Норма веса новорожденной девочки. Какой нормальный вес ребенка при рождении? Вопрос о кесаревом сечении может быть поднят в случае

Какой вес и рост при рождении ребеночка считается нормальным? Почему возникают отклонения?

Нормы веса и роста новорожденных

Нормы веса и роста при рождении для мальчиков и девочек немного отличаются. Как правило, девочки рождаются чуть меньше ростом и весом. Среди представительниц женского пола очень мало рождается деток с чрезмерным весом или гигантского роста.

Вес и рост девочек

Согласно стандартам, нормальный рост девочек при рождении составляет от 43 до 54 см. В среднем — 49 см. Вес колеблется от 2300 до 3300 г. Средний показатель составляет — 3000 граммов.


Вес и рост мальчиков У мальчиков показатели роста и веса чуть выше. Так рост при рождении составляет не менее 44 см и не более 56. В среднем — 50-51 см. Вес же — от 2500 до 3500 г. Средний нормальный вес при рождении у мальчиков около 3200-3300 гг.


Масса тела, рост новорожденного ребенка и телосложение родителей Размеры плода напрямую зависят от генов. У невысоких родителей, вряд ли родится высокий потомок. Хотя такие случаи не исключены, но происходят крайне редко. Если родителей при рождении было не более 50 см, и 3000 г, то их ребенок родится примерно такого же размера.

Отклонения от нормы

Если у родителей средних размеров определяется большой или слишком маленький плод, то это скорее всего отклонения от нормы, которые могут быть в следствие генетических сбоев или влияния других факторов, например, вынужденный прием препаратов во время вынашивания плода.

Избыточный вес новорожденного

Если родители крупные, то рождение большого малыша не считается патологией, в противном случае — это отклонение от нормы, которое может повлиять на дальнейшее здоровье ребеночка. Детки, рожденные с весом выше 4 кг, являются крупными.
Возникает избыточный вес у плода из-за:
  • Неконтролируемого калорийного питания матери.
  • Генетической предрасположенности.
  • Эндокринных заболеваний материнского организма.
Лишний вес при рождении может быть так же следствием переношенности плода.

Дефицит массы тела новорожденного ребенка

Недостаточный вес новорожденного называют гипотрофией. Она бывает симметричной и асимметричной формы. Первая диагностируется еще на раннем сроке вынашивания, другая — во второй половине беременности. Недостаточным считается вес новорожденного менее 2300 г при доношенности.
Развивается дефицит веса внутри утробы по таким возможным причинам:
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Патология развития.
  • Влияние хронических заболеваний матери.
  • Маловодие.
  • Регулярное употребление беременной женщиной алкоголя и других токсических веществ.
Чаще всего недостаток веса при рождении у малыша бывает из-за плохого питания матери во время вынашивания или несвоевременного его прихода в этот мир.

Привес и прирост новорожденного за первый месяц

В первые дни после родов вес ребеночка может изменятся в сторону уменьшения. Его тело очищается и приходит в норму. Ко всему, если малыш на грудном вскармливании, а нормально молоко начинает прибывать только на 2-3 сутки, то вес может немного уменьшится.
Как только все нормализуется, вес ребеночка начнет увеличиваться, примерно на 100 граммов в неделю. Может немного меньше или больше, зависит от питательности молока, режима и техники кормления, особенностей новорожденного организма, пола ребенка.
Сначала следить за весом малыша нужно каждую неделю и смотреть тенденцию. Если он постепенно увеличивается не менее, чем на 100 граммов в 7 дней, то причин для беспокойства нет. В случае его стремительного падения или недостаточного прибавления лучше обратиться за помощью к педиатру.
За первый месяц жизни ребеночку необходимо прибавить около 1 кг веса — мальчику от 900 г до 1,500, девочке — от 700 до 1,200 г.
Рост и вес при рождении малыша зависит от многих факторов. Однако существенно отличаться от параметров родителей не будет. Небольшие отклонения не являются патологией и не должны вызывать беспокойство. Более существенные нарушения нормы можно исправить, если придерживаться рекомендаций врачей.

Показатели при рождении свидетельствуют о том, насколько грудничок здоров, соответствует ли он срокам развития. Нормальная ежемесячная прибавка в сочетании с хорошим настроением малыша свидетельствует о том, что всё идёт как надо, беспокоиться не о чем. Отдельное внимание стоит уделить росту новорожденного ребёнка.

Рост новорожденного ребёнка до года

Средними нормальными значениями роста новорожденного ребёнка являются 48-55 см. У врачей существует индекс, вычисляющийся при рождении у доношенных детей.

Ежемесячно параметры малыша меняются, педиатры и учёные приводят таблицы, по которым следует ориентироваться молодым родителям. Все дети могут развиваться по-разному, таблица роста новорожденных содержит усреднённые значения, но если отклонения от нормы велики, стоит разбираться в причинах вместе с педиатром.

