Как правильно кормить грудного ребенка. Основные рекомендации

Читайте в этой статье:

Правильное кормление грудью ребенка не представляет собой никакой сложности. Главное — быть уверенной в своих силах и возможностях. Невозможность грудного вскармливания по физиологических причинах встречается довольно редко. В основном причиной является неумение и отсутствие желания.

Почему важно настроиться на грудное вскармливание?

Мамы, не желающие кормить свою кроху грудью, зачастую аргументируют свой отказ неготовностью постоянно быть привязанной к ребенку, изменением формы грудей, намерением быстро скинуть лишний вес и, наконец, обыкновенной ленью. Разберем каждый из этих пунктов.

Генетическая наследственность и состояние соединительных тканей обусловливают форму женской груди. Беременность сопровождается увеличением молочных желез, поэтому необходимо дополнительно поддерживать их. Нужно носить удобные бюстгальтеры и питать кожу кремами и маслами. После родов происходит незначительное увеличение груди. Данная ситуация держится в течение непродолжительного времени. Если лактация налажена и ребенок получает материнское молоко по первому требованию, то не происходит сильного наполнения молочных желез в перерывах между кормлениями. Все вышеизложенное помогает прийти к выводу, что форма бюста не может сильно пострадать.

Что касается похудения, то дело здесь действительно сложное. Виновником лишнего веса является не кормление грудью, а гормональный фон женского организма. При прекращении грудного вскармливания существует риск дополнительно набрать лишние килограммы, ведь для выработки молока организм сжигает 500 ккал.

Теперь остановимся на таком понятии, как лень. Кормление грудью просто создано для лентяек! Оно освобождает от стерилизации бутылочек и сосок, кипячения воды, ее охлаждения, разведения смеси и мытья посуды после кормления. Все намного проще — нужно просто дать малышу грудь.

Если же мама категорически не желает быть привязанной к младенцу, ей нужно задуматься, стоит ли заводить ребенка. Многим женщинам удается совмещать грудное вскармливание с работой. Все зависит от ваших стремлений.

Основные правила прикладывания к груди

Раннее прикладывание к груди происходит сразу в родильном зале. Потом маму и малыша размещают вместе в одной палате.

Раннее прикладывание ребенка обеспечивает половину успеха в грудном вскармливании. У организма появляется возможность сразу же настроиться на лактацию. Это способствует выработке гормона окситоцина, который также отвечает за сокращение матки. Благодаря правильному кормлению грудью организм вернется в прежнее состояние намного быстрее.

Для правильного прикладывания ребеночка к молочным железам необходимо следить, чтобы его рот был широко отрытым. Образно говоря, вы не даете малышу грудь, а насаживаете его на нее. Нужно следить, чтобы он захватил не только сосок, но и саму ореолу. При этом нижняя губка должна быть вывернута наружу. Если все сделано правильно, у мамы не появятся болевые ощущения. Боль и трещины сосков сигнализируют о неправильном прикладывании ребенка.

Позы для кормления бывают различными. Главное, чтобы вам и малышу было комфортно. Кормить можете в положении и сидя, и лежа. Некоторые мамы даже умудряются кормить детей на ходу. Наиболее удобно прикладывать ребенка к груди в лежачем положении. Эту позу желательно использовать после кесарева сечения и тогда, когда хочется полежать в обнимку с ребенком. Очень важно, чтобы во время кормления он полностью был повернут к вам, а не только головка. Ваши животы должны соприкасаться.

Многие мамы используют традиционное сидячее положение. Если вы остановились на нем, выберите удобное кресло или стул. Детские магазины продают специальные подушечки для кормления, которые необходимы в первые месяцы жизни ребенка.

Часто мамы задаются вопросом, нужно ли мыть молочные железы перед кормлением. Раньше врачи давали совет мыть с мылом перед каждым прикладыванием ребенка. Как правило, это приводило к трещинам. Ведь частое мытье разрушает защитный барьер.

Кормление по требованию

При этом виде питания режим устанавливается не мамой, а самим ребенком. Его прикладывают к груди каждый раз, как только он изъявит желание. Малыш находится у груди столько времени, сколько хочет. При этом виде кормления исключается использование бутылочек и пустышек.

Одним из основных рефлексов новорожденного является сосание. Благодаря ему малыш насыщается и восполняет потребность в физическом контакте с мамой. Если у малыша плохое самочувствие или его беспокоят колики, пребывание на руках и сосание груди способны его успокоить.

Кормление по требованию является поддерживающим фактором для лактации. Окситоцин и пролактин (гормоны, отвечающие за выработку молока) усиленно производятся женским организмом при сосании младенцем груди. Частое прикладывание помогает решить проблему нехватки молока.

В первые недели после родов ребенок может есть длительный промежуток времени. Это может быть 30 мин., а иногда и около часа. Количество прикладываний может доходить до 12 раз в сутки. По мере роста крохи перерывы между кормлениями имеют тенденцию к увеличению. Нельзя отбирать грудь, закончив таким образом кормление. Насытившись, ребенок сам выпустит сосок.

Применяя методику кормления по требованию, важно не забывать, что женщина является не только мамой грудничка, но и женой, хозяйкой. Она может растить и более взрослых детей. Если все время будет проводиться с малышом у груди, это закончится скандалами с мужем, голодными и неухоженными взрослыми детьми. Главное, во всем знать меру, и тогда грудное вскармливание по требованию будет в радость и маме, и крохе.

Чередование молочных желез

При кормлении грудью необходимо полностью опорожнять каждую железу. Мамино молоко не является одинаковым по консистенции. Передние доли железы содержат молоко, водянистое по составу, служащее для утоления жажды ребенка. Оно заменяет крохе питье. У переднего молока голубоватый оттенок. Следом за ним находится среднее молочко. Оно представляет собой насыщенную и питательную еду для крохи. У него белый цвет. Такое молоко помогает утолить голод. Задние доли грудных желез концентрируют самое полезное и жирное молоко. С его помощью ребенок хорошо набирает вес. Ценность такого молока заключается в высокой калорийности, и оно имеет желтоватый оттенок.

Необходимо обеспечить получение малышом всех видов материнского молока за одно кормление. Ребенку нужно утолить жажду передним, поесть среднее и насытится задним молоком. В таком случае кормление грудью будет представлять собой полноценное питание, и кроха нескоро захочет снова есть.

Второй причиной необходимости полного опорожнения груди является профилактика застойного явления в молочной железе. Если ребенок не высосет полностью грудь, нужно будет сцеживать. А регулярное сцеживание может быть одной из причин снижения образования молока.

Нужно ли сцеживать молоко?

Одним из самых противоречивых вопросов является сцеживание молочных желез. Врачами поддерживается позиция, что данную процедуру после кормления надо проводить лишь в некоторых случаях. Не рекомендуется делать это постоянно.

Если мама будет сцеживать большое количество молока, то это приведет лишь к его еще большему прибыванию. Практика не одного поколения и научные исследования лишь служат подтверждением данного правила. Логика подсказывает, что регулярные сцеживания зачастую представляют собой лишнюю трату времени и некий замкнутый круг. Они не служат решением проблем, а создают новые.

Если малыш активный и здоровый, хорошо ест, по требованию получает грудное молоко, сцеживаться после каждого кормления не рекомендуется. Но бывают ситуации, когда проводить процедуру необходимо.

Нужно сцеживать молочные железы после кормления в таких случаях:

Кроха не может съесть большое количество молока, которое прибывает в первые дни после родов. Процедуру проводят до 3-х раз в сутки для облегчения.
Ребенок рождается недоношенным или по разным причинам не может самостоятельно сосать грудь. Нужно сцеживаться для докармливания младенца.
Если мать заболела и прием медикаментов несовместим с грудным вскармливанием. Если не проводить эту процедуру, восстановить лактацию не представится возможным.
Становление лактации занимает много времени и происходит с трудом при отдельном пребывании матери и ребенка в родильном доме. Объем молока в таких случаях не всегда совпадает с потребностями детского организма. Это чревато застоем или нехваткой. При недостаточной лактации нужно чаще прикладывать малыша к груди, а при застое — сцеживать. И все будет хорошо.

Важно правильно кормить свое чадо, тогда не будет проблем со здоровьем как у малыша, так и у мамы.

После долгих девяти месяцев ожидания на свет появляется малыш - радость для всей семьи. Но кроме бесконечного счастья молодые родители ощущают и ответственность за свое чадо, его развитие и здоровье. В первые, самые важные месяцы жизни самочувствие крохи в основном зависит от питания, поэтому маме нужно правильно организовать режим кормления. А что может быть лучше материнского молока? Поэтому сегодня мы поговорим о том, как нужно кормить грудью ребенка.

Как правильно кормить новорожденного малыша: режим

Педиатры «старой закалки» считают, что четкая организация режима дня играет важную роль в формировании здоровья крохи. Соблюдение последовательности часов сна, кормления, бодрствования способствует выработке определенного динамического рефлекса, который помогает нормальному функционированию всех органов и систем крохи. Введение ребенка в режим питания необходимо осуществлять уже в первый месяц его жизни.

