Опрелости у грудных детей: причины и лечение. Причины возникновения, лечение опрелости у новорожденного и профилактика

Заболевание пеленочный дерматит знакомо многим родителям грудных детей, в народе его называют опрелости. При своевременно начатом лечение оно легко поддается лечению. Что же приводит к опрелостям у детей, как от них избавиться, какие средства эффективно лечат опрелости у новорожденных детей?

Что такое пеленочный дерматит

Заболевание, вызывающее воспалительные процессы (опрелости) кожного покрова новорожденного ребенка или грудничка, называется пеленочным (аммиачным) дерматитом. Очаги поражения кожи концентрируются в зоне ануса и половых органов, участках, соприкасающихся с калом и мочой, выделяемых ребенком.

Наиболее часто они встречаются в таких областях, как:

Ягодицы;

Промежность;

Внутренняя часть бедер.

Пораженный заболеванием кожный покров приобретает ярко-красный оттенок с «лакированным» блеском. В случае отсутствия своевременного лечения в кожных складках малыша образуются эрозии. Иногда, по их краю возникают шелушения.

Заболевание в легкой форме излечивается в течение четырех дней – высыпания уменьшаются и полностью исчезают.

Важно! При запущенном процессе заболевания возможны возникновения вторичных инфекций (осложнений). Для их лечения потребуются консультации таких специалистов, как:

Дерматолог;

Гастроэнтеролог;

Аллерголог;

Иммунолог.

Распространенность заболевания варьирует от 30 до 50% по разным данным. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Диагноз "Пеленочный дерматит" по коду МКБ 10 обозначается: пеленочная эритема, псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками (L22).

Варианты пеленочного дерматита

Перианальный дерматит

Заболевание, поражающее кожную складку ребенка между ягодицами, называется перианальный дерматит. Для него характерны покраснения и умеренный отек кожного покрова в зоне ануса. Наиболее ему подвержены дети, имеющие нарушения системы пищеварения (диспепсия).

Кандидозный пеленочный дерматит

Кандидозный пеленочный дерматит возникает, когда присоединяется грибковая микрофлора, появляется характерный белый налет в области половых органов.

Бактериальный пеленочный дерматит

Когда присоединяется патогенная микрофлора и начинается воспалительный процесс. На коже у ребенка появляются высыпания различного характера, кожа становится отечной, повышается местная и общая температура тела.

При обнаружении у малыша первых признаков пеленочного дерматита необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру, он выяснит причину опрелостей и назначит адекватное лечение.

Причины опрелостей у новорожденных

Основной причиной пеленочного дерматита у детей является несоблюдение правил личной гигиены ребенка, а именно:

1. Нерегулярная смена памперсов, подгузников, пеленок.

2. Использование непромокаемых трусиков, предназначенных для многоразового применения.

3. Отсутствие постоянного подмывания ребенка после каловых испражнений.

4. Подгузник, не соответствующий весу, возрасту и полу ребенка.

5. Натирание подгузника.

6. Раздражение кожи калом и мочой.

7. Присоединение патогенной микрофлоры.

Справка. В состав мочи и кала входят компоненты, отличающиеся агрессивностью – ферменты, аммиак, соли желчных кислот. Спровоцировать заболевание могут микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике – стафилококк, стрептококк, грибки рода Кандида.

Так как эта болезнь связана с ношением подгузников, для вас будет интересным узнать вредны ли памперсы для детей из нашей статьи.

Как выглядят опрелости у новорожденных

Поражения кожного покрова у новорожденного могут быть локальными, в таких случаях воспалительный процесс поражает незначительный участок, выглядят, как легкое покраснение. В осложненных случаях пеленочный дерматит проявляется глубоким поражением кожного покрова, вызывающим инфильтрацию.

Признаки опрелостей у ребенка, на которые стоит обратить внимание:

1. Изменение окраски кожного покрова (гиперемия), в следующих зонах:

Ягодицы;

Промежность;

Паховые складки.

Окрас кожи ребенка принимает красноватый оттенок. На начальной стадии пеленочного дерматита участки опрелости могут быть слегка гиперемированны, а при постоянном воздействие раздражающего фактора они приобретают малиновый оттенок.

Важно! При искусственном вскармливании малыша очаг воспаления часто локализуется в области ануса. Это вызвано щелочной средой кала от вскармливания смесями. Дети, находящиеся на грудном вскармливание, этому не подвержены.

2. Возможно возникновение мелких пузырьков, наполненных жидкостью, на пораженных участках кожи.

3. По краям пораженного участка кожи наблюдается ее шелушение. Также шелушение кожи у ребенка может быть при несильном но регулярном воздействие раздражающего фактора, кожа не изменяет цвет, но становится сухой.

Опрелости у детей (фото)

Легкая степень опрелостей у детей характеризуется локальными воспалительными процессами. Если лечение не будет начато, то процесс заболевания начнет прогрессировать.

Тяжелая степень пеленочного дерматита имеет такие симптомы, как:

Образование гнойничков на коже ребенка;

Возникновение отеков кожи на пораженных участках;

Инфильтрация тканей кожного покрова;

Беспокойное поведение малыша – постоянный плач, плохой сон, сниженный аппетит.

