Что означает наличие солей в моче. Соли в анализе мочи: норма и патология

Состав микроэлементов, которые содержит моча, должен быть сбалансированным, иначе возникает доминирование отдельных компонентов над остальными. Происходит кристаллизация и выпадение осадка данных компонентов – это основные симптомы того, что моча содержит соли. Если такой осадок был выявлен единожды, нет необходимости искать иные симптомы заболеваний, выявлять диагноз или производить лечение. Если моча мутная, и это происходит неоднократно, значит, допустимое количество соли превышено – это явление требует диагностики и, возможно, лечения.

Причины возникновения нарушений состава мочи

Моча является продуктом жизнедеятельности человека. Ее состав и норма может поменяться зависимо от продуктов, которые содержит человеческий – то есть влияние оказывает его диета; заболеваний и инфекций, которым подвергается его организм, а также от той среды, где он проживает. Основной компонент мочи человека – это вода, которая составляет около девяноста пяти процентов. Оставшиеся пять процентов – это белки и соли. Среди соли, которую содержит моча, можно выделить ураты , оксалаты и фосфаты.

Почему происходит увеличение количества солевых элементов у состава мочи и выпадения их осадка? Причины могут быть разными, причем они не обязательно связаны с заболеваниями человека, то есть плохие анализы – это не обязательно симптомы болезни:

основные причины — недостаток жидкости, или обезвоживание. Неправильная диета – частая причина обезвоживания. В анализе будут увеличены фосфаты;
неправильный рацион питания – если моча содержит большое количество соли, значит, человек употребляет большое количество щавелевой кислоты. Эти кислоты в большом количестве содержат томаты, ягоды, а также ее много в шоколаде. Здесь поможет диета. О неправильном рационе говорят фосфаты;
повышенное содержание солевых элементов выявляется, если происходит потребление много этиленгликоля, то есть происходит отравление организма этим веществом, который содержат пластмассы, лак, краски. Выведение кислоты из организма происходит за несколько дней;
соли в моче у ребенка, помимо всех прочих причин, свидетельствуют о нарушениях обмена веществ. Если столкнулись с такой проблемой, диета для ребенка будет хорошим выходом. Симптомы говорят о большом потреблении щавелевой кислоты. Увеличенные фосфаты в анализе помогут определить неправильное питание;
соли в моче при беременности также не обязательно говорят о заболеваниях, скорее всего мутность урины говорит о проблемах с рационом — это неправильная диета, большую часть которой составляют продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты;
плохая экология и несоблюдение режима также могут быть одной из причин увеличения уровня соли.

Однако, наиболее частые причины изменений состава урины – это инфекции половых органов, мочеполовой системы, или организма в целом.

Заболевания, о которых свидетельствуют солевые кристаллы

Очень часто содержание соли в анализе, превышающее норму – это симптомы возможного опасного заболевания. Если больной столкнулся с увеличением количества уратов, значит, ему необходимо пройти диагностику таких заболеваний, как почечная недостаточность, которая может быть как хронической, так и приобретенной, подагры, а также нефрита. Начальные стадии этих заболеваний протекают бессимптомно и соли в моче позволяют их выявить своевременно.

Содержание оксалатов, превышающее норму, является симптомом сахарного диабета и пиелонефрита. Стоит обратить внимание, что развитие пиелонефрита возможно после инфицирования мочеполовой системы организма, что также можно обнаружить на начальной стадии благодаря осадку мочи. Оксалатные соли свидетельствуют о том, что возможна раковая опухоль – если поражены органы мочеполовой системы, например почки или мочевой пузырь.

Фосфаты, то есть увеличение их уровня не свидетельствуют о болезнях. Фосфаты и их количество увеличивается, если человек питается несбалансированно. В случае если пациент обнаружил кристаллы солей или соли в моче при беременности, необходимо обратиться к врачу для прохождения дальнейшей диагностики.

Норма соли: лечение в случае превышения

Лечение такого явления, как нарушения состава мочи в анализе, обуславливается тем заболеванием, которому подвержен организм человека. Если причины свидетельствуют о неправильном рационе, необходимо сократить количество противопоказанных продуктов с большим содержанием щавелевой кислоты: правильно подобранная диета будет идеальным вариантом. При недостатке воды достаточно увеличить количество потребления жидкости. А вот для серьезных заболеваний потребуется плановое лечение, которое назначается врачом. Подразумевается назначение соответствующих процедур и препаратов. После прохождения лечения результат требуется посмотреть в повторном анализе на солевые кристаллы в моче.