Есть периоды интенсивных прибавок, а есть периоды, когда рост замедляется. В первые 3 месяца жизни кроха вытягивается на 3 см ежемесячно. До полугода ежемесячная прибавка составляет около 2,5 см. До 9-го месяца грудничок вырастает до 2-х см каждый месяц. Затем его рост увеличивается лишь на 1 см ежемесячно до года. В среднем, длина годовалого малыша по таблицам составляет 75 см.

Правильно, когда длина отслеживается ежемесячными прибавками, потому что итоговый рост будет зависеть от изначального, при рождении и может не совпадать со средними значениями. Если младенец вырастает в месяц согласно положенным сантиметрам, значит всё в порядке.

Рост в см

Прибавка за период

Новорожденный 50 – 53 (+3) 3
1 мес 53 – 56 (+3) 6
2 мес 56 – 59 (+3) 9
3 мес 59 – 61,5 (+2,5) 11,5
4 мес 61,5 – 64 (+2,5) 14
5 мес 64 – 66 (+2) 16
6 мес 66 – 68 (+2) 18
7 мес 68 – 70 (+2) 20
8 мес 70 – 72 (+2) 22
9 мес 72 – 73 (+1) 23
10 мес 73 – 74 (+1) 24
11 мес 74 – 75 (+1) 25
12 мес 75 – 76 (+1) 26

Таблица роста новорожденных и детей до года.

Как измерять рост новорожденного ребёнка

В поликлинике на плановых приёмах измеряется рост новорожденного ребёнка, но иногда требуется периодически делать это самим. Кроху нужно положить на твёрдую поверхность, так чтобы голова касалась стены. Далее нужно выпрямить одну ножку, сделать отметку. Измеряется расстояние от стены до отметки, это и будет рост новорожденного ребёнка.

Рост крохи важно знать ещё и в практических целях, ведь подобрать одежду бывает достаточно сложно. В разных странах-производителях детских вещей, может по-разному указываться размер. На глаз определить трудно, но одежду всегда можно измерить.

Врачи зачастую пользуются несколько иными методами оценки роста малышей, например, центильными. Сверив показатели с рядом приведённых в специальной таблице цифр, педиатр ставит цифру от 1 до 7. 1 обозначает, что рост очень низкий, а 7 – очень высокий.

Несоответствие нормам

Если отклонения от приведённой таблицы наблюдаются существенные, то это повод для обращения к врачу. На рост новорожденного ребёнка влияют разные факторы, наследственность к ним тоже относится. Когда происходит сильное опережение или отставание, то это должно контролироваться эндокринологом. Только квалифицированные специалисты могут своевременно выявить причины отклонений.

Что может повлиять на рост новорожденного ребёнка?

Самый явный фактор – это наследственность. Если родители высокие, то не стоит удивляться, что ребёнок опережает своих сверстников. Кроме этого, на рост влияет протекание беременности, качество питания матери. Отставание происходит из-за аномалий в развитии или недостаточного потребления пищи. Если младенец плохо растёт, то проблему стоит решать уже с доктором. Значительное опережение может быть результатом патологии эндокринной системы, на это следует обратить внимание.

Есть определённые показатели, свидетельствующие о нормальном сочетании веса и роста ребёнка. Этот параметр называется индекс Кетле. В норме он составляет 60-70. Масса тела младенца делится на его длину, индекс применим для детей, рождённых в срок. Нормой для недоношенных детей считается показатель в 34-46 см. Приведённые в многочисленных таблицах числа не являются истиной в последней инстанции. Если кроха родился «богатырём», не удивительно, что в год он будет выше ровесников.

С каким ростом и весом появился на свет новорожденный? Именно этот вопрос беспокоит практически всех – докторов, которые по этим показателям определяют все ли нормально у маленького, саму маму, которая мечтает родить крепкого и здоровенького малыша, и многочисленных родственников, для которых эти цифры могут стать даже поводом для гордости. Вот только все ли знают, каким должен быть нормальный вес ребенка при рождении?

Насчет врачей можно не сомневаться? , для них норма веса ребенка при рождении – это очень важный показатель. Что же касается родителей, бабушек и дедушек, то они зачастую ориентируются на собственный опыт или цифры, услышанные от друзей и знакомых.

На самом деле все намного проще – нормальным при рождении ребенка считается вес в пределах от 2600 до 4000 г и рост 46-56 см. А теперь внимание. Оказывается, важны не только сами по себе эти показатели, которые впоследствии вы будете контролировать по таблице соответствия роста и веса, но и их соотношение, которое позволяет определить так называемый индекс Кетле.


