взрослые люди все это делают. У меня даже мама смеется от того что вроде элементарные вещи, а получается все сделать очень тяжело))) Лежать еще 2 недели, надеюсь что будет еще прогресс. Хотелось бы конечно чтобы полностью восстановилась!

Беспокоит нас сейчас, что у нее давление очень часто пониженное, слабость, даже в обморок один раз чуть не упала. У кого-нибудь было такое?

Расскажите,как ваши родственники? Многие восстановились полностью, и какой период прошел до восстановления?

28.08.2017

Инсульт возникает вследствие состояния, при котором ткани мозга не получают кровь из-за суженных или закупоренных сосудов. В результате патологии ткани отмирают или случается в мозгу кровоизлияние, соответственно, диагностируют ишемический или геморрагический инсульт.

После инсульта человеку нужно, как минимум, 3 месяца на восстановление, и насколько вернется работоспособность – сказать трудно. Нередко части тела остаются парализованными, такое осложнение называют постинсультной парализацией. Это не окончательный приговор, а сложное испытание. Паралич вызывается кровоизлиянием, причем, если геморрагический инсульт произошел в левом полушарии, то парализует правую сторону, и наоборот.

Несмотря на то, что в парализованных конечностях нет чувствительности, нередко пациенты жалуются на покалывание, боль и даже странное жжение в парализованной конечности. Иногда это небольшие боли, в других ситуациях – сильный болевой синдром, доставляющий массу неудобств человеку.

Отдельно врачи отмечают случаи, когда острая боль в парализованной конечности появляется примерно спустя 2 недели после приступа. В этом случае мышечные боли могут сигнализировать о том, что функциональность конечности восстанавливается, и к человеку возвращается чувствительность.

Как правило, болезненные ощущения в мышцах после инсульта различаются по симптоматике, порой пациенты затрудняются с описанием своих ощущений, поэтому помощь не всегда удается оказать вовремя.

Как болят руки и ноги после инсульта?

Болевые ощущения в конечностях после инсульта носят индивидуальный характер, все их можно объединить в две обширные группы – к первой относится центральная боль, ко второй – периферическая боль.

Также после инсульта возникает частичная парализация лица

Анальгетики и НПВС не могут успокоить болевой синдром. На фоне боли возникает ощущение, что по коже ползают мурашки, иногда проскакивает чувствительность к касаниями. Укол неврологической иглой пациенту будет доставлять нестерпимую боль. Недвижимая рука болит и в состоянии покоя, и во время движения тела, а на фоне психологического расстройство может усиливаться.

Паретической или периферической называют боль, которая сопутствует восстановлению конечности после паралича. Инсульт провоцирует нарушение связей между головным мозгом и конечностями. Это значит, что рука или нога не получает нервных импульсов от мозга, следовательно, не двигается. Периферическая боль возникает, когда импульсы начинают поступать, как раньше. Такой боли, пожалуй, можно радоваться.
Попытка пошевелить пальцами или согнуть руку в локте повышает тонус мышц, не соответствующий движению. Так и возникает периферическая боль – острая, тормозящая движения, проявляющаяся только в состоянии активности или при попытке пошевелиться. Обычно именно так болит парализованная рука после инсульта спустя 2-4 недели.

Диагностика

Чтобы подобрать правильную тактику реабилитации после инсульта и лечения нужно дифференцировать текущее состояние от схожих патологий. Необходимо провести нейровизуализацию, чтобы определить структуру и функции коры мозга. Вдобавок, врач собирает анамнез, дает направление на лабораторные, инструментальные обследования.

Сначала нужно определить, где конкретно болит рука после инсульта, какие факторы предшествуют появлению болевого синдрома. Порой для уточнения клинической картины врач назначает магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Эти виды диагностики не относятся к дешевым, поэтому назначаются по необходимости. После того, как врач выявит пораженный участок, определит причины боли, будет назначен курс терапии, который поможет избавиться от мучающих болей.

В ходе лечения важным условием считается соблюдение назначенных процедур, а также позитивный настрой пациента и старание персонала, обеспечивающего уход за человеком после инсульта. Восстановление после инсульта может длиться долго, поэтому следует набраться терпения и упорно двигаться к поставленной цели.

Медикаментозное лечение

Учитывая, что после случившегося инсульта не все пациенты могут посещать медицинские учреждения, врач может быть вызван на дом. По выявленной клинической картине специалист назначит лечение, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Комплекс процедур может включать физиотерапию, медикаменты, народные рецепты и пр.

Лечение и препараты для восстановления назначает медицинский специалист

Если боль носит периферический характер, специалист пропишет лекарственные препараты, уменьшающие тонус мышц. Комплекс лечебных мероприятий, когда после инсульта болит рука, будет следующим:

• физиотерапевтические процедуры;
• прием миорелаксантов;
• массаж;
• время от времени нужно менять положение тела;

Перечисленные мероприятия врач назначит пациенту при боли в конечности после ознакомления с клинической картиной, определения локализации болевого синдрома и причины его появления.

Народные средства от боли в парализованной руке

Рецепты из области народной медицины хороши тем, что проверены временем, ведь они использовались задолго до того, как изобрели многие медикаменты. Однако травы проигрывают современным лекарствам в эффективности, поэтому не могут заменить собой традиционное лечение.