Преобладающей причиной пробуждения малыша является голодное возбуждение. Наиболее целесообразно в режиме детей до года - бодрствование после кормления и сон перед следующим прикладыванием к груди. Как правило, после пробуждения малыш хорошо ест, после чего бодрствует, затем быстро засыпает и крепко спит до следующего кормления.

Кормление грудного ребенка по часам

Благодаря кормлению ребенка в определенные часы у матери остается достаточно времени для отдыха и домашней работы, а малыш уже в раннем возрасте приучается к режиму питания. Однако частота и часы кормления выбираются индивидуально, в процессе взаимной адаптации ребенка и матери.

По мнению специалистов, более частое прикладывание ребенка к груди, особенно у первородящих матерей, способствует повышению лактации, а также большей ее продолжительности. Поэтому желательно кормить малыша каждые 2 часа 6-7 раз в день с ночным перерывом в 6 часов.

Интервалы кормления должны отвечать времени, необходимому для переваривания пищи. Грудное молоко переваривается за 2-2.5 часа. Кормление через более короткие интервалы времени вредны и даже опасны для крохи, поскольку они приводят к отсутствию аппетита, частому срыгиванию , рвоте и диарее . Когда же периоды кормления распределены правильно, то ребенок не успевает проголодаться. В этом случае он сосет грудь энергично и опорожняет ее полностью, что способствует увеличению количества прибывающего молока. Поэтому кормить кроху, как только он заплачет, не следует. При таком подходе к питанию мать устает гораздо больше. Кроме того, малыш плачет не только, когда голоден. Его беспокойство могут вызвать перегревание, переохлаждение, мокрые пеленки, неудобное положение, колики и многое другое.

Каков же правильный режим кормления новорожденного по часам? Есть две теории - старая и новая. Рассмотрим каждую из них отдельно.

Раньше педиатры советовали молодым мамам практиковать семиразовое кормление крохи только в первый месяц его жизни. Первое прикладывание к груди происходит в 6 часов утра, второе - в 9 часов, третье - в 12 часов, четвертое - в 15 часов, пятое - в 18 часов, шестое - в 21 час и седьмое - в 24 часа.

Ко второму месяцу ребенок уже подрастает и при кормлении принимает большее количество молока, поэтому уже на 2-3-м месяцах жизни крохи его кормят 6 раз каждые 3.5 часа с ночным промежутком продолжительностью в 6.5 часов.

Часы кормления при таком режиме выглядят следующим образом:

первое - 6.00;
второе - 9.30;
третье - 13.00;
четвертое - 16.30;
пятое - 20.00;
шестое - 22.30.

Часы кормлений при 6-разовом питании с ночным промежутком продолжительностью 9 часов:

первое - 6.00;
второе - 9.00;
третье - 12.00;
четвертое -15.00;
пятое - 18.00;
шестое - 21.00.

На третьем , четвертом, пятом месяце ребенка можно кормить, как и во время второго (6 раз с интервалом в 3-3,5 часов), или удлинить промежутки между кормлениями у детей до 4 часов (ночной интервал - 6-8 часов).

Начиная с 6 месяцев и до 1 года ребенок получает пищу уже 5 раз в день через 3,5-4 ч. Связано это с тем, что с 4-5-месячного возраста малыша прикармливают другой пищей.

Часы кормлений при 5-разовом питании с прикормом выглядят так:

первое - 6.00-7.00;
второе - 10.00;
третье -14.00;
четвертое -17.00-18.00;
пятое -21.00-22.00.

В этом возрасте сдвиг времени кормления на 30 мин раньше или позже не имеет особого значения, но уста-новленные часы приема пищи должны быть постоянными.

Обязательно ли следовать такой схеме кормления? Вовсе нет! Объясним, почему. Грудное молоко переваривается в желудке ребенка очень быстро, так что новорожденный может требовать еду буквально каждые 1,5-2 часа. Поэтому считается, что кормить грудью от восьми до двенадцати раз за сутки - вполне нормально. А на вопрос, как часто мама должна прикладывать ребенка к груди, сможет ответить только она сама, когда приспособится к потребностям своего крохи. Продолжительность кормления может также зависеть от характера ребенка. К примеру, некоторые дети едят быстро и жадно, другие, наоборот, растягивая удовольствие. В любом случае, малышу нужно предоставить столько времени, сколько ему нужно.

Кормление ребенка по месяцам

Итак, мы выяснили, что на протяжении первого года жизни режим ребенка меняется несколько раз. Перевод на каждый последующий режим желательно осуществлять по рекомендации врача-педиатра. Если вы следуете схеме вскармливания ребенка по старой методике, то режим питания по месяцам будет выглядеть так:

С рождения до 2,5-3 месяцев ребенка кормят 6-8 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3-3,5 часа. Бодрствование между кормлениями составляет при этом режиме 1-1,5 часа. Спит ребенок 4 раза в день по 1,5-2 часа.
С 3 до 5-6 месяцев ребенка кормят 6 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3,5 часа и обязательным 10-11-часовым ночным перерывом. В этом возрасте ребенок спит 4 раза в день, бодрствует по 1,5-2 часа.
С 5-6 до 9-10 месяцев ребенка кормят 5 раз в сутки с интервалом между кормлениями 4 часа. Время бодрствования увеличивается до 2-2,5 часов, дневной сон происходит 3 раза в день по 2 часа, ночной - 10-11 часов.
С 9-10 до 12 месяцев количество кормлений составляет 5-4 раза, интервал между приемами пищи - 4-4,5 часа. Время бодрствования - 3-3,5 часа, дневной сон - 2 раза в день по 2-2,5 часа, ночной - 10-11 часов.

Хотелось бы отметить, что, несмотря на удобство и множество положительных моментов от такого режимного вскармливания, существует совершенно противоположная методика - «кормление по требованию». Данный режим учитывает естественное стремление ребенка к питанию, его индивидуальные особенности и поведение. Кроме того, в гибком графике кормления малыша нет длительных ночных перерывов. И это правильно, поскольку далеко не все детки могут выдержать всю ночь без пищи. Так что вы вправе выбирать ту схему питания для своего малыша, которую сами посчитаете нужной.

Правила кормления грудью недоношенного ребенка

Подбирая режим питания для недоношенного малыша , мама должна исходить из показателей веса крохи. Если ребенок выписан из родильного дома с весом 2.5 кг или более, то ему скорее понадобится 2,5-3-часовой интервал между кормлениями днем и 3-4-часовой интервал ночью. В дальнейшем по мере роста малыш сам подскажет, какие изменения в режиме ему нужны. Когда он сократит число ночных приемов пищи, это станет еще одним доказательством того, что он развивается нормально.

Очень важно с самого начала не пытаться заставить ребенка съесть больше, чем он хочет. Даже если вам кажется, что так он будет быстрее набирать вес. Вы должны понять, что сопротивляемость организма к инфекциям никак не связана с полнотой ребенка . Уже давно доказано педиатрами, что у каждого малыша индивидуальный аппетит, и организм его развивается по своему графику, поэтому он сам знает, как и когда обеспечить необходимую скорость роста. Если вы будете регулярно стремиться накормить недоношенного кроху большим количеством молока, то у ребенка попросту пропадет аппетит, что негативно скажется на его развитии и росте.

При грудном вскармливании контроль над количеством потребляемого новорожденным молока осуществляют систематически путем взвешивания малыша до и после кормления. Не стоит забывать и о маленькой емкости желудка у таких детей. Поэтому в первые дни жизни объем пищи может составлять от 5 мл (в первые сутки) до 15-20 мл (на третьи сутки жизни).

Предпочтительным для недоношенных детей считается так называемый «калорийный» метод расчета питания. В соответствии с ним недоношенный ребенок в первый день жизни получает не менее 30 ккал/кг массы тела, во второй - 40 ккал/кг, в третий - 50 ккал/кг, а к 7-8-му дню жизни - 70-80 ккал/кг веса. К 14 дню жизни энергетическая ценность рациона возрастает до 120 ккал/кг, а в возрасте 1 месяца она равняется 130-140 ккал/кг массы тела.

Со 2-го месяца жизни детям, родившимся с весом > 1500 г, калорийность снижают на 5 ккал/кг/сутки (по сравнению с максимальной энергетической ценностью на 1-м месяце жизни), а у детей с весом при рождении 1000-1500 г калорийность рациона сохраняется до 3-месячного возраста на максимальном уровне (достигнутом к концу первого месяца жизни). Далее осуществляют планомерное снижение калорийности рациона (по 5-10 ккал/кг массы тела) с учетом состояния ребенка, его аппетита, характера весовой кривой и т.д.