Чтобы было понятнее, рассмотрим конкретный пример. Допустим, что малыш родился с весом 3350 и ростом 52 см. Если разделить его вес при рождении на рост, получите число, в данном случае, 64. Нормальным считается соотношение (это и есть индекс Кетле) в пределах 60-70. То есть, у малютки все в полном порядке.

Таким образом, зная границы, в которые вписывается нормальный вес ребенка при рождении и каким должно быть соотношение роста и веса, вы всегда сможете понять насколько эти данные должны вас радовать или настораживать.

Например, если у новорожденного индекс Кетле менее 60, это говорит о дефиците массы тела по отношению к росту. Зачастую это является следствием внутриутробной гипотрофии. Говоря простым языком, недостаточного питания, причины которого должен выяснить врач.

И последнее. Все, что написано выше будет правильным только для малышей родившихся в срок. У недоношенных детей эти показатели будут другими, да и дальнейшее развитие имеет свои особенности.

Вес только что появившегося на свет малыша является основным показателем состояния его здоровья в целом. Именно поэтому на данный фактор врачи обращают особое внимание, фиксируя его одним из первых в медицинской книжке новорожденного. И вопрос о том, какой вес считается нормальным при рождении ребенка, неслучайно так сильно интересует молодых мам. Кроме этого, роженицам также следует знать, от чего зависит этот показатель, чем может грозить недобор или избыток веса и как в будущем избежать проблем с весом у малыша. Многие также задаются вопросом: а какой нормальный вес ребенка при рождении в зависимости от пола малыша? Ответы на все эти вопросы вы найдете здесь.

Все, что необходимо знать о весе новорожденного

Нормальный вес ребенка при рождении колеблется в пределах 2,5-4,5 кг. При этом нужно учитывать, что новорожденные мальчики обычно имеют несколько большую массу тела. Так, нормальный вес ребенка при рождении девочки может составлять максимум 4 кг. Если же масса тела менее 2,5 килограмма, то в таком случае у малыша фиксируется ее дефицит. Отсюда могут возникнуть сложности с выхаживанием ребенка, возможно, даже потребуется специальное питание и соответствующие условия для нормализации веса. Такие малыши не считаются недоношенными, но их пребывание в больнице тем не менее может несколько затянуться. Сейчас молодые мамы чаще всего рожают деток с нормальным и даже превышающим нормы весом. Но малыши, имеющие недобор в массе, обычно догоняют своих сверстников в этом плане уже к шести месяцам.

От чего зависит вес ребенка после рождения?

На вес новорожденного оказывает влияние множество факторов. Причины, по которым дети рождаются со слишком большой массой тела, могут быть следующими:

  • Наследственность. Так, у родителей, имеющих лишний вес, чаще рождаются крупные по комплекции дети. У стройных родителей ситуация обстоит наоборот.
  • Вторые, третьи и последующие роды.
  • Задержка родов (затянувшийся срок).
  • Неправильное питание, потребление слишком калорийной и тяжелой пищи во время беременности.
  • Сахарный диабет (приобретенный и наследственный).
  • Разный резус-фактор. Если у матери резус положительный, а у малыша отрицательный, тогда может возникнуть резус-конфликт, который нередко приводит к набору веса ребенком еще в утробе.

Дефицитная масса тела у малышей: причины

  • Вынашивание двух, трех и больше плодов одновременно.
  • Заболевания сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем (в том числе и инфекционные), хронические болезни легких у роженицы.
  • Болезни матки, дефекты плаценты, плохая свертываемость крови у матери.
  • Скудное питание будущей матери во время беременности, неблагоприятный климат и экология.
  • Курение и употребление алкоголя в количестве, превышающем допустимые нормы (в большинстве случаев алкогольные напитки следует полностью исключить).
  • Потребление кофеина в больших дозах.

Питание и его влияние на массу новорожденного в первые дни

Нормальный вес ребенка при рождении в первые 24 часа его жизни может уменьшиться примерно на 150-200 грамм. Такой показатель уместен, если малыш появился с весом 2,5-4,5 кг. Это нормальный вес ребенка при рождении. Считается допустимым и абсолютно естественным его уменьшение максимум на 300 грамм. Это происходит вследствие того, что у новорожденного постепенно сходят отеки, и кишечник освобождается от того, что в нем скопилось. После рождения у малыша еще не установлен режим питания, а это также оказывает влияние на массу тела.

Нормализация веса малыша происходит уже на пятые сутки. На десятый же день масса тела начинает увеличиваться регулярно, в зависимости от питания. Молодым мамам, которые кормят грудью, не стоит паниковать, если ребенок поправляется слишком медленно. Дело в том, что на искусственном вскармливании малыши набирают массу в разы быстрее, чем на материнском. Это объясняется наличием в покупных смесях различных питательных веществ и компонентов, позволяющих новорожденному развиваться более быстро.