Врач может рекомендовать подключить к лечению лекарственные настои и отвары, если у пациента нет противопоказаний и аллергии на них. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально, самостоятельно пытаться улучшить здоровье травами опасно. Рецепты в виде отваров, мазей, ванночек представлены в большом разнообразии, ниже приведены самые популярные, о которых больше положительных отзывов:

• настойка из клевера. Необходимо наполнить литровую стеклянную банку соцветиями лугового клевера, затем залить спиртом. На 2 недели банка помещается в темное и прохладное место, периодически ее нужно встряхивать. Готовую настойку процеживают и хранят в холодильнике. Принимают по 1 ч.л. раз в день на протяжении 10 дней, после чего делают такой же перерыв и еще 2 раза повторяют курс;
• мазь из подсолнечного масла и спирта. Средство называется мазью не из-за консистенции, а по методу применения. Нужно смешать 2 части подсолнечного масла с 1 частью спирта. Полученное средство втирают в парализованную руку, которая болит;
• настой из травяного сбора. Для приготовления снадобья в 3-литровую банку нужно поместить 3 стакана травяного сбора (шиповник, хвоя, чистотел, шалфей). Растительное сырье заливают 2 л кипящей воды и оставляют на час. Спустя положенное время полученный настой процеживают и добавляют в ванну для купания.

Перечисленные рецепты – лишь малая часть рекомендаций народной медицины, которые помогают при болях в парализованной руке после инсульта. Стоит еще раз отметить, что «бабушкины» рецепты хороши в качестве дополнительной терапии, их нужно сочетать с ЛФК, массажем, диетой и медикаментами.

Массаж и ЛФК после инсульта

В качестве дополнительных лечебных мероприятий после инсульта может быть назначен массаж. Он помогает снизить тонус мышц, особенно хорошо сочетается с медикаментозным лечением.

Комплекс лечебных упражнений для рук и ног после инсульта

Есть требования, которые нужно соблюдать при массажной терапии:

• начинать массаж нужно не позже 4 дня после инсульта;
• курс – 15 процедур и более;
• если у пациента было кровоизлияния, массаж начинают через неделю;
• массаж проводят ежедневно, но если это доставляет сильный дискомфорт больному, то можно проводить сеансы не каждый день, а через один;
• парализованная конечность до любых манипуляций хорошо разминается.

Лечебная физкультура или гимнастика станет еще одним вспомогательным мероприятием для устранения боли в парализованной после инсульта руке. Врач на дому покажет, как делать упражнения, даст рекомендации. Гимнастика проводится после того момента, как острый период прошел. Хороший результат можно получить, если повторять упражнения по 50 раз каждый день. Начальное положение – лежа лицом вверх.

Примерный комплекс упражнений будет следующим:

• обе руки плавно сгибать и разгибать в локтях, не торопясь, акцентируя внимание на работе мышц. Если рука не движется совсем, ей помогает медработник;
• руки сгибают в локтях и поднимают над головой;
• выпрямленные руки развести в сторону, после неторопливо вытянуть прямо над головой;
• кистью руки делается движение наподобие сгибания / разгибания;
• сжать и разжать кулак;
• вращать большим пальцем в разные стороны на каждой руке;
• положить руки по бокам и медленно поднять их по направлению к потолку.

Может частично потерять чувствительность, онеметь, перестать двигаться и стать полностью парализованной. Как только после медикаментозного лечения состояние больного улучшилось, нужно сразу же начинать реабилитационные процедуры и разрабатывать конечность. Если этого не сделать, регенерация нервных клеток мозга произойдёт неполноценно, появится риск повторного инсульта, а двигательная активность руки восстановится не полностью.

Почему не двигается рука

При инсульте нарушается кровоснабжение мозга. При ишемическом приступе кровь не поступает к тканям, а при – происходит кровоизлияние в мозговые структуры. Каждая из этих патологий может привести к нарушению двигательной активности конечностей. Рука не реагирует на внешние раздражители, ничего не чувствует, отсутствуют рефлексы. У парализованной конечности слабый тонус мышц. Парез или паралич руки после инсульта возникает на той стороне, которая противоположна пострадавшему при приступе полушарию ГМ.

Обездвиженность конечности может наступить вследствие закупорки сосуда тромбом или разрыва кровеносной артерии мозга. Паралич руки в результате инсульта наблюдается у больных, страдающих от гипертонии, атеросклероза, ожирения, а также высокого уровня холестерина. Кровообращение может нарушиться в сосудах спинного мозга. Такие случаи очень редки, но они могут привести к параличу конечностей.

Геморрагический приступ наступает чаще всего днём. Кроме пареза или паралича руки у больного может нарушиться речь, человек нередко теряет сознание, у него могут появиться проблемы с дыханием, судороги, гиперестезия, рвота. Конечность может болеть, опухать, отекать и дрожать.

Происходит в любое время суток. Он развивается постепенно. У больного вначале немеет и отнимается рука, затем – щека, в дальнейшем наблюдаются проблемы с речью. Человек становится слабым, усталым, депрессивным, плохо спит, у него ухудшается память.