В зависимости от химической структуры соли в моче подразделяют на оксалаты, фосфаты, ураты. Их появления связано с нарушением питания и патологией обмена веществ. Необходимы диетическое питание и определенные лекарственные препараты.

Когда соли в моче регулярно повышены, это сигнал о проблемах со здоровьем. В норме все вещества, необходимые для нормальной работы организма, усваиваются, а их излишки выводятся. Обычно в анализе мочи у взрослого человека соли отсутствуют либо их концентрация незначительна. Но когда соли в организме постоянно повышены, их кристаллы формируют осадок и камни, а это веское основание для визита к специалисту.

Соли в урине

Моча взрослого человека на 95% – это вода, и только 5% – белки и соли. Присутствие последних в моче оценивают по специальной шкале с 4 «+». В норме кристаллы солей не определяются, хотя возможен единичный скачок до 2 «+». Если же показатели значительно повышены (3-4 «+»), то следует сдать суточный анализ мочи на соли для более подробного изучения.

Учитывают и иные показатели:

наличие лейкоцитов (норма у женщин до 5 единиц в поле зрения, у мужчин – максимум 3);
эритроциты, цилиндры и эпителий (обнаруживает микроскопия урины).

В норме урина имеет нейтральную либо слабокислую реакцию. При резких колебаниях рН выпадает солевой осадок. Щелочную либо кислую реакцию выявляют лабораторным путем во время исследования мочи. В закисленной урине кристаллизуются ураты. В выпадают кристаллы аммония мочекислого, карбоната кальция и фосфатов. Что же до оксалатов, то они могут появляться как в кислой, так и в щелочной урине.

Физиологические причины образования соли

Причины по которым соли оседают в мочевом пузыре, а потом выявляются в моче разделяют на патологические и относительно безобидные – физиологические. Порой и у здоровых людей выявляют кристаллы солей в урине из-за изменения климата, питания или режима активности.

Ураты обычно находят у лиц, употребляющих слишком много мяса, субпродуктов, копченостей, бобовых, грибов, шоколада. Эти продукты богаты пуринами, и чтобы стабилизировать ситуацию, назначается диетический стол. Больному полезна беспуриновая пища:

овощи;
фрукты;
крупы и изделия из муки;
яйца и молочная продукция;
продукты с витаминами А и В, микроэлементами Ca, Mg, Zn (орешки, птица).

Если в моче появились ураты, важно тщательно следить за водным балансом и выпивать как минимум 1,5 л жидкости в сутки. Кроме того, назначают и препараты, ускоряющие метаболизм этой соли.

Оксалаты выпадают в осадок из-за злоупотребления продуктами, богатыми щавелевой кислотой.

Это шпинат, щавель, ревень, редис, свекла, петрушка, а так же источники витамина С: шиповник, смородина, кислые яблоки, болгарский перец. Лечение оксалатурии невозможно без специальной диеты. Из рациона выводят кислые продукты, а в ежедневное питание включают капусту, картошку, огурцы, репу, молочную продукцию, яйца, мясные, рыбные блюда, каши, а также фрукты: виноград, груши, абрикосы и персики.

Фосфаты кристаллизуются, когда в организм поступает слишком много фосфора с рыбой, молоком, гречкой, овсянкой. Чтобы избавиться от этих солей, специалисты советуют ограничить эти продукты, а также снизить употребление блюд с Ca и витамином D.

Патологические причины образования солей

Причины повышения соли в урине и мочевом пузыре не всегда объясняются нарушениями в рационе. Важно исключить патологии. Симптомы их часто слабо выражены, но, заметив хоть малейший подозрительный признак, человеку следует насторожиться и постараться поскорее пройти обследование. Собирать анамнез и проходить различные исследования непросто, то это единственный путь улучшить состояние.

Насторожить должны такие симптомы:

мутный осадок в урине;
изменения оттенка мочи;
болезненный низ живота;
позывы к мочеиспусканию каждый час;
проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
жжение в репродуктивных органах (соли воздействуют на слизистую не только уретры, но и влагалища).

