Ребенок с плацентой после родов. Рождение последа - третий период родов

Если вы рожали в отечественном роддоме, вас вряд ли спросили, что делать с последом после родов - плаценту, пуповину и плодные оболочки просто утилизировали. Тем временем в Германии из заботливо сохраненной плаценты после родов изготавливают индивидуальные лекарства для ребенка, а во многих развитых странах из плаценты и пуповины извлекают стволовые клетки. Какие еще варианты использования последа были известны в истории? Что можно делать с пуповиной и плацентой после родов?

На первый взгляд, кажется, что пуповина зародилась в море: переливчатая и резиновая, как медуза или ламинария, она опутана тройной спиралью кровеносных сосудов - двойная артерия закручивается вокруг одной вены. Пуповина выглядит мягкой и нежной, но на самом деле она прочнее, чем кажется: в течение девяти месяцев она обеспечивает плоду жизнь.

Морщинистая девочка со сжатыми кулачками, которая только что появилась на свет, уже успела заплакать. Я обтер ее полотенцем и ненадолго положил чуть ниже бедер матери. Плацента все еще была внутри таза роженицы, и мне не хотелось, чтобы кровь попала на тело младенца. Я положил пальцы на пуповину, чувствуя, как крошечное сердце трепещет, как пойманная бабочка.

Пока я смотрел на девочку, пульс в пуповине замедлился, а затем и вовсе прекратился: это была реакция на прохладный воздух и повышение содержания кислорода в крови ребенка. Теперь она дышала самостоятельно.

Внутри печени новорожденной и вокруг ее сердца синхронно закрылись кровеносные сосуды, так называемые шунты, которые во время ее нахождения в матке отводили кровь в обход развивающихся легких и печени. В то же самое время открылись другие сосуды, несущие кровь к легким и от них. Именно благодаря им кровь ребенка покраснела при поступлении в нее кислорода.

Отверстие в ее сердце, необходимое для циркуляции крови во время пребывания в матке, тоже закрылось. Закрылись и пуповинные артерии, идущие из глубин таза матери к пупу ребенка. Из-за всех этих изменений ее синеватое и восковое личико порозовело. Только когда пульс в пуповине остановился, я пережал ее пластиковым зажимом.

Акушерка подала мне ножницы, и я в очередной раз удивился, как же сложно разрезать такую нежную на вид субстанцию. Мне пришлось кромсать ее, словно это был стальной трос.

Мать рожала младенца, стоя на четвереньках, но, как только я подал ей ребенка, она легла на спину и положила дочь на грудь со вздохом изумления. Пока мать, отец и их младенец растворялись в мире для троих, мы с акушеркой ждали завершения родов. Это был еще не конец.

"Третья стадия" родов многим неизвестна, так как они считают, что шоу заканчивается с появлением на свет младенца. Однако гормональная буря и происходящие в теле химические процессы отделяют плаценту. Если сокращение будет происходить слишком медленно, кровь может начать струиться из матки, что известно как "послеродовое кровотечение". Я аккуратно, но довольно сильно надавил на опускающийся живот матери, чтобы понять, сокращается ли матка. Она сокращалась.

Я осторожно потянул за пуповину. Ребенок уже сосал грудь матери: пока он это делал, гормоны, ускоряющие выработку молока, тоже стимулировали сокращение матки. Теперь пуповина казалась совсем бледной: артерии и вена внутри нее стали сейчас лишь призраками своей былой мощи. Вдруг пуповина внезапно расширилась, как расширяется дерево в том месте, где в землю углубляются корни. Послед (состоит из плаценты, плодовых оболочек и пуповины), фиолетовый сгусток крови, выскользнул из тела матери на кровать.

Послед был тяжелым, более 500 граммов, практически круглым и толстым. С самых ранних сроков беременности ему приходилось доставлять кислород, сахар и питательные вещества развивающемуся плоду, а также уносить в тело матери углекислый газ, мочевину и другие побочные продукты. Кровь матери и плода не смешивается, но капилляры каждого из них так близко располагаются друг к другу, что кажется, будто миллион крошечных рук сцепились пальцами через плаценту.

Большинство составляющих нашей анатомии достаточно крепкие, чтобы проработать как минимум 40–50 лет до того, как начнутся какие-либо проблемы, но орган, который требуется организму лишь на протяжении восьми-девяти месяцев, показывает, насколько уязвимой может быть ткань человеческого тела. Я видел плаценты, которые превращались в хрупкую и серую субстанцию либо из-за токсинов, которым они подвергались, либо из-за глубоко прожаренной пищи, любимой шотландцами. Хуже всего выглядят плаценты заядлых курильщиц: они покрыты плотными узлами желтого цвета.

Однако эта плацента была чистой, и я положил ее на стальной поднос. Напоминающие паутину остатки амниотического мешка были объединены с самой плацентой, и я не видел никаких разрывов. "Оболочки не повреждены", - сказал я медсестре, прежде чем неуклюже выбросить плаценту в пластмассовое ведро.

В последние несколько десятилетий на Западе было принято сжигать плаценты вместе с грязной одеждой, больными органами и зараженными иглами в больничной мусоросжигательной печи. И существовавшая у многих народов практика поедания плаценты пробуждает противоречивые чувства.

Плацента - богатый источник прогестерона, гормона, сохраняющего беременность. Падение в теле женщины уровня прогестерона вызывает перепады настроения после рождения ребенка, которые часто приводят к послеродовой депрессии. Поедание последа типично как для хищников, так и для всеядных животных, например, шимпанзе, которые являются нашими ближайшими родственниками. Вопрос стоит не столько о питании, сколько о предоставлении истощенной матери возможности мягко выйти из беременности, характеризующейся высоким уровнем прогестерона.

В Ветхом Завете есть только одно упоминание о последе, и оно связано с нарушением табу: во Второзаконии 28, стих 57, женщине разрешают съесть плаценту (что обычно не было позволено), так как ее город находится в осаде. Однако в других средиземноморских культурах поедание последа новоиспеченной матерью поощрялось, так как это способствовало появлению молока и сокращению болей во время возвращения матки к нормальному размеру.

От Марокко до Моравии и Явы женщины ели собственную плаценту и плаценту других женщин, чтобы улучшить свою фертильность, в то время как в Венгрии пепел от сожженной плаценты тайно подмешивали в еду мужчинам, чтобы сократить их плодовитость. (Все это не так странно, как кажется: женские половые гормоны иногда способствуют женской фертильности, замедляя при этом выработку спермы у мужчин.) Во время правления китайской династии Тан в VIII веке н.э. считалось, что плацента матери, родившей девочку, способна снова превратить женщину в юную девушку.

Некоторые народы Индонезии верили, что плацента и ее оболочки вышли из моря и должны быть возвращены туда же: плаценту складывали в горшок и бросали в реку, откуда она могла доплыть до океана.

В некоторых других культурах плаценту сравнивали не с даром моря, а с деревом: такое представление объяснялось тем, что "ствол" пуповины словно укореняется в матке. В "Золотой ветви", авторитетной книге по культурной антропологии, Джеймс Фрэзер описал несколько культур, где принято закапывать плаценту под священным деревом, которое на протяжении всего своего существования будет связано с ребенком. Дерево получает имя младенца и становится центром его мира.

В Японии и Исландии от плаценты принято избавляться, не предавая ее земле под деревом, а закапывая под домом. В Японии место захоронения выбирает священник, в то время как в Исландии ее следует закопать таким образом, чтобы она совпадала с траекторией первых шагов матери, которые она сделала, впервые встав утром с постели.

В одном древнекитайском тексте говорится, что плаценту и пуповину необходимо зарыть глубоко в землю; наверху должна быть "земляная насыпь, которая символизирует долгую жизнь ребенка. Если послед съест свинья или собака, ребенок лишится ума. Если его съест насекомое, ребенок заболеет золотухой. Если его съест ворона или сорока, ребенок умрет неожиданной или мучительной смертью. Если плаценту сжечь, на теле ребенка появятся кровоточащие раны".