Чаще всего рука немеет и перестаёт слушаться, когда поражается правое полушарие головного мозга и сам мозжечок. Здесь находятся нервные центры, отвечающие за двигательную активность конечности. Болезненная симптоматика проявляется не так интенсивно, если инсульт произошёл подальше от правой стороны мозга. Нередко рука плохо работает из-за нарушения кровообращения после приступа. Нарушение функционирования сердечной мышцы препятствует поступлению крови к тканям.

Что делать с рукой

Если после инсульта не работает правая или левая рука, следует обратиться к специалистам и пройти несколько физиотерапевтических процедур и специальное лечение. Чтобы восстановить работоспособность парализованной конечности, необходимо провести психологическую и физическую реабилитацию.

В первую очередь у человека необходимо выработать позитивное отношение к жизни. Больной должен надеяться на положительный результат и верить в своё исцеление. Восстановить работоспособность руки одними позитивными мыслями невозможно. Необходим комплекс физиотерапевтических процедур, а также медикаментозное лечение.

При правостороннем инсульте человеку лучше пройти реабилитационный курс в условиях стационара или специальном центре. Восстановить активность левой конечности можно с помощью медикаментозной терапии, массажа, лечебной гимнастики, гидротерапии, иглоукалывания, лепки из глины, теста и пластилина. Если после инсульта плохо работает правая рука, то её можно разработать самостоятельно дома под наблюдением врача точно такими же методами.

Левая конечность после перенесённого приступа восстанавливается на протяжении длительного периода времени – около полугода. Хуже всего обстоят дела у людей преклонного возраста. Если конечность долго не работает, мышцы постепенно атрофируются. Человеку приходится заново учиться пользоваться своей рукой. Восстановительные процедуры нужно начать как можно скорее, иначе кровь может застояться. Если какое-то время кислород и питательные вещества не поступают к тканям, могут появиться новые гематомы и тромбы.

Методы реабилитации

Как только состояние больного стабилизировалось, нужно начинать реабилитацию обездвиженной конечности. Лежащим пациентам потребуется помощь медсестёр и физиотерапевтов, которые знают, как разработать руку после инсульта. Для каждого больного подбирается индивидуальный курс, который включает лечебную гимнастику, рефлексотерапию, иглоукалывание, гидротерапию, диету, лепку, приём лекарственных средств, лечение хронических заболеваний.

Как восстанавливают обездвиженную конечность:

• стимулируют стремление к движению при помощи простых упражнений (сгибать-разгибать пальцы, сжимать кулак, брать мелкие предметы, хватать висящее полотенце, поднимать руки вверх, разводить их в стороны, писать, лепить, рисовать);
• больной должен пробовать самостоятельно есть, укрываться, одеваться, умываться;
• делают массаж, чтобы избежать застоя крови и закупорки кровеносных сосудов (процедуру комбинируют с растираниями и различными разогревающими компрессами);
• с использованием специальных приборов проводят иглоукалывание, чтобы послать электрические заряды от ГМ к руке и заставить её двигаться;
• по утрам делать зарядку с использованием тренажёров для укрепления мышц и разработки суставов (поднимать гантели, сгибать с ними руки в локтях), рекомендуется плавать в бассейне;
• проводить электростимуляцию для повышения мышечного тонуса, процедура улучшает кровообращение и снимает боль.

Восстановительные упражнения проводят 2-3 раза в день, физиотерапевтические процедуры – один раз в сутки на протяжении 2-4 месяцев. Длительность каждого реабилитационного занятия должна составлять минимум 10, максимум – 60 минут.

Как разработать парализованную руку

Если подвижность руки полностью утеряна, больному нужна помощь постороннего человека. В самом начале плавно сгибать-разгибать парализованную конечность должен помощник. Разрабатывается кисть, локоть и плечо. Спустя время больной должен самостоятельно выполнять несложные гимнастические упражнения.

Физкультуру лучше проводить с закрытыми глазами. Больному нужно расслабиться. Упражнения выполняются сидя или лёжа.

Во время занятий больной должен вспомнить, как он двигал рукой до паралича. Потом нужно постараться «наложить» воспоминания на пострадавшую конечность. Больной должен попытаться пошевелить хотя бы одним пальцем.

Если вначале ничего не получается, нельзя отчаиваться и прекращать тренировку. С каждым разом результат будет улучшаться. Необходимо помнить, что восстановление руки после перенесённого приступа – это очень медленный процесс, который занимает большой период времени.

Как бороться со спастикой мышц:

• через каждые 60 минут менять положение больной руки;
• на протяжении дня делать растягивающие мышцы упражнения, а также разминать суставы;
• следить за температурой воздуха в помещении, она должна быть не ниже 23 градусов;
• постоянно поглаживать руку;
• перед тем как начать занятия, пальцы на протяжении одной минуты нужно разминать и растирать.

Упражнения могут быть пассивными, то есть выполняться с помощью посторонних, или активными – больной самостоятельно делает зарядку. Помогать можно лишь в самом начале реабилитации. Все упражнения делаются на выдохе.

