Что означают хрипы при дыхании у грудничка? Почему возникают хрипы при дыхании у грудничков и детей постарше. Как и когда их необходимо лечить

Многие родители волнуются, когда слышат сиплое дыхание и хрипы у грудничка. Такой недуг иногда появляется у младенцев после рождения. Некоторые хрипы у новорожденных абсолютно безопасны, а другие, наоборот, предупреждают о наличии заболевания. Давайте разберемся, почему младенец хрипит, каковы причины этого явления, возможные опасные последствия и как предупредить появление хрипов.

Безопасные причины

Причины этого явления различны. Безопасные чаще всего касаются ребенка без температуры и прочих признаков простуды. К ним относятся:

Физиологические особенности организма малыша

Грудничок хорошо кушает, прибавляет в весе, не проявляет беспокойства, на сквозняках не гулял, а хрипы - есть. Такое возможно, потому что у новорожденного ребеночка еще не полностью развиты дыхательные пути и они еще достаточно узкие. Это и может послужить причиной появления хрипов при кормлении или когда малыш спит. После того, как все гортанные хрящики сформируются, хрипы бесследно исчезнут. Обычно это происходит к полутора годам, но, может, и к трем. Также в первые месяцы жизни малыш учится глотать и часто давится слюнкой, отчего может и захрипнуть

Сухой воздух в помещении

Носовые каналы у младенцев достаточно узкие, поэтому в носоглотке быстро накапливается пыль. Основная причина этого - сухость воздуха. Парадокс, но виноваты в этом чаще всего заботливые и любящие родители. Заботясь о том, чтобы ребенок не болел, они ошибочно полагают, что закрыть плотно окна, не проветривать и протопить помещение, где находится ребенок, – это и есть правильный способ уберечь его от переохлаждения и простуды. Но педиатры рекомендуют не забывать о регулярных 10-минутных проветриваниях комнаты, в которой в основном находится новорожденный, а также о необходимости периодически увлажнять воздух специальными увлажнителями или хотя бы ставить в комнате какую-нибудь емкость с холодной водой или развесить на батарее отопления влажные полотенца. По мнению доктора Е.Комаровского, оптимальными условиями для новорожденного можно считать температуру воздуха в комнате 18-22°С и влажность 40-60%;

Скопление пыли

Мамам нужно обязательно делать регулярную влажную уборку , чтобы не допустить скопление пыли, и тогда их не будут беспокоить хрипы у грудничка. Также желательно не увлекаться мягкими игрушками, поскольку им свойственно накапливать пыль.

Непрочищенный носик

Так как нос является фильтром для воздуха, которым мы дышим, в носовом проходе периодически скапливается слизь, которая при высыхании образует сухие корочки, что провоцирует хрипы при дыхании у грудничка. Так происходит и у взрослых, только груднички еще не могут самостоятельно высморкаться и прочистить нос. Поэтому ежедневно нужно удалять корочки и слизь в носу у грудничка.

В аптеке надо купить специальные увлажняющие капли или обычный физиологический раствор, капнуть по капельке в каждый носовой проход ребенка и потом ватной палочкой аккуратно извлечь "причину неудобства"

Отсутствие у ребенка физической активности

Если малыш все время находится в лежачем положении, его не берут на ручки, с ним не играют, то появляется риск "застоя" и отека в легких и дыхательных путях, что приводит к еще большим хрипам. Такое явление часто наблюдается у детдомовских детей, поскольку у нянечек и воспитателей не хватает рук и времени уделить внимание всем детям.

Загрязненный воздух

Хрипы и появление слизи у грудного ребенка могут быть спровоцированы загрязненным воздухом, в котором присутствует сигаретный дым или выхлопные газы, поэтому малышей нужно тщательно оберегать от такого воздействия.

При всех вышеописанных хрипах врачебное и медикаментозное вмешательство не требуется, однако необходимо следить за общим самочувствием ребенка. При нормальной температуре тела до 37 градусов, хорошем аппетите и спокойном сне беспокоиться нет причин, но при очередном плановом походе в поликлинику обязательно обратите на эту "мелочь" внимание педиатра, чтобы он смог исключить какие-либо заболевания.

Опасные ситуации

А теперь поговорим о хрипах, при которых необходимо немедленное обращение к доктору. Организм новорожденного слаб и подвержен воздействию многих внешних факторов, которые способны спровоцировать появление инфекции и развитие любой патологии. В данном случае, как правило, хрипы сопровождаются дополнительными симптомами: кашлем, затрудненным дыханием, беспокойством, отсутствием аппетита, повышенной температурой тела и т.д.

Чтобы уберечь малыша от простуды и появления хрипов, необходимо соблюдать простые правила во время :

• нельзя прогуливаться в ветреную погоду;
• одевать малыша по погоде по принципу "+1". То есть на ребенке должно быть одето на 1 одежку больше, чем на вас. Если Ваш ребенок одет чересчур тепло, он может вспотеть и с легкостью заболеть. Облегченный вариант одежды, если на улице холодно, тоже не подходит, так как малыш просто замерзнет и получит переохлаждение. Многие мамы, "легко" одевая деток, аргументируют это тем, что ребенок должен закаляться. Это спорный вопрос, и закаливать тоже нужно правильно и грамотно;
• избегать сквозняков. Даже если ребеночек находится в коляске, нужно обеспечить в ней защиту от ветра, дождя и снега;
• не допускать контакт вашего малыша и людей с недавно перенесенным, а тем более протекающим вирусным заболеванием.

Причиной хрипа может быть пневмония, бронхит, что очень опасно для грудного ребенка, поскольку все заболевания у малышей до года развиваются стремительно и медики не всегда успевают купировать опасные симптомы.

Также у новорожденного хрип возникает из-за аллергии или более серьезных заболеваний, например, таких, как астма, при которой дыхательные пути отекают и производят избыточное количество слизи

У ребенка появляются осиплость, кашель и хрипы, если в его гортань или дыхательные пути попадает инородный предмет, причем такой хрип появляется внезапно. Никогда не оставляйте малыша наедине с мелкими игрушками, конфетками и прочими предметами, которыми он может подавиться! Если же такое все-таки произошло, нужно не паниковать, а срочно вызывать «Скорую помощь», чтобы предотвратить остановку дыхания.

Заболевания с симптомом хрипа и что делать

Если грудничок хрипит, у него появились сопли и кашель, повышается температура, малыш ведет себя вяло, отказывается от еды, то, вероятнее всего, диагноз прозвучит как "острое респираторно-вирусное заболевание". В этом случае принимать решение о необходимости и правильности лечения должен только врач. Все, что требуется от вас, - это не заставлять ребенка есть, обеспечивать его обильным питьем и четко следовать всем рекомендациям доктора по поводу лечения хрипящего дитя.