Русские традиционно считали плаценту и пуповину священными. Православные христиане связывали их с образом Богородицы, олицетворением плодородия. После родов послед на время клали на церковный алтарь, где он, по поверьям, положительно влиял на фертильность других женщин, а затем его закапывали.

Что делать с пуповиной: новые возможности

Плаценту можно есть, сплавлять по реке или закапывать под деревом. Из высушенной плаценты можно делать лекарства. В хорошо финансируемых современных системах здравоохранения появилась еще одна возможность: сохранить пуповину с помощью криогенной заморозки.

В желеобразной субстанции пуповины находятся клетки, генетически совпадающие с ребенком, но не распределенные по различным типам тканей. Такие клетки называются стволовыми: как новое дерево может вырасти из одной ветки, так и различные части тела теоретически способны вырасти из стволовых клеток. Из клеток крови пуповины можно вырастить такие ткани, как, например, костный мозг, в то время как из клеток желеобразной субстанции могут получиться структурные компоненты тела: кости, мышцы, хрящи и жир.

В рекламе криогенной заморозки пуповины утверждается, что хранение стволовых клеток может стать для человека своего рода страховкой от рассеянного склероза, болезни Паркинсона или рака. Можно пожертвовать стволовые клетки в общественный банк, передать их другому человеку или заплатить частной компании за хранение стволовых клеток вашего ребенка, которыми смогут пользоваться только члены вашей семьи.

Существуют разногласия по поводу того, могут ли частные банки предоставить достаточно стволовых клеток для лечения взрослого. Непонятно, оправдана ли высокая стоимость хранения пуповины ребенка для использования им самим. Тем не менее, в течение десяти лет мы перестали выбрасывать послед в мусорное ведро и снова наделили его чуть было не забытым глубинным смыслом.

Купить эту книгу

Комментировать статью "Можно ли съесть плаценту после родов – или лучше закопать под деревом?"

Плацента -не только ценный мех... кроме капсул, можно часть ее закопать под деревом, сделать из пуповинной части колечко-оберег... помницца модно ее было жарить и готовить всяко-разно лет 5-6 назад. Теперь вот до капсул дошли.... у вас первые роды?

Просто сделайте допплер, убедитесь что кровоток в пуповине нормальный и живите странно, я рожала 3 месяца назад, у ребенка была одна артерия пуповины и мне ДЕЛАЛИ Посмотрите другие обсуждения: Плацента – во время беременности и после родов: что нужно знать.

Обсуждение

у знакомой у дочки было, родилась 100% здоровая девочка

у моей второй дочки была одна артерия. дочке почти 3 месяца, рожала я сама, показанием к кс это не было. воеводин на узи это первый увидел и сказал, чтобы я вообще об этом и не думала. рожала в пмц, там тоже совершенно не парились об этой одной артерии, отрезали и забыли. я тоже во время беременности очень переживала по этому поводу, сейчас думаю, какая же дура была, только нервы себе мотала.

Краевое прикрепление пуповины к плаценте. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Лучик Счастья, Вы делали допплерометрию Напрягло только, что у мальчика краевое прикрепление пуповины к плаценте "место отхождения пуповины от плаценты находится у верхнего ее...

Обсуждение

только что с узи,поставили также краевое прикрепление пуповины к плаценте, сказали что интересно,но ничего страшного.а также написали,что плацента увеличена до 31 мм. срок 23-24 недели.вроде как норма тоже,а интернета начиталась,написано толстовата будет(((

Я прошла подготовку к родам, хорошо представляю себе их течение и хотела бы, чтобы мои роды протекали естественно. Поэтому я заранее прошу Вас о следующем: 1. Не очищайте мне кишечник и не санируйте лобок; 2. Я прошу дать мне возможность свободно двигаться и менять...

Обсуждение

давайте по пунктам
1. - ну так не разрешайте это делать и все тут, какие проблемы? скандала что ли боитесь, тогда делайте как говорят!?
2. - если у вас контракт и мужа таки не пускают, ну проявите принципияльность - останьтесь рожать в приемном - там муж может находиться - поверьте мужа таки впустят в родилку:),
3.- 4. - 5. - никто вам ничего не вколет просто так без вашего согласия - вы как это себе вообще представляете? практически не возможно сделать безопасно укол взрослому человеку в сознании - который сопротивляется.
6. с этим сложнее - но вы при поступлении можете сразу написать это в документах - поскольку это по уголовке попадает под телесные повреждения средней тяжести - врачи редко рискуют делать при таких вводных эпизиотомию - только вы врача предупредите - что если сделает, то вы принципиально до прокуратуру заявление донесете о нанесении телесных повреждений

п. 7.-11. мне вообще не понятен - вы что правда считате что вы после родов будете пребывать в состоянии отключки и не сможете это проконтролировать? господи, да - забрали ребенка, послали всех на 3 буквы, отогонали от себя и все дела
12 - ну мне честно говоря все равно кто и что скажет - вот уже не уперлось первой лично рассмотреть какая там пиписька приделана
13. ну заберите ее с собой - будут недовольны конечно, потому что они на этом деньги зарабатывают, но по закону ничего они вам не сделают, это ваше право:)
14. прививки сейчас вроде как без согласия не делают вообще, а уж при совместном пребывании вообще себе с трудом могу представить что бы можно было даже на ребенка глянуть без вашего участия.

так что извините конечно, но список мягко говоря бредовый для подписания врачом, а как хотелки - ради бога:)

наоборот, вам дадут контракт, в котором вы берете всю ответственность на себя и разрешаете врачам любые манипуляции которые они сочтут необходимыми
Не хотите - не подписывайте, на этом разговор окончен, проходите мимо.

А по всем эти пункты можете договориться с контрактным врачем только устно, ничего он не подпишет! если не забудет, пожелания выполнит, ничего в них особенного нет

Прививки сейчас ребенку делают только с письменного согласия матери.

"Распутать" пуповину. Обмотался пуповиной дважды, узистка настойчиво рекомендует Беременность и роды. Я не ничего стала делать к тому, что петли пуповины прижимаются к стенкам таза головкой плода и прекращается кровообращение между плацентой и плодом.

Обсуждение

Не волнуйтесь понапрасну, УЗИ очень ненадежный метод. У меня находили какие-то обвития, которых быть не могло в принципе - пуповина была короткая, 20 см!

не поверите, наверное. помогает. перевернули, распутали - не одни мы. случайностей в природе не бывает. "случайность - это язык Бога" (с) если будет возможность, почитайте Грофа или о Грофе про перинатальные матрицы (про тазовое как возможную обиду ребенка и т.п.) и Чемберлена "разум вашего ребенка, оч. интересно.

Я говорила обычно про себя. Мысленно. Но иногда и вслух. Бывало по полчаса в душе трандела, пока пальцы не склеивались:) Как прочла про обиду, сопоставила, на что могла быть обида, поняла, что он не понял, почему я плакала и переживала (погиб люимый кот), и я стала ему объяснять. я сочла так, что ребенок ощущает мои ощущения (я плачу - он плачет, я смеюсь - он смеется), но, в отличие от меня, он не всегда понимает, чем они вызываны. и может воспринять это как последствие каких-то своих действий, присутствий. а моя, как мамы, задача, объяснить ему, что он желанен и радостен, а я расстраивалась и расстраиваюсь из-за того-то и того-то. и еще я просила у него прощения за то, что могла его обидеть, сама не понимая этого.