Как проводить восстановительные занятия:

• упражнения нужно начинать со здоровой руки, чтобы активизировать участки, отвечающие за подвижность конечностей;
• если занятия проводятся с помощью помощника, пациент должен мысленно повторять все передвижения;
• упражнения меняются каждый день;
• во время тренировки можно использовать бытовые предметы или специальные тренажёры и приспособления;
• сначала проводят упражнения на сгибание и разгибание для крупных мышц, затем – разрабатывается мелкая моторика;
• больному нужно развивать волю и несмотря на боль делать гимнастику ежедневно и в полном объёме;
• после простых упражнений переходят к силовым тренировкам и более сложным занятиям, во время которых дополнительно развивается координация и память.

Как сделать эффективный массаж:

• начинать процедуру нужно со здоровой руки, а потом переходить к больной;
• продолжительность – от 12 до 60 минут;
• массаж делают 1-2 раза в сутки;
• движения плавные и растирающие;
• двигаются всегда от центра к краям;
• нужно работать с пальцами, чтобы активировать нервы мозга;
• каждый палец разминают по отдельности;
• во время массажа можно дать больному пупырчатый мячик;
• в период проведения процедуры человек может растопыривать пальцы и сжимать их в кулак;
• обязательно разрабатываются мышцы плеча, чтобы больной мог поднимать вверх и опускать вниз руку.

Простые упражнения на каждый день:

• сжатие пальцев в кулак и выпрямление;
• сгибание и разгибание конечности в локтевом суставе;
• вращение кистью;
• хлопанья в ладоши;
• надавливание на пальцы;
• прижимание ладоней к столу или друг к другу;
• захватывание предмета;
• перекатывание по столу шарика.

Для выполнения движений кистью рука вначале должна опираться о стол. Когда она окрепнет, можно делать упражнения без опоры.

Спустя месяц можно ежедневно делать силовую тренировку для восстановления руки. Реабилитационные упражнения должны задействовать плечо, локоть, кисть, а также запястье. Физкультура выполняется дважды в сутки. Каждое упражнение нужно делать 10 раз. Больную руку пациент может разрабатывать одновременно со здоровой. Делать упражнения можно и поочерёдно. В таком случае начинают тренировку со здоровой руки. Используемые во время физкультуры предметы не должны быть слишком тяжёлыми. Все упражнения, как и движения после инсульта, делаются плавно и медленно.

Тренировка для плеч и предплечья:

• взять гантельки, согнуть руки в локтях, выпрямить и поднять их вверх, опять согнуть в локте, опустить вниз;
• взять гантельки, поднять прямые руки на высоту плеч, отвести их в разные стороны, опустить вниз.

Чтобы разработать плечи, нужно использовать кроме гантелей, турники. Рекомендуется вращать руками. Лучше всего мышцы разрабатываются в бассейне.

Физкультура для локтей:

• наклониться вперёд, полусогнутые локти отвести назад;
• взять гантельки, поднять руки на высоту плеч, развести в стороны, согнуть их в локтях, поднять вверх, опять согнуть в локтях, опустить вниз.

Чтобы разработать локти нужно поднимать гантели, вращать руками. Рекомендуется использовать тренажёры и турники. Полезно поочерёдно напрягать и расслаблять руку. Во время физкультуры нельзя переусердствовать, иначе можно растянуть связки.

Тренировка для запястья:

• взять гантельки, согнуть руки в локтях под углом в 90 градусов перед собой, крутить кисти вверх и вниз;
• взять гантельки, руки держать прямо и неподвижно, запястья поднимать вверх и опускать вниз.

В области запястья много мышц и суставов. Разработка этой части руки очень длительная и сложная. Чтобы укрепить запястье нужно рисовать, писать, лепить, делать гимнастику с гантелями, резиновым тренажёром.

Упражнения для всей руки после перенесённого инсульта:

• разминание, поглаживание и растирание пальцев;
• махи руками, повороты туловищем;
• положить ладоши на колени, растопырить пальцы, пошевелить ими, сжать в кулак, перевернуть ладони кверху, растопырить пальцы, пошевелить ими, сжать в кулак;
• вращения поочерёдно всеми пальцами;
• руки соединить в замок, постараться по очереди оторвать все пальцы от рук;
• взять резиновый жгут, поднять руки перед собой на высоту плеч и постараться растянуть жгут.

Тренажёры для разработки конечности:

• кубик Рубика – разминает пальцы, укрепляет мышцы рук, улучшает мелкую моторику;
• пластилин, глина, конструктор – разрабатывают пальцы, запястье, способствуют более быстрому восстановлению руки;
• шахматы, шашки – развивают память, активизируют клетки мозга, улучшают внимание;
• гантельки, жгуты, резиновые тренажёры, пупырчатые мячики – укрепляют и разрабатывают мышцы;
• собирание рассыпанных пуговиц и спичек – улучшает моторику пальцев.

Реабилитация затягивается на длительный период. Чтобы полностью восстановить руку, человеку нужно быть настойчивым и не падать духом во время первой неудачи. Если соблюдать рекомендации специалиста и регулярно делать гимнастику, активность парализованной конечности вскоре восстанавливается. Реабилитацию руки после перенесённого приступа проводят в больнице Некрасовки.

