Как ставится срок беременности. С какого дня считают беременность? Как правильно считать беременность по неделям
Если вам понравился наш калькулятор, поделитесь им со своими друзьями!
Для составления индивидуального календаря беременности воспользуйтесь нижеприведенной формой. Все что от Вас требуется - ввести дату зачатия или последних месячных. Вы получите точный расчет по неделям, с подробным описанием развития ребенка и медицинскими рекомендациями по датам. Наблюдайте за развитием малыша онлайн, отправьте ссылку на календарь себе на почту или распечатайте.
Калькулятор ПДР - предполагаемой даты родов
с календарем беременности
Рассчитать срок беременности с точностью до дня очень сложно и возможно, пожалуй, только если специально осуществлялся мониторинг овуляции при помощи УЗИ. Но процедуры эти проводятся только при лечении бесплодия. А потому, день зачатия часто остается тайной даже для самой пары, не говоря уже про врачей.
И все же, есть какие-либо календарные методы вычисления зачатия, можно ли срок беременности рассчитать, ориентируясь на менструальный цикл и день задержки? Какие процедуры и анализы помогают в диагностике и подсчетах? Обо всем этом вы прочтете в статье.
Календарные методы
Если половые акты происходят не слишком часто, то, вполне возможно, что женщина точно вспомнит в какой именно день к ней в организм попал тот самый шустрый сперматозоид, оплодотворивший впоследствии яйцеклетку. Также такое возможно, если женщина скрупулезно в течение нескольких циклов измеряет базальную температуру и умеет пользоваться полученными графиками с температурными значениями. Этот самый вычисленный день она сообщает врачу, после констатации ее беременности. Однако врач, узнав когда были последние месячные пациентки, называет срок на 2 недели больше. Как такое может быть и чему верить?
Дело в том, что врачи считают акушерский срок, а он зависит только от первого дня последней менструации. Получается так, что беременность начинается с первого дня менструации, хотя это не так, конечно же. Но данная методика подсчета оказывается довольно точной. И по этой же методике высчитывают предполагаемую дату родов : к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, или отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней (по формуле Негеле).
Если точно известен день овуляции, то можно прибавить не 280 дней к первому дню менструального цикла, а 264. И таким образом мы также узнаем предположительный срок родов. Ну а беременность можно начинать считать именно со дня овуляции. Но опять-таки, такой подсчет врачи не ведут, и значения эти не учитывают.
Ультразвуковое исследование
УЗИ уже довольно много лет активно используется для диагностики развития плода. И при помощи УЗИ уточняют срок гестации. Особенно точны в этом плане исследования, проведенные на первых неделях беременности (до 8 недель). В этот период все здоровые эмбрионы развиваются одинаково, и срок беременности по размеру плода ставится точно вплоть до дня. Чем больше срок - тем больше ошибок, так как детки начинают проявлять в некотором смысле индивидуальность - у одного головка может быть чуть больше, чем должна быть на определенном сроке, а другой малыш имеет рост чуть ниже своих возрастных границ. Если отклонения незначительны - на неделю или меньше, то их врачи во внимание не принимают, как правило, и лечить ничего не нужно. Предположительный срок ставится на основании данных измерения копчико-теменного размера. Результат получают с помощью таблицы.
Если же наблюдается задержка в развитии на 2 недели и более, при всем при том есть уверенность в отсутствии ошибки при установке срока беременности, врач ставит диагноз «внутриутробная задержка развития плода». «Вылечить» ее невозможно. Все что делают в стационаре носит лишь профилактический, причем не слишком выраженный, эффект. Хорошее питание, здоровый образ жизни, прогулки, спокойный досуг - вот что намного важнее.
Гинекологический осмотр
Многие женщины идут к гинекологу в первый же день задержки, а то и раньше, в надежде на то, что врач сможет точно сказать - в положении они или нет. Но это невозможно, к сожалению. Матка может быть незначительно увеличена и перед менструацией. Рост же матки по причине развития в ней плода ощутимо начинается с конца первого триместра. В 5-6 недель (то есть на второй-третьей неделе задержки менструации) матка немного превышает обычные размеры, объем можно сравнить с куриным яйцом. В 8 недель матка уже размером с гусиное яйцо, а в 10 недель - с женский кулак. Опять-таки, гинекологические осмотры тем точнее для определения срока беременности, чем он меньше.