Важно! Возникновение на кожных складках ребенка ярко-красных участков, имеющих белесоватые гнойнички, сигнализирует о возникновении осложненного кандидоза.
Пеленочный дерматит, не проходящий в трехдневный срок, это сигнал о присоединении к нему грибковой инфекции, то есть диагностируется кандидозный пеленочный дерматит, который требует специфического лечения противогрибковыми препаратами.

Не всегда домашнее лечение опрелостей приводит к хорошему результату, в таких случаях стоит обратиться к участковому педиатру.

Когда при опрелостях у ребенка надо обратиться к врачу

Существует несколько признаков, по которым необходимо срочное обращение к участковому врачу:

1. Помимо воспалительных поражений кожи ребенка у него начинает повышаться температура тела.

2. Опрелость распространяется на большие участки кожи.

3. В местах воспалительного процесса кожа ребенка становится более плотной, появляется отечность. Цвет кожного покрова приобретает темно-багровый или синеватый оттенок.

4. В местах поражения появляются гнойнички, наполненные серозной или гнойной жидкостью.

5. Применяемое ранее лечение не принесло положительных результатов в течение 5 дней.

Диагностика опрелостей у новорожденных

Диагностика пеленочного дерматита включает в себя визуальный осмотр малыша и сбор анамнеза.

При отсутствии положительной динамики в лечении заболевания врач выписывает направление на сдачу мазка, для установления микрофлоры. Его берут с пораженной зоны кожи.

Опрелости у грудничка могут быть схожи с аллергическими проявлениями, которые могут возникнуть в результате реакции ребенка на смену средств гигиены (новые памперсы, крем, лосьон, мыло и т. д). Также, опрелости дифференцируют с атопическим дерматитом и потницей.

Лечение опрелостей у новорожденного и грудничка

Основным требованием является соблюдение правил личной гигиены малыша (утренний туалет новорожденного), к ним относятся:

Ежедневное проведение процедуры «воздушная ванна»;

Своевременная замена подгузников;

Использование специальных кремов "под подгузник" (мягкая цинковая паста, жидкий парафин), которые создают защитную пленку.

Требуется систематически обрабатывать кожные складочки малыша, используя противовоспалительные кремы, присыпки, мази при каждой замене подгузника.

Важно! Нельзя одновременно использовать крем и присыпку, так как вместе они образуют крупицы, которые будут дополнительно раздражать и так воспаленную кожу ребенка. Поэтому либо то либо другое, при сухой шелушащейся коже лучше крем, при нормальной и мокнутье - присыпку.

Осложненный пеленочный дерматит грибковым компонентом лечат противогрибковыми мазями, назначение которых выполняет врач. Не рекомендуется самостоятельный выбор лечебного препарата. Если у ребенка присутствует сильный воспалительный процесс с отеком, врач назначает мази с кортикостероидами. При присоединение вторичной инфекции врач назначает мази с антибиотиками.

Средства для лечения опрелостей у новорожденных и грудных детей

Для лечения пеленочного дерматита применяют противовоспалительные кремы, пасты, присыпки, содержащие в составе оксид цинка, драполен и т.п. Их используют наружно, под подгузник (памперс).

Бепантен – крем или мазь, способствует заживлению кожи, восстановлению защитных функций, кроме этого препарат подсушивает и оказывает мощное противовоспалительное действие. В состав входит декспантенол.

Веледа - крем под подгузник, успокаивает кожу, снимает воспаление и заживляет микротрещинки на коже. В состав входят ланолин, глина, пчелиный воск и экстракты ромашки, кунжута, миндаля и календулы. Подходит в качестве профилактики.

Гель Пантестин Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, подходит для лечение опрелостей. В составе Д-Пантенол и мирамистин.

Банеоцин - в виде порошка, можно применять как детскую присыпку при мокнутьях, способствует заживлению кожного покрова.

Биолан - крем от опрелостей оказывает противовоспалительное, подсушивающее, ранозаживляющее действие. В состав входит пантенол и оксид цинка.

Саносан - защитный крем от опрелостей хорошо применять на начальной стадии пеленочного дерматита, смягчает кожу, подсушивает, убирает раздражение и воспаление. В состав входит оксид цинка, пантенол, оливковое масло и молочные протеины.

Судокрем - имеет подсушивающее, антисептическое и противовоспалительное действие. Содержит оксид цинка, ланолин, спирт бензиловый, бензила циннамат.

Деситин – в виде мази и крема, оказывает вяжущее, подсушивающее, протвовосполительное действие. В состав входит оксид цинка.

Цинковая мазь – подсушивает, вяжет, оказывает противовоспалительное действие. Дешевое средство, но эффективно при небольших опрелостях, перед нанесением нужно применить антисептик.

Хлоргексидин – антисептик, используют при повреждениях кожи перед нанесением других препаратов от опрелостей.

Синофлановая мазь - оказывает противоаллергическое действие, успокаивает зуд, применяется при сильном воспаление и отеке кожи. Является глюкокортикостероидом, назначается только врачом.