Если новорожденный хрипит достаточно сильно, кашляет "лающим" кашлем, сипит, когда дышит, и при вдохе у малыша втягиваются межреберные промежутки, при этом наблюдается высокая (выше 38,5 градусов) температура, то врачи, как правило, говорят о пневмонии. Если замечены подобные симптомы, необходимо вызывать педиатра для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения. Часто бывает так, что кроху приходится госпитализировать.

Если у ребенка охрип голос, малыш тяжело дышит, у него наблюдается повышенная температура, сильный сухой кашель и "свистит" в грудной клетке, при этом все перечисленные симптомы усугубляются ночью, то можно заподозрить у грудничка круп (затруднение дыхания, которое вызвано воспалением и сужением просвета верхних дыхательных путей). Когда начинается такой приступ, необходимо вызвать «Скорую помощь» или педиатра. В ожидание врачебной помощи нужно ребенку дать подышать увлажненным воздухом. Для этого можно использовать увлажнитель воздуха или набрать в ванную горячую воду, чтобы шел пар, и занести ребенка в ванную комнату на пару минут. После закапать носик сосудосужающими каплями и обеспечить приток прохладного свежего воздуха. Также можно дать малышу капли от аллергии, например, Фенистил.

У деток до года может проявиться такое заболевание, как бронхиолит. При этом воспаляются мелкие участки бронхов. В таком случае характерен сильный кашель, не стихающий в течение долгого времени (иногда несколько часов), затрудненное хриплое дыхание, присутствуют такие признаки простуды, как сопли и боли в горле, из-за чего малыш отказывается от еды, сильно раздражен и капризничает.

Если плохое самочувствие грудничка не проходит через несколько дней, то необходимо вызывать педиатра для осмотра. В случае подтверждения диагноза возможно потребуется госпитализация

Если у грудничка остались хрипы после насморка, малыш храпит по ночам, его нос постоянно заложен, при этом кто-то из родных страдает астмой или аллергией – это может говорить о том, что у ребенка началась бронхиальная астма. Нужна консультация детского аллерголога и проведение необходимых обследований для дальнейшего лечения.

Также, когда малыш дышит ртом, у него есть насморк, он храпит во сне, страдает от частых простуд, прозрачных выделений из носа и отитов, плаксив и раздражителен, вероятно, что у него увеличились аденоиды или проявляется аллергия на какой-нибудь раздражитель. В таком случае исключительно педиатр сможет определить причину неудовлетворительного самочувствия ребенка, то есть определить: насморк это, аллергия или воспаление аденоидов. После постановки правильного диагноза врач сможет назначить адекватную терапию.

Ребенок во время болезни должен много пить, это уменьшит интоксикацию организма. А также дышать свежим и увлажненным воздухом. Доктор Комаровский постоянно делает на этом акцент. Он утверждает, что в острый период болезни (температура и сильное недомогание) необходимо обеспечить такие условия дома, а после наступления стойкого улучшения самочувствия (даже если еще есть кашель с мокротой, но температура упала, к ребенку вернулся аппетит и хорошее настроение) не забывать про прогулки на свежем воздухе. Нужно помнить, что охрипшего малыша можно выносить на 20-30 минут на улицу в безветренную солнечную погоду и обязательно правильно подобрать одежду, чтобы не перегреть или не переохладить ребенка.

Особое внимание стоит обратить на то, что выше описаны не точные диагнозы, а их возможные варианты, при которых ребенок может охрипнуть. Поэтому родителям самостоятельно лечить проводные хрипы у младенца, а тем более давать ему какие-либо медицинские препараты без консультации педиатра категорически не рекомендуется! Такой безответственный подход создаст угрозу жизни и здоровью малыша. Помочь маленькому ребенку можно при условии точного определения основной причины недомогания. Поэтому не стоит отказываться от дополнительных обследований, если врач их предлагает.

Любые изменения в дыхании ребенка сразу становятся заметны родителям. Особенно если меняется частота и характер дыхания, появляются посторонние шумы. О том, почему это может происходить и что делать в каждой конкретной ситуации, мы расскажем в этой статье.

Особенности

Дети дышат совсем не так, как взрослые. Во-первых, у малышей дыхание более поверхностное, неглубокое. Объем вдыхаемого воздуха будет увеличиваться по мере роста ребенка, у малышей он совсем небольшой. Во-вторых, оно более частое, ведь объем воздуха пока невелик.

Дыхательные пути у детей более узкие, в них есть определенный дефицит эластической ткани.

Это зачастую приводит к нарушению выделительной функции бронхов. При простуде или вирусной инфекции в носоглотке, гортани, в бронхах начинаются активные иммунные процессы, направленные на борьбу с проникшим вирусом. Вырабатывается слизь, задача которой помочь организму справиться с болезнью, «связать» и обездвижить чужеродных «гостей», остановить их продвижение.

В силу узости и неэластичности дыхательных путей отток слизи бывает затруднен. Наиболее часто проблемы с органами дыхания в детстве испытывают ребята, родившиеся недоношенными. Из-за слабости всей нервной системы в целом и дыхательной системы в частности, у них значительно выше риски развития серьезных патологий - бронхита, пневмонии.

Дышат малыши в основном «животом», то есть в раннем возрасте из-за высокого расположения диафрагмы преобладает брюшное дыхание.

В 4 года начинает формироваться грудное дыхание. К 10 годам большинство девочек дышат грудью, а большинство мальчиков имеют диафрагмальное (брюшное) дыхание. Потребности ребенка в кислороде значительно выше, чем потребности взрослого человека, ведь малыши активно растут, двигаются, у них в организме происходит значительно больше трансформаций и изменений. Чтобы обеспечить все органы и системы кислородом, малышу нужно чаще и активнее дышать, для этого в его бронхах, трахеях и легких не должно быть патологических изменений.

Любая, даже незначительная, на первый взгляд, причина (заложен нос, заболело горло, появилось першение), может осложнить детское дыхание. Во время болезни опасно не столько обилие бронхиальной слизи, сколько ее способность быстро загустевать. Если при заложенном носике малыш ночью подышал ртом, то с большой долей вероятности, на следующий день слизь начнет густеть и пересыхать.

Нарушить внешнее дыхание ребенка может не только заболевание, но и качество воздуха, которым он дышит. Если климат в квартире слишком жаркий и сухой, если родители включают в детской спальне обогреватель, то проблем с дыханием будет в разы больше. Слишком влажный воздух тоже не пойдет на пользу малышу.

Кислородная недостаточность у детей развивается быстрее, чем у взрослых, и для этого совсем не обязательно наличие какой-то серьезной болезни.