Нормальный вес ребенка при рождении в наше время не является редкостью, но современные медицинские центры позволяют выхаживать новорожденных с массой тела всего лишь в один килограмм. Такие детки рождаются с ослабленным иммунитетом, они совершенно неактивные и вялые, поэтому в первые дни жизни им требуется больше внимания и ухода. Как показывает статистика, уже через год благодаря помощи врачей малыши становятся окрепшими, их вес нормализуется, и по своему развитию они нисколько не отстают от сверстников.

Избыток и недостаток массы тела: опасность

Недостаточная масса тела плода, впрочем, как и ее избыток, может наблюдаться еще в утробе матери. Если дефицит веса диагностируется на поздних сроках беременности, то в таком случае молодой маме назначается специальная диета, богатая необходимыми витаминами и минералами. Калораж питания также определяется лечащим врачом.

Если плод имеет избыточный вес, это также не является хорошим показателем и считается отклонением. Врачи относятся к этому настороженно, поскольку лишний вес малыша может свидетельствовать о нарушениях в его развитии, и в большинстве случаев дают роженице некоторые рекомендации. Чаще всего ей назначают сбалансированное питание, в котором преобладают обезжиренные молочные продукты, овощи и фрукты. Жирные деликатесы, сладкую выпечку и прочие мучные изделия желательно полностью исключить из меню, на копчености и слишком калорийные блюда также ставится табу.

Помимо неправильного питания, нередко избыточный вес у малыша уже при рождении может свидетельствовать о наличии у мамы заболеваний эндокринной системы.

Чем опасен лишний вес малыша для здоровья будущей матери

Важный момент: избыточная масса тела малыша может принести вред не только самому новорожденному, но и его матери. До рождения это может грозить возникновением осложнений у женщины уже в процессе родов. Самые частые из них – разрыв промежности. Во избежание подобных травм роженицам назначают делать кесарево сечение. После рождения такому малышу может потребоваться повышенное внимание. На протяжении первого года родителям следует постоянно контролировать развитие своего чада. Кстати, нормальный вес и рост ребенка при рождении частично гарантируют, что самочувствие его на тот момент будет положительным. Кроме того, при избыточной или дефицитной массе тела у малышей могут развиваться совершенно разные осложнения.

Чем опасен недобор веса новорожденного

Представим, что ребенок уже родился, и рассмотрим проблему нормализации веса в процессе жизнедеятельности малыша. У детей, рожденных с малым весом, происходит нарушение терморегуляции. Как результат, малыши быстрее замерзают, и им требуется гораздо больше времени на то, чтобы согреться и восстановить температурный баланс. Такие детишки больше подвержены различным болезням и простудам, поскольку в большинстве случаев у них наблюдается пониженный иммунитет. Гиповитаминоз и анемия – еще одни частые спутники детей, имеющих недостаточную массу тела.

К чему может привести избыточная масса тела новорожденного

Всегда считалось, что чем больше вес рожденного ребенка, тем более здоровым он будет. Особенно часто так говорят именно про мальчиков – мол, вырастет настоящий богатырь! Это предположение в корне неверно, ведь нормальный вес ребенка при рождении мальчика должен составлять до 5 кг. Возможно, в первые годы жизни малыш, рожденный с большей массой, будет реже болеть, чем его сверстники. Однако в будущем у него могут возникнуть серьезные проблемы. К ним можно отнести аллергию, отставание в физическом развитии (поскольку дитя будет испытывать сложности в управлении своим телом), а также непонимание со стороны друзей (что в дальнейшем может стать причиной развития психических расстройств).

Регулярный контроль веса – залог правильного развития

Нормальный вес ребенка при рождении – это, конечно же, отлично, но в дальнейшем родители могут, сами того не замечая, откормить малыша (или наоборот). Избежать проблем в этом плане не только можно, но даже нужно еще на начальном этапе роста ребенка. В первую очередь необходимо тщательно разработать рацион питания, обговорив и уточнив все нюансы со специалистом. В дальнейшем нужно постоянно следить за ростом и весом малыша.

Однако здесь есть одно «но»: если состояние здоровья ребенка стабильное даже при наличии лишнего веса (в допустимых пределах), то родителям не стоит беспокоиться об этом. Главное, что дитя хорошо себя чувствует и в этом весе ему комфортно. В данном случае молодым родителям можно просто считать своего ребенка в меру упитанным крепышом и не предпринимать никаких действий на пути к снижению веса.

Нормальный вес малыша – от 2500 до 4000 граммов при росте 46-56 см, определены эти цифры на основе большой выборки здоровых детей. Для контроля вес новорожденного измеряется ежедневно в течение первого полугодия жизни, особенно у искусственников, во избежание перекармливания.

Важно соотношение массы и роста, для детей используется росто-весовой индекс Кетле (норма 60-70): вес в килограммах разделить на рост в сантиметрах. Значение менее 60 – недостаток, более 70 – избыток массы.