Медикаментозное лечение

Лечение обездвиженной руки после перенесённого приступа проводится под наблюдением врача и согласно его рекомендациям. Он назначает больному в индивидуальном порядке препараты и устанавливает дозировку. Заниматься самолечением запрещено.

Как восстановить парализованную руку после перенесённого инсульта с помощью лекарств:

• Баклофен – снимает спазмы, расслабляет мышцы, убирает боль, делает конечности подвижными;
• Тизанидин-Тева – обезболивает, снимает спазмы;
• Клонопин, Валиум – расслабляют мышцы, уменьшают спастику;
• Фенол – убирает боль, спазмы, расслабляет мышцы.

Больному также назначают антибиотики, обезболивающие, кровоочищающие, витамины, коагулянты, нейростимуляторы, ноотропы, общеукрепляющие препараты. Популярны такие средства: Глицин, Аспирин, Актовегин, Папаверин, Пироцетам, Нейромидин, Винпоцетин. Вначале необходимо лечить повреждённый участок мозга, после чего нормализуется двигательная активность руки.

В зависимости от области мозга, пораженной в результате инсульта, могут поменяться некоторые телодвижения, речь и функции организма. Отдельные области мозга наделены своими собственными функциями и контролируют конкретные части тела. Прогноз для больного инсультом зависит от места поражения болезнью и тяжести повреждения мозга. Это, как известно, не редкость для рук, которые становятся слабыми после инсульта. Использование препаратов и правильно подобранных упражнений для укрепления мышц могут вернуть контроль и силу в мышцы рук, что вернет вас к состоянию нормального человека.

Шаги

Часть 1

Разрабатывайте свои плечи. По данным Американской кардиологической ассоциации повторное использование пораженных частей тела, таких, как руки, ладони и пальцы выявляют новые способы взаимодействия между мозгом и пораженной областью. Движения и физиотерапия помогают пациентам после инсульта переучивать мозг использовать навыки мелкой моторики. Упражнения для развития плеч следующие:

• Сгибание плеча. Держа в руках гантель, поддерживайте прямой локоть и поднимите руку над головой и опустите ее вниз. Повторите это упражнение десять раз. Возьмите гантель в другую руку и повторите то же самое упражнение. Выполняйте его, по крайней мере, один раз в день.
• Отведение плеча. Удерживайте гантель в одной руке, держа ее прямо. Затем отведите руку в сторону на высоте плеч. Верните руку к себе. Повторите это десять раз, а затем переключитесь на другую руку. Повторяйте это упражнение также не менее одного раза в день.

1. Также разрабатывайте локти. Вот два упражнения, которые вы можете выполнять для укрепления своих локтей, предплечья и кистей рук:

   • Разведение локтей. Наклонитесь немного вперед и задержите локти позади себя. Поднимите гантель сзади вас, поддерживая локти прямыми, а затем согните их. Повторите так десять раз, а затем поменяйте руки и повторите это с другой стороны.
   • Сгибание локтей. Возьмите гантель одной рукой. Затем, согните руку в локте, а после выпрямите ее. Повторите это десять раз. Поменяйте сторону и повторите, либо выполняйте упражнение на оба локтя одновременно.

2. Также делайте повороты. Для укрепления рук, кистей и пальцев и укрепления мышц, вы можете делать повороты в дополнение к сгибательным и разгибательным упражнениям. Вот два типа поворотных упражнений, которые помогут укрепить ваши мышцы:

   • Внешние развороты . Возьмите в руки эластичный резиновый жгут. Начните упражнение с согнутых в 90 градусов к телу локтей. Поверните руки, повернув ладони в стороны. Повторите это десять раз. Выполняйте его, по крайней мере, один раз в день.
   • Внутренние вращения. Привяжите один конец резинки к дверной ручке. Затем, поддерживая локоть под углом 90 градусов, потяните другой ее конец в направлении живота. Выполняйте это упражнение также не менее одного раза в день.

3. Укрепите свои запястья. Упражнения на запястья за счет использования гантели считаются несущими весовую нагрузку упражнениями. Такой вид физической активности приводит к образованию новой костной ткани, и он делает кости сильнее. Вместе с увеличением кровотока при физической нагрузке также увеличивается мышечная масса и сила. Может быть выполнено следующее:

   • Возьмите в обе руки по гантеле при локтях, согнутых на 90 градусов. Поверните ладони вверх и вниз десять раз. Выполняйте это упражнение, по крайней мере, один раз в день.
   • С ладонями вниз держите в каждой руке по гантеле и сгибайте локти до 90 градусов. Поднимите запястья вверх и вниз, сохраняя при этом локти в исходном положении. Повторите это десять раз. Как обычно, выполняйте это, по крайней мере, один раз в день.

4. Поймите суть действия этих упражнений. Такие упражнения, как сгибание и отведение плеча, сгибание и разгибание локтей, внешние и внутренние вращения разрабатывают мышцы рук, локтей, запястий и плеч. Разработка поврежденной части тела через потягивания, толчки или подъемы стимулирует рост мышц и увеличивает их эффективность. Регулярные физические упражнения увеличивают в каждой клетке количество миофибрилл (мышечных волокон), что составляет от 20 до 30% роста мышечной массы.