Дата первого шевеления
Все гинекологи внушают своим пациенткам, будущим мамам, что те должны обязательно запомнить день, когда они впервые почувствовали внутри себя малыша, то есть ощутили его шевеления. Считается, что у беременных впервые женщин это происходит ровно в 20 недель беременности, а у беременных повторно - ровно в 18 недель. Дата эта в обязательном порядке вписывается в диспансерную карту беременной женщины и учитывается при определении предполагаемой даты родов. Хотя, если верить высказываниям многих будущих мам, сроки первых шевелений не всегда совпадают с «книжными». Еще хотелось бы немного успокоить гиперответственных будущих мам, которые опасаются, что не заметят первых шевелений, тем самым запутав врача при постановке даты родов, что может привести к перенашиванию. Во-первых, перенашивание ставится по результату доплерометрии и по некоторым показателям УЗИ (зрелость плаценты, объем околоплодных вод и т. д.). А во-вторых, первые движения действительно очень легки, но вполне ощутимы. Невозможно не заметить шевеления, если находишься в горизонтальном положении, особенно на спине.
Длина матки
Приблизительно со второго триместра беременности, а иногда и раньше, гинекологи оценивают развитие плода по длине матки. Она измеряется сантиметровой лентой, будущая мама лежит на кушетке. Каждая неделя примерно прибавляет по 1 сантиметру. Есть еще одна методика измерения, табличками соответствующими пользуются многие врачи, и их же можно найти в пособиях по акушерству и гинекологии.
12 недель - матка на верхнем краю лона
14 недель - матка на два пальца выше лона
16 недель - дно матки ощущается между пупком и лоном
20 недель - дно матки на два пальца ниже пупка
24 недели - матка на уровне пупка
28 недель - дно матки на 2 пальца выше пупка
32 недели - между пупком и мечевидным отростком (самой короткой части грудины), длина 28-30 см
36 недель - дно матки на уровне мечевидного отростка, «подпирает» ребра, длина 32-34 см
40 недель - перед родами матка опускается до уровня 32 недель, так как головка ребенка (или иная предлежащая часть плода) продвигается ниже в таз, готовится к выходу.
Кроме длины матки учитывается и объем живота, но данные размеры уже более вариабельные, не всегда показывают истинное положение дел и помогают рассчитать срок беременности по неделям. Объем живота измеряется по уровню пупка. Так у женщины с нормальным весом до и во время вынашивания ребенка объем живота на 32 неделях будет примерно равен 85 сантиметрам, а к концу беременности доходит до 90-100 см. Такой прирост связан с быстрым набором веса ребенком.
Длина матки не только помогает удостовериться в нормальном развитии плода, сроке беременности, но и вовремя обнаружить такие патологии, как многоводие или маловодие и другие.
Сердечные тоны
Сердце у ребенка начинает биться уже на сроке 4,5 недель, то есть через 2-3 недели после начала задержки менструации у женщины. Сердцебиения видны на УЗИ, и именно это является основным признаком того, что эмбрион жив и развивается. Позднее сердцебиение начинает прослушиваться врачом через внешнюю стенку матки. Но только услышать сердечные тоны можно не в 10-12 недель, а позднее - примерно в те же сроки, что и ощутить первые шевеления. Прослушивается сердцебиение при помощи акушерского стетоскопа - специальной трубочки, которую врач прикладывает к животу пациентки. Плохо прослушиваться сердцебиение может по нескольким причинам. Самые «безобидные» из них - плацента, которая находится на передней стенке матки, и тем самым заглушает звук, и значительные отложения жира на брюшной стенке. Серьезнее - многоводие, хроническая гипоксия. Чем больше срок - тем четче прослушиваются сердечные ритмы.
Уровень хорионического гонадотропина
Данный способ определения срока беременности используется, как правило, на первых неделях. Но не всегда дает точный результат. Анализ крови берется из вены.
Приблизительные значения ХГЧ для первых недель беременности:
- 2 - 25-300 мЕд/мл
- 3- 1500-5000 мЕд/мл
- 4 - 10000 - 30000 мЕд/мл
- 5 - 20000 - 100000 мЕд/мл
Как видите, значения могут сильно разниться, поэтому возможны ошибки в расчетах. Данный анализ применяется в идеале не для расчета сроков, а для ранней диагностики беременности и возможных ее патологий.
Мы привели основные способы как правильно рассчитать срок беременности. Некоторые из них можно испробовать самостоятельно, для других требуется врачебное вмешательство и проведение каких-либо процедур.
Каждой женщине, узнавшей о своей беременности, тут же непременно захочется определить ее срок. Причины такого желания у всех различны. Кто-то просто хочет предаться приятным фантазиям о рождении долгожданного ребенка, определить когда он родиться и кто будет по гороскопу, все хорошо распланировать на ближайшие месяцы своей жизни. Кому-то будет сверить свои расчеты со сроком беременности, которую поставит акушер-гинеколог в женской консультации. И для всего этого нужно как можно точнее определить дату зачатия. Но, как правильно рассчитать срок беременности, если точная дата зачатия неизвестна?
Для этого есть несколько методик. Все они исходят из того, что средняя продолжительность беременности составляет 40 недель, или 280 дней, начиная с первого дня последнего нормального менструального цикла. Поэтому, вы должны постараться вспомнить дату вашей последней менструации и дальнейший расчет срока беременности будет достаточно прост.