Клотримазол – в виде мази или крема, является противогрибковым средством.

Кандид - лосьон или мазь, противогрибковый препарат.

Лечение опрелостей народными средствами

Для лечения заболевания легкой формы возможно использование настоев лечебных трав, обладающих подсушивающим и противовоспалительным действиями, таких как:

Кора дуба;

Череда;

Ромашка (цветки);

Приготовление настоя: вскипятить один стакан воды и залить им две столовые ложки лечебной травы. Настаивать в течение 30 минут, после чего процедить через подготовленную стерильную марлю в ванночку для купания ребенка. Или на 1 литр воды добавьте 1 стакан овса, а затем отвар вылейте в ванночку для купания.

Чем опасны опрелости у детей

Несвоевременно начатое лечение заболевания может привести к возникновению следующих осложнений:

1. Аногенитальный кандидоз.

Проявляется ярко-красными высыпаниями в зонах:

Половых органов;

В складках паха.

Также могут образоваться поверхностные язвочки, окруженные отслаивающейся коже и малым количеством пузырьков на здоровой коже.

Это осложнение пеленочного дерматита может быть вызвано и в результате приема антибиотиков.

Заболевание лечат, используя антимикотические препараты, например:

Крем Клотримазол 1%. Применяют от 2 до 3 раз в день в течение недели;

Присыпка Кандид, содержащая в составе клотримазол. Необходимо применять при каждой замене памперса (подгузника).

Помимо этих средств, необходимо использовать защитный крем (пасту), нанося на пораженные участки кожи в области заднего прохода и зоны половых органов.

2. Стрептодермия аногенитальной области.

Провоцирующим фактором возникновения заболевания является инфицирование стрептококком поврежденных кожных покровов ребенка. Для него характерны высыпания в виде узелков с небольшими язвочками.

Терапевтическое лечение заболевания включает в себя:

Прием антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или внутримышечных уколов;

Наружную обработку половых органов и ануса антисептическими растворами или мазями 1-2 раза в день.

К антисептическим растворам и мазям относятся:

Хлоргексидин 0,05%;

Калия перманганат 0,5%;

Мазь Линкомициновая 2%;

Мазь Эритромициновая 1% и т.п.

Следует помнить о том, что только врач может назначить ребенку применение нужных ему лечебных препаратов.

Профилактика опрелостей у детей

Чтобы снизить риск возникновения заболевания родителям следует регулярно выполнять несложные действия:

Не допускать длительного нахождения малыша в мокром подгузнике, менять его не реже восьми раз в день и после каждого опорожнения кишечника;

Тщательно подмывать ребенка перед сменой памперса или подгузника;

Использовать специальный крем, содержащий декспантенол, под подгузник;

Максимально ограничить применение таких средств гигиены, как мыло и крем, использовать их один раз в день;

Следует отказаться от использования подгузников из марли и пеленок;

Родителям надо внимательно относиться к выбору подгузников. Они должны соответствовать полу ребенка и его весовым параметрам;

Начиная с трехнедельного возраста, каждый день давать малышу витамин D. Его недостаток в организме ребенка вызывает снижение иммунитета и развитие рахита, как следствие, повышение потливости, которая может привести к пеленочному дерматиту.

При малейшем подозрении на пеленочный дерматит и обнаружении признаков опрелостей у новорожденного или грудничка следует незамедлительно обратиться к участковому врачу педиатру. Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий!

Сильные опрелости у детей — распространенная проблема. Наиболее частые причины возникновения покраснений:

• плохая гигиена (редкое подмывание и купание, длительное пребывание в мокром подгузнике),
• перегрев (чрезмерно теплая одежда, долгое ношение памперса),
• агрессивные стиральные порошки с большим содержание щелочи (для стирки детских вещей лучше использовать детские порошки и стараться максимально тщательно прополаскивать белье),
• грубые ткани и швы на одежде могут травмировать чувствительную кожу малыша (комфортны для малышей мягкие хлопчатобумажные, ситцевые, трикотажные ткани; первое время рекомендуют гладить детское белье после каждой стирки),
• частый понос и мочеиспускание (длительный контакт с испражнениями раздражает кожу),
• аллергические реакции.

Чистота комфорт и сухость

Первое что обязательно нужно сделать — устранить причину, вызвавшую сильные опрелости у малыша . Чрезвычайно полезны для лечения и профилактики опрелостей у грудных детей воздушные ванны. В совокупности с регулярной сменой пеленок и памперсов воздушные ванны способствуют тому, чтобы детская кожа восстановилась за 1-2 дня. Важно также избегать перегрева. Если воздух дома очень жаркий и сухой, необходимо чаще проветривать комнату, увлажнять воздух и не кутать сильно малыша. Подмывать или купать маленького ребенка необходимо ежедневно! При этом в воду полезно добавлять отвары череды, ромашки, липы.

Чем лечить сильные опрелости у детей?