Иногда бывает достаточно небольшой отечности, незначительного стеноза, и вот уже у карапуза развивается гипоксия. Абсолютно все отделы детской дыхательной системы имеют существенные отличия от взрослой. Именно этим и объясняется, почему дети до 10 лет чаще всех болеют респираторными недугами. После 10 лет заболеваемость идет на спад, за исключением хронических патологий.

Основные проблемы с дыханием у детей сопровождаются несколькими, понятными каждому родителю, симптомами:

• у ребенка дыхание стало жестким, шумным;
• малыш дышит тяжело - вдохи или выдохи даются с видимым трудом;
• изменилась частота дыхания - ребенок стал дышать реже или чаще;
• появились хрипы.

Причины таких изменений могут быть различными. И установить истинные способен только врач в тандеме со специалистом лабораторной диагностики. Мы же постараемся в общих чертах рассказать, какие причины наиболее часто лежат в основе изменения дыхания у ребенка.

Разновидности

В зависимости от характера, специалисты выделяют несколько видов затрудненного дыхания.

Жесткое дыхание

Жесткое дыхание в медицинском понимании этого явления - это такие дыхательные движения, при которых вдох хорошо слышен, а выдох - нет. Надо отметить, что жесткое дыхание - физиологическая норма для маленьких детей. Поэтому если у ребенка нет кашля, насморка или иных симптомов болезни, то волноваться не стоит. Малыш дышит в пределах возрастной нормы.

Жесткость зависит от возраста - чем младше карапуз, тем жестче его дыхание. Это обусловлено недостаточной развитостью альвеол и слабостью мышц. Грудничок обычно дышит шумно, и это вполне нормальное явление. У большинства детей дыхание смягчается к 4 годам, у некоторых оно может оставаться достаточно жестким до 10-11 лет. Однако после этого возраста дыхание здорового ребенка смягчается всегда.

Если у ребенка шум на выдохе сопровождается кашлем и другими симптомами болезни, то речь может идти о большом перечне возможных недугов.

Чаще всего такое дыхание сопровождает бронхит и бронхопневмонию. Если выдох слышится так же отчетливо, как и вдох, то обязательно следует обратиться к врачу. Такое жесткое дыхание не будет являться нормой.

Жесткое дыхание с мокрым кашлем свойственно периоду выздоровления после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Как остаточное явление, такое дыхание свидетельствует о том, что еще не вся избыточная мокрота покинула бронхи. Если температуры, насморка и других симптомов нет, а жесткое дыхание сопровождается сухим и непродуктивным кашлем, возможно это аллергическая реакция на какой-то антиген. При гриппе и ОРВИ на самой начальной стадии дыхание тоже может стать жестким, но при этом обязательными сопровождающими симптомами будут резкое повышение температуры, жидкие прозрачные выделения из носа, возможно - покраснение горла и миндалин.

Тяжелое дыхание

При тяжелом дыхании обычно затруднен вдох. Такое затрудненное дыхание вызывает наибольшие опасения у родителей, и это совсем не зря, ведь в норме у здорового ребенка вдох должен быть слышимым, но легким, он должен даваться ребенку без труда. В 90% всех случаев возникновения затрудненного дыхания при вдохе причина кроется в вирусной инфекции. Это всем знакомые вирусы гриппа и различные ОРВИ. Иногда тяжелое дыхание сопровождает такие серьезные заболевания, как скарлатину, дифтерию, корь и краснуху. Но в этом случае изменения вдоха будет далеко не первым признаком заболевания.

Обычно тяжелое дыхание развивается не сразу, а по мере развития инфекционного заболевания.

При гриппе оно может появиться на вторые-третьи сутки, при дифтерии - на вторые, при скарлатине - уже к концу первого дня. Отдельно стоит сказать о такой причине затрудненного вдоха, как круп. Он может быть истинным (при дифтерии) и ложным (при всех остальных инфекциях). Прерывистое дыхание в этом случае объясняется наличием стеноза гортани в районе голосовых складок и в близлежащих тканях. Гортань сужается, и в зависимости от степени крупа (насколько сужена гортань) зависит, насколько затрудненным будет вдох.

Тяжелое прерывистое дыхание обычно сопровождается одышкой. Она может наблюдаться как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Голос становится сиплым, а иногда пропадает совсем. Если ребенок судорожно, рывками дышит, при этом вдох явно затруднен, хорошо слышен, при попытке вдохнуть у малыша несколько западает кожа над ключицей, следует немедленно вызывать «Скорую помощь».

Круп чрезвычайно опасен, он может привести к развитию мгновенной дыхательной недостаточности, удушью.

Оказать помощь ребенку можно только в пределах доврачебной первой помощи - открыть все окна, обеспечить приток свежего воздуха (и не надо бояться, что на улице - зима!), уложить ребенка на спину, постараться успокоить его, поскольку лишнее волнение еще сильнее затрудняет процесс дыхания и усугубляет ситуацию. Все это делается с тот промежуток времени, пока к малышу едет бригада «неотложки».

Конечно, полезно уметь в домашних условиях саморучно интубировать трахею подручными средствами, в случае удушья ребенка, это поможет спасти ему жизнь. Но не каждый отец или мать смогут, пересилив страх, кухонным ножом сделать надрез в области трахеи и ввести в него носик от фарфорового чайника. Именно так делается интубирование по жизненным показаниям.

Тяжелое дыхание вместе с кашлем при отсутствии температуры и признаков вирусного заболевания может указывать на астму.

Общая вялость, отсутствие аппетита, неглубокие и мелкие вдохи, боль при попытке вдохнуть глубже могут говорить о начале такого заболевания, как бронхиолит.

Частое дыхание

Изменение частоты дыхания обычно бывает в пользу учащения. Учащенное дыхание - это всегда явный симптом нехватки кислорода в организме ребенка. На языке медицинской терминологии частое дыхание носит название «тахипноэ». Проявляться сбой в дыхательной функции может в любое время, иногда родители могут заметить, что грудничок или новорожденный часто дышит во сне, при этом само дыхание неглубокое, оно похоже на то, что бывает у собаки, которая «запыхалась».

Обнаружить проблему без особого труда может любая мама. Однако не стоит пытаться самостоятельно искать причину тахипноэ, это задача специалистов.

Нормы частоты дыхания для детей разного возраста таковы:

• от 0 до 1 месяца - от 30 до 70 вдохов в минуту;
• от 1 до 6 месяцев - от 30 до 60 вдохов в минуту;
• от полугода - от 25 до 40 вдохов в минуту;
• от 1 года - от 20 до 40 вдохов в минуту;
• от 3 лет - от 20 до 30 вдохов в минуту;
• от 6 лет - от 12 до 25 вдохов в минуту;
• от 10 лет и старше - от 12 до 20 вдохов в минуту.

