Как помыть новорожденного под краном. Чем опасно несоблюдение интимной гигиены? Особенности подмывания новорожденных мальчиков

10 правил интимной гигиены новорожденного мальчика – как правильно подмывать мальчика

С новорожденными девочками у молодых мам проблем гигиенического характера обычно не возникает – там все предельно просто. А вот гигиена новорожденного мальчика имеет свои особенности. Что нужно знать маме, и как мыть своего крохотного мужчину правильно?

• Первое правило – регулярно мыть малыша после каждой смены памперса. Крайняя плоть новорожденного мальчика сужена (физиологический фимоз) – эта особенность самостоятельно пройдет после 3-5 лет. Внутри крайней плоти располагаются сальные железы, вырабатывающие смазку. И если обходиться только вечерним купанием, игнорируя подмывание ребенка после смены памперса, то под крайней плотью создаются благоприятные условия для размножения бактерий, вызывающих воспалительные процессы.

• Удаление смегмы. Сальные железы внутри крайней плоти выделяют особый секрет — он, в свою очередь, накапливается в мешке крайней плоти, образовывая смегму (белые хлопья, неприятный запах). При скоплении смегма может привести к баланопоститу (воспалительный процесс головки полового члена, признаки – отек кожи, покрывающей головку, покраснение, плач крохи). Чтобы избежать неприятностей, помимо поверхностного туалета, нужно помнить и о ежевечернем (по необходимости) удалении смегмы. Как это делать? Слегка оттянуть крайнюю плоть (без нажима, аккуратно) двумя пальцами; смоченным в прокипяченном растительном масле тампоном удалить всю смегму, чтобы не осталось ни ворсинок, ни кусочков ваты; смазать головку каплей этого же масла; опустить крайнюю плоть. Запрещено намыливать головку члена, залезать под крайнюю плоть ватными палочками или пытаться вычистить смегму пальцами.

• Если кожа крайней плоти покраснела. В этой ситуации используйте слабый раствор марганцовки или диоксидина (консультация у врача обязательна!): нежно отодвинуть крайнюю плоть, обработать тампоном, смоченным в марганцовке, воспаленную кожу.
• Обильно поите своего малыша. Чем чаще мочеиспускание – тем ниже риск воспаления уретры.

• Нюансы подмывания. Подмывание крохи осуществляется проточной теплой водой, мягкими и нежными движениями: сначала моют попу, затем укладывают малыша на локтевой сгиб и направляют струю от пениса до мошонки. Во избежание пересушивания кожи мыло не используют. Если остатки кала полностью не смылись, не трите ребенка мочалкой – кожа еще слишком нежная! Уложите малыша на пеленальный стол и аккуратно очистите кожу с помощью ватного диска, смоченного в том же прокипяченном растительном масле (масло хранить в холодильнике).
• Воздушные ванны. Сразу после подмывания не спешите натягивать подгузник на кроху. 10-15 минут воздушных ванн в теплом помещении пойдут ему на пользу.

• Во избежание опрелостей и сыпи не забывайте обрабатывать паховые складочки подходящими средствами (крем, присыпка или растительное масло). Использовать присыпку на уже обработанных маслом или кремом участках нельзя – образующиеся комочки могут повредить кожу. Средства от опрелостей наносят обычно на область ягодиц и яички, вокруг ануса, на мошонку и вокруг полового члена.
• Не забывайте менять подгузники каждые 3 часа и сразу после опорожнения кишечника. Чем дольше малыш лежит в наполненном памперсе, тем выше риск воспаления – будьте внимательны к гигиене ребенка.

• Не перегревайте «низ» своего малыша. Даже зимой не стоит рядить кроху в «капусту», надевая на него колготки и еще пару штанишек «для комфорта». Перегрев чреват последствиями. Поэтому используйте термобелье, подбирайте одежду по размеру (не тесную!) и только из натуральных тканей.
• Купание маленького мужчины должно проходить ежедневно перед сном (без мыла). 1-2 раза в неделю можно купать кроху с травами (череда, ромашка). Пену для ванн добавлять не рекомендуется. Мыло применяется раз в неделю (в «банный» день), и оно должно использоваться только для малыша.

Прежде чем сдвигать крайнюю плоть малыша для гигиенических процедур, посоветуйтесь с врачом. У каждого крохи – свои физиологические особенности, и главная ваша задача – соблюдать гигиену без вреда для малыша. В первые купания старайтесь лишь слегка обнажать головку, нежно и быстро промывать водой и снова «прятать» ее под крайней плотью. Сдвигать (максимально аккуратно) крайнюю плоть нужно, что бы там не советовали «подружки». Во-первых, это вопрос гигиены, во-вторых, это следует делать во избежание образования спаек. Но грубое вмешательство категорически запрещено – будьте предельно осторожны.

Обращайтесь к доктору, если…

• Мошонка отечна, болезненна, присутствует покраснение.
• Был перенесен эпидемический паротит (свинка).
• Была травма промежности.
• Имеет место отечность, покраснение полового члена.
• Есть задержка мочеиспускания.
• Головка не закрывается.

Будьте внимательны к своему малышу, и не пренебрегайте правилами гигиены.

Вся информация в статье дана исключительно в образовательных целях, она может не соответствовать конкретным обстоятельствам здоровья Вашего ребенка, и не является врачебной рекомендацией. Cайт сolady.ru напоминает, что никогда не стоит задерживать или игнорировать обращение к врачу!