Факторы, влияющие на вес

Масса тела малыша обусловлена многими факторами, и наследственностью прежде всего. У хрупких тонкокостных родителей вряд ли родится пятикилограммовый бутуз, и наоборот. Влияет на вес новорожденного следующее:

  • генетические факторы: конституция родителей и их масса при рождении играют первостепенную роль для массы тела малыша;
  • в срок или нет рожден малыш: недоношенные дети обычно легче появившихся на свет срочными родами;
  • сбалансированность питания матери в период беременности;
  • тип питания: искусственное вскармливание стимулирует быстрый набор веса, на материнском молоке ребенок никогда не наберет избыток;
  • здоровье матери: токсикоз, инфекции, курение и алкоголь приводят к рождению маловесного малыша, диабет, переедание, злоупотребление витаминами, резус-конфликт – к появлению на свет крохи тяжелее 4,5 кг;
  • здоровье малыша: внутриутробные инфекции и пороки приводят к гипотрофии или маловесности; синдром Дауна и иммунная патология, напротив, к большему весу;
  • мальчики тяжелее девочек в среднем на 200-250 граммов;
  • каждый последующий малыш у одной и той же матери крупнее предыдущих.

Вес ребенка при рождении не предопределяет его дальнейшую массу и конституцию на 100% – к году малыши, стартовавшие с 2500 и 4000 граммов, могут весить почти одинаково. А вот значительное отклонение от нормы может свидетельствовать о возможной патологии в настоящем либо будущем.

Недостаток веса

Маловесные дети – группа малышей массой менее 2500 граммов из-за многоплодной беременности, гипотрофии или недоношенности. Детки быстрее замерзают, часто болеют, страдают анемией и гиповитаминозом, медленнее развиваются.

Доношенный малыш из двойни, тройни или четверни обычно мельче 2,5 килограммов, но полностью развит и готов к жизни вне организма матери. Необходимо только наблюдение педиатра, без лечебных вмешательств.

У недоношенных (родившихся ранее 37 недель) помимо недостаточного веса на первый план выходит незрелость дыхательной, терморегуляторной и прочих систем. Таким малышам необходимо полноценное питание и стерильный кювез, плюс присмотр квалифицированного персонала.

Гипотрофичные дети или дети с нарушением нутритивного статуса (ННС) рождаются у матерей с патологией в анамнезе. Также сердечно-сосудистой, эндокринной, гинекологической, почечной, профвредностями, инфекциями, стрессами и плацентарной недостаточностью. Их делят на четыре группы:

  1. Нормальный рост и низкий вес при воздействии провоцирующего фактора после 16 недель беременности. Ребенок плохо ест и прибавляет в массе.
  2. Низкая масса и незначительно отстают рост, физическое и психоэмоциональное развитие.
  3. Масса и рост пропорционально снижены, отстает развитие, снижен иммунитет. К 18 годам развитие нормализуется.
  4. Значительно снижены рост и вес, страдает умственное и психическое развитие, инвалиды детства.

Как помочь маловесному ребенку

Маловесных детей надо кормить часто и помалу, между кормлениями давать подслащенную воду, закаливать (обливания, воздушные и солнечные ванны). Массаж, гимнастика, плавание улучшают приток крови к мышцам и активируют рост и набор массы. Из препаратов хороший эффект дают адаптогены (женьшень, лимонник, эхинацея, элеутерококк) и минерало-витаминные комплексы. К материнскому молоку и смесям своевременно нужно добавлять прикормы и докорм, смеси должны быть обогащены белками и жирами. Необходимо правильно прикладывать кроху к груди (частые длительные кормления из каждой молочной железы), не использовать пустышку и не допаивать водой.

Избыток веса

Крупные, свыше 4500 граммов, дети склонны к диабету и ожирению в будущем, при родах у такого малыша и его мамы высока вероятность травм. В детстве у малышей затруднена адаптация к нагрузкам, высок риск аллергии.

Избыточный вес новорожденного ребенка корректируется (только если кроха на молочных смесях) правильной дозой и кратностью кормлений, введением прикорма чуть позже и по схеме. Малыш с большой массой на грудном вскармливании к году обычно достигает возрастной нормы. Плавание, массаж и гимнастика помогают гармоничному развитию и снижению массы жира.

Динамика веса в первые дни жизни

В первую неделю кроха теряет до 150 граммов или пять-семь процентов от массы: стресс рождения и кардинальная смена питания дают о себе знать. Дети тяжелее четырех килограммов не наедаются молозивом, «мелким» малышам трудновато сосать грудь в полную силу. Через неделю малыш начинает прибавлять вес, норма находится по весо-ростовым таблицам. До полугода месячная прибавка составляет около 500 граммов, потом – 400 граммов, к году масса ребенка 9-14 килограммов, рост увеличивается в полтора раза.