Техника подсчета частоты дыхания довольно проста.

Маме достаточно вооружиться секундомером и положить руку на грудь или животик ребенка (это зависит от возраста, поскольку в раннем возрасте преобладает брюшное дыхание, а в более старшем – оно может смениться грудным. Нужно подсчитать, сколько раз ребенок вдохнет (а грудь или живот поднимется-опустится) за 1 минуту. Затем следует свериться с представленными выше возрастными нормами и сделать вывод. Если есть превышение, это тревожный симптом тахипноэ, и следует обратиться к врачу.

Достаточно часто родители жалуются на частое прерывистое дыхание у своего малыша, не умея отличить тахипноэ от банальной одышки. Сделать это тем временем достаточно просто. Следует внимательно понаблюдать, всегда ли вдохи и выдохи малыша являются ритмичными. Если частое дыхание ритмично, то речь идет о тахипноэ. Если оно замедляется, а затем ускоряется, ребенок дышит неравномерно, то следует говорить о наличии одышки.

Причины учащения дыхания у детей достаточно часто носят неврологический или психологический характер.

Сильный стресс, который кроха не может в силу возраста и недостаточного словарного запаса и образного мышления выразить словами, все равно нуждается в выходе. В большинстве случаев дети начинают чаще дышать. Это считается физиологическим тахипноэ , особой опасности нарушение не несет. Неврологическую природу тахипноэ следует рассматривать в первую очередь, вспомнив, какие события предшествовали изменению характера вдохов и выдохов, где малыш был, с кем встречался, не было ли у него сильного испуга, обиды, истерики.

Вторая по степени распространенности причина учащенного дыхания кроется в заболеваниях органов дыхания , в первую очередь - в бронхиальной астме . Такие периоды учащения вдохов порой являются предвестниками периодов затрудненного дыхания, эпизодов дыхательной недостаточности, свойственных астме. Частые дробные вдохи достаточно часто сопровождают хронические респираторные недуги, например, хронический бронхит. Однако учащение происходит не в период ремиссии, а во время обострений. И наряду с этим симптомом, у малыша наблюдаются другие симптомы - кашель, повышенная температура тела (не всегда!), снижение аппетита и общей активности, слабость, утомляемость.

Самая серьезная причина частых вдохов и выдохов кроется в заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Бывает, что обнаружить патологии со стороны сердца удается лишь после того, как родители приводят малыша на прием по поводу учащения дыхания. Именно поэтому при нарушении частоты вдохов важно обязательно обследовать ребенка в медицинском учреждении, а не заниматься самолечением.

Хрипота

Плохое дыхание с хрипами всегда говорит о том, что в дыхательных путях имеется преграда для прохождения струи воздуха. На пути воздуха могут встать и инородное тело, которое ребенок по неосторожности вдохнул, и засохшая бронхиальная слизь, если малыша лечили от кашля неправильно, и сужение какого-либо участка дыхательных путей, так называемый стеноз.

Хрипы настолько разнообразны, что нужно постараться, чтобы дать правильную характеристику того, что слышат родители в исполнении собственного чада.

Хрип описывают по продолжительности, тональности, по совпадению со вдохом или выдохом, по количеству тонов. Задача непростая, но если с ней успешно справиться, то можно понять, чем именно болен ребенок.

Дело в том, что хрипы для разных болезней довольно уникальны, своеобразны. И они на самом деле о многом могут рассказать. Так, свистящее дыхание (сухие хрипы) может говорить о сужении дыхательного пути, а влажный хрип (шумное булькающее сопровождение процесса дыхания) - о наличии в дыхательных путях жидкости.

Если преграда возникла в широком по диаметру бронхе, тон хрипа более низкий, басистый, глухой. Если закупоренными оказались бронхи тонкие, то и тон будет высоким, со свистом на выдохе или вдохе. При воспалении легких и других патологических состояниях, приводящих к изменениям в тканях, хрипы более шумные, громкие. Если тяжелых воспалений нет, то хрипит ребенок тише, приглушеннее, порой едва различимо. Если ребенок хрипит, как будто всхлипывает, это всегда говорит о наличии избыточной влаги в дыхательных путях. Диагностировать природу хрипа опытные врачи могут на слух при помощи фонендоскопа и выстукивания.

Бывает, что хрипы не являются патологическими. Иногда их можно заметить у грудного ребенка до года, причем как в состоянии активности, так и в состоянии покоя. Малыш дышит с клокочущим «сопровождением», а также заметно «хрюкает» по ночам. Это происходит из-за врожденной индивидуальной узости дыхательных путей. Тревожить родителей такие хрипы не должны, если нет сопутствующих болезненных симптомов. По мере роста ребенка будут расти и расширяться и дыхательные пути, и проблема исчезнет сама собой.

Во всех остальных ситуациях хрип - всегда тревожный признак, который обязательно требует обследования у врача.

Хрипы влажные, булькающие в разной степени выраженности могут сопровождать:

• бронхиальную астму;
• проблемы сердечно-сосудистой системы, пороки сердца;
• заболевания легких, включая отеки и опухоли;
• острую почечную недостаточность;
• хронические респираторные болезни - бронхит, обструктивный бронхит ;
• ОРВИ и грипп;
• туберкулез.

Сухие свистящие или лающие хрипы чаще свойственны бронхиолиту, пневмонии, ларингиту, фарингиту и даже могут говорить о наличии инородного тела в бронхах. В постановке правильного диагноза помогает метод выслушивания хрипов - аускультация. Этим методом владеет каждый педиатр, а потому ребенка с хрипами обязательно следует показать детскому врачу, чтобы вовремя установить возможную патологию и начать лечение.

Лечение

После постановки диагноза, врач назначает соответствующее лечение.

Терапия жесткого дыхания

Если нет температуры и, кроме как на жесткость дыхания, других жалоб нет, то лечить ребенка не нужно. Достаточно обеспечить ему нормальный двигательный режим, это очень важно, чтобы избытки бронхиальной слизи вышли как можно быстрее. Полезно гулять на улице, играть на свежем воздухе в подвижные и активные игры. Обычно дыхание приходит в норму в течение нескольких дней.

Если жесткое дыхание сопровождается кашлем или температурой, нужно обязательно показать ребенка врачу-педиатру, чтобы исключить заболевания органов дыхания.

Если недуг обнаружится, лечение будет направлено на стимуляцию отхождения бронхиального секрета. Для этого малышу прописывают муколитические препараты, обильное питье, вибрационный массаж.

О том, как делается вибрационный массаж, смотрите в следующем видео.