Самое нейтральное средство, которым можно обработать сильные опрелости у детей, — это череда. Она сейчас продается в таблетках или пакетиках для заваривания. Для приготовления настоя 1 таблетку или 1 пакетик череды заваривают кипятком (100 мл) и разводят пополам водой комнатной температуры. Череда обладает антисептическим, успокаивающим действием. Ватку опускают в теплый раствор и промакивающими движениями омывают раздраженную кожу в течение 5 минут.

Легкие опрелости достаточно припудривать присыпками с тальком или окисью цинка. Не рекомендуется одновременно наносить и крем и присыпку — вместе они образуют катышки. С советских времен для профилактики опрелостей применяют стерилизованное (прокипяченое) растительное масло. А вот жирные детские крема не всегда полезны — они задерживают влагу на коже лишь усугубляя ситуацию.

Снять воспаление помогает «Мирамистин», а залечить ранки — «Д-пантенол», «Бепантен», «Драполен», «Деситин», «Судокрем».

Если опрелости у малыша имеют стойкий характер, причиняют дискомфорт, обязательно нужно посетить врача-педиатра , чтобы выяснить причину и правильно подобрать лечебное средство.

Внимание! Перед тем как самостоятельно покупать в аптеке мази и кремы для лечения опрелостей, внимательно изучите инструкцию. Некоторые средства не предназначены для детей до 3-х лет.

Мнения мам на форумах

Мамы на форумах частенько делятся опытом по уходу за детьми. Одна из часто обсуждаемых проблем — чем лечить сильные опрелости . Здесь мы хотели бы перечислить средства, судя по отзывам, наиболее эффективные:

1. Облепиховое масло, смазывать опрелости на ночь. Отзывы очень хорошие.
2. Бепантен на ночь.
3. Деситин, Бороплюс, Судокрем.
4. «Бабушкино средство» от опрелостей: фукорцин и цинковая мазь (цинковая паста) — копеечные средства, которые используются со времен СССР. Продаются в аптеке. Использовать следует осторожно — фукорцин очень сильно красится его сложно . Сначала на ватный диск наносится небольшое количество фукорцина, обрабатывается опрелость, подсушивается. Затем толстым слоем — цинковая мазь (лучше на ночь), подсушить и надеть памперс. Способ актуален, когда ни крема, ни присыпки уже не помогают.
5. Смесь 10%-го стрептоцида и детского крема (кошка и собачка на упаковке) в пропорции 1 к 1.
6. Стерилизованное растительное масло.
7. Пантенол лечебный, безопасный для малышей (со смайликом на упаковке).

Надеемся, шпаргалочка поможет мамам ответить на вопрос «Что делать, если у ребенка возникла сильная опрелость, чем лечить?». Делитесь опытом в комментариях — ваш опыт будет полезен всем 😉

Когда заканчивается прекрасное время беременности, приходит новый этап вашей жизни рождение ребенка. Многие даже не представляют, что же их ждет на самом деле, ведь никто вам не объяснить с чем придется столкнуться. Да, могут давать наставления в «пузатый» период, но как говорится « пока сам не прочувствуешь» — не поймешь.

С рождением малыша вы откроете для себя много нового. Чаще всего молодую маму ждет много «сюрпризов», безусловно, есть много приятных моментов, первая улыбка, первый всех и долгожданное слово «мама». А такому и готовиться не нужно, но становится вопрос о проблеме гигиены крошки, ведь его кожа еще такая нежная и хрупкая, что её по просто можно поранить, используя не подходящие средства для ухода за кожей.

Не правильный выбор памперсов, крема или же присыпки для попки крошки может привести к серьезным проблемам. Самой главной такой проблемой являются опрелости у новорожденных. Чаще всего опрелости появляются в районе половых органов, попы и ножек. Именно эта область в малыша в основном находится в тепле под памперсом. Как бы нам не разбирались рекламщики про «дышащие подгузники», это, увы, не так. Памперсы состоят из впитывающих волокон ткани и ваты, поэтому они сохраняют тепло внутри себя. Таким образом, у ребенка кожа «не дышит» и могут появиться опрелости.

Опрелости на коже малыша чаще всего появляются в разовой зоне, но это далеко не единственное место, где могут появиться воспаления кожи. Кожа ребенка очень тонкая, нежная и ранимая. Кровеносные сосуды в детей до года располагаются максимально близко к коже, и длительное воздействие влаги может способствовать появлению опрелостей.

Что такое опрелости?

Опрелости это процесс воспаления кожного покрова, которое поддавалось воздействию увлажненности или трению. В основном такое воспаление появляется в паху, на попе, в шейной складке, под ручками и под коленками. Проявляются опрелости покраснением, возможно высыпания, ребенок при этом чувствует зуд.

Существует три степени появления опрелости у малыша:

1. первая степень: проявляется легким покраснением.
2. вторая степень: на коже появляется сыпь, покраснение, возможно образование микротрещин.
3. третья степень: на поврежденном участке проявляется покраснение, сыпь, гнойнички, эрозии и даже возможно появление язв.

При любых таких проявлениях стоит обратиться к врачу и не доводить до третей степени кожу ребенка.

Причины появления опрелостей?