Кормление грудного ребенка ночью

Ночные кормления - важный фактор успешного грудного вскармливания. Они нужны и мамам, и малышам: сосание по ночам, особенно ближе к утру, хорошо стимулирует выработку пролактина - гормона, отвечающего за производство молока. К тому же новорожденные детки в силу своих физиологических и психологических особенностей не могут выдержать большие перерывы между приемами пищи. Если ребенка не кормить ночью, то это может привести к обезвоживанию его организма и медленной прибавке в весе, а у мамы снизится количество молока, образуется его застой, который, в свою очередь, спровоцирует развитие мастита.

Кормление грудного ребенка смесью, коровьим и козьим молоком

Все педиатры сходятся во мнении, что лучшим питанием для младенца является материнское молоко, по своему составу полностью удовлетворяющее потребности малыша. Но если такое вскармливание невозможно, то может ли его заменить козье или коровье молоко, или лучше отдать предпочтение детским смесям ? Давайте разбираться во всем по порядку.

У новорожденных малышей пищеварительная система работает не совсем совершенно, в ней вырабатывается еще недостаточно ферментов для полноценного переваривания пищи. Именно поэтому детей до полугода рекомендуется кормить только грудным молоком или адаптированной молочной смесью. Если материнского молока нет, а к искусственному питанию вы относитесь с подозрением, то можно попробовать дать крохе молоко животных. И тут возникает вопрос: какому из них отдать предпочтение - козьему или коровьему?

Если сравнивать рассматриваемые продукты, то можно выделить следующие преимущества первого:

на козье молоко у младенцев реже бывает аллергическая реакция ;
в составе этого продукта содержится больше калия, кальция, витаминов А и В6;
при вскармливании крохи козьим молоком лучше усваивается кальций, поэтому у ребенка быстрее вырастают зубы;
козье молоко содержит меньше лактозы, а значит, оно хорошо подходит для детей с лактозной недостаточностью ;
жирные кислоты этого продукта усваиваются детским организмом лучше, чем те, которые содержатся в коровьем молоке;
и грудное, и козье молоко содержит аминокислоту - таурин, которая так необходима для нормального развития жизненно важных систем ребенка.

Таким образом, мы пришли к выводу, что козье молоко намного лучше и легче усваивается желудком новорожденного, однако это не совсем подходящий продукт для организма грудничка, поскольку в нем содержится белок казеин. Он плохо переваривается еще несовершенной пищеварительной системой новорожденного, образуя в желудке плотный сгусток. Кроме того, козье молоко оказывает дополнительную нагрузку на почки ребенка из-за высокого содержания минеральных солей.

При невозможности грудного вскармливания для питания детей первого года жизни рекомендуется не чистое козье молоко, а адаптированные смеси на его основе. Такое питание содержит сывороточные белки и максимально приближено по своему составу к грудному молоку.

И в завершение: педиатры считают, что нет необходимости давать коровье молоко детям, не достигшим трехлетнего возраста. Именно к 3-м годам молодой организм обретает готовность к питанию «взрослой» пищей, к которой также относится молоко коровы. Если вы все же решили ввести в рацион ребенка данный продукт, то сделать это можно не ранее, чем в 9 месяцев, а лучше в год!

Специально для - Надежда Витвицкая

Каждая мама желает видеть своего ребенка здоровым и уже с первых дней его жизни начинает давать ему все самое необходимое. Это грудное молоко, которое обладает полезными веществами и микроэлементами, необходимыми для роста и укрепления детского организма.

Однако, помимо самого процесса вскармливания, важны и другие факторы – правильный уход за грудью, удобство положения, сцеживание, необходимость докорма и т. д.

Узнайте все нюансы из нашей статьи: как нужно правильно кормить новорожденного ребенка, правила кормления грудным молоком и смесью, особенности питания при смешанном вскармливании, как часто и через какой промежуток времени кормить малыша (график и норма потребления пищи для грудничка).

Естественное вскармливание

В первый год грудное молоко является для младенца жизненно важной пищей. Чтобы этот период приносил только радость малышу и маме, следует знать об основных правилах вскармливания.

От чего зависит количество молока у мамы

Влиять на количество молока могут:

перенесенные стрессы;
недостаточный сон;
особенности питания мамы;
недостаточная физическая активность;
усталость
наследственная предрасположенность;
недостаток отдыха.

Размеры груди не влияют на количество молока. Значения не имеют ни форма соска, ни вид молока.

Читайте на страницах нашего сайта ! Расскажем о производителе и составе продукта, чем она отличается от других детских смесей.

Правила грудного кормления и уход за грудью

При кормлении существует только одно правило – вскармливание должно осуществляться в отдельной комнате, где нет никого, кроме мамы и ребеночка.

Неважно, какое положение будет принято во время кормления – сидя, лежа, стоя; главное - полное расслабление и удобство .

Отдельно нужно поговорить о сцеживании и массаже груди . Эти процедуры следует проводить в первые 3-4 недели после родов. Затем поступление молока нормализуется.

Перед сцеживанием и массажем руки и грудь должны быть вымыты с мылом. Не следует использовать спиртосодержащие средства.

Обычное детское мыло - отличный антисептик . Проследить необходимо и за тем, чтобы моющее средство не оставалось на груди после моющих процедур.

Применять мыло перед каждым вскармливанием не рекомендуется . Средство способно удалять жировую пленку, которая защищает молочные железы от воздействия извне.

Поэтому мыть грудь необходимо только 1 раз в сутки . При необходимости достаточно теплой проточной воды.

Сам массаж не представляет сложности . Однако следите за тем, чтобы железы были одинаковой плотности. При обнаружении уплотнений массаж осуществляется в этой области более интенсивно.

Грудь поддерживается одной рукой снизу. Второй с помощью 4 пальцев нужно массировать молочную железу круговыми движениями, начиная с ребер и передвигаясь к соску. Та рука, которая поддерживает грудь снизу, не должна бездействовать – техника аналогичная.

На месте уплотнения движения не усиливаются, только увеличивается продолжительность массажа.

Сцеживание - важный этап для кормящей мамы. Если оставлять без внимания избыточное количество молока, то это приведет к развитию мастита.

Итак, в сцеживании должны участвовать только два пальца – указательный и большой. Важно надавливать не на сосок, а на ткань железы. Самым эффективный метод сцеживания - использование молокоотсоса .

Множество трудностей, связанных с естественным вскармливанием, заключаются в появлении трещин и ссадин на сосках . Эти явления возникают из-за:

активности ребенка;
особенностей кожи матери;
недостаточной гигиены.

Должны соблюдаться профилактические меры. Сюда входят:

сосок после кормления должен быть всегда сухим (для этого промакивают его стерильной марлей);
чистота груди;
кормящей маме не следует носить белье с содержанием синтетики – только хлопок;
ребенок должен захватывать околососковую область (ореолу), а не сосок;
если обнаружилась трещина - лечение начинают сразу же;
ногти мамы должны быть короткими (чтобы не поцарапаться во время сцеживания);
не стоит держать ребенка возле груди более 20 минут;
нельзя доводить малыша до такой степени голода, чтобы он набрасывался на грудь;
выполнять массаж и сцеживание;
по возможности держать грудь открытой.

Для обработки ссадин и трещин используют витамин А на маслянистой основе (продается в аптеках), «Бепантен», облепиховое масло, специальные аэрозоли (без содержания антибиотиков).

При появлении нагноений следует срочно обратиться к врачу.

Питание по часам или по требованию

Через сколько часов нужно кормить новорожденного ребенка грудным молоком?

Рассматривается два варианта естественного вскармливания – кормление по часам и по требованию. Оба варианта одинаково актуальны и приемлемы.

Кормление по часам осуществляется строго в определенное время каждые 3 часа . Ночью делается перерыв – 6 часов.

Такой режим сохраняется до 2 месяцев. Затем интервал между кормлениями увеличивается до 3,5 часов, а в ночное время – до 7 часов.

Преимущество способа - приучение ребенка к дисциплине с самого раннего детства. В остальном такой метод - радикальный выбор со стороны мамы, поскольку не все дети соглашаются с режимом.

Кормление по требованию - наиболее популярный выбор среди современных родителей.

После рождения ребенок испытывает сильнейший стресс, а единственный эффективный способ от него избавиться - телесный контакт с мамой. Поэтому так важно прикладывать малыша к груди тогда, когда он этого захочет . Ведь сосание – это не только процесс поступления пищи, но и эффективный метод успокоения для ребенка.

Такой способ - высокоэффективное средство поддержания лактации.

Однако частое кормление не позволит маме заниматься домашними делами , поэтому прикладывать малыша к груди следует не при первых признаках беспокойства, чмокании губами, кряхтении, сопении, а тогда, когда малыш действительно нуждается в еде - 1 раз в 2 часа при 20-минутной продолжительности кормления.

Несколько слов о режиме грудного кормления и о том, как правильно кормить новорожденного ребенка грудным молоком, расскажет доктор Комаровский:

Какой вариант выбрать

Основное правило - здоровый ребенок сам знает, когда ему необходима пища. Не стоит будить его только потому, что ему, по мнению мамы, уже пора кушать. Исключения - такие случаи:

если маме следует срочно уйти;
дети, которые мало весят.