Жесткое дыхание с кашлем, но без респираторных симптомов и температуры нуждается в обязательной консультации врача-аллерголога. Возможно, причину аллергии удастся устранить простыми домашними действиями - влажной уборкой, проветриванием, устранением всей бытовой химии на основе хлора, использованием детского стирального гипоаллергенного порошка при стирке одежды и белья. Если это не сработает, то доктор назначит антигистаминные препараты с препаратом кальция.

Меры при тяжелом дыхании

Тяжелое дыхание при вирусной инфекции в особом лечении не нуждается, поскольку лечить нужно основное заболевание. В некоторых случаях к стандартным назначениям при гриппе и ОРВИ добавляют антигистаминные препараты, поскольку они хорошо помогают снять внутренние отеки и облегчить ребенку вдох. При дифтерийном крупе ребенка госпитализируют в обязательном порядке, поскольку ему необходимо скорейшее введение противодифтерийной сыворотки. Сделать это можно только в условиях больницы, где при необходимости малышу будет оказана и хирургическая помощь, подключение аппарата искусственной вентиляции легких, введение антитоксических растворов.

Ложный круп, если он не осложненный, а ребенок не грудной, могут разрешить лечить дома.

Для этого обычно прописывают курсы ингаляций с лекарственными средствами. Средняя и тяжелая формы крупа нуждаются в стационарном лечении с применением глюкокортикостероидных гормонов («Преднизолона » или «Дексаметазона»). Лечение астмы и бронхиолита также проводится под врачебным наблюдением. В тяжелой форме - в больнице, в легкой - дома при условии соблюдения всех рекомендаций и назначений доктора.

Учащение ритма - что делать?

Лечения в случае транзиторного тахипноэ, которое обусловлено стрессом, испугом или чрезмерной впечатлительностью ребенка, не требуется. Достаточно научить ребенка справляться со своими эмоциями, и со временем, когда нервная система окрепнет, приступы частого дыхания сойдут на нет.

Купировать очередной приступ можно при помощи бумажного пакета. Достаточно предложить ребенку подышать в него, делая вдохи и выдохи. При этом нельзя забирать воздух извне, вдыхать нужно только то, что находится в пакете. Обычно нескольких таких вдохов бывает вполне достаточно, чтобы приступ отступил. Главное, при этом – успокоиться самим и успокоить ребенка.

Если учащение ритма вдохов и выдохов имеет патологические причины, лечить следует основное заболевание. Сердечно-сосудистыми проблемами ребенка занимаются пульмонолог и кардиолог. Справиться с астмой помогут педиатр и ЛОР-врач, а иногда и аллерголог.

Лечение хрипов

Лечением хрипов никто из врачей не занимается, поскольку лечить их нет никакой необходимости. Лечить следует то заболевание, которое стало причиной их появления, а не следствие этого заболевания. Если хрипы сопровождаются сухим кашлем, для облегчения симптомов, наряду с основным лечением, врач может прописать отхаркивающие препараты, которые будут способствовать скорейшему переходу сухого кашля в продуктивный с выделением мокроты.

Если хрипы стали причиной стеноза, сужения отдела дыхательных путей, ребенку могут назначить препараты, которые снимают отечность - антигистаминные средства, диуретики. С уменьшением отека обычно хрипы становится тише или пропадают совсем.

Хрипы свистящего характера, сопровождающие отрывистое и затрудненное дыхание, - всегда признак того, что ребенку необходима неотложная медицинская помощь.

Любое сочетание характера и тональности хрипов на фоне высокой температуры - это тоже основание для того чтобы как можно скорее госпитализировать ребенка и доверить его лечение профессионалам.

Что делать, если у грудничка хрипит в горле? Любые шумы, в том числе хрипы при дыхании грудного ребенка должны насторожить родителей. В большинстве случаев дыхание становится хрипящим, если прохождение воздуха по дыхательным путям затруднено. Нарушать нормальное дыхание может инородный предмет, скопление пыли, вязкая мокрота.

Также прохождение воздуха затрудняется при сужении просвета дыхательных путей вследствие спазма гладкой мускулатуры. Младенец также может хрипеть из-за некоторых врожденных анатомических особенностей дыхательной системы.

Следует различать понятия «хрипы» - шумы при дыхании, и «хрипота» - изменение тембра голоса, (охриплость).

Поговорим о том, почему новорожденный может охрипнуть, а также обсудим причины возникновения шумов при дыхании у детей возрастом до 3 лет.

Хрипы в горле у здорового ребенка

Грудные дети нередко хрипят горлом, и это нормально. Причины такого явления следующие:

• неумение сглатывать слюну – особенно характерно для 3-4 месячных детей, у которых слюна вырабатывается очень активно;
• прорезывание зубов – также вызывает усиленную выработку слюны, а также сопровождается отеком слизистой оболочки ротоглотки, что может провоцировать появление хрипов;
• могут появляться при срыгивании пищи;
• некоторые младенцы хрипят горлом просто из-за скопления мокроты; когда ребенок научится держать головку и сидеть, хрипы исчезнут сами собой;
• ребенок может охрипнуть при перенапряжении голосовых связок (длительном крике, плаче).

Периодическое хрипение малыша, который хорошо кушает, спит и играется, в большинстве случаев не угрожает его здоровью. Однако родители должны быть бдительны. Следует измерить температуру тела ребенка, проверить, нет ли у него насморка, не покраснело ли горло.

Если вас беспокоит, что ребенок периодически хрипит, обратите на это внимание педиатра. Осмотрев грудничка, он выяснит, есть ли поводы для волнения.

Простуда и охриплость

Простудные заболевания – болезни, риск которых существенно повышается в условиях переохлаждения. В абсолютном большинстве случаев простуду вызывают вирусы группы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Именно поэтому понятия «простуда» и «ОРВИ» часто используют как синонимы.

Особенностью ОРВИ у детей 1-5 года жизни является то, что инфекция поражает сразу несколько отделов дыхательного тракта, в результате чего охриплость голоса сопровождается насморком, чиханием, кашлем и другими симптомами простуды.

Если вирусная инфекция поражает гортань, развивается ларингит. Так как именно , ларингит всегда сопровождается охриплостью. В некоторых случаях при ларингите голос исчезает практически полностью. Другие симптомы воспаления гортани у грудного ребенка:

• повышенная температура тела;
• плохой аппетит;
• лающий кашель;
• капризность, нарушение сна;
• дети постарше могут жаловаться на боль, сухость или першение в горле;
• очень часто болезнь сопровождается заложенностью носа и насморком.

У маленьких детей респираторные инфекции склонны к распространению на нижние дыхательные пути – трахею, бронхи и альвеолы. Чтобы не допустить развитие бронхита и пневмонии, нужно вовремя лечить ларингит.