Чаще всего причиной появление опрелостей на коже в ребенка становится переизбыток влаги, который закупоривает сосуды верхнего слоя эпидермиса. А в основном это происходит от раздражения кожи мочой и калом, соль содержащаяся в составе выделений жизнедеятельности малыша раздражает его кожу. Самой распространенной причиной является я не вовремя поменянный подгузник. Но это не единственная причина появлений опрелостей на коже.

Еще одной причиной появления опрелостей у малыша является трение кожи об предметы гардероба подгузник и прочее. Следует отметить, что в детей имеющих склонность к аллергическим реакциям шансы проявления опрелости выше, чем у ребенка, не имеющего расположенность. Так же у новорождённых с лишним весом кровеносные сосуды расположены очень близко к коже и вероятность проявления опрелости выше.

Лечение опрелости

Если вы заметили, покраснения на коже у ребенка, следует начать лечение. Есть два варианта лечения: народными средствами и медикаментозное. Но больший эффект принесет ели использовать два этих метода.

Когда моей дочке было 2 месяца, мы столкнулись с проблемой опрелостей, я как молодая мама, даже не совсем понимала, что происходит с моим ребенком. Кормить грудью я перестала, когда ребенку было 3 недели, поэтому считай, что с самого рождения Соня была на смеси. Сразу же подумала, что покраснения на попе у нее от не правильно подбора питания, сменив смесь покраснение, так и не ушло. Тут мы с мужем начали думать по поводу подгузников, пользовались мы тогда памперсами «Хеппи».

Вот результат от памперсов:

Перед тем как менять подгузники, ребенок, где то 2 недели был совсем без памперсов, мазали попу Судокремом, Бепантеном и Цинковой мазью. Заваривали ромашку(обычные аптечные цветки) 2столовых ложки на 200мл кипятка и настаивали в этой воде купали ребенка и подмывали. Также помогло облепиховое масло его свойства помогают питать витаминами кожу и залечивать ранки, снимать покраснения. Самым главным в таком деле не доводить обычную красноту до образования мелких трещин и язв. Когда кожа у дочки начала бледнеть и краснота сходить, мы начали подбирать новые подгузники наш выбор пал на «Да-Да», польские подгузники, цена таких памперсов составляет 750 рублей за 54 штуки – это четверка.

На самом деле стоит быть как можно внимательнее с грудным ребенком, дети в возрасте до года не могут вам рассказать, что у них болит и где. Поэтому нужно каждое утро и вечер проводить так, сказать «осмотр» тела ребенка, следить за реакцией на продукты питания, особенно когда начинаете вводить первый прикорм.

Лечение медикаментозными средствами опрелостей

Вылечить ребенка от появления покраснений не так просто, как кажется на первый взгляд. Ведь, от халатности некоторых родителей «самолечение» может вызвать еще больше проблем. Даже банально не правильный выбор обеззараживающего крема может дать сильную аллергическую реакцию и поднятие температуры тела ребенка.

После обращения к врачу вам, скорее всего, назначат мазать место появление опрелости несколькими мазями. К примеру, «Судокрем» – снимает воспаление и уменьшает красноту на коже ребенка, он не печет и не вызывает аллергических реакций, в состав этого крема входит цинк, а он, как известно снимает воспаление. Следующим разумным назначением врача станет назначение противоаллергического препарата, для младенцев это чаще всего «Фенистил» в каплях, по 10-12 капель, 2-3 раза в день. Назначение анализов крови и мочи, на выявление какого-либо аллергена. Редко, но случается такое, что у деток может быть аллергия на материнское молоко (в нем содержится коровий белок), это тоже может быть причиной появления опрелостей у малыша.

Врач может назначить купать ребенка в воде с марганцовкой, но скорее всего, этого не будет, так как марганец остался в далеком прошлом. Для лечения сильных опрелостей могут назначить применение «красной водички» — «Эозина». И мазать место покраснение «Фукарцином». Следует заметить, что каждый ребенок индивидуален и не стоит опираться на соседку или подружку и доказывать, что, у ее ребенка все было не так. Прислушайтесь к своему лечащему врачу, чтобы не навредить своему ребенку.

Лечение народными средствами

Такой вид лечение подразумевает использование, только натуральных средств, не имеющих в своем составе химических элементов. При появлении покраснений на коже малыша можно использовать облепиховое масло, оно обладает веществами оказывающими заживление и восстановление поврежденных тканей кожи. Лечить опрелости корой дуба – для этого необходимо, заварить дубовую кору в кипятке в пропорциях: одна столовая ложка коры на 200 миллилитров воды, дать настояться минут 10-15, процедить через сито и вылить в ванночку, куда позже поместить ребенка, повторять такую процедуру стоит 2 – 3 раза в день.

При лечении таким способом можно применять раствор эвкалипта в качестве примочек, следует заварить эвкалипт и делать примочки утром и вечером. Сложить бинт в 3 — 4 раза и промокнуть в раствор и прикладывать на место повреждения кожи на 10 – 20 минут. Ромашка и череда, так же обладают веществами снимающими воспаление и заживляющим эффектом. Их следует заваривать, так же как и кору дуба и делать ванночку для ребенка. Существует еще много трав и других средств которые нам могут советовать родственники, друзья и подруги, но тем не менее лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту, так как медицина не стоит на месте и существуют способы намного быстрее и качественнее вылечить ребенка от опрелостей.