Оптимальный промежуток между кормлениями у детей до 1 месяца – 2-3 часа. Далее уже сам малыш будет его постепенно увеличивать по мере роста и развития.

Важное условие - прикладывание только к одной груди в течение одного кормления. Это правило неактуально, если малыш не наелся или у мамы на сосках образовались трещины.

Следите, чтобы малыш во время прикладывания осуществлял глотательные движения, а не сосательные. Если вовремя не пресечь его желание «висеть» на маминой груди, то в будущем будет достаточно тяжело отучить его от любимого дела .

Кормим ребенка из бутылочки

Кормление младенца из бутылочки отличается от прикладывания к материнской груди. В последнем случае он сам определяет объем молока и продолжительность питания. За счет этого выработка молока подстраивается под потребности малыша и меняется по мере его роста.

Кормить младенца грудным молоком, если мамы нет рядом, можно по-разному. Такая ситуация оправдана из-за невозможности матери прикладывать малыша к груди (сильная боль, срочный отъезд и т. д.).

Тогда разрешается кормить из бутылочки с соской. Сегодня такой способ востребован для искусственного и смешанного вскармливаний или в случае, если мамы нет рядом.

Преимущество соски – наиболее безопасный и естественный процесс поглощения еды.

Однако сосание из бутылочки и из материнской груди имеют существенные различия. В первом случае младенец прикладывает меньше усилий. Посему после знакомства с бутылочкой многие груднички отказываются от маминой груди.

Альтернатива - выбор особой соски.

При наклоне бутылочки из соски не должны выделяться капли молока.
При надавливании на широкую область соски должна пойти струйка.

Помните об уходе за бутылочкой. Необходимо регулярно промывать и ополаскивать детские емкости кипятком.

Сцеженное грудное молоко разрешено замораживать . Это позволит сохранить все витамины и полезные микроэлементы, а новорожденный не останется голодным в случае, если мама отъехала по делам. Смешивать молоко после нескольких сцеживаний не рекомендуется. Хранится замороженная жидкость не более 2 месяцев.

Что делать, если нет лактации

Чем кормить новорожденного ребенка, если нет молока? Часто в медицинской практике встречаются случаи, когда у мамы недостаточно молока для полноценного питания младенца. Исправить ситуацию могут дополнительно принятые меры, согласованные с врачом .

Мама должна выпивать не меньше 2 литров воды в сутки.
Прикладывать крошку в первые дни его жизни следует как можно чаще.
Не заменять материнское молоко другими жидкостями.
Ночное прикладывание - основное условие для хорошей лактации.
Правильное питание мамы также важно.

За 10-15 минут до кормления маме нужно выпивать стакан теплого сладкого чая с молоком или компот из сухофруктов.

Никакого стресса и переживаний: при эмоциональных расстройствах у женщин ухудшается лактация.

Почему нельзя виноград при грудном вскармливании? Ответы на вопросы о питании кормящих мам найдете .

Введение смеси в рацион младенца

Если несмотря на все усилия мамы молока все-таки хватает, то волей-неволей придется использовать дополнительное питание - перейти на смешанное вскармливание. В случае полного перевода на молочные смеси можно говорить об искусственном питании.

Что давать

Младенец должен получать питание, максимально приближенное по составу к грудному молоку. Такими продуктами являются смеси. Все смеси делят на 3 группы:

частично адаптированные (дети после года);
менее адаптированные (после 6 месяцев);
максимально адаптированные (до 6 месяцев).

Лучшей будет смесь, на упаковке которой обозначено: «Предназначена для вскармливания детей с момента рождения до 1 года».

Не стоит часто менять детское питание, поскольку у крошки могут развиться неприятные реакции в виде поноса, частого срыгивания, аллергических высыпаний и т. д.

Переходить на другую смесь необходимо в случае:

если младенец не набирает вес;
если у него частые запоры.

Недопустимо в качестве докорма (полного кормления) давать разведенное коровье молоко. Это может привести к необратимым последствиям.

В составе продукта нет тех полезных минералов и витаминов, которые содержатся в адаптированной смеси или материнском молоке.

Правила смешанного вскармливания

Сначала давать грудь, затем смесь.
Заменить смесью можно только одно кормление.

Вводить продукт нужно постепенно, начиная с небольшого количества. Температура смеси не должна превышать показатель температуры тела ребенка. Разбавлять продукт необходимо только кипяченой водой.

Вот еще одно интересное видео с участием Евгения Комаровского, из которого вы узнаете о режиме кормления новорожденного, нужно ли кормить его ночью и сколько раз это можно делать:

Часы кормлений и дозировка

Как правильно кормить новорожденного ребенка смесью и нужно ли делать это по времени?

При искусственном вскармливании в первые месяцы жизни рекомендуется 6-7-разовое питание с промежутком в 3-3,5 часа.

В ночное время следует делать 6-часовой интервал. Важно учитывать необходимый объем, который рассчитывается в зависимости от возраста и веса.

Так, для первого полугодия жизни младенцу требуется 115 кКал на 1 кг, после 6 месяцев – 110 ккал.

Суточный объем пищи, необходимый крошке с нормальными весовыми показателями, составляет:

от 7 дней до 2 месяцев – 1/5 массы тела;
от 2 до 4 – 1/6 массы тела;
от 6 до 12 месяцев – 1/8.

Вводят новую смесь по следующему графику:

1 день – 10 мл 1 раз в сутки;
2 день – 10 мл 3 раза в сутки;
3 день – 20 мл 3 раза в сутки;
4 день – 50 мл 5 раз в сутки;
5 день – 100 мл 4 раза в сутки;
6 день – 150 мл 4 раза в сутки.

Начало прикорма

Научитесь различать «прикорм» и «докорм» . В первой ситуации малыш получает дополнительную пищу для подготовки к взрослой жизни и еде. Во второй – докармливается в случае недостатка молока смесями.

Прикорм вводится в возрасте 6 месяцев – при грудном вскармливании и в 5 – при искусственном питании. До этого срока, кроме материнского молока, смеси и воды, ничего давать нельзя.

Начинают постепенно и с осторожностью. В первый раз необходимо дать половину чайной ложечки прикорма, а затем докормить молоком или смесью. «Проба» возможна перед вторым кормлением, в 9-11 часов утра.

Оценивают реакцию ребенка на новый продукт . Если сыпи, раздражения, беспокойства, запора (поноса) не обнаружилось, то на следующий день можно дать в 2 раза больше.

Ни в коем случае не стоит вводить незнакомый продукт во время болезни или после прививки. Если возникла какая-либо реакция, начало прикорма откладывается на 1-2 недели.

Не заставляйте ребенка есть. Возможно, малыш еще не готов к новому этапу в жизни.

Узнайте на нашем сайте подробную ! Расскажем, как действует препарат, каковы показания к его использованию.
А как правильно давать грудничку препарат Эспумизан Беби? вы узнаете, насколько эффективно это средство против дискомфорта в животе у самых маленьких!
Собраны отзывы о сухой смеси Малютка и составе этой продукции.

С чего начать прикармливать

Начинать лучше с овощей. Это кабачок, цветная капуста, брокколи. Любой овощ тщательно промывается и варится (в пароварке либо в обычной кастрюле). Затем перемалывается блендером.

В первый день – половина чайной ложки. Затем доза увеличивается в 2 раза каждый день и доводится до нормы.

Если нет посторонних реакций на новый продукт, через 4 дня можно попробовать другой овощ, а затем приготовить пюре из предложенных ранее продуктов. Через 10 дней один прием молочной пищи должен быть полностью заменен.

На 7 месяц можно предложить кашу. Делать это необходимо в самый последний прием – перед ночным сном. Для начала малыша следует познакомить с гречневой, рисовой и овсяной кашами, затем постепенно расширять рацион.

Используйте специальные детские каши , предназначенные для 7-месячного возраста. Давать манную кашу в этом возрасте не рекомендуется из-за наличия в ней клейковины.

На 8 месяц заменяется уже два кормления . Теперь можно познакомить ребенка с кисломолочной продукцией – кефиром. На 4-ый день предложите нежирный творог.

Фрукты в прикорм вводят тогда, когда у малыша покажется первый зуб . Первое - яблоко. Полноценно заменять кормление фруктами не рекомендуется. Их дают в дополнение к основному питанию.

Мясо вводится в 9-месячном возрасте, а рыба – в 10 месяцев . В рацион можно добавить половинку желтка и растительное масло. С 10 месяцев уже готовится суп на мясном, рыбном бульоне, куда добавляется хлебный мякиш. Разрешается введение растительного масла и печенья.

К годовалому возрасту все 5 кормлений должны быть полностью заменены. Хотя некоторые мамы все еще прикладывают ребенка к груди в ночное время.

Вода обязательно вводится в рацион . Ее температура должна соответствовать температуре тела малыша.

Главное во время грудного вскармливания – хорошо питаться . Запрещается в этот период:

употреблять алкогольные напитки;
есть пряную, соленую, острую пищу.