объясняю очень схематично. не надо стесняться. стесняются подобных вещей только глупые или ханжи. ну и наконец Вы ведь можете никому не говорить, что болтаете с ребенком о том-о сем:))) вспомните фильм Альмодовара "Поговори с ней". Вспомните забавную статистику про то, что надои коров выше, если им включают Моцарта, вспомните про то, как структура воды меняется от добрых слов. Или что цветы растут лучше у тех, кто с ними разговаривает. Ну и пусть так делают не ВСЕ, а Вам не класть ли с колокольни на этих ВСЕХ, кто Вам важнее - роднулечка ваша или какие-то стандартные ВСЕ с их "правильностью"? :)))

Лучше поискать хороший роддом. Роды - естественный физиологический процесс и если делать все естественно и нормально, а не вмешиваются сначала с тормозилками, т.к. вечер и домой То же самое можно сказать о крупном плоде. у кого лучше делать кесарево сечение?

Обсуждение

у меня на ранних сроках было низкое предлежание. сказали при лежании поднимать кверху нижнюю часть тела - типа от копчика (низа попы) в сторону ног. если я понятно объяснилась:). это типа способствует поднятию плаценты. еще тогда же узнавала - критический срок для решения КС или нет - 34 недель. те она может еще подняться до этого срока

решать в итоге вам, но мое мнение - все равно каким способом и где рожать, лишь бы ребенок был здоровым!
если вы этого достигнете - способ не будет иметь значения.

В природе самка после родов облизывает детеныша и съедает послед, чтобы уменьшить Роды и грудное вскармливание с их составляющими аспектами при этом можно представить самка вылизывает детеныша не только после родов - но и довольно долго еще потом, пока...

Обсуждение

Вот я верю в происхождение человека по воле Создателя. Но даже, если придерживаться дарвиновской теории, то допустим, первые люди именно так и делали: съедали послед, вылизывали меконий, и делали еще много того, о чем мы возможно и не знаем. Но вот человек научился строить жилище, укреплять стены, он создает оружие для охоты и защиты, обустраивает быт, умело пользуется водой, огнем и т.п. По мере развития цивилизации некоторые инстинкты утрачиваются, или приобретают другие формы. Технический прогресс опять же все больше удаляет человека от первоначального образа существования. Люди изменились и продолжают меняться. Трудно представить современную женщину, съедающую послед, но может быть лет через 10-15 создадут как раз такую таблетку из последа и мекония, которая избавит женщин от многих послеродовых проблем. Это и будет связью с природой, своего рода возвращением к естественности, но уже на новом витке цивилизации.
Вам спасибо за любопытные факты из жизни животных. Я об этом не знала, и мне было интересно узнать.

ну вообще говоря Вы правы. Думаете надо начать агитировать за поедание плаценты:)?

Плацента – во время беременности и после родов: что нужно знать. Невынашивание беременности: сохранение и роды с отслойкой плаценты. Как я сохраняла беременность: дюфастон, швы на шейке матки, отслойка плаценты, кесарево сечение.

Обсуждение

И у меня было предлежание плаценты в первую беременность.Отслойки были в 22, 25, 28 недель. Но со второй беременностью плацента была расположена нормально. Все индивидуально.

Видите,Алена, много положительных примеров, а у меня как-раз отрицательный-(Обе беременности - отслойка с кровотечением на одном сроке 32 недели. Но тут главное знать причину отслойки. У меня в обоих случаях - предлежание плаценты. В первую беременность УЗИ еще не было, я и знать не знала про такое, а вот во вторую с 17 недель все было понятно про предлежание, очень внимательно и грамотно вели мою беременность и все равно отслойка, ничего нельзя было сделать.

А что делать с пуповиной?. Собаки. Домашние животные. Содержание домашних животных - питание, уход, лечение собак, кошек, птиц. Моей таксюшке через неделю рожать.. первый раз для нас обеих собачьи роды:)) кое-что я почитала, но вот что делать с пуповиной - у меня...

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Я вот в прошлые рооды все думала, отдавать им плаценту или нет. Обе плаценты закапывали и сажали дерево. Душееевно получается. А если серьезно, то в России так и делали раньше.

Обсуждение

У нас в роддоме спрашивают, оставлять её нам, или нет. А предлагается её закопать в саду и посадить дерево сверху...На Руси или так делали, или в подполе под печко (где никто не ходит)закапывали.

Мой зубной доктор говорил, что хранить дома удаленные зубы, например, - примета плохая:))))

Можно ли использовать упражнения, специально рекомендованные во время родов Кладут ли после родов малыша на живот матери. § Пуповину обрезают сразу же после рождения Уточните, кто будет наблюдать и принимать лично у Вас роды; лучше для женщины, чтобы это...

Обсуждение

Машь, а поясни мне - зачем тужиться на унитазе? А за списочек огромное спасибо!)))))))))Действительно очень пользительный!!!

Второй список, что брать в роддом, тоже такая "сборная солянка":

Примерно за месяц до родов проверьте, все ли готово для будущего ребенка. Пройдитесь по магазинам, купите недостающее, запасите побольше продуктов, чтобы облегчить себе жизнь после родов. Подумайте, не берете ли вы в роддом лишние вещи - в палате может оказаться не так уж много места. Некоторые больницы дают список вещей, которые надо взять с собой. Поэтому, перед тем как начнете собираться, выясните все поточнее
Свяжитесь с роддомом, где вы предполагаете рожать, и спросите, нужно ли захватывать необходимые принадлежности для ребенка. В некоторых роддомах принято предоставлять роженицам свои фирменные пеленки, подгузники, марлю, бутылочки и искусственное питание, если у вас еще нет молока.
Вам потребуется
· Паспорт, страховой полис, направление или договор и обменная карта
· 2 пижамы или ночные рубашки с большим вырезом (или с застежкой впереди)
· 1 халат и пара домашних тапочек, лучше моющихся (или две пары – домашние и моющиеся)
· 1 банное полотенце, 1 маленькое полотенце для лица
· бюстгалетр для кормящей мамы и прокладки, желательно с 5-ю каплями Libress
· толстые гигроскопичные салфетки
· одежда для выхода из роддома (живот еще не совсем спадет, так что лучше брать свободную одежду, не добеременную)
· одежда и разные вещички для малыша (салфетки влажные, байковое одеяло, пододеяльник, 4пеленки (2 хлопчатобумажные +2 байковые), 2 распашенки (хлопчатобумажная и байковая), чепчик, меховой конверт и переноску привезет муж)
· туалетные принадлежности (зубная щетка в футляре, расческа, гигиеническая помада, туалетная бумага, зубная паста, заколки для волос, мыло в мыльнице, дезодорант, зеркальце, пилочка для ногтей, маникюрные ножнички, крем для рук и лица, фен, косметика для морды лица и т.д.)
· чашка, чайная ложка, ножичек, вилка, столовая ложка, тарелка, средство для мытья посуды (выяснить, надо ли)
· несколько пар трусов, лучше темного цвета
· вода бутилированная
· чайные пакетики
· сахар
· лимон
· кипятильник или чайник
· книжку или журналы
· ручка и тетрадь (лучше блокнот, на нем удобнее писать)
· записная книжка
· теплые носки
· заряженный фотоаппарат
· жетоны или карта для телефона или сам моб.телефон
· вещи, которые вы научились применять на курсах, например, подушечка с рыхлым наполнителем, удобная во время схваток; об этом заранее проконсультируйтесь с акушеркой.
· крем, снимающий боль при растрескивании сосков (например, бепантен, эплан)
· печенье, карамельки
· словарь имен:)

Внимание - пупок! После рождения ребенка необходимость связи мамы и малыша посредством пуповины пропадает. Могу рассказать анекдот из своей жизни про выпадение пуповины. Где-то за три дня до родов Тимка опустился так низко, что у меня из влагалища...

Обсуждение

Могу еще историю добавить из семейного архива (я не отношусь к этому иронично, просто так получается, что не все в природе вписывается в рамки наших привычных стереотипов). Так вот, моему деду уже за восемьдесят, долгая жизнь - длинная история. По молодости, загремел он в один из лагерей в Сибири и подхватил там туберкулез. Врач их местный сделал вот что: вшил ему кусочки плаценты в районе рёбер и именно этому дед был обязан своим чудесным выздоровлением. Вот ведь, бывает и такое.