Как рассчитать срок беременности по зачатию.
Для этого вы можете воспользоваться наиболее часто используемым способом определения срока беременности, а именно формулой Негеле. Этот метод определяет дату будущих родов, зная которую вы можете вычислить примерную дату зачатия, а следовательно и текущий срок беременности. Чтобы определить срок будущих родов вам нужно от первого дня последней менструации вычесть три соответствующих календарных месяца и прибавить семь дней. Это и будет прогнозируемой датой ваших родов.
Как рассчитать срок беременности по овуляции.
Если вы не можете вспомнить дату последнего менструального цикла, или имеете нерегулярные месячные, то вам будет затруднительно воспользоваться описанным выше способом. В этом случае вам может помочь определение даты зачатия и срока беременности по дню овуляции. Как известно, оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом возможно только в период овуляции, то есть в момент когда она выходит из яичников в маточную трубу. У большинства женщин овуляция начинается за 14 дней перед началом менструального цикла и сопровождается характерными признаками в виде изменения свойств и количества цервикальной жидкости и базальной температуры. К примеру, если ваш цикл равняется в среднем 35 дням, то овуляция должна наступить на 21 день.
Некоторые женщины очень хорошо чувствуют дату наступления овуляции. Другие же могут воспользоваться вспомогательными способами.
Первый из них заключается в регулярном измерении по утрам базальной температуры ртутным градусником перед утренним подъемом из кровати в лежачем положении. Ртутный градусник необходим потому, как изменения температуры находятся в пределах десятых частей градуса. По полученным значениям строиться график с датами по оси X и температурами по Y. Овуляция наступает за два-три дня до достижения базальной температуры максимальных значений.
Второй за наблюдением изменений в цервикальной слизи. К моменту овуляции она становиться более скользкой и обильной, чтобы помочь сперматозоиду достичь яйцеклетки.
Как правильно рассчитать срок беременности по УЗИ.
Ультразвуковые исследования более точны в сроках определения беременности. Наиболее точный результат будет получен на ранних сроках беременности, если быть точным до 8 недель. На основе размера эмбриона определяется срок. В последующем втором триместре беременности развитие плода у женщин происходит сугубо индивидуально и УЗИ поэтому не может быть достоверно использовано для определения срока беременности.
Как рассчитать срок беременности по ХГЧ.
ХГЧ - хорионический ганодотропин, гормон синтезируемый во время беременности с первых ее дней. Впоследствии его уровень поднимается в несколько тысяч раз к середине первого триместра и затем плавно снижается. Определятся по венозной крови и однозначно говорит о наступлении беременности. А вот срок беременности с его помощью может быть оценен только приблизительно и только для первых недель. Вот таблица соответствия срока и уровня ХГЧ.
У мужчин и женщин не находящихся в беременном состоянии уровень данного гормона находиться в пределах 0-5.
Как рассчитывают срок беременности гинекологи.
Гинекологи для постановки срока беременности используют метод измерение длины матки. Каждая неделя беременности будет добавлять ей в среднем до одного сантиметра. Акушеры-гинекологи проводят измерения у женщин, находящихся в положении лежа на кушетке и используют следующие оценочные характеристики.
Вычисление срока беременности по дате первого шевеления плода.
Считается, что во время протекания первой беременности первое шевеление плода происходить на 20-й неделе, а на всех последующих беременностях на 18-й. Достоверность данного метода очень низкая, так как шевеления очень индивидуальны и могут происходить как раньше, так и позже обозначенных сроков. Кроме того, за шевеления можно ошибочно принять движения газов в кишечнике.
В заключении хотелось бы отметить, что как бы вы не старались правильно определить срок беременности для того, чтобы вычислить дату рождения ребенка, с точностью до дня у вас этого не получиться. Нередко сами гинекологи допускают ошибки до 1-1,5 недель в определении даты зачатия. Да и всего около 5% женщин рожают точно в прогнозируемый срок. Большинство же раньше, а некоторые позже намеченной даты.
Чтобы понимать, что означает срок беременности 1 неделя, необходимо разобраться, с какого момента ведётся отсчёт.
1 акушерская неделя беременности - это та неделя, которая начинается с первого дня последней менструации женщины в том цикле, когда произошло зачатие. С этой недели отсчитывают 40 недель и получают дату родов малыша. По сути, в это время женщина ещё не беременна.
1 неделя от зачатия – как правило, это уже третья акушерская неделя (всё зависит от того, ранняя или более поздняя была овуляция у женщины).
1 неделя от задержки менструации - это уже пятая акушерская неделя. Обычно первые признаки беременности у будущих мам появляются именно в этот период. О них и поговорим.