Вопрос интимного ухода за мальчиками является весьма деликатным и важным, но вызывает множество трудностей, особенно у молодых родителей. Многие мамы не знают, как подмывать новорожденного правильно. В этом процессе есть ряд своих правил и некоторых нюансов, а их несоблюдение может привести к различным заболеваниям у грудничка и даже к проблемам с мужским здоровьем в будущем.

Физиологические особенности мальчиков

Главная особенность строения половых органов у новорожденных мальчиков состоит в том, что во время внутриутробного развития и после рождения головка пениса прикрыта крайней плотью. Половой орган малыша таким образом защищен от бактерий и загрязнений - это явление называется врожденным фимозом и сохраняется до 3-5 лет. Самостоятельно отодвигать крайнюю плоть у новорожденного в возрасте до полугода не нужно, иначе можно нанести микротравму и навредить здоровью крохи.

Регулярные гигиенические процедуры чрезвычайно важны для здоровья маленького мужчины. Они помогают предупредить попадание инфекций внутрь и возникновение воспалений.

Как подмывать малыша?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

При ответе на вопрос, как подмывать новорожденного мальчика, многие молодые мамы делают немало ошибок. Они считают, что достаточно убрать грязный подгузник, помыть интимные места ребенка под краном и вытереть полотенцем. Это не совсем верно.

Всякий раз после смены подгузника кроху необходимо подмыть. Перед этим обязательно стоит позаботиться о гигиене собственных рук – они должны быть абсолютно чистыми. Подмывать новорожденного ребенка лучше под проточной теплой водой, использование кипяченой – это лишнее. Не стоит увлекаться применением мыла и пенок для интимной гигиены новорожденных мальчиков (особенно в возрасте до 6 месяцев), так как эти средства могут привести к появлению покраснений и раздражений на нежной коже малыша.

Как подмывать новорожденного и правильно держать его во время мытья (подробнее в статье: )? Единого мнения детских врачей по этому вопросу нет. Некоторые считают, что маленького ребенка при проведении процедуры нельзя располагать на поверхности или руке попой кверху (как продемонстрировано на фото), так как вредоносные бактерии из анального отверстия могут попасть на пенис, другие же отмечают, что направление струи роли не играет.

После мытья не нужно с усердием вытирать кожу новорожденного, достаточно лишь промокнуть интимные места полотенцем (обязательно мягким). Разрешается использовать в умеренных количествах присыпку против опрелостей, а также детские масла и кремы для увлажнения.

Когда мальчик подрастет и , количество подмываний можно сократить до одного раза в сутки (перед сном), но в жару это нужно будет делать чаще – 3-4 раза в день. По достижении 3 лет ребенка нужно приучать к самостоятельному уходу за собой, он должен регулярно подмываться без помощи родителей.

Гигиена крайней плоти

Часто родители мальчиков не знают, что делать во время мытья с крайней плотью, можно ли ее оттягивать. Известный доктор Комаровский в своих видео-уроках утверждает, что делать так ни в коем случае нельзя, его мнение разделяют и многие другие педиатры.

Вообще, молодые мамы и папы нередко совершают ряд ошибок :

• стараются отодвинуть крайнюю плоть на пенисе новорожденного ребенка, на самом деле, прикрытая головка - явление абсолютно нормальное, и складочка сама с течением времени сместится, у каждого это происходит в разном возрасте;
• пробуют удалить младенческую смегму под крайней плотью, используя ватные палочки, но делать этого не стоит, поскольку это вещество постепенно самостоятельно удаляется во время мочеиспускания;
• пытаются закапать под крайнюю плоть масло для детей;
• моют крайнюю плоть с использованием мыла, что нередко приводит к раздражению нежной кожицы.

Использование подгузников и нижнего белья

Вопрос о правильности применения подгузников остается спорным в течение уже многих лет. Конечно, они значительно упрощают жизнь молодым мамам, так как женщинам не приходится тратить кучу времени на стирку и глажку вороха пеленок и детской одежды. В то же время слишком мнительные и беспокойные родители боятся надевать на своих чад подгузники, так как считают их вредными. Пользуются этими средствами они только в крайних случаях - например, во время дальних поездок или долгих прогулок.

Современные производители выпускают специальные гигиенические изделия для мальчиков, при их изготовлении учитываются все особенности анатомического строения половых органов маленького мужчины. В таких подгузниках кроха не будет чувствовать дискомфорта, так как специальное гигроскопическое покрытие отлично впитывает всю влагу. Изделия нового поколения не оказывают отрицательного влияния и на половое здоровье будущих мужчин, поскольку яички в них не перегреваются.

Также остается до сих пор дискуссионной тема возникновения пеленочного дерматита у малышей. Отличная профилактика его появления – регулярная смена подгузников и тщательная интимная гигиена малютки. Чтобы на коже ребенка не было никаких покраснений и раздражений, необходимо менять ему подгузник не реже, чем один раз в 3-4 часа.

Детские врачи предупреждают о возможных негативных последствиях использования подгузников с отдушками. Кожа у малютки очень чувствительная и нежная - непонятно, какую реакцию могут вызвать всевозможные ароматизаторы.

Когда ребенку исполнится год, вместо подгузников желательно надевать трусики (см. также: ). С их помощью будет легче научить кроху самостоятельно ходить на горшок.