   • Из-за увеличения кровотока в мышечные волокна подается больше кислорода и питательных веществ, ведущих к увеличению мышечной массы. Увеличение мышечной массы приводит к увеличению и мышечной силы. Когда мышцы начинают работать, они развивают больше митохондрий, маленьких электростанций, которые преобразовывают химическую энергию в энергию, используемую клетками.

   Часть 2

   использование медикаментозного подхода

   1. Принимайте от 40 до 80 мг баклофена (лиоресаля) каждый день. Этот препарат действует на центральную нервную систему, предотвращая нервные импульсы в головном мозге, которые заставляют сокращаться мышцы. Он расслабляет мышцы, уменьшая мышечные спазмы, стеснение, боль, и увеличивает диапазон движений. Для взрослых необходимая доза баклофена составляет 40-80 мг/сутки для четырех отдельных доз.

      • Аналогом лекарства баклофен является дантролен натрия (дантриум). Рекомендуемая доза составляет от 25 мг до максимальной 100 мг три раза в день.

   2. Попробуйте 8 мг тизанидина гидрохлорида (занафлекс) каждые 6 или 8 часов. Этот препарат также блокирует нервные импульсы в мозге, которые заставляют сокращаться мышцы. Идеально подходящая начальная доза составляет 4 мг каждые 6 или 8 часов. Поддерживающая доза составляет 8 мг каждые 6 или 8 часов.

      • Тем не менее, эффективность препарата длится только в течение короткого периода времени, так что желательно использовать его по необходимости для облегчения дискомфорта и возможности выполнять определенные действия.

   3. Рассмотрите возможность принятия бензодиазепинов, таких, как валиум и клонопин. Этот тип лекарства действует на центральную нервную систему, тем самым расслабляя мышцы и снижая спастику в течение короткого промежутка времени.

      • Пероральная доза изменяется, поскольку бензодиазепины выходят под разными названиями (другими словами, существуют различные медицинские названия этого препарата). Проконсультируйтесь со своим врачом для подбора подходящего состава.

   4. Рассмотрите получение инъекций ботулинического токсина (ботокса), чтобы уменьшить спастику. Инъекции ботокса прикрепляются к нервным окончаниям и блокируют высвобождение химических переносчиков, которые сигнализируют мозгу активировать мышечное сокращение. По сути, лечение предотвращает мышечные спазмы.

   5. В качестве альтернативы рассмотрите инъекции фенола. Фенол разрушает нервную проводимость, которая вызывает спастику. Он используется в виде инъекций непосредственно в пораженные мышцы или в позвоночник. Дозировка может варьироваться в зависимости от производителя.

      • Проконсультируйтесь со своим врачом о том, подходит ли вам этот курс лечения. Инъекции фенола подходят не всем пациентам, перенесшим инсульт.

   6. Поговорите со своим врачом о терапии с электрической стимуляцией. Эта терапия позволяет стимулировать пораженные нервные окончания в мозге, чтобы заставить сокращаться мышцы. Такая терапия помогает восстановить движение и контроль рук и кистей, улучшает мышечный тонус и уменьшает болевые ощущения пациента после инсульта. Она также увеличивает приток крови к мозгу, чтобы ускорить заживление и уменьшить отек, улучшает приток лекарств к коже и уменьшает мышечную спастику.

      • Опять-таки, электрическая терапия подходит не всем. Только ваш лечащий врач знает, подходит ли вам эта процедура.

   7. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом для начала мышечной терапии. Есть два типа восстановления мышц, которые вы, возможно, захотите рассмотреть:

      • Ограниченно-индуцированная двигательная терапия. Эта терапия часто выполняется в период реабилитации, чтобы увеличить способность мозга к самовосстановлению и пострадавшие руки к восстановлению своих функций. Движения здоровой рукой сдерживаются с помощью устройства, чтобы позволить использовать поврежденную руку для как можно большей деятельности.
      • Реабилитационная терапия. Реабилитационная терапия (РТ) помогает пациенту после инсульта заново научиться его повседневным занятия, привычным до болезни. Это позволит ускорить восстановление, так как вы будете учиться жить и работать с ограниченными возможностями. Врач поможет вам переоборудовать ваше жилице для более безопасного и легкого передвижения внутри него.

   8. Поработайте с командой по реабилитации после инсульта, чтобы определить, какое лечение подходит вам лучше всего. Возврат силы в руки не означает, что вы пользуетесь исключительно одним лекарством или видом лечения. Во время реабилитации после инсульта вы и реабилитационная команда будете работать вместе, чтобы определить, какие лекарства работают хорошо, и что улучшает ригидность после инсульта в ваших руках.

      • Лекарства не являются панацеей от инсульта: они только облегчают симптомы спастики, которые сковывают мышцы. Спастика мышц причиняет боль, нарушает положение тела и приводит к неконтролируемым движениям. Руки могут начать восстанавливать свою нормальную силу и широту движений, если лекарства, принимаемые больным, облегчают спастику.