Говорят, была раньше традиция, что плаценту хранили замороженной 40 дней, и если с ребенком или мамой что-нибудь случалось, ее надо было съесть. Если все нормально, то ее закапывали. Какой-то смысл в этом наверно есть, так как в плаценте содержится жуткое количество гормонов, питательных веществ и много другого. Так что при болезни ее "поедание" может играть роль сильной иммуностимуляции, как самой мамы, так и ребенка через молоко..
Конечно, звучит препротивно, но когда меня ребенок в 2 недели попал в больницу в тяжелом состоянии, честно говоря, я бы не только плаценту, а все что угодно тогда съела, лишь бы чем-то помочь.

В России лучше бы найти заранее врача, который в случае чего поможет. Будет ли присутствовать в роддоме при родах. Про плаценту - есть красивый обычай ее закапывать и над С такими представлениями о родах и высокими требованиями можно ли вообще найти...

Обсуждение

1. В МОскве существует несколько курсов специализирующихся на домашних родах. Некоторые мои знакомые, выбирают конкретную акушерку и записываются именно к ней в группу, а потом и рожают у нее. Ну а степень квалификации можно оценить по мнению уже рожавших у акушерки женщин. На каждых курсах есть свои мамонты, к которым выстраивается длинная очередь из желающих родить.
2. Разрывы акушерки зашивают, причем очень даже неплохо. И опыт их позволяет адекватно оценивать обстановку, чтобы прибегнуть к какому-либо врачебному вмешетельству, т. е. срочно ехать в больницу, но такое бывает нечасто.
3. С оформлением проблем почти нет. Кроме удивления у работников ЗАГСа. Прививки - это БЦЖ, которую делают в роддоме, ее можно сделать и в местной поликлинике гораздо позже. Хотя часто те кто рожают дома прививок детям не делают.

Про США. Я написала большой список вопросов (всех уж не упомню). Меня интересовало образование акушерки (какие курсы заканчивала, есть ли у нее какая-то сертификация). Скорее всего, в России Вы найдете так называемую lay акушерку. Это те женщины, которые учатся этому искусству у других акушерок.
Моя акушерка предоставила мне всю статистику по родам, которые она принимала. С переводом в больницу. Рождение детей с паталогиями (врожденными). Один мертворожденный малыш был (умер до родов в утробе).
В каких случаях акушерка переводит в больницу? Моя акушерка пошла бы со мной в больницу как дула (помощница).

ОЧЕНЬ ВАЖНО ДЛЯ РОССИИ. Организация подстраховки с врачом в больнице. ЗА рубежом экстренное кесарево не проблема. В России лучше бы найти заранее врача, который в случае чего поможет. То есть выезжая из дома Вы звоните в больницу (если акушерка предвидит кесарево) и говорите, что едете в больницу с домашних родов, чтобы Вас ждали. Как правило, вторые роды беспроблемные. У моей акушерки в больницу переводится 11% от всех рожениц. Половина перворожающие, половина - пробуют рожать вагинально после кесарева.

Концепция родов - что это такое? Самое главное чтобы акушерка знала свое дело. Ваши роды - Ваш праздник. Акушерка должна уважать Ваш выбор. Вы можете собираться рожать в воде, а во время родов Вам захочется рожать на суше. Вы имеете полное право вылезти из ванной и делать то, что Вам удобно.

Еще один момент. Вы ищите акушерку и ее услуги. Я бы очень настороженно отнеслась к акушерке, которая меня агитирует.

Акушерки зашивают.

Плаценту можно выбросить. ЗАрыть. Зарыть и посадить что-то. Сварить и скушать (и такое бывает). Бррр.!
Может еще что-то интересно? Вопросы не глупые, а очень даже практичные.:-)

Девчонки, не обижайтесь и не смейтесь только на моей глупостью - но гобъясните мне - что делают с пуповиной? Пуповиной ребенок соединен с плацентой,(с тем так сказать домиком, где жил ребенок) которая выходит из вас в последнюю стадию родов, после ребенка.

плацента. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года В 16 р/д Санкт - Петербурга ее после тщательного осмотра (вся ли вышла) упаковывали в Ещё рез про плаценту.Я читала,что одна мама сварила плаценту и съела!Как Вам это...

Что делать, если после родов выпадают волосы. Количество на 1000 родов. Выпадение пуповины. Это серьезно повышает вероятность обширного кровотечения, а у ребенка может вызвать неврологические нарушения и очень редко смерть.

Обсуждение

Редки такие случаи. Но бывают. В книжке ГИд по беременности подробно описано что надо делать (не стоять, а лежать с поднятым тазом). В принципе, в процессе родов все уже так близко, что выпавшая пуповина ощущается во влагалище и уж точно видна мужу, например, или самой можно в зеркало посмотреть:)). Это не смертельно для ребенка, если вовремя заметить и лечь и, как мне припоминается, может произойти, когда воды отходят большим потоком, а если подтекают, то нет.

Могу рассказать анекдот из своей жизни про выпадение пуповины. Где-то за три дня до родов Тимка опустился так низко, что у меня из влагалища показались складочки стенок. Я здорово перепугалась, звоню инструктору, с паникой в голосе сообщаю, что у меня выпала пуповина. Она ничего не поняла, но надоумоила меня потрогать их, когда я обнаружила, что там есть мои нервные окончания, успокоилась. Вот тоже много начиталась всякой ерунды. Реально же ребенок перед родами вставляется головой в малый таз и там уже ничего не может проскользнуть. Даже преждевременный отход вод происходит только из той части пузыря, которая перед головой, где-то полстакана, потом голова затыкает проход и воды только сочатся.
Случаи выпадения пуповины вообще очень редки, среди моих знакомых таких не было, хотя вот вчера мне рассказали очередную страшилку. Приехала женщина в роддом, уж не помню воды у нее отошли сами или прокололи пузырь, не это важно. Зато на схватках ее спокойненько оставили и все ушли, в тот момент, когда уже начались потуги, акушеры это по голосу определили, выяснилось, что из открытой шейки торчит ручка ребенка. Пришлось срочно кесарить.
Извиняюсь, если испугала, просто меня эта женщина таким образом пыталась отговорить от домашних родов, дома же никто мне кесарево не сделает. Зато возможность такую может предсказать любой грамотный акушер, если голова уже вставилась, то такие случаи практически исключены. вроде не предполагается, что роженица
будет прыскать и хихикать.

Вот что действительно хуже родов переносится - дочистка. Если плацента
отошла, но здоровый кусок остался - опасность кровотечения. Матку помогает
сократить стимуляция сосков. Еще есть
наблюдение из природы. Как только
послед касается рта самки - кровотечение
стремительно прекращается. Ну, прием
акушерки на крайний случай. В России
очень внимательно относятся к размерам
матки, в Штатах другой подход, тк нет
возможности держать по 5 суток в госпитале. Но надо иметь в виду, что
норма - матка не должна прощупываться
через 5 дней. Если еще торчит, тоже не
смертельно, но надо быть предельно стерильным, чревато. Если цвет будет
противный, запах - бежать к врачу.
Я долго возилась с этим (малыша нельзя
было кормить сразу - наследственные
очень редкие проблемы), но обошлось.

Что делать с пуповиной новорожденного? Слышал, что ее надо закапывать под каким-то Уход за пупком новорожденного В роддоме пуповину после пересечения пережимают... УЗИ вообще не заметили.Абсолютно все нормально было.Надо, чтобы роды хорошо вели и...

На протяжении всей беременности плацента развивается вместе с ребенком. Особого внимания со стороны мамы этому органу не достается. После рождения ребенка выход плаценты многие женщины и вовсе не замечают. Однако это весьма значимый орган, благодаря которому развивается ребенок.

Что происходит с плацентой после родов, и какие функции она выполняет, мы расскажем в этой статье.