Новорожденный 50-52 3,2-3,5
1 месяц 54-56 4,0-4,3
2 месяца 58-60 4,9-5,3
3 месяца 60-62 5,8-6,3
4 месяца 64-66 6,4-6,8
5 месяцев 65-68 7,2-7,6
6 месяцев 67-70 7,7-8,5
7 месяцев 69-72 8,2-8,7
8 месяцев 70-73 8,6-9,4
9 месяцев 71-74 9,0-9,8
10 месяцев 72-75 9,4-10,4
11 месяцев 73-76 9,7-10,6
12 месяцев 74-77 10,0-10,8


Норма веса плода новорожденного ребенка.
Считается, что норма веса новорожденного ребенка при рождении от 3000 до 4000 граммов. Вес плода новорожденного ребенка более 4000 грамм - крупный младенец, вес плода новорожденного ребенка менее 3000 грамм - грудничок с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР). Эти параметры веса новорожденного актуальны для доношенных детей, то есть детей с гестационным возрастом полные 37 недель и больше.
Существуют таблицы веса плода по неделям , в которых обозначены средние величины предполагаемой массы плода на разных этапах его внутриутробного развития: сколько плод должен весить в 8 недель, 10 недель, 20 недель и 30 недель. При преждевременных родах врач фиксирует вес плода, и если вес новорожденного соответствует гестационному возрасту, значит малыш развивался нормально. Если вес плода меньше, то пишется, например, «недоношенный, сроки гестации 33 недели, малый к сроку гестации», то есть у малыша есть признаки задержки внутриутробного развития.
Термин задержка внутриутробного развития (ЗВУР) правомочен как для доношенных, так и для недоношенных детей.
В последние годы в роддомах появились недоношенные детки с весом тела, который превышает норму для этого возраста. В этом случае врачи пишут, что малыш недоношенный, к примеру, сроки гестации - 36 недель, «крупный к сроку гестации». То есть возможна такая ситуация, когда ребенок родился с весом 3 200 граммов при сроке беременности 35-36 недель. Это не положительный момент. Ведь, как правило, «лишний» вес плода у новорожденного ребенка набирается за счет отеков. Адаптация новорожденного ребенка с «лишним» весом (вес плода выше табличной нормы) очень часто затруднена.
Причин «лишнего» веса плода новорожденного ребенка может быть несколько: угроза преждевременных родов;
повышение артериального давления у женщины;
развитием отеков у самой мамы, нарушения водного обмена, гестоз второй половины беременности;
нарушения питания плода.
Вес тела развивающегося плода новорожденного ребенка зависит от двух факторов:
- поступления питательных веществ от матери через плаценту и пуповину;
- усвоения этих питательных веществ, растворенных в амниотической жидкости.
Дисбаланс в этом механизме приводит к развитию патологического процесса и задержки внутриутробного развития (ЗВУР). Довольно часто бывают ситуации, когда у мамы не регистрировались нарушения функции плаценты, у нее не было фетоплацентарной недостаточности, но ребенок родился с признаками задержки внутриутробного развития (ЗВУР). Значит у него, возможно, имело место нарушение амниотрофного типа питания.
Если мамочка регулярно посещает женскую консультацию, проходит все необходимые обследования, то врач благодаря назначению общеукрепляющей терапии, улучшающей кровоток матери и ребенка при беременности, поможет предотвратить проблемы с излишним весом плода новорожденного ребенка.
Потеря веса у новорожденных детей.
Все новорожденные дети в первые дни жизни теряют в массе тела. Существуют физиологическая и патологическая потеря веса у новорожденного ребенка.
В группе риска по патологической потере находятся крупные дети весом свыше 4000 г и новорожденные маловесные дети. Они теряют, как правило, больше. Крупные младенцы теряют вес больше потому, что им не хватает молока (молозива), маленькие новорожденные детки тоже теряют в весе, но из-за того, что плохо сосут.
Физиологической нормой потери веса у новорожденного ребенка считается 5 - 7% от массы тела при рождении к 3 - 4 суткам жизни (в среднем это около 150 г). После этого 1 - 2 дня у новорожденного ребеночка может быть период нулевого баланса веса, когда младенец ничего не прибавляет и не теряет, а потом вес новорожденного ребенка начинает увеличиваться, грудничок начинает поправляться. Как правило, на 5 - 6-й день появляется положительная прибавка веса у новорожденного.
Обязательным условием осмотра новорожденного ребенка в родильном доме является ежедневное взвешивание. Маловесных новорожденных детей в роддоме должны взвешивать два раза в сутки.
Таблица веса детей до года по месяцам (в граммах)
ВОЗРАСТ
МАЛЬЧИК
ДЕВОЧКА
Вес ребенка при рождении
3400
3200
В конце 1 -го месяца
4010
3760
В конце 2-го месяца
4850
4610
В конце 3-го месяца
5630
5260
В конце 4-го месяца
6360
5970
В конце 5-го месяца
7060
6590
В конце 6-го месяца
7650
7190
В конце 7-го месяца
8090
7550
В конце 8-го месяца
8610
7951
В конце 9-го месяца
8890
8210
В конце 10-го месяца
9280
8620
В конце 11 -го месяца
9410
8880
Вес ребенка в конце 12-го месяца.
(в 1 годик).
9840
9120
Уважаемые мамочки, представленная выше таблица веса новорожденного ребенка до года является примерной. Эта таблица веса представлена для сравнения, и если вес у вашего ребенка отклоняется не существенно от указанного веса в таблице, то не стоит переживать. Если же разница в весе существенна от указанной в таблице, то стоит обратиться к вашему детскому педиатру.
Таблица роста ребенка до года по месяцам.
Норма роста ребенка при рождении – 49 – 52 см. При увеличении веса новорожденного ребенка, как правило, увеличивается и рост младенца. Но если вес плода новорожденного ребенка невелик, то младенец необязательно будет маленького роста. При росте ребенка 50 см новорожденный вполне может весить 2400 – 2600 граммов. Это говорит о том, что у новорожденного мало мышечной массы, имеет место задержка внутриутробного развития; но что касается роста новорожденного, то ребенок нормально развивался, пропорционально своему возрасту. Постепенно такие детки, которым назначается индивидуальный режим питания, догоняют сверстников.
Таблица роста ребенка до года по месяцам (в сантиметрах)
ВОЗРАСТ
МАЛЬЧИК
ДЕВОЧКА
Рост ребенка при рождении
51,0
50,0
Рост ребенка в конце 1 -го месяца
53,9
52,9
В конце 2-го месяца
57,9
56,3
В конце 3-го месяца
60,1
58,8
В конце 4-го месяца
62,1
61,0
В конце 5-го месяца
64,4
63,1
В конце 6-го месяца
66,3
65,0
В конце 7-го месяца
67,7
66,2
В конце 8-го месяца
69,4
68,0
В конце 9-го месяца
70,7
68,8
В конце 10-го месяца
71,7
70,2
В конце 11-го месяца
72,7
71,1
Рост ребенка в конце 12-го месяца (в 1 один год)
74,7
72,8
Эта таблица роста ребенка до года по месяцам также представлена для сравнения.
Сводную информацию о прибавки в весе у новорожденных и о прибавке в росте у грудничков можно найти в нижней таблице.
Прибавка в весе у новорожденных /
прибавка в росте у грудничков до года по месяцам. Таблица.
Возраст, месяцев.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
(1год)
Прибавка роста у грудничков за 1 месяц, сантиметров
3,0
3,0
2,5
2,5
2,0
2,0
2,0
2,0
1,5
1,5
1,5
1,5
Прибавка роста у грудничков за истекший период, сантиметров
3,0
6,0
8,5
11
13
15
17
19
20,5
22
23,5
25
Прибавка в весе у новорожденных за 1 месяц, грамм
600
800
800
750
700
650
600
550
500
450
400
350
Прибавка в весе у новорожденных за истекший период, грамм
600
1400
2200
2950
3650
4300
4900
5450
5950
6400
6800
7150