   Часть 3

   понимание своего состояния

   1. Будьте в курсе перенесенного типа инсульта. Когда приток крови к области мозга затруднен, он приводит к развитию инсульта. Клетки мозга, которые не снабжаются кровью, умирают из-за недостатка кислорода. В считанные минуты и без предупреждения инсульт может произойти и поразить человека. Различают два типа инсульта:

      • Ишемический инсульт. Это наиболее распространенный вид инсульта. Около 87% пациентов, перенесших инсульт, страдают от этого типа. Он развивается из-за тромба в кровеносном сосуде, который вызывает прерывание потока крови к мозгу. Он также может быть вызван эмболиями или тромбом, который перемещается в другие части тела.
      • Геморрагический инсульт. Разрыв кровеносных сосудов на поверхности мозга, которые заполняют пространство между черепом и мозгом, приводит к геморрагическому инсульту. Геморрагический инсульт может также быть вызван разрывом артерии в мозге, который вызывает кровотечение в соседние ткани.

   2. Узнайте, какие симптомы могут быть вызваны инсультом. Пациенты, перенесшие инсульт, могут испытывать слабость с одной стороны тела, могут быть затронуты либо руки, либо ноги, или обе части тела. Могут быть также и речевые нарушения, проблемы со зрением, памятью и умом, трудности при глотании, недержание мочи и проблемы с мочевым пузырем. При серьезном случае инсульта может случиться паралич или даже смерть.

      • Руки и ладони после инсульта могут стать особенно чувствительными. У больного с инсультом может случиться приступ спастики, неконтролируемое сжимание и скованность мышц, что вызывает трудности в движении рукой с ладонью. Поврежденная рука или нога находятся на противоположной стороне тела от пораженной инсультом части головного мозга.
      • Пациент после инсульта может использовать ходунки или трость при начальной стадии физической реабилитации. Затем происходит постепенное восстановление движения ног, пока пациент не станет самостоятельно ходить. Для прогулки требуется согласованное движение здоровой и пораженной ног.
      • Некоторые реабилитационные центры имеют такое хорошее приспособление, как жгут, чтобы поддерживать пациента во время упражнений на беговой дорожке. Это дает пациенту поддержку и держит баланс, необходимый для восстановления им нормальной ходьбы.

Последствия инсульта в каждом конкретном случае разные. Это могут быть нарушения речи, памяти или поражение верхних конечностей. Опытный специалист подскажет, как восстановить руку после инсульта. В таких случаях применяются не только медикаменты, но и специальные упражнения, тренажеры, о которых следует знать.

Почему нарушается подвижность и чувствительность?

Поражение руки после инсульта происходит на фоне воспалительного процесса в области левого полушария мозга. Именно эта часть отвечает за двигательные процессы.

Нарушениями считаются отсутствие двигательной активности частично или полностью, слабость мышц, дрожь или недостаточная реакция на определенные раздражители внешней среды.

Существует два вида паралича, который возникает после ишемического инсульта или кровоизлияния в мозг:

1. Периферический. Нарушения касаются отдельных нервов.
2. Центральный. Патологические процессы затрагивают работу всей нервной системы.

После инсульта, который наступил из-за тромбоза или отека конечностей, может возникнуть паралич руки. Это серьезное последствие. У пациента есть шанс вылечиться, если он пройдет полный курс медикаментозного лечения и реабилитации, а также будет выполнять необходимую гимнастику.

Рука может онеметь. Когда болевые рецепторы не реагируют на раздражители, физическая активность и рефлексы ниже нормы. Такие последствия возникают на фоне поражения левого полушария мозга, мозжечка или лобной доли.

Все потому, что после инсульта пострадали нервные клетки и периферийные нервы .

Нарушения через 2 месяца проходят, если пострадавший осуществляет лечение, посещает сеансы массажа, иглоукалывания и рефлексотерапии.

Эффективные способы восстановления

Восстановить правую или левую руку после инсульта можно в домашних условиях. Но перед этим следует пройти полную диагностику и курс лечения. Нужно выполнять каждый день специальную гимнастику, заниматься на тренажерах, посещать бассейн.

Кроме того, для восстановления функций рук применяются электрические импульсы и иглоукалывание.

Гимнастика

Необходимо выполнять упражнения для развития мелкой моторики рук, возвращения им чувствительности, повышения тонуса мышц и силы. Например, поднимать гантели, заниматься лепкой, плавать.

Чтобы разрабатывать моторику, следует чаще писать ручкой. Если после инсульта наступил частичный паралич рук, врачи рекомендуют выполнять утреннюю гимнастику, заниматься спортивной ходьбой.

Упражнения делают каждый день утром и вечером, достаточно уделить этому 15 минут. В первый месяц после инсульта нельзя нагружать организм, иначе есть риск возникновения второго приступа.

Занятия помогут предотвратить образование тромбов, пролежней, язв на руке, за которыми следует парез, отмирание тканей, заражение крови.

Прием медикаментов

Чтобы восстановить парализованную руку после инсульта, врачи назначают своим пациентам:

• ноотропные средства;
• обезболивающие лекарства;
• нейропротекторы;
• стимуляторы.

Дополнительно пациент принимает препараты, которые очищают кровь, а также витамины, антибиотики и антидепрессанты. Чтобы рассчитать дозу лекарства и сроки курса, лечащий врач учитывает индивидуальные особенности организма пострадавшего.

В первое время после приступа пациенту показаны уколы и капельницы. Должна пройти пара месяцев до того, как он будет принимать лекарства перорально.