Профилактика опрелостей у новорожденных

Чтобы избежать всего, вышесказанного, следует придерживаться простых правил гигиены малыша. Конечно, никто не застрахован от появления опрелостей, но лучше предупредить их появление.

1. Необходимо проветривать кожу малыша как минимум 2 часа в день, просто снять подгузник и оставить «голопопить» ребенка час утром и час вечером, ведь это не трудно.
2. Подмывать после каждого испражнения кишечника, не оставлять ребенка в грязном подгузнике или просто ползунках.
3. Мазать увлажняющим кремом или присыпкой перед каждой сменой памперса.
4. После принятия ванны мазать кожу малыша увлажняющим кремом или специальным детским маслом.
5. Следить за одеждой крошки, дети очень быстро растут, и слишком тугое прилегание одежды, может спровоцировать появления опрелостей.

Придерживаясь простых правил гигиены у вашего малыша не будут появляться опрелости. Кожа останется чистой и нежной, а мама счастливой. Но если все — таки появились первые симптомы, то лучше сразу начать лечение не откладывая это на следующий день. Не стоит паниковать и считать себя плохим родителем, ведь это детки, и с ними может сучиться разное. Пусть ваши малыши не болеют и будут счастливы и здоровы на радость маме и папе.

Кожа – один из самых уязвимых органов новорожденного: она нежная, тонкая, легко ранимая; она проницаема для различных веществ и инфекций, ее кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, а при перегревании происходит интенсивное испарение влаги. Именно поэтому кожа малыша нуждается в защите и особом уходе, иначе неизбежны серьезные проблемы. Опрелости – пожалуй, наиболее распространенные из них.

Опрелость – это воспаление кожи на тех участках тела, которые подвергались длительному воздействию влаги или повышенному трению. Чаще всего такими местами бывают кожные складки (паховые, межъягодичная, подмышечные, шейные, за ушами, в нижней части живота). Условно можно выделить 3 степени опрелости: I – легкое покраснение кожи без нарушения ее целости; II – яркая краснота с микротрещинами, эрозиями, порой гнойничками; III – выраженная краснота кожи, гнойнички, мокнущие трещины, эрозии, возможно образование язв. Все это сопровождается зудом, жжением, болью, малыш становится беспокойным, часто плачет.

Причины

Основной причиной появления опрелости у новорожденных является избыток влаги на чувствительной коже малыша. Лишняя влага удаляет с кожи ее естественную смазку, и защитный барьер кожи нарушается, что облегчает доступ в нее микробов. Условиями возникновения опрелостей становятся постоянное раздражение кожи калом и мочой (соли мочи, разрушаясь, образуют аммиак, обладающий раздражающим действием), плохое обсушивание тела после мытья, высокая температура окружающей среды и чрезмерное укутывание новорожденных.

К другим причинам опрелостей относятся трение о кожу одежды (особенно из синтетических тканей), пеленок, подгузников.

Если покраснения возникают по линии прилегания одноразового подгузника, это может являться реакцией кожи ребенка на материал или вещества, входящие в состав такого подгузника.

В «группу риска» по появлению опрелостей входят дети, страдающие аллергическими заболеваниями (с другой стороны, опрелости могут быть предвестниками развития аллергии), а также малыши со светлой кожей, близко расположенными сосудами (у таких детишек на коже ножек и ручек может быть выражен сосудистый рисунок). К этой группе можно отнести и младенцев с избыточной массой тела, обусловленной нарушениями эндокринных и обменных процессов.

Лечение

Игнорировать опрелости ни в коем случае нельзя: без лечения заболевание может распространиться на значительные поверхности кожи, осложниться присоединением бактериальной и грибковой инфекций.

При опрелости I степени специального лечения чаще всего не требуется. Достаточно регулярно менять пеленки. Ребенка нельзя оставлять в мокром марлевом подгузнике. В одноразовых подгузниках новорожденный может пробыть не более – 3-4 часов. Необходимо тщательно подмывать ребенка после каждой их смены подгузников. После подмывания следует аккуратными промокающими движениями обсушивать кожу и особенно паховые складки, проводить воздушные ванны (10-20 мин при каждой смене!), чтобы дать коже высохнуть (доступ воздуха – лучшее условие для заживления любых повреждений кожи). С этой же целью можно обсушивать кожу феном с расстояния 30 см, установив его на слабый режим нагрева. После этого складки следует обработать детским кремом-молочком под подгузник или специальным защитным кремом, причем необходимо использовать, только качественные косметические средства. Лишь после этих гигиенических процедур на ребенка можно надевать подгузник.

Если покраснение вызвано аллергической реакцией на подгузник, попробуйте использовать подгузники другой фирмы.