О крупных и мелких младенцах рассказывает консультант-профессор отделения для недоношенных детей НЦЗД РАМН, заслуженный деятель науки РФ, академик РАЕН Галина Яцык .

Живучие крошки

Давайте разберемся, что значит – мелкий. Вес малыша при рождении больше 2,5 кг – нормальный вес. Младенцев в 2,5–2,7 кг маленькими педиатры не считают. Доношенному новорожденному с таким весом не нужно ни особого усиленного питания, ни укутывания, ни жарко натопленной комнаты. Иногда родителям хочется миниатюрного младенца подкормить, поскорее увидеть, как стали пухленькими щечки, появились складочки на толстых ножках... Они начинают давать малышу пищи чуть больше, чем надо. В результате – срыгивание. Не надо перекармливать мини-беби. Да, он съедает по объему молока или детской смеси чуть меньше, чем крупный младенец, но ему хватает. Просто он другой конституции. В родителей, бабушек, дедушек и прадедушек, которые тоже, наверное, хрупкого сложения. Он будет съедать свою норму, но развиваться нормально, догонит сверстников по всем параметрам и после года может весить не меньше их.

А вот дети, которые родились с весом меньше 2,5 кг, уже требуют более пристального внимания врачей и особого ухода. Педиатры называют таких крох маловесными.

Причины появления на свет очень мелких детей:

  • недоношенность,
  • гипотрофия,
  • многоплодная беременность.