Причины для беспокойства

Всем родителям необходимо подходить к вопросу полового здоровья их маленьких сынишек со всей ответственностью.

Заметив в области интимных органов покраснения или высыпания, а также отек крайней плоти, обязательно следует обратиться к специалисту – детскому урологу или андрологу, в крайнем случае, к педиатру.

Пренебрежение правилами интимной гигиены нередко приводит к серьезным проблемам со здоровьем у мальчиков. В этом случае могут возникнуть:

• грибковые инфекции;
• аллергические раздражения;
• заражение инфекцией;
• патологический фимоз – он отличается от врожденного, обычно сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями, может появляться после перенесенных воспалений, вызывающих образование спаек и рубцов (рекомендуем прочитать: );
• баланопостит – воспалительное заболевание, может быть вызвано нарушением правил интимной гигиены.

Боли, рези и затруднения при мочеиспускании, покраснения или сыпь в области интимных органов, отечность полового члена – опасные симптомы, свидетельствующие о возможном заболевании. В этом случае родителям обязательно нужно посетить врача - только специалист сможет определить проблему и назначить верное лечение.

Ежедневный список гигиенических процедур для новорожденных малышей — .

Дети рождаются в первородной смазке, которая в утробе выполняет функцию гидроизоляции кожи от околоплодных вод, а также содержит природные антибиотики, защищающие от целого ряда бактерий. С кожи смазку удаляют акушерки после рождения, но на половых органах новорожденной девочки она сохраняется. В первые пару дней трогать ее не рекомендуется, так как она обеспечивает естественную защиту половых органов. Смазка почти на 20% состоит из белков и жиров, поэтому постепенно становится питательной средой для микробов.

Обычно смазка со временем смывается сама во время подмываний девочки. Если через несколько дней она еще сохранилась, ее удаляют ватным тампоном, намоченным в кипяченой воде или масле. Так как налет довольно плотный, а кожа на половых органах девочки очень нежная, не нужно стараться смыть его за один раз, лучше оттирать постепенно в несколько этапов.

Как правильно подмывать новорожденную девочку:

1. Использовать проточную воду, направив струю спереди назад. Не стоит опускать малышку с грязной попой в таз с водой.
2. Нельзя использовать обычное мыло с щелочной реакцией, купать девочку можно только гелями с физиологическим уровнем pH.
3. Чтобы подмыть новорожденную девочку, достаточно пользоваться гелем 2 раза в неделю, в остальное время хватит обычной воды. Исключение составляет только кожа вокруг ануса. Чтобы избежать воспалений, там мыло используют после каждой дефекации.
4. Держа девочку под краном, в первую очередь моют половые губы, затем складки между ножками, а в конце – анальное отверстие. Вытирать новорожденную нужно в той же последовательности, каждый раз используя чистое полотенце.
5. Детское масло и присыпку нельзя использовать между половыми губами.

Подмывать девочку нужно предельно аккуратно, мочалки и ткань использовать нельзя. Даже микроскопические повреждения на коже могут стать причиной синехий (сращения половых губ).

Подмываем новорожденного мальчика

В связи с особенностями строения половых органов, малыши мужского пола меньше подвержены инфицированию из-за ошибок гигиены.

Как правильно подмывать новорожденного мальчика:

1. Помимо обычной позиции ребенка на спине, мальчиков можно подмыть, держа их вниз лицом. Рука в этом случае проходит через подмышки ребенка и поддерживает новорожденного за плечо. Второй рукой удерживают ножки и моют малыша.
2. Порядок мытья: сначала половой член и мошонку, потом кожу вокруг заднего прохода.
3. Мыло разрешено только детское, его не используют каждый раз, чтобы подмыть ребенка, а лишь для удаления сильных загрязнений.
4. При необходимости детские присыпки и масла используются для всей промежности, за исключением полового члена.

При развитии мальчика в утробе матери, головка члена и крайняя плоть представляют собой единую ткань. После рождения начинается естественный процесс их разделения, в результате отторжения старых клеток образуется младенческая смегма, которая самостоятельно выходит через отверстие в крайней плоти.

В большинстве случаев ребенок мужского пола имеет естественный фимоз, который исчезает к 3 годам, реже – к 7-10. Вмешиваться в этот процесс нельзя из-за риска повредить нежную кожицу, что может привести к образованию спаек, нарушению процесса разделения и последующей операции. При гигиене новорожденного можно лишь удалять выделившуюся смегму снаружи члена, лезть внутрь не нужно .

Распространенные ошибки при подмывании

Основные ошибки, которые допускают молодые мамы – излишнее использование косметических средств и чрезмерная гигиена.

Производство средств гигиены для малышей – это целая индустрия, несущая солидную прибыль ее владельцам. Рекламные заставки со здоровыми, благоухающими младенцами стимулируют родителей покупать для своих детей средства на все случаи: гели, масла, пенки и соль для ванной, присыпки, кремы и т.д. Такой ассортимент при бесконтрольном применении способен разрушить природные защитные механизмы кожи и привести к ее устойчивому воспалению, особенно у девочек.

Опаснее всего сильные ПАВ и средства, содержащие антисептики. Детская косметика для новорожденных применяется только по показаниям, например, для лечения опрелостей. Здоровая кожа не требует ничего, кроме теплой воды. Несколько раз в неделю можно пользоваться детским мылом или гелем. При его выборе нужно обращать внимание на отсутствие в нем красителей и отдушек, которые приводят к аллергии у ребенка.