Первые признаки беременности на 1 неделе
Всё разнообразие признаков, которые подскажут женщине, что она беременна, сугубо индивидуально. Кто-то ощущает весь «букет», а кто-то и не догадывается о роли будущей мамы.
Однако чаще всего основными признаками беременности на 1 неделе являются:
Задержка менструации (но не будем забывать о женщинах с двурогой маткой – у них месячные могут идти и в период вынашивания ребёнка);
Тошнота или даже рвота как раннее проявление токсикоза;
Ощущение слабости, вялости и сонливости;
Резкое обострение восприимчивости к резким запахам (может не нравиться всё: от туалетной воды мужа, которую вы так любили раньше, до запаха котлет);
Изменение вкусовых пристрастий (потянуло на какой-то конкретный продукт или, наоборот, появилось отвращение к какому-то блюду);
Неясные немного тянущие боли внизу живота, головные боли или тянущие боли в пояснице;
Увеличение груди или болевые ощущения в ней (подробнее в статье изменения груди во время беременности);
Эмоциональная нестабильность (резкая смена настроения);
Тест на беременность (не всегда на первой неделе показывает правдивый результат, т.к. уровень гормона беременности - ХГЧ - у женщины может и не достигнуть необходимого минимума для того, чтобы тест дал положительный результат).
Развитие беременности на 1 неделе
Внутри мамы растёт эмбрион. Он ещё крайне мал - размером меньше булавочной головки. По сути это всего лишь группа клеток, однако, они необычайно быстро размножаются и растут.
От каждого из родителей кроха уже получил по 23 хромосомы. Так что теперь он – идеальная комбинация из хромосом мамы и папы.
В момент оплодотворения определился и пол малыша. На это повлиял тот сперматозоид отца, который оплодотворил яйцеклетку. Носитель Y-хромосом принесёт вам чудесного мальчика, а Х-хромосом – замечательную девочку.
Вы, скорее всего, ещё не замечаете в себе никаких изменений. Многие на этом этапе и не знают о своей беременности. Разве что предполагают по некоторым признакам.
Бывает, что во время имплантации уже оплодотворённой клетки женщина может заметить небольшое кровотечение. Всего лишь капля. Но это не обязательно.
Если вы планируете свою беременность или не планируете, но уже появились первые признаки, вам нужно думать не только о своём здоровье, но и о здоровье и безопасности вашего будущего малыша. Любой будущей маме необходимо:
1. Отказаться от употребления алкоголя. Важно полностью исключить курение: и пассивное, и активное. Как можно больше дышите свежим воздухом.
2. С осторожностью принимать любые медицинские препараты. По любому лечению советуйтесь с врачом. Большинство лекарств, даже самые безобидные, на первых неделях беременности могут нанести непоправимый вред ребёнку.
3. Принимать фолиевую кислоту. Это главный витамин для тех, кто ещё только планирует ребёнка и уже беременных женщин. Он уберегает плод от огромного количества врождённых дефектов. Помимо таблеток он содержится в таких продуктах: шпинат, спаржа, морковь, яичный желток, абрикосы, тыква.
4. Желательно ежедневно принимать мультивитаминный препарат, разработанный специально для беременных. Употребляйте также пи каждом приёме пищи фрукты и овощи.
5. Избегать физических и умственных перенапряжений, а также стрессов.
С какого дня считать беременность
Сб, 08/28/2010 - 17:42 - Валентина- овуляция
Две полоски на тесте не всегда являются гарантией наступившей беременности, но в 95% случаев считаются известием о наступившем зачатии. В момент, когда женщина видит заветные черточки красного цвета, ее одолевают смешанные чувства, и главное в это время твердо осознать: теперь ты ответственная за маленькую жизнь, которая девять месяцев будет теплиться под твоим сердцем.
Как родить здорового ребенка?
Первое, с чем придется столкнуться будущей матери – это регулярные обследования. Традиционно, после приема у гинеколога сдаются анализы, а потом производится обход врачей различной практики, чтобы оценить общее состояние здоровья беременной женщины. Если все хорошо, то даме назначают регулярные явки (обычно через каждые 2 недели) к акушеру–гинекологу, который будет наблюдать за развитием малыша в утробе.
Беременные женщины бывают капризны и раздражительны. Им сложно встать с постели рано утром, потому как постоянно клонит в сон, поэтому многие представительницы слабого пола считают, что обязательные явки можно пропускать. Такое мнение является великим заблуждением, так как только врач может определить неблагоприятные изменения состояния беременной или плода, которые не заметит сама женщина.
Как так получается? Дело в том, что назвать беременность легким временем сложно, и каждая леди, носящая под сердцем малыша, постоянно испытывает определенный дискомфорт. Нормой считается как легкое потягивание внизу живота, так и умеренная болезненность в пояснице, но порог чувствительности у каждого человека свой, поэтому, когда одной женщине покажется подозрительным, что живот слишком сильно потянуло, другая может и не заметить изменений своего состояния.