Необходимо:

исключить из рациона коровье молоко, горох, фасоль, капусту белокочанную;
ограничить употребление кофеина, шоколада;
исключить фастфуд и полуфабрикаты.

В период кормления следует избегать стрессов, придерживаться режима сна и отдыха.

Из этого видео-урока вы узнаете много полезной информации о позах при грудном вскармливании новорожденного, о том, как правильно кормить грудничка в положении сидя и лежа на боку, в какой позе это будет лучше для вас и вашего ребенка:

Вконтакте

Тема грудного вскармливания – огромна и неисчерпаема. И мы были бы наивны и априори неправы, если бы попытались уместить в одном материале все аспекты этого сложного вопроса. Так что статей о том, как правильно кормить грудью, будет несколько, и эта – только первая из них. В ней речь пойдет о том, как наладить грудное вскармливание новорожденного, как часто прикладывать малыша к груди, как и для чего сцеживать молоко, а также как добиться «отмены» ночных кормлений…

Как правильно кормить грудью ребенка: начало грудного вскармливания

Как «созревает» грудное молоко. Молочные железы женщины, готовящейся к родам, начинают перестраиваться еще в период беременности. Каждая дама в положении замечает это – грудь «наливается», значительно увеличивается в размерах и становится более плотной.

В первые 2-3 дня после рождения малыша молочная железа «выдает» не молоко как таковое, а так называемое молозиво – это первичное молоко, которое довольно сильно отличается по составу и жирности от более зрелого молока.

Молозиво крайне полезно для новорожденного крохи и играет ключевую роль в грудном вскармливании – оно содержит высочайшую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов, но при этом бедно углеводами. Такой «коктейль» обеспечивает максимальную иммунную защиту младенца, заселяет его кишечник первичной микрофлорой, питает малыша и хорошо усваивается.

Очень важно осуществить первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов или, как максимум, в течение первых суток после рождения.

Поясняет Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ и автор книги «Как подарить малышу здоровье. Кормим грудью»: «Первое прикладывание при грудном вскармливании - это признание существования друг друга, первое знакомство, оно обязательно должно состояться хотя бы в первые сутки после родов. Кроме того, молозиво – это естественное и наиболее полезное для новорожденного питание в первые дни, которое обеспечивает малышу максимальную защиту от болезней и рост. Наконец, молозиво из-за своей пониженной жирности немного слабит, что позволяет очистить кишечник ребенка от мекония (первого стула). Таким образом кишечник ребенка избавляется от скопившегося в меконии билирубина. Это минимизирует опасность развития ».

Молозиво вырабатывается в относительно малом количестве – всего около 20-30 мл за одно кормление. Но, в отличие от зрелого молока, молозиво вырабатывается постоянно, а не сессиями. Природа задумала этот механизм для того, чтобы мать как можно чаще прикладывала малыша к груди в первые дни после рождения. Для чего? Для того чтобы малыш постоянно сосал грудь, раздражая тем самым сосок. Чем активнее происходит раздражение соска – тем быстрее начнется выработка зрелого молока. И не только быстрее – но и больше.

Самый эффективный способ наладить выработку грудного молока - постоянно прикладывать малыша к груди. Потому что именно раздражение соска стимулирует усиление лактации, как ничто другое.

На исходе третьих суток в груди начинает созревать переходное молоко, а через 2-3 недели мама уже начинает кормить новорожденного полноценным, зрелым молоком. Таким образом и происходит становление грудного вскармливания на начальном этапе.

«Молочная ферма»: от чего зависит количество молока при грудном вскармливании

Если малыш сосет грудь активно и бодро, то, как правило, за одно кормление он почти полностью опустошает одну или обе груди. И в этом случае нет необходимости сцеживать остатки молока.

Однако в реальности мамы чаще жалуются не на избыток, а наоборот – на недостаток молока при грудном вскармливании. Им кажется, что грудь не успевает наполнится за интервал между кормлениями, остается «пустой», и таким образом малыш не доедает. Многие мамы в этот момент обращаются к ассортименту искусственных смесей и начинают активно докармливать младенца питанием «из баночки». Вот этого специалисты по грудному вскармливанию делать не рекомендуют.

И настаивают: прикладывание к пустой груди не только не бессмысленно, но и очень полезно для налаживания грудного вскармливания. Поскольку процесс лактации рождается в коре головного мозга женщины, то для «подачи» молока в грудь необходим стимул. Активное сосание и является таким стимулом. Малыш «чмокает» пустую грудь, в мозг тут же поступает сигнал о том, что появился «спрос» на молоко, и спустя некоторое время молоко начинает прибывать в грудь.

Если хотите наладить грудное вскармливание в полном объеме - не бросайте прикладывать малыша к груди, наоборот - делайте это как можно чаще, даже если поначалу грудь совсем пустая и попытки лактации выглядят сущим издевательством над новорожденным малышом.

Попытки наладить исключительно грудное вскармливание вполне можут продолжаться без ущерба для здоровья малыша в течение 2-3 суток. И только если по прошествии 3 дней с молоком по-прежнему наблюдаются явные перебои, и малыш уже действительно не доедает с риском для своего здоровья и развития - вот в этом случае совершенно необходимо отправиться в магазин и купить баночку смеси для докармливания.

Процесс реализации грудного вскармливания может растянуться на несколько дней - но потерпеть детский плач и потерю в весе ради будущего полноценного кормления грудью все-таки стоит. За 3 суток дефицит питания почти никак не скажется на новорожденном ребенке, зато в итоге ваше терпение и настойчивость может принести вам позитивный результат: выработка молока наладится в полном объеме, и вы сможете полноценно кормить малыша грудью безо всяких «добавок со стороны».

Требование к окружающим: кормящую маму надо любить, беречь, холить и лелеять

Принципиальных отличий человека от прочих млекопитающих наберется довольно много. Одно из них заключается в том, что всеми функциями человеческого организма «руководит» кора головного мозга. Именно поэтому на процесс лактации у мамы огромнейший отпечаток накладывает ее эмоциональное состояние.

Иными словами: когда «грустит» слониха или мама-кит, или когда им страшно, или когда они «в бегах» или в условиях неволи - количество молока в их вымени никак не меняется.

А вот когда грустит или очень устала человеческая мама - ее молоко «уходит», вплоть до полного исчезновения. Именно поэтому очень важно окружить кормящую женщину некоторым адекватным количеством внимания и заботы - давать ей возможность поспать между кормлениями, не обременять ее домашними заботами и элементарно радовать: женщине, которая кормит грудью новорожденного ребенка, вдвойне приятны и нужны комплименты, букеты, ласковые слова и т.п.

Кроме того, кормящую маму не следует ограничивать – большинство представлений о том, являются заблуждениями.

Факторы, положительно влияющие на лактацию в первый месяц жизни малыша:

максимально частое прикладывание малыша к груди (активное сосание и раздражение соска);
эмоциональная поддержка мамы, забота о ней;
отсутствие стрессов;
продолжительность «сеанса» кормления (чем дольше ребенок сосет - тем больше молока прибудет к следующему разу).

Стили грудного вскармливания

Основных стилей грудного вскармливания существует два:

кормление по требованию
кормление по режиму

В первом случае мама прикладывает малыша к груди «по первому писку» ребенка, независимо от того, сколько времени прошло с момента последнего кормления. Во втором - малыша кормят грудью строго по часам - как правило, каждые три часа.

Редко какая мама самостоятельно выбирает, какой стиль кормления ей практиковать. Реальность показывает, что чаще всего главным определяющим фактором становится характер ребенка.

Если малыш беспокойный, крикливый и активный - мама волей-неволей без конца и всюду прикладывает его к груди и становится «адептом» стиля кормления по первому требованию. Если наоборот, малыш с рождения очень спокойный, постоянно спит и редко плачет - то мама естественным образом начинает придерживаться режима кормления «раз в три часа».

И той и другой маме полезно будет знать, что:

Если ребенок самостоятельно отпустил грудной сосок (а стало быть он насытился и кушать более не желает), то физиологическое чувство голода у него может наступить не ранее, чем спустя 2 часа.

Это значит, что если ваша кроха, через 30 минут после кормления завопила что есть мочи, то причина криков - не голод, а от что-то другое: чешется , замучили , просто «обуяла хандра и скандальное настроение». Что угодно, но не голод.

Учитывая этот факт, современные педиатры нередко предлагают мамам модифицировать стиль кормления, объединив принципы режима и кормления по требованию - в методику свободного вскармливания. То есть мама кормит малыша грудью по требованию, но сохраняя при этом не менее чем двухчасовые интервалы между кормлениями. И во время сна ребенка для кормления не будят - вот проснется и поест.

С одной стороны, этот стиль убережет вас от перекармливания младенца (что нередко является причиной продолжительных колик), с другой - научит маму и малыша общаться не только посредством груди (ведь можно и иными способами, помимо «выдачи» заветного соска). И наконец, более-менее адекватные интервалы между кормлениями помогут системе ЖКТ малыша быстрее наладить процесс переваривания пищи.