Присыпку нельзя использовать после масла или крема , так она собирается в комочки, которые натирают кожу. Пена и соль для ванн в первый год вообще не желательны, а отвары трав применяются только по назначению педиатра для лечения кожных проблем.

Последствия неправильного подмывания

Результат неправильной гигиены – вульвовагинит и синехии у девочек, а так же баланопостит и спайки у мальчиков.

У новорожденных девочек сальные и потовые железы почти не работают, поэтому достаточно минимальной гигиены. Попадание в половые органы частичек кала может привести к инфицированию, поэтому основная задача мамы – избежать этого при помощи правильного подмывания спереди назад и использования быстро впитывающих подгузников, когда стул жидкий.

• сухость кожи. Уровень кислотности влагалища девочки (pH) после рождения равен 4-5, т.е. довольно кислый, к месяцу становится нейтральным (около 7). Обычные средства для мытья приводят к пересушиванию промежности и образованию на ней язвочек и воспаления;
• вульвовагинит. Инфицирование микротравм на половых органах новорожденной девочки может привести к вульвовагиниту — воспалению слизистых. Его симптомы – покраснение, неприятный запах, выделения из влагалища ребенка. Младенец испытывает боли в животике, резь при мочеиспускании, зуд. Длительно незамеченные вагиниты могут привести к аномалиям в развитии половой системы девочки и ее бесплодию, поэтому при первых признаках неполадок со здоровьем стоит обратиться к детскому гинекологу для своевременного лечения;
• синехии. Причиной синехий являются вагиниты, мелкие травмы при подмывании, аллергические реакции на моющие средства. Синехии не всегда требуют оперативных вмешательств. В ряде случаев они исчезают благодаря мазям, содержащим эстроген или во время полового созревания девочки;
• баланопостит. У новорожденных мальчиков редкая смена подгузников и неправильные подмывания могут привести к баланопоститу – воспалению крайней плоти. Он определяется по покраснению и отеку головки члена, плачу ребенка во время мочеиспусканий и прикосновений к пенису. Как правило, лечение баланопостита не требует больничного режима, а проводится в домашних условиях под контролем детского уролога или хирурга;
• спайки. Возникают при травмировании крайней плоти у мальчиков в результате чрезмерных усилий при мытье, иногда повреждения наносят сами малыши при игре с собственным членом. В дальнейшем спайки препятствуют отделению крайней плоти естественным путем, поэтому для их удаления может потребоваться вмешательство хирурга.

Видео инструкция о подмывании малыша

Мнения врачей

Относительно того, как правильно подмыть ребенка и какие косметические средства использовать для половых органов новорожденных, мнения врачей совпадают. Все они ратуют за гигиену достаточную (но не чрезмерную), и максимально деликатные моющие средства. А вот подход к лечению последствий инфицирования – синехий у девочек и спаек у мальчиков – часто диаметрально противоположный.

Хирурги в поликлинике часто настаивают на том, что родители должны аккуратно сдвигать крайнюю плоть ребенка и очищать ее при помощи ватного диска, при возникновении спаек они настаивают на их хирургическом удалении.

Подобная ситуация складывается и при выборе метода лечения синехий у новорожденной девочки – мнения детских гинекологов колеблются от постоянного разделения и недопущения в дальнейшем срастания до простого наблюдения за ребенком, чтобы исключить сильное сращение половых губ, препятствующее мочеиспусканию.

• Чистим носик малышу правильно —
• Ежедневная — как и чем необходимо обрабатывать.

С рождением первого сына многие мамы с удивлением обнаруживают, что его «достоинство» пока еще мало похоже на взрослый «оригинал». И озадачиваются вопросом: как правильно ухаживать за крошечным пенисом, чтобы не повредить нежный «инструмент», но в то же время обеспечить малышу адекватный и регулярный уход за интимной зоной? Мы подскажем, как правильно подмывать мальчика, чтобы избежать проблем в будущем...

Правильная корректная интимная гигиена мальчиков, особенно малышей в возрасте до года, в наше время основывается на принципе невмешательства. Иными словами - чем деликатнее и спокойнее вы будете себя вести во время процедуры подмывания, тем более "сохранным" и крепким будет мужское здоровье вашего сына.

Гигиена мальчиков: принцип изоляции

Прежде чем рассказывать, как правильно подмывать мальчика (в том числе и новорожденного кроху), имеет смысл объяснить мамам, что из себя представляет тот орган, за которым им предстоит так бережно ухаживать.

Итак, половой член новорожденного мальчика устроен таким замечательным образом, что почти полностью изолирован от внешнего мира - крайняя плоть плотно смыкается над головкой пениса и не позволяет ни бактериям, ни каким-либо посторонним объектам проникнуть внутрь и навредить здоровью малыша.

Под крайней плотью вырабатывается особая смазка - так называемая смегма - которая обладает высоким антибактериальным свойством и нейтрализует те бактерии, которые все же проникли под кожу.

Кроме того, так называемый «лист» крайней плоти у младенцев намного более упругий, чем у взрослых мужчин - поскольку эластичность кожи в этой зоне (то бишь способность кожицы растягиваться) зависит от уровня половых гормонов в крови. Чем выше уровень гормонов - тем пластичнее и подвижнее крайняя плоть. Соответственно, тем «откровеннее» она может обнажить головку полового члена. А у малышей этих гормонов практически нет. Потому и увидеть головку нет пока никакой возможности.