Плацентой называют детское место (послед), соединяющий организм матери и ребенка. Кровеносными сосудами послед прикреплена к телу матки, с помощью пуповины она соединяется с телом ребенка. Внутри пуповины расположены 2 артерии, по которым от плода к плаценте поступает кровь. И 1 вена, которая служит для транспортировки кислорода и питательных веществ от плаценты к плоду.

Послед выполняет определенные функции в течение всей беременности:

• Газообмен (доставка кислорода плоду). Молекулы кислорода через кровь матери поступают к плоду, углекислый газ транспортируется в обратном направлении.
• Доставка питательных веществ ребенку: вода, витамины, электролиты. Выведение продуктов метаболизма плода через кровь матери.
• Производство гормонов для поддержания беременности и лактации.
• Функция иммунной защиты плода. Плацента пропускает через себя материнские антитела, которые формируют иммунную защиту ребенка.

Детское место развивается вместе с ребенком и выходит из матки следом за рождением малыша.

Рождение плаценты

Через 5-40 минут после рождения ребенка рождается послед. Сокращения матки приводят к уменьшению плацентарной площадки, к которой была прикреплено детское место. После нескольких схваток плацента отслаивается от стенки матки, и акушер просит роженицу слегка потужиться. Плацента рождается безболезненно и достаточно быстро.

После извлечения последа врач внимательно осматривает его. Если обнаруживается нарушение целостности последа, это может значить, что в полости матки остались кусочки плодных оболочек. Их необходимо в срочном порядке удалить из полости матки, чтобы не допустить развитие воспалительного процесса. Ручное обследование матки проводят под наркозом.

По тому, как выглядит послед можно судить о течении беременности. Инфекционные или воспалительные процессы будут видны по состоянию детского места. Это важная информация для неонатологов и педиатров, которые следят за здоровьем новорожденного.

Что происходит с плацентой после родов

Большинство женщин даже не задумываются о том, какова судьба детского места после родов. На самом деле, ничего особенного не происходит. Плацента является биологическим материалом, который положено утилизировать в соответствии с требованиями данного медицинского учреждения.

В некоторых случаях плаценту сохраняют по назначению врача. Такое бывает необходимым в случае патологических родов. А в случае мертворождения плаценту в обязательном порядке передают на гистологическое исследование для выяснения причин случившегося.

Видео: Гистология плаценты

Иногда с согласия матери послед сохраняют для проведения лабораторных исследований. Женщина может забрать его домой, если захочет. Забор пуповинной крови и стволовых клеток – это довольно дорогостоящая процедура, но возможная по заранее предусмотренной договоренности.

В некоторых культурах к плаценте после родов особое отношение. Например, по одной из примет послед закапывают под деревом во дворе дома. Люди верят, что дерево как символ силы принесет ребенку крепкое здоровье и счастье. Так это или нет, зависит от того, во что верит человек.

Существует легенда, что если съесть плаценту после родов, то это способствует налаживанию лактации, быстро восстанавливает силы женщины после родов. Плацента – это, по сути, кусок человеческого мяса. Возможно в древние времена, когда единственным источником мяса на обед был убиенный мамонт, это было актуально. Но сейчас женщина без труда может организовать рацион питания и без этого.

Зачем мы говорим эти фразы?!

Отделение плаценты от стенки матки происходит обычно в течение 15 минут после рождения ребенка. Если этого не случилось, мы просим женщину простимулировать соски, так как при этом вырабатывается окситоцин, вызывающий сокращение матки. Это способствует отделению плаценты и выделению последа.

Когда отделение плаценты произошло (для определения этого момента у нас есть свои приемы), мы просим женщину потужиться, чтобы послед «родился» наружу. Не переживайте, тужиться так же интенсивно, как при рождении ребенка, не нужно, так как послед гораздо меньше и для его рождения необходимо намного меньше усилий.

Если же признаки отделения последа отсутствуют в течении 30 минут или послед родился с дефектом (отсутствует его небольшой участок), мы вызываем доктора- анестезиолога и применяем приемы для отделения плаценты, которые проводятся строго под анестезией.

Источник фото: pixels.com

В любом случае плацента будет рождена, либо по «собственной воле», либо с помощью акушеров.

К сожалению, бывают случаи истинного приращения плаценты, когда убрать её из организма женщины можно только вместе маткой. Но случаи эти крайне редки.

Что же происходит с плацентой после родов?

В 95-98% плацента отправляется на гистологическое исследование к патологоанатомам . Прямо в родзале акушерка кладет послед в пакетик, маркирует его, а врач акушер-гинеколог пишет сопроводительное направление, где указывает данные женщины и ребенка и все-все осложняющие беременность и роды моменты.

Затем плаценту помещают в специальный холодильник до момента централизованного забора всех плацент, рожденных за сутки (приезжает специальный автомобиль, который отвозит плаценты к патологоанатомам). Так происходит в большинстве случаев.

Но если плацента не вызывает интереса, т.е. беременность прошла идеально (не было даже молочницы, ОРВИ и т.д.), в родах не было не единого осложняющего момента, тогда плацента на гистологическое исследование не отправляется и её утилизацией занимается сам роддом, вернее учреждение, лицензированное на такую деятельность, с которой у данного роддома заключен договор.

Те же последы, которые были отправлены к патологоанатомам, проходят тщательный анализ. Специалисты делают заключение, после чего утилизируют материал.

Источник фото: uaua.info

Разрушаем мифы о плаценте

• плацента рожениц используется в косметологии

На сегодняшний момент в Республике Беларусь не заключаются никакие договора с иными странами на поставку последов с целью использования их в косметических целях. Все последы строго подлежат утилизации.

Поэтому страшные истории о том, что после родов женщине, которая не отдает отчет своим действиям, подсовывают на подпись некие документы о передаче своей плаценты для изготовления кремов - это миф.

• плаценту нужно съедать или закапывать

Все больше женщин после родов хотят забрать плаценту с собой домой. Каждая преследует свою цель. Кто-то боится, что плаценту продадут производителям косметических средств, с этим моментом мы уже разобрались.

Но существуют и совсем абсурдные идеи: съесть или закопать плаценту. Откуда они пошли?!

В дикой природе так делают животные. Почему? По многим причинам. Закапывают, чтобы хищники не учуяли запах крови. Съедают для получения питательных веществ, так как в глубоко беременном состоянии было тяжело найти пищу и многим животным накануне родов приходится голодать. Но зачем это нам, цивилизованным женщинам?!

Хищники - это вообще не наша тема, а питательных веществ в любом гипермаркете предостаточно. В некоторых странах и в наше время есть практика поедания плацент после родов, но это как раз те страны, где и каннибализм практиковался.

Слышала о том, что в некоторых цивилизованных странах кусочки плаценты пакуют в серебро или золото и носят, как кулон на шее. Чего только не придумают в наше время!

Но давайте ближе к реальности. В Республике Беларусь забрать плаценту с собой домой нельзя!

Согласно приказу Министерства здравохранения Республики Беларусь № 111 «О дальнейшем совершенствовании патологоанатамической службы РБ:

Гистологические препараты могут быть выданы больному, родственникам его или медицинскому персоналу для консультации в другом лечебном учреждении при наличии официального письменного запроса из этого учреждения. Лечебное учреждение, которому выданы препараты, обязано возвратить их в патологоанатомическое отделение. Выдача на руки больным бланков исследования запрещается

Мы можем спать спокойно, не озадачивая себя вопросами, что в данный момент кто-то наносит на лицо крем из нашей плаценты, и при этом не ищем где бы понадежнее её закопать.

Колонку ведет:

Диана Мардас, руководитель , автор курсов, практикующий в родильном доме врач акушер-гинеколог, дипломированный специалист в области грудного вскармливания, ведения беременности и родов высокого риска, психологии беременности, разработчик оценочной шкалы возникновения ДЦП у ребёнка, автор многочисленных публикаций в области педиатрии, акушерства и гинекологии, медицинского права, дипломант международных и республиканских конференций в области акушерства и гинекологии.