О сцеживании и хранении грудного молока

Если вы выбрали методику грудного вскармливания по требованию - то на этапе становления лактации о сцеживании можно не помышлять. В условиях, когда малыш постоянно «висит» на груди, он просто не позволит ни молозиву, ни первому зрелому молоку задерживаться и застаиваться в груди.

Сцеживаться необходимо в трех случаях:

1 Если по каким-либо причинам (например, малыш родился недоношенным и его направили на доращивание в стационар) вы разлучены с ребенком в первые дни или недели, но планируете в будущем наладить-таки полноценное грудное вскармливание.

Консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ Евгения Трифонова: «Если вы понимаете, что реанимация может затянуться на недели, то для сохранения лактации необходимо применить молокоотсос не позднее, чем через 6 часов после родов. А потом сцеживаться каждые 3 часа с 5-часовым перерывом ночью. Тогда есть шанс сохранить грудное вскармливание новорожденного»

2 Если вы оставляете малыша с близкими или няней, не кормите грудью, но хотите, чтобы малыш ел именно грудное молоко.
3 Если новорожденный за одно кормление съедает меньше молока, чем «накопилось» у вас в груди.

Насчет последнего пункта современные специалисты по грудному вскармливанию и врачи-неонатологи часто спорят: есть сторонники сцеживания, есть и противники. Главный аргумент в пользу сцеживания – риск возникновения у матери лактационного мастита.

Наблюдения доктора Комаровского: «В наши дни, когда врачи все чаще и чаще рекомендуют мамам не сцеживаться вообще, количество лактационных маститов значительно увеличилось».

Лактационный мастит - это воспаление молочной железы в период кормления грудью. В 87% случаев возникновения лактационного мастита причиной заболевания является лактостаз - проще говоря, застой молока в груди. Если лактостаз продолжается на протяжении 3-4 дней (например, молока у мамы вдосталь, ребенок высасывает не все, а мама при этом не сцеживается), то воспаление железы практически неминуемо, поскольку застоявшееся молоко - идеальная питательная среда для микробов.

Сцеживаться также нужно для того, чтобы обеспечить кормление малыша в отсутствии мамы (например, мама уходит на работу, а бабушка или няня кормит младенца сцеженным молоком). Правильно сцеженное, замороженное и размороженное молоко никак не отличается по составу и пользе от того молока, что малыш получает непосредственно из груди матери.

Тому, как правильно сцеживаться, зачем и когда это нужно делать, а также о том как правильно замораживать, хранить и размораживать грудное молоко - мы посвятим отдельный подробный материал. Напомним лишь, что грудное сцеженное молоко можно замораживать (существуют специальные пакеты и контейнеры для заморозки сцеженного молока) в морозилке на довольно длительный срок. Однако размораживать грудное молоко можно только при комнатной температуре и подогревать только на паровой бане.

Как долго следует кормить ребенка грудью

Крайне важно обеспечить малышу грудное вскармливание в первые полгода его жизни - от этого принципиально зависит его здоровье, его рост и развитие.

Современные врачи всего мира договорились, что если у мамы достаточно собственного молока, то до 6 месяцев можно осуществлять только грудное вскармливание, которое полностью покроет потребности ребенка во всех необходимых веществах. То есть ни воду, ни прикорм можно не добавлять в рацион малыша.

Единственное исключение - очень жаркий климат, при котором риск теплового удара у маленького ребенка резко возрастает. В этом случае необходимо восполнять патологические потери жидкостей в организме крохи, допаивая его водой, а нередко даже минеральной водой (то есть вода с добавлением солей) - подробнее об этом мы писали в материале про то, .

А далее, после того, как вы отпраздновали первые полгода жизни вашего крохи, все что касается продолжительности грудного вскармливания, зависит уже прежде всего от желания и возможностей мамы и семьи в целом.

В 6 месяцев ребенку рекомендовано . Однако, грудное вскармливание при этом крайне желательно сохранить. И далее - частота и длительность грудных кормление постепенно уменьшается, вместе с тем частота и объем прикорма - соответственно увеличивается.

Если мама имеет возможность (у нее по прежнему активна выработка молока) и желание - сохранение кормлений грудью приветствуется всеми педиатрами мира без исключения. Например, ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций) совместно рекомендуют сохранять частичное грудное вскармливание (то есть рацион ребенка состоит преимущественно из других продуктов - овощи, мясо, каши, кисломолочные продукты и т.д., но вместе с тем он ежедневно получает и порцию маминого молока) аж до 2-х лет и более. Объясняя важность этой стратегии тем, что грудное вскармливание у детей любого возраста в значительной степени снижает риск заболеваний различными инфекциями.

Рассудив логически, можно предположить, что для стран с высоким уровнем медицины и низким уровнем распространения инфекционных заболеваний (к числу таких стран относится и Россия) медицинский резон в длительном грудном вскармливании не так актуален, как для слаборазвитых стран.

В современной педиатрии сложилось мнение, что в развитых странах с высоким уровнем жизни прикладывание к груди ребенка после года имеет не столько биологическую ценность, сколько психологическую.

Нам и воспринималась скорее как аномалия, чем благоприятная норма. Но это – отдельная история…

Короче говоря. Выражаясь максимально просто и понятно, повторимся:

железно надо (по всем биологическим законам) кормить ребенка грудью - первые полгода;
очень желательно продлить грудное вскармливание - до 1-1,5 лет;
на усмотрение семьи и при желании самой мамы можно продолжать кормить грудью раз-два в день - сколько угодно долго.

Польза и резон ночных кормлений: когда дети - за, а мамы - не очень-то...

Большинство педиатров и специалистов по грудному вскармливанию справедливо утверждают, что в период до 6 месяцев ночные кормления - нужны и оправданы. Даже если малыш спокойно спит до утра и не просыпается с «голодным воплем» - все равно 1-2 раза за ночь его следует разбудить и приложить к груди.

Однако после достижения полугодовалого возраста вполне резонно сократить число ночных кормлений до одного раза. Это значительно прибавит сил и хорошего настроения маме, и никак не ущемит потребности ребенка в еде.

Каким образом и когда можно сократить ночные кормления? Очень помогают следующие мероприятия:

Позднее ежевечернее купание в ванне. После 23 часов полезно в прохладной воде, после чего плотно покормить. Такой сценарий способствует тому, что ребенок быстро и глубоко засыпает и, как правило, крепко спит на протяжении последующих 3-4 часов.
Благоприятный микроклимат. Создайте в комнате, где спит ребенок прохладный и влажный микроклимат, который способствует крепкому и спокойному сну. Параметры: температура воздуха - не более 20 °С, влажность - 50-70%.

Постепенно, со временем, ночные кормления можно и нужно «отменить» вовсе.

Как правильно кормить грудью: резюме

Итак, из массива полезной информации, попытаемся выжать краткое рациональное зерно:

Грудное вскармливание - это вид кормления новорожденных, младенцев и детей вплоть до 2 лет и даже старше, по пользе и ценности не имеющий никаких аналогов. Любые сравнения грудного вскармливания и искусственного вскармливания априори выигрышны в пользу первого.
Самый верный и эффективный способ наладить грудное вскармливание – в первые дни и недели жизни новорожденного как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы он активно стимулировал сосок.
Грудное вскармливание в первые полгода малыша - необходимая норма, которая обеспечивает максимально крепкую защиту ребенка от заболеваний и полностью покрывает все его питательные нужды.
Допаивать малыша водой, или докармливать какими-либо продуктами в первые полгода не нужно. Исключение - условия очень жаркого климата, в которых младенец нуждается в постоянном восполнении водно-солевого баланса.
От 6 месяцев до года - грудное вскармливание (наравне с полноценным прикормом) крайне желательно.
Оптимальный стиль кормления малыша до года - по требованию, но с интервалами между прикладываниями к груди не менее 2-х часов.
После 1-1,5 лет вопрос грудного вскармливания определяется исключительно желанием мамы и малыша.
Сцеженное грудное молоко (при условии правильного хранения и разморозки) - так же полезно и питательно, как и молоко, находящееся в груди.

Дата обновления: 29 октября 2017 0

Рождение ребенка – это начало прекрасного, но и самого тяжелого периода жизни для семьи. Приходится решать множество вопросов, часть из них появляется еще до родов. Но, пожалуй, самой важной является проблема питания. Чем кормить – грудью или смесями? Современные врачи рекомендуют грудное вскармливание. Но как правильно кормить грудью новорожденного и до какого возраста это делать? Положиться ли на мать-природу, которая, как считают, не даст ошибиться, или лучше поучиться у тех, кто разбирается в проблеме?