Недоношенность – не приговор

Основная проблема недоношенных младенцев – вовсе не малый вес, а незрелость некоторых систем организма – дыхательной, терморегулирующей... Им природой заложено жить пока у мамы в животике, развиваться дальше, и вес их для внутриутробной жизни вполне нормальный. А тут вдруг незадача: что-то заставило раньше срока появиться на свет.

Недоношенные тоже делятся на тех, кто с очень низким весом – меньше 1,5 кг, и на тех, кто с экстремально низким – меньше 1 кг. Конечно, такие крохи рождаются не часто, их 0,4% и 0,2% от числа всех недоношенных детей. Раньше казалось, что если родился ребенок с весом всего 1 кг – это катастрофа! Как его выходить? Сейчас же по классификации ВОЗ плод, появившийся на свет живым после 22 недель внутри­утробного развития и весом больше 500 г (!), считается ребенком, которого можно и нужно выхаживать. Теперь и общество, и врачи психологически по-другому настроены, верят, что из новорожденного весом в 1–1,2 кг можно вырастить здорового ребенка и умственно он будет полноценным.

Недоношенным малышам поначалу требуется особый уход, их помещают в специальные больницы, но если уж кроху выписали домой, значит, он может жить в обычных условиях, как и все младенцы, может дышать, пить и есть, и кормить его надо, как обычного младенца.

То, что недоношенность – не приговор и среди известных людей были недоношенные, слышали, наверное, уже все. Недоношенными были Гете, Наполеон... Малый вес при рождении не стал преградой ни долголетию, ни таланту, ни счастью.

Иногда малыши рождаются в срок, и рост у них для новорожденных вполне нормальный, а вес очень маленький – 1,3–1,5 кг. Это гипотрофия. Она вызвана болезнью мамы. Такие дети появляются у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, с болезнями эндокринной системы... Худенькие, длинненькие, они и дальше плохо прибавляют в весе, хотя диетологи создали для них специальные продукты питания, обогащенные белками, жирами, витаминами. На всю жизнь они могут остаться малоежками, но развиваться при этом будут хорошо.

Гипотрофию у младенца могут вызвать и вредные привычки матери. Если женщина во время беременности курит, плод постоянно отравляется, ребенок рождается маленьким.

А еще маленькими появляются на свет дети от многоплодной беременности, и рождаются они раньше, потому что им тесно в лоне матери. Их выхаживают так же, как и недоношенных. И вырастают из них вполне здоровые двойняшки и тройняшки.

Проблемы великанов

А вот крупным детям, тем, кто при рождении весит больше 4 кг, медики не очень рады.

Их тяжелее рожать, это понятно. Они чаще получают родовые травмы: переломы ключицы, гематомы, параличи... Поэтому когда врачи, делая беременной женщине УЗИ, видят крупный плод, они часто предлагают ей кесарево сечение.

Но самое главное – крупные дети рождаются у больных мам. Бывает, конечно, что младенец большой просто потому, что у него папа под два метра, да и мама не маленькая. Но такая причина большого веса встречается редко. Зато богатырь у мамы, больной диабетом, в том числе и у такой мамы, которая пока не знает о своей болезни, – это правило. И каждый последующий ребенок у этой мамы будет все крупнее и крупнее. И есть большая опасность того, что эти дети тоже заболеют диабетом.

Так что семьям, где есть страдающие этим заболеванием, надо обязательно проконсультировать беременную женщину у эндокринолога. Ей проведут специальное лечение, чтобы ребенок не родился слишком крупным и не пострадал во время внутриутробного развития.

Крупные дети дольше адаптируются после рождения. Обычно у новорожденного за первые три дня, от силы пять дней, начинают ритмично функционировать сердечно-сосудистая система, выравнивается пульс, устанавливается дыхание – без отдышки, без признаков апноэ, желудочно-кишечный тракт входит в свой ритм... А у крупных адаптация может растянуться на две недели.

Но вот богатырь прибыл из роддома домой. Как его теперь кормить? Он должен съедать по объему столько же пищи, сколько и средний ребенок. Но прибавлять в весе богатырь может при этом побольше, чем средний ребенок.

И обязательно такого малыша надо показать эндокринологу. У нас есть прекрасно оснащенные детские центры, где младенца можно проверить на любую эндокринную патологию.

Важно

В среднем более крупные дети рождаются в Скандинавии, более мелкие – в Африке.

Среднестатистический вес мальчиков (3200–3500 г) чуть больше веса девочек (3000–3250 г).

Первенцы обычно рождаются мельче вторых и третьих детей в семье. Хотя если родители и дети здоровы – различия в граммах и сантиметрах могут быть едва заметными.

Акселераты уже и при рождении больше по весу и по росту детей того поколения, которого акселерация не затронула.

Похожие публикации