Но со временем малыш растет - крайняя плоть постепенно отделяется от внешнего края головки и становится более подвижной. И вот в этот момент многие мамы и прочие родственники начинают совершать одну из главных ошибок в интимной гигиене мальчика - подмывая своего карапуза и его «достоинство», они оттягивают крайнюю плоть, чтобы промыть с мылом то, чего мыть пока и вовсе не следует...

Как правильно подмывать мальчика

Современные общепринятые рекомендации педиатров всего мира гласят примерно следующее: процедура интимной гигиены мальчика (с момента рождения и вплоть до наступления пубертатного возраста) должна сводиться к ритуалу ежедневного наружного мытья с детским мылом. И больше ничего другого делать не надо!

Поясним: наружное мытье - это омовение половых органов только снаружи. И оно никак не предполагает никаких попыток, даже редких, проникнуть в мальчишеские «святая святых», а именно - под нежную крайнюю плоть - и «навести там порядок». Во-первых, подобное вторжение с вашей стороны - может быть опасным и травматичным для ребенка, во-вторых, «убираться» под крайней плотью у младенца бесполезно - плотно смыкающаяся кожа, которая частично еще даже не отделима от головки полового члена, надежно защищает половой орган мальчика от внешних загрязнений.

Наконец, вспомним про смегму! Если вы будете при каждом удобном случае оттягивать нежную кожицу на пенисе малыша и промывать интимную зону с мылом или любыми другими косметическими средствами - то вы и следа не оставите от ценной антибактериальной смазки, которая образуется под крайней плотью в качестве защитного барьера... А это все равно, что сказать бактериям и инфекциям «Добро пожаловать».

Уточним еще раз: чтобы правильно подмывать мальчика, не надо ничего у него оттягивать, подворачивать и загибать, а после этого - намыливать, натирать и ополаскивать. Вообще не надо лишний раз даже трогать руками его половой член. Чем меньше вы к нему прикасаетесь, тем в более здоровом и ухоженном состоянии он будет пребывать.

Итак, как следует подмывать мальчика:

• В течение дня - протираем влажными детскими салфетками в случае, если малыш «навалил» в подгузник или в горшок.
• Во время ежевечернего купания - обмываем половой орган снаружи теплой водой с мылом, хорошо споласкиваем и больше никуда руками не лезем!

Даже если вашему малышу необходимо сдать какие-либо анализы (например, анализ мочи), никакой особой предварительной очистительной процедуры это не требует. Любой здравомыслящий лаборант в состоянии понять, что в анализе, например, годовалого мальчика вполне допустимо и повышенное содержание бактерий, и клетки слизистой оболочки и т.п. Для того, собственно, на бланке и прописывается в обязательном порядке возраст и пол пациента.

Если вы заметили некие «загрязнения» под крайней плотью

Итак, в течение некоторого времени (в среднем от 1 месяца до 3 первых мальчишеских лет), крайняя плоть постепенно «отслаивается» от головки полового члена, приобретая определенную подвижность. Этот процесс сопровождается отмиранием клеток внутреннего слоя крайней плоти и внешнего слоя головки пениса.

Эти клеточки не «выбрасываются» сразу, а постепенно скапливаются под крайней плотью, образуя вместе со смегмой этакие белесые сгустки. Это не грязь! Это не опасно и не страшно. Постепенно эти скопления «отживших» клеток продвигаются «к выходу» и отделяются, когда мальчик писает.

Никакими особыми манипуляциями ни в коем случае не надо пытаться достать эти белесые скопления клеток, якобы в целях очищения и гигиены. В этих целях они, наоборот - находятся под складками крайней плоти. Напомним, что смегма обладает антибактериальными свойствами.

У моего мальчика - фимоз. Что делать?

Нередко, на одном из плановых осмотров, педиатр (или врач-хирург), оглядев в подробностях «причинное место» младенца-мальчугана, объявляет маме, что у ее мальчика фимоз. Что это такое и стоит ли по этому поводу беспокоиться?

Фимоз - это ситуация, при которой обнажение головки полового члена затруднено или невозможно.

В первый месяц жизни фимозом «обладает» абсолютное большинство новорожденных мальчиков. И врачи никак не реагируют на его «присутствие», потому что только на втором месяце головка полового члена только-только начинает открываться, но и то - лишь у 4 мальчиков из ста. Ближе к году некоторые доктора уже, как правило, объявляют маме о том, что у мальчика до сих пор не открывается головка полового члена, но просят особо не беспокоиться. После трех лет - некоторые педиатры (чаще - хирурги) уже не просто преподносят эту информацию, но нередко советуют маме специально оттягивать крайнюю плоть, таким образом, якобы, «тренируя» ее.

Стоит иметь в виду, что подобные советы в наше время расцениваются современными прогрессивными педиатрами, не только как неэффективные и бессмысленные, но и потенциально травмоопасные.

Доктор О.Е. Комаровский: «В современной медицинской практике, во всех без исключениях педиатрических ассоциациях и сообществах, эта манипуляция уже давно признана ненужной, некорректной и травмоопасной. Но нередко еще встречаются медики, наверняка уважаемые и опытные, но при этом консервативные, которые все еще советуют некоторым мамам механически оттягивать и раздвигать крайнюю плоть у их маленьких сыновей, якобы «в целях тренировки». Увы, но именно такие тренировки порой заканчиваются тяжелой травмой»

Под тяжелой травмой многоуважаемый доктор Комаровский имеет ввиду состояние парафимоза - своего рода защемление головки полового члена, которое нередко приводит к некрозу и ампутации. Но об этом - чуть далее.