Идеальное время для начала грудного вскармливания по мнению специалистов ВОЗ – сразу после рождения. Прикладывание к груди ребенка в первый час его жизни помогает и малышу адаптироваться к внезапной смене среды «обитания», и матери – легче перенести процесс родов. Выработка окситоцина в момент сосания помогает матке быстрее сокращаться, в результате чего предотвращаются атонические кровотечения (самое страшное осложнение раннего послеродового периода). Существует масса исследований показывающих пользу грудного вскармливания и для младенца – от снижения риска детских инфекций до предотвращения ожирения и даже увеличения IQ.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением

В недалеком прошлом мытье молочных желез с мылом перед кормлением считалось абсолютно необходимым. Рекомендовалось даже обрабатывать их антисептиками, что должно было предотвратить гастроинтестинальные инфекции у малыша, которыми он может якобы заразиться от грязной кожи груди.

В рекомендациях ВОЗ последних лет четко прописано, что частое мытье молочных желез приводит к разрушению защитного водно-жирового слоя кожи. Результатом этого становится снижение местного иммунитета и увеличение риска кожных инфекций. Достаточно всего один-два раза в сутки принимать водные процедуры, не привязываясь к кормлению. Вы же не ерзаете по земле голой грудью, так зачем же ее мыть постоянно?

В рамках гигиены питания не следует забывать о мытье рук. Вот тут все иначе – каждый раз после посещения туалета, смены подгузника и подмывания ребенка руки следует тщательно вымыть с каким-либо моющим средством (хоть для посуды, хотя лучше всего обычное туалетное мыло). Здесь тоже не следует фанатично стремиться к абсолютной стерильности – вы же не операцию делать собрались. Просто вымойте руки и просто дайте ребенку грудь.

У меня есть небольшая папиллома на соске, можно ли кормить грудью ребенка?

Все зависит от размеров, положения и состояния папилломы. Если кормление причиняет боль или при высасывании отмечается кровотечение – следует удалить нарост одним из безопасных способов (лазер, электрокоагуляция, криокоагуляция). Маловероятно, что ребенок заразится вирусом папилломы, однако если эта опухоль беспокоит вас – обратитесь к врачу и продумайте с ним вместе тактику лечения. Единого совета здесь дать невозможно, все зависит от конкретной ситуации.

Какие существуют позы для кормления грудью

Важный вопрос о позах для кормления грудью иногда обходят вниманием даже медики, отделываясь дежурным «главное, чтобы вам было удобно». Это не совсем верный подход, хотя и не существует четких рекомендаций, как в спорте, вроде «пятки вместе, носки врозь».

Конечно, в первый раз измученная родами женщина может приложить ребенка неправильно, но позже ей должны объяснить, как правильно кормить грудью. Итак, правила таковы:

Голова малыша и его тело независимо от вашей позы должны находиться на одной линии. Он не сможет сосать, если его голова вывернута, согнута или болтается вправо-влево. Не верите? Отверните голову в сторону и попробуйте напиться из чашки.
Ребенок повернут лицом к груди так, чтобы его носик оказался вровень с соском. Так он сможет захватывать преимущественно нижнюю часть ареолы.
Максимально приблизьте ребенка к телу. Грудь вкладывать в рот ребенку не следует, лучше его самого поднесите к груди, иначе сосок будет периодически выпадать. Это чревато излишним заглатыванием воздуха, отрыжкой, коликами, да и просто неприятно малышу.
Не наклоняйтесь во время кормления – ваша спина должна быть абсолютно расслаблена.
У новорожденных детей нужно поддерживать все тело, а не только головку.
Если нужно придерживать грудь, делайте это снизу, сформировав из пальцев руки подобие буквы С. Не обхватывайте сосок «изготовленными» из указательного и среднего пальцев «ножницами» – высок риск выдернуть сосок.

Как правильно кормить грудью лежа

Правильно кормить грудью лежа лучше только днем. Да, ночью хочется спать! Да, нет сил, согласны! Но минутное удобство для вас может обернуться трагедией, если вы уснете и «заспите» ребенка. Так что тут правило одно – кормите, потом ложитесь и спите дальше. А малыш пускай спит в своей кроватке.

При кормлении лежа работают все описанные выше правила, никаких особенностей нет. Если вам удобно, не больно, если малыш сосет хорошо и счастливо засыпает – вы все делаете правильно.

Как кормить грудью двойню

Если вам повезло (или не повезло, как посмотреть), и у вас двойня, проблема кормления становится несколько сложнее. Времени может уходить больше, сил тоже такая жизнь отнимает немало. Но ведь выкармливают и двойни, и даже тройни, некоторые кормят и своего, и чужого ребенка, значит и вы справитесь. Молока должно хватить, ведь ребенок сам стимулирует его выработку, и чем больше детей - тем больше стимуляции. Помощь скорее понадобится в прочих бытовых вопросах, не связанных с кормлением (стирка, глажка, готовка и т. д.), но это уже второй вопрос.

Технически разницы между кормлением одного или двоих детей нет: малыши должны захватывать ротиком всю ареолу и сосать так, чтобы не захлебываться и не задыхаться. Кормить их можно поочередно или одновременно - это как вам удобно. Большинство мам предпочитают одновременный вариант - немного меньше времени уходит. Главное правило - не «привязывать» Васю к правой груди, а Петю - к левой: каждый ребенок сосет по-разному и может требовать разное количество молока. Если из одной молочной железы Вася будет всегда высасывать больше, чем Петя из другой, груди станут несимметричными и это будет эстетически неприятно даже для самой мамы. Поэтому груди надо чередовать.

Существует несколько позиций, в которых кормление двоих деток не превращается в пытку:

«Из-под руки». Малышей укладывают себе подмышки на свернутые валиком одеяла или специальные подушки. Ножки детей располагаются позади матери. Каждому ребенку дается грудь: правому - правая, левому - левая.
«Накрест». Вначале укладывают одного ребенка, прижав его к себе, затем второго, прижав его к первому.
«Параллельно». Первый ребенок лежит на руке, второй - подмышкой, тела расположены в одном направлении.

Идеально, если вы будете кормить детей одновременно. Впрочем, не стоит фанатично следовать этому совету: хочет один из двоих спать, так и пусть спит. Не забывайте, что главное правило - кормлением командует ребенок, а не его мама.

У меня при кормлении одна грудь больше другой. Это может быть связано с тем, что я чаще кормлю правой грудью, чем левой? Ольга, 27 лет

Да, Ольга, если до родов ваши молочные железы были одинаковыми, то причина разницы – именно в этом. В более «активной» груди вырабатывается больше молока, соответственно она и увеличивается. Старайтесь чередовать, прикладывайте малыша при одном кормлении к правой груди, при втором – к левой, и все придет в норму. И не беспокойтесь, обычно после прекращения лактации обе молочные железы становятся одинаковыми.

Как лучше кормить: одной грудью или обеими

Среди кормящих матерей, особенно неопытных, усиленно муссируется миф о том, если кормить ребенка только одной грудью, то она станет больше другой и все так и останется. В действительности, однако, после окончания кормления обе молочные железы приходят в норму, и их размер становится совершенно одинаковым.

Биологически разницы между кормлением одной или обеими грудями нет - молока будет вырабатываться столько, сколько нужно крохе. Более того, если ребенок предпочитает питаться только из одной «тарелки» – не мешайте ему. Это и есть суть кормления «по требованию» – дать малышу кушать как, когда и сколько ему хочется. Он, а не вы, управляет своим питанием. Только не сцеживайте невостребованную грудь: в этом нет никакого смысла.

Конечно, возможны ситуации более радикальные – например одна грудь была удалена полностью и заменена имплантом. Конечно, ею уже кормить не получится, но осталась же вторая! Она вполне может дать нужный для ребенка объем молока.

Почему при кормлении грудью ребенок психует и выгибается?

Причин может быть масса: неудобное положение, нехватка молока, трудности с сосанием, неправильное прикладывание, колики. Вместе с врачом следует исключить причины медицинского характера, а также обратить внимание на нарушения в технике кормления. В крайнем случае (например, при гипогалактии) следует давать докорм.

Надо ли кормить грудью после года

В прежние времена считалось, что ребенка следует отлучать по достижению им года или немного позже. Даже многие современные специалисты утверждают, что молоко после года уже не то, в нем нет нужных веществ, ребенку чего-то не хватает, его пищеварительная система сформирована так, что материнское молоко уже не усваивает должным образом. Это - миф!

Всемирная организация здравоохранения поясняет, что кормление грудью после года и до двух лет является важным фактором психо-эмоционального развития малыша. Более того, по результатам трех проведенных в Бразилии и Бангладеш исследований (1987, 1989, 1995 гг.), доказано, что в странах, где имеется риск пищевых и респираторных инфекций, где доступность медицинской помощи низка, грудное кормление детей второго года жизни значительно снижает частоту их заболеваний и облегчает течение болезней у уже заболевших малышей. ВОЗ настаивает на естественном питании детей до 6 месяцев, настойчиво рекомендует - до года, и очень советует кормление грудью и после года - до двух лет.