Лечение ларингита

Лечение ларингита включает противовирусные или антибактериальные препараты в комплексе с антисептиками и противовоспалительными. Сложность лечения детей грудного возраста заключается в том, что большинство препаратов разрешено использовать с 3 лет.

Грудничкам противопоказаны многие лечебные процедуры – паровые ингаляции, полоскание горла, рассасывание леденцов, орошение горла спреями.

Какие же меры должны предпринять родители, чтобы улучшить самочувствие ребенка?

Следует использовать лишь те лекарственные препараты, которые разрешены в грудном возрасте. Горло можно обрабатывать аэрозолем «Аквалор горло». Не следует направлять поток аэрозоля прямо в горло – это может спровоцировать приступ кашля и даже ларингоспазм. Спрей нужно аккуратно нанести на внутреннюю сторону щеки ребенка, и он сам распределится по ротоглотке. Также можно давать ребенку слабый отвар аптечной ромашки, буквально по чайной ложечке – это заменяет полоскание горла.

Убедитесь, что носовое дыхание грудничка не нарушено. Если нос ребенка заложен, воспользуйтесь сосудосуживающими каплями для носа, например «Виброцилом».

При необходимости в лечении ларингита используют жаропонижающие препараты, такие как «Виферон», «Парацетамол», «Ибупрофен для детей». Детские жаропонижающие выпускают в удобных формах – в виде ректальных свечей, сиропов и суспензий. К жаропонижающим прибегают при повышении температуры до 38 С.

Истинный и ложный круп

Крупом называют острый обструктивный ларингит. Под обструкцией подразумевается резкое сужение просвета дыхательного тракта. Круп – очень опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Наиболее подвержены крупу дети 1-3 года жизни.

Отек слизистой оболочки гортани грудного ребенка всего на 1 мм суживает просвет дыхательного тракта вдвое, в результате чего может развиваться удушье.

Различают истинный и ложный круп. Истинный круп связан с дифтерией – детским инфекционным заболеванием. При дифтерии значительно увеличиваются миндалины и лимфатические узлы. Шея ребенка отекает, горло покрывается плотной пленкой, затрудняющей прохождение воздуха. Лечение дифтерии только одно – введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС), которая нейтрализует яды, выделяемые возбудителем дифтерии.

Так называемый ложный круп развивается при вирусных и бактериальных заболеваниях, способных привести к сужению просвета верхних дыхательных путей. Он может возникнуть на фоне обычного ларингита при ОРВИ.

• охриплость голоса;
• мокрый лающий кашель;
• затрудненное дыхание, хрип при вдыхании воздуха;
• приступы одышки по ночам;
• учащенное сердцебиение;
• обильное потение;
• посинение лица.

При возникновении таких симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Ребенка следует взять на руки в вертикальном положении, успокоить. Попробуйте напоить его теплой минеральной водой – она способствует разжижению мокроты и облегчает дыхание. Рекомендуется выйти с ребенком на свежий воздух или открыть окно. Многие специалисты советуют закапать нос грудничка сосудосуживающими каплями. Стекая, они распределяться по носоглотке, уменьшая отек.

Стридор новорожденных – что это и как лечить?

Стридор – это грубый хрипящий звук, сопровождающий дыхание при различных патологиях дыхательных путей. Нередко стридор обусловлен врожденными нарушениями развития гортани, надгортанника и трахеи. В частности, стридор может быть связан с такими патологиями:

Следует заподозрить стридор, если хрипы у грудного ребенка не исчезают длительное время и не поддаются традиционному лечению.

Часто родители сталкиваются с такой проблемой, как хрипы у грудничка. Прежде чем паниковать и начинать какое-либо лечение, следует обратиться к специалисту. Он сможет определить степень тяжести состояния. Не всегда хрипы связаны с болезнью, и от них порой можно избавиться без медикаментов.

Появление различных шумов у ребенка во время дыхания не оставит без внимания ни один взрослый.

По месту локализации хрипов выделяют такие органы, как легкие, бронхи, трахея, носоглотка, горло.

Если хрипы относятся к горлу и носоглотке, то они могут сопровождаться болью, сиплостью голоса и затрудненным дыханием. Подобные шумы можно услышать на расстоянии. Обычно хрипы улавливаются с помощью фонендоскопа.

Хрипы при дыхании могут быть сухими и влажными, постоянными и проходящими, сопровождать вдох или выдох.

Причины появления

Хрипы у грудничка то появляются, то исчезают. Их возникновение может быть связано с болезнью или с другими факторами внешней среды.

1. Отечность гортани.
2. Скопление жидкости в органах дыхания.
3. Попадание инородного тела в дыхательные пути ребенка. Кашель возникает внезапно, звонкий, частый. Кожные покровы синеют, затрудняется дыхание.
4. Сухой воздух в комнате (особенно в зимний сезон, когда работают обогреватели). Слизь в носу превращается в корочки, которые затрудняют попадание кислорода в легкие.
5. Недостаточно сформированные дыхательные пути. В этом случае органы имеют тонкие стенки, которые при дыхании начинают вибрировать, и появляются хрипы.
6. Воспалительные процессы, возникающие при попадании вирусов и бактерий.
7. Аллергический симптом. Следует как можно быстрее найти раздражитель и исключить его, чтобы предотвратить более серьезные заболевания.
8. Астма. При таком заболевании ребенок кашляет, появляются хрипы, приступы удушья.

На этапе выздоровления от простудного заболевания, которое сопровождается кашлем, происходит активное отхождение мокроты. Хрипы могут возникнуть после сна, когда мокрота скопилась в горле.

Симптомы заболевания

Если помимо хрипов у ребенка появились и другие настораживающие симптомы, следует обратиться к врачу.

К таким симптомам относятся:

• повышение температуры тела;
• ребенку становится трудно дышать;
• меняется цвет кожи (бледнеет или краснеет);
• появляются частые срыгивания, не связанные с едой;
• ребенок становится вялым и сонливым.

Если ребенок кашляет, повысилась температура, следует вызвать педиатра на дом. Чаще всего это признаки ОРВИ. Хрипы могут сопровождать и такие серьезные заболевания, как бронхит и пневмония.

Бронхит характеризуется жестким дыханием, появлением хрипов в верхних отделах бронхов. Температура может не повышаться.

Бывает, что у ребенка до года любое простудное заболевание быстро опускается до легких, в результате чего возникает их воспаление, повышается температура. В некоторых случаях можно услышать хрипы в грудной клетке даже без фонендоскопа. Ребенку трудно даются выдохи, он начинает плакать и нервничать, появляется рвота.

Лечение нарушения

Для точного установления диагноза врач может назначить дополнительные методы обследования организма ребенка:

• рентген носовых пазух, бронхов и легких;
• анализ крови и мочи: о воспалительном процессе будут свидетельствовать повышенные лейкоциты, об аллергии – эозинофилы.