Итак, фимоз у мальчиков встречается двух видов:

• 1 Физиологический фимоз (то бишь - нормальный, естественный и проходящий сам по себе со временем). Возрастной предел физиологического фимоза - окончание периода полового созревания. Это довольно большой срок, в среднем до 15-17 лет. То есть в течении всех этих лет в любой момент физиологический фимоз может у мальчика исчезнуть сам собой.
• 2 Патологический фимоз (который рассматривается медиками уже как заболевание) не имеет никакого отношения к младенцам и маленьким мальчикам в принципе. Патологический фимоз - это состояние полового члена, у которого по-прежнему невозможно обнажение головки даже при том, что количество половых гормонов в организме уже предостаточно. Этот диагноз могут поставить только подростку, а именно парню, который уже пережил период полового созревания.

Если при очередном плановом осмотре хирург сказал вам, что у вашего мальчугана фимоз - не стоит паниковать и печально воображать себе одинокую старость без внуков. Ничего страшного он вам не сказал! Фимоз у новорожденных мальчишек - явление поголовное, в возрасте до года - крайне распространенное, и вплоть до периода полового созревания - совершенно нормальное. Так что не волнуйтесь насчет своего карапуза и его «пистолетика», ничего страшного с ним пока не приключилось...

Почему это происходит? Дело в том, что внутриутробно, пока малыш формируется и подрастает во чреве матери, головка полового члена и крайняя плоть развиваются как единый орган, то есть крайняя плоть вообще никак не двигается. Когда мальчик появляется на свет, головку полового члена невозможно увидеть в принципе - она находится под покровом крайней плоти, тесно спаянной (пока еще) с самим органом.

И только со временем, постепенно, крайняя плоть начинает «отслаиваться» от полового члена, приобретая подвижность и некоторую эластичность. Происходит это у каждого мальчика - в свой срок, у одних - в первый же месяц жизни, а у некоторых - только в период полового созревания под воздействием гормонов. Относительно того, в какие примерно сроки физиологический фимоз «проходит», существует официальная медицинская статистика:

• у 4% новорожденных мальчиков фимоз проходит в первый месяц жизни;
• у 50% мальчиков он исчезает в возрасте 1 года;
• у 90% - в возрасте до 3 лет;
• у 92% - в возрасте 5-7 лет;
• у 97% - в возрасте 12-13 лет;
• у 99% - в период завершения полового созревания (15-17 лет);

И только у 1 % мальчиков фимоз физиологический переходит в патологическую форму. Но и в этом случае нет никаких оснований бить тревогу. В 95 случаях из ста (которые составляют этот один «несчастный» процент) можно полностью устранить проблему с помощью специальных мазей, в состав которых входят половые гормоны. Оставшимся пяти проводят всевозможные процедуры, связанные с механическим воздействием. И только в последнем, крайнем случае - прибегают к хирургическому вмешательству. Статистически этот показатель равен: в среднем 1 мальчик, у которого фимоз не прошел и к 17 годам - на 2 000 своих гендерных сверстников, у которых фимоз благополучно исчез.

Современные авторитетные врачи, вроде доктора Комаровского, настоятельно просят мам не прислушиваться к консервативным мнениям и советам, и не вторгаться в интимную зону своих сыновей - либо в целях тщательной гигиены, либо для того, чтобы принудительно растягивать и оттягивать крайнюю плоть. Головка полового члена у каждого мальчика «созревает» и начинает открываться в свой срок, а ваше насильственное вмешательство может привести к инфекциям и парафимозу (подробнее об этом рассказано ниже) - травматичной ситуации, которая иногда приводит к ампутации органа.

Неужели вы и сейчас готовы рисковать?

Парафимоз и другие катастрофы: в каких случаях помощь медиков необходима

Итак, если у мальчика нет никаких проблем с мочеиспусканием, ничего не воспалено, не болит и не зудит, то никаких процедур, кроме обычного ежедневного омывания теплой водой с мылом, его половой орган не требует. И это независимо от того, открылась у него в год головка полового члена, или пока еще нет.

Однако, есть ситуации, в которых необходима квалифицированная помощь врачей. И чем скорее вы покажите им мальчугана, в точнее - его пенис, тем лучше. В число этих ситуаций входят:

• Мальчику тяжело (трудно) писать;
• Мальчику больно, когда он писает;
• Половой орган имеет внешние признаки воспаления - покраснение, отек, боль и зуд;
• И самая потенциально опасная ситуация - состояние парафимоза.

Парафимоз - это состояние, при котором крайняя плоть слишком далеко оттягивается, обнажая головку полового члена, соскакивает и сжимает головку у основания. Головка пениса начинает мгновенно отекать, с каждой минутой ухудшая положение.

Состояние парафимоза у малышей возникает чаще всего как раз в тех случаях, когда мама или кто-то из родственников мальчика, принимаются «тренировать» крайнюю плоть и слишком сильно оттягивают ее.

Если при парафимозе не предпринять скорейших действий по «спасению», то головка полового члена может погибнуть - некроз тканей приведет к ампутации.