Кроме своевременного посещения врача, беременной необходимо следить за своим здоровьем самостоятельно. Обычно специалисты советуют дома измерять давление, так как у женщины в положении оно часто бывает нестабильным.
Очень важным является соблюдение режима дня и специальной диеты, оптимальный вариант которой для каждой будущей мамы подбирает ведущий ее акушер–гинеколог.
Категорически запрещены во время вынашивания ребенка алкогольные напитки и наркотические средства, так как их употребление – это самая частая причина развития внутриутробных пороков у малыша.
Причины выкидыша
Выкидыш можно назвать бичом современного мира. Несмотря на высокотехнологичную оснащенность медицинского оборудования и высокую квалификацию врачей, по сравнению с прошлым веком, процент самопроизвольных выкидышей в наше время возрос в несколько раз, и связано это не только с экологией, но и с отношением молодых женщин к беременности.
- Современная жизнь диктует нам постоянно находиться в движении, а будущей матери просто необходим физический и эмоциональный покой. Именно потому одной из первых причин самопроизвольного выкидыша является несоблюдение надлежащего режима дня и халатность будущих матерей по отношению к своему состоянию.
- Еще одна причина выкидыша – это перенесенные до зачатия венерические заболевания, которые обычно сопровождаются воспалительным процессом в репродуктивной системе. Девушке, еще в юном возрасте, необходимо задуматься о правилах защиты от различных заболеваний, передающихся половым путем, ведь состояние ее женского здоровья может сказаться как на развитии будущей беременности, так и на развитии ребенка в утробе.
Часто случается, что предотвращенный выкидыш не защищает плод от пороков и ребенок рождается неполноценным.
Как рассчитать дату зачатия ребенка?
Беременность в жизни каждой женщины – это не только прекрасный, но и ответственный период, который потребует от нее много сил, внимания и терпения. Поэтому девушке очень важно знать, с какого дня считать беременность, чтобы как можно раньше быть готовой к переменам, которые будут происходить в ее организме.
Медики считают началом беременности первый день последней менструации, хотя оплодотворение женской яйцеклетки обычно происходит в дни овуляции. При стандартном менструальном цикле в 28 дней овуляция происходит обычно на 14-й день цикла, и именно в это время чаще всего и происходит зачатие.
Медицинский срок беременности, начиная с первого дня последних месячных, рассчитывается таким образом во избежание путаницы, связанной с использованием различных дат отсчета. Если женщина точно знает день зачатия, то у нее не возникнет вопрос, с какого дня считать беременность, но врач все же поставит срок на две недели больше – это и будет медицинский срок беременности.
Залогом здоровья будущего малыша является четкое соблюдение правил, установленных акушером–гинекологом. Ответственность, возлагаемая на женщину во время беременности, достаточно большая, но она не сравнима с тем счастьем, которое способен принести в жизнь любой семьи родившийся ребенок.
- Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Срок беременности рассчитать
Как правильно рассчитать срок беременности
Рассчитать срок беременности с точностью до дня очень сложно и возможно, пожалуй, только если специально осуществлялся мониторинг овуляции при помощи УЗИ. Но процедуры эти проводятся только при лечении бесплодия. А потому, день зачатия часто остается тайной даже для самой пары, не говоря уже про врачей.
И все же, есть какие-либо календарные методы вычисления зачатия, можно ли срок беременности рассчитать, ориентируясь на менструальный цикл и день задержки? Какие процедуры и анализы помогают в диагностике и подсчетах? Обо всем этом вы прочтете в статье.
Календарные методы
Если половые акты происходят не слишком часто, то, вполне возможно, что женщина точно вспомнит в какой именно день к ней в организм попал тот самый шустрый сперматозоид, оплодотворивший впоследствии яйцеклетку. Также такое возможно, если женщина скрупулезно в течение нескольких циклов измеряет базальную температуру и умеет пользоваться полученными графиками с температурными значениями. Этот самый вычисленный день она сообщает врачу, после констатации ее беременности. Однако врач, узнав когда были последние месячные пациентки, называет срок на 2 недели больше. Как такое может быть и чему верить?
Дело в том, что врачи считают акушерский срок, а он зависит только от первого дня последней менструации. Получается так, что беременность начинается с первого дня менструации, хотя это не так, конечно же. Но данная методика подсчета оказывается довольно точной. И по этой же методике высчитывают предполагаемую дату родов: к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, или отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней (по формуле Негеле).
Если точно известен день овуляции, то можно прибавить не 280 дней к первому дню менструального цикла, а 264. И таким образом мы также узнаем предположительный срок родов. Ну а беременность можно начинать считать именно со дня овуляции. Но опять-таки, такой подсчет врачи не ведут, и значения эти не учитывают.