Вместе с этой симптоматикой могут появляться и другие признаки, типичные для того или иного заболевания. Ураты у людей выявляют на фоне таких патологий:

лейкоз;
тромбоз;
подагра;
гидронефроз;
инфекции мочеполовой системы;
диарея и рвота на фоне отравления;
опущение почки либо другие нарушения функции органа;
после диеты либо длительного голодания, особенно у женщин.

Если в урине были появились фосфаты, это серьезный повод предположить, что есть камни в почках или мочевом пузыре. Эти соли выпадают в осадок на фоне диабета, особенно при некорректной его терапии.

Оксалатурия – возможный симптом таких недугов:

диабет;
пиелонефрит;
болезнь Крона;
язвенный колит;
кишечные воспаления;
мочекаменная болезнь;
нехватка витамина D, В6.

Появление солей в моче – это не самостоятельная патология, а вероятный признак разных патологических состояний. При таком симптоме без обследования не обойтись.

Как вывести соли из организма

Какими бы ни были причины появления солей, это всегда повод обратить внимание на состояние здоровья. Если концентрация солей в урине повысилась из-за патологических причин, подбирается лечение. При оксалатах либо уратах показан курс лекарств: «Аллопуринол», «Аспаркам» или «Блемарен».

Чтобы компенсировать оксалатурию, дополнительно прописывают окись Mg, «Пиридоксин» и витаминные препараты (А и Е). Когда в моче или мочевом пузыре выявляют фосфаты, назначаются лекарства, тормозящие выработку желудочного сока. Если соли в урине повысились от обезвоживания либо нарушений питания, следует подкорректировать рацион и питьевой режим.

Диета при солях в моче – действенный способ справиться с проблемой.

Определив тип солей, доктора предлагают устранить из рациона одни продукты и заменить их другими. В каждом отдельном случае их рекомендации будут отличаться. Диета назначается параллельно с курсом лечения, а иногда даже предшествует ему. Но лучше не накапливать соли в организме, а позаботиться о профилактике. Необходим сбалансированный рацион, отказ от изнуряющих диет и активный образ жизни, соблюдение питьевого режима.

Анализ мочи на соли необходим для постановки диагноза при почечных недугах. Повышенное содержание кристаллических образований в осадке обнаруживает врач после сдачи общего анализа урины. Их наличие является результатом изменения состава мочи после длительного отстоя без фильтрации или связано с употреблением определенных продуктов питания.

Большой объем осадка, выпадающего регулярно, указывает на изменения в работе почек. У больных мочекаменной болезнью в анализе мочи обнаруживают большое количество солей. На процесс их образования влияет реакция урины. Кристаллы мочевой кислоты наблюдают в осадке при кислой реакции мочи.

Щелочные составы содержат такие элементы, как:

аморфные фосфаты;
углекислый кальций;
аммоний.

Заболевания, способствующие образованию солей в моче

Элементы мочевой кислоты обнаруживают в осадке урины после сильного потоотделения или недостаточного употребления жидкости. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в тканях организма человека. В результате излишнего количества солей мочевой кислоты у взрослых образуются пяточные шпоры, зубной камень, шишкоподобные наросты у основания большого пальца на ноге.

У пациентов с плохим анализом мочи на соли развивается остеохондроз, спондилез, артрит .

Ураты — крупные образования, появляющиеся в моче при высокой температуре, малокровии или обильной рвоте. Мочекаменная болезнь сопровождается появлением песка в почках, а значительное количество оксалатов в урине приводит к появлению пиелонефрита. Оксалаты накапливается при таких недугах, как:

язвенный колит;
недостаток витамина B6;
заболевания сердца.

Питание определенным видом продуктов увеличивает риск появления солей в моче. Любители диет страдают от уратных камней, если неправильно планируют свой пищевой режим. Рост камней возможен при нефрите, подагре, почечной недостаточности.

Как сдать суточный анализ на наличие солей

Твердые субстанции образуются из нескольких минеральных солей:

фосфатов;
оксалатов;
уратов;
цистина.

Повышенное образование солей приводит к развитию нефротических нарушений и образованию камней.