Другие методы восстановления

Современные медицинские центры предлагают различные процедуры, чтобы возобновить подвижность руки после инсульта:

• грязевые обертывания;
• арт-терапию;
• рефлексотерапию;
• иглоукалывание.

Такие методы пользуются высокой популярностью. Во время процедуры иглоукалывания производятся тонкие проколы на теле.

Возникающие в них электрические импульсы оказывают влияние на нервы, мышцы, что отвечают за работу и подвижность верхних конечностей.

Упражнения для восстановления рук

Комплекс упражнений:

1. По 15 секунд каждый палец растирать и разминать.
2. Сесть, положить ладони на бедра, максимально раздвинув пальцы. Каждый из них поднимать вверх, начиная с мизинца и заканчивая большим. После чего руки перевернуть ладонями вверх и проделать то же самое. Повторять упражнение не меньше 10 раз. Чем хуже получается, тем больше времени необходимо уделять таким упражнениям.
3. Сесть, ладони положить на бедра, ближе к коленям. Вращать пальцами по очереди. Ладони перевернуть и продолжать гимнастику пальцами. Таким упражнением тренируется мелкая моторика, а это положительно влияет на работу мозга. Следует выполнять 7 раз.
4. Максимально раздвинуть все пальцы, затем сжать их в кулак. Такие упражнения для восстановления руки повторять 5 раз.
5. В сидячем или лежачем положении поработать пальцами ног. Сначала потянуть их на себя, растопырить, после чего наклонить в обратную сторону, сжать. Упражнение повторяют 10 раз.
6. Руки сцепить замком и по очереди поднимать пальцы. Например, большой на правой руке, затем на левой. Закончив на мизинцах, упражнение продолжают в обратном порядке 10 раз.
7. Совершать щелчок пальцами по очереди, начиная с большого и указательного пальца. Упражнение повторяют 5 раз.

Врачи рекомендуют использовать для разминки пальцев специальные принадлежности. Есть массажные мячики, напоминающие ежика. Их можно перекидывать из правой руки в левую, массировать кисти и пальцы. Каждый день пострадавший от инсульта должен заниматься с этим мячиком не меньше, чем 3 минуты.

На восстановление правой руки положительно влияет упражнение с двумя мячики, которые можно перекатывать в ладони.

Тренажеры для восстановления пальцев и кисти

Кроме гимнастики, а также специальных упражнений, врачи рекомендуют использовать другие методы, чтобы разрабатывать верхние конечности после инсульта.

1. Кубик Рубика хорошо помогает разминать пальцы. Во время его использования у человека тренируются изгибы всей кисти, разминаются фаланги, укрепляются мышцы. В некоторой степени такой тренажер помогает разрабатывать микромоторику пальцев. При поворотах плоскостей кубика тренируются разные мышцы на руках. Больному необходимо задействовать все пальцы, обхватывая его, таким образом, усилий понадобится больше.
2. Рекомендуется лепить фигурки из пластилина или собирать детский конструктор. Это положительно влияет на процесс восстановления.
3. Врачи рекомендуют больше уделять времени шашкам, шахматам. Игры, которые помогают тренировать не только пальцы, но и саму кисть. Кроме того, они хорошо помогают развивать память и мышление.

Во время восстановления тяжелее всего дается больному отработка мелких движений. Для разработки можно использовать различные тренажеры, чтобы прокручивать их пальцами. Можно каждый день по столу разбрасывать спички и пуговицы, чтобы потом их собрать.

Средства народной медицины

Чтобы восстановить левую руку после инсульта, можно воспользоваться нетрадиционными методами. Но перед тем как прибегнуть к таким рецептам, следует проконсультироваться с доктором.

Среди народных средств высокой популярностью пользуются:

• мед с маточным молочком;
• мазь, в состав которой входят сосновые иголки и лавровый лист (средство следует втирать в руку, что пострадала после инсульта).
• настойка, приготовленная из цветков горной арники;
• лекарство из софоры японской;
• травяные сборы, куда входит пустырник, мята и зверобой.

Во время восстановления необходимо помнить, что все методы лечения, среди которых и народные средства, а также реабилитационные мероприятия должны быть направлены на восстановление кровообращения в руке. Этому способствует хороший массаж, который ускорит выздоровление.

Можно искать и другие методы восстановления, но следует понимать, что все должен контролировать лечащий врач. Он учитывает все индивидуальные особенности пациента и, руководствуясь ими, принимает решение. Только так восстановление руки после инсульта будет эффективным.

Прогноз на восстановление

Чаще всего с приступом инсульта сталкиваются пожилые люди. Именно у них возникает осложнение в виде паралича рук. В большинстве случаев происходит полное выздоровление. Но это при условии, что пациент соблюдает рекомендации лечащего врача, правила реабилитации.

На восстановление руки после инсульта необходимо 6 месяцев, иногда 1 год . Но после повторного приступа не всегда возможно вылечить такие осложнения, как паралич, онемение или потеря чувствительности. Поэтому многие больные остаются инвалидами.

Чтобы предупредить все эти осложнения, необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу. Он поставит точный диагноз, назначит лечение, особенно если нарушения развиваются на начальной стадии.