Ультразвуковое исследование
УЗИ уже довольно много лет активно используется для диагностики развития плода. И при помощи УЗИ уточняют срок гестации. Особенно точны в этом плане исследования, проведенные на первых неделях беременности (до 8 недель). В этот период все здоровые эмбрионы развиваются одинаково, и срок беременности по размеру плода ставится точно вплоть до дня. Чем больше срок - тем больше ошибок, так как детки начинают проявлять в некотором смысле индивидуальность - у одного головка может быть чуть больше, чем должна быть на определенном сроке, а другой малыш имеет рост чуть ниже своих возрастных границ. Если отклонения незначительны - на неделю или меньше, то их врачи во внимание не принимают, как правило, и лечить ничего не нужно. Предположительный срок ставится на основании данных измерения копчико-теменного размера. Результат получают с помощью таблицы.
Если же наблюдается задержка в развитии на 2 недели и более, при всем при том есть уверенность в отсутствии ошибки при установке срока беременности, врач ставит диагноз «внутриутробная задержка развития плода». «Вылечить» ее невозможно. Все что делают в стационаре носит лишь профилактический, причем не слишком выраженный, эффект. Хорошее питание, здоровый образ жизни, прогулки, спокойный досуг - вот что намного важнее.
Гинекологический осмотр
Многие женщины идут к гинекологу в первый же день задержки, а то и раньше, в надежде на то, что врач сможет точно сказать - в положении они или нет. Но это невозможно, к сожалению. Матка может быть незначительно увеличена и перед менструацией. Рост же матки по причине развития в ней плода ощутимо начинается с конца первого триместра. В 5-6 недель (то есть на второй-третьей неделе задержки менструации) матка немного превышает обычные размеры, объем можно сравнить с куриным яйцом. В 8 недель матка уже размером с гусиное яйцо, а в 10 недель - с женский кулак. Опять-таки, гинекологические осмотры тем точнее для определения срока беременности, чем он меньше.
Дата первого шевеления
Все гинекологи внушают своим пациенткам, будущим мамам, что те должны обязательно запомнить день, когда они впервые почувствовали внутри себя малыша, то есть ощутили его шевеления. Считается, что у беременных впервые женщин это происходит ровно в 20 недель беременности, а у беременных повторно - ровно в 18 недель. Дата эта в обязательном порядке вписывается в диспансерную карту беременной женщины и учитывается при определении предполагаемой даты родов. Хотя, если верить высказываниям многих будущих мам, сроки первых шевелений не всегда совпадают с «книжными». Еще хотелось бы немного успокоить гиперответственных будущих мам, которые опасаются, что не заметят первых шевелений, тем самым запутав врача при постановке даты родов, что может привести к перенашиванию. Во-первых, перенашивание ставится по результату доплерометрии и по некоторым показателям УЗИ (зрелость плаценты, объем околоплодных вод и т. д.). А во-вторых, первые движения действительно очень легки, но вполне ощутимы. Невозможно не заметить шевеления, если находишься в горизонтальном положении, особенно на спине.
Длина матки
Приблизительно со второго триместра беременности, а иногда и раньше, гинекологи оценивают развитие плода по длине матки. Она измеряется сантиметровой лентой, будущая мама лежит на кушетке. Каждая неделя примерно прибавляет по 1 сантиметру. Есть еще одна методика измерения, табличками соответствующими пользуются многие врачи, и их же можно найти в пособиях по акушерству и гинекологии.
12 недель - матка на верхнем краю лона
14 недель - матка на два пальца выше лона
16 недель - дно матки ощущается между пупком и лоном
20 недель - дно матки на два пальца ниже пупка
24 недели - матка на уровне пупка
28 недель - дно матки на 2 пальца выше пупка
32 недели - между пупком и мечевидным отростком (самой короткой части грудины), длина 28-30 см
36 недель - дно матки на уровне мечевидного отростка, «подпирает» ребра, длина 32-34 см
40 недель - перед родами матка опускается до уровня 32 недель, так как головка ребенка (или иная предлежащая часть плода) продвигается ниже в таз, готовится к выходу.
Кроме длины матки учитывается и объем живота, но данные размеры уже более вариабельные, не всегда показывают истинное положение дел и помогают рассчитать срок беременности по неделям. Объем живота измеряется по уровню пупка. Так у женщины с нормальным весом до и во время вынашивания ребенка объем живота на 32 неделях будет примерно равен 85 сантиметрам, а к концу беременности доходит до 90-100 см. Такой прирост связан с быстрым набором веса ребенком.
Длина матки не только помогает удостовериться в нормальном развитии плода, сроке беременности, но и вовремя обнаружить такие патологии, как многоводие или маловодие и другие.