В случае если данные мероприятия не помогли в течение суток, могут оказаться полезными лечебные защитные средства в виде кремов, мазей (драполен, бепантен), которыми пользуются так же, как и детскими кремами. Кроме того, поводом для беспокойства и обращения к врачу являются:

• упорные, долго не исчезающие опрелости;
• обширные опрелости с тенденцией к распространению;
• появление на фоне опрелостей трещин, пузырьков, гнойничков.

При опрелости II степени, помимо перечисленных выше мероприятии, используют «болтушки» (они изготавливаются в аптеке по рецепту), содержащие подсушивающие вещества (окись цинка, тальк). Вот некоторые рецепты таких смесей, которые вам может выписать доктор:

• тальк – 20,0 г, оксид цинка – 20,0 г, глицерин – 10,0 г, свинцовая вода – 50,0 г;
• оксид цинка – 15,0 г, глицерин – 15,0 г, дистиллированная вода – 15,0 г.

По назначению врача проводят ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, смазывают их таниновой или метилурациловой мазями, полужирной мазью ВИТАМИН F99. Гнойнички обрабатывают водными растворами метиленового синего или бриллиантового зеленого («синькой» или «зеленкой»).

Купать малыша следует в слабо-розовом растворе перманганата калия («марганцовки»). Для этого в баночку следует положить 3-5 кристаллов перманганата калия, развести небольшим количеством воды, а затем процедить через сложенный в 3-4 слоя бинт, т.к. нерастворенные кристаллы могут вызвать ожог кожи малыша. Если у ребенка нет аллергии на травы, то ему можно проводить теплые «сидячие» ванночки (36 °С) с добавлением отвара коры дуба (4 столовые ложки коры дуба залить 1 литром кипятка, настоять на водяной бане 30 минут, полученный раствор процедить, вылить в ванночку). Опустите малыша в ванночку на 5-8 минут, потом осторожно промокните ягодицы и складочки досуха.

Не забывайте, что участки кожи с опрелостями должны дышать, поэтому чаще оставляйте открытыми пораженные части тела. Малышу, у которого есть опрелости, рекомендуется проглаживать одежду и пеленки с двух сторон.

Если опрелости возникают на фоне экссудативно-катарального диатеза – аллергического заболевания, поражающего кожу, то возможно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин), 1%-ной гидрокортизоновой мази.

Опрелость III степени трудно поддается лечению, поэтому так важны профилактика и правильное лечение опрелостей более легких степеней.

Помните: для мокнущих ран лучше применять лекарственные средства на нежировой основе, ни в коем случае не следует обрабатывать мокнущие поверхности мазями и маслами: они покрывают опрелости пленкой, и препятствую заживлению.

В течение нескольких дней на мокнущие поверхности накладывают примочки с 1-2-ным % раствором танина, 0,25%-ным раствором нитрата серебра, 0,1%-ным раствором риванола (эти растворы выписывает доктор, их изготовляют в аптеке по рецепту). После исчезновения мокнутия применяют цинковую пасту, эмульсии с бактерицидными веществами (например, 5%-ную синтомициновую эмульсию). Важно, чтобы при этом малыш получал полноценное питание.

Хотелось бы заметить, что для лечения опрелостей не годится совет бабушек использовать крахмал для припудривания складочек, так как крахмал затвердевает, скатывается в комочки и еще больше повреждает кожу. Кроме того, крахмал является прекрасной питательной средой для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. Не следует без назначения врача делать ванночки с травами (ромашкой, чередой, чистотелом и пр.), которые могут вызывать аллергию и только усугубят ситуацию.

Не стоит испытывать на коже ребенка разнообразные средства, подсказанные соседями, друзьями и знакомыми, в надежде, что какое-то из них поможет. Просто не затягивайте визит к врачу или вызов врача на дом: важно точно установить причину опрелостей, назначить необходимое лечение, обеспечить ребенку правильный уход и питание (последнее особенно важно для детей-аллергиков, т.к. присоединение к опрелостям еще и пищевой аллергии значительно ухудшит состояние ребенка и затянет лечение). В некоторых случаях может понадобиться консультация аллерголога или дерматолога.

Чаще меняйте одноразовые подгузники (по крайней мере 8 раз в день). Не оставляйте малыша в мокрых или испачканных пеленках. Клеенка, которую иногда используют для защиты постели, создает условия для прения кожи, поэтому лучше использовать специальную клеенку на тканой основе.

При стирке детского белья должны использоваться только те моющие средства, которые специально предназначены для ухода за малышами. Хорошо прополаскивайте белье.

Чувствительная кожа некоторых младенцев не переносит химических веществ, содержащихся в одноразовых увлажненных или масляных детских салфетках. Будьте внимательны при их применении.

В заключение напомним всем прописную истину: заболевание легче предотвратить, чем лечить. Именно поэтому так важен правильный ежедневный уход за кожей, который, помимо всего прочего, приятен малышу и помогает установить тесную эмоциональную связь между мамой и ребенком.