Я уже 6 месяцев кормлю грудью, но начались месячные. Отлучать ли ребенка от груди в связи с этим? Алена, 30 лет

Нет, Алена, отлучать от груди не надо. Обычно лактация предотвращает появление месячных, и это на 98% снижает вероятность забеременеть. Но бывает так, что менструация начинается раньше. Это не повод отказываться от кормления грудью, так как вкус молока не меняется, состав его также остается прежним. Продолжайте кормить грудью и предохраняйтесь, если новая беременность нежелательна.

Можно ли кормить и грудью, и искусственными смесями

Порой возникают ситуации, когда молока ребенку начинает не хватать. Для этого даже существует специальный термин - гипогалактия, которая бывает первичной (обычно при нарушениях нервной и эндокринной регуляции лактации) и вторичной, возникающей вследствие множества внешних факторов:

осложнения беременности и родов;
патология молочных желез;
серьезные нарушения техники кормления;
неправильный уход за грудью;
тяжелое течение разнообразных болезней;
неправильное или (чаще) недостаточное питание;
переутомление, стрессы, отсутствие настроя на кормление;
позднее начало грудного вскармливания;
нарушение процесса сосания младенцем;
прием лекарств или продуктов, меняющих вкус молока.

Ясно, что при вторичной гипогалактии есть возможность исправить ситуацию, и, устранив причину снижения лактации, можно восстановить нормальную выработку молока. Условно сюда же можно отнести и лактационные кризы, когда на короткий срок питания ребенку начинает не хватать из-за скачка его роста.

При кормлении грудью можно ли заниматься спортом?

Да, можно. Следует, однако, так запланировать тренировки, чтобы прием пищи малышом не совпадал с занятиями. Помните и о том, что спорт может вызвать хроническое переутомление, что скажется на количестве вырабатываемого молока. И уж точно не принимайте во время кормления никаких спортивных препаратов, ведь часть из них могут оказаться опасными для ребенка.

В большинстве подобных случаев мамы обычно переводят малыша частично или полностью на питание искусственными смесями, делая большую ошибку. В первую очередь нужно показаться врачу или специалисту по грудному вскармливанию и уже вместе с ними решить, достаточно ли кормить кроху грудью либо нужно ввести докорм. Помните, что вам может лишь казаться, что ребенку не хватает молока (особенно если у него есть мнительные бабушки), а на самом деле малыш может набирать даже больше нужного веса.

Если же необходимость в докорме есть, тогда следует соблюдать некоторые правила. Во-первых, докорм всегда дается после груди, иначе ребенок вообще перестанет ее сосать. Во-вторых, использовать следует только качественные смеси, но ни в коем случае не цельное коровье или козье молоко. В-третьих, при приготовлении смеси в точности следуйте инструкции, приложенной производителем к каждой банке. Чрезмерно густая смесь приведет к перегрузке детского организма белками и минералами (это опасно!), а слишком жидкой смеси просто не хватит, чтобы малыш наелся. Обратите внимание и на состав – в суточной дозе смеси должны содержаться все необходимые витамины, микро- и макронутриенты в необходимом количестве.

Все говорят, что малыша надо кормить естественно. Но я не хочу кормить грудью, я боюсь, что ее форма изменится. Что мне делать? Ирина, 24 года

Ирина, для начала вам стоит определить, что для вас важнее – здоровый ребенок или красивая грудь. Если первое, то постарайтесь настроить себя на отказ от своих «хочу-не хочу» и позаботиться о малыше. Если же второе – то помните, что рано или поздно красота вашей груди иссякнет, и в зрелом возрасте вам будет больно смотреть на то, как ребенок отдаляется от вас психологически. Готовы ли вы к тому, что в старости останетесь одинокой?

Нужно ли сцеживать грудь после кормления

Большинство матерей считают, что если ребенок не высосал все из груди, молоко обязательно надо сцедить, иначе его станет меньше. Здесь лишь половина правды. В молоке есть вещество под названием «ингибитор», которое подавляет его выработку. Чем больше молока в груди, тем больше в ней ингибитора, тем сильнее подавляется его секреция. Дальше все просто: ребенок высосал много - ингибитора осталось мало - молока выработалось много и наоборот. Таким образом, если ребенок не высосал все, организм понимает, что столько молока производить не следует, и снижает его «добычу». Именно так происходит профилактика мастита и нагрубания молочных желез.

Замечено, что мастит чаще развивается у тех женщин, которые сцеживают молоко постоянно: у них всегда слишком много молока, оно застаивается, инфицируется и возникает болезнь. Дайте ребенку и своей груди сами отрегулировать процесс, это - биологически правильно. Сцеживание нужно лишь в нескольких случаях, чаще всего связанных с невозможностью прикладывания младенца к груди.

У меня выпадают сильно волосы, а я кормлю грудью. Связано ли это и что делать, чтобы не потерять остатки волос? Ира, 21 год

Ирина, выпадение волос – это признак определенного неблагополучия в организме. Большинство грешат на гормональные сбои, хотя этой причиной можно объяснить лишь несколько процентов подобных ситуаций. Чаще всего волосы выпадают из-за нехватки в диете мамы определенных витаминов и минералов, а также из-за переутомления. Во втором случае можно переложить часть бытовых вопросов на других членов семьи (мужа, бабушек, старших детей). В первом же вам надо пересмотреть режим и рацион питания. Делать это лучше с врачом, причем не с участковым терапевтом, которые в большинстве своем не владеют нужными навыками, а со специалистом по грудному вскармливанию или диетологом.

Диета при кормлении грудью

Здоровая мать здорового ребенка не должна придерживаться никакой диеты. Полноценное, сбалансированное питание - вот залог успешной лактации. Все истории об опасности некоторых продуктов - лишь мифы. Если у ребенка нет аллергии на помидоры, съеденные вами - ешьте их. Если его не «смущает» клубника - приятного аппетита. Мед и орехи - сильные аллергены, и не странно ли, что их сплошь и рядом советуют при снижении выработки молока? Главное в питании женщины - его количественная и качественная полноценность. А если на что-то ребенок дает реакцию - что ж, отмените этот продукт. И не пейте алкоголь - он опасен в любых количествах, даже 10 грамм. Нельзя употреблять в пищу и фаст-фуд - это биологически неполноценная, а зачастую и опасная за счет некачественных ингредиентов, входящих в ее состав, еда.

В отношении напитков действует то же правило - пейте то, что не влияет на здоровье. В идеале нужно пить только чистую воду. Не рекомендуется прием чая, кофе, тем более – энергетиков, так как это стимулирует нервную систему ребенка, которая к такому подстегиванию не подготовлена.

У нас планируется день рождения, и я не уверена, что смогу не выпить ни капли спиртного. Скажите, через сколько можно кормить грудью после алкоголя, например, пива? Анна, 20 лет

Здравствуйте, Анна. Алкоголь – это сильнейший нейротоксин, он чрезвычайно опасен для нервной системы малыша даже в минимальных дозах. Мы советуем полностью отказаться от его употребления во время всего периода кормления грудью. Однако если избежать этого не удалось, следует помнить одно правило – 20 мл чистого алкоголя разрушается организмом в среднем за 3 часа. Это – 50 граммов водки или коньяка, 150-200 мл вина или бокал пива. Рекомендуем умножить это время на два и также умножить его на количество выпитого вами спиртного напитка.

Допустимо ли кормление грудью в общественных местах?

Нередко в лавочках во дворах или скверах можно увидеть женщин, прикладывающих малыша к груди. Порой это вызывает нешуточные споры, на тему допустимости кормления грудью в общественных местах. Оставив в стороне моральную сторону, рассмотрим исключительно медицинский аспект.

Грудное вскармливание – это процесс «по требованию», а значит, где и когда малыш захотел кушать – там и тогда его и надо кормить. Никто не мешает прикрыть грудь легким платком, если моральные нормы общества порицают подобные ситуации. Ребенок же должен питаться, когда хочет. Ваша задача – обеспечить гигиеничность процедуры. Впрочем, если вы принимаете душ раз-два в день – этого вполне достаточно для профилактики инфекций. Не забудьте только перед кормлением обработать руки антисептическими салфетками.

2 года назад я увеличила грудь. Сейчас я беременна, и знаю, что для малыша лучшая еда – грудное молоко. Но можно ли кормить грудью с имплантами? Не нужно ли их удалить заранее? Настя, 28 лет

Доброго времени суток, Настя. Опасность силикона силикона для ребенка – миф. Если бы это вещество было токсичным, оно бы прежде убило саму женщину. Более того, силикон нерастворим в воде, а значит и в молоко он проникнуть не может, даже при повреждении импланта. Еще одно доказательство его безопасности – то, что из него изготавливают миллионы сосок для детей и ни один еще не отравился.

Впрочем, после кормления форма груди может измениться и имплант станет заметен. От этого не застрахован никто, возможно, потребуется повторная пластика. Помните, что форма груди могла бы измениться и без имплантов. И не важнее ли здоровье ребенка красоты груди, которую, тем более, видит только один муж?

Геннадий Бозбей, врач Скорой медицинской помощи

Задать бесплатный вопрос врачу