Сердечные тоны
Сердце у ребенка начинает биться уже на сроке 4,5 недель, то есть через 2-3 недели после начала задержки менструации у женщины. Сердцебиения видны на УЗИ, и именно это является основным признаком того, что эмбрион жив и развивается. Позднее сердцебиение начинает прослушиваться врачом через внешнюю стенку матки. Но только услышать сердечные тоны можно не в 10-12 недель, а позднее - примерно в те же сроки, что и ощутить первые шевеления. Прослушивается сердцебиение при помощи акушерского стетоскопа - специальной трубочки, которую врач прикладывает к животу пациентки. Плохо прослушиваться сердцебиение может по нескольким причинам. Самые «безобидные» из них - плацента, которая находится на передней стенке матки, и тем самым заглушает звук, и значительные отложения жира на брюшной стенке. Серьезнее - многоводие, хроническая гипоксия. Чем больше срок - тем четче прослушиваются сердечные ритмы.
Уровень хорионического гонадотропина
Данный способ определения срока беременности используется, как правило, на первых неделях. Но не всегда дает точный результат. Анализ крови берется из вены.
Приблизительные значения ХГЧ для первых недель беременности:
- 2 - 25-300 мЕд/мл
- 4 - 10000 - 30000 мЕд/мл
- 5 - 20000 - 100000 мЕд/мл
Как видите, значения могут сильно разниться, поэтому возможны ошибки в расчетах. Данный анализ применяется в идеале не для расчета сроков, а для ранней диагностики беременности и возможных ее патологий.
Мы привели основные способы как правильно рассчитать срок беременности. Некоторые из них можно испробовать самостоятельно, для других требуется врачебное вмешательство и проведение каких-либо процедур.
Пользовательский поиск
Видела сон? Растолкуй его!
Например: рыбаСрок беременности
При первом же вашем визите в женскую консультацию для постановки на учет по беременности внимание врача будет уделено такому вопросу, как определение срока беременности. Зная срок беременности, врач сможет установить предполагаемую дату родов, а также контролировать течение беременности на всем ее протяжении, вовремя проводя необходимые обследования и определяя возможные проблемы при несоответствии каких-либо показателей текущему сроку беременности.
Определение срока беременности производится не единожды: на протяжении всей беременности ее срок может уточняться несколько раз. Существует несколько способов того, как определить срок беременности. Одни основываются на результатах обследований, другие представляют собой определенную методику, используя которую женщина может рассчитать срок беременности самостоятельно.
Прежде всего, немного информации о том, с какого дня начинается отсчет срока беременности. Акушерский срок беременности, общая продолжительность которого составляет 40 недель, исчисляется не с момента зачатия, а с первого дня последней менструации. При регулярном менструальном цикле в 28 дней вероятность зачатия наиболее высока на 14 день после начала месячных. Таким образом, при наступлении беременности срок беременности на дату зачатия уже будет считаться равным двум неделям.
Определение срока беременности по дате последней менструации используется в качестве первоначального способа расчета срока беременности. Однако этот способ может иметь значительные погрешности в установлении точного срока беременности, особенно если менструальный цикл нерегулярный или является короче или длиннее 28 дней. Для уточнения срока беременности применяют также следующие способы: измерение матки, определение уровня ХГЧ, проведение УЗИ.
Измерение длины матки покажет, какой срок беременности у женщины в каждый конкретный момент, с достаточной точностью: срок беременности в неделях примерно равен длине матки в сантиметрах. Измерения матки производятся каждый раз при посещении гинеколога с помощью обычного сантиметра.
Проведение ультразвукового исследования (УЗИ) является одним из самых точных способов определения срока беременности на ранней стадии. Рассчитать срок беременности на основе показаний УЗИ желательно до 10-12 недели беременности, тогда расчет будет очень точным. В дальнейшем использование УЗИ для определения срока беременности может давать все большие погрешности. Дело в том, что определить, какой срок беременности, с помощью УЗИ можно, основываясь на данных о размере плода. До 10-12 недели беременности этот показатель является практически одинаковым для всех, а затем размеры плода у разных женщин на одном сроке беременности могут уже значительно различаться.
Узнать срок беременности можно также по уровню гормона хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в крови беременной женщины, для каждого срока беременности установлены свои показатели уровня ХГЧ. При этом явное несоответствие уровня ХГЧ и срока беременности может указывать на значительные проблемы, такие как замершая беременность или внематочная беременность, что делает это исследование еще более значимым.
Ранее, для того чтобы определить срок беременности, использовались данные о том, когда женщина начинала ощущать первые движения ребенка. Считается, что первородящие женщины начинают чувствовать шевеления малыша около 20-й недели беременности, второродящие – около 18-й. Однако все это достаточно индивидуально, и почувствовать движения малыша одни могут несколько раньше, другие позже, так что определение срока беременности этим способом в настоящее время не осуществляется, так как уже существуют другие, современные методы определения срока беременности, которые дают большую точность.