Чтобы избежать парафимоза у мальчика:

• 1 Не надо в причинном месте у своего малыша ничего оттягивать и ничего тренировать.
• 2 Если парафимоз произошел - сдавите головку полового члена (чем сильнее она отекает, тем более тяжелыми последствиями обернется травма) и приложите к пенису холод: лед, холодную воду, мороженую рыбу из морозилки - все, что угодно, лишь бы это быстро охладило паховую область и непосредственно половой орган. В холоде головка пениса немного уменьшится и появится возможность «приладить» крайнюю плоть на место. Если эта манипуляция у вас не удалась - хватайте ребенка и неситесь к хирургу. Это реально очень опасная ситуация, в которой каждая минута - на счету. Если же вам удалось самостоятельно успешно вернуть крайнюю плоть туда, где ей и положено быть, то и в этом случае показаться педиатру будет не лишним.

Интимная гигиена новорожденных - неотъемлемая часть ежедневного ухода за младенцем и забота о его здоровье в будущем.

Особенно важно уделять достаточно внимания гигиеническим мероприятиям у девочек, так как анатомические особенности строения половых органов увеличивают риск попадания бактерий и микробов на слизистые оболочки влагалищных путей.

Чтобы избежать инфицирования, важно содержать половые органы девочки в чистоте. Для этого малышку нужно подмывать, причём делать это надо правильно и регулярно.

Кожа половых органов у новорожденных девочек очень тонкая и нежная. Любое агрессивное воздействие может привести к раздражению и воспалительным процессам, доставляющим малышке боль и дискомфорт.

Длительный контакт с мочой (когда ребёнок долго находится в памперсе) негативно влияет на состояние кожных покровов - они краснеют, появляются опрелости и признаки раздражения. Чтобы этого не происходило, важно часто менять подгузник, подмывать кроху после каждой смены памперса и устраивать воздушные ванные не менее 10-15 минут.

Любая трещинка (даже самая маленькая) на половых органах - прямой путь к проникновению бактерий и микробов во влагалище, поэтому интимный уход важен в качестве профилактики инфекционных заболеваний.

Регулярное подмывание, выполняемое по правилам, способствует формированию полезной влагалищной микрофлоры и защищает девочку от инфекций и заболеваний половых органов в будущем.

Девочки, родители которых не уделяли достаточно внимания гигиене половых органов в период младенчества, чаще страдают вагинитами, дисбактериозом влагалища, вульвитами и прочими патологиями половой сферы.

Первые дни после рождения

Первые несколько дней после появления малышки на её половых губах может образовываться кремовый налёт белого или молочного цвета, имеющий плотную текстуру (запах отсутствует). Это остатки первородной смазки (смегмы).

Неонатологи рекомендуют ничего не делать с этим налётом и подождать, пока он пройдёт самостоятельно. Но рекомендации эти касаются только тех случаев, когда смазки совсем немного, и она потихоньку удаляется после проведения гигиенических мероприятий.

Если налёта много, родителям придётся убирать его самостоятельно. Жиры, содержащиеся в смегме, через 2-3 дня начинают окисляться и могут вызвать серьёзное воспаление.

Чтобы удалить смегму, следует выполнить следующие действия:

• подмыть ребёнка (как правильно подмывать новорожденную девочку, рассказано ниже);
• смочить ватную палочку или тампон кипячёной водой;
• аккуратно провести палочкой по налёту (не тереть!).

Первородная смазка имеет очень плотную текстуру, поэтому избавиться от неё полностью за одну процедуру нельзя. Нельзя сильно тереть кожу, пытаясь удалить остатки смегмы - это может травмировать половые органы и привести к воспалению и инфицированию.

Некоторые мамы по совету бабушек используют для смачивания ватного тампона растительное или вазелиновое масло. Делать это не рекомендуется. Масло создаёт на коже плёнку, через которую не проникает воздух, а смешиваясь со смазкой, оно может вызвать раздражение на половых губах.

Сколько раз в день подмывать новорожденную?

В интернете можно найти противоречивую информацию на тему, как часто надо подмывать новорожденных девочек. Особенно часто мнения расходятся, когда встаёт вопрос, надо ли подмывать ребёнка после смены подгузника.

Родителям девочек стоит знать, что частые подмывания (особенно с применением моющих средств) негативно влияют на здоровье половых органов. Всё дело в том, что вода и мыло смывают с кожи защитный слой, предотвращающий попадание микробов и бактерий на слизистые, и нарушает нормальную микрофлору влагалища.

Попадание мыла в область влагалищных путей - наиболее частая причина появления вагинита у девочек первого года жизни.

• после пробуждения и смены подгузника (с обязательными воздушными ваннами не менее получаса);
• перед сном (во время вечернего купания);
• после дефекации.

Что касается смены подгузников, можно подмыть ребёнка, но без использования мыла и других моющих средств. Для чистоты органов достаточно будет ополаскивания тёплой проточной водой.

Врач-педиатр дает советы молодым родителям, как правильно нужно соблюдать интимную гигиену новорожденной девочки, чтобы избежать вероятности воспалений.

Можно ли заменить подмывание под краном влажными салфетками?

С появлением влажных салфеток для детей жизнь мам стала мобильнее и удобнее, так как появилась возможность быстро очистить кожу ребёнка от загрязнений. Однако педиатры выступают против частого использования салфеток и советуют применять их только в ситуациях, когда невозможно получить доступ к воде (например, при посещении поликлиники).