Роды – это сложный и ответственный период не только для матери и ребёнка, но и для врачей. Родовой процесс делится на 3 этапа: подготовка, потуги и роды ребенка, отделение последа. Третий этап очень важный, так как от него зависит здоровье новоиспечённой матери. В идеале «детское место» должно отелиться своевременно и полностью, если этого не происходит, то врачи прибегают к ручному его изгнанию. Любые аномалии последа провоцируют воспалительный процесс и сильное кровотечение.

Послед – описание и строение органа

Послед (детское место) – это эмбриональный орган, который существует только в период вынашивания ребёнка. Это очень важный орган, который обеспечивает питание, дыхание и нормальное развитие эмбриона. Кроме того, послед защищает ребёнка от разного рода вредного воздействия. Вопрос, о том, как выглядит послед, интересует многих. Внешне орган напоминает лепёшку, а внутри него находится мембрана, которая соединяет кровеносную систему матери и эмбриона.

Состав последа:
Плацента
Пуповина
Мембрана (водная, ворсистая, децидуальная).

Ворсинки хориона, прикреплённые к матке, формируют плаценту. Плацента со всеми оболочками – это и есть послед. Плацента имеет 2 поверхности: наружную и внутреннюю. Наружная (материнская) примыкает к стенке матки, состоит она из долек (от 15 до 20 штук), которые сверху покрыты серой мембраной. Каждую дольку пронизывают ворсинки, через которые проходят сосуды.

Внутренняя (плодовая) поверхность прилегает к плодному яйцу, а сверху её окутывает водная мембрана. Плодовую поверхность покрывают кровеносные сосуды, которые устремляются к корню пупочного каната, прикреплённого в центре внутренней поверхности плаценты.

Изнутри матка покрыта 3 оболочками: материнская (децидуальная), плодовая (хорион), внутренняя (амнион). Внутри амниона находится околоплодная жидкость, в которой плавает эмбрион. Водная оболочка обволакивает плаценту и пупочный канат. Плодовая и водная оболочки отделены друг от друга.

Пупочный канат соединяет эмбрион с плацентой. Через пуповину проходят 2 пупочные артерии, по которым течёт венозная кровь и крупная вена, транспортирующая кислород и питательные вещества к плоду. Вокруг сосудов находиться зародышевая ткань (вартоновый студень), которая защищает их от сдавливания тканями.

Околоплодная жидкость заполняет плодное яйцо и защищает эмбрион от травмирования.

Послед полностью сформирован на 16 неделе беременности, а с 36 недели он начинает стареть. Если беременность протекает нормально, то масса плода составляет от 3.3 до 3.4 кг, размер последа 15–25 см, а толщина от 2 до 4 см. Вопрос: «Сколько весит послед?» интересует будущих и новоиспечённых мамочек, а также врачей. В норме масса органа составляет примерно 500 г.

Функции детского места

Послед беременных – это важный орган, который выполняет следующие функции:

Газообменная. Плацента транспортирует кислород из крови матери в кровоток плода, а углекислый газ с помощью материнских эритроцитов выводится наружу. При стенозе или закупорке сосудов ребёнок страдает от кислородного голодания, из-за чего нарушается его развитие.

Питательная. Плацента обеспечивает питание эмбриона, назад транспортируются метаболиты, так проявляется выделительная функция.

Эндокринная. Плацента продуцирует гормоны и биологически активные вещества, которые необходимы для беременной и плода (хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, эстриол, прогестерон). По концентрации этих веществ можно оценить состояние плаценты, и выявить патологии в развитии эмбриона.

Защитная. Плацента защищает плод от антител матери, а также препятствует проникновению антигенов эмбриона в кровь матери. Таким образом, орган предотвращает иммунологический конфликт между двумя организмами. Однако плацента не способна защитить плод от наркотиков, алкоголя, никотина и вирусов.
При нарушении развития последа возникают опасные для матери и ребёнка осложнения.

Возможные проблемы, связанные с последом

К одной из наиболее распространённых патологий последа относят низкое прикрепление плаценты. Если проблему определяют после 28 недели беременности, то речь идёт о предлежании плаценты, которая перекрывает зев матки. Однако только у 5 % женщин такое расположение сохраняется до 32 недели.

Предлежание плаценты – это опасное осложнение беременности, при котором плацента смещается в нижний сегмент матки. Эта патология встречается у повторно рожающих, особенно после аборта и послеродовых осложнений. Осложнение могут спровоцировать новообразования, аномалии развития матки, низкое внедрение плодного яйца. При предлежании плаценты повышается риск маточных кровотечений и преждевременных родов.

Приращение плаценты – это состояние, которое характеризуется плотным прикреплением последа к матке. Из-за низкого расположения плаценты ворсины хориона врастают в миометрий или во всю толщу матки. Как следствие, послед не отходит самостоятельно.

Плотное прикрепление отличается от предыдущей патологии только тем, что ворсины хориона прорастают на меньшую глубину в стенку матки и провоцируют задержание последа. Кроме того, эта аномалия провоцирует кровотечение во время родов. И в первом и во втором случае прибегают к ручному отделению последа.

Отслойка плаценты – это патология, которая характеризуется преждевременным (до рождения ребёнка) отделением плаценты от стенки матки. При этом повреждаются маточно-плацентарные сосуды, и возникает кровотечение. Интенсивность симптомов зависит от площади отслоения. При небольшой отслойке показаны естественные роды с последующим обследованием полости матки. При сильной отслойке показано кесарево сечение.

Преждевременное созревание плаценты характеризуется раним созреванием или старением органа. В таком случае наблюдаются следующие виды последа:
Тонкий – менее 2 см в 3 семестре беременности. Эта проблема характерна для гестоза, внутриутробной задержки плода, угрозы прерывания беременности.
Толстый – более 5 см при гемолитической болезни и сахарном диабете.
Необходимо провести диагностику и лечение.

Позднее созревание чаще диагностируют у женщин с сахарным диабетом, курящих беременных, при резус-конфликте матери и ребёнка и врождённых аномалиях развития плода. Маленький послед не в состоянии выполнять свои функции, а это грозит мертворождением и умственной отсталостью ребёнка. Повышается риск плацентарных инфарктов, воспаления плаценты или плодовых мембран (например, восходящая бактериальная инфекция последа 3 степени), а также плацентарных новообразований.

Рождение детского места

Фраза: «Отошёл послед после родов» ставит в тупик многих первородящих женщин. Ведь 3 этап родов, когда рождается плацента, тоже очень важен, так происходит очистка матки. Врачи наблюдают за женщиной, оценивают её состояние, контролируют сердцебиение и пытаются определить, какой объём крови она потеряла. Чтобы оценить степень кровопотерь под женщину подкладывают металлический судок. Важно постоянно опорожнять мочевой пузырь, чтобы он не задерживал отделение плаценты.

Примерно через 2 часа и кровопотере не более 220 мл выходит послед после родов. При кровотечении и задержке последа проводится наружное изгнание органа. Очень важно полностью удалить послед после родов, ведь даже маленький его кусочек может вызвать опасные осложнения: сильные маточные кровотечения или гнойные инфекции.

Признаки отделения последа

Процесс отделения детского места с пупочным канатом и плодными мембранами называют рождением последа. Существует несколько характерных признаков отделения последа:

Признак Шредера – меняется состояние, форма и высота матки. При отделении плаценты матка становится более плоской, а её дно приподнимается к пупку. Матка отклоняется в правую сторону.

Признак Альфреда – свободный конец пупочного каната удлиняется. После рождения ребёнка пупочный канат пересекают, а второй его конец уходит во влагалище. Врач накладывает на его конец зажим. Когда послед роженицы опускается в нижнюю часть матки, пуповина тоже удлиняется.

Признак Микулича – позыв к потугам. Этот симптом проявляется не у всех рожениц.

Признак Клейна – после потуг пупочный канат, который выступает из влагалища, удлиняется. Если после окончания потуг длина пуповины не уменьшается, то послед отделился от матки.