06.03.2019При обращении в женскую консультацию по поводу предполагаемой беременности врач проводит осмотр и опрос пациентки, констатирует наличие беременности и ее срок. Наиболее точное определение времени беременности приобретает неоценимое значение для указания предположительной даты родов, а также для своевременного получения листка нетрудоспособности в связи с беременностью и родами. Предоставление дородового отпуска обеспечивает правильное и нормальное течение беременности и благотворно воздействует на развитие плода.
Способы расчета времени беременности
- опрос пациентки;
- объективные методы исследования;
В последнее время появились тесты на беременность, которые указывают не только ее наличие, но и срок в неделях. Такой анализ основан на определении наличия хорионического гормона гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. Концентрация этого гормона при беременности повышается самой первой. Тест можно проводить как в первый день задержки менструации, так и за 4 дня до ожидаемой даты начала месячных, так как концентрация ХГЧ повышается уже после зачатия.
Опрос пациентки
Существует несколько сроков, по которым считается беременность: акушерский, овуляторный и эмбриональный.
При первом посещении женской консультации участковый акушер-гинеколог спрашивает о дате 1-го дня последней менструации. Срок беременности по акушерским стандартам будет считаться именно с этой даты. А также по этой дате можно приблизительно вычислить день овуляции. Для этого необходимо узнать дату ожидавшейся, но не начавшейся менструации. Чтобы это сделать, к первому дню последних месячных прибавляют общее количество дней цикла, и отсчет ведут с его середины. Такой срок будет называться овуляторным.
Нередко с овуляторным сроком совпадает так называемый эмбриональный. Он рассчитывается с момента зачатия. Но надо помнить, что овуляция и зачатие могут произойти и в разное время. Это бывает в силу того, что созревшая яйцеклетка имеет способность к оплодотворению в течение 48 часов после овуляции, а сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую активность целых четыре дня после эякуляции. Следовательно, максимальный период, в который наиболее вероятно могло произойти зачатие - 6 дней. Дату зачатия определяют и по более объективным данным: по измерению базальной температуры, по данным ультразвукового наблюдения овуляции, по времени экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), если беременность наступила искусственным путем.
Акушерский срок на две недели больше как овуляторного, так и эмбрионального.
Как вспомогательный признак может учитываться начало шевеления плода внутри материнского организма. Первородящие могут ощущать, что ребенок движется внутри матери, с 20-й недели, а повторнородящие - на 2 недели раньше. Но первое шевеление плода имеет индивидуальное значение, будущая мама может забыть эту дату, не заметить или ошибочно принять перистальтику кишечника за движения малыша, поэтому врачи особого значения данному способу не придают.
Результаты объективного обследования
Врач акушер-гинеколог проводит объективное обследование, данные которого позволяют уточнить время беременности и дату родоразрешения. Доктор устанавливает величину матки и высоту дна ее стояния. На ранних сроках размеры матки определяются при помощи бимануального влагалищно-брюшностеночного исследования:
- 1. В 4 недели отмечается небольшое увеличение размера матки. Поэтому достоверными считаются только инструментальные методы исследования.
- 2. В 8 недель матка увеличивается в 2 раза и приблизительно соотносится с кулаком женщины.
- 3. В 12 недель матка становится симметричной, ее дно доходит до верхнего края лонной дуги.
Начиная с четвертого акушерского месяца (15–16 недель) дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку, и о сроках беременности можно судить по высоте его стояния. Различные индивидуальные особенности протекания беременности , такие как размер ребенка, объем околоплодных вод, многоплодие, нестандартное положение плода и другие, могут повлиять на высоту положения дна матки, поэтому данный показатель учитывается не сам по себе, а в совокупности с другими признаками:
Определение по УЗИ
При использовании ультразвукового исследования для обследования организма женщины решается много задач, в числе которых и оценка соответствия измеряемых параметров ребенка предполагаемому сроку беременности. Изучают именно малыша, а не матку. Измерение размеров матки не дает возможности точно определить срок беременности, так как эти показатели у каждой конкретной пациентки строго индивидуальны и широко варьируются.
В I триместре возможность увидеть малыша представляется после 5-6 недели беременности. О сновной параметр, по которому определяют срок беременности, - это копчико-теменной размер (КТР) эмбриона. На более поздних сроках, во II и III триместрах, измерений для определения срока становится больше: длина между теменными костями черепа или бипариетальный размер (БПР), окружность головы, средние диаметры грудной клетки и живота ребенка, окружность живота (ОЖ), а также длина бедренной кости. Наиболее информативными считаются бипариетальный размер и окружность головы. Оптимальное для определения срока гестации плода ультразвуковое исследование проводится до 24-й недели беременности. Так как чем больше срок беременности, тем более вариабельны размеры ребенка, отражающие его состояние и наследственные особенности.