Даже самые дорогие и качественные салфетки содержат в составе этиловый спирт (либо его производные), а также отдушки и ароматические добавки, поэтому их использование следует свести к минимуму.

Какие средства использовать для подмывания?

Для гигиенического очищения половых органов младенцев выпускается немало безопасных средств, не содержащих красители, искусственные добавки и вредные для кожи компоненты.

Рекомендации врачей относительно того, чем подмывать девочку первого года жизни, едины: только детское мыло или специальный мягкий гель для подмывания младенцев. Использовать их следует в случаях, когда у ребёнка произошла дефекация, - во всех остальных ситуациях лучшим средством для поддержания чистоты половых органов малышки будет проточная вода.

Если на коже имеются воспаления или признаки раздражения (сыпь, покраснение), можно использовать отвары противовоспалительных трав с успокаивающим действием: ромашки, календулы, шалфея. Они помогут устранить неприятные симптомы и смягчить тонкую кожу.

Отвары лечебных трав можно добавлять в воду во время купания. Если нет времени и желания готовить их самостоятельно, можно купить готовые составы в аптеке, например, травы для купания в виде отвара «Наша мама».

Для подмывания девочек не допускается использовать средства, предназначенные для интимной гигиены взрослых женщин, а также обычное мыло, так как они нарушают нормальный уровень кислотности влагалища и высушивают кожу, уничтожая полезную микрофлору.

Как правильно проводить процедуру?

Подмывать кроху нужно правильно - это обеспечит необходимый уход и чистоту и сохранит её здоровье.

• Нельзя сразу хватать ребёнка и нести в ванную под кран - маме сначала самой нужно вымыть руки с антибактериальным мылом.
• Все движения следует выполнять по направлению от заднего прохода к промежности.

Если не следовать этому правилу, можно допустить попадания бактерий, содержащихся в каловых массах и заднем проходе, на слизистые оболочки половых органов. Неправильное подмывание - одна из главных причин инфекционных заболеваний у девочек в младенческом возрасте.

• Если малышка сходила по большому, сначала следует вымыть зону анального отверстия с использованием мыла, после чего помыть руки и обычной водой подмыть промежность.

Частое использование мыла может стать причиной появления синехий - сращения больших и малых половых губ, поэтому использовать его следует только после дефекации. В остальное время малышку следует подмывать обычной водой (допускается добавление лекарственных трав).

После подмывания

После совершения гигиенического подмывания половые органы нужно высушить. Для этого следует использовать мягкое полотенце, которое у ребёнка обязательно должно быть своё.

Нельзя тереть промежность - для удаления влаги достаточно аккуратно промокнуть органы полотенцем, не затрагивая внутренние половые губы. После этого рекомендуется нанести на детский крем - это поможет увлажнить кожу и предотвратить появление трещин и воспалений.

Важно! Чтобы обеспечить здоровье половых органов девочки, важно устраивать воздушные ванны после каждого подмывания. Их длительность должна быть не меньше 15 минут (лучше - 20-30 минут). Если дома холодно и нет возможности держать малышку раздетой, можно надеть ползунки. Подгузник надевается после воздушных ванн.

• Использование подгузников - отличная профилактика инфекций, вызванных попаданием кала во влагалищные пути.

При правильном ношении подгузники не оказывают негативного влияния на состояние кожи половых органов и попы (вопреки распространённому мнению). Чтобы избежать опрелостей, важно менять подгузник каждые 3-4 часа и следить, чтобы материал, из которого произведено изделие, не вызывал аллергических реакций.

• Вода для подмывания должна иметь температуру 34-36 градусов.
• Если для очищения кожи половых органов используются влажные салфетки, важно следить за отсутствием в их составе отдушек, парабенов, спирта и антисептиков.
• Использовать очищающие средства можно не чаще 1 раза в день - в остальное время для гигиенического туалета используется обычная вода.
• Если у малышки появились синехии, подмывать ребёнка следует как обычно, но показать малышку врачу нужно обязательно.
• Подмывать девочек можно только руками. Губки, мочалки и прочие принадлежности для этой цели не подходят. Это правило относится и к обмыванию промежности во время купания.

Какое бельё выбрать?

Если малышку уже одевают в трусики, важно выбирать их тщательно и так же тщательно за ними ухаживать. Детское нательное бельё должно производиться их 100%-ого хлопка, чтобы кожа могла дышать.

Важно выбирать изделие по размеру: слишком узкие трусы будут сдавливать половые органы и затруднять приток крови к промежности, а свободно сидящее бельё вызовет дискомфорт и неприятные ощущения во время носки.

Трусики для девочек первого года жизни лучше выбирать белого цвета (без рисунков). Отсутствие цветной окраски свидетельствует об отсутствии красителей, которые могут быть опасны для здоровья детской кожи.

Чем опасно несоблюдение интимной гигиены?

Недостаточная гигиена девочек может привести к инфекционным заболеваниям и воспалительным процессам. Наиболее часто у девочек раннего возраста встречается вагинит. Дисбактериоз влагалища - ещё одна патология, возникающая в результате нарушения микрофлоры влагалища и распространения патогенных микроорганизмов на слизистые оболочки половых органов.

Правильный интимный уход в младенческом возрасте - гарантия будущего здоровья девочек. Соблюдение элементарных правил и рекомендаций врачей поможет избежать типичных ошибок молодых родителей и предупредить развитие опасных инфекционных заболеваний.