Признак Клюстера-Чукалова – при нажатии на надлобковый участок пупочный канат удлиняется. После окончания физического воздействия пуповина остаётся неподвижной.
Если на 3 этапе родов роженица чувствует себя нормально, плацента не отделилась, а кровотечение отсутствует, то срок ожидания продлевают до 2 часов. Если по истечении этого времени состояние роженицы не изменилось или даже ухудшилось, то проводят удаление последа вручную.

Методы изгнания детского места

Последовый период занимает мало времени, однако это не уменьшает его сложности. На этом этапе повышается риск маточных кровотечений, которые угрожают жизни женщины. Ведь если детское место не рождается, то матка не может больше сокращаться, а кровеносные сосуды не закрываются. Тогда врачи применяют экстренные методы отделения последа:

Метод Абуладзе. Врач выполняет мягкий массаж матки, потом захватывает брюшную стенку за продольную складку и просит роженицу потужится. Наружное отделение последа методом Абуладзе не причиняет боли, он достаточно простой и эффективный.

Метод Гентера. Дно матки приводят к серединной линии. Врач поворачивается боком к женщине так, чтобы видеть её ноги, сжимает руки в кулаки, тыльную поверхность основных фаланг прижимает к области дна матки. Медик постепенно надавливает, перемещая послед вниз и внутрь. Роженица не должна тужится.

Метод Креде-Лазаревича. Этот способ применяют, если предыдущие методы были неэффективны. Дно матки приводят в серединное положение, с помощью лёгкого массажа стимулируют её сокращения. Потом акушер должен встать с левой стороны от женщины так, чтобы видеть её ноги, обхватить дно матки правой рукой, чтобы 1 палец упирался в переднюю её стенку, ладонь – в дно, а 4 пальца – в заднюю поверхность. Затем медик выжимает послед, сжимая матку одной рукой и одновременно выталкивая плаценту другой.
Это эффективные способы отделения последа, которые применяют, если детское место самостоятельно отделилось от матки. В таком случае врач просто облегчает его выход.

При наличии кровотечения без признаков отделения плаценты или отсутствии этих признаков на протяжении 2 часов после родов, врач проводит ручное изгнание последа. Это опасная и сложная процедура, во время которой применяется наркоз.

Осмотр последа

Вопрос о том, что делают с последом после родов, интересует многих женщин. В первую очередь послед отдают на гистологию, чтобы убедиться в его целостности. Ведь, как уже упоминалось, даже небольшая его часть, которая осталась внутри может спровоцировать воспаление. Орган выкладывают на поднос материнской поверхностью вверх и обследуют дольки. Особенно следует обратить внимание на края, детское место должно быть гладким, без оборванных сосудов.

Потом послед переворачивают плодовой поверхностью вверх, и тщательно исследуют оболочку. Врач должен расправить каждый разрыв и внимательно осмотреть ворсистую мембрану на предмет повреждения кровеносных сосудов.

Гистологическое исследование последа позволяет восстановить клиническую картину, выявить его предлежание. Если в результате осмотра последа выясняется, что орган вышел не полностью, то проводится очистка матки. Эту процедуру проводят вручную или с использованием кюретки (специальная ложечка).

Осмотр последа после родов позволяет выявить даже плодные мембраны, которые задержались в полости матки. В таком случае не проводят очищение, оболочки выходят наружу вместе с лохиями (послеродовые выделения).

После осмотра плаценту взвешивают, данные записывают в карту и выдают роженице заключение по исследованию последа. После вышеописанных процедур проводиться утилизация последов.

Потом врач оценивает кровопотери, осматривает родовые пути женщины, промывает их антисептическим раствором, зашивает разрывы. Затем роженицу отправляют в послеродовую палату, где её состояние контролируют ещё на протяжении 3 часов. Это объясняется повышением риска кровотечений после родов из-за снижения тонуса матки.

Профилактика задержания последа заключается в своевременном лечении хронических болезней, ведения здорового образа жизни в период планирования беременности и во время вынашивания плода. Кроме того, будущая мама должна выделять на сон не менее 10 часов, избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, гулять на свежем воздухе не менее 4 часов, правильно питаться. Важно избегать мест массового скопления людей, употреблять поливитаминные комплексы.

Таким образом, послед – это временный, но очень важный орган, который связывает организм матери и плода, выполняет дыхательную, питательную и защитную функцию. Своевременное и правильное отделение плаценты гарантирует успешное окончание родов и отсутствие проблем со здоровьем в будущем.

Не каждая девушка до беременности и родов знает, что родовой процесс не заканчивается на схватках и появлении малыша. Присутствует и третий этап – рождение детского места. Послед после родов рождается вслед за ребенком. Он начинает развиваться с зачатия, и весь период беременности помогает матери и плоду полноценно существовать.

Послед – это остаточные плодные оболочки, плацента и пуповина. Главная роль - защищать ребенка от внешней среды. Детское место сопровождает плод до родов, и выходит из матки после рождения младенца. Это временный орган, соединяющий мать и дитя на уровне клеток.

Плацента и послед - это одно и тоже или нет? Нет, это абсолютно разные понятия в медицине. Плацента является составляющей частью детского места вместе с пуповиной и мембраной.

Как выглядит послед после родов:

1. выделяется плацента (образование округлой формы, в виде лепешки);
2. с ребенком ее соединяет пуповина, там находятся две артерии и вена;
3. остатки не родившихся оболочек плодного пузыря.

Послед при родах появляется в последнюю очередь. За целостностью детского места делается вывод об успешном послеродовом периоде. Орган связывает маму и малыша задолго до рождения. Родовой послед выполняет важные функции для организма плода: дыхание, питание, выведение отходов, защита, гормональный гармонь.

• газообменная (насыщается кровь плода кислородом, а углекислый газ отдается материнской плазме);
• барьерная (способствует повышению иммунитета, фильтрует вредные вещества, съеденные матерью, вирусы, инфекции);
• трофическая (к плоду поступают электролиты, вода, питательные элементы);
• выделительная (детское место способствует устранению мочи и переработанных веществ);
• эндокринная (продуцирует гормоны, положительно влияющие на течение беременности, развитие плода).

Функции органа нужны для полноценного развития ребенка и правильного течения периода вынашивания. Но этого не достаточно для защиты плода, мать должна заботиться о рационе и режиме дня, тогда младенец родится здоровым и в срок.

Изгнание

Рождение последа после родов происходит на последней стадии родоразрешения. Период проходит без вмешательств акушеров и гинекологов, врачи просто наблюдают. Контролируется пульс и количество утраченной крови роженицы.

Из чего состоит послед:

1. из плаценты;
2. пуповины;
3. плодных оболочек.

По истечении нескольких часов и небольшой кровопотери (не более 250 гр.) начинает рождаться детское место. Акушерка должна контролировать мочевой пузырь и вовремя освобождать его. Моча вызывает задержку частей последа в полости матки, это опасно для роженицы.

Когда кровотечение становиться слишком сильным или детское место не выходит самостоятельно, его извлекают вручную. Если не вышел послед после родов, или малая часть осталась в организме женщины, это повлечет заражение, кровотечение и другие осложнения послеродового периода.

Как выходит послед после родов:

• начинают просматриваться признаки отхождения;
• выходит оставшаяся часть пуповины;
• рождается плацента и частицы плодных оболочек.

Как понять вышел ли послед после родов? После рождения малыша должно появиться детское место, которое состоит из плаценты, пуповины и мембраны. Только при целостности можно сказать, что орган полностью вышел.

Больно ли рожать послед? Эта процедура не причиняет боли, ведь порог в этот период очень высок. Не стоит переживать из-за возможного дискомфорта, все произойдет быстро и почти не ощутимо.

Методы изгнания

Если остался послед после родов, при нормальном состоянии женщины, изгнание можно отложить. Акушер обязан подождать не менее 2 часов самопроизвольного отхождения, прежде чем используются наружные способы выделения.