Опрелости у ребенка, также известные как памперсный дерматит, возникают, когда чрезвычайно чувствительная кожа младенца вступает в контакт с влагой, химическими веществами и трением в результате использования детских подгузников. Есть несколько способов борьбы с этим явлением, от средств, продающихся в магазинах до домашних травяных средств, которые могут помочь облегчить симптомы. Какой способ применить зависит от вида сыпи. Поэкспериментируйте с несколькими, чтобы понять, что подходит вашему ребенку.

Шаги

Часть 1

По мере возможности, старайтесь, чтобы кожа ребенка была максимально чистой и сухой. Мойте попку ребенка теплой водой. Не пользуйтесь влажными салфетками часто. Можете побрызгать водой на чувствительные участки при помощи помпового шприца. Аккуратно снимите остатки кала влажной салфеткой или мокрой тканью.

Позвольте коже ребенка “дышать”. Если вы пользуетесь полотенцем, нежно похлопывайте кожу. Не трите! Это еще больше будет раздражать кожу малыша. Подумайте о следующих вариантах:

1. Нанесите крем от опрелостей. В продаже имеются разные крема от опрелостей, отпускаемые без рецепта врача. Оксид цинка является ингредиентом многих кремов и может быть эффективным при лечении умеренной сыпи. Также могут помочь мази и крема на основе вазелина и ланолина.

   Часть 2

   Правильный уход за ребенком

   1. Прежде всего поймите, почему у вашего ребенка возникли опрелости. Хотя обычно главным виновником является влага, существует еще несколько причин возникновения опрелостей:

      • Чувствительность к химическим веществам: Попробуйте поменять марку подгузников (если вы пользуетесь тканевыми подгузниками, поменяйте стиральный порошок), лосьон или присыпки. Возможно, что кожа вашего ребенка не переносит определенные продукты.
      • Новая еда. Если вы недавно стали вводить твердую пищу или просто новые продукты, это может вызвать изменения состава кала и сыпь. Если вы кормите ребенка грудью, виновником сыпи может быть то, что вы сами поели.
      • Инфекция. Если сыпь не проходит, возможно, что это бактериальная или грибковая инфекция. Это будет рассмотрено дальше.
      • Антибиотики. Если ваш ребенок принимает лекарства (если лекарства принимаете вы и кормите при этом грудью), антибиотики могут уменьшить количество хороших бактерий в вашем организме или организме ребенка, позволяя плохим бактериям взять верх, что приводит к сыпи.

   2. Знайте, когда следует обратиться к врачу. Хотя опрелости от подгузника не являются серьезным заболеванием, если сыпь не проходит через 3-4 дня, у вашего ребенка может быть дрожжевая инфекция. Обычные крема не помогут в этом случае, поэтому вам нужно купить в аптеке кортикостероидный крем, который отпускается без рецепта врача или сходить к педиатру для получения рецепта.

      • Способ лечения дрожжевой инфекции в принципе такой же, как и для лечения обычных опрелостей (при условии, что нет других симптомов, кроме сыпи). Старайтесь, чтобы кожа ребенка была максимально сухой, используйте противогрибковый крем и через несколько дней все должно пройти.

   3. Предотвратите повторное появление. Если вы следуете советам, приведенным выше, опрелости должны пройти. Паховая зона ребенка должна быть чистой, вы должны высушивать ее, похлопывая вместо того, чтобы тереть и в случае, если ребенок предрасположен к появлению сыпи, пользуйтесь кремами после каждой смены подгузников. Не пользуйтесь присыпками и делайте так, чтобы подгузник не прилегал слишком сильно к коже ребенка.

      • Вводите новые продукты по одному. Так как новые продукты могут вызывать сыпь, вам лучше знать, каких продуктов следует избегать.
      • Кормите ребенка грудью как можно дольше. Натуральные антитела, содержащиеся в грудном молоке помогают защите организма от инфекций.
      • Убедитесь в том, что все, кто следит за вашим ребенком, правильно это делают.

   4. Если ничего не помогает, попробуйте домашние способы. Домашние способы были придуманы такими же мамами и папами, как вы, поэтому есть шанс, что эти средства помогут. Если по какой-то причине вы не можете воспользоваться стандартными приемами, можете воспользоваться одним из этих советов:

      • Попробуйте нанести на кожу малыша тонкий слой кокосового масла и оксид цинка. Используйте его так же, как если бы вы пользовались кремом от опрелостей.
      • Сделайте ребенку сидячую ванночку, добавив в воду ложку пищевой соды. Некоторые мамы говорят, что для снятия воспаления также можно добавить немного овсянки.
      • Для максимально сильного эффекта смешайте Нистатин, Деситин и Гидрокортизон.
        • Всегда применяйте домашние средства с осторожностью, особенно когда речь идет о здоровье вашего ребенка. Перед применением посоветуйтесь с врачом.
   • Приведенные здесь советы помогают в лечении контактного памперсного дерматита, который является наиболее распространенным видом сыпи у младенцев. Данная статья не покрывает другие типы опрелостей, такие как экзема, дрожжевая сыпь, импетиго, себорея и аллергическая сыпь. Эти виды опрелостей требуют специального лечения.
   • По мере возможности делайте так, чтобы ребенок находился без подгузников. Контакт с воздухом уменьшает сыпь.