Цель исследования состоит в выявлении солей в урине и определении их состава. Больному предлагают собрать мочу и профильтровать ее. В норме количество соли в урине отмечают двумя плюсами. Наиболее частым компонентом мочи являются оксалаты. Определив состав солей, врач может прогнозировать нарушения метаболизма, назначать медикаментозную терапию, советовать пациенту профилактические меры.

Фосфаты принимают участие в обмене углеводов. Цель исследования — определить фосфорнокальциевый обмен. Для анализа больной собирает суточную мочу. Перед началом исследования пациент увеличивает физическую активность. Моча собирается в течение суток в контейнер, но первая утренняя порция сливается, а для анализа берут лишь последнюю порцию урины. Пациент обязан следить за чистотой материала, не загрязняя его туалетной бумагой. В норме уровень фосфатов не должен превышать 1000 мг/сут.

Наличие солей в моче у ребенка

В результате обследования урины у малыша часто обнаруживают повышенное количество фосфатов, уратов, оксалатов. Увеличение их общего количества указывает на изменение в питании ребенка. Употребление в пищу сельди, мяса, чечевицы повышает норму элементов мочевой кислоты в осадке.

Щавелевая кислота способствует формированию соленого осадка в моче. Кристаллы откладываются на стенках почечных сосудов, способствуют образованию множественных камней. В моче у детей находят ураты, фосфаты и оксалаты. При обнаружении повышенного содержания кристаллов минеральных веществ следует соблюдать диету, назначаемую для каждого вида солевых отложений. Увеличивается потребление жидкости ребенком, в пищу вводят продукты с повышенным содержанием витамина B1.

Многие продукты находятся под запретом: свекла, бульоны, сельдерей, петрушка, при оксалатных камнях не рекомендуются врачом для питания. Проведя комплексное обследование, врач назначает медикаментозную терапию: препараты, влияющие на метаболизм, витаминные комплексы, окись магния.

Характеристика оксалатов в урине

Кристаллы в виде оксалатно-кальциевых отложений возникают в результате нарушения обмена щавелевой кислоты. У пациентов развивается интерстициальный нефрит и мочекаменная болезнь. Многие оксалаты состоят из сложных химических веществ: глицина серина аскорбиновой кислоты. У маленьких детей при оксалатной кристаллурии наблюдаются аллергические реакции, боль в животе, а моча имеет яркий желтый цвет и незначительный объем. Плотность урины значительно превышает показатель 1035. Кристаллы оксалатов крупные, в урине находят белок, эритроциты, лейкоциты, бактерии.

Нарушение метаболизма приводит к появлению мочекаменной болезни у детей раннего возраста. Часто присоединяется дополнительная инфекция — пиелонефрит и цистит.

Для лечения оксалатных солей используют препараты, стабилизирующие мембраны клеток и антиоксидантные вещества. Врач рекомендует прием солей магния, калия, витамины А, В, Е. Пациент обязан соблюдать диету, в которой преобладает капуста, картофель.

Фосфатные соли в моче

Нередко анализ урины содержит в большом количестве аморфные фосфаты. Пациенты предъявляют жалобы на мутную мочу, выделение которой сопровождается жжением в уретре. Реакция урины щелочная, удельный вес находится в пределах 1010, обнаруживают следы белка. Большое количество фосфатов определяют в моче при недостаточном питьевом режиме в жаркое время года.

При фосфатурии кристаллы имеют серый цвет. В результате первичного выделения солей происходит нарушение обмена веществ в организме. Фосфатурия связана с нарушением работы паращитовидных желез или развитием инфекционного процесса. При пиелонефрите и цистите происходит преобразование мочевины с образованием аммиака, и развивается щелочной диатез.

Терапия фосфатов в моче заключается в применении под руководством врача таких лекарственных препаратов, как:

Уролесан;
Фитолизин;
Цистон;
Канефрон.

Средства народной медицины оказывают существенную помощь больному. Рекомендуется употреблять в пищу продукты растительного происхождения и не допускать злоупотребления пряностями. Исключают из рациона продукты, содержащие щавелевую кислоту.

Причины появления солей в урине у беременных женщин

Вынашивание ребенка сопровождается повышенным расходом минеральных солей для построения скелета ребенка. В норме при беременности количество веществ минерального происхождения уменьшается. Больные почки не справляются в полном объеме с возросшей нагрузкой, в урине появляются фосфаты. При мочекаменной болезни беременность протекает с осложнениями для матери и ребенка. Фосфатурия у будущей матери указывает на воспалительные процессы в мочеполовых органах.