После осмотра и прослушивания дыхательных органов врач решает вопрос о дальнейшем лечении:

• для снятия отека или выведения аллергена из организма выписывают антигистаминные препараты;
• при воспалительных бактериальных заболеваниях применяют курс антибиотиков;
• могут быть назначены противовирусные препараты;
• витаминный комплекс для повышения иммунитета;
• если ребенок кашляет, то назначают лекарства в зависимости от вида кашля (сухой или мокрый).

Простудные заболевания у ребенка лечатся и народными средствами:

1. Можно пользоваться горчичниками, которые способствуют разжижению мокроты.
2. Противовоспалительным, противомикробным действием обладает отвар ромашки, мать-и-мачехи.
3. Можно делать компрессы из горчицы и меда. Эти компоненты соединяются с растительным маслом и спиртом. Полученная лепешка помещается на грудь или спинку ребенка. Поверх повязывают теплый шарф.
4. При воспалении верхних отделов дыхательных путей можно использовать паровые ингаляции (ларингит, трахеит). При воспалении нижних отделов применяют небулайзеры. В контейнер небулайзера можно налить как лекарственный препарат, так и обычный физ. раствор.
5. Помогает массаж грудной клетки и спины, который способствует отхождению мокроты.

Профилактика

Если ребенок активный, хорошо кушает и спит, то поводов для беспокойства быть не должно. В случае когда хрипы мешают дыханию, ребенок стал вялым, проявляются другие респираторные признаки, необходима консультация специалиста.

В детстве болеют все. Кто-то редко, другие - практически постоянно. Для большинства матерей хрипы у детей, покраснение горла или повышение температуры - настоящая катастрофа. Несомненно, ни один из этих признаков ничего хорошего не предвещает, но все же родителям не стоит паниковать и вызывать врача или неотложную помощь при обычных симптомах простуды.

Что такое хрип?

Под этим термином, как правило, понимаются слышимые во время дыхания. У детей их определить бывает сложнее, нежели у взрослых. Во-первых, звуки, издаваемые в разном возрасте, отличаются (что считается нормальным). К примеру, у детей от года до семи нередко наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ у взрослых. Речь идет о С возрастом они сами по себе проходят. Во-вторых, хрипы у ребенка без температуры бывает сложно прослушать, поскольку малыш чувствует себя хорошо и не желает спокойно сидеть в течение целой минуты и дышать по команде родителей или врачей.

Какими они бывают?

Хрипы у детей, как и у взрослых, делят в первую очередь по их локализации. Они бывают легочными, бронхиальными или трахейными. Нередки случаи, когда посторонние звуки при дыхании исходят из носоглотки или горла. Это бывает после долгих криков (говорят, что ребенок охрип). Либо симптом является ярким признаком аллергической реакции или начинающейся ОРВИ.

Хрипы у ребенка без температуры, независимо от источника, не требуют неотложной медицинской помощи (при условии, что он способен самостоятельно дышать и не существует признаков асфиксии). Однако же показать его лечащему педиатру не помешает, особенно в случаях, когда непонятна ни причина шумного дыхания, ни его источник.

Помимо локализации, хрипы бывают сухими и влажными, постоянными и периодическими, свистящими и крепитирующими. Иногда они слышатся при вдохе (тогда их называют инспираторными), а порой - при выдохе (экспираторные).

Как услышать хрипы?

Медицинские работники делают это при помощи специального устройства - фонендоскопа. Оно позволяет локально усиливать звуки. Нередко легочные или бронхиальные хрипы отчетливо слышны, если просто прислонить ухо к спине или грудной клетке. Встречаются и такие заболевания, при которых бульканье в груди невозможно не заметить даже на некотором расстоянии от больного.

В случае если источником звука является горло либо носоглотка, шум, как правило, сопровождается болью, искажением голоса и затруднением дыхания.

Хрипы у младенца

В раннем детском возрасте (особенно до года) и диагностировать, и лечить болезни бывает очень непросто. Младенец не может сказать, что конкретно его беспокоит. При этом у хрипы могут быть результатом как длительного крика, так и сложного (а порой даже опасного) заболевания.

Матери не всегда легко понять, задыхается ее дитя или просто слишком долго плакало. Врачи советуют обратить внимание на другие симптомы. Если младенец, оказавшись на руках, сразу успокоился, выглядит здоровым и нормально себя ведет (несмотря на хрипы), можно не волноваться. В том случае, когда на коже появляется синюшный оттенок, а дыхание явно затруднено - нужно бить тревогу. Это может оказаться как симптомом простуды или инфекции, так и более серьезного заболевания. Подобные признаки также иногда свидетельствуют о попадании в органы дыхания посторонних предметов. Важно, что во всех этих случаях требуется неотложная помощь специалиста.

Когда начинать волноваться

Хрипы при дыхании у ребенка сами по себе не повод для паники. Но в совокупности с некоторыми другими симптомами требуют немедленного обращения к врачу. «Скорую помощь» нужно вызывать, если сильные хрипы у ребенка сопровождаются (от 38 и более), многократной рвотой, заметно затруднение дыхания (существует угроза асфиксии) либо в возрасте до года (если они не прошли в течение 5 минут, чтобы исключить «ложную тревогу», вызванную длительным криком).

Во всех остальных случаях нет необходимости в неотложном вмешательстве специалиста. Если у ребенка кашель с хрипами, повышенная температура (в допустимых пределах) и другие признаки респираторной инфекции, достаточно вызвать участкового врача.

Самолечение допустимо, когда все симптомы уже наблюдались ранее, специалистом был поставлен диагноз и назначено лечение. Визит в поликлинику все же придется запланировать, если за неделю, несмотря на все принятые меры. Врача на дом нужно пригласить, даже если температура у малыша не очень высокая, но за 7 дней ее не удалось нормализовать.

Чем лечить хрипы у ребенка?

Самый правильный ответ на этот вопрос - тем, что назначит специалист. Однако зная современных мам (как, впрочем, и бабушек), стоит предположить, что его особо никто слушать не будет, и в ход пойдут собственные знания.

Если у ребенка возникли в результате обычной вирусной инфекции, то лечить их можно медикаментозными способами (отхаркивающими и противовоспалительными средствами), народными (мед с молоком, травы, растирания) и другими методами (прогревания, ингаляции). В некоторых случаях приходится использовать и более серьезные препараты - противовирусные и антибиотики. Их должен назначить врач в соответствии с диагнозом и состоянием ребенка.