Признак Шредера. Согласно методу меняется высота маточного дна. Матка становится более плоской, выгибается вправо, а дно поднимается до пупка.

Признак Альфельда. Пуповина, которая видна из влагалища после перерезания, удлиняется, а затем опускается вниз. Так плацента выходит в матку.

Признак Микулича. Такой метод определения скорого изгнания – желание потужиться, но симптом не всегда ощущается. При таком самочувствии, плацента находится во влагалище.

Признак Кюстера-Чукалова. Если при нажатии на лобковую часть, пуповина удлиняется, а при отсутствии физического воздействия не затягивается обратно – послед уже на подходе.

Некоторые способы варварские, но в определенных обстоятельствах помогают предостеречь роженицу от сепсиса или кровотечения. Наружные методы выделения отделившегося последа применяют в крайних случаях, когда по-другому детское место не извлечь. Положительным качеством процедуры является отсутствие напряжения уставшей роженицы.

По Гентеру:

1. акушер становиться сбоку роженицы;
2. складывает фаланги пальцев в замок;
3. кладет их ребром на предполагаемое место нахождения дна матки;
4. придавливает матку и тянет вниз к влагалищу.

Выделения последа по Абуладзе:

• выполняется легкий массаж матки;
• придерживают брюшину за нижнюю складку;
• роженица должна тужиться.

Метод Креде-Лазаревича:

1. маточное дно продвигают в средину;
2. массажируют матку, стимулируя орган к сокращению;
3. сдавливают одной рукой;
4. другая рука выталкивает остатки.

Все действия совершает только акушер-гинеколог, имеющий опыт в манипуляциях. Только тогда не будет риска травмирования женщины.

Задержка детского места

Часто после рождения малыша, послед не появляется. Этому препятствуют особенности организма роженицы. Бывает, что для выхода нужно больше времени (допустимая норма 2 часа после родоразрешения). Тогда роженицу оставляют в родзале на 1.5-2 часа не прилагая физических усилий к выталкиванию детского места. Если послед не появился, акушер приступает к наружным методам изгнания. Задержку провоцирует наполненный пузырь или слабость родовой деятельности женщины.

Почему не отходит послед после родов:

• задерживается изгнание из-за физиологии;
• из-за врастания в матку;
• через преждевременную отслойку плаценты.

Ущемление последа – это задержка выхода плодного места из-за недостаточного сокращения матки или брюшных мышц. Такое состояние возникает вследствие неправильного наружного воздействия на выход последа или кто-то из врачей потянул за пуповину раньше времени. В данной ситуации роженице вводят релаксанты и пытаются удалить остатки ручным способом.

Частым основанием для задержки детского места, является врастание в полость матки. Это происходит из-за слишком низкого прикрепления плаценты к матке, поэтому ворсинки хориона врастают в миометрий и женский орган. Вследствие этого послед не рождается самостоятельно. Патология вызывает кровотечение во время родоразрешения. В таком случае используют наружные способы отделения.

Отслоение плаценты, происходит вследствие преждевременного старения. По этой причине послед стает или очень тонким (менее 2см), или слишком толстым (более 5см.). Тонкий орган не сможет выполнять функции полноценно, поэтому плод рождается мертвым или с умственными патологиями. Слишком большое разрастание стает причиной новообразований на плаценте, а также воспалений. Патология вызывает осложнения послеродового периода.

Задержка послед опасна следующими проблемами:

• вероятны послеродовые кровотечения;
• большой кровопотерей во время родового процесса, которая провоцирует геморрагический шок;
• возможно изменение поверхности матки;
• воспалением всего организма роженицы или женских органов;
• влечет смерть женщины.

Беременной нужно постараться обезопасить себя в послеродовой период. Для этого нужно отказаться от абортов, быть в курсе хронических заболеваний, вовремя лечить воспаления мочеполовой системы. Во время вынашивания требуется по возможности избегать контакта с вирусными инфекциями и придерживаться здорового образа жизни.

Извлечение при кесаревом сечении

Понятно, что после естественных родов послед выходит через влагалище после сокращения матки, ведь так заложено природой. Но при кесаревом сечении этого не происходит, так как ребенок извлекается через разрез полости матки. В этой ситуации содержимое вынимает оперирующий врач руками. Далее акушер-гинеколог проверяет целостность плаценты и отсутствие врастаний плодного места в матку.

Остатки последа в полости матки влекут серьезные проблемы со здоровьем роженицы, такие как воспаление или нагноения внутренних половых органов. При наличии частичек оболочек или плаценты внутри, женщину будут очищать механическим соскабливанием. Это очень больно и опасно после кесарева сечения, полость матки и так травмирована послеродовыми швами, которые не успели еще затянуться.

Последствия могут быть самыми непредсказуемыми вплоть до сепсиса. В послеродовой период при оперативном родоразрешении существует большой риск инфицирования внутренних органов. Женщина, перед тем как соглашаться на операцию, должна быть максимально уверенной в отсутствии последствий.

После извлечения последа, акушер делает оценку и отправляет на исследования. При нормальных показателях в роддомах по желанию матери орган отдают роженице.

Перед выпиской из родильного отделения делается УЗИ, чтобы исключить частички в матке. Только тогда можно быть уверенным, что ничего не осталось внутри.

Диагностика

После изгнания плодного места, акушер должен убедиться в целостности органа. Существуют способы сделать это (воздушный, молочный, плавательный, ошпариванием), но ни один из них не дает точных показателей. Сейчас используют только метод Микеладзе, согласно которому послед надевают на специальную стеклянную лампу вверх материнской стороной, чтобы хорошо визуализировались края плаценты и сосуды.

При наличии дефекта последа, обнаруживаются светлые пятна, что требует дополнительных анализов. Далее детское место отправляется на гистологию, где орган основательно изучат и сделают заключение.

Прием и осмотр последа осуществляет акушер, принимающий роды, его взвешивают и вписывают показания в карту роженицы. Если был обнаружен плохой послед с разрывами оболочек, роженицу тщательно осматривают и проводят очистку матки с использованием специальной ложечки (кюретки).

Гистологические анализы плодного места помогают удостовериться, что оно полностью вышло из матки. После проведения исследований, врач решает, что делать с последом: утилизировать или распорядиться по желанию женщины.

Заключение по исследованию выдается роженице вместе с картой для подачи в женскую консультацию по месту жительства. Это поможет скоординировать действия гинеколога в последующих беременностях.

Судьба плодного места

Куда девают послед после родов? Его утилизируют или выдают родителям новорожденного. В роддомах врачи все чаще предлагают матери забрать детское место после родов домой, если расшифровка анализа последа не говорит о наличии инфекций или бактерий.

Поедание. Некоторые народы кормят последом малыша или засушивают как реликвию первого дома ребенка. Современные женщины используют орган в других целях. В частных клиниках добавляют плаценту в коктейли. Считается, что такое смузи делает женщину плодовитой и молодой.

Сокращение матки. Последыш помогает органу быстрее сократиться. К тому же ткани плодного места содержат вещества, способствующие выработке молока и предотвращающие послеродовую депрессию.

Изготовление препаратов. Некоторые женщины делают таблетки из последа. Препарат делается в течение 48 часов после родов, иначе действенность веществ значительно уменьшиться. Данные средства помогают наладить грудное вскармливание, улучшить самочувствие после родов, а также вернуть матку к прежним размерам. Бывает, что роженицы продают послеродовой послед. Это странно, но и на такой товар находятся покупатели.

Сколько стоит послеродовой послед? Примерная цена от 20 до 50 долларов. Орган используют для приготовления косметических средств, направленных на омоложение организма.

Что такое послед после родов у женщин – это временный орган, который защищает плод от инфекций изнутри. Он помогает ребенку питаться, дышать и освобождаться от переработанных веществ. Важно после рождения детского места удостовериться в его целостности, ведь даже маленькая частица внутри матки стоит женщине здоровья.