В процессе развития раннего токсикоза, при длительной диарее или рвоте, в урине появляется значительное количество фосфатов. Формирование гестозов тесно связано с повышением количества солей в моче беременной женщины. Оксалаты обнаруживают в моче после употребления в пищу большого количества смородины, щавеля, яблок. Врач не рекомендует женщине включать в рацион белый хлеб, сдобную выпечку, сладости, консервы, рис шлифованный. Необходимо пить достаточное количество жидкости в виде компота из сухофруктов, морсов из брусники и клюквы.

При наличии почечной патологии у беременной, врач назначает Канефрон и корректирует рацион женщины. Аморфные фосфаты обнаруживают в урине с pH больше чем, 7,5 и с повышенным содержанием кальция в сыворотке крови. В диету для подкисления мочи вводят гречневую и овсяную кашу, мясо, продукты, содержащие магний. Для профилактики застоя мочи и образования солей необходимо совершать прогулки на свежем воздухе и увеличить количество потребляемой жидкости до 2 л в сутки.

Соблюдение диеты и питьевого режима позволит предупредить выведение солей с мочой из организма пациента и исключить накопление в лоханках почек уратов, оксалатов, фосфатов, восстановив утраченные функции органа.

При микроскопическом исследовании мочи в осадке можно обнаружить разнообразные соли, которые при стоянии мочи могут выпадать в осадок в виде кристаллов.

Если небольшое содержание солей в моче обнаружено в единичном анализе, и нет других отклонений, то такой анализ можно считать непоказательным. В большинстве случае повышенное содержание солей в моче не говорит о том, что мочка чрезмерно насыщена этими солями, потому как это может быть связано с изменениями коллоидного состава мочи и ее реакцией, а также может являться следствием употребления в пищу тех или иных продуктов и не представляет особой диагностической ценности. Но если солевой осадок значительный и появляется в моче регулярно, то это может быть признаком нарушения работы почек или заболеваний желудочно-кишечного тракта. Избыточное содержание в моче солей может способствовать образованию камней и развитию мочекаменной болезни.

У детей в моче довольно часто можно обнаружить кристаллы солей. В первую очередь это связано с питанием ребенка и слабой способностью почек растворять большое количество солей. Количество солей в моче часто обозначают плюсами от одного до четырех. Наличие в бланке анализа до двух плюсов солей является допустимой нормой.

Важную роль в образовании солей играет . В норме моча слабокислая, и резкие колебания рН могут приводить к выпадению солей в осадок. В моче с кислой реакцией в осадок часто выпадают кристаллы мочевой кислоты и ее соли (ураты). В щелочной моче образуются кристаллы мочекислого аммония, углекислого кальция, аморфные фосфаты и трипельфосфаты. Оксалаты могут появляться и в кислой, и в щелочной моче.

Наиболее часто в осадке мочи обнаруживаются оксалаты, ураты и фосфаты.

Ураты могут возникать в моче при употреблении в пищу продуктов, богатых пуриновыми основаниями (мясо, бульоны, субпродукты, шпроты, сардины, сельдь, бобовые), какао, шоколада, крепкого чая, грибов, копченостей.

Также ураты могут появляться после физической нагрузки, при мясной диете, лихорадочных состояниях, большой потере жидкости (поносы, рвота, потение), мочекислом диатезе, подагре, лейкозах.

При обнаружении большого количества уратов в моче рекомендуется увеличить потребление жидкости до 2,5 литров, а также безпуриновая диета (яйца, молочные продукты, овощи, фрукты, мучные изделия, крупы). Полезно пить щелочные минеральные воды (Ессентуки, Боржоми и др.), а также употреблять продукты, которые содержат кальций, магний, цинк, витамин А и витамины группы В.

Оксалаты наиболее часто появляются в моче при употреблении в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой и витамином С (щавель, шпинат, петрушка, сельдерей, редис, свекла, цитрусовые, кислые яблоки, смородина, шиповник, аскорбиновая кислота, шоколад, какао, бульоны).