Медикаментозное лечение

Если у ребенка кашель с хрипами, да еще и сухой, народными средствами тут, скорее всего, не обойтись. Показав малыша специалисту и удостоверившись, что это результат обычной простуды, можно приступить к приему отхаркивающей микстуры или сиропа. Последний вариант хорош тем, что большинство из таких препаратов имеет приятный сладкий вкус, благодаря чему ребенок будет пить лекарство, не вредничая. Хотя микстуры бывают более эффективны (особенно та, которая продается в виде порошка и требует разведения кипяченой водой). Но дети порой отказываются и от вкусных лекарств, так что неприятные, а тем более горькие они уж точно пить не будут.

Для более взрослых деток вполне подойдут отхаркивающие препараты в таблетках или порошках. Либо же микстура для взрослых (важно не ошибиться с дозировкой). Если врач прописал дополнительно противовоспалительные препараты, от них тоже не стоит отказываться.

Народная медицина

Если в результате осложнения вирусной инфекции или переохлаждения возникают хрипы у ребенка, лечение может быть не медикаментозным (при условии нормальной температуры). Речь идет в первую очередь об отварах целебных трав. При кашле хорошо помогает мать-и-мачеха, чабрец, солодка, девясил. Снять воспаление можно обычной ромашкой. Существуют и специальные травяные сборы, которые продаются в любой аптеке.

Помимо этого, от кашля и хрипов помогают ингаляции на сосновых почках или картофельных очистках. Но они противопоказаны при повышенной температуре тела. Почки сосны, заваренные на молоке (столовая ложка на литр жидкости), употребляют внутрь по 50 мл каждые 2 часа. Незапущенный сухой кашель может пройти буквально за день.

При отсутствии эффективен гоголь-моголь. Дети с удовольствием его едят, воспринимая как лакомство. Столовую ложку меда смешивают с размягченным сливочным маслом и растирают с желтками 2 яиц добела. Достаточно смеси в 20 граммов, ее употребляют за полчаса до приема пищи. Противопоказанием может быть аллергия на яйца или мед. Хрипы у детей прекрасно вылечит и редька. В ней при помощи ножа делают углубление, которое заполняют медом. Спустя пару часов в этом месте образуется сладкий сироп, который дети с удовольствием выпивают. Процедуру можно повторять на протяжении всего дня, после чего берут новую редьку.

Компрессы

Когда у ребенка в груди хрипы, а дыхание затруднено, способы его облегчить могут быть не только лекарственными. Компрессы применяют, в основном, на ночь при условии, что температура тела близка к норме. Этот способ лечения хорош как для грудничков, так и для детей постарше.

Самый простой и приятный компресс - картофельный. Для этого овощ чистят и отваривают. Затем толкут (не добавляя ни соли, ни жира) и помещают в полиэтиленовый пакет, который крепко завязывают. Затем его нужно обернуть несколькими слоями ткани (подойдет полотенце) таким образом, чтобы было тепло, но не горячо. Сверток укладывают на грудь ребенка и держат около часа. Время от времени нужно убирать 1 слой ткани, регулируя температуру по мере остывания картофеля.

Малышам иногда делают горчично-медовую лепешку, которая также обладает хорошим согревающим эффектом. В равных частях берут растительное масло и водку. Добавляют столько же меда и горчичного порошка, а также муку, чтобы получилось плотное, но мягкое тесто. Из него формируют лепешку и укладывают на грудь или спину (можно сделать 2). Закрепив ее бинтом, можно оставить до утра. При аллергии на мед это средство противопоказано.

Ингаляторы

Они бывают паровыми и аэрозольными. Первые позволяют лечить воспалительные процессы верхних дыхательных путей при помощи горячих травяных отваров или специальных растворов. Их применяют как при легких формах (ларингите, ОРВИ, трахеите), так и при более тяжелых заболеваниях, например, бронхите. Аэрозольные назначает педиатр, диагностируя сложные формы. Это касается бронхита и бронхиальной астмы. Ингалятор любого вида можно приобрести в аптеке. Обычно его используют в комплексе с другими видами терапии. Суть этого устройства сводится к тому, чтобы превратить лекарственное средство в пар (поднятием температуры или под давлением) и доставить его непосредственно в дыхательные пути.

Физические упражнения

Если ребенок дышит с хрипом, у него сухой кашель и не отходит мокрота, для облегчения состояния часто используют лечебную гимнастику. Основные отхаркивающие упражнения осуществляются вниз головой. Например, ребенка можно взять за ноги и поводить по комнате на руках. Затем выполняют «березку». Если в квартире есть турник, на нем стоит повисеть вниз головой (но не очень долго). Эффективно будет также немного постучать по груди и спине ребенка. Как правило, если у него нет температуры и общее самочувствие в пределах нормы, малышу такая зарядка придется по душе.

Когда речь идет о младенце, его берут за ножки и слегка трясут вниз головой. Затем постукивают по груди и спине. Полезно будет разводить в стороны ручки ребенка, затем перекрещивать на груди. Не менее эффективен массаж грудной клетки и спины (в области лопаток). Малышам его делают руками, поглаживая и постукивая. Детям постарше выполняют вакуумный массаж при помощи банки. Процедура весьма неприятная и даже болезненная, но очень эффективная. Помогает даже при бронхитах и пневмонии.

Аллергический кашель

Нередко хрипы у детей, кашель, насморк и бывают результатом контакта с внешними раздражителями. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, одежда, игрушки, продукты питания и лекарственные препараты. Часто с возрастом аллергия проходит сама по себе. Иногда остается на всю жизнь. Лечить аллергию сложно, а поскольку ее проявления нередко сопровождаются повышением температуры, отеками органов дыхания и риском асфиксии, первоочередной задачей является борьба с симптомами.

Если у ребенка наблюдается подобная реакция на какие-либо раздражители, то контакт с ними необходимо минимизировать (в идеале - исключить). В аптечке должны быть соответствующие препараты - речь идет о противоотечных и противоаллергических таблетках, каплях в нос и т. д. Применять их лучше по совету специалиста, поскольку самолечение в этом случае наиболее опасно.

Профилактика

Конечно же, все родители мечтают о здоровье собственных детей. Но очень немногие осуществляют конкретные действия, направленные на его поддержание. Речь идет в первую очередь о правильном питании, регулярных физических нагрузках, активном отдыхе, прогулках на природе и закаливании. Детей не нужно кутать и пичкать антибиотиками при первых симптомах простуды. Ведь иммунитет вырабатывается именно в этом возрасте. Если его постоянно подавлять излишней заботой и химическими препаратами, то в результате из болезненного ребенка получится взрослый с букетом хронических заболеваний.

Хрипы у детей могут быть признаком самых разных недугов, начиная от обычной респираторной инфекции и заканчивая сложным бронхитом, пневмонией и даже астмой. Поэтому в том случае, если они не проходят и сопровождаются повышением температуры и прочими симптомами, следует обратиться к врачу.