Появление оксалатов в моче может быть признаком врожденного нарушения обмена щавелевой кислоты, что может проявляться воспалительными заболеваниями почек и мочекаменной болезнью. Кристаллы оксалатов могут повреждать слизистую, вызывая микрогематурию и раздражение мочевых путей.

Также оксалаты могут встречаться в моче при пиелонефрите, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника, язвенном колите, отравлении этиленгликолем (тормозная жидкость, антифриз)

Для уменьшения количества оксалатов в моче рекомендуется увеличить объем выпиваемой жидкости (не менее 2 литров), употреблять продукты, которые содержат магний (сельдь, кальмары, морская капуста пшено, овёс), а также витамины группы В, особенно В6.

Фосфаты могут обнаруживаться в моче здоровых людей после обильной еды в результате понижения кислотности мочи. Содержание фосфатов повышается при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыба, икра, молоко, кисломолочные продукты, овсянка, перловка, гречка, щелочные минеральные воды).

Причиной повышения фосфатов может быть щелочная реакция мочи, цистит, промывание желудка, рвота, лихорадка, синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.

Если в моче присутствуют фосфаты, необходимо ограничить продукты, содержащие много кальция и витамина Д (жирная рыба, жирные молочные продукты, яйца, икра, печень рыб, сыр, творог).

Когда человек сдает анализ мочи, лаборанты проверяют его на наличие или отсутствие нескольких показателей, характеризующих заболевания систем и органов. Одним из таких показателей являются соли в моче, которые, когда моча отстаивается, начинают выпадать в осадок. Когда концентрация солей высокая, осадок образовывается в любом случае.

В моче может преобладать либо кислая, либо щелочная среда. Если моча кислая, тогда в ней могут обнаружить такие соли, как кристаллики мочевой кислоты, оксалаты и ураты. Когда моча имеет щелочную основу, осадком выпадают трипельфосфатные соли, аморфные фосфаты, фосфатурия. Наличие солей щелочной основы в осадке свидетельствует о развитии мочекаменной болезни.

Не следует исключать того, что соли в моче, причины которых многие видят только в заболеваниях, могут появляться в результате приема в пищу тех или иных продуктов. Так, могут быть результатом приема в пищу большого количества мясных продуктов, а также при сильном потоотделении и низком уровне потребляемой жидкости.

Когда у человека в моче появляются ураты, их можно увидеть невооруженным глазом. Соли в моче такого рода появляются при лихорадке, лейкозе, а также при огромной потере жидкости, что бывает при диарее, рвоте и обильном потении.

Исключение из рациона питания шоколадных продуктов, щавеля, цитрусовых, любой смородины, шиповника, а также аскорбиновой кислоты и мясных бульонов.
Разрешено есть фрукты, молочные продукты, сметану, растительное и сливочное масло, пшеничный хлеб.
Из медикаментов назначают прием магния и витамина B6.

Трипельфосфаты могут появиться как результат употребления исключительно растительной пищи, а также при циститах. Аморфные соли в моче также становятся результатом постоянного растительного рациона. Также это может служить поводом для диагностики камней в почках и цистита.

Следует помнить, что моча сама по себе - это раствор солей. Когда же какие-то соли это говорит об их избыточном содержании. Если соли в моче превышают конкретную норму, это может говорить о нарушениях работы каких-то органов.

Как правило, перед сдачей анализа мочи требуется провести определенную подготовку. Прежде всего, за сутки до сдачи анализа категорически запрещено употреблять овощи и фрукты, способные изменить цвет мочи. И нельзя принимать мочегонные медицинские препараты. Перед сдачей анализа нужно провести гигиенические процедуры по очистке половых органов. Это связано с тем, что в мочу могут попасть микроорганизмы потовых желез. Женщинам нельзя сдавать анализ мочи в период месячных. Сдавать нужно утреннюю мочу.

Можно пытаться диагностировать соли в моче, симптомы которых проявляются в виде болевых ощущений или примеси крови, при помощи проведения так называемых количественных мочевых проб (дополнительных анализов мочи, например, по Нечипоренко). Однако их результаты могут свидетельствовать только о проблемах с почками. А остальные причины, в результате которых появляются соли в моче, они не освещают.

Основным критерием определения солей в моче, их концентрации и видов является только клинический анализ.